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透明细胞癌骨转移误诊为骨结核一例分析
透明细胞癌骨转移在临床上并非少见,但其骨转移与骨结核的X线鉴别常较困难.现将我院胸椎转移瘤误诊为骨结核一例分析如下.
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舌癌骨转移伴高钙血症一例
患者男,66岁,因舌鳞癌术后1年余,全身疼痛1个月余于2011年8月25日入南京医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科.患者2009年12月因左舌缘破溃伴疼痛行病理活检示左舌缘鳞状细胞癌Ⅰ级,2010年1月行左舌颌颈联合根治术+左前臂皮瓣游离移植修复术,术后病理示:左舌鳞状细胞痛Ⅰ级,侵犯肌肉,左颌下腺(一),左颈部淋巴结15枚(一)(图1).患者术后未行治疗.2011年9月初发现左腋下1枚肿块,于我院行腋下肿块穿刺活检术,病理示见恶性肿瘤细胞(鳞癌),入院前1个月出现严重失眠,全身疼痛伴行走困难.
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早期多发性骨髓瘤伴肺癌骨转移1例报告
患者女性,50岁.因腰腿痛2个月余,肛周麻木1个月,外地医院诊断为"腰肌劳损"、"腰椎间盘突出"、"梨状肌损伤".对症治疗无效.核磁共振检查示腰骶椎1~3椎体、附件及两侧髂骨骨质呈溶骨性破坏.为进一步诊治于2002年4月3日入我院.患者无咳嗽、咯痰、胸痛及呼吸困难.查体:腰骶部压痛,余(-).
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1例肾上腺癌骨转移病例报告
肾上腺皮质癌很少见,一般为功能性,发现时一般比腺瘤大,重量常超过100g,呈浸润性生长,如果癌体积小又有包膜,很难与腺瘤区别,肾上腺皮质癌常出现出血坏死,囊性变。肾上腺皮质癌侵袭性强,预后差,约75%的患者就诊时已发生转移。早期诊断及治疗对预后很重要。
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36例原发性肝癌合并骨转移的治疗
肝癌骨转移多预后不良,近年来对肝癌骨转移诊断技术的发展和对骨转移随访工作的重视,肝癌骨转移的发生率有所上升,因此有必要研究控制肝癌骨转移的手段以改善肝癌的预后.作者对1990~2001年间我院合并骨转移的原发性肝癌患者治疗的方法及疗效进行了回顾性分析,现报告如下.
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异长春花碱与异环磷酰胺联合治疗肺癌骨转移性疼痛观察
肺癌骨转移常见的症状是癌痛.我们从1996年5月至1999年4月在治疗肺癌过程中发现,异长春花碱(NVB)和异环磷酰胺(IFO)不但对实体肿瘤有效,而且对肺癌骨转移性疼痛有明显的止痛作用.现将结果报告如下.
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甲状腺癌骨转移的CT表现 (附6例报告)
1 临床资料1.1 一般资料女4例,男2例。年龄29~77岁,平均60.25岁。发病部位为颅骨、颈椎、髂骨、股骨。6例中5例因外伤急诊来院,X线发现溶骨性破坏人院。1例因颈部痛、双下肢无力来院。病程1d~9个月。病理诊断滤泡状癌3例,腺癌3例。1.2 CT表现以囊状扩张、皮质变薄、中心区-扫光4例。囊状扩张中心区有残留骨或瘤骨2例。并发压缩性骨折1例。软组织形成瘤块2例。2 讨论甲状腺癌组织学分乳头状腺癌、滤疱状腺癌、髓样癌及未分化癌。可经血行转移至肺、骨。其CT表现:低度恶性甲状腺癌骨转移,在松质内较缓慢形成囊状膨胀性破坏,中心区可无结构,皮质变薄,边不规则。恶性高度则表现为混合性破坏、多发、斑状、边不锐利,常并发病理骨折,颅骨常以囊状破坏为主,后期肿瘤侵犯软组织,形成瘤块。B超可确定甲状腺癌部位、周围关系,对诊断有助,但微小癌帮助不大。放射核素扫描对甲状腺癌及骨转移有一定帮助。
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腰腿痛要防胃癌骨转移/放化疗厌食巧应对/女性胃疼留神卵巢癌
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肺癌骨转移并病理性骨折1例镇痛效果观察
肺癌约82%的患者发生骨转移[1],骨转移患者因肿瘤侵袭骨膜,疼痛剧烈,其药物镇痛一般以吗啡为主.我院2011年8例,收治1例肺癌骨转移并股骨肋骨骨折患者,经镇痛、加强护理,患者无痛死亡.现报告如下.
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以腰痛为首发症状的肺癌骨转移1例
患者,男性,56岁,因下腰部疼痛不适3月余,来我院行CT检查:腰3~骶1椎间隙未见异常,但腰3~5椎体及附件、髂骨见广泛性溶骨性破坏和局部软组织肿胀(见图1-图3).
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核素骨显像联合X线 CT诊断肺癌骨转移的研究
近年来,原发性肺癌发病率持续上升,而骨又是原发性肺癌转移的好发部位.用99Tcm-亚甲基二膦酸盐(99Tcm-MDP)进行全身骨显像,确定是否骨转移,对病情的了解和诊治都具有实用价值.现将我院2007-2009年资料进行分析,肺癌骨转移的部位、病理类型、分期等进行回顾性综合分析,从而对肺癌骨转移的特点和规律进行探讨.
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双能 X 线骨密度联合核素骨显像对分化型甲状腺癌骨转移患者骨量变化的分析
状腺癌骨转移骨量的变化特点并提高认识。
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18 F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/C T与99锝m-亚甲基二膦酸盐单光子发射计算机断层显像/C T在评价宫颈癌骨转移中的对比分析
宫颈癌是导致全世界女性死亡的第二大恶性肿瘤[1]。综合文献报道,尽管其骨转移发生率相对较低,一旦发现,预后较差,因此利用影像学检查方法早期诊断骨转移很有帮助,对于宫颈癌患者治疗方案的选择、判断预后起着重要的作用。本文对我院2014年2月至2015年4月妇科宫颈癌患者18氟‐脱氧葡萄糖(18 F‐FDG )、正电子发射计算机断层显像(PET )/CT 与99锝(Tc)m 亚甲基二膦酸盐(99 Tcm‐MDP)单光子发射计算机断层显像(SPECT )/CT骨转移显像结果进行回顾性分析和比较,探讨2种方法诊断宫颈癌骨转移的临床价值。
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宫颈癌骨转移误诊为卵巢肿瘤一例
1.临床资料患者,女,45岁,已婚,孕2产2,住院号133551,主因接触性阴道出血3余月,伴左下肢疼痛1月余,于2001年3月8日下午2时非急诊入院,既往体健,月经正常,末次月经2001年2月27日.
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甲状腺癌并发颅骨转移的护理3例
甲状腺癌是常见的内分泌系统的恶性肿瘤,但在人体癌肿中却相对少见,不足1%.它具有广泛的恶性病谱,并有不同的生物学特征,预后不同,分化型甲状腺癌治疗后10年生存率达90%以上.它常可累及腺外组织,发生远处转移,发生颅骨转移者则较少见.但应采用积极的综合治疗,如将原发灶与转移灶一并彻底切除仍可获得较长期生存.本院在近20年中收治25例甲状腺癌骨转移病例,其中有3例为颅骨转移,均采用手术为主的综合治疗,现将护理体会总结如下.
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唑来磷酸治疗肺癌骨转移的观察及护理
骨转移是晚期肿瘤的常见病症,常导致严重的骨骼病变,包括骨疼痛、病理性骨折、骨髓压迫、高钙血症等骨相关事件(skeletal related event,SRE)[1].肺癌骨转移患者在晚期比较常见,疼痛剧烈,影响生活质量[2].
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核素全身骨显像对肺癌骨转移的诊断价值
肺癌是较易发生骨转移的恶性肿瘤.主要经直接蔓延、血管及淋巴三条途径而转移到全身其他部位,而放射性核素全身骨显像比CT、X线及MRI检测提早3-6个月发现骨转移,是诊断肺癌全身骨转移的首选方法.本文对我院经病理诊断为肺癌的70例骨转移患者的全身骨显像结果进行分析,以探讨放射性核素骨显像诊断骨转移的价值.
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乳癌骨转移的二磷酸盐(bisphosphonate)疗法
乳癌和肺癌、前列腺癌一样,易发生骨转移,尤其是复发的乳癌有80%以上发生骨转移.与肺癌骨转移不同的是,乳癌骨转移的预后相对较好,平均存活时间为两年,即使是复发的乳癌存活5年以上的例数也不少.但是骨转移很少能够治愈,大多数患者会随着骨转移的发生而出现癌性骨痛等与骨骼相关的症状.因此,从长远的考虑来看,乳癌的治疗应该重视骨转移的治疗.
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如何让绝症病人有尊严地死去
绝大多数医生会对患了绝症的自己、家人及亲近的朋友持有这样一个看似"绝情"的态度:如果经专家会诊确认其已无法医治,则应改为进行姑息治疗,即只进行减轻其痛苦的治疗,给病人吃好的、穿好的、玩好的,满足其一切心愿,然后让病人有尊严地死去.这是因为,这些医生在从医生涯中见过太多因患癌症而家破人亡、亲朋懊悔的悲剧.广西有一个颇有成就的企业家,为了救治患上肝癌骨转移的母亲,不惜出售工厂,变卖了全部家产,结果也没能挽救母亲的生命.这名企业家因此成了打工仔.还有一位晚期癌症患者,因为他是卫生系统职工的家属,在单位领导发动大家为其进行捐款时,却遭遇到了他的拒绝,大家在暗地里对他表示赞扬.
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博宁与大剂量超分割放疗治疗肺癌骨转移疼痛的疗效观察
我们应用深圳海王药业公司生产的新一代双膦酸盐制剂一博宁(帕米膦酸二钠)和超分割放射治疗对28例肺癌骨转移患者进行了观察,取得了较满意的临床疗效.