现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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注意力转移法在患儿颌面外伤护理中的应用
目的：探索注意力转移法在患儿颌面外伤护理中的应用效果。方法选取颌面外伤的患儿88例，按就诊先后顺序分为实验组及对照组，每组各44例。实验组在治疗护理中采用注意力转移法，对照组采用强制束缚的传统方法。比较两组患儿的伤口处理时间和痊愈时间、患儿舒适度和治疗依从性。结果实验组处理时间短于对照组；患儿舒适度和治疗依从性均优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在患儿颌面外伤治疗和护理中实施注意力转移法，提高了患儿舒适度和治疗依从性，缩短了伤口处理时间，值得临床推广应用。
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“3C”大剂量向导治疗方案在糖尿病患者餐后血糖控制中的应用
目的：探讨“3C”大剂量向导治疗方案控制糖尿病患者餐后血糖的效果。方法将本院收治的58例2型糖尿病患者在住院期间采用“3C”大剂量向导治疗方案控制糖尿病患者餐后血糖，同时给予饮食护理及健康教育。观察治疗后患者血糖控制情况。结果58例患者在3~6d内三餐后2h血糖控制在6.4~10.7mmol/L，24h血糖控制在4.8~10.7mmol/L。结论“3C”大剂量向导治疗方案可以在短时间内使患者餐后血糖达标，又可避免使用大剂量胰岛素所导致的低血糖发生。在使用过程中，对患者进行个体化饮食健康教育是治疗的基础，良好的护理配合是顺利实施治疗方案的前提保证。
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薄形泡沫敷料联合冰敷减轻颜面部整形术后肿胀的效果观察及护理
目的：探讨薄形泡沫敷料（爱立敷）联合冰敷减轻颜面部整形术后肿胀的效果及总结护理要点。方法选择本科室60例颜面部整形术后患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组患者术后给予无菌纱布包裹冰袋置于患者伤口的敷料上冷敷，每次30~40 min，间隔30 min再冷敷，每日6~10次至术后72 h；观察组患者采用薄形泡沫敷料贴于伤口处，再给予对照组同样冰敷方法。比较两组患者术后第3天颜面部肿胀程度。结果两组患者术后第3天颜面部肿胀情况比较，P＜0.01，差异具有统计学意义，观察组患者术后第3天颜面部肿胀情况明显轻于对照组。结论薄形泡沫敷料联合冰敷可有效减轻颜面部整形术后患者早期肿胀程度，值得临床推广应用。
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34例腹腔镜下肾癌冷冻消融术患者围手术期护理
目的：探讨腹腔镜下肾癌冷冻消融术患者的围手术期护理方法。方法回顾性分析34例行腹腔镜下肾癌冷冻消融术患者的围手术期护理要点。结果34例患者手术过程顺利。术后发生出血4例，尿瘘1例，伤口感染2例，经积极处理均治愈，术后随访6月，肿瘤均液化坏死，无肿瘤复发。结论全面而专业的围手术期护理对提高腹腔镜下肾癌冷冻消融术成功率具有重要意义。
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自我体重管理在育龄期肥胖多囊卵巢综合征患者中的应用
目的：探讨自我体重管理对育龄期肥胖多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者药物治疗的影响，为其在药物治疗中的协同作用提供科学依据。方法选择育龄期肥胖多囊卵巢综合征患者56例，随机分为对照组和实验组，每组各28例，对照组给予降脂、降糖、二甲双胍等药物治疗，实验组在对照组治疗基础上采用自我体重管理。干预6个月后比较两组患者月经稀发人数、体重指数（body mass index，BMI）、腰臀比（waist-hip ratio，WHR）、血清总胆固醇（serum total cholesterol，TC）、甘油三脂（ triglyceride，TG）、空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）、空腹胰岛素（fasting insulin，FINS），胰岛素稳态评估模型（homeostasis model assessment，HOMA）值。结果6个月后两组患者月经稀发人数、TC、TG、FBG、FINS、HOMA值均明显下降，治疗前后比较，均P<0.05，差异具有统计学意义；实验组患者月经稀发人数、BMI、TC、HOMA值均较对照组明显下降，两组比较，均P<0.05，差异具有统计学意义。结论育龄期肥胖PCOS患者在药物治疗的基础上实施自我体重管理，能有效改善患者代谢异常，减少月经稀发，增强药物治疗效果。
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游离足背皮瓣移植修复鼻面部软组织缺损患者的护理
目的：探讨游离足背皮瓣修复鼻面部软组织缺损的护理措施。方法回顾性分析和总结游离足背皮瓣修复鼻面部软组织缺损患者的护理经验。结果本组13例患者移植皮瓣全部存活，鼻面部外形恢复满意，足背创面愈合良好。结论充分的术前准备，积极的心理护理，严密细致的术后观察是手术成功的重要保障。
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照护质量靶心模式对宗教信仰肿瘤患者生活质量的影响
目的：探讨照护质量靶心模式对宗教信仰肿瘤患者生活质量的影响。方法对336例有宗教信仰肿瘤患者采用照护质量靶心模式进行护理，采用癌症患者生活质量测定量表（European organization for research and treatment of cancer quality of life questionnaire core 30，EORTC-QLQ-C30）测评实施照护靶心模式前（入院时）后患者的生活质量。结果实施照护靶心模式后患者EORTC-QLQ-C30中的整体生活质量、功能量表得分高于实施前；症状量表、癌症症状维度得分低于实施前，实施前后比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论在宗教信仰肿瘤患者护理中采用照护靶心模式可提高患者的生活质量。
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护士长对360度绩效考评体验的质性研究
目的：了解护士长对360度绩效考评法的感受。方法采用质性研究中的现象学方法，对23名接受360度绩效考评的护士长进行半结构式访谈，采用内容分析法对访谈所得资料进行分析。结果护士长认为360度绩效考核指标客观可行，根据360度反馈评价法可找出工作薄弱环节，不同科室的考核指标应有不同的权重。结论运用360度绩效考评法对护士长进行绩效考评有利于护士长自身能力的提高和护理工作质量的持续改进，医院管理者应进一步完善考评体系并进行推广。
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追踪方法学在高危药品管理中的应用
目的：探讨追踪方法学在高危药品管理中的应用效果。方法对本院高危药品管理情况进行调查，分析高危药品管理存在问题，建立高危药品管理体系，制订高危药品管理系统追踪方案和建立金字塔式的高危药品分级管理模式。了解运用追踪方法学前后高危药品不良事件发生情况。结果运用追踪方法学后，高危药品不良事件总发生率低于运用追踪方法学前，前后比较，χ2=5.379，P＜0.05，差异具有统计意义。结论在高危药品管理中应用追踪方法学可降低高危药品不良事件发生率，促进药品的安全管理。
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手术室低年资护士实施风险管理的效果分析
目的：探讨风险管理在降低手术室低年资护士护理风险发生中的作用。方法对手术室低年资护士实施风险管理，主要包括成立风险管理培训及活动小组、建立导师制度、划分手术室护理风险事件等级、建立手术室护理风险督查制度等。了解风险管理前后低年资护士护理风险事件的发生情况。结果风险管理后低年资护士高风险和低风险护理事件发生率较风险管理前低，管理前后比较，差异均有统计学意义（P＜0.001）。结论实施风险管理可提高手术室低年资护士风险意识，从而降低护理风险事件的发生率。
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先天性心脏病学龄前患儿主要照顾者负担及其影响因素分析
目的：了解先天性心脏病学龄前患儿主要照顾者负担情况，探讨其影响因素。方法采用一般情况问卷、Zarit照顾者负担量表（Zarit caregiver burden interview，ZBI）对82名先天性心脏病学龄前患儿主要照顾者进行调查，采用多元线性逐步回归分析对照顾者负担的影响因素进行分析。结果82名主要照顾者ZBI得分41～78分，平均（56.93±8.13）分，患儿年龄及主要照顾者文化程度、每天照顾患儿时间均是影响患儿主要照顾者负担的主要因素（P<0.05）。结论先天性心脏病患儿主要照顾者的照顾负担较重，护理人员应从生理、心理方面给予患儿照顾者充分的关心和爱护，从而降低其照顾负担。
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1例肝移植术后中枢神经系统脱髓鞘患者的护理
肝移植逐渐成为常规的治疗各种终末期肝病及肝功能衰竭唯一有效的治疗手段［1］。肝移植术后并发中枢神经系统脱髓鞘疾病（demyelinating diseases of central nervous system，DDCNS）是肝移植后常见的中枢神经系统并发症之一，发病率为8％~10％。本病多为隐匿起病，发病原因复杂，治疗棘手，疗效不佳［2］。本院2012年9月收治1例肝移植术后中枢神经系统脱髓鞘患者，经积极治疗及精心护理后，患者康复出院，术后2年随访患者预后良好，现将护理体会报道如下。
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1例右上下颌骨缺如患者经口留置胃管的护理
下颌骨是人体面部重要骨性结构，与口腔及面部的外形和功能有密切关系。临床由于肿瘤、感染、外伤等原因所造成的下颌骨缺损不仅会造成患者面部畸形，在很大程度上，还会影响咀嚼、吞咽、语言、呼吸等生理功能［1］。吞咽障碍是指不能够将食物由口腔送入胃内，可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎，甚至窒息而死亡，因此应对患者积极诊治［2］。经口留置胃管方法已广泛应用于临床，特别是新生儿、垂体瘤术后等特殊患者，可保证不能经口进食患者有效实施肠内营养［3］。其可降低肺部感染、营养不良及水电解质紊乱的发生率，从而缩短住院时间［4］。2013年7月，本科室对1例右上下颌骨缺如合并吞咽障碍患者实施经口留置胃管进行肠内营养，取得较好效果，现报道如下。
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藏区免费职业教育护生心理弹性与生活事件的相关性
目的：了解藏区免费职业教育护生（以下简称藏区护生）心理弹性与生活事件现状,并探讨两者的相关性，提出相应的对策，以促进其身心健康发展。方法采用中文版Connor-Davidson心理弹性量表和青少年生活事件量表（adolescent self-rating life events check list，ASLEC）对120名藏区护生进行调查。两者的相关性采用Pearson相关分析。结果藏区护生心理弹性得分与全国常模比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；ASLEC总得分为（39.88±9.75）分。藏区护生心理弹性及各因子与ASLES总分及其与学习压力、受罚和丧失维度均呈负相关（P<0.05），与人际关系和健康与适应维度均呈正相关（P<0.05）。结论无论在藏区护生生活适应还是在专业学习上，学校和医院应制订和实施相应教学和心理支持措施，以提高藏区护生应对挫折和适应社会的能力，从而促进其身心健康。
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参考文献著录规则
参考文献是学术论文的重要组成部分，正确的引用、著录参考文献，可以体现作者的科学精神和严谨的学术态度。现将参考文献的正确著录规则介绍如下。
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医学类论文中数字的用法
阿拉伯数字使用规则：在出版物上出现的各种数字，其用法要符合国家标准GB/T15835-1995《出版物数字用法的规定》。①除了定型的词、词组、惯用语、缩略等用汉字表示外，凡是可以使用阿拉伯数字而且很得体的地方，特别是当所表示的数目比较精确时，均应使用阿拉伯数字；②公历世纪、年代、年、月、日和时刻必须使用阿拉伯数字，年份不能简写；③计量单位前的数字和统计表中的数值一律使用阿拉伯数字；④多位数的阿拉伯数字不能拆开转行；⑤用阿拉伯字写纯小数必须写出小数点前定位的“0”。
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《现代临床护理》杂志投稿程序
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禁止一稿多投
“一稿多投”是指作者把自己的一部作品同时或者先后发给不同的出版社或其他媒体，即多次使用同一作品的行为。对科技期刊来说，一篇投稿的录用需要经过初审、外审、定稿等多个流程，同时需要编辑花费大量的时间和精力进行修改，如果作者同时向多个刊物投稿，必将导致大量的重复性劳动和编辑资源浪费，将严重伤害科技期刊和广大作者的利益。敬请各位作者慎重选择投稿刊物，并确定前一次投稿已被退稿后再行改投。
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血液透析患者动静脉瘘狭窄机制和防护进展
血管通路是血液透析患者的生命线，其使用的持久性以及能够提供足够的、适应血液透析速率要求的血流量，对透析尤其长期透析患者的疗效和死亡率具有重要的影响［1-2］。在美国和欧洲，早已明确将动静脉瘘（arteriovenous fistula，AVF）作为持续血液透析患者首选［3］，其具有安全、血流量充分（200~300 mL/min）、感染机会少、维持时间长、易于穿刺、不影响患者日常生活等优点［4］。尽管，AVF在持续透析患者的血管通路选择中占据优势，但是AVF也面临频繁狭窄和随后血栓形成的问题［5］，这将严重影响持续透析患者的透析疗效、生活质量和提高死亡率。因此，如何监控、识别和处理AVF并发症对于持续血液透析治疗尤为重要。本文从AVF狭窄的发生机制及防护进展进行综述，现报道如下。
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院外癌症患者疼痛控制及其影响因素的研究现状
疼痛是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情绪体验［1］，是癌症患者常见的症状。疼痛给患者的生理、心理、社会等造成不同程度的影响，导致患者生活质量下降。患者住院期间，医护人员可及时评估患者疼痛程度并给予规范化治疗。癌症患者除了到医院接受治疗和复诊外，大部分时间需要在家里进行调养与康复［2］。因此，正确评价癌症患者院外疼痛控制状况并给予及时有效的控制，对降低患者疼痛和提高其生活质量具有重要意义。本文就院外癌症患者疼痛控制状况及其影响因素进行综述，为采取针对性措施以减轻院外癌症患者的疼痛提供依据。
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我国专科护士培训及使用与管理现状
专科护士（clinical nurse specialist，CNS）是指在护理某一专科领域有较高理论水平和实践能力，并经过该专科相关教育课程学习，考核合格的临床护士［1］。专科护士在我国是一种全新的职业，对专科护士管理的好坏直接影响其作用的发挥和发展。近年来，专科护士的培养引起了我国护理界的广泛关注，有相当多的护理研究对专科护士的培训、认证、使用、管理进行研究和探讨［2-6］。了解我国开展专科护士历程、培训及使用现状，对提高我国专科护士的培养及发展具有积极意义。本文就我国专科护士发展及培训和使用现状进行了综述，现报道如下。
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延长静脉留置针留置时间的护理现状
静脉留置针又称套管针，是将带有套管的针刺入静脉后将内芯（针头）退出，将导管留在血管内的方法，是临床护理中的一项新技术［1］。2014版《静脉治疗护理技术操作规范》规定静脉留置针留置时间72~96 h［2］。但由于患者自身血管条件差、凝血异常导致导管堵塞、管腔回血、穿刺点渗液、套管脱出、药物化学性刺激或因操作不当而引起药液外渗等，导致静脉炎的发生或静脉损伤，这些均造成留置时间缩短，增加患者痛苦。延长静脉留置针使用不仅可提高护士工作效率和护理质量，还可减轻患者因经常穿刺带来的痛苦，降低医疗成本。本文就延长或保留静脉留置针正常留置时间护理现状综述如下。
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国内护理人员的在职培训现状
随着医学科学的迅猛发展及护理专业的发展壮大，护理学科内涵和外延不断扩展，对护理人才的要求越来越高。护理人才所需的知识也在不断更新，终身性护理教育己成为必然趋势［1］。许多研究结果显示［2-17］，在职培训对于临床各项技能及护理质量的提高效果显著。适合的培训方式，对促进护理学科的发展及护理队伍的建设具有重要的意义。本文对国内护理人员在职培训的内容、模式和效果评价等方面进行综述，以期为护理人员培训方式的选择提供参考。
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2014年《现代临床护理》继续教育试题（十二）
一、单选题1.研究报道，因导尿或留置导尿引发的导尿管相关尿路感染在我国医院感染中的比例为（ A.20.8%~31.7% B.21.8%~31.7%C.22.8%~31.7% D.23.8%~31.7%2.多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌紊乱性疾病，在人群总体发病率为（）。A.2~10% B.3~10%C.4~10% D.5~10%3.先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常引起的心血管畸形疾病，发病率约占全部活产婴儿的（）。）。
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巡回护士床边交接班表的设计及应用
临床护理工作中，交接班制度是确保护理工作的整体性和延续性的重要环节［1］。由于手术室工作的特殊性，巡回手术的时间连续性长，术中巡回护士不可避免出现交接班的情况。以往常用口头交班的方式进行，交接班时常出现漏交班、物品不清、贵重耗材丢失、术中器械添加不清等现象。为此，本院手术室于2013年2月根据手术室巡回护士交接班的特点，设计了巡回护士床边交接班表，经实践应用，取得满意效果，现介绍如下。
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简易膀胱容量测定技术与尿流动力学检查评定脊髓损伤病人膀胱功能的一致性研究
目的：探讨简易膀胱容量测定技术与尿流动力学检查在评定脊髓损伤病人膀胱功能方面的一致性。方法2011年12月～2013年8月，对37例脊髓损伤病人在入院1周内分别接受简易膀胱容量测定和尿流动力学检查。比较两种检查在判断神经源膀胱类型、测量残余尿、膀胱容量以及充盈期膀胱内压力变化方面的一致性。结果在残余尿量以及注水50 mL、100 mL、300 mL、400 mL时膀胱压力方面，简易膀胱容量测定与尿流动力学检查比较，均P＞0.05，差异无统计学意义；在膀胱容量和注水200 mL时膀胱压力方面，两者比较，均P＜0.05,差异具有统计学意义。两种检查方法测定结果之间的组间相关系数为0.606～0.919（均P＜0.01），医生与护士根据两种方法对神经源膀胱类型的判断一致性Kappa系数为0.825（P＜0.001）。结论简易膀胱容量测定技术与尿流动力学在评定脊髓损伤病人膀胱功能方面的一致性良好。由于其操作简单易行、成本较低，因此简易膀胱容量测定可作为尿流动力学检查的补充，用于动态监测脊髓损伤病人的膀胱功能情况。
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国内长期留置导尿管患者硅胶导尿管更换时间的Meta分析
目的：探讨长期留置导尿管患者更换硅胶导尿管的佳时间。方法检索国内相关文献，采用Cochrane系统评价方法对符合纳入、排除标准的随机对照试验进行Meta分析。研究对象为已发表的有关长期留置导尿管患者硅胶导尿管更换时间研究的临床对照试验，观察指标为留置导尿管患者硅胶导尿管不同更换频率（每2周更换、每3周更换及每4周更换1次）下的泌尿系感染率。干预有效性的效应量采用相对危险度（relative risk，RR）。结果共检索到11篇合格文献。Meta分析结果提示：长期留置导尿管患者硅胶导尿管每2周更换1次与每4周更换1次、每3周更换1次与每4周更换1次发生泌尿系感染的RR值分别为0.51[95% CI（0.40，0.66），P<0.001]、0.79[95% CI（0.58，1.08），P=0.14]，每2周更换1次者泌尿系感染率明显高于每4周更换1次者，但每3周更换1次者与每4周更换1次者泌尿系感染率没有差异。结论结合硅胶导尿管的材料性质及其观察指标，根据临床优原则，得出硅胶导尿管每4周更换1次为宜。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
