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藻酸双酯钠的临床应用
藻酸双酯钠(polysaccharide sulfate, PSS)是从海藻中提取的、已广泛应用于心脑血管疾病治疗的药物,具有抗凝血、降血脂、降低血粘度、改善微循环等作用,可抑制红细胞聚集、增加红细胞的可塑性、抗血小板聚集,改善血液流变性。由于PSS的上述药理特点,临床应用范围已日趋广泛,本文对其临床应用的有关文献综述如下。
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益心康泰胶囊联合硫氮唑酮对不稳定型心绞痛患者内皮功能、血粘度及脂代谢的影响
目的:探讨益心康泰胶囊联合硫氮唑酮对不稳定型心绞痛患者内皮功能、血粘度及脂代谢的影响.方法:2014年2月-2017年2月间在本院接受治疗的不稳定型心绞痛患者150例,按照随机数表法分为对照组、研究组各75例.对照组患者接受临床常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上加入益心康泰胶囊联合硫氮唑酮治疗,均持续3月.对比两组患者治疗前后内皮功能、血粘度、脂代谢的差异.结果:治疗前,两组患者血清中内皮功能指标、血粘度指标、脂代谢指标含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗3月后,研究组血清中N O的含量高于对照组,ET-1的含量低于对照组(P<0.05);研究组血清中血粘度指标T XB2的含量低于对照组,PGI2的含量高于对照组(P<0.05);研究组血清中脂代谢指标T G、T C、LDL-C的含量低于对照组,HDL-C的含量高于对照组(P<0.05).结论:不稳定型心绞痛患者接受益心康泰胶囊联合硫氮唑酮治疗,可有效优化内皮功能、降低血黏度、平衡脂代谢.
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心复宁V号联合西医药物治疗对冠心病心绞痛患者血清血黏度、脂质代谢及斑块稳定性的影响
目的::分析心复宁 V 号联合西医药物治疗对冠心病心绞痛患者血清血黏度、脂质代谢及斑块稳定性的影响。方法:200例冠心病心绞痛患者随机分为观察组及对照组各100例,对照组患者接受常规西医药物治疗,观察组患者接受常规西医治疗+心复宁 V 号辅助治疗,对比两组患者的治疗后血清血黏度、脂质代谢及斑块稳定性参数等差异。结果:观察组患者的治疗4周后外周血不同切率(1/s、5/s、30/s、200/s)下全血黏度、血浆黏度以及纤维蛋白原含量均显著低于对照组患者;血清脂质代谢指标TC、TG、LDL-C、ApoB 含量低于对照组患者,HDL-C 含量高于对照组患者;血清炎症因子 Lp-PLA2、sICAM-1、NF-κB、hs-CRP、TNF-α含量低于对照组患者;斑块稳定性参数 AT、TTP、mTT、PI、BI、EI 水平均显著低于对照组患者。结论:心复宁 V 号联合西医药物治疗可优化冠心病心绞痛患者的循环内环境,在稳定斑块性质方面也具有卓越效果。
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丹参多酚酸盐联合环磷腺苷葡胺对心绞痛患者 PCI 术后血粘度及炎性因子、NT-proBNP 的影响
目的::研究丹参多酚酸盐联合环磷腺苷葡胺对心绞痛患者 PCI 术后血粘度及炎性因子、NT-proBNP 的影响.方法:选择2012年5月~2015年10月期间在我院接受 PCI 治疗的130例心绞痛患者进行研究,回顾分析患者的病历资料并根据 PCI 术后药物治疗方案不同分为实验组和对照组,实验组术后接受常规治疗联合丹参多酚酸盐、环磷腺苷葡胺治疗,对照组术后接受常规药物治疗.比较两者患者围手术期血粘度以及炎性因子、NT-proBNP 含量的变化.结果:PCI 术后,实验组患者的各项血粘度指标以及炎性因子、NT-proBNP 含量均显著低于 PCI 术前、有显著性差异(P <0.05);对照组患者的各项血粘度指标与 PCI 术前比较无显著性差异(P >0.05),炎性因子、NT-proBNP 含量均显著低于PCI 术前、有显著性差异(P <0.05);PCI 术后7天时,实验组患者的高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、聚集指数以及 TNF-α、sICAM-1、sVCAM-1、LP-PLA2、NT-proBNP、D-二聚体、PTEN 含量均显著低于对照组(P <0.05).结论:丹参多酚酸盐联合环磷腺苷葡胺能够降低心绞痛患者 PCI 术后的血粘度,同时能够减轻炎症反应、改善心脏泵血功能.
关键词: 心绞痛 经皮冠状动脉介入治疗 丹参多酚酸盐 环磷腺苷葡胺 血粘度 -
中医辩证治疗椎-基底动脉缺血性眩晕54例
椎-基底动脉缺血性眩晕是以椎-基底动脉硬化、颈椎退行性变以及血粘度增高等为病理基础,临床主要表现与头位及体位变化有关的眩晕.本病常见于中老年人,由于小脑及脑干依靠椎-基底动脉的供血,当椎-基底动脉发生病变时,脑部血流不畅,供血不足,常出现眩晕等症状.笔者近年来采用中医辩证治疗本病54例并与对照组进行对比研究,取得满意疗效,现报道如下.
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重庆某高校男性教职工血脂水平与血粘度的相关性研究
目的 探讨重庆某高校男性教职工的血脂水平与血粘度的相关性.方法 选取2015年重庆某高校的527名男性教职工为研究对象,检测其总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标,以及全血粘度高切(HS)、全血粘度低切(LS)、血浆粘度(PV)、血沉(ESR)和血细胞压积(HCT)等血粘度指标水平.根据血脂情况将研究对象分为血脂正常组和高脂血症组,对2组教职工检测结果进行统计分析.结果 本次调查的527名男性教职工中,检测出高脂血症124人,高脂血症患病为23.53%;高脂血症组的TC及LDL-C水平明显高于血脂正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);高脂血症组的HS,LS,PV,ESR以及HCT 5项血粘度指标水平明显高于血脂正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);HS,LS,PV及HCT水平与TC水平呈正相关,而与HDL-C水平呈负相关(P<0.05).结论 血脂水平与血粘度具有显著的相关性,血粘度的检测对高脂血症的诊断具有重要意义.
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络泰治疗肺心病高粘滞综合征45例临床观察
高粘滞综合征是指因血液中细胞和蛋白质(主要指红细胞和纤维蛋白原)增多,使血粘度增高,处于高凝状态所引起的一组综合征[1].我们1997年12月~2001年3月共收治肺心病急性期伴高粘滞综合征90例,将其随机分为治疗组和对照组进行疗效对比观察,结果报道如下.
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脉血康胶囊(肠溶)降低冠心病血粘度疗效观察
冠心病已成为发病率极高且严重威胁人们身体健康的疾病,并有逐年上升之势.我院于1998年5月~2000年10月应用由重庆多泰制药有限公司提供的水蛭制剂脉血康胶囊(肠溶)治疗冠心病患者66例,取得满意疗效,现将结果报道如下.
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50例高血压患者血液流变指标检测分析
临床血液流变学是研究血液流变特性异常在疾病发生、发展及诊治中作用的一门科学,在心脑血管疾病中高血压是主要危险因子之一,其血液流变学的变化有着重要意义.本文对健康体检、正常高值血压(收缩压120~139 mm Hg/或舒张压80~89 mm Hg)及高血压组进行了血液流变学检测,为探讨在高血压发生发展中的作用提供实验依据.
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急性肠系膜上动脉栓塞临床分析
急性肠系膜上动脉栓塞(superior mesenteric arterial embolism)是由于栓子堵塞肠系膜上动脉(SMA)引起肠坏死的一种急性病变.常发生于有风心病、冠心病、高心病等严重器质性心脏病伴心律失常(尤其是房颤)的老年患者,或同时又有腹泻,应用利尿剂、缩血管药,血粘度升高等诱因.因其发病突然,病情变化大,进展快,早期诊断困难,易误诊,至今死亡率仍高达80%以上[1.2].
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160例急性缺血性脑卒中与幽门螺杆菌感染的关系
目的了解幽门螺杆菌(Hp)感染对急性缺血性脑卒中(AIS)的致病相关性.方法 160例急性缺血性脑卒中(AIS)患者与160例健康人群用碳[14C]-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌(Hp);同时检测血清血粘度和用彩色多普勒超声检测颈动脉斑块. 结果急性缺血性脑卒中(AIS)患者幽门螺杆菌(Hp)阳性146例,阴性14例,阳性率91.2%;健康人群幽门螺杆菌(Hp)阳性36例,阴性124例,阳性率22.5%,P<0.01.急性缺血性脑卒中(AIS)患者颈动脉斑块阳性138例,阴性22例,阳性率86.2%;健康人群颈动脉斑块阳性33例,阴性127例,阳性率20.6%,P<0.01.急性缺血性脑卒中(AIS)患者血粘度增高145例,正常15例,增高率90.6%;健康人群血粘度增高18例,正常142例,增高率11.2%,P<0.01. 结论急性缺血性脑卒中(AIS)患者与幽门螺杆菌(Hp)感染有关.
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氯沙坦与胰激肽酶治疗糖尿病肾病15例疗效观察
糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症之一,也是糖尿病常见而难治的微血管并发症.用氯沙坦与胰激肽酶联合治疗糖尿病肾病 15例,对降低血压、尿蛋白、血粘度及改善肾功能取得了较好的临床疗效.现总结如下:
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诺迪康胶囊对椎基底动脉供血不足患者血液流变学的影响
诺迪康胶囊是治疗心脑血管病的新药.临床实验表明:诺迪康能有效地扩张脑血管,改善微循环,降低血粘度,加速红细胞流速,改善心脑血管系统的循环功能.我院应用诺迪康胶囊治疗30例椎基底动脉供血不足患者,对其血液流变学指标在用药前后进行对比分析,现将结果报告如下.
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化瘀胶囊对脑损伤动物模型血液粘度及出血、凝血时间的影响
目的:研究化瘀胶囊对脑损伤动物模型血液粘度及出血、凝血时间的影响.方法:建立大鼠闭合性脑损伤模型并灌胃药物7d,取血进行脑损伤模型全血粘度和红细胞聚集指数、开放型脑损伤模型大鼠凝血时间及闭合型脑损伤小鼠出血时间等测定.结果:大鼠在造成闭合型脑损伤模型后的全血粘度值(mPas)在不同切变率时,以及红细胞聚集指数与正常对照组比较均显著增高.化瘀胶囊对闭合型脑损伤模型大鼠增高的全血粘度及红细胞聚集指数有不同程度的降低作用,延长开放型脑损伤模型大鼠的凝血时间及闭合型脑损伤小鼠的出血时间.结论:化瘀胶囊可通过降低脑损伤模型血液粘度,延长出血、凝血时间而发挥其活血化瘀,促进脑损伤的恢复作用.
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归黄颗粒抗心肌缺血及活血化瘀作用的实验研究
目的:观察归黄颗粒的抗心肌缺血作用及活血化瘀功效。方法:静注垂体后叶素制备大鼠急性心肌缺血模型,皮下注射肾上腺素加冰水浴造大鼠血瘀模型。结果:归黄颗粒能明显改善缺血大鼠心电图的ST段和血瘀模型大鼠的全血粘度及血液流变学特性。结论:归黄颗粒对心肌缺血有明显的保护作用,并具有良好的活血化瘀功效,改善机体的血液流变学状态。
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肺癌患者手术前后高压氧治疗的临床意义
肺功能是影响肺癌患者手术治疗的重要因素.而肺癌所致的血液高粘滞状态则对肿瘤的血行转移起重要作用.为此,我们进行了肺癌围手术期高压氧治疗的临床研究,以探讨其改善肺功能、降低血粘度的作用,现报告如下.
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150例中老年高血压病患者甲襞微循环变化的观察
目的:观察高血压病全血粘度增高患者的甲襞微循环变化.方法:对75例正常人和150例原发性高血压(HPT)病人进行血粘度和甲襞微循环检测,并对75例血粘度正常HPT患者和75例血粘度增高的HPT患者与75例健康对照组的甲襞微循环各项指标进行比较.结果:HPT两组的各指标积分与对照组相比较统计学上有显著性差异(P<0.05),其中血粘度增高HPT组流态积分和总积分的异常率显著高于血粘度正常HPT组.结论:中老年高血压病血粘度增高者的甲襞微循环变化更明显.
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急性心肌梗死患者外周血红蛋白含量白细胞及血脂变化的临床研究
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者外周血红蛋白含量、白细胞计数及血脂变化的临床意义.方法:对113例AMI患者应用美国库尔特JT血球计数器测定血红蛋白(Hb)含量、白细胞(WBC)数、中性粒细胞百分率(N%)、中性粒细胞绝对值(N)、淋巴细胞百分率(L%)、淋巴细胞绝对值(L)及血脂含量,结合冠状动脉造影(冠脉造影)及超声心动图检查,观察Hb含量、WBC数及血脂水平与冠状动脉硬化、AMI的相关性.结果:AMI患者外周血中Hb含量较正常对照组及心绞痛(AP)组显著增加(P<0.05).四分位法研究AMI组Hb含量位于高1/4位者较低1/4位者显著增加(P<0.05).AMI组Hb含量位于高1/4位者较AP组显著增加(P<0.05).Hb含量位于高1/4位者发生AMI者较Hb含量位于低1/4位者显著增加(P<0.05);AMI组WBC、N%、N、M%、M较正常对照组及心绞痛(AP)组显著增加(P<0.05),L较正常对照组显著降低(P<0.05);AMI组TG正常而对照组显著增加(P<0.05),AMI组TC≥5.72 mmol/L者占16.46%,TC>5.2 mmol/L者占31.3%;TG≥1.7 mmol/L者占46.34%;LDL≥3.12 mmol/L者占11.25%;HDL<0.91 mmol/L者占6.25%;总的血脂异常率为80.3%.但AMI及AP两组间血脂各项指标无显著性差异.冠状动脉造影显示AMI组冠状动脉狭窄≥95%及冠状动脉闭塞病变的发生率显著高于AP组,冠状动脉闭塞组Hb含量(150.92±13.11)g/L显著高于无冠状动脉闭塞组(139.98±13.11)g/L(P<0.05).而冠状动脉闭塞组与冠状动脉非闭塞组之间血脂含量无显著性差异.结论:白细胞计数及血红蛋白含量均与AMI有关,其中血红蛋白还与冠脉狭窄冠脉闭塞有关.血红蛋白增高应作为AMI的危险因子受到重视.
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心血管病人浅静脉留置针输液封管技术探讨
浅静脉穿刺留置套管针输液,作为一项新的护理技术在临床已被逐渐推广,因其具有保护静脉、减少病人痛苦、便于及时救治、提高工作效率等优点,越来越受到病人及医护工作者的喜爱.封管是该技术的重要环节,如方法得当,则留置时间长,并发症少,反之,则易发生堵管、浅静脉炎等.心血管病人因其血压、血粘度及血凝纤溶系统异常发生率高,因此,对封管技术要求更高.为此,我们观察了不同封管液、不同封管退针方法对置管成功率的影响,现报告如下.
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黔东南地区血液流变学参考范围调查及在相关疾病中的运用
目的:建立黔东南地区血流变正常参考范围,探讨不同疾病血粘度的变化.方法:采用全自动血流变仪对本地区健康体检人群和不同疾病的患者进行全血粘度、血浆粘度检查,同时观察红细胞相关指数的变化.结果:黔东南地区健康体检人群的全血粘度(高切、低切)高于厂家提供的参考范围,血浆粘度和红细胞压积低于参考范围,男性高于女性(P<0.05);糖尿病、高血压、冠心病、脑梗塞患者的全血黏度高于与健康人群(P<0.05).结论:黔东南地区血液流变学参考范围与厂家提供的不完全一致,各地应该建立符合本地区的正常参考范围.