现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外固定联合中药治疗老年股骨粗隆间骨折41例
目的 观察外固定联合中药治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法采用外固定联合中药内服及熏洗方法治疗老年股骨粗隆间骨折患者41例,观察治疗效果.结果 治疗期间无死亡者,除1例发生针孔感染外,均未发生褥疮、肺炎及下肢静脉血栓等并发症;Harris髋关节功能评定优13例,良25例,可2例,差1例,优良率93%.结论 外固定联合中药治疗老年股骨粗隆间骨折疗效确切,具有推广应用价值.
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针灸为主治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的 探讨针灸为主治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法对已经确诊的142例腰椎间盘突出患者进行以针灸为主结合牵引、中低频温热治疗仪联合治疗.结果 治愈126例,好转14例,无效2例,总有效率为98.6%.结论 针灸为主治疗腰椎间盘突出症可改善临床症状,疗效确切,并发症少,痛苦小,安全系数高,是临床保守治疗腰椎间盘突出症的有效方法.
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影响断指再植术后断指成活的相关因素及对策
目的 探讨影响断指再植术后断指成活的相关因素及对策,以提高再植成功率.方法 对87例断指再植患者(94指)进行断指成活术后相关因素回顾性分析、总结.结果 成活86指,缺血性坏死8指,总成活率92%.根据断指再植评定标准进行评定,术后功能优良率92%.结论 对影响断指再植术后断指成活的相关因素采取相应对策,有助于提高断指再植的成活率,促进手指功能恢复满意.
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胃瘘合并结肠瘘的保守治疗体会
胃瘘、肠瘘是腹部外科常见而严重的并发症,1970年以前首选治疗是紧急手术修补肠瘘,但由于腹腔内感染严重,肠襻组织不健康而愈合不良,早期手术失败率较高.失败的主要原因是营养不良与腹腔感染,同时发现瘘口局部有随炎症、感染的发展而逐渐扩大,而随感染、炎症的被控制与组织修复而又逐渐缩小的过程,在适宜的条件下还可以自行愈合.所以70年代以后,治疗原则变成了先引流,待感染炎症消退,营养状态改善后再行确定性手术.
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中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎77例
目的 观察中西医结合治疗血栓性静脉炎的效果.方法采用抗凝、活血祛风通络、祛湿消肿的中医方法结合西医治疗血栓性静脉炎患者77例,观察临床效果.结果 77例患者中显效59例,有效18例.结论采取中西医结合方法治疗下肢血栓性静脉炎疗效显著而稳定,既可减轻患者经济负担,减轻痛苦,又可缩短疗程.
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芒硝外敷治疗CT 增强扫描对比剂重度外渗患者的护理
目的 探讨CT增强扫描对比剂重度外渗患者的护理方法.方法对1例CT 增强扫描对比剂重度外渗患者给予芒硝外敷和抬高患肢处理.结果 芒硝外敷18h后患肢肿胀、疼痛减轻,40h后肿胀消退.结论 CT增强扫描对比剂重度外渗患者采用芒硝外敷具有消炎去肿之功效,其疗效优于传统的50%硫酸镁湿敷,且该方法操作简单,取材容易,经济实用,无不良反应,患者易于接受,值得临床推广应用.
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三腔两囊管压迫食管胃底静脉曲张破裂出血不同期的观察与护理
目的 总结采用三腔两囊管压迫止血不同期的不同侧重点的观察及护理措施,降低患者的痛苦,提高抢救成功率.方法 对14例肝硬化食管静脉曲张破裂出血采用三腔两囊管压迫止血的患者进行观察及护理.结果14例患者均一次插管成功,取得了良好的止血效果.结论 医护人员熟练插管技术,插管后采取不同期不同侧重点的护理方法,对三腔两囊管压迫止血效果起着重要的作用.
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介入治疗下肢深静脉血栓形成患者的护理
目的 探讨介入治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的护理措施.方法 45例DVT患者均行深静脉置管接触性溶栓,其中21例行下腔静脉滤器置入术,17例联合血管球囊扩张及血管内支架置入术;对所有介入术后患者实施针对性护理.结果 45例患者均介入操作成功,治疗中无严重并发症发生,患者症状与体征均有不同程度的好转.结论 介入治疗DVT操作简便,安全有效,术前、术后实施合理的护理是保证治疗成功的重要环节.
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护理干预在股骨颈骨折人工全髋关节置换术中的应用
目的 探讨护理干预在全髋关节置换术中的应用效果.方法积极应用各种护理措施预防人工全髋关节置换术后各种并发症的发生.结果 通过积极的护理干预,无一例发生术后并发症,均痊愈出院.结论积极护理干预可减少股骨颈骨折术后并发症的发生,改善患者生活质量,使患者早日康复出院.
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舒适护理在妇科择期手术患者围手术期中的应用
目的 总结舒适护理在择期手术妇科肿瘤患者围手术期的应用效果.方法 对60例妇科择期手术患者进行健康教育、心理护理、灌肠、导尿及术前术后舒适护理,观察患者住院期间护理治疗情况.结果 60例患者均顺利出院,无一例由于护理不当而发生相关的并发症,满意度100%.结论良好的舒适护理能够使患者处于一个舒适的状态接受治疗,促进患者早日康复.
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护理干预对高血压患者病情的影响作用分析
目的 探讨护理干预对高血压患者病情的良性影响作用.方法 对98例高血压病患者进行系统的、有计划的心理、饮食、运动、药物等方面的护理干预,对比患者干预前后血压的变化情况.结果 干预后患者的血压控制良好,生活质量明显改善(P均<0.01).结论护理干预可以有效地对高血压患者的病情进行控制,提高患者的生活质量,降低并发症的发生率.
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肝海绵状血管瘤栓塞硬化介入术的围手术期护理
目的 探讨肝海绵状血管瘤栓塞硬化介入术的围手术期护理.方法 67例肝海绵状血管瘤术前均经CT或MRI证实,将5F Yashiro导管作为导引导管,利用同轴导管技术应用微导管超选择至瘤体供血血管行栓塞治疗.结果本组病例介入术后无一例发生严重并发症,肝功能损害轻.结论 栓塞硬化介入术治疗肝海绵状血管瘤具有超选择成功率高、栓塞效果好、正常肝组织损伤小等优点,护理上做好术前精心准备,术中良好配合,术后加强病情观察、健康宣教,有利于手术顺利进行,并减少术后并发症.
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球囊扩张建立标准通道在经皮肾取石术中的应用
目的 探讨球囊扩张建立标准通道在经皮肾取石术中应用效果及安全性.方法 将40例肾结石患者随机分为2组:A组20例在B超引导下行球囊扩张建立经皮肾标准通道,B组20例在B超引导下采用筋膜扩张器建立经皮肾标准通道.结果 2组建立通道时间、出血量、结石残留率均无显著性差异.2组均无严重并发症发生.结论球囊扩张在经皮肾取石术中建立标准通道安全有效.
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综合疗养对老年代谢综合征的影响
目的 观察综合疗养措施对老年代谢综合征的影响.方法 将130例老年代谢综合征患者随机分为综合疗养组(n=67)和常规疗养组(n=63),治疗前后测定患者的体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C).结果 治疗后,综合疗养组患者BMI、SBP 、DBP、FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C均显著下降,HDL-C显著提高;综合疗养组与常规疗养组相比各项指标均有显著改善.结论 综合疗养措施可以改善代谢综合征患者多种代谢异常,从而预防心脑血管疾病的发生.
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针灸治疗偏头痛取穴规律探究
目的 总结和分析针灸治疗偏头痛临床对照试验中的十四经腧穴用穴规律.方法 搜集近几年来针灸治疗偏头痛的临床报道40篇,对其取穴规律从中医角度进行总结与分析.结果 在合格文献中,治疗偏头痛的主穴有10个.10个腧穴分布于6条经和经外奇穴上,其中足少阳胆经用得多,有3个,其他经上的各有1个.结论 偏头痛的临床研究中使用的腧穴、归经主要以足少阳胆经为主,并且多以风池、太阳与率谷相配出现,而配穴则以辨证取穴为主.
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针灸治疗寒饮伏肺型喘证疗效观察
目的 观察针灸治疗寒饮伏肺型喘证的临床疗效.方法 将120例符合纳入标准的喘证患者随机分为2组,治疗组60例给予针灸治疗,对照组60例给予桂龙咳喘宁胶囊口服,治疗14d后观察2组总疗效、临床表现积分、肺功能变化及治疗组免疫球蛋白与补体变化情况.结果 治疗组在总疗效、临床表现积分、肺功能变化方面均优于对照组(P均<0.05),治疗后治疗组免疫球蛋白与补体IgG水平明显升高(P均<0.05).结论 针灸疗法是治疗寒饮伏肺型喘证的有效手段之一.
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中西医结合治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折疗效观察
目的 观察经皮椎体成形术联合补肾活血中药治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 将132例老年性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分成2组,A组62例采用单纯经皮椎体成形术治疗,B组70例采用经皮椎体成形术联合补肾活血中药治疗.在治疗前及治疗后第1天、3个月、6个月时进行疼痛视觉类比评分(VAS)及椎体前缘高度比较.结果 132例患者获得随访.2组患者治疗后不同时间点VAS评分与治疗前比较均有明显改善;治疗后第1天VAS评分组间比较无显著性差异;治疗后3,6个月时VAS评分B组优于A组.治疗后第3天及3,6个月时2组椎体前缘高度较治疗前均有显著改善,但2组间比较无显著性差异.结论 经皮椎体成形术能恢复一定的椎体高度,迅速缓解疼痛,结合补肾活血中药辨证治疗对疼痛缓解更有效.
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支气管肺发育不良的发病机制及防治进展
支气管肺发育不良(BPD)是由于肺发育不成熟等多种因素共同作用下肺泡和肺内血管发育受阻的一种慢性肺部疾患,是早产儿,尤其是超低和极低出生体质量儿呼吸系统常见的并发症之一[1].随着新生儿重症监护技术的发展,早产儿尤其是极低体质量儿存活率的提高,BPD的发生率也随之升高,这使得BPD成为影响早产儿生存质量的重要因素[2].因此,深入探讨BPD的病因和发病机制,从而进行早期预防和治疗,已成为目前围生医学亟待解决的问题.现将BPD的发病机制及防治情况综述如下.
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扶正固本与肿瘤患者的免疫
近年肿瘤的发病率不断上升.全世界每年约有1000万人新患癌症,有600万人死亡.中国每年约有170万人新患癌症,有120万人丧生.肿瘤已分别成为城市和农村第一和第三位的死亡原因.无疑,占世界人口1/4的中国面临着严峻的形势,征服肿瘤的任务显得非常艰巨.
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HER-2阳性乳腺癌的治疗策略
乳腺癌在我国的发病率一直呈现逐年上升的趋势,与乳腺癌关联紧密的是受体酪氨酸激酶家族,其中包括表皮生长因子受体1(HER-1)、HER-2、HER-3、HER-4,在25%～30%的乳腺癌中发现HER-2基因扩增及其蛋白的过度表达,HER-2在卵巢癌、胃癌、肺癌、大肠癌、前列腺癌、膀胱癌等都有高表达[1-4],并且HER-2的过表达已作为乳腺癌预后不良的独立危险因素[5].HER-2阳性乳腺癌可以通过各种途径对细胞生长、分裂、分化、迁移和黏附的影响[6-7],促进蛋白水解酶的分泌,增强细胞运动,从而使乳腺癌更易侵袭及转移,同时使乳腺癌对放化疗和辅助性治疗的敏感性降低.
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单味药抗肝纤维化研究进展
肝纤维化(HF)是继发于各种形式慢性肝损伤之后组织修复过程中的代偿反应,是"慢性肝炎-肝纤维化-肝硬化"这一发展过程的枢纽环节.近年来HF发病机制研究取得了较大进展,已明确提出此阶段是可逆的病理过程,因而促进了抗肝纤维化的药物研究,但因其多环节和复杂性,单一环节或靶向的干预效果尚不理想,临床上仍缺乏特异有效药物.中药具有多成分、多环节、多靶点的作用特点,对病理复杂的疾病可发挥综合优势.肝纤维化属中医"胁痛"、"黄疸"、"积聚"等范畴,主要病机为正气虚损、血瘀阻络、湿热内蕴,中医治疗乙肝固然要遵循辨证施治,但是对中药的功效以及现代临床应用方面的掌握也是非常关键的,它牵扯到用药的针对性及有效性.现以常用的治疗肝纤维化的单味药的功效及药理研究为导向,探讨其作用靶点与机制,并综述如下.
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下肢深静脉血栓的彩超诊断价值研究
目的 探讨下肢深静脉血栓的超声图像特征及超声对下肢深静脉血栓的诊断价值.方法对220例下肢深静脉血栓患者的声像图表现进行回顾性分析.结果 220例患者的病变血管在二维超声图像、彩色多普勒血流显像及频谱多普勒方面均有显著的特异性和敏感性.结论 彩色多普勒超声是无创诊断下肢静脉血栓形成、帮助临床选择治疗方案和客观评价药物疗效的有效方法.
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结核性渗出性胸膜炎68例B超分析
目的 分析结核性渗出性胸膜炎的B型超声影像特点,为提高该病超声诊断符合率积累临床资料.方法 对68例结核性渗出性胸膜炎患者的超声影像资料进行回顾性分析.结果 68例中,胸腔积液部位分布单纯左侧36例,单纯右侧24例,双侧8例,以单纯左侧显著为多(P<0.05);积液类型:游离型40例(59%),包裹型20例(29%),分隔型8例(12%),以游离型多见(P<0.05);游离型中,28例积液内无回声,9例积液内见散在点状回声,3例积液内见条状回声,以无回声显著为多(P<0.05);包裹型中有32个包裹积液,其中混合型16个,低回声包裹积液11个,无回声包裹积液5个,以混合型显著为多(P<0.05).结论 B超影像结核性渗出性胸膜炎胸腔积液以单纯左侧居多;积液类型上游离型居多;回声特点,游离型以无回声较为多见,包裹型中则以混合型较多.B超对于结核性渗出性胸膜炎的诊断和治疗均有很好的辅助作用,尤其在基层医院,具有很高的临床应用价值.
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彩色四维超声对妊娠中晚期胎儿泌尿系畸形的诊断价值
目的 探讨彩色四维超声对胎儿泌尿系畸形的诊断价值.方法选择妊娠中晚期胎儿泌尿系畸形孕妇72例,对胎儿彩色四维超声表现进行回顾性分析.结果 72例妊娠中晚期胎儿泌尿系畸形中,肾积水45例占62%;肾缺如7例占10%;异位肾1例占1%;多囊肾3例占4%,其中成人型2例,婴儿型1例;多囊性发育不良肾15例占21%;肾囊肿1例占1%.结论 彩色四维超声作为一种安全的影像检测手段,可以作为胎儿泌尿系畸形的常规检查手段.
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促红细胞生成素对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的作用研究
目的 探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO )对于蛛网膜下腔出血(SAH)引发的脑血管痉挛的治疗效果与可能机制.方法 将雄性Wistar大鼠70只随机分为SAH组、SAH+ rHuEPO组、SAH+安慰剂组和空白组.采用枕大池二次注血法制作SAH模型.脑血管痉挛的程度以第一次注血后第7天的基底动脉平均横截面积来评估.同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平.采用原位细胞凋亡检测法(TUNEL)检测颞叶神经元凋亡情况.结果 枕大池二次注血法成功制作SAH模型,基底动脉发生了明显血管痉挛.应用rHuEPO后脑血管痉挛减轻,可以有效缓解SAH导致的iNOS水平升高及eNOS水平降低,同时抑制细胞凋亡.结论 全身应用rHuEPO,不仅能有效预防大鼠SAH后的脑血管痉挛,还具有神经保护的作用.因此,促红细胞生成素可能成为未来治疗SAH后脑血管痉挛的一个策略,值得进一步研究.
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鹿茸多肽促进皮肤创面愈合的实验研究
目的 探讨鹿茸多肽对皮肤创面愈合的影响.方法 将48只大鼠随机分成对照组和实验1组、实验2组、实验3组,每组12只.以大鼠背部脊柱为中心设计5cm×5cm创面,实验1组单纯肌肉注射鹿茸多肽,实验2组单纯创口外部用鹿茸多肽,实验3组则肌注与外部混合应用,均每日给药1次,分别于2,4,6,8,10,12,14d观察创面的愈合情况;于第10天测量创面大小,计算愈合面积及愈合速度;计数单位质量组织细菌数;测定肉芽组织羟脯氨酸含量.结果 创面愈合面积、愈合速度和肉芽组织羟脯氨酸含量实验3组优于其他3组,而单位质量组织细菌计数低于其他3组.结论 鹿茸多肽能够提高皮肤愈合速度,增加组织细胞间连接,加速上皮化生.
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医院感染病原菌的分布及耐药性分析
目的 了解2011年1-7月沧州中西医结合医院感染病原菌的分布特点及药敏检测情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法采用MicroScan WalkAway-40型全自动微生物鉴定/药敏测试仪进行细菌鉴定,用其配套的试剂对收集的住院患者送检的细菌培养标本进行鉴定和药敏试验.结果 在分离临床细菌标本884株中,排在前5位的是大肠埃希菌148株(16.7%),真菌119株(13.5%),铜绿假单胞菌86株(9.7%),金黄色葡萄球菌83株(9.4%),肺炎克雷伯菌66株(7.5%).真菌检出率日趋增高.以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为代表的革兰阴性杆菌耐药现象严重.结论 临床应重视病原菌检查,根据药敏合理选择抗菌药物,以减少病原菌耐药的发生.
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血清胱抑素C、尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值
目的 探讨血清胱抑素C、尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值.方法 选择诊断为2型糖尿病的118例患者作为糖尿病组,严格按照随机化原则另选取113例正常人作为健康对照组,分别检测2组研究对象血清胱抑素C的含量和尿微量蛋白排泄率,对其结果进行比较.结果 糖尿病组患者血清胱抑素C含量和尿微量蛋白排泄率显著高于健康对照组(P均<0.01).结论 血清胱抑素C和尿微量白蛋白能够很敏感地反映糖尿病患者的肾损害情况,在糖尿病患者的早期肾损害诊断中有重大的意义.
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慢性肾衰竭患者红细胞脆性的检测与分析
目的 探讨红细胞脆性在慢性肾衰竭患者贫血、溶血、出血的早期诊治中的作用.方法应用广州米基科技红细胞渗透脆性检测试剂盒(一管法),在TRACE CB-171半自动生化分析仪进行检测.结果慢性肾衰竭患者组与健康体检组红细胞脆性检测水平比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论 慢性肾衰竭患者存在红细胞代谢障碍,可以通过了解红细胞破坏程度,辅助判断其贫血、溶血、出血的发展趋势.
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胃蛋白酶原亚型不同检测方法的临床分析
目的 探讨不同的检测方法检测血清胃蛋白酶原亚型含量的优缺点.方法 采用酶联免疫吸附测定法和胶乳增强免疫比浊法检测同一人群血清胃蛋白酶原亚型含量,对比分析其检测结果的准确性.结果 2种检测方法检测结果基本一致,符合临床误差范围,均可应用于临床实验室.结论 2种检测方法各有不同的优缺点,可根据医院的现有条件选择适合本院的检测方法.
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南五味子中五味子酯甲的测定
目的 建立能够准确、快速地测定南五味子中五味子酯甲含量的HPLC方法.方法采用菲罗门C18色谱柱,流动相为甲醇-水(65:35),检测波长254nm.结果五味子酯甲在0.08～0.8μg范围内线性关系良好,平均回收率为99.40%.结论该方法简便、灵敏、准确.
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HPLC测定复方麻芥透皮贴中盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱的含量
目的 建立复方麻芥透皮贴中盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱的含量测定方法.方法采用高效液相色谱法,以CenturySIL C18-BDS (250mm×4.6mm,5μm)为分离柱,乙腈-0.1%磷酸(4:96)为流动相,柱温为室温,流速为1.0mL/min,检测波长为210nm.结果 盐酸麻黄碱在208~1248ng范围内线性关系良好,平均回收率为102.05%,RSD为 1.94%(n=6);盐酸伪麻黄碱在102~612ng范围内线性关系良好,平均回收率为99.08%,RSD为 1.73%(n=6).结论 该方法简便、准确、重复性好,可作为该制剂含量测定方法.
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石菖蒲抗衰、养生与美容作用浅论
随着社会的发展,人们对养生与美容需求日益增加.从祖国医学宝库中挖掘相关养生与美容的宝贵经验,以大限度地满足人们日益增长的健康需要,成为当前中医药工作者关注的焦点.石菖蒲作为临床上常用的中药,以其开窍醒神、化湿和胃、宁神益志而广泛用于治疗痰蒙清窍,神志昏迷,湿阻中焦脾胃所致的脘腹痞满、胀闷疼痛,湿热毒邪所致的噤口痢以及心肾失交,心神失养所致的健忘、失眠、耳鸣、耳聋等.
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弱视明口服液的薄层色谱鉴别研究
目的 建立弱视明口服液的薄层色谱鉴别方法,以控制其内在质量.方法采用薄层色谱(TLC)法对方中各味药材进行研究.结果 弱视明口服液中熟地黄、陈皮、石菖蒲、黄精和枸杞子的薄层色谱具有鉴别特征,TLC色谱斑点清晰,Rf值适中,且阴性对照无干扰.结论 所建立的鉴别方法简便可靠,专属性强,可用于弱视明口服液的定性质量控制.
