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增强凝聚力促进医院的持续发展
医院凝聚力是指员工围绕医院总体目标,自愿分担医院风险、主动参与既定目标的一种合力;它是由医院管理、医院环境、医院效益、医院精神、医院文化等各种因素合成的一种向心力,是医院方方面面工作和谐的结果.凝聚力对医院效益、长远发展以及医院员工的成长和发展有着重要影响,凝聚力越强,职工之间关系越融洽,医院的整体目标和员工的个体目标越容易实现.
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内皮素与胎肺发育及新生儿持续性肺动脉高压
内皮素(endothelin, ET)是迄今所发现的作用强的内源性血管收缩肽,在心血管、肺、肾、肝、脑等脏器的疾病发生中,组织或血浆ET浓度有不同程度升高,ET在许多疾病发生中的作用日渐受到重视.肺是内皮素含量丰富的器官,也是内皮素合成、代谢的主要场所.ET对气道平滑肌细胞、上皮细胞、肺血管平滑肌细胞、肺泡上皮细胞、成纤维细胞的功能活动均有调控作用.本文对ET-1在胎肺发育及新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)中的作用作一综述.
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贝那普利对糖尿病大鼠肾组织环氧合酶2及环氧合酶源性前列腺素表达的干预
前列腺素代谢异常与肾小球高滤过密切相关,环氧合酶(COX)是前列腺素合成的关键限速酶,有同工酶COX-1和COX-2.糖尿病肾病(DN)时肾脏COX-2的表达增多,而COX-1无明显变化[1].血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)增多及肾脏氧化应激状态均可诱导COX-2大量产生,而应用抗氧化剂可以抑制COX-2表达[2,3].探讨AngⅡ、氧化应激和COX-2的关系以及ACEI类药物是否能通过抑制AngⅡ及氧化应激从而进一步抑制肾组织COX-2表达.可能为临床治疗DN提供新的理论依据.
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环氧合酶2在人类狼疮肾炎肾组织中的表达与CD68+细胞浸润的相关性
环氧合酶(COX)是前列腺素合成的限速酶,COX-2作为诱导酶参与炎症、多种肾脏疾病的发生发展过程;巨噬细胞(MΦ)作为主要炎症细胞在肾脏疾病发病机制中也起着重要作用.然而,在人类活动性狼疮肾炎(LN)的研究中,国内外有关COX-2和MΦ分布及其在病变中意义的报道尚少,我们选择LN作为研究对象,旨在观察人类活动性LN肾组织中COX-2的表达、MΦ浸润及两者的相关性.
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优良的要素合成完美的医院形象
关键词: 素合成 -
老年甲状腺功能减退症56例的临床特点分析
甲状腺功能减退症(简称甲减,下同)是由多种原因引起的甲状腺素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病.老年甲减症状常不典型、不突出,且合并多种慢性疾病,从而常与这些疾病的临床表现、生化检验结果相互混杂,故其临床诊断常被遗漏.本文收集我院近 15年来收治的老年甲减病例,选择其中临床资料较为完整者共 56例,报道分析如下.
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复方氨基比林致过敏性休克1例的抢救及护理
复方氨基比林有解热、镇痛、抗风湿的作用,其化学结构属吡唑酮类,主要通过抑制环氧酶的活性,达到阻断前列腺素合成的作用.笔者曾为3000多名患者注射复方氨基比林,仅有1例于1998年5月出现过敏性休克.现报道如下.
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双氯芬酸治疗下尿路手术后膀胱无抑制性收缩113例
1 引言双氯芬酸是一种新型强效的前列腺素合成酶抑制药,它通过抑制前列腺素合成过程中所必需的环氧化酶,使花生四烯酸转变为前列腺素的过程受阻,从而达到减弱前列腺素对平滑肌的直接和间接的收缩作用[1].我们对113例下尿路术后出现膀胱无抑制性收缩的患者采用双氯芬酸口服治疗,疗效理想,现将临床观察结果报告如下.
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非甾体类抗炎药临床应用要点
非甾体类抗炎药(NSAIDs)是目前临床上应用广,历史悠久的抗风湿药,在传统的分类中被列为一线抗风湿药.其作用机制主要是通过抑制环氧化酶活性,干扰花生四烯酸代谢,阻止其合成前列腺素(PG).PGs是主要的炎症介质,同时也具有痛觉增敏作用,使痛觉感受器对机械性或化学性刺激的敏感性增加.另外NSAIDs还具有抑制下丘脑体温调节中枢的前列腺素合成的作用.使发热病人体温降至正常.所以,它们具有抗炎、外周性镇痛和退热作用.
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细胞因子拮抗剂在类风湿关节炎中的应用
类风湿关节炎(RA) 是一种慢性进展性炎症性疾病,能引起关节破坏、早期致残.传统RA 治疗采用金字塔式治疗方案,在塔底先用非甾体抗炎药(NSAIDs) ,然后逐渐进展到塔尖的所谓的控制病情药物(DMARD) .NSAIDs 通过抑制前列腺素合成,减轻疼痛和炎症,虽然起效快,但它们对疾病本身影响小,不能阻止关节破坏和器官损害进展,而且长期使用会带来许多副反应.由于认识到关节破坏出现在疾病早期以及随着对RA 的病理生理进一步认识,使得传统金字塔治疗方案被重新认识及修正,并且出现了作用于重要炎症细胞因子的药物,从而引起RA 治疗策略出现革命性变化.
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先天性甲基丙二酸血症伴同型半胱氨酸血症1例
甲基丙二酸血症(methylmalonic acidemia ,M M A )是一种常见的有机酸血症,属于常染色体隐性遗传病,主要是由于甲基丙二酰辅酶A变位酶或其辅酶钴胺素代谢缺陷所致。钴胺素代谢缺陷可同时导致辅酶脱氧腺苷钴胺素、甲基钴胺素合成障碍,引起体内甲基丙二酸及同型半胱氨酸蓄积,故称为MMA伴同型半胱氨酸血症。主要临床表现为神经系统功能障碍、酸碱失衡及多脏器功能损害,并呈进行性加重趋势,重型患者病死率高[1]。本科于2012年5月收治1例,现报道如下。
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非洛地平缓释片对高血压患者血浆内皮素含量的影响
内皮舒张因子(EDRF)与内皮素合成释放作用的失衡是高血压发生发展为重要的因素,内皮素(ET)通过其强烈的缩血管作用,增加周围血管阻力,产生高血压[1].本文在探讨非洛地平的降压作用及对高血压患者血浆内皮素含量的影响,现将结果报告如下.
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脑功复得对大鼠脑发育影响的基础研究
本课题应用脑功复得研究其对发育期大鼠学习记忆能力的影响, 探讨其对促进脑发育的功效及可能机制.本实验中,1.5月龄大鼠随机分为对照组(普食) 和喂药组(2ml/日/鼠).喂饲2个月后进行爬杆主动回避反应(active avo idance reaction,AAR)和多功能箱被动回避反应(passive avoidance reaction,PAR)训练,然后处死动物进行突触体计数、突触泡膜素免疫组化染色及图像分析.结果表明:服用脑功复得2月后,喂药组较对照组A AR习得率提高、消退延迟、步入潜伏期延长、大脑皮质海马突触体计数增高、突触泡膜素 ICC增强,说明脑功复得能增强大鼠的学习记忆能力.从神经行为学和形态学指标看,提示脑功复得能促进脑发育.其可能机制是:脑功复得乃中药合剂,具有神经元必需的多种氨基酸、类皮质激素、皂甙和生物碱等成分,其药效成分含天麻素、五味酚、多种三萜类皂甙、果糖及微量元素等.方中主药具有健脑补肾作用、活血化瘀通络、健脾滋补作用.故脑功复得能改善脑微循环,使供氧充足,并能供给足够神经元活化物质,减少神经元有害物质, 因此其能促进突触泡膜素合成增多,突触增多及改善神经递质的释放.表现为学习记忆能力增强.本实验提示脑功复得能促进脑发育,可能因为其含有多种脑发育所需要的有效成分, 能促进突触泡膜素合成增加、突触数增多,并改善神经递质释放,从而促进脑神经元形态和功能的发育和完善.
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严重不稳定型心绞痛发作时体内氧化应激和阿斯匹林不敏感性血栓素的生物合成的变化
近来发现细胞膜或低密度脂蛋白颗粒上的花生四烯酸可通过氧自由基参与的非酶促脂质过氧化反应产生一系列具有生物活性的前列腺素F2(PGF2)样复合物一异前列腺素。其中8-异-PGF24可导致血管收缩和血小板活化。低浓度的阿斯匹林可抑制血栓素合成,但并非能全部抑制其合成。不稳定心绞痛发作时阿斯匹林不敏感性血栓素的生物合成是增加的,其具体机制尚不清楚。本研究评价了不稳定心绞痛病人和稳定性心绞痛或健康人的尿中8-异-PGF2a水平的差异,以及其与血栓素合成率之间的关系。
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曲马多和吲哚美辛对癌痛的镇痛疗效比较
曲马多和吲哚美辛都是非吗啡类镇痛药物.曲马多是一种新型合成的镇痛药物,它通过作用于中枢神经与疼痛相关的特异性吗啡受体而镇痛,在国内近10年才使用;吲哚美辛是水杨酸类半合成药物,其镇痛作用主要是通过抑制前列腺素合成而发挥作用,已有近百年的使用历史.
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酮咯酸氨丁三醇联合芬太尼在妇科患者术后镇痛中的运用
酮咯酸氨丁三醇是一种新型的非甾体类抗炎镇痛药,其药理作用与抑制环氧化酶(COX )活性和抑制前列腺素合成相关[1]。本研究的目的在于探讨酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对妇科患者认知功能的影响及其可能机制。
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消炎痛治偏头痛
偏头痛是颅内外血管舒缩障碍而致的常见复发性头痛.其病因至今不明,可能与血中某种羟色胺的合成减少、血管壁中缓激肽的蓄积有关;也可能与前列腺素合成,尤其是前列腺素E的含量增高及血液生化的改变有关.偏头痛多发生于青春期,发作前有一定诱因:如过度疲劳、精神紧张、情绪波动、月经来潮前后、饮酒、饮食不当等.
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多巴胺外渗导致局部坏死的治疗及护理体会
多巴胺为去甲肾上腺素合成前体,可以兴奋心脏、收缩和扩张血管[1].肾血管扩张使血流量增加,尿量增多,综合效应使血压升高.持续滴入多巴胺后,若局部血管药物浓度>5μg/(公斤体重·分钟),连续用药时间较长,刺激局部血管收缩[2-3],现对1例多巴胺外渗导致局部坏死的病例进行治疗护理,报道如下.
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血清瘦素与高体重慢性肾小球肾炎患者的关系
瘦素(Lepin,LEP)是近年来发现的一种由肥胖基因(Ob基因)编码、脂肪细胞分泌的,分子量高达16.7kDa,进入血液循环后会参与糖、脂肪及能量代谢的调节,促使机体减少摄食,增加能量释放,抑制脂肪细胞的合成,进而使体重减轻的多肽类激素.瘦素的具体调节机制尚未明确,目前认为血清瘦素主要与体内脂肪水平密切相关,也与性别相关(女性高于男性),而胰岛素、白激素-1、肿瘤坏死因子及内毒素均可刺激瘦素合成.
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非甾体抗炎药分类与应用介绍
环氧化酶(cyclooxygenase,COX)也称为前列腺素内过氧化物合成酶,是前列腺素合成初始步骤中的关键限速酶,可将花生四烯酸代谢成各种前列腺素产物,从而维持机体各种病理生理过程.