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15例子痫期待治疗期间的观察及护理
妊娠期高血压综合征是孕妇特有的全身性疾病,子痫是妊高征严重的阶段,是围产儿及孕产妇死亡的主要原因[1].妊高征治疗的目的和原则是争取母体可完全恢复健康,胎儿生后可存活,而严密细致的护理工作是配合医师治疗成功的关键.现将子痫期待治疗期间的观察及护理报道如下.
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6例人工全膝关节置换术后的临床护理
全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)已成为临床常用的手术,国外每年有大量的患者接受该手术,10年以上的临床优良率在90%以上.目前在我国也逐渐开展,现将我院2004年5月~2006年5月间的6例TKA病例的术后护理报道如下.
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食管支架置入术的围手术期护理
食管癌为我国常见恶性肿瘤之一,且有不同程度的吞咽困难,食管支架置入术是用特制的网面筒状支架置入食管狭窄的部位,形成一个人工通道,快速解决了由于食道狭窄所致的吞咽困难,迅速恢复进食.近年来开展非手术治疗晚期食管癌的新方法,能有效地解除患者吞咽困难等症状,保证患者食物摄入,大大提高患者的生存质量.我科2005年10月~2007年4月采用国产记忆合金食管内支架治疗16例,取得良好效果,现将护理报道如下.
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老年疗养员颈性眩晕的护理
颈性眩晕是由于椎动脉或颈交感神经压迫和刺激,导致椎基体动脉供血不足所引起的眩晕综合征[1].椎动脉负责大脑的颞叶、枕叶、丘脑、间脑、脑干、小脑、脊髓上部以及内耳的血液供应,如果供血不足,就会出现诸多症状,病情也比较复杂.内耳的血液主要由基底动脉的内听支供给,一旦缺血,就会出现内耳症状:眩晕、耳鸣和耳聋.近年来人们发现颈性眩晕与生活方式有密切关系,因此我们利用疗养院特点采用非药物疗法对22例颈性眩晕的老年疗养员进行综合治疗,旨在研究非药物疗法在颈性眩晕防治中的地位和作用,现将护理报告如下.
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肾综合征出血热并发非失血性贫血的护理
肾综合征出血热(HFRs)可引起人体多系统、多脏器功能的损害,其中发生贫血并不少见.我院1992年1月1日~2004年1月1日经症状体征和实验室检查诊断为肾综合征出血热1396例,皆符合HFRs的诊断标准,其中发生贫血216例,除外周出血所致的贫血52例,发生非失血性贫血164例(所有患者均无消化道、泌尿系、生殖系、腹膜腔、眼、耳、鼻、口、脑及皮肤黏膜等出血),现将护理报告如下.
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截瘫患者心理衍变与护理措施
截瘫是由于脊髓损伤所导致的四肢或双下肢完全性或不完性运动功能障碍.因发病患者多为青壮年,心理变化比较复杂.我们在对截瘫患者的康复护理中,针对其不同阶段的心理变化,即:休克期、否认期、愤怒期、悲痛期和承受期[1]等心理变化过程,以沟通取得患者信任为基础,针对不同阶段的心理变化情况,进行护理和治疗,以促进患者的全面康复,并取得较好效果.现将一截瘫患者典型病例的心理衍变与康复护理报道如下.
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肝硬化患者肝肺综合征的观察与护理
肝肺综合征(HPS)是指由肝脏疾病导致肺血管扩张,肺部气体交换障碍,引起不同程度的动脉血氧分压下降,并出现有关临床表现的综合征.无论是急性或慢性肝病均可导致HPS,但多见于肝硬化患者.而动脉低氧血症是肝硬化患者的重要的肺部并发症.现就我们对肝硬化HPS的临床表现及观察护理报道如下:
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不稳定型骨盆骨折早期观察及内固定手术的护理
随着现代交通工业的迅速发展,骨盆骨折的发生率逐年增加,骨盆骨折多系高能量复合损伤,容易引起较严重的并发症.我院自2001年1月至2005年6月采用切开复位内固定手术治疗不稳定型骨盆骨折38例,效果良好,现就骨盆骨折临床护理报道如下.
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肝癌患者肝动脉介入术后护理
我科自1997年以来对中晚期肝癌患者进行了肝动脉介入治疗,取得了较好的疗效,现将肝动脉介入术后的护理报道如下.
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腹部手术后下呼吸道感染的护理
腹部手术后下呼吸道感染(亦称肺部感染或支气管-肺感染),是临床上常见的疾病之一,是腹部手术后的严重并发症,其发生率为1.3%~17.5%.因此,做好呼吸道护理工作,预防感染是保证腹部手术患者手术成功的关键.本文就腹部手术后呼吸道感染的原因与护理报告如下:
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7例肺动脉人工血管置换围手术期护理体会
中心型肺癌侵犯肺动脉干,术中很难与血管分离,若强行分离时发生破裂大出血,常被迫改作全肺切除术,使患者术后生存质量大为降低,或者多以保守治疗为主。行人工血管置换侵犯的肺动脉干,既能切除肿瘤组织,又可以有效的保留未被侵犯的肺叶,能大程度的保护肺叶,大程度的保护患者呼吸功能。延长了患者的生存期,提高了患者的生活质量。2011年2月-2012年12月,我院共行肺动脉人工血管置换7例,效果满意,围手术期护理有其独特性,现将护理报道如下。
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慢性肺心病急性发作伴多脏器衰竭36例护理体会
慢性肺心病(简称肺心病)病情复杂,病程长,并发症多,护理困难,为了提高疗效,降低死亡率,精心的观察护理有重要意义,现将慢性肺心病急性发作并发多脏器衰竭(MOF)的诱因、预防及护理报道如下.
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重度颅脑损伤和脑出血并发应激性溃疡的护理体会
对我科2006年元月~2007年元月收治重症颅脑创伤和脑出血并发应激性溃疡护理进行回顾,笔者发现早期置入胃管对于治疗和预防应激性溃疡具有重要意义,现将临床观察与护理报道如下.
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心外科高龄患者围术期呼吸道护理
高龄患者心脏术后的呼吸道护理是否得当是防止肺部并发症发生的关键.手术常在体外循环下进行,肺在无灌注下肺毛细血管损伤增加了通透性、肺泡的萎缩等,其结果使通气和灌注比例失调,肺的顺应性降低,增加了气道阻力和肺内分流[1].麻醉、手术和心肺疾患,致使痰液增多和滞留.我们对25例高龄心外科手术患者,在着重全面护理的基础上,加强了对患者的呼吸道管理与护理,取得了满意的效果,现将其护理报道如下.
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腹腔镜甲状腺切除术的围术期护理
随着内镜技术的发展及广泛应用,越来越多的外科暴露手术都逐渐被内镜微创手术所取代,腹腔镜甲状腺切除术充分发挥了内镜外科手术可长距离操作的特点,以其创伤小、疼痛轻、恢复快、缩短住院日、切口美容等优点越来越多地受到了患者的青睐[1].我院自2007年12月-2008年11月共收治7例患者,疗效满意,现将围术期护理报告如下.
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四肢长骨骨折致主要血管损伤的围术期护理
四肢长骨骨折致相邻主要血管损伤均较为多见,如不及时正确处理,可能引起肢体严重供血不足,影响其功能,重者导致截肢甚至危及生命.我院2006年3月-2010年12月共收治此类患者33例,由于加强了围术期的护理,重视患者的早期急救和术后严密病情观察,保证了手术效果.现将其围术期护理报告如下.
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乙状结肠冗长伴肠结核1例漏诊经盲肠造瘘虹吸灌肠的护理
肠结核临床表现缺乏特异性,容易漏诊、误诊,贻误治疗[1],给患者带来排便痛苦.结肠冗长症(radundIant colon)系指结肠整个长度超过正常,常见部位为横结肠、乙状结肠,常引起顽固性便秘[2],该症并非罕见,也常被漏诊或误诊[3].而肠结核并发乙状结肠冗长比较少见.本例患者因肠结核漏诊,延误了抗结核治疗,致术后冗长的肠段再次梗阻,经盲肠造瘘置入引流管每日虹吸灌肠排便,保证营养供给,抗结核治疗,择期再次手术切除病损肠段,痊愈.现将其护理报告如下.
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优质护理服务之我见
我院积极响应卫生部争先创优的要求,开展"优质护理服务"活动,我们妇产科全体医护人员在科主任和护士长带领下,牢记"以病人为中心,夯实基础护理,提供满意服务"的服务宗旨,夯实基础护理工作,扎实推进优质护理服务的各项活动,各项工作朝着让"患者满意、社会满意、政府满意"的目标不断前进.在此次活动过程中,笔者作为妇产科的一员,感受颇多,现就妇产科在优质护理报务中的一些做法、体会总结如下.
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骨创伤治疗仪致高位截瘫患者局部烧伤1例
PT 9801C电脑骨创伤治疗仪采用国际上新的磁刺激技术,利用微电子技术产生与人体生物电活动相适应的脉冲磁场,通过治疗盘的耦合,穿透患者骨折或扭伤部位外部的夹板、石膏等固定物及衣物,作用于骨骼、肌肉、软组织等,实现对骨折部位和软组织损伤的治疗作用.我科于2003年5月-2010年5月对852例患者进行了治疗,取得满意效果,但在2010年2月17日对1例高位截瘫患者治疗完毕约50 min后出现局部烧伤症状,现将有关护理报道如下.
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介绍一种儿童静脉放血的方法
红细胞增多症是以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常水平为特点,分为原发性和继发性.在儿科发病率低,较为少见,一般采用间断静脉放血疗法,以缓解症状和减少血栓形成等严重并发症.相关儿童静脉放血疗法的护理报道较少.2009年-2012年笔者在工作中通过临床实践,应用一种采血方法用于儿童静脉放血疗法,操作简便、实用,取材方便.现将儿童放血疗法的介绍如下.