现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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免疫因素致重复流产患者的治疗观察
目的 探讨对免疫因素所致重复流产的有效治疗方法.方法 选择抗磷脂抗体(APA)阳性的重复流产患者130例,采用阿司匹林、泼尼松、肝素联合治疗;对24例原因不明的重复流产患者,采用输血免疫法治疗.结果 130例APA阳性患者经过治疗后,123例成功妊娠,妊娠率94.62%;24例原因不明患者经过输血治疗后,22例成功妊娠,妊娠成功率91.67%.结论 阿司匹林、泼尼松、肝素联合应用是治疗APA阳性重复流产的安全有效方法,而输血是治疗原因不明重复流产的合理有效方法.
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三金石韦散加味治疗尿路结石76例
目的 观察运用三金石韦散加味治疗尿路结石的疗效并分析其原因.方法 对76例患者采用三金石韦散加味,煎成汤剂,口服,1～2d 1剂.结果 治愈56例,有效10例,无效10例.治愈率74%,总有效率87%.结论 三金石韦散加味治疗尿路结石疗效好,不良反应少,值得推广.
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甲硝唑联合维生素E治疗老年性阴道炎的临床观察
目的 观察甲硝唑片联合维生素E胶囊外用治疗老年性阴道炎的临床效果.方法 将120例老年性阴道炎患者随机分为2组,治疗组60例给予甲硝唑片每晚0.2g阴道上药,同时维生素E胶囊10mg阴道上药.甲硝唑每月连用7d停药,维生素E胶囊每日持续阴道上药.连续治疗观察3个月.对照组60例给予替硝唑阴道泡腾片每晚0.2g阴道上药,每月连用8d停药,连续治疗观察3个月.结果 治疗10d、4周、3个月后,2组疗效比较均有显著性差异(P均<0.01).结论 甲硝唑配合维生素E胶囊外用治疗老年性阴道炎疗效好,值得推广应用.
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中药沙棘治疗非酒精性脂肪肝的临床研究
目的 观察中药沙棘治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效和安全性.方法 将86例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组44例和对照组42例,2组均予以控制饮食和体育锻炼等基础治疗,治疗组同时口服沙棘胶囊,每次1.5g,3次/d,连服90d;对照组给予淀粉胶囊口服.方法 和疗程同治疗组.观察2组治疗前、治疗3个月后的血脂、肝功能、肝脾CT比值等指标.结果 治疗组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、透明质酸、肝脾CT比值改善情况均优于对照组,而血糖、血尿素氮、血肌酐2组比较无显著性差异.结论 中药沙棘胶囊可改善非酒精性脂肪肝患者的血脂,ALT和肝脾CT比值水平,且不会导致肾功能和血糖代谢异常.
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3种疗法用于不明原因复发性流产的临床对比研究
目的 观察安胎种子丸、主动免疫疗法及安胎种子丸联合主动免疫3种方法对不明原因复发性流产(URSA)患者封闭抗体,Th1、Th2型细胞因子及妊娠的影响.方法 将98例患者随机分为中药组33例、免疫组31例和联合组34例.中药组采用安胎种子丸治疗,免疫组采用主动免疫方法治疗,联合组采用中药安胎种子丸与主动免疫联合治疗.3组均在治疗前后分别检测封闭抗体,Th1、Th2型细胞因子并观察妊娠情况.结果 治疗后,联合组封闭抗体转阳率79%,与中药组(52%)和免疫组(55%)相比有显著性差异(P均<0.05).中药组IL-2、IL-10水平与免疫组相比无显著性差异(P均>0.05);联合组IL-2、IL-10水平与免疫组相比无显著性差异(P均＞0.05);与中药组相比,联合组IL-2水平降低,IL-10水平升高,均有显著性差异(P均＜0.05).联合组妊娠成功率94%,与中药组(76%)和免疫组(74%)相比有显著性差异(P均<0.05).结论 中药联合主动免疫治疗URSA,能促使封闭抗体的产生,调节细胞因子平衡,利于妊娠的维持.
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子宫内膜癌中P-P38和尿激酶型纤溶酶原激活剂的表达及临床意义
目的 探讨子宫内膜癌组织中P-P38和尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)表达情况及临床意义.方法 采用免疫组织化学S-P法检测60例子宫内膜癌、32例正常子宫内膜组织中P-P38和UPA的表达情况.结果 子宫内膜癌组织中P-P38和uPA分别表达定位于细胞浆和细胞核,其表达明显高于癌旁正常组织(P均＜0.05).二者的表达与肌层浸润程度、淋巴结转移、临床分期及病理分期有关;二者之间比较表达呈正相关.结论 P-P38和uPA在子宫内膜癌组织中呈高表达,且与子宫内膜癌的发生、发展和转移密切相关.
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Ezrin与Muc1异常表达与乳腺癌转移的关系
目的 研究乳腺癌组织中Ezrin、Muc1蛋白的表达情况及其临床意义.方法 应用免疫组化SP法检测56例乳腺癌组织、30例癌旁正常乳腺组织标本中Ezrin、Muc1的表达情况.结果 乳腺癌组织中Ezrin、Muc1的表达率明显高于癌旁正常乳腺组织.Ezrin、Muc1的表达与乳腺癌的原发肿瘤大小、病理类型无关,与组织学分级、临床TNM分期和淋巴结转移有关.在乳腺癌组织中Ezrin与Muc1表达水平呈显著正相关.结论 联合检测Ezrin、Muc1的表达有助于预测乳腺癌的恶性程度和转移潜能.
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血清IL-16、hs-CRP和前白蛋白在慢性阻塞性肺疾病患者中的检测价值
目的 探讨血清白细胞介素16(IL-16)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和前白蛋白(PA)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的检测价值.方法 选取COPD患者78例,另选择例健康查体者18例作为健康对照组,分别检测血清IL-16、hs-CRP和PA水平,观察COPD患者病情与上述指标的关系.结果 血清IL-16和hs-CRP水平急性加重期患者高于缓解期患者,而缓解期患者高于健康对照组;而血清PA水平健康对照组高于缓解期患者,缓解期患者高于急性加重期患者.血清IL-16和hs-CRP水平随着肺功能分级的升高而升高,PA水平随着肺功能分级的升高而降低.结论 IL-16、hs-CRP和PA参与了COPD的发生发展过程,联合检测血清IL-16、hs-CRP和PA水平,对了解COPD病情严重程度和肺功能的损害程度有着重要临床意义.
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中医整体护理对抑郁症的影响
目的 观察整体护理干预对抑郁症患者治疗效果的影响.方法 将60例抑郁症患者随机分为2组:对照组采用常规护理和用药指导,观察组在对照组基础上采用整体护理干预措施.结果 观察组患者抑郁症状改善情况明显优于对照组.结论 整体护理干预可明显改善患者的临床症状,增强患者的治愈信心,可缩短疾病的康复过程,提高疗效.
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老年急性心肌梗死患者绝对卧床期间的舒适护理
目的 观察对老年急性心肌梗死患者实施舒适护理的效果.方法 将120例老年急性心肌梗死患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规护理,治疗组实施舒适护理,观察2组护理效果.结果 治疗组患者舒适度明显提高,并发症减少,病死率降低.结论 舒适护理应用于老年急性心肌梗死患者,可减少并发症,缩短住院时间,提高患者的护理满意度,值得临床推广.
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人格特征、医学应对和领悟社会支持对术前焦虑的作用路径分析
目的 明确人格特征、医学应对和领悟社会支持与术前焦虑的相关关系,分析其作用路径.方法 本研究采集了河北省石家庄市的4所三甲级综合医院普外科和妇科腹部择期手术的术前病例187例,采用焦虑自评量表(SAS)、艾森克人格问卷(EPQ)、医学应对问卷(MCMQ)、领悟社会支持量表(PSSS)收集数据,并对数据采用t检验、方差分析、Pearson's相关、回归等统计学方法进行分析.结果 术前焦虑检出率为31.0%,术前焦虑与面对应对方式存在负相关(-0.185),与回避和屈服应对方式存在正相关(0.274,0.151),与领悟社会支持存在负相关(-0.228);患者术前焦虑与人格特征的神经质和精神质两个维度都存在正相关(0.375,0.181).应对方式既是导致焦虑的直接因素,又是一个中介变量,处于人格、领悟社会支持与焦虑之间.结论 路径模型图显示,人格特征、领悟社会支持程度、应对方式等心理社会因素都可明显影响患者的术前焦虑水平,人格、领悟社会支持既能直接影响术前焦虑,又能通过影响应对方式而产生间接作用.
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拔河式大角度静脉穿刺用于老年患者留置PICC的效果
目的 探讨拔河式大角度静脉穿刺用于老年患者留置PICC的效果.方法 将98例需置PICC的老年患者分为观察组和对照组各48例,观察组用拔河式大角度静脉穿刺留置PICC,对照组用常规方法置管.结果 观察组一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05),而且患者穿刺疼痛感、穿刺后机械性静脉炎发生率显著低于对照组(P均<0.05).结论 拔河式大角度静脉穿刺用于老年患者留置PICC,可减轻穿刺时疼痛感,降低机械性静脉炎发生率,提高置管一次穿刺成功率.
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充气式止血带用于经桡动脉冠心病介入术后的效果观察
目的 观察充气式止血带用于经桡动脉径路行冠脉造影和支架植入术后的效果.方法 将240例患者分为2组:常规组8h后放气减压4mL,至次日晨解除压迫;实验组术后每2h放气1次,术后2h时放气1mL,4h时放气2mL,6h时放气4mL,8h时解除压迫.结果 解除压迫后2组患者穿刺部位均无出血.常规组有80例患者解除压迫后有手部肿胀,实验组有6例患者出现手部肿胀.结论 使用充气式止血带术后早期及时放气减压,可有效减轻或避免术肢手部肿胀的发生.
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心理支持对创伤骨折患者心理状况的影响
目的 探讨心理支持对创伤骨折患者心理状况的影响.方法 将110例创伤骨折患者随机分为干预组和对照组.对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上进行心理支持,比较2组1周后及2周后心理状况的变化.结果 干预组心因性反应发生率1周后为10%,2周后为4%;对照组心因性反应发生率1周后为16%,2周后为7%.结论 心理支持对创伤骨折患者的心理康复有重要意义,提高患者对疾病的应对能力,有利于促进骨折愈合,降低致残率.
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肝肺综合征50例临床护理研究
目的 探讨舒适护理干预以及长期氧疗等在肝肺综合征(HPS)患者护理中的应用价值.方法 将50例HPS患者随机分为2组各25例.对照组给予常规护理;干预组在常规护理基础上,开展了舒适护理干预,并配合长期氧疗等.结果 干预组呼吸困难改善情况及疾病转归均优于对照组.结论 舒适护理干预配合长期氧疗等措施能有效改善 HPS患者的症状和病情发展,值得推广和借鉴.
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超声引导下塞丁格技术经外周置入5Fr双腔PowerPICC管配合便携式化疗泵在FOLFOX4方案中的应用
PICC置管术现在已经在国内外广泛应用于临床,特别是对以化疗为主的肿瘤患者,应用中心静脉导管是保证治疗过程中大剂量化疗、大量输液、给药、静脉营养物质供给的重要通道.单腔PICC导管是配合便携式化疗泵常用的方法,为化疗患者开辟了一条安全可靠的给药途径[1].2010年11月我院开始对部分患者应用塞丁格技术经外周静脉穿刺插管置入双腔中心静脉导管,在化疗过程中,既保证了化疗药物和静脉营养的顺利输注,又避免了患者再次行外周静脉的穿刺,从而减轻了患者的痛苦,提高了生活质量.现报道如下.
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性病患者门诊治疗中的心理护理分析
目的 探讨性病门诊患者的心理护理临床意义.方法 以120例性病患者作为研究对象,在治疗的同时给予相关的健康教育和支持鼓励,并注意尊重患者的隐私.结果 经过治疗和相关的心理护理,复发率有显著性下降(P<0.01),遵医嘱服药、生活调理、自我监测和定期检查等有显著性好转(P均<0.05).结论 对门诊性病患者实施心理护理的目的,主要在于解除其心理顾虑,应该从尊重患者的隐私出发,采取相关的健康教育和细节服务,让患者在坚持治疗的同时了解相关的健康常识,从而不仅为顺利康复创造良好条件,也同时为降低复发率奠定良好基础.
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食管癌患者术后肠内营养供给时间的探讨
目的 探讨食管癌患者术后肠内营养供给的合理时间.方法 将116例食管癌术后患者随机分为观察组和对照组各58例,对照组术后待肛门排气后进食全流质、半流质;观察组术后6h持续低流速管饲小剂量、低浓度全流质营养液,逐步过渡至所需剂量的匀浆膳.术后10d称患者体质量,检测血生化指标.结果 2组术后体质量、体质量指数、白蛋白、淋巴细胞总数比较有显著性差异(P均＜0.05);观察组肠功能恢复时间显著提前.结论 术后6h予以肠内营养可促进肠功能提前恢复,有利于营养吸收,且安全可靠.
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经皮肾镜碎石取石术的体位护理研究
目的 探讨俯卧位经皮肾镜碎石取石术治疗泌尿系结石的临床疗效及其护理.方法 选取2009年1月-2011年3月行经皮肾镜碎石取石术患者52例,随机分成心理护理组和对照组各26例.所有患者均采取截石位联合俯卧位体位行经皮肾镜碎石取石术,心理护理组术前术中及术后给予心理护理和相应的体位训练,对照组给予常规护理.结果 2组患者手术均获成功,术中患者体位舒适,无需变换体位.2组均无穿刺失败、术中大出血、无神经损伤、压疮及肌肉扭伤等不良事件出现,心理护理组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),手术时间明显短于对照组(P<0.05).2组均无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症发生.结论 施行俯卧位经皮肾镜碎石取石术时给予心理护理和相应的体位训练,患者术中体位舒适,患者耐受性好,可在临床上推广运用.
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早期康复护理对急诊PTCA+支架术后患者临床症状及并发症的影响
目的 探讨早期康复护理对急诊经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)+支架术后患者临床症状及并发症的影响,评价其措施的可靠性和安全性.方法 将80例急诊PTCA+支架术后(无严重并发症)患者随机分为对照组、干预组各40例,对照组在介入治疗后行常规护理,干预组在常规护理的基础上配合早期康复护理.比较2组患者临床症状及并发症发生率.结果 经过2周康复护理治疗后干预组患者的临床症状及并发症发生率明显低于对照组(P均<0.05).结论 急诊PTCA+支架术后配合早期康复护理可促进患者康复进程,降低患者临床症状及并发症的发生率,提高生活质量.
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情绪干预配合胸部理疗对老年开胸术后肺不张的预防效果
目的 探讨情绪干预配合胸部理疗对老年开胸术后肺不张的预防效果.方法 选取本院近3a开胸手术的老年患者86例,随机分为2组,单独采用胸部理疗的患者43例为对照组,采用情绪干预配合胸部理疗的患者43例为观察组,分别比较2组患者开胸术后肺不张的情况.结果 对照组患者肺不张与低氧血糖症的发生率明显高于观察组,对照组患者的平均住院时间长于观察组,对照组患者满意度低于观察组,2组之间比较有显著性差异(P均＜0.05).结论 情绪干预配合胸部理疗不仅对老年开胸术后肺不张的预防效果明显,还具有一定的社会经济效应,值得临床上推广使用.
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济安舒能对会阴侧切伤口愈合影响的研究
目的 观察济安舒能预防会阴切口感染,减轻产妇痛苦的效果.方法 将120例会阴侧切的产妇随机分成2组,观察组60例使用济安舒能喷洒会阴切口,对照组60例不使用济安舒能喷洒会阴切口,观察2组切口愈合情况.结果 观察组切口甲级愈合率为100%,对照组切口甲级愈合率为85%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 济安舒能能降低会阴切口感染率,且使用方便,疗效可靠.
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改良压疮危险性评估及观察表在ICU患者中的应用
目的 探讨改良压疮危险性评估表及皮肤观察记录表在ICU患者压疮管理中的应用效果.方法 集中培训护士,对进入ICU的228例患者进行仔细护理体检,及时填写ICU压疮危险性评估表并持续评估,对已发生压疮的患者填写患者皮肤观察记录表.结果 共填报压疮危险性评估表228例,其中有5例评估为重度危险,158例评为中度危险,65例评为轻度危险.填写皮肤情况报告表126例,其中院外带入68例,院内他科转入43例,入ICU新发生15例.结论 使用改良压疮危险性评估表和皮肤观察记录表可以科学和连续的管理压疮,提高了护士的评估及预防处理能力,值得在ICU中推广使用.
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循证护理在动脉瘤性蛛网膜下腔出血中的应用效果
目的 探讨循证护理在动脉瘤性蛛网膜下腔出血护理中的应用效果.方法 将60例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用循证护理,对照组采用常规护理,比较2组患者并发症发生情况、预后和护理满意度.结果 实验组并发症发生率明显低于对照组,患者预后得到明显改善,且患者的满意率也明显高于对照组.结论 循证护理能减少患者并发症,改善预后,提高患者的满意率,值得临床推广.
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"女性前列腺"增生与中医癃闭的关系
临床中多见女性患者以尿频﹑排尿不畅为主诉前来就诊,而尿常规及尿培养未见异常,尤多见于围绝经期及绝经后妇女,严重影响了女性的身心健康.既往西医诊断多将此类症候归类为尿道综合征,治疗棘手,而中医学多按"淋证"辨治,亦疗效不佳.目前已有相当数量的文献报道女性前列腺的存在,发现和治疗女性前列腺疾病可减少一大部分尿道综合征患者,亦可使一部分患者免于抗生素的滥用,中医界有学者报道按"癃闭"辨治此类症候群患者取得较满意效果[1].现综述如下.
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通心络胶囊临床应用进展
通心络胶囊系河北以岭医药研究院吴以岭教授根据中医络病理论,以益气活血、通络止痛为治疗原则研制而成的中药复方制剂,全方由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍药、冰片等中药组成,大量实验研究和临床研究表明,通心络胶囊对冠心病心绞痛、脑梗死具有显著疗效,对病态窦房结综合征、心力衰竭、颈动脉粥样硬化、高脂血症等也有较好效果.现就通心络胶囊近年来的临床应用进展作一总结,为临床提供参考.
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银杏叶片临床应用研究进展
银杏叶味甘、苦、涩,性平,主要具有敛肺平喘、活血化瘀止痛的作用.银杏叶片是利用现代制药工艺从传统中药银杏的叶中提取物有效成分研制而成的中成药制剂.其提取的有效成分主要为黄酮类物质和萜内脂类,因其广泛的现代药理学作用,已被广泛应用于临床各科.现就其临床应用综述如下.
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重症急性胰腺炎的中医药治疗进展
重症急性胰腺炎(SAP)是消化内科临床常见的一种急危重病,并发症多,病死率高,治疗费用高.目前本病早期以非手术治疗为主,包括禁食和胃肠减压、纠正体液失衡和微循环障碍、抑制胰腺分泌及抗胰酶疗法、镇痛、解痉、预防和治疗感染、营养支持、中医中药等.经大量的临床和实验研究表明,中西医结合治疗能明显提高疗效,单味中药或中医专方联合西医治疗已成为SAP治疗方案的重要组成部分[1].笔者现将近10a来有关中医治疗SAP的临床研究进展综述如下.
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小容量复苏应用于脓毒症休克治疗的临床进展
早期液体复苏在脓毒症休克治疗中占据重要的地位,但盲目大剂量补液极易引发肺水肿等严重后果,耽误后续治疗的时机.因此,小容量复苏,尤其是高晶-高胶渗透压混合溶液(HHS)复苏方案的确立,将进一步完善脓毒症休克时的液体复苏治疗.本文将从近年来小容量复苏的出现、演变、监测指标等临床进展等方面做一综述.
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主动固定螺旋电极起搏的应用进展
从1958年第一台心室起搏器(VOO)问世到今天的四心腔起搏器(DDTAV)的临床应用,起搏器功能由简单发展到全自动形式,适应证从初引起阿斯的房室传导阻滞(AVB)到与心律失常无关的充血性心力衰竭.50多年的发展历程中,随着人们对右心耳、右室心尖起搏危害性的认识,以及对心脏特殊部位(右室流出道间隔部、右室流入道间隔部、高位房间隔、低位房间隔等)起搏有益作用的深入了解,行心脏特殊部位起搏显得尤为重要[1].在这种背景下,主动固定(螺旋)电极应需而生,开始了心脏多部位起搏的临床研究,与此同时,寻找更符合生理传导顺序的起搏部位,使起搏节律及血流动力学效果大限度地接近心脏的正常生理状态成为目前医学界研究的重点.现将主动固定螺旋电极起搏的应用进展情况综述如下.
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全麻联合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的 探讨全麻联合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果及临床意义.方法 将择期行腹腔镜胆囊切除术的患者90例随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用全麻联合硬膜外麻醉,对照组采用单纯全麻,观察2组麻醉效果,并进行对比分析.结果 观察组气腹后SBP、DBP、HR与麻醉前比较无显著性差异,对照组气腹后SBP、DBP、HR上升明显,2组气腹时、气腹后SBP、DBP、HR比较有显著性差异(P均＜0.05);2组麻醉起效时间比较无显著性差异;观察组苏醒时间及疼痛VAS评分均明显低于对照组(P均＜0.05).结论 全麻联合硬膜外麻醉可明显减少全麻药物的使用量,既保证了血流动力学的平稳,又能提供完善的麻醉效果,具有麻醉效果好、术后苏醒快等优点,是目前腹腔镜胆囊切除术的一种较佳麻醉方案.
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酒石酸布托啡诺与曲马多用于剖宫产腰-硬联合麻醉术后镇痛的临床研究
目的 比较酒石酸布托啡诺与曲马多用于剖宫产腰-硬联合麻醉术后镇痛的疗效以及临床应用价值.方法 选择在腰-硬联合麻醉下行剖宫产手术的患者60例,随机分为2组,布托啡诺组(30例)术后硬膜外腔注入酒石酸布托啡诺,曲马多组(30例)术后硬膜外腔注入曲马多.记录2组患者注入镇痛药物后的临床症状、药物不良事件和2组药物PCA按压次数、镇痛持续时间.结果 布托啡诺组的PCA按压次数为(23±12)次,镇痛持续时间为(59.55±2.40)h,曲马多组分别为(35±13)次和(48.01±1.04)h,2组比较均有显著性差异(P均<0.05);用药后2min内寒战治疗有效率布托啡诺组明显高于曲马多组(P＜0.05);布托啡诺组镇痛效果VAS评分为(2.89±4.02)分,低于曲马多组的(4.91±1.02)分(P<0.05).结论 酒石酸布托啡诺用于腰-硬联合麻醉术后镇痛疗效确切,可以起到协同镇痛作用,可减少术后麻醉用药后并发症,有一定的临床应用价值.
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双氯芬酸钠超前镇痛对人工流产患者心理及生理的影响
目的 探讨双氯芬酸钠超前镇痛对人工流产手术患者镇痛效果及围手术期心理的影响.方法 选择150例行终止妊娠的早孕患者,随机分为A、B 2组,每组75例.A组术前15min肛塞双氯芬酸钠栓,B组术前不用双氯芬酸钠.2组患者围术期麻醉镇痛效果、不良反应的发生情况及不同时段焦虑及抑郁的评分.结果 观察组比对照组疼痛缓解效果好,术中不良反应发生少,心理状态稳定.结论 应用双氯芬酸钠实施超前镇痛可获得满意的镇痛效果,并在一定程度上改善了患者的焦虑抑郁状态,可安全用于临床.
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靶控输注咪唑安定氯胺酮辅助小儿骶管阻滞麻醉效果观察
目的 探讨靶控输注咪唑安定联合氯胺酮辅助小儿骶管阻滞麻醉的临床效果.方法 96例行下肢会阴手术患儿随机分为2组,研究组采用靶控输注咪唑安定联合氯胺酮麻醉,对照组采用单纯氯胺酮麻醉,比较2组血流动力学和呼吸变化、苏醒时间及不良反应发生情况.结果 研究组苏醒时间显著短于对照组(P<0.05),恶心、呕吐等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 靶控输注咪唑安定联合氯胺酮麻醉效果确切,苏醒快,安全性高,不良反应少于单纯应用氯胺酮麻醉.
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依托咪酯联合舒芬太尼在内科胸腔镜检查中对血流动力学的影响
目的 观察依托咪酯乳剂联合舒芬太尼对行内科胸腔镜检查患者血流动力学的影响.方法 择期行内科胸腔镜检查患者30例,观察并记录患者入室时(T0)、麻醉后2min(T1)、检查开始时(T2)、检查5min时(T3)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP).结果 与T0比较,T1时HR、SBP、DBP、MAP略有下降,T2、T3时上述指标略有上升,但均无显著性差异.结论 依托咪酯乳剂联合舒芬太尼应用于内科胸腔镜检查对血流动力学影响小,麻醉效果满意.
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CD133及Notch1基因在上皮性卵巢癌中的表达和临床病理意义
目的 探讨卵巢癌组织中CD133及Notch1的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测46例上皮性卵巢癌组织、18例良性上皮性卵巢肿瘤组织及10例正常卵巢组织中CD133及Notch1的表达情况.结果 正常卵巢组织、良性上皮性卵巢肿瘤组织及卵巢癌组织中CD133及Notch1的表达呈升高趋势,组间比较有显著性差异.CD133及Notch1表达水平与卵巢癌的分期、病理分级及淋巴结转移相关,而与年龄及组织类型无关.Spearman相关性分析显示CD133表达与Notch1的表达呈正相关.结论 CD133及Notch1的高表达可能与卵巢癌的发生、发展有关.
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妇科养荣胶囊对更年期雌性大鼠生殖内分泌的影响
目的 研究妇科养荣胶囊对更年期雌性大鼠子宫、卵巢以及体内性激素的影响.方法 选择生育1胎后的9月龄更年期雌性SD大鼠,随机分为更年期对照组,妇科养荣丸大、中、小剂量组,八珍益母丸组及戊酸雌二醇组,并选取10只青年SD大鼠作为青年对照组,分别给予相应药物,连续给药30d,观察连续给药后大鼠卵巢、子宫及体内性激素的变化.结果 妇科养荣胶囊可升高实验动物子宫指数(P<0.01)和卵巢指数(P<0.05);对实验动物有提升体内雌激素的趋势.结论 妇科养荣胶囊对更年期雌性大鼠有调节内分泌的作用.
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理血颗粒对血液流变性和血小板聚集的影响
目的 观察中药制剂理血颗粒的凉血通络、活血化瘀功效.方法 取家兔随机分成空白对照组、理血颗粒高低剂量组和尿激酶组,用药前后分别测量各组的血液流变学指标;取大鼠随机分成空白对照组、理血颗粒高低剂量和尿激酶组,用药前后测凝血时间(CT).结果 理血颗粒能显著降低家兔血浆比黏度和血浆中纤维蛋白原水平,口服给药后能明显延长大鼠凝血时间(CT).结论 理血颗粒具有活血化瘀的作用,并有抗凝作用.
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颅内肿瘤眼科首诊19例误诊分析
目的 探讨颅内肿瘤患者眼病症状形成的病因及诊疗时的注意事项.方法 回顾性分析5a来由眼科接诊19例颅内肿瘤患者的资料.结果 12例被诊断为眼科疾病,诊断为原发性视神经萎缩8例,球后视神经炎2例,视盘炎1例,动眼神经麻痹1例.结论 以眼部病变为首发症状的颅内肿瘤患者,尤其是鞍区肿瘤,常以视力减退为首发症状,早期易误诊,对不明原因视力下降、视野缺损或视神经病变的患者,应常规进行视野、眼底检查,结合鞍区CT或MR,以便做出早期诊断.
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甲状腺相关性心脏病42例临床误诊分析
甲状腺疾病临床上很常见,按其功能可分为甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)[1],其相关性心脏病很多见,但因就诊于综合医院或心血管专科,易产生误诊和漏诊.我院2007年1月-2011年7月收住甲状腺疾病患者60例,其中相关性心脏病42例,现将诊治资料分析如下.
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肠道门诊急腹症50例误诊分析
急性胃肠炎是一种常见疾病,以腹痛、腹泻或伴呕吐为主要表现.但这些表现并非胃肠炎所特有,每年都有较多有上述表现的急腹症患者误入肠道门诊就诊.现分析2010年1月-2011年6月在肠道门诊就诊的50例急腹症患者资料,总结误诊原因,旨在为临床提供经验,减少误诊.1 临床资料1.1 一般资料本组50例患者中,男27例,女23例;年龄大75岁,小15岁.均以腹痛、腹泻、恶心、呕吐为主要临床表现.50例均有腹泻,伴腹痛36例,恶心、呕吐23例,发热11例,低血压5例,晕厥1例,血便3例.
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精神性聋误诊突发性聋1例
精神性聋又称癔症性聋,发生于癔症患者或原有癔症倾向的人.耳聋常于突然受到重大的精神刺激,或听到巨大爆炸声响或遇到异常的灾祸后突然发生.对本病的诊断只有在排除其他原因后方能成立[1].笔者近日诊治1例,现报道如下.1 病历介绍患者,男,18岁,因左耳听力突然下降15d入院.患者于入院前15d考试过程中突然出现左耳听力下降,伴有耳鸣、耳闷,似"蝉鸣",当时无恶心、呕吐及面部麻木,无眩晕及头痛,无视物模糊、黑矇,发病后就诊于外院耳鼻喉科,诊断为"突发性聋",给予"地塞为松"及"长春西汀"等药物治疗1周,听力无提高,遂来我院就诊.
