中医健康观在治疗不孕症中的运用

随着社会生产的发展和医学模式的转变,人类的健康观也在深化和发展.到21世纪,健康观念更着重于强调主动健康和生命自我管理的思想意识,加强和完善干预和预防措施,从而进一步保证机体的健康状态.

腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术38例分析

目的 探讨腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术的手术效果.方法 选择子宫阔韧带肌瘤患者38例行腹腔镜下肌瘤剔除术,用0号普迪思(PDSII)缝线套扎瘤蒂部后剔除.观察手术特点及适应证、并发症.结果 手术时间(106.64±45.22)min,术中出血(62.23±29.36)mL,术后高体温(38.21±0.34)℃,术后肛门排气时间(19.57±6.89)h,术后住院时间(4.46±1.17)d.结论 腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术安全、有效,并发症少,用0号PDSII缝线套扎瘤蒂更快捷.

小儿静脉穿刺成功与失败原因分析

小儿静脉穿刺水平的高低直接影响护理质量,通过20多年的临床护理实践,现将影响小儿静脉穿刺成功与失败的因素分析如下.

输卵管系膜注水联合生物蛋白胶应用于腹腔镜下输卵管开窗术30例

近年来,随着腹腔镜技术在妇产科手术中的广泛应用及治疗不孕不育技术的发展,在输卵管妊娠手术中,许多患者要求保留输卵管,故国内一些医院对输卵管各部位妊娠采用开窗术以达到保留输卵管的目的,但存在出血量多、手术中止血困难和止血时间长、开窗术失败而改行切除等问题,我院采用输卵管系膜注水联合生物蛋白胶用于开窗术中止血取得较好效果,现报道如下.

周林频谱仪辅助治疗小儿肺炎30例

肺炎是儿科常见病,部分患儿在应用抗感染及对症治疗后,临床症状改善,但肺部音难以吸收.2006年4月-2008年3月,本院采用周林频谱仪辅助治疗小儿肺炎30例,发现其可促进肺部音吸收,现报道如下.

海普林合皮康霜治疗外阴上皮内非瘤样病变26例

外阴上皮内非瘤样病变又称外阴白色病变,为妇科常见病,病变部位皮肤和黏膜呈白色,并伴不同程度的瘙痒,造成难以启齿的痛苦.其病理组织学表现为多样性和易变性.

贝复济治疗小儿皮肤挫伤12例

小儿由于自身保护能力较差,常常会因为摔倒而出现皮肤挫伤.在门诊、急诊经常遇见,是小儿外伤的常见病、多发病之一.如果挫伤比较严重,早期处理不当,易延缓创面愈合,甚至愈合后遗留瘢痕,对患儿长大后产生一定的不良影响,所以应该引起重视.2007年5月-2008年3月,笔者对12例小儿皮肤挫伤局部应用贝复济治疗,取得满意效果,现报道如下.

大黄牡丹汤加味治疗盆腔炎体会

大黄牡丹汤出自<金匮要略·疮疡肠痈浸淫病脉证并治篇>.笔者根据临床盆腔炎病证的需要,对组方进行了加减,取得良好效果,现介绍如下.

辨证分型治疗过敏性紫癜64例

笔者2004-2008年采用中医辨证分型方法治疗过敏性紫癜患者64例,效果满意,现报道如下.

妊娠合并重度血小板减少症的围生期护理

妊娠合并血小板减少症是妊娠期威胁母婴健康和生命安全的重要疾病之一,血小板计数和功能的降低,可引起严重的出血、贫血,甚至造成不良妊娠结局,从而增加孕产妇及围生儿患病率和病死率.本院2006-2008年收治妊娠合并血小板减少症患者27例,现将治疗及护理体会介绍如下.

胎膜早破的护理体会

在临产前胎膜破裂称为胎膜早破,是常见的分娩并发症,约占分娩总数的10%.此时,孕妇面临潜在感染、胎盘早剥、早产、产后出血问题,胎儿有呼吸窘迫症、脐带脱垂及感染等危险[1].本院2007年1月-2008年6月收治386例胎膜早破的孕妇,经实施临床护理,妊娠结局较好,现将护理体会介绍如下.

剖宫产术后尿潴留的相关因素分析与护理

剖宫产术后留置导尿管拔出后,部分患者易发生尿潴留.2005年4月-2006年8月,本院行剖宫产术405例,术后拔出尿管后35例发生尿潴留,现将相关因素及护理体会分析介绍如下.

CCU患者中心静脉置管的临床应用体会

中心静脉置管术是重症患者术中及术后监测、补液输血、输入各种抢救药物的重要通路,目前已被广泛推广,尤其是在ICU、CCU等重症监护室应用更为广泛.

微泵在CCU病房中的应用及护理

CCU病房是心血管病危急重症患者的集中地,因患者病情危重,血流动力学不稳定,常常需使用多种血管活性药物,而传统的大瓶输液法不能满足治疗需要,微量输液泵(简称微泵)因其用量精确而得到广泛应用.现将微泵在CCU病房中的应用及护理体会介绍如下.

膝关节慢性创伤性滑膜炎的护理

膝关节慢性创伤性滑膜炎表现为膝关节疼痛,上下楼时疼痛加重,屈伸不利,关节腔有积水.该病老年人多见,严重影响老年人的生活质量,为运动创伤科的常见疾病.2005年1月-2008年1月,笔者参与护理膝关节慢性创伤性滑膜炎患者52例,现将护理体会介绍如下.

尿毒清颗粒对慢性肾功能不全患者血脂的影响

目的 研究尿毒清颗粒对慢性肾功能不全患者血脂的影响.方法 将慢性肾功能不全患者随机分为对照组和实验组,测定总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白α(Lp(α))和载脂蛋白A(ApoA)的血浆浓度.尿毒清颗粒治疗3个月后,重新测定上述血脂成分浓度,进行分析.结果 对照组CHO、TG、LDL-C、HDL-C、Lp(α)在治疗前后无明显变化.实验组TG和LDL-C在治疗后显著下降,HDL-C显著增高,其他指标无变化.结论 尿毒清颗粒能改善肾功能不全患者的脂质代谢异常.

葛根素注射液治疗老年人急性缺血性脑梗死的研究

目的 观察葛根素注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 将80例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组40例,予葛根素注射液500mg静滴,1次/d,14d为1个疗程.对照组40例,予丹参注射液20mL静滴,1次/d,连用14d.于治疗前后对2组神经功能缺损、经颅多普勒超声(TCD)、头颅CT值、血液流变学及生活能力等进行评定.结果 治疗组治疗后上述指标皆有明显改善.2组总有效率有显著性差异(P＜0.05).结论 葛根素注射液治疗急性脑梗死疗效显著.

银翘散加减治疗儿童手足口病的研究

目的 观察银翘散加减治疗儿童手足口病的临床疗效.方法 将60例手足口病患儿随机分为治疗组与对照组,对照组单用病毒唑治疗,治疗组采用银翘散加减与病毒唑联合治疗,观察患者疗效和血清心肌酶变化.结果 ①治疗组比对照组病程短,有显著性差异(P＜0.05).②治疗前2组患儿心肌酶测定结果比较无显著性差异(P＞0.05).③经治疗3d后,2组患儿心肌酶均有改善,但治疗组恢复程度优于对照组(P＜0.01).结论 银翘散加减可缩短手足口病患儿病程,改善心肌损害.

早产儿高胆红素血症凝血功能变化的研究

目的 探讨高胆红素血症对早产儿凝血功能的影响.方法 对56例出现高胆红素血症的早产儿和28例未出现高胆红素血症的早产儿进行PT,APTT,TT,FG检测.结果 出现高胆红素血症的早产儿PT,APTT均延长,FG降低,与无高胆红素血症的早产儿相比有显著性差异(P<0.05),TT相比无显著性差异(P>0.05).结论 出现高胆红素血症的早产儿处于低凝血因子状态,易患出血性疾病,应及早监测凝血指标,采取有效预防措施.

访视制度对入住重症监护室前后患者的效果观察

由于胸心外科监护室的患者病情重、变化快,加上家属不能陪护,护士工作量大,常常参与抢救而不能对患者进行全方位的照顾,容易使患者产生部分心理问题,甚至会激发一些护患矛盾.针对上述问题,本院胸心外科监护室从2008年开始对入住监护室前后的患者采取探访的措施,让监护室护士到病房去多与患者进行交流和沟通,收到满意效果,现报道如下.

人性化护理在精神科保护性约束患者中的应用

人性化护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是可使患者在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态,减少和降低不适的程度[1].

新生儿重症监护中心环境对早产儿的不良影响及其干预对策

目的 探索早产儿佳的护理环境和护理方法,以促进早产儿的康复和舒适的生长发育.方法 将本院新生儿重症监护中心(NICU)收治的80例早产儿随机分为2组:对照组实施一般护理,实验组实施环境干预护理,观察2组早产儿摄奶量、体质量增长情况、首次排便时间及血清胆红素值.结果 实验组每日摄奶量明显高于对照组,体质量增长快,首次排便时间短,血清总胆红素值低.结论 对NICU的不良环境进行及时有效的干预,能够减少NICU环境对早产儿的不良影响,对早产儿的康复有着积极的作用.

重症胰腺炎患者实施肠内营养的护理

重症胰腺炎(SAP)病情凶险,病程长、病死率高,患者可出现明显的代谢紊乱,有效的营养支持是纠正代谢紊乱,顺利渡过SPA急性期,维持机体重要脏器结构和功能,改善机体状况的重要手段.合理使用空肠内营养(NE)和准确到位的护理措施,已成为SAP综合治疗中的重要组成部分.现将我院近年来对19例实施NE支持患者的护理体会总结如下.

预防产科手术感染手术室中的护理措施

手术室是感染的高危科室之一,手术室的工作质量直接影响到手术患者的预后及医院的医疗效果[1].近年来由于剖宫产手术者日渐增多,剖宫产切口感染率也有所上升.为确保剖宫产手术患者的安全,降低切口感染率,笔者对产科手术感染因素进行了分析,在科学的指导下,制定了行之有效的预防措施,取得很好的效果,现报道如下.

循证护理在慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入中的应用

循证护理学是20世纪90年代受循证医学的影响而新生的护理观念,是指护士慎重、准确和明智地应用所能获得的好研究证据,结合护理专业技能和多年的临床经验,考虑患者的价值和愿望,制定出合实际的护理措施,使其更具有科学性、实用性,其核心是以佳证据为基础开展护理工作[1].自2006年3月以来,本院将循证护理应用于呼吸内科雾化吸入患者中,现将实施循证护理的体会介绍如下.

康复训练对脑梗死失语患者语言功能恢复的影响

目的 探讨对脑梗死失语患者实施语言康复训练的方法及效果.方法 将脑梗死失语患者随机分为研究组24例,对照组22例,2组入院后均给予系统护理,研究组在此基础上给予康复训练.采用汉语失语检查表进行评定记分,于入院时及入院1个月时进行疗效评定.结果 入院后1个月2组汉语失语检查评分均有提高,研究组改善程度更明显(P＜0.01).结论 对脑梗死失语患者实施康复训练有利于恢复其语言功能,提高生活质量.

临床路径在外科单病种中的应用

目的 探讨临床路径在外科单病种中应用的意义.方法 对2008年8-12月外科开展单病种临床路径70例患者资料进行分析.结果 进入临床路径患者住院时间缩短、住院费用降低和患者满意度更高.结论 临床路径缩短了患者平均住院时间,降低了住院费用,规范了诊疗行为,节约了卫生资源.

中西医结合保守治疗异位妊娠的护理干预评价

目的 观察中西医结合保守治疗异位妊娠的护理干预效果.方法 将87例异位妊娠保守治疗住院患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组实施护理干预,包括有效的心理支持、认知干预和行为干预.观察患者的遵医行为及用药后效果.结果 观察组的遵医行为明显好于对照组(P<0.01),治愈率高于对照组(P<0.05).结论 积极的护理干预能提高患者治疗的依从性,从而提高治疗效果.

威灵仙临床应用研究进展

威灵仙为毛莨植物威灵仙的根,性辛咸、温、有毒,入膀胱经,功效主治:祛风湿、通经络、消痰涎、散癖积,治痛风、顽痹、腰膝冷痛、脚气、疟疾、瘕积聚、破伤风、扁桃体炎,治诸骨鲠咽[1].

针灸及不同物理治疗方法对热休克蛋白70表达的影响

1962年Ritossa[1]首次在果蝇中观察到热休克现象,1974年Tissieres等[2]用电泳放射自显影发现,置于热环境中的果蝇幼虫的唾液腺、脑及其他组织中许多正常蛋白质的合成减少,却合成一种特殊的蛋白质,即热休克蛋白(HSP).

中西医结合治疗胃癌的研究概况

胃癌是一种常见的恶性肿瘤,在我国胃癌的发病率居第2位,但死亡率则位居第一[1],严重危害人类健康.胃癌虽然是消化道常见的恶性肿瘤,但由于缺乏特异性的初筛指标和早期患者症状不明显,大多数患者就诊时已经处于进展期,传统手术根治及放化疗的疗效仍不理想,不耐受性和多药耐药,以及复发、远处转移是影响术后5 a生存率的主要原因.

他汀类药物临床多效性作用的研究进展

他汀类药物是胆固醇合成强有力的抑制剂.随着循证医学的不断进展,降低胆固醇已成为现代动脉粥样硬化防治的重要方面,调脂治疗的理论也在不断深入和发展.

骨髓间充质干细胞成骨分化信号通路的研究进展

无痛胃镜检查中应用异丙酚配合小剂量咪唑安定的效果和安全性分析

目的 观察胃镜检查中应用异丙酚加用小剂量咪唑安定的效果和安全性.方法 在胃镜检查中用异丙酚加小剂量咪唑安定进行静脉麻醉,并观察其效果.结果 962例胃镜检查应用上述方法麻醉取得了满意的效果,不良反应小.结论 在无痛胃镜中应用异丙酚配合小剂量咪唑安定方便实用,舒适安全,值得临床推广.

腰硬联合阻滞麻醉300例体会

我院近5 a来对下腹部及下肢手术应用腰硬联合阻滞麻醉取得了较好的效果,现总结报道如下.

利多卡因复合地塞米松抑制芬太尼咳嗽反射

目的 观察利多卡因复合地塞米松抑制芬太尼咳嗽反射的效果.方法 选择全麻患者320例,随机分为实验组(LD组)、利多卡因组(L组)、地塞米松组(D组)和对照组(NS组)各80例.LD组在注射芬太尼前10 min静注利多卡因1 mg/kg及地塞米松5 mg,L组静注等容量的利多卡因1 mg/kg,D组静注等容量的地塞米松5 mg,NS组静注等量的生理盐水.观察4组患者注射芬太尼1 min后反射性咳嗽的发生率.结果 LD组反射性咳嗽发生率9%,L组发生率21%,D组发生率22%,NS组发生率40%.LD组与NS组比较有极显著性差异(P<0.01),与L、D组比较有显著性差异(P均<0.05).结论 利多卡因复合地塞米松能够有效地抑制芬太尼反射性咳嗽.

腰硬联合麻醉在妇科手术中的应用

妇科手术操作比其他手术能产生更多的疼痛,所以特别要求防止疼痛应激加重心血管系统负荷[1].腰硬联合麻醉(CSEA)既有脊麻起效时间快、阻滞效果好的优点,也可通过硬膜外置管提供长时间手术麻醉及术后镇痛.笔者观察了妇科手术患者CSEA的临床效果,现报道如下.

舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用

随着腹腔镜技术的不断提高,腹腔镜胆囊切除(LC)的手术时间越来越短,而麻醉诱导、气腹、麻醉复苏等重要操作在短时间内相继完成,势必给患者的病理、生理尤其是血流动力学指标带来很大的影响.本研究将舒芬太尼用于LC术中并与等效价芬太尼作对照,以对其术中镇痛和安全性进行评价.

鸦胆子油静脉乳剂对卵巢癌细胞株CAOV3作用的实验研究

目的 探讨并阐明鸦胆子油静脉乳剂对卵巢癌细胞株CAOV3作用机制,为该中药治疗卵巢癌提供可靠的实验依据.方法 采用电镜技术,观察应用鸦胆子油静脉乳剂后卵巢癌细胞株CAOV3的形态学改变.结果 CAOV3细胞超微结构变化明显,出现中晚期细胞凋亡现象,微绒毛及突起明显减少,伪足消失,线粒体空泡化,核染色质凝集,可见凋亡小体.结论 鸦胆子油静脉乳剂可促进卵巢细胞形态学改变、诱导癌细胞凋亡,能降低CAOV3细胞侵袭和转移能力.

振明正生合剂对5种人肿瘤细胞裸鼠移植瘤的抑制作用及其急性毒性试验

目的 评估振明正生合剂对人肺癌、大肠癌、神经胶质瘤、肝癌、乳腺癌的抑制作用及其安全性.方法 ①Balb/c裸鼠分别接种人肺癌细胞系A549、人大肠癌细胞系SW480、人神经胶质瘤细胞系Ln229、人肝癌细胞系L7402和人乳腺癌细胞系MB231,2×106只-1.接种后24 h开始给药,实验组每天口服振明正生合剂0.2 mL/只,连续4周.对照组口服生理盐水0.2 mL/只.每周测量实验组和对照组动物肿瘤大小,计算肿瘤生长抑制率.②振明正生合剂原液浓缩6倍,按照每只小鼠灌胃大容量,口服浓缩药物0.6 mL/20 g.观察24 h,计算LD50.结果 ①振明正生合剂对5种人肿瘤裸鼠移植瘤均有明显的抑制肿瘤生长作用.经过3～4周的治疗,该中药对肺癌模型的体积抑制率达到41%(P<0.05),对大肠癌模型质量抑制率超过60%(P<0.05),对神经胶质瘤模型质量抑制率超过69%(P<0.05),对肝癌模型质量抑制率超过79%(P<0.05),对乳腺癌模型的质量抑制率达到94%(P<0.01).②LD50大于180 mL/kg.结论 振明正生合剂对这5种肿瘤模型均有显著的治疗作用,振明正生合剂为无毒/低毒制剂.

黄连解毒汤对大鼠局灶性脑缺血再灌注后的保护作用及其对caspase-3表达的影响

目的 观察黄连解毒汤对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的保护作用及其对caspase-3表达的影响.方法 雄性Wistar大鼠104只随机分为假手术组、手术对照组和黄连解毒汤组及阳性对照组.后3组又根据再灌注时间的不同各分为1 h、24 h、48 h、7 d 4个小组.线栓法制作脑缺血-再灌注损伤模型.缺血2 h分别再灌注1 h、24 h、48 h、7 d后断头取脑,应用TUNEL染色及SP免疫组织化学方法观察并测定梗死灶体积、凋亡细胞数及caspase-3的表达.结果 假手术组未发现脑梗死灶和凋亡细胞及caspase-3阳性表达.黄连解毒汤组较手术对照组脑梗死体积显著缩小(P<0.05),凋亡细胞数减少(P<0.05),caspase-3表达减弱(P<0.05).结论 黄连解毒汤通过下调caspase-3的表达抑制脑细胞凋亡,具有脑保护作用.

甲状腺功能减退症误诊20例分析

甲状腺功能减退症(甲减)是由于甲状腺激素合成及分泌不足,或生物效应不足所致的疾病,该病发病较隐匿,起病较缓慢,临床表现不典型,极易误诊及漏诊.本院2002-2007年收治20例甲减误诊病例,现分析报道如下,以提高对该病的认识.

高龄妇女卵巢囊肿蒂扭转误诊急性阑尾炎2例

1 病历介绍例1:82岁,因右下腹坠胀痛3 d,加重伴恶心,呕吐5 h入院.入院前曾在当地医院诊断为"急性阑尾炎",给予抗炎治疗无效,急诊转入我院.

直肠癌误诊原因分析

直肠癌是消化道中仅次于胃癌的高发恶性肿瘤[1],其发生率在我国有上升趋势.误诊是影响直肠癌预后的主要因素.国内报道该病误诊率48.2%～87.8%[2].我院普外科1996-2006年共收治直肠癌患者112例,其中95例就诊前曾误诊为其他疾病,误诊率为84.9%.现将误诊原因分析报道如下.

不典型青年肺癌32例误诊分析

目的 探讨不典型青年肺癌误诊的原因,以期提高对本病的认识.方法 对32例误诊的青年肺癌(年龄<35岁)患者的发病情况、临床表现、影像学检查、支气管镜及手术病理检查资料进行分析.结果 32例患者中,误诊为肺结核8例,肺炎7例,结核性胸膜炎6例,肩周炎3例,关节炎2例,短暂性脑缺血发作2例,偏头痛2例,椎间盘突出2例.结论 青年肺癌临床症状不典型,误诊率较高.

小儿肠套叠误诊25例分析

目的 探讨小儿肠套叠误诊的原因及预防措施.方法 对25例误诊病例进行回顾性分析.结果 本组25例肠套叠病患儿曾误诊为细菌性痢疾、腹泻、肠梗阻、急性坏死性肠炎等病.结论 保持高度警惕性,耐心询问病史,仔细腹部检查,并进行肛门指检,正确地进行辅助检查是防止肠套叠误诊的重要措施.

以晕厥为表现的主动脉夹层误诊为短暂性脑缺血发作1例

1 病历介绍患者,男,59岁,因"晕厥1h"于2008年11月2日入院.患者于1h前打麻将时突然出现晕厥,约6min后神志转清,感颈部疼痛,无胸闷憋气,无恶心呕吐,无胸痛腹痛,无肢体抽搐.

护生的带教体会

临床实习是护生迈入护理岗位的首要关卡,是学校教育的深化延续,是护生理论联系实际,变知识为技能的必需过程,是护理教学的重要环节,做好这项工作是每个带教老师义不容辞的责任.现将笔者多年的带教经验总结如下.

病理学实验教学中的几点体会

病理学是基础医学与临床医学的桥梁学科,其主要从形态学角度研究疾病的发生、发展及转归规律,具有很强的主观性和实践性.因此,实验教学是病理学重要的一环,同时也是生动、直观的教学手段.其对加深学生对理论课知识的理解和掌握,培养学生学习兴趣,提高学生学习能力非常重要.笔者现将病理学实验教学中的体会介绍如下.

中医英语教学体会

中医药必须国际化的呼声由来已久,且愈来愈紧迫.但要实现由一个民族的文化向世界文化的转化,其中必然要借助一定的方法或手段.将英语和中医专业知识结合起来的中医英语教学是培养学生用英语表达中医专业知识能力的有效手段之一.实施中医英语教学对提高中医学的国际影响力,培养国际化中医专业人才具有重要意义.现将中医英语教学体会介绍如下.

呼吸科护理实习生带教体会

随着现代医学模式的转变与我国护理教育的改革与发展,对护士的素质提出了较高的要求.提高临床护理质量,发展护理事业,关键在于临床带教的效果[1].临床教学质量的高低,直接影响护理人员的素质.

《五官科学》多媒体教学应用的体会

近几年来,随着计算机技术的飞速发展和教育技术的进步,借助手文本、图形、动画、声音、视频等媒体优势的多媒体教学已经在教学领域得到广泛应用,越来越受到广大师生的欢迎.