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自拟骨痛汤联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛16例
肺癌是我国常见恶性肿瘤之一,骨是肺癌转移的好发部位,骨转移一旦发生,预后差,还可导致疼痛、高钙血症、神经压迫症状甚至病理性骨折等并发症,严重影响患者生活质量.近年来,中医药在骨转移癌的治疗方面取得了一定进展,在减少患者痛苦、改善生活质量等方面发挥了重要作用.笔者运用自拟骨痛汤联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛病人16例,取得了良好的止痛效果,现报道如下.
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肺癌骨转移疼痛的综合治疗分析
目的:本文对1996-01~1998-06收治的有骨痛症状的肺癌骨转移病人作回顾性分析。方法:本文共71例,治疗分两大组:综合治疗组46例,分为3个亚组;A组(化疗+帕米磷酸钠),B组(放疗+帕米磷酸钠),C组(核素+帕米磷酸钠);单一疗法组25例,分为2个亚组:D组(化疗),E组(放疗)。结果:综合组镇痛治疗有效率89.1%,单一组64.0%(P<0.05)。结论:采用抗癌和破骨细胞抑制剂帕米磷酸钠综合治疗肺癌骨转移引起的疼痛,疗效满意,不良反应无相加,可进一步改善患者的生存质量。
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骨代谢指标对肺癌骨转移诊断的意义
中国肺癌于近20年来处于明显上升阶段,上海市统计资料显示恶性肿瘤自1983年起,肺癌发病率居男性恶性肿瘤之首,居女性恶性肿瘤第2位.
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因骨性疼痛首诊的老年肺癌特点分析
肺癌是老年人中常见的恶性肿瘤之一,常发生骨转移,有报道肺癌骨转移的发生率高达81.8%[1].不少老年肺癌患者曾有慢性心肺病史,咳嗽、咳痰、咯血等症状的变化往往未引起重视,从而延误诊疗.为提高肺癌骨转移的早期诊断率,特总结我院18例因骨性疼痛首诊的肺癌骨转移患者资料,分析如下.
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全身骨显像联合血清CYFRA21-1、CEA检测对肺癌骨转移的诊断价值
判断肺癌有无骨转移,对制订治疗方案、判断预后有重要意义.全身骨显像是诊断骨转移的方法,通过放射性核素异常分布发现转移灶[1].可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)是肺癌诊断中常用的血清肿瘤标志物[2].本文探讨全身骨显像联合血清CYFRA21-1、CEA检测,诊断肺癌骨转移的价值,现报道如下.
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乳癌骨转移患者血清CA15-3的临床监测价值
本文选择了106例乳癌术后骨转移患者,回顾其病程以及治疗前、中、后血清CA15-3的水平,发现骨转移时血清CA15-3水平明显增高,现报道如下.
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肿瘤标志物和核素骨显像联检对乳癌骨转移的诊断价值
本文对近年我院收治的278例乳癌患者在核素骨显像的同时进行CA15-3、CEA、CA50的检测,以探讨肿瘤标志物和骨显像在乳癌骨转移诊治中的临床价值.
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乳癌患者血清CA153、CEA检测及放射性核素全身骨显像对骨转移诊断的评价
乳癌是女性常见的恶性肿瘤之一,并且非常容易发生骨转移;骨转移的发生率为28~73%[1].因此,早期诊断乳癌骨转移对制定治疗方案、判断预后具有十分重要的价值.
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乳癌骨转移患者血清HA水平的临床评价
近些年来,乳癌的发病率呈上升趋势,且乳癌术后患者中近一半可以发生骨转移.乳癌术后骨转移病人其血清CA153显著增高,阳性率高达53.9%[1].透明质酸(HA)是反映肝纤维化活动性与程度的灵敏指标,HA持续升高预示着进行性肝损害.本文对42例乳癌骨转移病人的血清HA水平进行测定,发现HA具有一定的诊断价值,现报道如下.
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血清CA153对乳癌骨转移患者的临床意义
乳癌是女性常见的恶性肿瘤,病理分类多种,恶性度有所不同,并且转移途径亦有多种,血行转移至骨骼时,患者多处于肿瘤晚期.本文选择了36例乳癌术后骨转移患者,回顾其病程以及治疗前、中、后血清CA153的水平,发现骨转移时血CA153水平明显增高.现报道如下.
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核素骨显像联合CT、MRI诊断肺癌骨转移的分析
近年来,原发性肺癌发病率持续上升,而骨又是原发性肺癌转移的好发部位.用99mTc-亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)进行全身骨显像,确定是否骨转移,对病情的了解和诊治都具有实用价值.现将我们医院2010年~2012年资料进行分析,肺癌骨转移的部位、病理类型、分期等进行回顾性综合分析,从而对肺癌骨转移的特点和规律进行探讨.
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播散性单纯疱疹一例
患者男,49岁,人院前8个月于辽宁省肿瘤医院诊断为右肺下叶中心型肺癌,予卡铂、足叶乙甙化疗,肿块缩小后.于7个月前行右全肺切除术,术后病理诊断为肺鳞状细胞癌.腰痛1周,考虑肺癌骨转移于2007年1月5日入我院肿瘤科治疗.
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滤泡型甲状腺癌转移灶引发甲状腺毒症一例
患者女,40岁.1996年3月发现左颈部肿物,当时未诊治.2004年3月因右股骨颈病理性骨折行人工假体置换术,术后病理检查示甲状腺滤泡癌骨转移,遂于2004年5月行甲状腺全切术,术后病理检查为甲状腺滤泡状癌.患者于2004年6月至2008年7月在本科进行大剂量~(131)I治疗,共12次,每次口服"~(131)I 3700~7400 MBq,累计总剂量54 057MBq.
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鼻咽癌骨转移核素骨显像特点
鼻咽癌(NPC)是常见的头颈部恶性肿瘤之一,占全部恶性肿瘤的30.97%,占头颈部恶性肿瘤的78.08%[1].NPC较早发生骨转移,核素骨显像对诊断骨转移病灶有较高的灵敏度.
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不明原因骨折要当心
邻居老张,65岁,平时身体还可以,就是经常咳嗽,一日与人说笑间,感到喉咙有些痒,呼吸不畅,突然一个喷嚏,正在庆幸呼吸顺畅了许多的时候,感觉右胸部肋下疼痛剧烈,以为是岔气了,自己回家贴了中药膏药,可是三四天仍然没有缓解,到医院检查拍片后诊断是肋骨骨折,医生认为喷嚏所致肋骨骨折比较蹊跷,详细检查后发现是肺癌骨转移病理性骨折,由于发现较晚,不久就去了.
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肺癌骨转移病人的放化疗护理要点
肿瘤科临床上肺癌骨转移的病人并不少见,病人非常痛苦,极易发生病理性骨折,治疗多采用放化疗综合治疗.
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肺癌骨转移120例临床分析
随着肺癌发病率的逐年增加,晚期肺癌发生肺外转移的病例数亦随之增加,而骨是肺癌转移的常见部位,其发生率约为22%~81.8%[1,2].我院自1999年5月至2002年12月共有资料完整的肺癌骨转移患者120例.现将其骨转移部位与病理类型的关系以及临床特点分析如下.
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肺癌骨转移特点及诊断方法的探讨
确定原发性肺癌是否有骨转移,对肺癌临床分期和治疗方案的选择具有重要价值.现将我院1993~1999年间458例原发性肺癌中的63例肺癌骨转移的部位、病理类型、诊断方法等进行分析.
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肺癌骨转移疼痛的综合治疗
我院自1990年3月至1996年12月,对36例既往未做任何治疗的肺癌骨转移病人采用综合治疗方法,现报告如下.1临床资料1.1一般资料肺癌骨转移病人共36例,男性21例,女性15例.年龄37~72岁,平均年龄46.6岁.病理类型:鳞状细胞癌12例、腺细胞癌18例、小细胞未分化癌5例、大细胞未分化癌1例.中心型肺癌15例,周围型肺癌21例.患者均有不同程度的疼痛,疼痛分级按WHO标准,Ⅰ级17例、Ⅱ级13例、Ⅲ级6例.
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注射可乐必妥过敏反应1例报告
1 病历资料 患者,男,78岁,因左肺癌术后5年余,查体发现左侧第6肋骨破坏1年,咳嗽、咳痰2天,门诊于2011.10.15日以肺癌骨转移伴喘息型支气管炎收入院.入院后询问病史,患者无药物过敏史,且以往用过可乐必妥静脉注射.本次住院,首次应用可乐必妥0.5g静脉注射,20滴/分,2分钟后病人感觉全身发紧,继之突然出现憋喘、寒战、四肢抖动、腹部皮肤花斑色、颜面及四肢紫绀,不能平卧,立即停用可乐必妥静脉注射,改用0.9%生理盐水静脉滴注,同时给予面罩吸氧,10升/分,半坐位,加盖棉被,心电监护示心率140次/分,呼吸40次/分,血压210/150mmHg,考虑为药物过敏,遵医嘱给予非那根25mg肌肉注射,地塞米松5mg静脉推注,喘定0.25mg静脉推注,并续以喘定0.5mg静脉点滴,15分钟后患者憋喘逐渐好转,心电监护示心率94次/分,律规整,血压144/82mmHg,同时给予热水袋热敷两侧腰部,1小时后,患者恢复正常.