现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子: 1.77
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-8849
- 国内刊号: 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗结核性腹膜炎36例临床观察
目的研究中西医结合疗法治疗结核性腹膜炎的临床效果. 方法将66例结核性腹膜炎患者随机分为治疗组36例和对照组30例, 治疗组采用自拟消结除胀汤治疗, 对照组采用西医化疗, 对两组治疗结果进行比较研究. 结果治疗组临床治愈率(100%)优于对照组(83.33%), 有显著性差异(P<0.05); 2个月后腹水完全吸收情况治疗组(100%)优于对照组(66.67%), 有显著性差异(P<0.025); 治疗组不良反应发生率(5.56%)与对照组(16.67%)比较, 无显著性差异. 结论中西医结合治疗结核性腹膜炎临床疗效高、腹水吸收快、复发率低、副作用小, 值得推广和深入研究.
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股骨头无菌坏死中药介入灌注疗效分析
我院自1997年以来对成年人股骨头无菌坏死采用脉络宁、骨宁、丹参、尿激酶等药物通过股动脉穿刺进行介入灌注治疗, 对患者用药后的临床症状、影像变化进行对比分析. 结果股骨头血液供给及临床症状明显改善, 取得了较好的效果, 现将方法介绍如下.
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急性脑血管病并发多器官功能衰竭174例分析
多器官功能衰竭(MOF)系指肺、心、肾、消化、血液等生命器官或系统同时或在短时间内先后发生功能衰竭的一种病理状态. 急性脑血管病(ACVD)急性期易并发MOF. 我科1999年1月-2001年12月共收治ACVD患者1258例, 其中并发MOF174例, 现将临床资料分析报道如下.
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新生儿窒息复苏首选纳洛酮的体会
纳洛酮又名丙烯吗啡酮, 是人工合成的阿片受体拮抗剂, 为羟二氢吗啡酮的衍生物. 临床用于麻醉药过量中毒、窒息、休克、昏迷、脑梗死、药物中毒、酒精中毒等抢救治疗效果较好. 我科自1994年以来, 将纳洛酮应用于新生儿窒息的复苏, 取得了很好的效果, 介绍如下.
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不同剂量甘露醇治疗脑卒中对肾功能的影响
目的探讨不同剂量甘露醇对肾功能的影响. 方法选择脑卒中患者56例, 随机分为2组, 分别给予全量(1.0g/kg)和半量(0.5~0.8g/kg)甘露醇, 观察对肾功能的影响. 结果全量组尿素氮、肌酐值高于半量组, 且尿素氮、肌酐值随用药时间延长而增高. 经比较有显著性差异. 结论甘露醇对肾脏损害程度与其剂量、使用次数及持续时间呈正相关.
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中西医结合救治产后出血性休克30例体会
我院1996年1月-2001年12月住院分娩产妇共8564例, 发生产后出血性休克30例, 占分娩总数的0.35%, 经中西医结合的方法救治, 取得满意效果, 现总结如下.
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产后尿潴留的预防及治疗
产后尿潴留是妇产科常见并发症, 患者不能自解小便, 十分痛苦; 同时会引起产后大出血、尿路感染等多种疾病. 此病多发生于正常分娩后, 尤其是滞产及手术产者.
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中药辨治化疗毒副反应体会
恶性肿瘤的化学治疗是肿瘤内科治疗的主要手段. 由于肿瘤细胞与正常细胞之间缺少根本性的代谢差异, 化疗药在杀伤肿瘤细胞的同时, 对正常的组织细胞有着同样的杀伤作用, 可造成机体抵抗力下降、骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾功能损害、局部刺激等一系列临床症状. 中药辨证施治能有效地防治化疗毒副作用, 笔者临床体会如下.
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盐酸烧伤11例临床分析
目的提高对盐酸烧伤患者的致伤特点、诊疗要点、治疗特殊性的认识. 方法对我院1995年1月-2002年1月治疗的11例盐酸烧伤患者的临床资料进行分析. 结果 11例中10例治愈, 1例盐酸烧伤伴重度呼吸道吸入性损伤患者因诊治失当死亡. 结论盐酸烧伤多伴有呼吸道吸入性损伤, 当伴有中重度吸入性损伤时应视为重症, 容易并发ARDS, 应及时予机械通气、限制输液量, 防止或加重肺水肿.
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小儿支原体肺炎40例临床分析
目的观察小儿支原体肺炎的临床特点, 提高对本病的认识, 减少漏诊. 方法对40例确诊支原体肺炎小儿的临床资料进行回顾性分析. 结果小儿支原体肺炎占同期小儿肺炎总数的18.8%. 临床表现复杂多样, 可出现多系统多器官损害. 年龄<1岁者占10%, 1~3岁者占25%, >3岁者占65%. 结论小儿支原体肺炎的临床表现复杂, 呈多样化, 单靠一般检查不能确诊, 特殊实验室检查尤其重要. 近年来, 发病年龄有逐渐偏小趋势.
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醒脑静注射液治疗各种昏迷的体会
我科自1998年5月以来, 使用无锡山禾药业股份有限公司生产的醒脑静注射液治疗各种原因引起的昏迷患者共72例, 其疗效观察如下.
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他巴唑致粒细胞缺乏症11例临床分析
我院1997-2001年收治他巴唑致粒细胞缺乏症患者11例. 现就其临床表现及抢救措施分析如下.
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高海拔地区老年肺心病呼吸衰竭100例临床分析
青海省西宁市为2200m高海拔地区, 是肺心病高发地区. 笔者现将近1年来我院统计的100例肺心病呼吸衰竭患者资料分析如下.
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减压营养组合导管在食管癌术后的应用
目的探讨如何应用营养管有效预防食管癌根治术后并发症. 方法以PS管放置于吻合口远端, 术后给予肠内营养. 结果食管癌术后应用PS管有效地防治了各类并发症. 结论针对食管癌术后患者负氮平衡、早期积极给予肠内营养, 可以满足临床肠内营养支持和防止并发症的需求.
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胆囊切除术109例体会
胆囊切除术是普外科常见的手术, 在基层医院亦广泛开展, 有顺行切除或逆行切除等多种切除方法, 但胆管常有解剖变异[1], 一些反复发作的慢性胆囊炎伴广泛粘连的患者失去正常的解剖关系, 如胆总管、肝管误作胆囊管切断, 后果非常严重. 我院外科1995-1998年共施行胆囊切除术109例, 现总结报道如下.
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石苇外治扁平疣60例疗效观察
笔者1998年1月-2002年6月采用中草药鲜石苇(民间称猴子草)以75%酒精浸泡外擦治疗扁平疣患者60例, 获得较好的效果, 现报道如下.
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经股动脉插管肝动脉栓塞治疗原发性肝癌
目前治疗原发性肝癌(PHC)仍以手术切除为首选, 然多数PHC一经发现, 均已处中晚期, 丧失了手术机会, 即使有手术切除指征者, 也由于诸多因素(对疾病的认识、经济原因等)错失了良好的治疗机会. 因而适宜手术者不超过20%, 手术切除率不足30%.
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颅脑对冲伤继发出血的预见及对策
颅脑对冲伤在颅脑损伤中非常多见, 而此种类型的损伤继发出血的可能性较大, 统计我院近5年来典型的颅脑对冲伤100例资料, 有不同程度的继发出血者60例, 占60%. 由于颅脑对冲伤几乎都伴有脑挫裂伤, 很容易继发出血而加重病情, 所以早期预见和发现可能的继发出血并能及时得到有效的治疗, 对减少致残率和病死率尤为重要.
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老年痴呆患者异常行为的观察及护理对策
随着我国社会人口的老龄化, 老年痴呆的发生率逐年升高, 在发病中、晚期大多会出现异常的行为表现, 其护理亦具有特殊性. 为此, 笔者对我院近3年来治疗的36例老年痴呆患者的异常行为进行临床观察并作了系统的统计, 旨在提出护理对策, 减少患者由于异常行为而造成不良后果.
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浅谈肝病患者的中医调护
祖国中医对肝脏疾患的辨证为: 痞块、瘕、积聚、膨胀等. 发病原因: 内为正气虚损, 脏腑功能失调, 肝脏受损, 气滞血瘀, 瘀血内阻, 淤积成块; 外为六淫邪毒入侵, 邪毒凝结, 气阴亏损, 日久成疾所致. 这些疾病病程长, 病情易见反复, 临床上除了进行切实有效的治疗外, 密切配合精神、饮食、生活起居等方面的调护、摄养是必不可少的.
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儿科病房预防交叉感染的体会
医院感染是指在医院内获得的一切感染, 它与医院的建立相依并存, 并随着现代医学的发展日益突出. 如发生院内感染, 可加重患者病情及其思想、经济负担, 影响治疗和护理计划的实施, 也不利于疾病的康复. 防止院内感染尤其在儿科病房尤为重要. 我科采取了系列有效的预防措施, 无一发生院内感染. 具体介绍如下.
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气管异物手术前后的观察及护理
气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一, 现将急救前后的护理介绍如下.
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三黄汤治疗化疗药物外渗引起局部组织损伤的疗效观察与护理
化疗药物外渗致局部肿胀、疼痛、溃烂, 患者十分痛苦, 也是进行化疗时护理上首先面对的问题. 我院自2000年以来采用三黄汤加味外敷治疗化疗药物外渗引起局部肿胀疼痛16例, 取得良好效果, 现报道如下.
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1例结肠癌术后腹膜切口裂开大量渗液的护理
1 病历介绍患者, 女, 70岁, 因腹部包块、腹痛、腹胀、纳差、便秘在门诊给予对症治疗15d无好转并相继出现肠梗阻症状入院. 查体: T36.4℃, P70次/min, R19次/min, BP16/12kPa(120/90mmHg), Hb79g/L; 患者面色苍白, 营养差, 查体合作.
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留置尿管夹管定时放尿预防泌尿系感染的护理
留置尿管在神经内科、外科应用较广, 且留置时间也比较长, 易发生泌尿系感染. 我科自1998年以来, 对150例留置尿管患者试行定时夹管放尿预防泌尿系感染, 收到了很好的疗效, 现报道如下.
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脑出血患者颅内血肿抽吸术后的护理
2000年12月-2002年5月, 我科共收治脑出血患者286例, 其中行颅内血肿抽吸术85例, 约占30%. 总结术后护理体会如下.
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河豚鱼中毒的急救护理
当食或误食河豚鱼时, 积聚在鱼肝、卵巢、卵中的毒素进入人体内, 可造成河豚毒素中毒. 常见的是食河豚鱼而未彻底清除鱼中的毒素而引起的中毒. 2002年6月21日我院收治6例河豚鱼中毒患者, 现将急救护理体会介绍如下.
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宫外孕破裂的术中抢救及护理
宫外孕破裂是妇产科常见的急症之一, 近年来有上升趋势. 我院于2000年救治30例该病患者, 现将其抢救及护理介绍如下.
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1例高龄肿瘤患者并发术中及术后大出血的护理体会
1 病历介绍 患者, 女, 83岁, 绝经38年, 因下腹部胀痛1月余, B超提示卵巢肿瘤, 于1999年3月16日入院. 入院时生命体征平稳. 于3月24日在全麻下行全宫+双侧附件+大网膜部分切除术, 术中出血4200mL, 因出血多, 血压骤降, 心电图示心肌缺血, 经积极抗休克处理, 加压输血3900mL, 纠酸后, 血压回升.
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草酸铂副反应的预防与护理对策
近年来, 草酸铂临床大量应用于经5-氟脲嘧啶治疗失败的结直肠癌转移的患者, 取得了较满意的治疗效果, 为晚期肿瘤患者的治疗带来了福音. 但由于草酸铂价格昂贵、副作用较大, 给患者带来一定的经济和心理压力. 现针对我科患者应用草酸铂的经验, 谈一下护理对策.
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不同剂量甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察
目的观察不同剂量甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效及副作用. 方法将患者分为3组, 每组20例. 均口服甲氨蝶呤, 甲组7.5mg, 乙组10mg, 丙组15mg, 1次/周, 疗程均为6个月. 结果甲组总有效率为85%, 乙组为85%, 丙组为90%. 不良反应率依次为10%, 35%, 60%. 结论小剂量甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎长期运用效果好且副作用少.
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普米克联合健脾汤治疗小儿哮喘的研究
目的探讨普米克(布地奈德)联合健脾汤治疗小儿哮喘的临床疗效. 方法将69例哮喘患儿根据治疗方法不同分成3组, 观察治疗后1年内的远期疗效. 结果单纯哮喘发作期综合控制治疗远期疗效不佳, 缓解期应用普米克吸入治疗联合健脾汤口服使哮喘再发作频度减少, 且发作病程缩短, 发作严重度降低, 治疗1年临床控制加显效率提高. 结论普米克联合健脾汤治疗小儿哮喘疗效显著.
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糖脂消降糖调脂作用的研究
目的观察糖脂消的临床疗效, 初步探讨其作用机制. 方法糖尿病、血脂异常治疗组分别予糖脂消胶囊治疗. 两个对照组分别予达美康、藻酸双酯钠治疗, 对照其疗效. 结果治疗组在改善临床症状、降低空腹血糖、改善胰岛素、敏感指数、降低低密度脂蛋白胆固醇、降压等方面明显优于对照组. 结论糖脂消有明显的改善症状、降糖调脂、降低血压等作用, 与其加强糖的利用、降低空腹胰岛素(FINS)、改善胰岛素敏感指数(ISI)有关.
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对无助急诊患者开辟绿色通道
所谓"无助患者"是指患者来院就诊时无家属、亲戚、朋友的陪伴, 且当时无能力支付医疗费用[1]. 我院本着"一切以患者为中心, 优质服务, 奉献爱心"的服务宗旨, 以"维持人们的健康是医药卫生人员的光荣使命"为导向, 为无助急诊患者开辟了一条绿色通道, 全面实施一条龙服务, 取得了满意的效果, 得到了社会舆论的公认和褒奖.
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谈举证倒置后护理防范意识
2002年9月1日起, 为了正确处理医疗事故, 保护患者和医疗机构及医务人员的合法权益, 维护医疗秩序, 保障医疗安全, 促进医学科学的发展, 制定并实施的<医疗事故处理条例>, 采取举证倒置的取证方法评判医疗事故, 对医务界无疑是一项从观念到实际操作的质的转变. 笔者就从事临床护理工作18年来的经验教训, 谈谈护理防范意识.
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探讨如何开展神经外科手术的配合工作
2000年7月我院开设了神经外科, 至今已施行200余台手术, 包括脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等. 经过努力, 现在已能顺利地配合完成每一台手术, 未发生过差错、事故, 现报道如下.
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整体护理与医疗的相互关系
整体护理是随着医学模式的转变及护理学科的发展而出现的一种以现代护理观念为指导, 以护理程序为核心, 将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式. 实施整体护理要求护士运用科学的护理程序为患者解决与疾病有关的身心方面的问题, 强化卫生宣教工作, 以热情的态度, 诚挚的爱心, 耐心的解释, 周到的服务解除患者的恐惧心理. 护士的良好素质在护理工作中可达到建设性的效果, 起到提高护理质量的目的.
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妇科门诊手术室整体护理工作的体会
在系统化整体护理过程中, 以患者为中心的整体护理贯穿于医疗活动的全过程. 而门诊手术室因手术量大、手术时间短、手术种类繁多、场地拥挤及患者情绪稳定性差等因素使整体护理工作增加了困难.
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浅谈如何开展整体护理
整体护理要求把患者视为一个整体的人, 从生理、心理、社会、文化、精神5个方面, 考虑人类存在或潜在的健康问题, 并通过护理程序来解决; 同时要求把护理工作看作是一个整体, 从护理制度、管理、教育、科研和服务质量等方面考虑护理工作问题, 通过科学的管理办法不断提高护理质量. 我院在1999年建立了13个整体护理模式科室, 随后逐渐又扩展了8个, 占护理单元总数的78%. 4年多收到了良好的经济及社会效益, 现将具体做法及体会介绍如下.
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焦点记录法在儿科护理记录中的应用
护理记录是护士针对护理对象进行的一系列护理活动的真实反映. 随着医学模式向"生物-心理-社会医学"模式转变, 儿科临床护理从单纯疾病护理发展为对于患者身心的整体护理. 如何将儿科护理工作完整详细地反映在护理病历中呢? 焦点记录法可以达到有效的目的.
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喹诺酮类抗生素的临床应用
喹诺酮类也称氟喹诺酮类药物, 是当今化学合成抗生素中发展为迅速的一类药物. 自上世纪60年代初出现萘啶酸以来, 喹诺酮类药物已发展到几十种, 形成了系列合成药. 由于其独特的抗菌机制, 决定了该类药物与其它抗菌药间无交叉耐药性的特点, 加之此类药物合成方便, 价格相对低廉, 使其具备了较为理想的开发前景, 受到世界各国的重视. 现将喹诺酮类药物的应用研究进展综述如下.
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中药对缺血性脑损伤保护作用及其机制的研究进展
随着对缺血性卒中的病理生理学研究的深入及神经影像技术的迅速发展, 已逐渐认识到缺血性脑损伤是一个复杂的病理过程. 缺血脑组织不仅在能量衰竭后导致脑损伤, 而且由于缺血引发脑组织细胞一系列电化学链式瀑布样反应, 进一步导致神经细胞的继发性损伤, 尤其是在缺血区恢复血流后产生再灌注损伤可持续数小时至数天, 是促进缺血脑组织发展为不可逆性损伤的重要途径.
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黄芪及其有效成分的研究概况
黄芪为膜荚黄芪的根, 含香豆素、黄酮类化合物、皂甙及微量叶酸和数种维生素, 具有补气固表、托毒生肌、利水的功效, "可治一切气衰血虚之证"[1]. 黄芪及其提取成份除对免疫系统、心血管系统有影响外, 在抗衰老、抗癌等方面也起着不容忽视的作用.
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中医药治疗肺纤维化及实验研究进展
肺纤维化(pulmonary fibrosis, PF)发病机制迄今未明, 近来发病呈显著上升趋势, 西医以糖皮质激素为治疗该病的经典用药, 但长期大剂量服用副作用大, 对存在某些危险因素(如糖尿病、高血压)的患者其应用受到限制, 且对某些病例无效. 因此, 寻找更安全、有效的药物治疗该病是目前研究的热点. PF在中医学属"肺萎"、 "短气"、 "咳嗽"、 "喘证"等疾病范畴, 近年来临床报道显示中医辨证与辨病结合组方用药能提高疗效且副作用小, 实验研究亦支持该观点, 现综述如下.
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心电图ST-T改变对女性冠心病患者的诊断意义
目的探讨心电图ST-T改变对女性冠心病患者的诊断意义. 方法根据临床症状及心电图表现将53例女性患者分为2组, A组为ST-T改变伴典型心绞痛发作者共25例; B组为ST-T改变伴非典型心绞痛发作或无症状者共28例. 两组均行冠状动脉造影(CAG), 两组CAG阳性例数行2检验. 结果 A组CAG阳性患者17例, 阳性符合率为68%; B组CAG阳性6例, 阳性符合率为21.4%. 两组结果有显著性差异. 结论单纯心电图ST-T改变不能作为女性冠心病诊断的首要条件, 尤其是绝经前期女性, 对其行冠状动脉造影确诊尤为重要.
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EEG与CT在颅脑外伤中的应用比较
颅脑外伤常由纠纷斗殴、交通事故、钝器致伤等引起. EEG与CT检查对于临床客观评价脑外伤及其预后、解决事故争端及赔偿等法医鉴定问题, 可提供重要帮助. 笔者收集了44例脑外伤患者的EEG与CT资料, 并分析脑波的改变, 现报道如下.
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二维结合彩色多普勒超声诊断胎儿脐带缠绕的临床价值
脐带缠绕可在胎儿颈部、躯干或肢体, 缠绕紧者可影响胎儿血供致缺氧, 造成宫内窘迫, 严重时可致胎儿死亡, 已引起临床产科的高度重视。应用二维结合彩色多普勒超声诊断胎儿脐带缠绕是近年来开展的有效检查方法, 它能预测胎儿宫内窘迫、窒息、死亡的可能性, 为产科医师决定分娩方式提供可靠的依据。
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阴道镜在宫颈癌早期诊断中的作用
多年来, 阴道脱落细胞检查已广泛应用于宫颈癌的早期诊断. 如配合阴道镜检查, 可发现早期无症状的癌前病变.
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上消化道出血急诊内镜检查60例分析
近10年来, 我院行急诊内镜检查并同时内镜治疗急性上消化道出血患者60例, 取得满意疗效, 现报道如下.
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脑血流图对脑血管硬化诊断的观察
高血压是脑卒中的危险因素之一, 从防治的角度出发了解高血压患者的脑血管功能状态是十分必要的. 因此, 笔者对150例中老年高血压患者的脑血流图进行了观察分析, 并与50例健康人脑血流图作对照, 现将结果报道如下.
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在体胃十二指肠协调运动实验方法探讨
目的探讨在体胃、十二指肠协调运动的实验方法学. 方法青紫蓝兔胃、十二指肠水囊植入, 应用计算机生物信号分析系统, 记录生理状态、运动低下、运动亢进动物胃、十二指肠运动. 结果 3种不同功能状态下的胃、十二指肠运动协调性实时记录结果与理论预测运动形式相符合, 无显著性差异, P>0.05. 结论水囊植入法适于胃、十二指肠运动协调性的实验研究.
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针刺对肥胖大鼠弓状核作用的研究
目的探讨针刺减肥的作用机制. 方法观察针刺治疗前后肥胖大鼠体质量、 Lee's指数、体脂、中枢和外周瘦素和胰岛素(INS)水平以及下丘脑弓状核(ARC)神经细胞自发放电频率的变化. 结果肥胖大鼠体质量、 Lee's指数、体脂、血清瘦素和INS的水平均显著高于正常大鼠, 而下丘脑瘦素和INS的水平以及ARC神经细胞自发放电频率均显著低于正常大鼠. 针刺治疗取得良好减肥疗效的同时, 肥胖大鼠血清瘦素和INS水平均显著回降, 而下丘脑瘦素和INS水平以及ARC神经细胞自发放电频率均显著回升. 结论肥胖机体瘦素和INS血脑运转异常以及ARC神经功能低下可能是产生肥胖的重要原因. 针刺对肥胖机体中枢和外周的瘦素和INS水平以及ARC神经功能的良性调整作用可能是针灸减肥的作用机制之一.
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紫外分光光度法测定口腔溃疡油中氧氟沙星的含量
口腔溃疡油是我院自行研制开发的一种中西结合的新药. 用于治疗口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等口腔疾患. 由于其含有紫草、黄柏、氧氟沙星、麻油等多种成分, 使得有效成分的定量检测比较困难. 氧氟沙星含量测定可采用紫外分光光度法, 但如用原药直接进行测定, 干扰较大, 结果不准确. 笔者经过多次实验, 把氧氟沙星从其中分离出来, 然后再用紫外分光光度法测定其含量, 结果准确, 从现性好, 现报道如下.
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213例病毒性肝炎患者血清甲状腺激素和甘胆酸测定的结果分析
目的了解病毒性肝炎患者血清甲状腺素和甘胆酸水平与肝脏损害及预后的关系. 方法应用放射免疫法测定各组患者血清T3, T4, TSH和SCG水平, 并与健康对照组比较. 结果急性肝炎组甲状腺素水平变化不大, 甘胆酸水平明显升高; 其余各组甲状腺素呈不同程度降低; 肝硬化和重症肝炎组SCG水平显著升高. 结论甲状腺素和甘胆酸测定是诊断各种急慢性肝炎的重要指标, 也是早期诊断肝硬化的灵敏指标.
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干扰物对测定尿中糖、蛋白及隐血结果的影响
尿糖、尿蛋白、隐血的测定对临床诊断是非常重要的, 但在实验室检测时, 会因多种物质干扰而造成假阴性或假阳性结果, 故需要结合多方面因素判定结果. 笔者现对这个问题做一探讨.
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血小板减少患者血小板相关抗体的检测意义
血小板减少可见于多种疾病. 笔者通过对50例低血小板的患者进行了血小板相关抗体(PAIgG, PAIgM, PAIgA)的检测, 以探讨血小板相关抗体检测对血小板减少患者诊疗的意义, 现将结果报道如下.
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痤疮的药物治疗研究
痤疮的发病与青春期体内雄性激素分泌增多、皮脂腺分泌亢进、毛囊漏斗部及皮脂腺导管角化、毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖有关. 本文对治疗痤疮的四类药物如抗雄激素药(螺内酯、醋酸环丙孕酮等)、抑制毛囊皮质导管角化异常药(阿达帕林、维胺酯等)、抗皮脂溢药(葡萄糖酸锌等)及抑制痤疮丙酸杆菌药(过氧化苯酰、米诺环素、阿奇霉素等)的作用机制、特点和应用注意事项进行了系统的介绍.
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风心病心衰、肝硬化腹水合并肺部感染病案分析
1 病历摘要患者, 女, 56岁, 因胸闷、心悸30年, 全身水肿2个月, 发热、咳喘、吐痰10d, 于1999年7月24日入院. 患者于30年前始感胸闷、心悸, 在当地医院诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄. 遂在上海某医院行二尖瓣分离术, 术后病情较前减轻. 18年前胸闷、心悸、气短, 劳累后加重, 伴下肢水肿, 心电图示房颤、 T波改变, 诊为风心病、心衰. 经间断服用扩血管、强心、利尿等药物治疗, 病情反复并逐年加重.
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甲亢术后昏迷讨论
住院医师报告病历: 患者, 女, 43岁. 20年前进行"甲亢"手术. 术后即间断发生手足抽搐, 静脉注射葡萄糖酸钙能很快缓解, 因此间断服钙片, 仍时有发作, 继而出现纳差, 懒言少语、声音低哑、怕冷, 近几年眼睑及下肢水肿. 入院前10d因患"感冒"上述症状加重, 当地医院诊断为"多发性脑梗死"(头颅CT报告)而住院. 住院期间突然发生全身性抽搐, 经抢救10min后抽搐停止, 但意识不清而转来我院. 既往无大出血史.
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"元氏位"按压检查法诊断胸椎骨质破坏的临床分析
目的寻求诊查由急性淋巴细胞白血病(中医血证)导致胸椎骨质破坏的有效、简便的方法. 方法分析并比较采用"元氏位"按压法及核磁共振、 B超、骨扫描诊查1例胸椎骨质破坏患者的临床资料. 结果 "元氏位"按压法诊断急性淋巴细胞白血病导致的胸椎骨质破坏明显优于现代医学物理触诊检查与针刺诊查. 结论 "元氏位"按压法诊断胸椎骨质破坏迅速、简便、准确.