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黏液罗氏菌的分离和鉴定方法及临床意义分析
黏液罗氏菌(rothia mucilaginosa)是存在于人类鼻咽、口咽和上呼吸道的正常菌群,从鼻咽腔和支气管分泌物中均可分离到,人们对本菌了解不多,国外的Vitek、Vitek 2、APIStaph 32 version 2.0鉴定系统均未包括该菌的鉴定,只有ATB ID 32 Staph、BBL Crystal(Becton Dickinson)可以鉴定此菌,所以临床送检标本中不易鉴定出此菌.
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对血培养阳性标本直接检测的评估
菌血症和败血症是临床上严重危及患者生命的疾病,进展迅速,死亡率较高[1].快速准确地检测出血液中细菌进行鉴定和药敏试验,是临床有效诊断和治疗的关键.对此,我们对BACTEC9050全自动血培养仪检出阳性瓶培养液,直接用于美国德灵公司Walk Away40型自动鉴定系统上机进行药敏试验.报告如下.
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RapID真菌快速鉴定系统临床应用评价
由于广谱抗生素及免疫抑制剂、静脉置管的广泛使用,使得真菌的机会感染大大地增加.传统的鉴定真菌的方法主要是依据形态学的观察和碳水化合物的同化试验,以后在此基础上又发展了商品化的鉴定系统[1,2],主要有法国Biomerieux公司的API20C、ATB、ID32C、VITEK1的YBC卡、VITEK 2 的ID-YST卡、美国REMEL公司的RapID 真菌鉴定系统以及用分子生物学的方法来鉴定酵母样真菌,而RapID 真菌鉴定系统是鉴定速度快(4 h)的一种系统.本实验就是将快速真菌鉴定系统与API20C方法进行比较,并对其结果进行评价.
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运用DNA测序技术提高不常见菌的鉴定水平
临床微生物室的一项重要任务是对感染性疾病进行病原学诊断,同时为临床提供正确的药敏结果.及时、准确的病原学诊断能够帮助临床选择合适的抗感染药物,降低病死率,缩短住院时间.但是目前常规病原学检测手段远不能满足临床需求,主要受限于以下因素:(1)常规培养和药敏试验至少需要48 h,对于分枝杆菌、厌氧菌等,需要更长时间;(2)广谱抗菌药物的使用极大地降低了培养的阳性率;(3)许多苛养菌和不常见菌,体外常规培养困难;(4)基于生化谱型的自动化鉴定系统或其他表型方法对于特殊或不典型谱型的菌或数据库无法覆盖的菌,常常无法准确鉴定到种.
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细菌鉴定和耐药性检测方法的发展
细菌鉴定和耐药性检测对于指导临床精确用药和及时治疗患者具有重要意义.目前临床上进行细菌鉴定和耐药检测仍以表型检测方法为主,主要包括:传统手工鉴定与药敏实验方法、自动化药敏鉴定系统.
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商品微生物培养基质量状况及其控制
近几年来,国内外相继使用了微生物自动化鉴定系统、微量生化系统、数码分析系统和快速显色培养,明显缩短了微生物鉴定时间,增加了鉴定准确度,提高了效率和能力.但是在微生物分离、鉴定、保存以及微生物研究、开发和应用技术仍离不开培养基.特别是随着市场经济发展,商品微生物培养基使用越来越广泛,但至今尚无市场管理措施和统一的质量标准及控制方法,致使商品培养基的质量不稳定和不规范,直接影响微生物检验和研究结果的准确性.本文参考中国微生物学会培养基学组学术研讨会资料[1,2],结合实际工作,探讨我国商品微生物培养基的质量状况及其质量控制的指标体系.
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科玛嘉念珠菌显色培养基的临床应用评价
目的:评价科玛嘉念珠菌显色培养基在临床念珠菌鉴定中的应用价值.方法:75株念珠菌分别用科玛嘉念珠菌显色培养基和API 20C AUX进行鉴定,并对两种方法鉴定结果做统计比较.结果:两种方法鉴定出的四种临床常见念珠菌——白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌差异无统计学意义,采用x2检验,P＞0.05.其中科玛嘉念珠菌显色培养基有5株鉴定为其他念珠菌(培养基上菌落只显白色),API 20C AUC有4株鉴定为其他念珠菌.科玛嘉念珠菌显色培养基与API 20C AUX鉴定符合率达98.5％.结论:科玛嘉念珠菌显色培养基能快速分离培养鉴定临床常见念珠菌,鉴定结果准确可靠.
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我院感染性疾病菌群分布及耐药性分析
现对我院2011年1月1日至8月31日送检标本分离出的菌株菌群分布及耐药状况进行分析以便更好地服务于临床.1 资料和方法1.1 菌株来源:我院2011年1月1日至8月31日住院患者临床送检的痰、脓、血液、分泌物、粪、尿、胆汁等标本中分离出的病原菌446株.细菌鉴定:菌种鉴定为常规方法或API鉴定系统.抗生素纸片:为英国OXom公司产品和杭州天和药物生物技术开发公司产品.培养基:药敏培养基选用法国梅里埃公司Mueller-Hinton(M-H)琼脂.
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新型淋球菌培养基及其鉴定系统的研制及应用
淋球菌是主要的性传播疾病-淋病的病原体,它可引起人类生殖器、泌尿道化脓性感染.国标规定使用的淋球菌培养基是国产的巧克力培养基和T-M培养基,确定方法是快速糖发酵培养基,淋球菌培养基在T-M培养基上生长良好,菌落大,T-M培养基是培养分离淋球菌常用的培养基,但其制作繁琐,价格昂贵,用于人群预防性健康检查受到一定的限制,淋球菌在巧克力培养基虽能生长,但由于营养不足,生长缓慢,同时制作培养基需大量羊血,材料来源有限,也难于广泛应用,淋球菌鉴定初筛用的氧化酶试剂的化学性质不稳定,溶于水后易被氧化而失去作用,不仅造成试剂浪费,还会出现假阴性.因此,为适应性病防治的需要,确保卫生执法的公正、严肃,我们着手进行一种简便、经济、有效、快速的淋球菌培养及鉴定系统的研制.现介绍如下.
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不同时期小儿肺炎克雷伯菌耐药性检测及分析
为探讨肺炎克雷伯菌的耐药性及变迁,我们对我院儿科1997～1998年和2001年7月至2003年4月两个时期送检的痰、粪、血液标本进行细菌培养,采用法国生物-梅里埃公司生产的ATB全自动细菌及药敏测试仪进行菌株鉴定及药敏测试,探讨2个不同时期细菌耐药性的差异.将粪、痰液标本接种于EMB及S-S平板上,35℃18～24h;将血液标本接种于梅里埃公司生产的双相血培养瓶中,35℃,每24h观察1次,如有细菌生长,转血平板.取上述平板中的可疑菌落进行革兰染色,并按ATB鉴定系统标准程序进行菌种鉴定及药敏测试.
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医学真菌分类与鉴定中的新热点：rRNA基因
真菌是自然界中一个大的生物类群，就医学真菌而言，如何确定其分类地位以及属、种等问题很多，传统分类法从形态表型出发，存在着一定的片面性。随着分子生物学技术的应用和发展，医学真菌方面已逐渐形成了以基因分析为基础的分类与鉴定系统；真核生物的rRNA基因结构的独特性使其在医学真菌的分类与鉴定中应用广泛，结合聚合酶链反应、随机扩增片段多态性、限制性酶切片段多态性及核苷酸序列分析等技术，rRNA基因适合于各分类水平(种系发生、种内分型及种间鉴别)的研究。
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念珠菌显色培养基在阴道念珠菌鉴定中的应用
外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidas,VVC)是妇科常见的生殖道炎症之一,其病原菌主要是念珠菌属的白念珠菌,占80.0%～90.0%.近年来,随着真菌感染率的上升及抗真菌药物的滥用,由非白念珠菌菌种引起的感染在不断增加,同时造成抗真菌药物的耐药性增加,导致复发性外阴阴道念珠菌病(recurrent vulvovaginal candidas,RVVC)在治疗上的困难.因而早期快速准确鉴定病原菌同时作药敏分析,对临床VVC的治疗至关重要.为此我们于2003年12月～2004年8月采用法国科玛嘉念珠菌显色培养基(CHROMager candida,CA)对VVC的病原进行培养和鉴定,并与YBC卡酵母菌鉴定系统结果进行了比较,现将结果报道如下.
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使用微生物半自动化培养鉴定系统遇到的问题及解决方法
我们现在使用的是ATB Expression半自动细菌鉴定和药敏分析系统,由法国梅里埃集团生产,ATB使API系统(属手工操作系统,已有25年以上历史)自动化和电脑化,除配制、接种菌液为手工外,其他步骤均为自动操作,提供了标准,简单及准确的比浊及加样程序,大大消除了实验过程中的个体差异;此外,传统的微量生化实验,通常是怀疑为某种菌落,再来选择生化实验的种类,而细菌自动鉴定仪只是根据G+或G-、细菌形态、氧化酶及OF反应来决定鉴定板条的选择.ATB Expression半自动细菌鉴定仪工作原理就是利用特定的反应试条,通过阅读器自动阅读试条,根据试条的生化反应数据进行统计分析,根据相似程度(T值)及百分概率(%ID)的组合,作出判断.可鉴定包括全部有临床意义的病原菌.
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API20cAux在鉴定酵母菌中的应用
为能准确快速的鉴定酵母菌,我们在常规的基础上,应用了法国Biomerien X公司生产的API20cAux鉴定系统.现报告如下.
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应用API20E检验食物中毒中的沙门菌
2006年8月9日,菏泽市某超市员工先后在一家快餐店进食早餐后,相继出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,怀疑食物中毒,根据流行病学调查、实验室病原学诊断,应用API20E肠道菌鉴定生化条及生化分析鉴定系统,成功鉴定引起这次事件的病原菌是巴尔多沙门菌,为事件有效控制及处理提供了科学依据.现将实验室鉴定报告如下.
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解析VITEK 2 COMPACT微生物全自动分析系统的质量控制
VITEK 2 COMPACT微生物全自动分析系统是由法国生物梅里埃公司生产的的一种药敏试验和快速细菌鉴定全自动分析设备，系统自带专家分析程序，具有操作方便、方法简单等特征，能够大大缩短常规药敏试验和细菌鉴定所需时间，在短时间内获得临床用药情况和细菌鉴定试验结果，然而，这一鉴定系统适用范围较小，无法实施完全意义上的无菌操作，因此，在其应用过程中，应由药敏试验和细菌鉴定所用的仪器和试剂质量，以及程序的准确度与精密度出发，在严格执行无菌操作规范的基础上，实施更加有效的质量控制[1]。
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2010年-2012年产褥期肠球菌感染临床特点分析及耐药性变迁
为了提高临床效果,本研究对我院2010年-2012年产科产褥期感染肠球菌的特点及耐药性变迁进行分析,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料我院2010年1月-2012年6月产科产褥期感染肠球菌感染患者32例,年龄21-38岁,平均年龄(27.5±10.5)岁;两组患者在年龄、性别、疾病构成、文化程度等各方面差异无显著性,无统计学意义P＞0.05.1.2细菌培养方法1.2.1检测设备及试剂:法国生物梅里埃API鉴定系统;哥伦比亚血琼脂培养基;法国生物梅里埃MH培养基及K—B纸片.
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偶然分枝杆菌鉴定及生物学性状
非结核分枝杆菌(NTM)虽早在1882年Koch发现结核分枝杆菌后不久即被注意到,但其病原学意义于9世纪50年代才被确认.1954年Timple和Runyon第一次系统地提出了分枝杆菌的分类,开创了NTM研究的起点.而NTM作为医源性感染或医院感染病原体的报导则始于1973年.1993年我国将其正式定名为非结核的分枝杆菌.Rungon氏将非典型分枝杆菌分为4群,第4群快速生长的偶然分枝杆菌(M.fortuitum).对于NTM生物学性状的认识也随着时间的推移而逐渐深入.本文就引起我市某诊所暴发感染的偶然分枝杆菌根据伯吉细菌分类鉴定系统并结合电镜技术和分子生物学技术进行分析.
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细菌鉴定系统的应用研究进展
细菌鉴定在食品安全、医疗卫生以及科学研究等领域都占有重要地位.细菌鉴定系统是将传统的生化鉴定试剂微型化,制成干燥的微型鉴定试剂条/板,采用数理统计原理的编码鉴定方法,结合现代电子技术而形成的一种鉴定方法.
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3 784份儿童血培养结果分析
我院自1997年6月引进全自动BacT/Alert全自动血培养仪及ATB鉴定系统，用于小儿败血症及严重感染的病原学诊断，为临床提供了快速而正确的报告，现介绍如下。1 材料和方法 标本来源：我院自1997年6月至1998年9月疑为败血症及严重感染的患儿，于入院当日或次日清晨采集血标本，血培养瓶为一次性全封闭瓶，采血新生儿0.5～1 ml，幼儿1～2 ml。 操作方法：将培养瓶放入全自动细菌培养仪，在恒温35 ℃条件下，培养瓶连续震荡(60 r/min)，每分钟检测1次(1 d 144次)，其原理依据概率大似然模型法，如培养瓶生长的细菌绝对似然值与内存模型菌值大于或相等即为阳性，报警通知鉴定人员，检测人员将培养瓶取出转种血琼脂平板，分离单个菌落，再调正一定浓度的菌液，经ATB系统鉴定出细菌种类。培养5 d后无细菌生长，即可取出培养瓶，按常规报告无细菌生长。
