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糖尿病患者保牙卫齿
高血压会导致微血管病变,而口腔、面部血管分布丰富,因此糖尿病患者口腔疾病患病率更高,一些糖友正当壮年,却豁牙缺齿,满面沧桑,让人为之惋惜.
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周围动脉疾病已成为全球性问题,吸烟仍为重要危险因素
《柳叶刀》(Lancet)10月19日在线发表的一项系统综述表明,周围动脉疾病已成为全球性问题;中低收入国家的政府和非政府组织应明确周围动脉疾病的社会和经济影响,并评估佳的预防和治疗策略。
研究者检索了以踝臂指数(ABI)≤0.90定义周围动脉疾病且以社区为基础的相关文献。利用流行病学模型确定高收入国家(HIC)和中低收入国家(LMIC)的年龄和性别特异性周围动脉疾病患病率,并将其与联合国人口数相结合估算全球患病率。对15种周围动脉疾病的假定危险因素实施相关性比值比(OR)荟萃分析,并在8个WHO区域利用危险因素预测周围动脉疾病数。结果显示,共有包括112027例受试者的34项研究符合纳入标准,其中9347例伴有周围动脉疾病。来自HIC的研究为22项,来自LMIC的研究为12项,性别特异性患病率随年龄增加而升高;在男、女性以及HIC和LMIC中均基本相似。在HIC中,(45~49)岁男性和女性的患病率分别为5.28%和5.41%,(85~89)岁的男性和女性分别为18.83%和18.38%;LMIC男性的患病率低于HIC男性。在LMIC,女性发病率高于男性,尤其在女性年轻阶段(45~49岁)。无论是HIC还是LMIC,吸烟均为重要危险因素(当前吸烟的OR分别为2.72和1.42),其次为糖尿病、高血压和高胆固醇血症。2010年,全球有2.02亿人伴有周围动脉疾病,其中69.7%生活在LMIC。在过去十年间,LMIC和HIC的周围动脉疾病患病人数分别增加28.7%和13.1%。 -
肌少症与骨质疏松及骨折
随着社会老龄化,肌肉骨骼疾病患病率迅猛增加。越来越多的研究表明肌肉与骨骼不仅解剖位置毗邻,还拥有共同的旁分泌及内分泌调节,相似的分子信号调节通路,及共同的治疗靶点及药物[1-2]。近年来肌少症与骨质疏松症、骨折间的密切关联,已经成为研究热点,有学者甚至提出肌少症与骨质疏松症可统称为“活动障碍综合征”( dysmobility syndrome )[3]。肌肉含量、强度及功能下降可显著增加骨质疏松风险,是引起跌倒及骨折的主要危险因素之一,而骨强度下降也会明显增加肌少症患病率,两者常伴随出现,相互影响,共同增加老年人群的病残率及病死率。为此,应重视肌少症与骨质疏松症的密切关系,共同诊断及防治这两种常常共存的疾病。
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年龄对急性冠状动脉综合征患者冠状动脉介入治疗预后的影响
冠心病是发病率和病死率均很高的疾病之一,美国的统计数字显示,2000年冠心病的新发病例数为1200万例,死亡人数为46万例;在45~55岁人群中,心血管疾病患病率为30%左右,65~75岁则为65%左右,75岁以后更高.随着生活质量提高和医疗条件改善,人类的寿命不断得到延长,冠心病患者中较高年龄患者比例也不断增加.较高年龄患者中冠心病的临床特点和预后成为目前冠心病领域中的重要研究内容.我们通过本研究比较70岁以上和70岁以下急性冠状动脉(冠脉)综合征的临床表现和转归,为较高年龄患者的诊断、治疗和预后提供借鉴.
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重视老年人健康与保健的循证医学研究
人口老龄化带来了一系列的医疗保健问题,突出表现为:(1)老年人各种疾病患病率高,患病人数增加.(2)疾病谱变化,慢性病患病增加,老年人患病率高的前5种疾患是高血压、脑血管病、冠心病、骨关节病及呼吸系统疾病.
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糖尿病与睡眠呼吸障碍
由于人们的生活水平不断提高,高热量饮食随之增多,加上活动量减少,以及受环境因素等影响,糖尿病呈逐年上升趋势,现成年人糖尿病的患病率已高达5%.周玉芳等对老年人常见病的调查与随访分析结果显示,危害老年人健康严重的疾病患病率高的依次是高血压(20%)、冠心病(15.8%)及脑卒中(15.4%).随访中,糖尿病的年发病率为26.5%,列居首位,冠心病及脑卒中年发病率分别为1.9%及1.7%,提示老年人常见病一般具有病程长、患病种类多、疾病间相互影响等特点.
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关注神经系统疾病患者的抑郁障碍
据世界卫生组织统计全球抑郁患者约有1.5亿人,预计到2010年将要达到2.5亿人,可能会超过心脑血管病位居各种疾病患病率的首位.
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关注代谢综合征刻不容缓
我国是发展较快而资源相对匮乏的国家,人口已达到13亿,经济建设发展的同时,人民健康和素质有较大的提高,才能保障社会和谐与持久发展.在新的世纪,医学卫生战线不仅要面临新的传染性疾病,社会变革、经济文化生活的变化势必导致一些非传染性疾病患病率逐渐乃至快速增加.代谢综合征又称代谢异常心血管综合征,在我国已经流行,它是一组心血管疾病危害因素的聚集与组合,诸如肥胖、高血压、高血脂(血脂异常)、吸烟、糖尿病(血糖调节受损、异常)、炎症、血凝增强、纤溶降低等因素的参与,导致动脉粥样硬化和心脑血管疾病增加以及2型糖尿病患病率持续增长.没有心肌梗死的糖尿病患者其8年生存率与患有心肌梗死的非糖尿病患者相当.代谢综合征正在威胁着人民的健康,也将增加社会经济、个人经济及心理负担.
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心血管植入性电子器械远程监测的研究进展
随着心血管疾病患病率的增加,我国近年来植入永久起搏器(PMs)、植入型心律转复除颤器(ICD)以及心脏再同步治疗(CRT)的数量逐年增加,随访任务日益繁重.目前患者定期到医院随访的模式已不能满足随访要求.远程监测是近年发展起来的新型监测随访系统,因其多种优势在全球范围内迅速发展,推出许多新的临床研究结果,本文就心血管植入性电子器械(cardiovascular implantable electronic devices,CIEDs)远程监测的研究现状及进展进行综述.
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皮肤试验在变应性疾病诊疗中的应用
随着变应性疾病患病率的升高及其诊疗方法的普及,皮肤试验,特别是皮肤点刺试验和皮内试验受到越来越多的关注.一般认为,皮肤试验不仅用于诊断IgE介导的变应性疾病,对随后的治疗也起一定的指导作用.
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新兵训练心理测试与分析
为提高士兵心身健康水平、减少精神疾病患病率、增强部队战斗力,我们对所属部队1999年度部分新兵进行了症状自评量表(SCL-90)的测试与分析,以了解、研究新兵心身健康状况.
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我院心血管系统用药动态分析
自20世纪50年代以来,心血管疾病患病率和死亡率不断上升,而且随着经济的发展,生活水平的提高,心血管疾病日益成为包括中国在内的发展中国家的巨大威胁.
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代谢综合征不同诊断标准在中国成人中应用的比较
代谢综合征(MS)与心血管疾病患病率和病死率增高有关[1~3].MS的主要组分如糖耐量异常、肥胖、脂代谢紊乱和高血压的患病率在高加索人群和亚洲人群呈持续增长趋势[4~7].
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心血管疾病危险因素控制
随着社会人口老龄化的加速,心血管疾病患病率逐年增加.世界范围内,因心血管疾病导致的死亡占很大比重.1990年死于心血管疾病的患者1 440万人,其中亚洲国家62万人(占4.3%),中国26万人.预计到2020年,亚洲国家死于心血管疾病的人数将增加1倍.心血管疾病发病与死亡的增加成为人群健康的一大危害,因此控制危险因素的发生和发展,积极采取干预和预防性治疗是基础、重要的措施.心血管疾病的主要危险因素有高血压、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病、肥胖和缺乏体力活动等.综述如下.
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血液透析滤过治疗对尿毒症顽固性高血压的疗效观察
高血压是维持性血液透析(MHD)患者常见的并发症之一,长期的高血压会造成左心室肥大、左心室扩大、心肌缺血及心力衰竭,导致心血管疾病患病率、死亡率增加。但高血压又是一个可控制的危险因素,积极控制高血压有助于提高 MHD 患者长期存活率并改善患者的生活质量。部分患者通过充分透析和超滤脱水而达到干体重后,血压仍未恢复正常,甚至更高,经联合应用足量降压药物仍表现为持续性高血压者称尿毒症顽固性高血压[1]。为探讨 MHD 患者顽固性高血压的有效治疗方案,我科2012年3月~2014年1月对52例该病患者行 HDF 治疗,取得满意效果,现报道如下。
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呼吸道感染革兰阴性杆菌的分布及药敏分析
近年来由于慢性阻塞性肺疾病患病率增高,临床滥用抗生素现象较为普遍,加上化疗及免疫疗法的应用等,使呼吸道感染的菌谱构成及其抗生素的敏感性发生明显变化.
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263例口腔疾病患儿家长健康知识及患儿行为的调查
口腔健康行为是预防口腔疾病的有力措施,我国儿童口腔疾病患病率较高,口腔健康不仅是全身健康的重要组成部分,更是社会文明程度的反映[1].家长的口腔健康知识及行为是有效控制儿童口腔疾病,改善儿童口腔健康的基础和保障.笔者对所在医院口腔科就诊、咨询的263位口腔疾病患儿的家长进行了口腔健康知识调查.
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西平县健康成人血脂四项水平分析
近年来,心、脑血管疾病患病率呈逐步上升趋势,已成为危害人类健康的主要疾病之一.因而对心、脑血管疾病的预防也日益重视.健康人血脂水平的检测为临床诊断和饮食结构的研究提供了重要依据,现将我县1200例健康成人血脂分析结果报告如下.
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心血管疾病基因治疗
全球心血管疾病患病率居高不下,复杂的心血管疾病又多无成功的长效药物治疗,这促使研究治疗心血管疾病的新方法,以延缓疾病发展,改善预后.
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临床医生应积极参与心脏康复工作
随着我国国民生活水平的提高,心血管疾病患病率持续上升,目前全国患病人数达2.9亿[1]。心血管疾病是全球致死与致残的首位病因[2],尽管心血管疾病的死亡率在过去几十年有了明显的下降趋势[3],但是我国仍面临着心血管疾病带来的重大负担。2013年我国经皮冠状动脉介入治疗( percutaneous coronary intervention,PCI)达到454505例,心脏外科冠状动脉旁路移植术达到38761例,2014中国心血管病报告均呈逐年递增的趋势,手术只是单纯的解决了“血管狭窄问题”,在血运重建术后如果患者不纠正不良的生活方式,进行正确的服药及术后随访很可能再次发生心肌梗死或猝死等不良事件。部分患者在PCI术后或冠状动脉旁路移植术术后仍有胸痛、胸闷、憋气、活动耐量下降、生活质量差及焦虑抑郁等症状,严重影响了患者的生活质量。