首页 > 文献资料
-
蒙医震脑术的以震治震治疗理念与生物力学原理
蒙医震脑术是享有马背民族之称的蒙古族人民长期同大自然作斗争,同打猎、游牧乃至从前的各类冲突与战争所带来的摔伤、战伤中的脑震荡作斗争的过程中逐渐形成和传继下来的用来专治脑震荡的一种奇特疗法.该疗法取材方便,操作简单,思路独到,疗效神奇而在中国北方蒙古民间广为流传,并沿用至今.2 蒙医震脑术的以震治震治疗理念与生物力学原理
-
竹叶石膏汤治疗颅脑损伤举隅
颅脑损伤大致可分为二类,即颅骨骨折和颅内损伤.颅骨骨折分颅盖骨折和颅底骨折,颅内损伤包括脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿和脑干损伤.颅骨骨折和颅内损伤常合并发生,颅骨骨折合并脑震荡者,临床较为常见.西医药的对症处理对临床症状的改善和功能恢复多不理想,作者常以竹叶石膏汤辨证论治该病取得满意疗效,今举两案,就正于同道.
-
高压氧舱治疗脑震荡80例临床分析
目的:观察高压氧舱治疗脑震荡的疗效.方法:对两组各80例的脑震荡患者甲组常规治疗,乙组常规治疗+高压氧疗,通过对治疗后20天及伤后一年脑电图检查结果的对比,判断高压氧疗的效果.结果:两组患者入院时脑电图异常率接近,而经治疗20天后及伤后一年检查脑电图,乙组患者脑电图恢复正常率明显高于甲组,且时间提前.结论:高压氧疗结合常规治疗对脑震荡患者的脑电图恢复正常率较之常规治疗有明显提高,高压氧疗可改善脑震荡治疗效果,建议作为常规治疗.
-
异丙酚、万可松联合麻醉致苏醒延迟1例
1 病例资料患者,男,32岁,ASAIV级.因身体多处被石头砸伤2h入院.术前诊断:创伤性休克、双侧多发肋骨骨折并血气胸、胸腹闭合伤、脑震荡.经补液、止血剂、抗生素应用及左侧胸腔闭式引流等治疗无效后,于伤后24h在气管插管全麻下行剖腹探查术.该患者既往体健,术前检查:尿素氮15.3mmol/L,肌酐242.3mmol/L,血Na+1374mmol/L,K+6.04mmol/L,Ca2+1.10mmol/L,CL-99.3mmol/L,PH值7.47.
-
磁敏感加权成像对脑震荡的诊断价值
目的:探讨磁敏感加权成像(suscepetiblity-weighted imaging,SWI)在轻型颅脑损伤脑震荡患者中检测出细小出血灶(microbleeds)的诊断意义。方法37例颅脑 CT 检查阴性,考虑诊断为脑震荡的患者应用常规 MRI 及 SWI 进行检查(观察组),9例健康体检者也行常规 MRI 及 SWI 检查(对照组);分析2组应用常规 MRI 及 SWI 检查发现细小出血灶的阳性率、数量及分布。结果观察组37例患者中常规 MRI 发现细小出血灶者4例(10.8%),出血灶数量11个,SWI 发现细小出血灶者11例(29.7%),出血灶数量43个,其中 SWI 检测出细小出血灶者11例中的7例 MRI 检查阴性,SWI 检测出细小出血灶阳性率及数量明显高于 MRI 检查,差异有统计学意义(P <0.05);对照组常规 MRI 及 SWI 均未发现细小出血灶。结论对脑震荡患者应用 SWI 检测较颅脑 CT 及常规 MRI 能更敏感地发现出血性病变,为明确患者的诊断提供影像学证据,具有很高的临床应用价值。
关键词: 磁敏感加权成像(SWI) 轻型颅脑损伤 脑震荡 细小出血灶 -
早期药物治疗对脑震荡患者伤后症状群的影响前瞻性研究
目的 探讨早期药物治疗应用于脑震荡患者伤后症候群的临床效果.方法 选取我院收治的轻、中度脑震荡患者187例,随机分为3组,分别给予能量合剂、尼莫地平以及灯盏细辛静滴治疗,对比3组患者在治疗第7、21天时治疗效果;3个月后随访,对3组患者的复发情况进行统计分析.结果 治疗7 d、21 d,灯盏细辛组有效率(87.50%、96.88%),明显高于尼莫地平(72.13%、80.33%)和能量合剂组(58.06%、61.29%);3个月随访结果显示,灯盏细辛组的伤后症候群发生率(4.69%)明显低于尼莫地平组(22.95%)和能量合剂组(38.71%,P<0.05).结论 在治疗早期选择有效对症药物对改善脑震荡初期症状以及抑制伤后症候群的发生有重要作用.
-
50例弥漫性轴索损伤临床分析
目的 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的发病机制、临床特点、影像学表现以及与脑挫裂伤、原发性脑干伤和脑震荡的关系.方法 回顾性分析50例弥漫性轴索损伤的临床资料和影像学资料.结果 死亡18例(36%),生存32例(64%),其中植物生存3例(6%),重残8例(16%),中残7例(14%),轻残9例(18%),良好5例(10%).结论 有中间清醒期或无明显昏迷的颅脑损伤患者,不应轻易排除DAI;脑挫裂伤、脑震荡、脑干损伤和DAI之间有非常密切的关系.
-
外伤性癫痫27例报告
现将我院自1996年以来有完整随访资料的27例外伤性癫痫患者,报道如下:1 临床资料1.1一般资料本组27例,男21例,女6例,年龄2~76岁,平均34.8岁.车祸12例,坠落伤9例,跌伤4例,棍击伤2例;脑震荡6例,脑挫裂伤21例,其中脑内血肿11例,硬膜下血肿7例.
-
脑震荡病人恢复期心理分析与护理
目的:探讨脑震荡病人恢复期心理状态.方法:对126例脑震荡病人进行研究.结果:脑震荡病人在恢复期存在心理障碍,主要表现为抑郁、焦虑及否认事实等.结论:对脑震荡病人在恢复期应进行必要的心理治疗,避免不健康心理的形成.
-
经颅彩色多普勒观察脑震荡后脑动脉血流动力学改变
目的探讨经颅彩色多普勒(TCD)在脑震荡后脑动脉血流动力学改变的应用价值.方法应用TCD检测120例脑震荡患者伤后24h内、治疗1周后及完全治愈后的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)以及基底动脉(BA)的收缩期峰值流速(PFV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(MFV)和搏动指数(PI).结果脑震荡随治疗时间而血流速度逐渐减慢,治愈后血流速度恢复正常.结论 TCD是动态观察脑震荡恢复较理想的检查方法.
-
脑外伤后Kleine-Levin综合征1例报告
1 病例资料患者女,19岁.因发作性嗜睡,贪食12d于2003-07-23入院.患者于2002-06-06因车祸致脑震荡,住院2周痊愈如常人.同年9月8日出现发作性嗜睡,醒后贪食.嗜睡持续时间不定,由数十分钟至22h不等,其间用任何刺激都很难唤醒,但可自醒.醒后不分昼夜急于觅食或见食后狼吞虎咽.以上症状持续20余天缓解,体重增加20kg.
-
从病理电生理及法学探讨脑震荡诊断标准
1 问题的提出1.1 脑震荡的诊断在国内外教科书上均有较为一致的记载.基本内容为:①脑,尤其是脑干功能的一过性障碍.②现有客观辅助检查无明确的阳性发现.虽然有动物实验发现脑震荡模型动物脑有超微结构改变,但未在人体获得证实[1].且现有临床检查手段亦无法证实.③以一过性意识障碍(30min以内)、逆行性遗忘、脑外伤后综合征为其临床表现特征[2-4].
-
浅议原发性脑损伤的诊断
外力作用于头部的瞬间所造成的脑损伤称作原发性脑损伤(Primary brain injury,PBI)[1],包括脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干损伤等.对于PBI的研究已有数百年的历史[2],而近年来影像学的长足进步,一方面使PBI的诊断更直观、更容易,另一方面也使临床医生对PBI的形态学改变有新的认识,对PBI的某些概念有了新见解,这里就PBI的诊断问题做一些探讨.
-
一次美丽的事故
2014年2月13日上午,18岁的石芳丽骑电动车急匆匆去服装店上班,途经北京燕郊一路口,在拐弯时刹车失灵,不小心把76岁骑自行车的韩健撞翻在地.经医生诊断,韩健下颌开放伤,身体右侧第二至第六根肋骨骨折,还有轻微脑震荡,需住院观察治疗.石芳丽的父亲送来了一万块钱住院费.
-
轻型颅脑损伤后脑电图异常与临床分析
轻型颅脑损伤是神经外科常见的疾病,主要包括脑震荡和脑挫伤.我院于1995年1月~1998年3月检查因倒功训练造成轻型脑损伤脑电图异常患者68例,其中30例有CT扫描或X线对照.现报告如下:
-
口眼歪斜一则治验
王某某,男,32岁,于1998-10-08车祸头部外伤,当时即昏迷,经柞水县医院诊断"脑挫裂伤""脑震荡"收入住院,治疗1个月后病情痊愈出院.回家后1周,患者突然出现口眼歪斜,头部剧烈疼痛,彻夜难眠,遂于1998-11-16前来求治.主证:口眼歪斜,言语不清,口角流涎,头部剧痛难忍,入夜尤甚,痛苦不已,烦躁不安,口干,眩晕时作,舌红苔薄黄,舌下有瘀点,脉象弦数有力.证属气滞血瘀,风痰阻络.治以活血化瘀,佐以祛风化痰通络.药用:葛根10 g,赤芍15 g,红花(后下)6 g,桃仁10 g,黄芩10 g,僵蚕6 g,全虫6 g,白芷10 g,天南星6 g,白附子6 g,菖蒲10 g,郁金10 g,细辛3 g.1剂/d,连服5 d.5剂后口眼歪斜明显好转,头痛减轻,嘱其继服5剂巩固疗效.随访至今未复发.
-
高压氧治疗恢复期颅脑损伤
1999年9月以来我院收治的颅脑损伤后恢复期患者142例,男86例,女49例;年龄4~68岁;病程3~15 d;外伤性颅内血肿术后65例,脑挫裂伤52例,脑震荡20例,原发性脑干损伤5例.全部患者采用高压氧(HBO)治疗.患者进入HBO舱约20 min,舱内压力逐渐提升0.13~0.15 MPa,面罩吸氧30 min,休息10 min,再吸氧30 min,减压20 min出舱,每天治疗1次,10次1个疗程,各疗程间休息3~5 d.同时根据病情使用药物及对症治疗.
-
腰腹挤压伤致肠梗阻一例
患儿:男,1岁3个月.因腰、腹、头外伤后出现腹痛、腹胀、呕吐12 d.大便少,尿少黄.曾在外院诊断为"脑震荡"、"中枢感染"并相应治疗数日无好转后转我院诊治.入院后患儿母亲诉:病前曾有在乘车途中突遇急刹车,导致怀中患儿背对前排坐椅,呈"角弓反张"状挤压伤史,伤后即出现上述病史.检查中发现:患儿腹账明显,见肠形,可闻高调肠鸣.摄腹部立位平片见小肠明显扩张,有多个阶梯状液平.据上述病史,体诊及试验室检查,入院诊断为肠梗阻.
-
外伤性二尖瓣后叶腱索断裂1例报告
患儿:男,6.5岁.因外伤后心脏杂音2个月伴乏力、气急入院.2个月前患儿不慎从三楼坠地,当时昏迷约8分钟,呼吸、心跳极弱,颜面发绀,经抢救意识清醒后诉腹痛.B超检查怀疑脾、肾挫伤,腹穿有较多气体.胸腹平片仅提示肺淤血,当时诊断为轻度脑震荡.伤后4小时复查彩超见心包少量积血,未予特殊处理.半个月后又出现乏力、气急、活动量明显减少等症状.
-
儿童脑震荡的诊断
本综述介绍了儿童脑震荡的定义、临床特点及其早期确诊所面临的困境,综合近五年国际范围内对该病的新研究进展,提出对于临床表现不典型的脑震荡患儿,先进的影像学检查以及特异性生物标志物的检测有助降低其误诊和漏诊的风险,提高早期诊断的准确性,这将会是未来脑震荡研究领域应该努力的方向.