现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医护合作的聚焦解决模式改善乳腺癌患者生存状况的效果观察
目的 探讨医护合作的聚焦解决模式在改善乳腺癌患者生存状况的效果.方法 将100例乳腺癌患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者治疗期间给予常规护理,观察组患者在此基础上采用聚焦解决模式5个步骤进行干预.比较两组患者治疗前后的焦虑及抑郁情绪、治疗依从性和生存质量.结果 观察组干预后焦虑及抑郁情绪、治疗依从性和生存质量较对照组改善,两组比较,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 医护合作的聚焦解决模式对乳腺癌患者焦虑抑郁、治疗依从性和生存质量有较好改善作用.
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糖尿病与非糖尿病腹膜透析患者容量负荷状况及其相关因素分析
目的 探讨糖尿病与非糖尿病持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者容量负荷状况及其相关因素.方法 对2015年10月至12月在本院门诊随访的133例CAPD患者进行调查,按其基础肾脏病是否为糖尿病肾病,将其分为糖尿病CAPD组(28例)和非糖尿病CAPD组(105例).调查两组患者的容量负荷状况及其相关影响因素.结果 糖尿病CAPD组在体重、体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、透析液糖浓度、浮肿比例指标明显高于非糖尿病CAPD组,总蛋白、白蛋白指标明显低于非糖尿病CAPD组,组间比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义.糖尿病CAPD组在细胞外液(extracellular water,ECW)、细胞外液/身高(extracellular water/height,ECW/Height)、浮肿指数(ECW/TBW)指标明显数高于非糖尿病CAPD组,组间比较,均P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 容量超负荷在腹膜透析患者中较为常见,且糖尿病CAPD患者较非糖尿病CAPD患者存在明显的容量超负荷;糖尿病CAPD患者容量超负荷可能与摄入过多的液体及较低的白蛋白水平有关.
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延续护理在出院后脑外伤性癫痫患者中的应用
目的 探讨延续护理在出院后脑外伤性癫痫患者中的应用效果.方法 采用抽签法随机将84例脑外伤性癫痫出院患者分为对照组和观察组,每组各42例,对照组患者采用常规出院指导,观察组在常规出院指导基础上实施出院后延续护理.比较两组患者出院后6个月在患者癫痫发作前采取预见性保护措施、家属在患者癫痫发作时采取正确紧急处理措施、患者治疗依从性方面的差异.结果 两组患者采取预见性保护措施及家属在患者癫痫发作时采取正确紧急处理措施情况及患者治疗依从性比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义,观察组患者采取预见性保护措施、家属在患者癫痫发作时采取正确紧急处理措施及治疗依从性明显优于对照组.结论 延续护理能提高患者及家属在癫痫发作前、发作中的保护意识,避免意外的发生,同时也提高了患者治疗依从性,进而降低了患者癫痫发作频率及复发率.
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理性情绪疗法对行子宫切除术子宫肌瘤患者自尊水平的影响
目的 探讨理性情绪疗法对行子宫切除术子宫肌瘤患者自尊水平的影响.方法 将2013年6月-2014年3月住院的58例行子宫切除术子宫肌瘤患者设为对照组,由责任护士进行常规健康教育和指导及心理护理,共4～5次,每次20 ～ 30 min;将2014年4-12月住院的62例行子宫切除术子宫肌瘤患者设为观察组,实施理性情绪疗法,主要措施包括心理诊断、领悟、修通、再教育等,共4～5次,每次20-30 min.干预前后采用状态自尊量表(state self-esteem scale,SSES)对两组患者进行测评.结果 干预后,观察组患者自尊总分、行为自尊、社会自尊及外表自尊的评分高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 理性情绪疗法能提高子宫肌瘤行子宫切除术患者的自尊水平,从而提高患者的心理健康状况.
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改良透明帽辅助胃镜检查在Barrett食管诊断中的应用及护理
目的 观察改良透明帽辅助胃镜检查在Barrett食管诊断中的应用效果,并总结其护理要点.方法 将163例在本院内镜中心行胃镜活检术的患者按检查次序编号,采用2:1方法分为常规组108例,改良组55例.常规组患者在胃镜活检术中采用常规透明帽,改良组采用改良透明帽,比较两组病理活检阳性率和不良反应发生率的差异.结果 改良组患者病理活检阳性率(96.7％)高于常规组(79.6％),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者误吞和出血发生率比较,差异无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 采用改良透明帽进行胃镜活检术,可提高Barrett食管的病理活检阳性率,并且是安全的.同时做好心理护理、正确安装透明帽和加强不良反应的观察对提高胃镜活检术成功率具有重要的意义.
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联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术后并发症的发生及护理
目的 了解联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术后并发症发生情况及总结其护理经验.方法 回顾性总结14例行联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术患者的临床资料,对术后并发症发生情况进行分析.结果 14例患者均顺利完成手术,第1期术后并发胸腔积液和肺不张6例,急性肾功能衰竭1例;第2期术后并发胸腔积液、肺不张2例,腹水2例,肝功能衰竭3例,胆漏l例.除第2期1例术后14d出现严重肝肾功能衰竭,经治疗没有好转,家属放弃治疗外,其他患者经积极和精心护理康复出院.结论 做好术前后常规护理,严密的术后并发症的观察和精心护理是确保肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术成功的关键.
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改良置管方法在B超引导下行PICC穿刺中的效果观察
目的 探讨改良置管方法在B超引导下行外周静脉置人中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)穿刺中的效果.方法 采用随机分组方法将200例患者分为实验组和对照组,每组100例,实验组患者PICC血管穿刺成功后先送入导丝,再松开止血带;对照组采用常规方法,即在血管穿刺成功后先松开止血带,再送导丝.结果 实验组在置管过程中出现导丝送入困难、送管困难及再次穿刺例数均低于对照组,出血量少于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 PICC置管中血管穿刺后先送导丝再松止血带,可有效减少置管出血量,提高置管效果,值得在临床护理工作中推广应用.
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两种固定法在经口气管插管中应用的效果分析
目的 探讨两种固定法在经口气管插管中应用的效果,为临床寻找一种操作较方便、安全、有效的固定方法.方法 将36例经口气管插管患者采用随机数字表法分为两组,每组各18例,对照组患者采用丝绸胶布双S型固定法,观察组患者采用气管插管固定器固定法.比较两种经口气管插管固定法在固定效果、固定效率、对口腔清洁度、周围皮肤并发症及成本的情况.结果 两组患者经口气管插管固定效果、经口气管插管一人完成固定、一人固定所需时间、周围皮肤并发症发生情况及患者用物总费用比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义,观察组患者经口气管插管固定效果明显优于对照组,一人完成固定率明显高于对照组,一人完成固定所需时间明显短于对照组,周围皮肤并发症程度明显轻于对照组,患者用物总费用明显低于对照组;两组患者经口气管插管固定期间口腔清洁度比较,P＞ 0.05,差异无统计学意义.结论 经口气管插管采用固定器固定法较丝绸胶布双S型固定法更稳固、操作更方便,缩短护理时间,值得临床推广应用.
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CO2激光联合液氮冷冻治疗跖疣疗效观察及护理
目的 探讨C02激光联合液氮冷冻治疗跖疣的疗效及总结护理要点.方法 对68例跖疣患者采用C02激光联合液氮冷冻治疗,并配合做好护理工作.结果 68例患者经1～3次治疗后,痊愈4例(5.9％),显效13例(19.1％),好转45例(66.2％),无效6例(8.8％),总有效率为91.2％.结论 CO2激光联合液氮冷冻是治疗跖疣的有效治疗方法,良好的护理措施能保证和提高C02激光联合液氮冷冻治疗跖疣的效果.
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银尔通联合组合吸痰管在ICU经口气管插管患者口腔护理应用中的效果观察
目的 探讨组合吸痰管联合银尔通在ICU经口气管插管患者口腔护理应用中的效果.方法 对110例ICU经口气管插管患者按照气管插管次序,单数纳入观察组,双数纳入对照组.两组患者均使用银尔通口腔护理液,对照组采用传统方法,观察组采用组合吸痰管口腔护理.比较两组患者气管插管期间或拔管后48 h内呼吸机相关性肺炎的发生率及口腔清洁度、口腔异味和黏膜健康情况.结果 观察组患者口腔清洁度、异味及黏膜健康均优于对照组;呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(均P＜ 0.05).结论 经口气管插管患者采用组合吸痰管联合银尔通口腔护理方法能有效提高口腔清洁度,减少口腔异味,保护口腔黏膜,有效预防呼吸机相关性肺炎的发生.
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空气波压力治疗仪预防急性脊髓炎患者下肢深静脉血栓形成的效果观察
目的 探讨空气波压力治疗仪预防急性脊髓炎患者下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的效果.方法 选择2012年1月至2013年12月本院收治的28例急性脊髓炎患者,设为对照组,选择2014年1月至2015年12月收治的30例急性脊髓炎患者,设为观察组,对照组采用常规方法预防急性脊髓炎患者下肢DVT形成,每天2次,每次30 min,观察组患者在对照组基础上,使用空气波压力治疗仪进行肢体气压治疗,每天1次,每次30 min.结果 1个疗程后(14d)观察组患者DVT发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用空气波压力治疗仪进行肢体气压治疗可有效降低急性脊髓炎患者下肢DVT形成,该方法操作简便、安全性高,值得临床推广应用.
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缩短非急诊CT检查患者候诊时间的实践
目的 探讨缩短非急诊计算机X线断层扫描(computed tomography,CT)检查患者候诊时间的实践.方法 成立质量小组,进行现状调查,分析影响CT检查者候诊时间的影响因素,针对不同的原因,制订相应的对策,比较改进前后非急诊患者进行CT检查的平均等候时间及满意度情况.结果 观察组非急诊患者CT平扫候诊时间、CT增强扫描候诊时间明显短于对照组,满意度明显高于对照组,组间比较,均P＜ 0.01,差异具有统计学意义.结论 成立质量小组对非急诊CT患者候诊时间长的原因进行调查,针对原因进行质量改进,明显缩短了非急诊CT患者检查前等候时间,提高了患者的满意度.
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临床专科护士核心自我评价与留职意愿的现状及其相关性
目的 了解临床专科护士核心自我评价与留职意愿的现状,并探讨其两者的相关性.方法 采用一般资料问卷、核心自我评价量表、留职意愿量表对220名临床专科护士进行调查.结果 临床专科护士核心自我评价总分(36.42±5.86)分,均分(3.62±0.59)分;留职意愿总分(19.87±4.42)分,均分(3.31±0.72)分;临床专科护士核心自我评价与留职意愿呈正相关(r=0.673,P=0.001).结论 临床专科护士留职意愿处于中等水平;核心自我评价处于中等偏上水平;核心自我评价越高其留职意愿越强烈.护理管理者应采取积极的措施提升专科护士核心自我评价,以提高其留职意愿,稳定护理队伍.
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流浪精神病人社会支持水平的调查分析
目的 了解流浪精神病人的社会支持情况,探讨有效的社区干预措施.方法 应用社会支持量表对100名流浪精神病人和86名普通住院精神病人社会支持水平进行调查.结果 流浪组精神病人的社会支持度总分为(26.53±6.37)分,普通组为(34.64±6.57)分;不同婚姻情况、文化程度和病程的流浪精神病人社会支持度不同(均P＜ 0.05).结论 流浪精神病人的社会支持较低,其中未婚、文化程度低、病程长的流浪精神病人社会支持度较低,应有针对性的运用社区干预手段,充分发挥社会的支持作用,使流浪精神病人得到及时合理的救治.
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门诊患者脑卒中防治相关知识水平及其影响因素分析
目的 了解门诊患者脑卒中防治相关知识水平并分析其影响因素.方法 对某综合医院心血管内科、内分泌内科、神经内科门诊共294名患者进行脑卒中防治相关知识水平进行问卷调查,分析其影响因素.结果 门诊患者脑卒中防治相关知识得分率为50.57％,脑卒中史/家庭史、相关慢性病史和相关健康教育、住院经历是影响门诊患者脑卒中防治知识水平的影响因素.结论 门诊患者脑卒中防治知识水平不高,需有针对性加强门诊患者的健康教育,提高其脑卒中知识水平.
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化疗期癌症患者主要照顾者创伤后成长水平与反刍性沉思状况及其相关性
目的 探讨化疗期癌症患者主要照顾者创伤后成长水平与反刍性沉思的现状及其相关性.方法 对178例化疗期癌症患者主要照顾者进行问卷调查,了解化疗期癌症患者主要照顾者创伤后成长及反刍性沉思状况及其相关性.结果 化疗期癌症患者主要照顾者创伤后成长总分及反刍性沉思总分分别为(71.34±16.96)分与(31.71±13.20)分,均处于中等水平;化疗期癌症患者主要照顾者创伤后成长总分与侵入性反刍性沉思、目的性反刍性沉思呈正相关(r=0.328,P＜ 0.01;r=0.567,P＜ 0.01).结论 化疗期癌症患者主要照顾者创伤后成长及反刍性沉思呈中等水平,其创伤后成长与反刍性沉思呈正相关关系.临床护理中应鼓励患者主要照顾者采取积极有效的认知方式,鼓励并激发患者主要照顾者创伤后成长,以提高其照顾质量.
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食管癌术前患者焦虑与人格特征及应对方式的相关性
目的 探讨食管癌术前患者焦虑与其人格特征及应对方式现状及其相关性,为减轻患者术前焦虑、顺利应对手术应激提供依据.方法 采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、艾森克人格问卷简式量表中国版(Eysenck personality questionnai,EPQ-RSC)和特质应对方式问卷(trait coping style questionnaire,TCSQ)对99例食管癌术前患者进行调查.结果 食管癌术前患者SAS得分(59.85±4.47)分高于国内常模(P＜0.05);患者焦虑发生率53.54％.焦虑组患者内外向、积极应对得分均低于非焦虑组(P＜0.05);神经质、消极应对得分均高于非焦虑组(P＜ 0.05).食管癌术前患者焦虑与内外向、积极应对均呈负相关(P＜0.05);与神经质、精神质、掩饰性及消极应对均呈正相关(P＜0.05).结论 食管癌术前患者普遍存在焦虑情绪,且与患者的内外向与神经质人格特征及应对方式相关.护理人员需加强对性格内向、情绪不稳定及较多采用消极应对方式的患者进行针对性心理护理,以缓解其焦虑情绪,使其顺利完成手术治疗.
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大肠癌患者心理一致感及其影响因素的研究进展
在我国,大肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,发病率占肿瘤的第3位,位居恶性肿瘤致死原因的第5位[1].近年来,通过早期诊断和治疗,大肠癌患者的生存率有了明显改善.现今在发达国家患者5年生存率可达45％～60％,而在发展中国家5年生存率大约占8％～ 40％[2].
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1例多发伤患者术后并发谵妄的护理
多发伤常指由同一致伤因子引起的、机体两处或两处以上解剖部位或器官的损伤,且至少有一处损伤是危及生命的.由于多发伤患者受伤范围广泛,各个部位的伤情重,创伤反应强且持久,会导致严重的生理紊乱,甚至出现多器官功能不全或衰竭,早期病死率高[1].患者由于遭受突如其来的伤害,ICU病房没有亲属的陪伴,容易出现紧张、焦虑和恐惧等心理危机,甚至出现谵妄,从而严重影响患者的治疗效果.
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1例挤压综合征患者的急救与护理
Bywaters 1941年首次提出挤压综合征(crushsyndrome,CS)的概念[1],CS是指肢体肌肉丰富的部位受到严重碾压或长时间压迫后,受压肌肉组织大量变性坏死出现以肌红蛋白尿、高钾血症、急性肾功衰竭为特征的综合征.研究表明[2],在各种灾害所造成的损伤中CS的后果为凶险.其常合并多器官功能障碍,如未及时积极救治,病死率极高.
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书写及分享感恩情绪对临床护士职业认同感的影响
目的 探讨书写及分享感恩情绪对提高临床护士职业认同感的效果.方法 选取60名临床护士通过书写及分享感恩情绪的方式进行为期8周的干预,干预前后采用职业认同感量表对护士进行测评.结果 干预后护士职业认同感总分及各维度均分均较干预前高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 书写及分享感恩情绪可提高临床护士职业认同感水平,从而稳定护士队伍.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
