现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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116例断肢(指)再植术后高压氧治疗的护理
目的观察高压氧治疗断肢(指)再植的护理要点.方法对116例断肢(指)再植术后患者进行高压氧治疗及护理.结果治疗断肢(指)再植术后患者116例,治愈70例,好转41例,无效5例,总有效率达95.7%.结论高压氧治疗断肢(指)再植术后患者过程中,精心的护理是提高治疗效果的重要环节.
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癫痫患者服药期间的护理
目的了解癫痫患者服药情况,总结患者服药期间的护理要点.方法指导癫痫患者规律用药,并做好服药期间药物毒副反应的观察,定期监测血象、肝功能及血药浓度等.结果出院后随访未出现不规则服药及突然停药者,患者病情控制稳定.结论癫痫患者坚持规律用药是控制癫痫发作的关键;患者坚持定期监测血象、肝功能及血药浓度并按医嘱适当调整治疗方案,可减少药物毒副反应,促进康复.
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男性尿道结石体外冲击波碎石后留置尿管对排石的影响
目的观察男性尿道结石患者体外冲击波碎石(ESWL)后留置尿管对排石的影响.方法选择100例行ESWL男性患者,随机分为观察组与对照组.观察组患者碎石后继续留置尿管3～5 d,对照组患者碎石后即拔除尿管.比较两组患者首次排石、排尿及碎石嵌顿情况.结果两组患者在首次排石、排尿及嵌顿情况上的差异存在统计学意义(均P＜0.05).观察组患者拔除尿管后首次排尿即有大量碎石排出,排尿顺畅,无1例发生碎石嵌顿,而对照组则有10例首次排石无效,20例出现尿痛,10例排尿困难,10例碎石嵌顿.结论碎石后停留尿管3～5 d可促进损伤的尿道黏膜修复、愈合,并对尿道起一定扩张作用,有利于碎石排出,提高排石率,减少排尿困难、碎石嵌顿等并发症.
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脑卒中住院患者抑郁情绪分析及护理
目的了解脑卒中住院患者抑郁情绪状况,以便采取有效的护理对策.方法采用Zung自评抑郁量表(SDS),根据参考文献自行设计的问卷调查表,对119例脑卒中住院患者进行评定.结果 119例脑卒中住院患者中有66例患者存在不同程度的抑郁情绪,占55.46%.而抑郁情绪的发生受生活不能自理、睡眠障碍、担心病情复发及缺乏家庭社会支持等因素的影响.结论脑卒中患者存在较高的抑郁发生率,提示在神经系统药物和抗抑郁剂治疗的同时,应重视心理护理,使患者以较佳的心理状态接受治疗.
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妊娠合并重症肝炎患者产前的护理
目的总结妊娠合并重症肝炎患者产前的护理要点.方法对我院2000年1月～2004年10月收治的18例妊娠合并重症肝炎患者进行治疗护理,并统计患者并发症发生情况.结果 18例患者出现消化道症状、黄疸、低蛋白血症;14例患者并发肝性脑病;10例患者并发肝肾综合征;15例患者并发感染;14例出现全身出血倾向.结论妊娠合并重症肝炎患者病情危重且变化快、并发症多,护理的关键在于密切观察病情、及早发现并发症及时处理,并注意做好患者心理护理、合理安排饮食,让患者得到充分休息,以降低孕产妇死亡率、提高围产儿存活率.
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护理干预课程对开胸术后胸腔引流管留置时间的影响
目的探讨护理干预课程的制定实施对开胸术后胸腔引流管留置时间的影响.方法将95例开胸手术患者随机分为实验组(n=50)与对照组(n=45),对实验组患者实施护理干预课程,内容包括心理护理与疼痛管理、呼吸功能锻炼、活动训练及引流效能增进课程等,课程设置均含具体的内容、方法、频次、时机与实施责任人、督导人等;对照组按护理常规进行护理.记录两组患者胸腔引流管平均留置时间.结果实验组与对照组胸腔引流管平均留置时间分别为74.40±8.88 h、91.68±10.08 h,经t检验,差异有统计学意义(P＜0.01).结论胸腔引流管护理干预课程在保证患者获得基本一致的护理项目的同时,在施教和参与中增强了护士和患者的自我效能,形成良好的正反馈,可有效缩短开胸术后胸腔引流管留置时间,减少患者的痛苦与费用.
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精神科住院患者低血钾情况分析及护理
目的了解精神科住院患者低血钾的发生情况,总结降低住院精神患者低钾发生的方法.方法采用回顾性调查方法,查阅2002年9月～2003年9月在精神科住院的1 568例的病史及化验单,筛选出139例血清钾低于正常范围的患者,分析造成低血钾的相关因素.结果精神科住院患者低钾发生情况,在不同性别及年龄上差异无统计学意义(均P＞0.05),而与季节有关(P＜0.05).低血钾发生的相关因素中,饮食不良占69.78%,呕吐腹泻占17.99%,药源性低钾占12.23%.结论饮食不良是精神科住院患者发生低血钾的主要原因,及时发现低血钾早期症状,改善饮食可减少精神科住院患者的并发症,促进其康复.
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大剂量云南白药治疗应激性胃溃疡的疗效观察及护理
目的观察大剂量云南白药治疗应激性胃溃疡的疗效及总结护理对策.方法将2000年9月～2001年12月收治的104例各种原因引起的应激性消化道出血病人作为对照组,选择2002年1月～2003年2月的92例各种原因引起的应激性消化道出血病人作为实验组.两组在常规止血药治疗基础下,实验组加用冰盐水、云南白药局部治疗,对照组加用冰盐水、去甲肾上腺素及凝血酶,观察两组治疗效果.结果实验组:显效62例,有效24例,无效6例,总有效率93.5%;对照组:显效24例,有效31例,无效49例,总有效率52.9%.两组疗效比较,χ2=10.61,P＜0.01,差异有统计学意义.结论云南白药直接作用于出血部位,能使血小板黏附、聚集,加速凝血酶生成等,从而缩短了凝血过程,保护胃黏膜促进溃疡愈合.
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心理干预对肿瘤放射治疗患者焦虑状态的影响
目的探讨心理干预对肿瘤放射治疗患者心理状况的影响,从而采取有效的干预方法提高患者的治疗依从性及效果.方法将200例接受放射治疗的患者随机分为实验组和对照组,每组各100例.采用实验组及对照组干预前后自身对照及两组间对照的方法,运用焦虑自评量表(SAS)于干预前后评价所有人选患者.对照组按放射治疗的常规护理方法进行护理,实验组则在进行放射治疗常规护理的同时,由主管护士对其进行心理干预.结果干预前两组患者的焦虑状态没有差异.实施心理干预后,两组的焦虑状态经统计学检验,有统计学差异(P＜0.05),实验组患者焦虑的发生情况低于对照组.结论实施心理干预,可减轻肿瘤放射治疗患者的焦虑状态,使之以正性情绪克服负性情绪,从而积极配合治疗和护理.
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背景音乐在五官科手术病人中的应用
目的探讨背景音乐对五官科手术病人的心理和生理变化的影响.方法随机将96例五官科住院的手术病人分为实验组和对照组各48例,实验组进入手术室后给予播放慢节奏、抒情、流畅的音乐,让病人在优雅、美妙的乐曲声中接受手术;对照组在常规手术环境下接受手术治疗,观察两组病人术中的心理和生理变化情况.结果实验组病人,术中的负性情绪、收缩压波动范围≥30mmHg、心率波动范围≥30次/分、应用辅助药分别为37.5%、12.5%、8.3%、4.2%,对照组分别为70.8%、45.8%、33.3%、14.6%,经统计学分析,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论手术中应用背景音乐,可减轻或消除病人的紧张情绪,从而使病人保持一个较好的心理和生理状态.
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冠心病介入术后并发股动脉假性动脉瘤原因分析及护理
目的分析冠心病介入术后并发股动脉假性动脉瘤原因并制订护理对策.方法 2001年1月～2004年6月对891例患者行冠心病介入术治疗.结果 6例并发股动脉假性动脉瘤,发生率为0.67%,其中4例治愈,2例压迫无效需行外科手术修补.结论患者发生股动脉假性动脉瘤与介入术过程操作人员穿刺技术欠规范、术后压迫包扎不当、术前使用抗凝和抗血小板治疗、高血压病与肥胖症患者等因素有关,护理人员应根据假性动脉瘤发生的原因制订预防护理对策.
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重型颅脑损伤患者术后肺部感染的原因分析与护理
目的分析重型颅脑损伤患者术后肺部并发感染的原因,以便提出有效的护理对策.方法分别于患者术后第1d、3d、5d取呼吸道分泌物进行培养,并分析肺部感染因素.结果①肺部感染情况:绿脓杆菌感染29例(48.3%),肺炎克雷伯杆菌感染17例(28.3%),白色念珠菌感染14例(23.3%).②肺部感染原因:患者病情重,发病后机体防御机能降低;患者由于意识障碍,咳嗽反射迟钝,呕吐物或颅底骨折所致的出血、漏出的脑脊液、口咽部及气管分泌物不能完全排出;患者有不同程度的吞咽困难,易引起误吸;各种侵入性操作相对较多使细菌带入体内的机会增多等.结论加强重症监护病房的管理、保持呼吸道通畅、湿化呼吸道、做好吸痰及气管切开等护理能有效预防重型颅脑术后肺部感染发生.
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三线排班在临床护理工作中的实施
目的探讨三线排班方式对护士身心状况及夜间护理质量的影响.方法采用回顾性调查的研究方法,调查我院全面实施三线排班方式前后护理人员的休病假情况及夜班护士对三线排班方式的态度.结果全面实施三线排班方式前后护理人员休病假情况存在统计学差异(P＜0.05),实施后休假率明显下降.86.0%的夜班护士认为有必要设立二线值班护士,85.7%的护士认为有必要设立三线值班护士,即夜班护士对三线排班方式基本持肯定态度.结论三线排班方式可全面提高夜班护理质量,有利于护理人员身心健康.
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护理业务流程再造现状分析及对策
目的了解护士对护理业务流程再造的知晓度及需求,找出流程再造存在的问题,针对存在问题提出相应的对策.方法采用问卷调查方法,调查广东省16所县级以上医院287名护士对护理业务流程再造的认识情况.结果护士对护理流程再造的知晓现状与临床状况不尽人意;护士认为进行护理流程优化再造是必要的和重要的;现有的护理流程存在的问题是流程流于形式、不完善及实用性不强.结论要进行护理流程再造,必须转变观念,加强在职培训,设计精简、方便、实用的护理流程.
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个性化护理在骨科病人护理管理中的应用
目的探讨个性化护理在骨科病人护理管理中的实施方法和效果.方法全面评估病人的情况,针对病人不同情况采取不同的个性化护理.结果实施个性化护理前后病人对护理工作质量、服务态度及健康教育的满意率分别为95.3%、97.5%和97.8%,88.8%、87.0%和86.8%.结论个性化护理提高了护理质量、医护人员的服务态度、健康教育的质量和效果.
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老年骨质疏松综合症患者防治知识的调查及对策
目的了解60岁以上骨质疏松综合症患者防治知识知晓率,以便确定教育的重点内容.方法调查110例60岁以上骨质疏松综合症患者对骨质疏松综合症疾病及保健知识了解情况,以及知识来源的途径.结果患者对骨质疏松综合症疾病知识综合知晓率为46.2%,对骨质疏松综合症预防保健知识知晓率为50.5%;81.3%来源于医护人员,9.8%从媒体获取,8.9%从亲友处获得.结论应采取有效的方式加强对60岁以上骨质疏松综合症患者的教育,提供社区教育及必要的免费检查、咨询,使患者能掌握骨质疏松症的防治知识,逐渐提高自我保健意识,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.
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120急救车内空气及常用救治器械污染及消毒状况调查分析
目的为明确120急救车内空气及常用救治器械污染及消毒状况,以便加强院前救治途径消毒管理,减少院内感染.方法对2002年1～12月与2003年1～12月120急救车内空气及常用救治器械污染及消毒状况进行调查,并将数据进行统计学分析处理.结果 120车内空气及救治器械消毒前污染严重;2002年度空气及救治器械消毒后合格率分别为70.8%与75.0%,2003年度空气及救治器械消毒后合格率均为100.0%,两年比较,均P＜0.01,差异有统计学意义.结论 120救护车是引起院内感染的重要传染源;2002年度消毒质量差主要与工作人员对医院感染认识不足、重视程度不够,消毒技术不规范、管理制度不全面、执行力度不够等因素有关,因此医院管理部门分析存在原因,建立120急救车的消毒管理制度,并严格执行控制感染措施,加强人员医院控制感染知识的培训等,从而减少院内感染的发生.
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60岁以上眼科住院病人睡眠障碍原因分析及对策
目的探讨眼科60岁以上住院病人睡眠障碍原因及护理对策.方法用自行设计的问卷,调查影响60岁以上眼科住院病人睡眠的原因.结果影响病人睡眠主要原因为:焦虑占75%、治疗操作时间占41%、环境改变占31%、疼痛占18%、药物应用占17%、噪声占15%.结论做好心理护理;灵活制订治疗时间;改善住院环境,可以改善病人睡眠质量,提高治疗效果.
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新生儿呼吸暂停的观察和护理
目的探讨新生儿在睡眠、醒觉安静、哭闹和哺乳状态下的呼吸暂停情况.方法选取36例成熟儿和30例使用氨茶碱的未成熟儿作为观察对象.用新生儿多功能监护仪连续监护、记录66例新生儿在不同状态下的呼吸暂停次数,并计算出呼吸暂停指数和出现病理性呼吸暂停的发生率.结果成熟儿在哺乳、哭闹、睡眠和醒觉安静时呼吸暂停指数分别为4.4±3.9、3.7±2.7、3.3±2.9和2.9±2.6;未成熟儿分别为3.7±2.6、2.4±1.9、3.3±3.0和1.7±0.9;在醒觉安静和睡眠时出现病理性呼吸暂停的比例,足月儿为11.1%和33.3%,未成熟儿为0和28.6%;新生儿在哺乳和哭闹时出现病理性呼吸暂停的发生率约为安静时的2倍.结论在新生儿护理工作中,要以高度的责任心,密切观察患儿呼吸情况,对新生儿呼吸暂停的情况,做到早发现、快处理,以保证新生儿的生命安全.
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全营养混合液静脉营养在极低出生体重儿应用的效果观察
目的探讨全营养混合液静脉营养对极低出生体重儿(VLBWI)体重及并发症的影响.方法将16例给予全营养混合液静脉营养的VLBWI与18例未给予静脉营养的VLBWI进行对照研究,记录患儿体重下降程度、体重开始增加的日龄、第21天前每天增加体重及并发症发生等情况,并将资料进行统计学分析.结果治疗组体重下降208±120 g,出生后5.2±2.6 d体重开始增加,每天体重增加21.6±8.8 g;对照组体重下降316±136 g,出生后10.3±5.8 d体重开始增加,每天体重增加11.5±6.4 g.两组比较,均P＜0.05,差异均有统计学意义.治疗组1周内有43.8%患儿发生高血糖,25.0%出现低血糖症状,无1例出现体位性水肿;对照组1周内有83.3%患儿发生高血糖,33.3%出现低血糖症状,有12例出现体位性水肿.两组比较,均P＜0.05,差异均有统计学意义.结论全营养混合液静脉营养可明显提高VLBWI体重增加的速度及幅度,减少并发症的发生,是VLBWI综合治疗中安全而又必不可少的一项措施.
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健康教育对提高乳腺癌术后患者生活质量的探讨
目的探讨健康教育对乳腺癌术后患者生活质量的影响.方法将60例乳腺癌根治术后患者随机分为实验组和对照组,对照组行常规护理,实验组每人接受1份指导手册并受到全面的健康教育.两组患者在出院前1周填写个人资料情况表和生活质量量表,患者出院3个月后,两组患者再次填写生活质量量表.结果接受健康教育后,实验组总体生活质量明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05);其中在社会经济方面,两组未见明显差异(P＞0.05).结论健康教育可以促进乳腺癌术后患肢功能康复,提高生活质量.
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临床护理教学模式的现状与对策
护理学是一门实践性很强的学科,有自己独特的教育方式,护理教育很大程度体现在护理临床教育过程中.临床护理教学,在护理教学中占有重要的地位,是所有不同层次的学生理论联系实践过程的实现[1].教学模式是教学目标和实现目标的途径、方法的综合和统一.目前,我国还没有一套完整的临床护理教学模式[2].随着护理学科的不断发展,在临床护理教学过程中应更注重根据学生的需求进行带教,凭经验和愿望办事的传统教学模式将由科学化、规范化的教学方法和管理手段所代替[3].本文主要针对临床护理教学过程中前期准备,主要环节的现状,存在问题及展望进行综述.
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1例颅脑损伤后并发盐耗综合征的护理
盐耗综合征是继发于中枢神经系统损伤,引起肾脏的保钠功能下降,血容量不增加的低血钠症,常发生于颅脑损伤后.其发生原因与中枢神经系统病变致使利钠因子心钠素对肾脏的调节功能紊乱,造成肾小管对钠的重吸收障碍有关[1],临床主要表现为低血钠症、高尿钠症、低血容量.它不同于下视丘-垂体损伤、渗透压调节功能紊乱所致的抗利尿激素分泌不当综合症及中枢性尿崩症[2].我院2001年11月～2003年10月收治98例颅脑损伤患者中,有1例并发盐耗综合征,现报道如下.
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我院护理中专生带教状况及对策
目的调查分析我院护理中专生带教状况,为提高带教质量提供依据.方法采用自行设计的问卷对实习护生及带教老师的护生状况、教学状况和教学管理三方面进行调查.结果护生家庭收入在6000元/年以下的占总人数的75.7%;独生女占了46.4%;护生认为72.6%带教老师责任心强,31.5%带教老师带教技巧灵活;39.1%护生工作主动性强;46.7%护生专业思想牢固.结论完善管理体系;做好带教老师的选择和培训及做好护生素质培养和管理,是提高临床护理质量的保证.
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护理实习教学工作的不足与对策
目的探讨护理实习教学工作的不足之处与对策.方法回顾性分析、讨论目前护理实习教学工作的不足之处,并提出解决对策.结果临床教学工作不足之处分别有:教师教学目的不明确;教学意识不强;教学质量评估不完善;教师的日常培训不足;教学方法和手段滞后;护生的学习兴趣不浓;护生的自学能力不足.结论加强教师对教学目的认识;成立临床教学管理体系;建立护理教师准入制;改革教学方法;提高护生学习的兴趣可提高护理实习教学质量.
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外科护理学教学中学生能力的培养
本文主要探讨在外科护理学教学中关于学生学习能力培养的若干做法,包括:教师讲授与学生自学相结合,培养学生的自学能力;开展由学生组织的病例讨论,培养学生发现问题-解决问题的能力;设立问题情景,培养学生的临床思维能力;并注重学生科研意识的培养.
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高流量肠外瘘病人的皮肤保护
目的预防和治疗高流量肠外瘘病人皮肤并发症.方法持续负压吸引,联合应用造口袋对瘘口周围皮肤进行保护.结果瘘口周围皮肤糜烂、溃疡愈合,并有效预防皮肤问题的再发生.结论持续负压吸引,联合应用造口袋可有效保护高流量肠外瘘病人周围皮肤,提高病人舒适度,减轻护理工作量和病人医疗费用.
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静电消毒对新生儿病房空气消毒的效果分析
目的观察新生儿病房应用静电消毒器在室内有人活动情况下的消毒效果.方法分别记录紫外线和静电消毒器进行新生儿病房空气消毒前、消毒后1 h空气菌落数,并进行统计分析,了解两种消毒方法的消毒效果.结果两种消毒方法消毒后1 h菌落数比较,均P＞0.01,差异无统计学意义.结论静电消毒器能有效净化新生儿室内空气,在室内人员活动、医疗活动时仍可达到国家规定消毒后卫生学标准,而且对人体无损害,解决了在有人环境进行空气消毒的问题.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
