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通腑醒神口服液治疗脑梗死的临床及实验研究
目的:研究通腑醒神口服液治疗痰热腑实,风痰上扰型脑梗死的临床疗效及对血浆ET-1,TNF-a及血粘度的影响.方法:将60例痰热腑实,风痰上扰型脑梗死患者随机分为通腑醒神口服液治疗组和常规治疗组各30例,两组均予常规治疗,通腑醒神口服液组每天加用通腑醒神口服液1次100 mL,口服1日2次,疗程20天.分别采用放射免疫分析法,双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)及LG-R-80A血液流变仪测定全部患者治疗前、后血浆ET-1、血清TNF-a,血粘度水平并与30例健康人作对照.同时评价治疗前及治疗后28天的神经功能缺损积分1次.结果:脑梗死患者血浆ET-1、血清TNF-a、全血粘度值、血浆粘度值、纤维蛋白原(FI)水平明显高于健康组.急性脑梗死患者血浆ET-1、血清TNF-a、全血粘度值、血浆粘度值、纤维蛋白原(FI)水平呈正相关.通腑醒神口服液组治疗总有效率(90%)明显高于常规组(73.3%,P<0.05);两组治疗前后血浆ET-1、血清TNF-a、全血粘度值、血浆粘度值、纤维蛋白原(FI)水平水平显著高于健康组(P<0.05);两组治疗后血浆ET-1、血清TNF-a、全血粘度值、血浆粘度值、纤维蛋白原(FI)水平水平较治疗前均有降低,通腑醒神口服液组较常规组更为明显(P<0.05).结论:通腑醒神口服液通过降低急性脑梗死患者血浆ET-1、血清TNF-a、全血粘度值、血浆粘度值、纤维蛋白原(FI)水平,减轻脑血管内皮胞的损害,更好地改善临床症状,促进缺损神经功能康复.
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降纤酶治疗急性脑梗塞的量效关系
目的不同剂量的降纤酶治疗急性脑梗塞时疗效对比及降低纤维蛋白原和血液流变学的观察.方法急性脑梗塞120例分为A、B两组,A组入院后用降纤酶20U,B组用降纤酶50U.全部患者治疗前后检测血细胞计数、全血粘度、血浆比粘度、肝肾功能,用药前及治疗后第1、3、7天重复检测纤维蛋白原、PT、KPTT和D-二聚体.结果全部患者临床症状均好转.A、B组显效率分别为51.67%和75%;总有效率分别为71.67%和91.33%,B组较A组有显著性差异.血液学检测除全血细胞和肝肾功能无显著性差异外,余均有显著差异.结论降纤酶是治疗急性脑梗塞的安全、有效药物.
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甘糖酯与PSS联合用药对68例痛风患者血脂、血尿酸影响
PSS(藻酸双酯钠)和甘糖酯均为类肝素海洋药物,均具降低血粘度、抗凝、抗血栓、降血脂和改善微循环等确切疗效,临床上广泛用于高脂血症、脑梗塞、脑血栓、脑动脉硬化、冠心病等心脑缺血疾病的治疗.临床关于PSS及甘糖酯对痛风治疗和血尿酸影响的报道较少.我院在临床上使用甘糖酯联合PSS治疗痛风病人高脂血症68例,意外地观察到甘糖酯和PSS对该类患者血脂及血尿酸均能起到较好改善效果,特此报道如下:
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纤维蛋白原与慢性阻塞性肺疾病
纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)主要是作为凝血因子Ⅰ而直接参与凝血过程.Fbg除参与凝血外,还具有其他多种功能,如与血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa结合而介导血小板聚集反应,参与动脉粥样硬化及肿瘤血行转移等;纤维蛋白原水平还影响血液粘度,尤其近年来人们发现血浆纤维蛋白原水平升高是心脑血管、血栓性疾病的重要危险因素.
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如何早知血粘度升高
晨头晕晚清醒血粘度高的人,早晨起床后会感到头晕,但吃过早饭后,大脑会逐渐变得清醒,吃过晚饭后精神状态佳.午饭后就发困血粘度高的人,吃过午饭就发困,需要睡一小觉方能缓解.否则,全身不适,整个下午都无精打采.
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警惕不义的"义诊"
义诊,顾名思义,是一种由医务人员为患者进行免费诊疗的社会公益性活动.真正意义上的义诊是医务人员在主管部门或医疗机构的组织下、面向群众开展的以防病治病、提高群众的医疗保健知识水平为目的的义务诊疗活动.义诊这种诊疗活动是不以赢利为目的的,因此是应该大力提倡的.然而近年来,许多名为"义诊"、实为广告促销的活动频繁出现在城市乡村,诸如"XX病防治知识免费咨询"、"免费赠药"、"免费测血钙(血糖、血脂、血压、血粘度、视力、骨龄、微循环等)"之类的"义诊"活动随处可见.但只要稍加留意,你往往就不难发现,这些"变质义诊"活动的目的只有一个,那就是打着"义诊"的幌子,大肆进行药品、保健品和医疗保健器械等产品的广告促销.笔者曾对此进行过长时间的明察暗访,并了解到这种不义"义诊"的真实内幕.
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降血脂试食疗
血脂高一般意味着血粘度增高,易成为心脑血管病的危险诱因,易引发动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗塞和脑血栓、脑动脉硬化等症.注意科学饮食,少食高脂肪和高糖食物,已被证实是降血脂的有效措施.对于血脂偏高但未出现并发症的多数患者,可以坚持采用以下食疗验方,以降低血脂,预防病情进一步发展.
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步长脑心通对不稳定型心绞痛D-二聚体和血粘度的影响
目的 探讨步长脑心通对不稳定型心绞痛D-二聚体和血粘度的影响.方法 选择2006年11月-2009年11月收治的不稳定型心绞痛患者64例,随机分为A组和B组各32例,患者均给予综合治疗,A组在综合治疗基础上应用步长脑心通胶囊,B组在综合治疗基础上应用阿司匹林.比较分析两组治疗前后D-二聚体和血粘度表达.结果 治疗6个月后A组总有效率90.62%,B组总有效率93.75%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组D-二聚体和血粘度均有明显降低,治疗后两组各时间点D-二聚体、血粘度与治疗前比较差异均有统计学意义(均P <0.05);治疗后各时间点A组D-二聚体、血粘度与B组比较均无统计学意义(均P>0.05).治疗6个月后,不良反应发生率A组和B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 步长脑心通在不稳定型心绞痛治疗方面有一定的优势,可降低D-二聚体和血粘度,且不良反应小,值得临床应用.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syn-drome 0SAS)是一种较为常见的疾病,早期不易引起人们的关注,随着病情的加重,患者出现明显症状时,才来医院就医,这时0SAS患者因长期低氧血症和高碳酸血症造成心脑血管、呼吸生理、神经内分泌、血液系统等多器官损害.高血压、高血脂、高血糖、心肌缺血、心律失常、细胞增多症、血粘度增加等伴发疾病明显增多[1].所以,防止OSAS患者术后并发症的发生,围手术期护理尤为重要.
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黄连素的药理作用和临床应用进展
黄连素(小檗碱berberine,ber)是从黄连等植物中提取出的一种异喹啉类生物碱,对多种革兰氏阳性菌和阴性菌有抑菌作用,临床上主要用于清热解毒和治疗肠道感染.近年来在其药理作用和临床研究中发现,黄连素具有多种非抗菌作用,动物实验及临床疗效观察发现,黄连素还具有抗心律失常、抗心力衰竭以及降低血压、降低血粘度的作用,本文对其药理作用和临床应用的进展做一综述.
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丁咯地尔的临床应用
丁咯地尔(又名甲氧吡丁苯),是一种非选择性α肾上腺素能受体阻断剂,能够扩张血管,松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力,抑制血小板聚集,改善红细胞变形性,降低血粘度,改善微循环,有效地增加外周或脑血管缺血组织的营养血流,而不产生正常血管的"盗血现象",弱的钙离子拮抗能力,还可提高组织的抗缺氧能力,减少缺血再灌注损伤等.
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抵克利得治疗银屑病的临床观察
银屑病的病因和发病机制至今仍不十分清楚,一般认为与角质形成细胞过度增殖和异常分化、做循环障碍和血液粘度增高有关.患者有血小板功能亢进及激活[1,2],改善微循环、降低血液粘度对于治疗本病有效[3,4].我们从1999年12月~2000年12月,应用抗血小板聚集药物抵克利得(Ticlopidine,噻氯匹定)治疗寻常型银屑病,并观察其对血粘度及血小板功能的影响,发现该药对治疗银屑病有较好疗效.
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川芎嗪治疗2型糖尿病高粘滞血症60例报告(摘要)
本组资料系1998年4月至2000年4月期间的就诊病人。2型糖尿病诊断符合1997年美国糖尿病学会(ADA)诊断标准。全部病例均经血流变学检验,血粘度高者人选,所有病例均不使用噻嗪类利尿剂及β-受体阻滞剂。将入院患者随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,男38例、女22……
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中药左归饮加减对小鼠血粘度及体外血栓的干预
目的探讨中药左归饮加减对小鼠血流变及体外血栓的影响.方法中老年雄性昆明种小鼠饮用该中药煎剂75d后取血,测全血粘度、血浆粘度及体外血栓的质量.结果以上指标均随增龄而增加;实验组小鼠的全血粘度、血浆粘度、体外血栓的长度及重量均明显低于中老年对照组(P<0.01).结论左归饮加减有降低血粘度,抑制血栓形成及改善实验动物血液循环的作用.
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小剂量服用ASA致膀胱出血1例
患者男,65岁.因间歇少量血尿3年来诊.患者于1995年曾行膀胱癌切除术,术后无异常症状.1999年10月因血粘度升高服用肠溶阿司匹林(ASA)50mg/d,1个月后尿中带鲜红血丝约0.25ml,无腹痛、尿痛,疑为慢性膀胱炎.服用PPA无效,服止血宝4粒/次,每天3次,两日后症状消失,但停用止血宝1个月左右又出现尿血,且身体遇轻微碰撞即有瘀斑、青紫.
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血粘度增高的X综合征2例报告
近年来,我们收治2例血粘度增高的X综合征患者.现举1例报告如下.
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高粘血症与糖尿病慢性并发症
DM是以高血糖为主要特征的代谢病,临床表现为代谢紊乱征候群、合并感染及DM慢性并发症.在慢性并发症中,心脑血管疾病、肢端坏疽及视网膜病变的发生发展均与血液流变学异常有密切关系. 1 DM患者的血液流变学异常 国内外学者对DM患者进行了大量的研究,发现其血粘度增高,尤以全血低切变粘度增高为著.血浆粘度也明显增高,其中纤维蛋白原升高常见,且出现较早,被认为是血浆粘度升高的主要原因.
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盐酸噻氯匹定致转氨酶升高1例
患者,男性,62岁.因脑动脉硬化,多发性腔隙性脑梗塞,血粘度多项参数增高,血红细胞聚集性增加,予盐酸噻氯匹定(杭州赛诺菲民生制药有限公司分装)250mg,1次/d口服.
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合理服用速效救心丸
速效救心丸是治疗冠心病、心绞痛的效药,历经30多年广泛应用于临床,积累了丰富的用药经验,若能根据病情轻重缓急合理用药,既提高了疗效,又为患者节省了开支.组方精炼 科学提取冠心病是心血管系统常见病,属于中医学“胸痹”“胸痛”“真心痛”等范畴,病机为气滞血瘀、胸阳痹阻.速效救心丸运用活血化瘀法治疗冠心病,方中的川芎可“上达巅顶,下通血海,中开郁结”,为芳香温中之血中气药,所含的川芎嗪类生物碱能够降低血粘度、胆固醇和甘油三酯,抑制血小板聚集;阿魏酸能够保护血管壁,清除氧自由基,防止自由基引起器官老化,与辛香走窜、通窍定痛的冰片配伍,共奏活血化瘀、行气止痛之功.服药后能有效改善缺血心肌的血液循环,减慢心率,降低外周血管阻力及血脂血粘度,从而减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量,对缓解冠心病心绞痛有明显作用.尤其适宜体质偏热、心肌缺血伴脑供血不足的患者服用.
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全面盘点糖尿病之二--血压
糖尿病与高血压的关系高血压与糖尿病相互影响,相互作用.患者血糖增高,往往血脂也不正常,血粘度高,在高血压的情况下,血管进一步收缩变窄,血管不通畅,很容易发生血管堵塞或出血.而且糖尿病和高血压并存,进一步加剧了糖尿病患者的并发症.如肾脏、视网膜、和血管病变.