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非脱垂子宫阴式切除212例分析
全子宫切除术是妇科基本的手术方式,传统的手术方式为经腹手术,只有极少数合并子宫脱垂的经阴道手术,近几年由于手术器械的改进,非脱垂子宫也可以行阴式切除术,手术适应范围逐步扩大.我院进行了非脱垂子宫阴式切除手术212例,取得了良好的效果,报道如下.
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局麻下用聚丙烯补片修补中老年腹股沟疝
腹股沟疝是中老年人群中的一种常见外科病.而中老年因多数合并心脑肺肾及内分泌系统疾病,对手术及麻醉耐受性差,手术风险高,故限制了手术适应范围.目前,各种无张力疝修补术已在国内外广泛应用,因其具备手术操作简便、病人痛苦少、恢复快、复发率低及并发症少等优点.现已成为成人型疝的首选术式.尤其是可在局麻下手术,大大拓展了中老年病人手术适应证,明显降低了手术风险,减少了手术费用.我院自2000年底至今采用局麻下行该手术60例,取得良好效果,现总结如下.
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肝动脉灌注化疗术的护理体会
化疗栓塞[1]的概念是在上世纪80年代初形成的.而今肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)已成为临床上无手术适应证的原发性肝癌和难治性肝癌的首选治疗方法.采用肝动脉灌注药物及栓塞剂对恶性肿瘤进行区域性化疗和栓塞,在阻断肿瘤动脉血液供应的同时给予化疗药物对缺血的肿瘤细胞造成双重打击,因其疗效好、创伤小、不良反应轻、适应范围广,已被广泛应用.因此项介入治疗技术含量高,护理价值在围治疗期间处于举足轻重的地位,故总结2004年11月~2008年2月我中心20例晚期难治性肝癌患者进行TACE后的针对性护理,护理效果突出,现报道如下.
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补法的作用与其它治法的配合应用
补法是中医治病的重要方法之一,临床应用甚为广泛.<医学心悟>曾说:"补之为义大矣哉!然有当补不补误人者,有不当补而误人者,亦有当补而不分气血,不辨寒热,不识开阖、不知缓急、不分五脏、不明根干、不深求调摄之方以误人者".可见掌握补法的适应范围、运用时机以及配合方法等至为重要.
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补法的作用及与它法的配合应用
补法是中医治病的重要方法之一,临床应用至为广泛.<医学心悟>曾说"补之为义大矣哉!然后有当补不补误人者,有不当补而补误人者,亦有当补而不分气血、不辨寒热、不误开阖、不知缓急、不分五脏、不明根干、不深求调摄之方以误人者".可见掌握补法的适应范围、运用时机以及配合方法等,都至为重要,不可掉以轻心.
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口服抗凝剂指南(第三版)
英国血液学标准委员会(BCSH)1990年曾修订了口服抗凝剂指南以反映医学的发展并结合了医学评估的结果,1993年又发表了肝素指南,两份指南包括口服抗凝剂的适应范围和对抗凝治疗安排的建议.本次发表的新指南是考虑到需长期抗凝的患者数量迅速扩展,对其进行安全监控存在着实际困难.在过去5年中,临床抗凝治疗的患者数量增加了两倍多,并有继续增多的趋势,相应地就出现了组织上的问题.血液学家有责任帮助地方确定实验室检测方法与恰当的口服抗凝剂的治疗剂量,这需要国家和地方参与质量评估计划以及对临床工作的评估.
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经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄判定的方法
自1977年9月Gruentzig成功地进行了世界上首例经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)以来,随着导管质量的不断改进和临床经验的不断积累,PTCA的成功率逐渐提高,达90%~95%,适应范围日益拓宽,迅速在发达国家得以普及,已成为冠心病(CHD)较简便而有效的治疗方法之一,但是,众多的临床实验研究发现PTCA术后6个月内再狭窄率高达30%~50%[1].
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老年妇科肿瘤患者围手术期的护理
随着人类社会的前进,医学科学不断发展,人的寿命正在逐渐延长,在人口分配总数中,老龄比例明显增高.由于对老年生理、病理等变化的认识逐渐深入,手术适应范围地逐年扩大,加之社会经济条件的好转,老年妇女接受手术治疗者日益增多.因此,探讨老年妇女围手术期护理具有十分重要的现实意义.本文将32例老年妇科患者的围手术期护理分析总结如下.
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32例食管癌放射治疗的护理
放射治疗食管癌损伤小,受食管周围重要脏器和组织的限制较少,适应范围广,已成为治疗食管癌病人的重要手段之一,尤其是上颈段和上胸段食管癌放射治疗效果常优于手术治疗,治疗时对正常组织同样产生作用,会引起一些副反应及并发症.某些并发症的发生可导致治疗中断乃致失败,因此,护理人员必须掌握好放疗的原则,采取有效的护理措施,能减轻放疗反应,保证放疗的顺利进行.现将32例食管癌放射护理报告如下:
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直肠癌术式进展及评价
外科手术是肛直肠癌有效的治疗方法,已有200多年历史.随着对直肠肛管的解剖生理和直肠癌淋巴转移规律的认识不断深入,外科手术技能的提高,手术器械的改进以及辅助治疗手段的完善,近年在过去传统手术基础上又产生了若干新术式(如各种保肛术式较多),它们各具适应范围和优缺点.现作者对直肠癌的常见术式作一综合评价.
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32例食管癌放射治疗的护理
放射治疗食管癌损伤小,受食管周围重要脏器和组织的限制较少,适应范围广,已成为治疗食管癌的重要手段之一,尤其是上颈段和上胸段食管癌放射治疗效果常优于手术治疗,然而正常组织对射线的耐受有一定限度,往往会产生一些副反应及并发症.某些并发症的发生可导致治疗中断乃致失败.因此,采取有效的护理措施,能减轻放疗反应,保证放疗的顺利进行.现将32例食管癌放射治疗的护理报告如下:
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瑞芬太尼在清醒状态下行无痛胃镜检查中的应用
无痛胃镜方案很多,均能较好完成检查,但并发症亦较多,时有危险发生.笔者旨在寻求在清醒状态下实施无痛胃镜检查的可行性和优越性,从而减少检查中的并发症,增加无痛胃镜检查的适应范围,提高工作效率.
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人工膝关节置换术治疗膝关节病10例
由于假体的研制日趋完善,手术技术的不断进步,开展人工膝关节置换术的医院逐渐增多,其适应范围有所扩大,治疗效果也日益提高.本文对我院2001年11日至2003年4月来施行人工膝关节置换手术治疗的患者进行随访,并对其疗效进行评价.
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磨牙区牙种植手术的临床护理体会
口腔种植义齿主要是通过以植入颌骨内的种植体为支撑,并在与种植体精密联接的基桩上进行义齿修复.具有保护天然牙、义齿稳固舒适、成功率高等优点,尤其对部分常规口腔修复疗效不佳的病例,如牙槽嵴吸收严重的全口义齿修复,体现了独特的优势,为扩大口腔修复的适应范围提供了有力的技术手段.随着口腔种植技术的不断发展和完善,种植义齿已越来越成为口腔修复门诊中的重要治疗方法.
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中药煎剂治疗急症的体会
现今中医药治疗急症的研究不断发展,特别是中药针剂的研究开发,使中医药治疗急症跨上新的台阶.然而,根据多年的急诊临床实践和研究,笔者认为,中药煎剂尽管剂型古老,应用较为费时,但适应范围广,若应用恰当,仍为中医药治疗急症的重要手段之一.
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可摘局部义齿误吞食道1例
可摘局部义齿因具有磨牙少、适应范围较广等特点,故临床应用较为广泛.由于牙槽骨吸收及基托、卡环变形等原因,旧义齿易发生固位差,易脱落,甚至误吞.我院收治1例下颌前牙可摘局部义齿误吞入食道,现报道如下.病例:患者,男,52岁,1995年因左下颌中切牙、侧切牙及尖牙缺失行可摘局部义齿修复.2000-09-09下午服药后,发现误吞义齿,腹部阵发性钝痛,遂到我院就诊.处理:安排病员到内窥镜室会诊,发现义齿卡环固定在食管下段粘膜组织上,用异物钳将卡环脱离粘膜向胃腔内推进,30 min后用三爪钳缓慢取出.1周后对旧义齿基托进行临床加衬(Heraeus公司基托软衬垫材料),调整卡环加强卡抱力;另重新取模制作金属基托义齿.
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玻璃纤维桩在磨牙残根残冠修复中的临床应用
随着根管治疗及修复技术的发展,越来越多的残根残冠得到保留.对于残根残冠现好的修复方法是桩核冠修复[1].临床上一般多采用铸造桩核的修复方法,但由于其弹性模量高,制作工艺复杂,使应用效果和适应范围都受影响.近年来,作者采用玻璃纤维桩进行多根管磨牙残根残冠的修复.取得了良好的临床效果.
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喉罩在小儿手术中的临床应用分析
喉罩是介于气管插管与面罩通气的工具,是一种特殊的通气管.目前医学界喉罩应用已取得很大进步,适应范围越来越广,在急救,老人,小儿非肠道手术中具有独到优点.
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论新《食品安全法》总则的意义及可操作性
2009年颁布的《食品安全法》(以下简称食安法)十章一百零四条,总计15676字[1]。2015年修订后颁布食安法十章一百五十四条,总计28671字[2]。比原来增加了五十条,增加率48.7%,增加12995字数,增加率82.9%。涵盖了更多方面,表述得更加准确、精细、严谨、详实、具体,结合近几年新兴产业所带来法律问题做了非常明确的界定。此外,对2009年食安法颁布以来在实施执法过程中遇到的新问题、新情况,为使法律适应范围更广、更规范,也制定了更多的法律实施细则。
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剖宫产率与住院费用动态分析
为了保障母婴安全,有效地降低死亡率,在产妇的生产过程中,剖宫产作为一种现代救治技术而被广泛地应用.但近几年来,随着人们生育观念的改变和产妇选择权的提高,剖宫产的采用已经不单限于当初的适应范围,社会性因素的剖腹产越来越多,使到我国的剖宫产率不断上升,在一些地区达到了惊人的地步[1].剖宫产率的提高,影响了产妇平均费用的增长和产后5年并发症的发生率.因此,剖宫产技术的应用应该规范管理,从更长远的角度为母婴的安全、健康提供保障.本文对本院2000~2004年剖宫产相关情况及产生的费用变化动态进行回顾性统计分析,可望能为临床工作提供有意义的参考.