现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征27例
肠易激综合征是一种原因不明的以腹痛或腹部不适及大便习惯改变为特征的慢性功能性肠道疾病,临床上常见腹泻和便秘2种类型.随着医学继续教育的普及和医学交流的增多,肠易激综合征渐渐为临床医生所熟识,事实上,肠易激综合征患者在基层并不少见.近年来,笔者采用中西结合方法治疗腹泻型肠易激综合征27例,疗效满意,现报道如下.
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经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折
痛性骨质疏松性椎体压缩骨折操作简单、安全,能迅速缓解疼痛,并能恢复脊柱序列.
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洁肤汤治疗急性湿疹50例
急性湿疹是一种具有多形性皮疹及渗出倾向,伴剧烈瘙痒,易反复发作的皮肤炎症.急性湿疹发病机制主要是内外激发因素相互作用所引起的一种迟发型变态反应.目前西医对急性湿疹尚无特效疗法,多采用对症治疗,效果皆不理想.本院皮肤科2002年10月-2008年9月采用洁肤汤外洗和盐酸曲普利啶胶囊(刻免)内服治疗该病收到满意效果,现报道如下.
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电针疗法治疗疲劳性骨膜炎体会
疲劳性骨膜炎是一种常见的运动损伤,多由于局部过度负荷引起骨膜反应,如早期处理不当,治疗不及时,会出现疲劳性骨折.笔者采用电针疗法治疗此类患者70例,疗效较好,现报道如下.
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闭式穿针治疗尺桡骨骨折35例
目的 探讨应用闭式穿针治疗尺桡骨骨折的可行性与疗效.方法 对35例尺桡骨不稳定骨折患者,采用闭合复位,在X线透视下克氏针固定,后配合小夹板固定,观察其治疗效果.结果 运用Anderson评分标准,优30例,满意4例,不满意1例,优秀率86%.结论 手法复位闭式穿针内固定术,不破坏骨折局部环境的稳定,有利于骨折愈合;且安全性高,感染率低,可避免二次手术取内固定,减轻患者痛苦及经济负但,值得在基层临床推广应用.
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改良小切口阑尾切除术216例体会
阑尾切除术是腹部外科中常进行的一种手术[1],操作常规简便,多能顺利完成,但亦有复杂而不易者.标准的阑尾切除术切口长5～7 cm,笔者选取右侧腹直肌外缘2～2.5 cm长纵切口行阑尾切除术216例,效果满意,现报道如下.
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重组人脑利钠肽治疗卧位型心绞痛7例
卧位型心绞痛也许是一个不合时宜的概念,但临床上确实存在这种以平卧时胸痛为主诉,又可以除外变异性心绞痛的心肌缺血综合征.2006年9月-2008年12月,本院心内科收治7例严重卧位型心绞痛患者,应用重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗取得较好疗效,现报道如下.
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中西医结合辨证施治急慢性胆囊炎24例
急、慢性胆囊炎是比较常见的胆管疾病,女性发病率偏高.急性发病主要原因是细菌感染和胆管阻塞.
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交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折40例
胫腓骨是长管状骨中常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%.随着交通事业的发展,高能量损伤较前增加.我院2006年8月-2008年8月应用国产交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折40例,疗效良好,现报道如下.
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戊二醛应用于内镜消毒灭菌的体会
内镜手术在我院广泛应用于妇科、耳鼻喉科、普外科、泌尿外科等.由于内镜价格昂贵,制作精细,结构复杂,对内镜的消毒或灭菌的要求极为严格.且内镜的许多部件不耐高温,怕腐蚀,再加上内镜清洗消毒机在我院尚未配备,所以手术用内镜的消毒或灭菌主要还是用2%戊二醛溶液浸泡,现将使用过程中一些体会介绍如下.
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中西医结合治疗术后胃排空延迟13例
术后胃排空延迟(DGE)亦称术后胃瘫,是腹部手术后较严重的并发症,虽然发病率低,但易被误诊为炎性或机械性梗阻而长时间观察或盲目再次手术给患者造成更大的痛苦,影响生活质量.笔者采用中西医结合方法治疗DGE 13例,取得较好疗效,现报道如下.
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戒酒硫样反应20例临床分析
戒酒硫样反应系药源性急症,患者可出现发热、头痛、面部猩红,重者出现呼吸困难、胸痛、恶心、呕吐、血压下降甚至休克,应引起临床医务工作者的重视.现将我院诊治的戒酒硫样反应20例报道如下.
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结扎注射加肛门紧缩术治疗Ⅱ度、Ⅲ度直肠脱垂
目的 观察结扎注射加肛门紧缩术治疗Ⅱ度、Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效.方法 对58例Ⅱ度、Ⅲ度直肠脱垂患者采用结扎加注射方法治疗.结果 58例患者中,痊愈44例(76%),有效13例(22%),无效1例(2%),总有效率98%.结论 结扎注射加肛门紧缩术治疗Ⅱ度、Ⅲ度直肠脱垂是一种安全、微创、疗效好的手术方法.
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胆源性胰腺炎33例诊治体会
目的 探讨胆源性胰腺炎的治疗原则及手术时机、手术方式的选择.方法 回顾性分析我院肝胆外科对33例胆源性胰腺炎的诊治经过.结果 33例胆源性胰腺炎根据当时的实际病情选择合适的治疗方案(包括综合治疗、手术治疗),均获得痊愈.结论 胆源性胰腺炎应根据不同情况,采取相应治疗措施,综合治疗为辅、手术治疗为主,终根本解决胆源性胰腺炎.
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缝匠肌蒂髂骨膜骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折
目的 探讨缝匠肌蒂骼骨膜骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的疗效.方法 采用3枚空心拉力螺钉内固定,带缝匠肌蒂髂骨膜骨瓣移植于骨折端治疗21例青壮年股骨颈骨折患者.结果 术后随访2～5 a,骨折愈合良好,股骨头坏死2例.按Bramback标准,优15例,良4例,差2例,优良率90%.结论 空心拉力螺钉内固定及缝匠肌蒂髂骨膜骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折操作简单,骨折固定牢固,创伤小,骨折愈合率高,股骨头坏死率低.
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乳腺癌根治术围手术期的护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,目前已成为女性发病率高的恶性肿瘤,在我国女性癌症病死率占第7位[1],是一种严重威胁女性生命、给女性生活带来巨大痛苦的疾病[2],显著改变了女性患者的生活质量,故对患者实施全面的整体护理是极其重要的.2003年5月-2007年5月本院对113例患者实施了乳腺癌根治术,现将围手术期护理体会介绍如下.
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大面积脑梗死的护理体会
脑梗死目前已经成为威胁人类死亡的三大原因之一,它的高致残率、高病死率已受到人们关注.大面积脑梗死主要指梗死灶面积>20 cm或累积2个脑叶,临床预后差.一般而言,虽然预后相对较差,但如果能够给予可靠的药物治疗及合理饮食调节,坚持功能康复训练、针灸治疗,控制好血压、血脂、感染等危险因素,后遗症状均会得到不同程度的改善,甚至可以达到生活大部分自理的理想状态.2006年8月-2008年11月我院收治21例大面积脑梗死患者,现将临床护理体会介绍如下.
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血液灌流串联透析救治药物中毒的护理
目的 探讨血液灌流串联透析对药物中毒患者的治疗效果.方法 对40例中毒患者采用血液灌流串联透析,并进行护理观察.结果 38例抢救成功,2例死亡.结论 血液灌流串联透析是抢救药物中毒的快速而有效的治疗方法.
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严重多发伤院前急救护理与转运的特点分析
多发伤指同一致伤因子引起的两处或两处以上脏器或解剖部位的损伤,且至少有一处损伤是危及生命的.多发伤多由交通事故、工伤事故、高速冲撞、高处坠落、严重挤压等引起,多发伤伤情复杂多变,病情重,致死率高,病情隐蔽常被掩盖,容易漏诊、误诊或发生再次损伤,因此院前急救护理与转运有其特殊性,现对其特点进行分析.
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经尿道等离子前列腺电切术的手术配合
前列腺增生症是老年患者常见疾病.经尿道等离子前列腺汽化电切术是一种治疗前列腺增生症的新方法,其特点是不开腹,快速均匀地电切和气化组织,同时闭合周围组织的血管,可以控制出血点,创伤小,手术时间短,患者痛苦小,术后恢复快,而手术的成功与否同手术中护理有直接的关系.我院泌尿外科2007年5月-2008年11月施行经尿道前列腺电切除术53例,现将手术配合体会介绍如下.
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颅脑损伤昏迷患者鼻饲并发症的预防及护理
由于颅脑损伤昏迷患者伤后呈高代谢及高分解状态,能量消耗急增,尤其是蛋白质高分解代谢,使患者处于负氮平衡,增加颅脑损伤的病死率和病残率[1].胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗,所以主张胃肠内营养(EN)为主要营养方式.临床应用多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食及匀浆饮食.此类患者病情均很严重,因此,由EN引起的各种潜在的并发症也不应忽视.现将我院近年来收治的EN患者并发症的预防及护理体会总结如下.
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骨科患者术后失眠原因分析及护理对策
手术是骨科疾病主要的治疗手段,而充足的高质量睡眠是术后机体康复的保证之一.据临床观察发现,手术后失眠发生率高达90%以上.睡眠的主要功能是促进精神和体力的恢复,失眠使患者集体免疫力下降,内分泌功能紊乱,延迟切口和骨折愈合.笔者通过对150例骨科术后失眠患者进行失眠原因问卷调查,发现疼痛、体位不适等为致失眠主要因素,并针对这些因素采取行之有效的护理政策,取得了良好的临床效果.现报道如下.
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肛肠疾病术后换药时患者心理分析及心理护理
肛门直肠是具有复杂而又特殊的生理功能的器官,其具有血管纵横、淋巴密集、神经十分丰富的特点,其痛觉、感觉、温觉比较敏锐[1].肛肠疾病常需手术治疗,术后换药非常关键,也是影响创面正常愈合的重要一环.如果患者惧怕疼痛,恐惧换药,配合不当,则影响换药效果.2007年6月-2008年12月,本院对收治的96例肛肠疾病手术患者术后换药时进行了相应心理护理,效果较好,现报道如下.
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老年非糖尿病急性心肌梗死患者应激性血糖升高的临床意义
目的 探讨老年非糖尿病急性心肌梗死患者应激性血糖升高的临床意义.方法 选择急性心肌梗死患者52例,按空腹血糖测定水平分为血糖异常组(A组)22例和血糖正常组(B组)30例,比较2组临床症状、病死率.结果 A组发病症状不典型,心力衰竭、心源性休克发生率与病死率均高.结论 老年急性心肌梗死患者应激性血糖升高提示预后差,尽早有效控制血糖,对降低病死率有重要的临床意义.
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中药益肾宁对腹膜透析患者残余肾功能保护作用的研究
目的 探讨中药益肾宁对尿毒症腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的保护作用.方法 将56例腹膜透析患者随机分为2组,均进行腹膜透析,治疗组同时给予中药"益肾宁"口服, 定期测定透析相关指标,观察中药益肾宁对于RRF的保护作用.结果 治疗后3个月,2组患者血清肌酐清除率(Ccr)、RRF、24 h尿量均下降,2组间无显著性差异;治疗后6个月,对照组患者Ccr、RRF、24 h尿量较治疗组下降明显,有显著性差异(P<均0.05);对照组的透析剂量显著高于治疗组.结论 中药益肾宁可以有效保护腹膜透析患者RRF.
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温心汤治疗慢性心力衰竭疗效观察
,且无明显毒副作用,其改善心功能的作用可能与其抑制过度激活的RASS系统,降低患者血清醛固酮水平有关.
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恩替卡韦联合复方丹参滴丸对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响
目的 观察恩替卡韦联合复方丹参滴丸对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响.方法 将140例慢性乙型肝炎患者随机分为3组:对照组给予普通护肝药物如护肝片以及对症治疗,疗程6个月.恩替卡韦组还予恩替卡韦0.5 mg/d口服,连续服用至少1 a.联合组除用恩替卡韦组治疗方法外,还予复方丹参滴丸口服,每日3次,疗程6个月.结果 治疗后联合组肝纤维化指标改善情况与对照组比较有非常显著性差异(P均＜0.01).结论 恩替卡韦联合复方丹参滴丸可明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标.
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芪丹益肾降糖胶囊治疗2型糖尿病肾病的研究
指标、血糖、血脂水平改善方面均优于对照组(P<0.05及P<0.01).结论 芪丹益肾降糖胶囊能明显改善DN患者的临床症状和体征;改善肾功能、血液流变学指标;调节血糖、血脂代谢,有效延缓和控制DN的自然进程,进而提高DN患者的生活质量.降低血液黏稠度、调节血糖、血脂代谢是其改善肾功能的部分作用机制.
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泻剂结肠的基础研究进展
综述如下.
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针灸治疗2型糖尿病近5 a临床研究概况
2型糖尿病(T2DM)是当今世界各国的高发病,能带来多种并发症.针灸治疗T2DM由来已久,疗效确切,且具有简便、无毒副作用的优点,而且方法多样,有针刺、推拿、拔罐等.现将近5 a来针灸治疗T2DM的文献根据其所用方法分类综述如下.
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急性有机磷农药中毒的临床治疗进展
有机磷杀虫剂是我国当前农业生产中应用广泛的一类广谱杀虫剂,对人畜均有一定的毒性.有机磷农药中毒曾经是我国常见的农药中毒,由于其发生率较高,常为医务人员所关注,近些年虽然数量有所减少,但仍属常见药物中毒,是内科常见急危重症之一,其中毒程度常与患者接触农药种类、中毒方式、服毒剂量、服药至就诊时间、毒物吸收的速率、个体差异、救治过程中阿托品、复能剂及血液净化的应用情况密切相关,而及时合理的救治是提高治愈率、抢救患者生命的关键.现将近年来急性有机磷农药中毒的治疗进展综述如下.
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内皮素在肾脏病中的作用
内皮素(ET)是目前已知的体内作用强和作用时间持久的缩血管物质,在全身血液、局部血流灌注及细胞增殖等调控中上具有重要作用[1].现将ET及其在肾脏病的病理生理作用介绍如下.
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直肠癌的手术治疗进展
直肠癌在我国是常见的恶性肿瘤,发病率居我国恶性肿瘤的第4位.随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,生活方式和膳食结构的改变,直肠癌的发病率呈逐年上升的趋势,发病年龄逐渐年轻化.目前,直肠癌的治疗仍是以手术为主的综合治疗,手术是大多数直肠癌得到根治的前提.现将直肠癌手术治疗的有关临床研究进展综述如下.
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结肠癌的CT诊断与价值
目的 讨论结肠癌的CT表现与诊断价值.方法 收集经手术病理证实为结肠癌30例病例CT资料进行回顾性分析.结果 CT显示肠壁增厚30例,肠腔内肿块18例,肠腔狭窄和形态不规则27例,浆膜面模糊15例,淋巴结转移14例.结论 CT对结肠癌特别是中晚期结肠癌有重要的诊断价值,对手术方案的制定有指导意义.
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超声诊断急性阑尾炎的临床价值
目的 探讨超声诊断急性阑尾炎的准确性及临床意义.方法 对68例临床拟诊阑尾炎患者手术前超声检查,术后病理检查,对比超声及术后病理检查结果,分析阑尾炎声像图特征.结果 超声诊断符合率87%,其中单纯性阑尾炎75%,化脓性阑尾炎91%,坏疽性阑尾炎100%,阑尾周围脓肿100%.结论 超声对急性阑尾炎的诊断有较高的特异性,是诊断急性阑尾炎的首选方法.
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核素骨显像与MRI对脊柱转移瘤诊断的对比研究
高诊断效率.
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MRI诊断膝关节隐匿骨折的价值
膝关节隐匿骨折又称软骨下骨挫伤,是在一定直接或间接暴力作用下,只造成骨小梁压缩或中断,引起松质骨内部局限性出血和水肿,但不发生骨皮质的断裂、移位.临床检查通常无骨折体征,X线摄像及CT检查亦不能显示,磁共振成像(MRI)技术诊断隐匿骨折有很高的特异性和敏感性.笔者分析了32例膝关节隐匿骨折患者MRI的表现,旨在掌握其MRI特点,提高临床诊断率.
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脊柱结核的CT诊断及鉴别诊断
目的 探讨脊柱结核的CT诊断及鉴别诊断,减少误诊率.方法 对临床怀疑或已确认为脊柱结核的45例患者的CT表现作回顾性分析.结果 脊柱结核的主要CT表现为:①椎体骨质破坏;②附件及肋骨头骨质破坏;③死骨形成;④椎旁软组织肿胀及椎旁脓肿形成;⑤椎间盘破坏;⑥椎体骨质增生硬化;⑦椎管内病变;⑧椎体压缩性改变.结论 CT对脊柱结核的诊断与鉴别诊断优于常规X线摄片;特别对于评价骨质破坏程度、椎旁软组织块影的范围及侵及椎管的情况更有价值.
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超声诊断外周神经鞘瘤的价值
目的 探讨超声诊断外周神经鞘瘤的价值.方法 回顾性分析20例经手术及病理证实的外周神经鞘瘤患者二维超声特征及彩色多普勒血流成像特点.结果 20例外周神经鞘瘤为单发或多发,肿瘤大直径1.5～13 cm,其中17例为良性,3例为恶性,良性神经鞘瘤均为单发,以实质性为主,部分可为囊性或囊实性,边界清,多有包膜,血流信号较丰富;良性神经纤维瘤为单发或多发,均为实性,血流信号不丰富;恶性神经鞘膜瘤为实质性或囊实性,多回声不均,边界不清晰,活动度较差,血流信号丰富.结论 超声检查对外周神经鞘瘤的诊断具有重要的价值.
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解毒通络保肾胶囊对实验性糖尿病大鼠肾脏NF-κB表达的影响
目的 研究解毒通络保肾胶囊对糖尿病(DM)大鼠肾组织中NF-κB表达的影响.方法 以链脲菌素诱导的糖尿病大鼠为动物模型,经中药和西药分别治疗12周后,采用免疫组化半定量技术检测各组大鼠肾小球中NF-κB的表达水平.结果 解毒通络保肾胶囊能明显改善糖尿病大鼠一般状态,降低尿蛋白,改善肾功能,减少肾小球中NF-κB蛋白表达.结论 解毒通络保肾胶囊的肾保护作用可能与减少肾小球中激活的NF-κB表达有关.
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氨基胍对糖尿病大鼠肾脏中AGEs和LPO的影响
GTE-AGEs、GTE-LPO、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量均显著高于N组,AG组血清BUN、血清SCr、血清CML-AGEs、血清LPO、GTE-AGEs、GTE-LPO、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量均显著低于N组,尿中AGEs、血清CML-AGE含量显著高于DM组和N组;AG可显著减轻肾脏病理学改变.结论 氨基胍可通过减少AGEs在糖尿病大鼠肾脏的蓄积,降低尿蛋白排泄,减少氧化应激水平及其他间接作用,发挥其对糖尿病肾病的防治作用.
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超声波对中药红花透皮的实验研究
力成正比.
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茶黄素降低缺血再灌注损伤大鼠心室肌细胞内游离钙浓度的研究
茶黄素(20 μmol/L)在模拟缺血液中的作用.结论 茶黄素可通过抑制钠钙交换体转运和增强肌浆网钙泵活动,抑制缺血再灌注损伤中细胞[Ca2+]i的增加.
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乙型肝炎病毒DNA定量检测的临床价值
检测,并探讨其与HBV血清标志物的关系,现报道如下.
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肝纤维化患者的临床血清学检测价值分析
病患者纤维化和炎症性改变及其进展具有较高的价值.
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2型糖尿病患者血清急性时相蛋白与尿微量白蛋白的关系
MA组明显高于NA组(P<0.01),而CP组明显高于MA组(P<0 01).结论 T2DM患者血清急性时相蛋白与尿mALB密切相关,一定程度上可反映糖尿病肾脏病变程度.
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血清前列腺特异性抗原在2种检测系统间的可比性研究
复性好,符合临床要求,测定的血清PSA结果具有可比性.
关键词： 前列腺特异性抗原 化学发光免疫检测系统 -
67株棒状杆菌的分离鉴定与药敏试验结果分析
棒状杆菌属的分类经历了一个较为曲折的过程,伯杰系统细菌手册中已经列出30多个种.临床上,仅仅重视对白喉棒状杆菌的分离鉴定,却往往忽视了其他菌种,且将其列为非致病菌.但近几年的研究进一步证实,该属的多数菌种已经成为条件致病菌,能够引起抵抗力较为低下的宿主发生各类感染.笔者对2005年5月30日-2007年5月30日在本院相关科室就诊的门诊及住院患者各类标本中分离出的67株棒状杆菌的分离鉴定和抗生素敏感性试验结果进行了分析,现报道如下.
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肾脏病患者非酯化脂肪酸的研究
终末期肾功能衰竭已经成为近年来日益关注的重要公共健康问题之一.在中国,慢性肾小球肾炎和糖尿病肾病是导致终末期肾脏疾病的2个主要原因.笔者通过对63例慢性肾脏病患者的血清非酯化脂肪酸(NEFA)及其相关指标测定,探讨NEFA在慢性肾脏病进展中的意义及临床应用价值.
