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MSCT及MPR诊断肺隔离症的价值(附10例报告)
目的评估多层螺旋CT(MSCT)和多平面重建(MPR)显示肺隔离症异常血管的价值,并通过复习文献提高对肺隔离症的认识和诊断水平.方法对10例患者做了胸部正侧位片、平扫与增强CT、MPR检查.结果 10例肺隔离症中有7例为肺叶内型,3例为肺叶外型;7例位于左肺下叶,3例位于右肺下叶;9例胸片表现隔离的肺组织呈圆形或椭圆形、密度较均匀的团块影,1例呈薄壁含气肺肿;9例CT扫描示胸椎旁软组织密度肿块,1例示左下肺肺气囊.增强CT均显示供血动脉.MPR能显示其异常供血动脉的起源、行程和分支,其中有9例为降主动脉供血,1例为腹主动脉供血.结论 MSCT及MPR能很好地显示肺隔离症的异常供血动脉,两法结合可取代普通X线、断层摄影、支气管造影及主动脉造影,作为肺隔离症首选的检查方法.
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强化健康教育对2型糖尿病患者的疗效观察
目的探索对2型糖尿病患者健康教育的有效模式,研究糖尿病教育对患者的治疗影响,减少医药费.方法将102例患者分为两组,即一对一强化教育组(A组)和一般健康教育组(B组),各51例,连续观察两组10个月的相关知识知晓率、病情控制和医药费用情况.结果 A组患者的糖尿病知识知晓率及空腹血糖、糖化血红蛋白和血脂等疾病控制指标均显著优于B组(P<0.01),医药费用显著低于B组(P<0.01).结论实施强化健康教育能提高患者对糖尿病的认识,有利于病情控制,明显降低医药费用.
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肝癌的螺旋CT双期增强扫描特征和诊断价值
目的探讨原发性肝癌的螺旋CT双期增强特征及其诊断价值.方法回顾性分析48例经临床及手术病理证实的原发性肝癌双期增强表现.结果 48例共发现74个病灶.平扫呈低密度或等密度;肝动脉期92%强化,8%无明显强化;门脉期80%呈低密度或稍低密度,病灶密度呈"速升速降"的变化特点.结论螺旋CT双期扫描能充分反映原发性肝癌的特征,对肝癌的检出率和定性准确率的提高有重要价值.
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悦安欣治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床观察
目的观察悦安欣注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法将60例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者按入院顺序分为两组,治疗组30例予悦安欣注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴,1次/d,对照组30例予丹参注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴,1次/d,两组疗程均为14天;观察两组疗效、血液流变学及经颅多普勒超声(TCD)等指标的变化.结果治疗组的总有效率为86.67%,显著高于对照组的60.0%(P<0.05),治疗后血液流变学及TCD检查等指标的改善均优于对照组(P＜0.05或＜0.01).结论悦安欣治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效肯定,无毒副作用,值得临床推广.
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红花注射液治疗慢性肺心病伴高粘血症45例疗效观察
目的观察红花注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期伴高粘血症的临床疗效及对血液流变学的影响.方法将85例肺心病患者随机分成治疗组45例,对照组40例,对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组基础上加红花注射液20 ml静滴,每日1次,2周为一疗程.结果治疗组总有效率为91.11%,对照组总有效率为67.50%.两组比较,治疗组有效率高于对照组(χ2=7.38P<0.01).治疗后治疗组的血液流变学各项指标均显著优于对照组(P<0.01).结论常规治疗基础上加用红花注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期伴高粘血症疗效更佳.
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胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常的临床观察
目的探讨胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常的疗效及转归.方法分析1995～2004年10年间住院治疗的重症室性心律失常患者56例的临床资料、应用胺碘酮治疗的疗效和相关问题.结果 56例重症室性心律失常患者经静脉应用不同剂量的胺碘酮治疗后,显效率为67.86%,有效率为26.78%,总有效率为94.64%,病死率为5.36%.结论胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常,疗效好、作用快、无副作用.
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得舒特加培菲康治疗腹泻型肠易激综合征84例疗效观察
目的探讨得舒特加培菲康治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法将240例患者随机分为三组,A组80例,予口服得舒特片50 mg,Tid;B组76例,予口服培菲康片0.42 g,Tid;C组84例,予口服得舒特片50 mg,Tid,培菲康片0.42 g,Tid.疗程均为12周.结果 A、B、C三组的临床总有效率分别为75.0%、48.7%、94.0%,C组高(P<0.017).结论得舒特加培菲康是治疗腹泻型IBS的有效方法,联合应用可进一步提高疗效.
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原发性肝癌三维适形放疗疗效观察
目的观察三维适形放射治疗技术应用于原发性肝癌的临床疗效. 方法采用三维适形放射治疗系统治疗68例原发性肝癌患者,6 mV射线使90%～95%的等剂量线包绕靶区, 平均照射总剂量50.8 Gy(38～60Gy),每次照射2 Gy,每日1次,同期给予理气健脾中药治疗.结果治疗后复查,所有病例均见肿瘤组织不同程度的缩小,1个月后部分缓解32%(22/68);3个月后部分缓解为41%(28/68);6月后部分缓解为72%(49/68);无变化为18%(12/68);进展为10%(7/68).I期肝癌病人3年生存率为100%,II期3年生存率为73.7%,III期为40%,IV期为28.6%.副反应经对症处理及中药治疗多数得以缓解.结论三维适形放射治疗是治疗肝癌有效的治疗手段.
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血活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例疗效观察
目的探讨血活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法以住院HIE患儿为研究对象,随机抽取36例为治疗组,在"九五"攻关项目HIE治疗协作组提出的治疗方案的基础上加用血活素.另38例为对照组,未加用血活素.比较两组临床症状恢复时间及20项NBNA评分.结果意识恢复时间两组比较差异有非常显著性(P<0.01).原始反射、肌张力恢复两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论血活素用于治疗新生儿缺氧缺血性脑病,可提高疗效,缩短病程.
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空肠穿刺置管肠内营养在食管癌术后的应用
目的探讨空肠穿刺置管在食管癌根治术后的肠内营养疗效.方法对52例食管癌根治术患者行空肠穿刺置管,术后1天开始肠内营养,比较术前及术后第7天患者的营养状态.结果 52例患者术前、术后的体重、白蛋白、前白蛋白等营养指标比较无显著性差异(P>0.05),营养费用较肠外营养低(P<0.01).结论空肠穿刺置管肠内营养有利于改善食管癌术后营养,安全有效.
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五味消毒饮结合青霉素治疗急性会厌痈30例疗效观察
目的观察五味消毒饮结合青霉素治疗会厌痈的疗效.方法随机将60例会厌痈分为两组,治疗组30例每天服中药五味消毒饮加减1剂,同时静滴青霉素480万U～640万U/d,5天为一疗程.对照组单用西药青霉素480万U～640万U/d,作静脉滴注,5天为一疗程.结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,两组总有效率比较有显著性差异(χ2=4.32P<0.05).结论五味消毒饮加青霉素治疗会厌痈疗效满意.
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温经汤加减治疗痛经120例疗效观察
目的观察温经汤加减治疗痛经的临床疗效.方法将190例痛经患者随机分为治疗组120例,对照组70例,治疗组予温经汤加减水煎服,每日1剂,分两次服用,对照组予田七痛经胶囊口服,每次6粒,每日3次.两组连续治疗3～5个月经周期.结果观察组总有效率为98.3%,显著高于对照组的88.6%(χ2=6.61P<0.05).结论温经汤加减治疗痛经疗效明显优于田七痛经胶囊.
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支架置入术对QT间期离散度的影响
目的探讨冠心病患者行冠状动脉内支架置入术对QT间期离散度(QTd)的影响.方法通过作体表12导联心电图,测定37例冠心病患者行冠状动脉内支架置入术前后的QTd及校正QTd(QTcd).结果术前的QTd为74.91 ms±13.78 ms,术后的QTd为58.46 ms±14.75 ms;术前QTcd为73.13 ms±17.32 ms,术后为57.97 ms±15.13 ms两组比较,术后QTd及QTcd均显著短于术前(P<0.01).结论经冠脉支架置入术可使冠心病患者QTd显著缩短,从而减少急性心血管事件的发生率.
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β2微球蛋白检测对原发性高血压早期肾功能损害的诊断价值
目的探讨血、尿β2微球蛋白(β2-MG)检测对原发性高血压肾损害的诊断价值.方法测定49例正常成人(对照组)与102例原发性高血压患者(观察组)的血、尿β2-MG水平,进行对比分析.结果观察的血、尿β2-MG的浓度显著高于对照组 (P<0.01).结论随着血压的增高,病程的延长,血、尿β2-MG的浓度亦随之增高;β2-MG是判断高血压早期肾损害敏感而可靠的指标.
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甲氧氯普胺防治偏头痛的临床观察
目的评价甲氧氯普胺治疗偏头痛的疗效.方法将80例偏头痛患者随机分为2组,每组各40例,在偏头痛发作时,治疗组给予甲氧氯普胺15 mg,Tid;对照组给予氟桂利嗪5～10 mg,Qd,均以7天为一疗程.结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为67.5%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).给药后2 h时,治疗组有效率高于对照组(P<0.05),4 h时治疗组有效率与对照组无显著性差异(P>0.05).结论甲氧氯普胺治疗偏头痛起效快,疗效确切,对伴随症状尤其是恶心、呕吐有较好的疗效.
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妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响分析
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制对妊娠结局的影响,分析GDM的诊断、治疗、终止妊娠的时机和方式.方法根据血糖是否得到良好控制,将确诊的126例GDM患者分为观察组(87例)和对照组(39例),两组产前治疗措施相同,观察比较两组患者的妊娠结局.结果血糖控制良好者母子围产期并发症的发生率均明显低于血糖控制不良者(P<0.05或<0.01).结论妊娠期糖代谢异常可增加孕妇和围产儿患病率和病死率,从妊娠24～28周进行妊娠期糖尿病筛查,早期进行饮食控制或加用胰岛素治疗,可使大部分患者血糖得到有效控制,降低母子围产期并发症.
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注射用炎琥宁佐治小儿支气管肺炎临床观察
目的探讨炎琥宁冻干粉针剂佐治小儿支气管肺炎的临床疗效.方法将78例小儿支气管肺炎患儿随机分为炎琥宁组(39例)和对照组(39例).两组均给予青霉素或丁胺卡那霉素静脉滴注,并予平喘、止咳、吸痰、吸氧等对症治疗,炎琥宁组外加炎琥宁冻干粉针静脉滴注,5 d为1个疗程.结果炎琥宁组在缓解咳嗽、促进罗音吸收等方面较对照组快(P<0.05),而退热时间两组无显著性差异(P>0.05).炎琥宁组的显效率(48.7%)和总有效率(89.7%)均显著优于对照组的25.6%和71.8% (P<0.05).结论炎琥宁冻干粉针佐治小儿支气管肺炎疗效确切,值得推广.
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透明质酸钠治疗膝骨关节炎临床分析
目的探讨骨关节炎关节腔内注射透明质酸钠治疗的临床疗效.方法将78例膝骨关节炎患者随机分为两组,对照组36例予理疗,非甾体类消炎镇痛药口服等常规治疗,治疗组42例在此基础上作患膝关节腔内注射透明质酸钠,每周注射1次,共4次.结果所有患者均随访6个月～12个月.治疗组临床缓解率为92.8%,显著高于对照组的2.8%(χ2=62.96P<0.01).结论透明质酸钠是治疗膝骨关节炎的有效药物,患膝关节腔内注射方便,疗效可靠.
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纳络酮与氨茶碱交替治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察
目的观察纳络酮加氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法将使用氨茶碱后仍出现呼吸暂停的早产儿 48例,随机分为对照组(24例)和观察组(24例).观察组用纳络酮与氨茶碱交替治疗,对照组继续单用氨茶碱治疗;比较两组间原发性呼吸暂停的时间和发生次数、心率、经皮血氧饱和度等差异.结果观察组患儿呼吸暂停的次数、呼吸暂停日均积分及呼吸暂停的时间均较对照组减少(P<0.01),SpO2及心率下降程度也明显减轻(P<0.01或<0.05).结论纳络酮与氨茶碱交替治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效优于单用氨茶碱治疗.
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潘南金联合立其丁治疗肺心病合并心衰疗效观察
目的观察潘南金联合立其丁治疗肺心病合并心衰的疗效.方法将60例肺心病合并心衰患者随机分为两组,对照组(30例)采用常规方法治疗,治疗组(30例)在常规治疗的基础上加用潘南金及立其丁联合治疗,对两组患者临床症状、体征及心功能改善情况进行评价.结果经过1周治疗后,治疗组的总有效率为90.0%,与对照组的66.3%相比具有显著性差异(χ2=5.96P<0.05).结论潘南金联合立其丁治疗肺心病合并心衰疗效优于常规治疗.
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氨茶碱硫酸镁可拉明联合治疗哮喘持续状态50例
目的观察氨茶碱、硫酸镁、可拉明三药联合治疗哮喘持续状态的临床疗效.方法将95例哮喘持续状态的患者随机分为治疗组(50例)和对照组(45例).两组均给予氧疗、补液、抗感染等基础治疗,对照组予氨茶碱静脉滴注;治疗组则加用氨茶碱、硫酸镁、可拉明联合治疗.结果治疗组的总有效率为88.0%,显著优于对照组的64.4%(χ2=7.39P<0.01).结论氨茶碱、硫酸镁、可拉明三药联合治疗哮喘持续状态有较好的疗效.
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莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床研究
目的观察莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性.方法将128例轻中度社区获得性肺炎患者随机分成治疗组68例和对照组60例,两组分别给予莫西沙星和加替沙星口服治疗.结果治疗组和对照组的总有效率分别为85.3%和76.7%,痊愈率分别为64.7%和46.7%,两组比较,总有效率无显著性差异 (P>0.05), 治疗组的痊愈率显著高于对照组 (P < 0.05).治疗组不良反应发生率为5.9%,对照组为8.3%,两组无显著性差异(P>0.05).结论莫西沙星治疗轻中度社区获得性肺炎的临床疗效确切,安全性高.
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腔隙性脑梗死与糖尿病的临床关系分析
目的研究糖尿病与腔隙性脑梗死的临床关系.方法对163例腔隙性脑梗死患者作回顾性分析,根据是否合并糖尿病将其分为非糖尿病组(A组)92例及糖尿病组71例(B组),比较两组治疗结果.结果 A组治愈率和病死率分别为78.87%和21.13%;B组治愈率和病死率分别为95.65%和4.35%,两组治愈率和病死率相比有非常显著性差异(P<0.01).结论糖尿病是腔隙性脑梗死的高危因素,糖尿病后患腔隙性脑梗死预后差,病死率高,临床应该高度重视糖尿病后患腔隙性脑梗死的治疗.
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小剂量米非司酮用于紧急避孕的临床观察
目的探讨一次性小剂量米非司酮用于紧急避孕的效果、副反应及可接受性.方法收集无保护性交或避孕措施失败后72小时内来院就诊的健康妇女200例,随机分为两组.观察组100例,一次性口服米非司酮25 mg;对照组100例,一次性口服米非司酮600 mg.于下次月经的第7天随访,观察避孕效果、副反应及月经的变化.结果观察组与对照组均有2例妊娠,失败率均为2%,避孕有效率分别为78.35%和80.81%, 两组比较无统计学差异(P>0.05).各种副反应,观察组发生率低(<5%);对照组发生率高(10%～50%),两组间有显著差异(P<0.05).月经趋于正常者观察组和对照组分别为83%和 35%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论小剂量米非司酮用于紧急避孕是简单、安全、有效、副作用少的方法.
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二氧化碳激光联合西咪替丁口服治疗尖锐湿疣疗效观察
目的观察CO2激光联合西咪替丁口服治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法将80例尖锐湿疣患者分为治疗组(40例)和对照组(40例);治疗组接受CO2激光切除疣体和口服西咪替丁治疗,对照组单纯采用CO2激光切除疣体治疗.结果治疗组治愈率达90.0%、对照组治愈率为62.5%,两组比较,差异有显著性(χ2=8.35P<0.01).结论 CO2激光联合西咪替丁口服是临床治疗尖锐湿疣较为安全有效的方法.
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云南白药西米替丁丽珠得乐治疗消化性溃疡并大出血疗效分析
目的探讨云南白药、西米替丁和丽珠得乐联合治疗消化性溃疡合并大出血的疗效.方法将100例患者随机分为两组,对照组40例采用西米替丁常规治疗,治疗组60例在对照组基础上加用云南白药与丽珠得乐(三钾二枸橼酸铋)联合治疗,两组疗程均为4周.结果治疗组止血显效率和总有效率显著优于对照组(P<0.01或<0.05),胃镜下溃疡的愈合率和总有效率亦显著高于对照组(P<0.05).结论云南白药、西米替丁、丽珠得乐三联疗法可显著提高止血效果和溃疡愈合率,降低再出血,疗效肯定,值得临床推广.
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输尿管结石648例的影像学分析
目的探讨腹部平片(KUB)、B超、静脉肾孟造影(IVU)和CT平扫对输尿管结石的诊断价值.方法回顾性分析648例输尿管结石的KUB、B超、IVU和CT平扫的诊断结果.结果右输尿管结石317例,左输尿管结石331例.输尿管结石的影像学诊断正确率分别为CT 97.4%(76/78),KUB 84.7%(549/648),B超89.5%(580/648),IVU 89.2%(91/102).结论对输尿管结石的诊断KUB、B超是有效的检查方法,首选为KUB+IVU,CT平扫是佳检查方法,有更高的诊断价值,CT平扫、IVU对输尿管结石的临床治疗均有很好的指导意义.
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恶性心律失常35例急救的临床分析
目的讨论恶性心律失常救治中的有关问题.方法回顾分析我院收治35例恶性心律失常患者的救治情况.急救重点在心电图监护、心肺复苏和药物选择.结果 29例抢救成功,6例列亡.结论动态的心电图监护,及时除颤及合理使用抗心律失常药物等是心肺复苏成功的关键.
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康莱特静滴和超声高温热疗治疗晚期肝癌30例疗效观察
目的观察康莱特静滴和超声高温热疗联合治疗晚期肝癌病人的临床疗效.方法选择60例同期住院的Ⅲ期肝癌患者,随机分为两组,治疗组30例采用康莱特注射液和超声高温热疗联合治疗,对照组30例予内科综合治疗.观察两组近期疗效.结果 30例治疗组在消除癌痛、其他症状缓解、抑制癌肿生长、延长生存时间等四个方面均优于对照组(P<0.01).结论康莱特注射液和超声高温热疗联合治疗晚期肝癌近期疗效确切.
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钦州市近两年狂犬病流行及控制现状的分析
狂犬病是迄今为止病死率高的急性传染病,严重地威胁着人民群众的生命安全和社会稳定.2003～2004年,我市的狂犬病陡然大增,2003年发病53例,2004年发病75例,迅速形成继1986年以来的第二个流行高峰.为控制狂犬病疫情,本文对我市近两年狂犬病流行情况进行分析,并就控制措施进行探讨,现将情况报告如下.
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中西医结合治疗冠心病心绞痛51例疗效观察
冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时的缺血缺氧引起的临床综合症[1].内科治疗原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的缺氧,同时治疗动脉粥样硬化.临床上西药常用扩张冠状动脉的消心痛、硝酸甘油及抗血小板聚集药物阿司匹林等治疗.笔者自2001年1月以来,在西医治疗基础上加用中药血府逐瘀汤治疗心绞痛51例,获得良好疗效,现报告如下.
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老年急性肾功能衰竭69例临床分析
近10年来,由于人口的老龄化,老年急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure, ARF)患者逐年增多,我院于1992年3月至2005年4月收治老年ARF 69例,现将其临床资料总结如下.
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药物致急性肾功能衰竭42例分析
急性肾功能衰竭(ARF)是一组由不同原因引起的综合症,主要表现为肾小球滤过率急剧下降,出现水盐代谢紊乱和明显的氮质代谢产物潴留,药物所致的ARF临床表现无特异性,加上肾脏本身有很大的代偿机能,使许多药物性肾损害早期难以被发现而延误诊治,造成不可逆肾损害,甚至死亡,早期发现、及时减量或停药,并予相应治疗,可使肾功能完全恢复和正常.现将42例药物致ARF的临床资料分析如下.
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充填式无张力修补术治疗98例腹股沟疝疗效观察
我院及广西医科大学一附院胃肠腺体外科从2001年2月至2004年12月采用美国Bard 公司生产的 Bard Mesh Perfix Plug共修补98例腹股沟疝,效果满意,报告如下.
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改良式子宫下段剖宫产术150例临床分析
我院于2003年起开始采用改良式子宫下段剖宫产术(即在新式剖宫产术基础上有所改造).该术式顺应解剖生理,简化了手术步骤,取得了良好效果,现分析如下.
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应用动力髁螺钉结合"种子"式植骨治疗股骨髁上骨不连
股骨髁上骨折后骨不连或延迟连接主要是由于该部位解剖形状和应力环境特殊,骨折形成多因受到较大暴力所致,因而处理非常棘手.1995年5月～2003年2月,我们应用动力髁螺钉(DCS)结合自创的"种子"式植骨,治疗股骨髁上骨不连,取得满意效果,现报告如下.
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葛根素联合胰岛素外用治疗糖尿病足48例
我院自1995年至2004年共收治糖尿病患者546例,其中糖尿病足患者52例,除了4例患者行外科手术治疗外,余48例患者在我科应用葛根素联合胰岛素外用治疗,均取得满意疗效 ,现报告如下.
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记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折
髌骨骨折是骨科常见病,我们自2000年2月至2004年2月采用镍钛形状记忆合金聚髌器内固定治疗12例,疗效满意,现总结报告如下.
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胃癌合并肺功能异常时的围手术期处理
我科自2002年3月至2004年12月共对52例合并肺功能异常的胃癌病人进行手术治疗.现对胃癌合并肺功能异常时的围手术期处理进行总结分析如下.
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结肠癌致肠梗阻20例临床分析
结肠癌是大肠梗阻的常见原因之一,结肠癌并发大肠梗阻的发生率在8%～21%[1].我院自1980年1月至2002年10月共收治结肠癌141例,合并肠梗阻20例,占结肠癌总数的14.2%(20/141).本文结合文献对20例结肠癌致肠梗阻的诊断、手术方式及治疗效果进行分析,报道如下.
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有机磷农药中毒治疗中阿托品依赖现象36例分析
我院1992年至1995年6月有机磷农药中毒抢救中出现阿托品依赖现象36例,现就有关问题分析讨论如下.
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酚妥拉明和维生素K1治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎是一种婴幼儿期较常见的下呼吸道感染,其临床症状与肺炎相似,且喘憋较重,易发生缺氧、酸中毒及各种严重并发症.我科于2004年7月～2005年2月采用酚妥拉明、维生素K1联合治疗本病,疗效显著,现报道如下.
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中央回区旁脑胶质瘤术后急性高颅压四例
脑胶质瘤术后如果出现急性高颅压,将会明显加重病情,不能尽早进行化疗和放疗,对患者短期内身体恢复和防治肿瘤复发都极为不利.我科近3年来共发现中央回区旁脑胶质瘤切除术后出现急性高颅压4例,经抢救治疗后治愈,现分析如下.
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必奇保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎30例疗效观察
我院在2004年10月下旬至12月上旬本地区婴幼儿轮状病毒性肠炎流行期间,应用海南先声敬业有限公司生产的必奇治疗患儿30例,疗效满意,现报告如下.
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颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术治疗重型脑瘫26例
我院从1999年～2003年共手术治疗脑瘫105例,其中采用颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术治疗重型脑瘫26例,术后平均随访12个月,疗效满意,现报告如下.
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高压氧在儿童脑外伤治疗中的早期应用
我科自1996年8月至2001年6月对24例2～12岁的儿童颅脑外伤患者进行高压氧治疗(HBO),治疗时机选择在术后或入院后1～7天内进行,效果满意,现报道如下.
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微量注射泵应用于早产儿喂养不耐受的观察
早产儿尤其是极低出生体重儿,由于相对的胃肠功能发育不成熟,易发生胃潴留、呕吐、胃食管反流、腹胀等不耐受现象[1],给患儿及早喂养造成一定的困难,为了解决这一问题,我科对30例早产儿喂养不耐受患儿采用微量注射泵持续胃管喂养法,取得良好效果,现报告如下.
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成人支原体肺炎36例临床分析
肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是呼吸系统的常见病及多发病,好发于儿童,但近年来在成人社区获得性下呼吸道感染中,肺炎支原体(MP)感染并不少见,临床诊断MPP的病例逐渐增多[1],因其临床表现缺乏特异性,临床医师对其认识不足或重视不够而易造成误诊,为提高对该病的认识,现将我院2001年1月～2004年12月收治的36例确诊为MPP的临床特点分析如下.
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内科学临床见习课双语教学方式的可行性探讨
目的探讨五年制本科内科学临床见习课双语教学方式的可行性.方法 507名五年制本科学生分为两组,混语教学组256名,单语教学组251名,通过问卷调查及课堂考试成绩评价双语教学的可行性和必要性.结果两组分数比较有显著差异性(P<0.01),两组学生绝大部分认为有必要开设双语教学;混语教学组认为学时适宜或较多高于单语教学组(P<0.01);混语教学组学生能够听懂80 %以上的内容高于单语教学组(P<0.01);大多数学生对课堂满意;混语教学组学生认为双语教学有利于他们对内科医学知识的学习高于单语教学组(P均<0.01);两组学生要求以汉语为主讲解约占将近一半.结论内科学临床见习课双语教学符合学生的主观需求,以混语方式进行教学能更好地改善学生的英语现状,学习效果更好.
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胃淋巴瘤Survivin表达与细胞凋亡及幽门螺杆菌感染相关性研究
目的检测凋亡抑制基因Survivin在胃淋巴瘤组织中的表达,观察其与细胞凋亡及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, HP)感染的相关性,探讨Survivin基因在胃淋巴瘤发病过程中的作用.方法应用TdT介导的dUTP缺口末端标记(TUNNEL)技术和免疫组织化学(Elivision )法观察30例正常胃粘膜组织,30例胃淋巴瘤组织中细胞凋亡和Survivin基因及HP感染阳性表达.结果胃淋巴瘤中Survivin基因表达阳性率为46.7%(14/30),而正常胃组织均无表达,两组比较有显著性差异(χ2=18.26, P <0.01).Survivin表达与淋巴瘤分化程度、淋巴结转移及预后相关.胃淋巴瘤组织中HP阳性检出率为36.7%(11/30),正常胃组织检出率为23.3%(7/30),两者无显著性差异(χ2=1.27,P>0.05).胃MALT型淋巴瘤Survivin阳性表达与HP感染有显著相关性(r=0.644, P <0.05).胃淋巴瘤组织中细胞凋亡指数(apoptosis index, AI)显著低于正常胃粘膜,胃淋巴瘤Survivin阴性表达组细胞凋亡指数与Survivin阳性表达组比较,差异有显著性(P<0.01).结论 Survivin基因在胃淋巴瘤中表达上调,而且与分化程度、淋巴结转移及预后有关.胃淋巴瘤与Survivin表达、细胞凋亡、HP感染有关.
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早产儿光疗后低钙血症原因的探讨
目的探讨蓝光治疗早产儿高胆红素血症对血清钙的影响.方法将82例新生儿高胆红素血症患儿按胎龄分为足月儿及早产儿两组,足月儿47例,早产儿35例,测定光疗前后血清钙水平,比较两组低钙血症的发生率.结果足月儿和早产儿光疗后血清总钙和游离钙均下降(P均<0.01),早产儿低钙血症的发生率为63.0 %,足月儿为25.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论早产儿接受光疗时比足月儿更易发生低钙血症,光疗时应监测血钙浓度,胎龄<34周的早产儿宜常规补钙.
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子宫内膜样腺癌中P73和PTEN的表达及临床意义
目的探讨P73和PTEN的表达与子宫内膜样腺癌发生发展的关系.方法应用免疫组化S-P法检测P73和PTEN在正常增生、增生过长的子宫内膜和子宫内膜样腺癌中的表达.结果 P73在正常增生和增生过长的子宫内膜中阳性表达率低于子宫内膜样腺癌(P<0.01).PTEN在正常增生及增生过长的子宫内膜中的阳性表达则高于子宫内膜样腺癌(P<0.01).结论 P73和PTEN在子宫内膜样腺癌的发生发展过程中发挥作用,且两种抗体的联合检测对于子宫内膜样腺癌的早期诊断及预后判定均有一定意义.
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女性结核性盆腔炎的诊断治疗现状
近年来,由于耐多药结核菌的增多,加上艾滋病的增加,女性生殖器结核的发病率有上升趋势.
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成人股骨头坏死的显微外科治疗进展
成人股骨头坏死是骨科常见病,病程长而致残率高, 严重危害人民的健康.由于其发病机理尚未完全阐明,因此治疗比较困难,传统的治疗方法较多,但效果均不理想,而对于成人股骨头坏死,行股骨头置换尚为期过早, 因此,如何有效治疗成人股骨头坏死,防止疾病的进一步发展,保护股骨头,延缓髋关节置换的手术时间,是我们值得关注的问题.
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幽门螺杆菌致胃上皮细胞增殖和凋亡的分子机制研究进展
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是人类胃十二指肠损害的主要原因.流行病学调查表明,胃癌发病率与当地的HP感染呈正相关[1],与萎缩性胃炎、胃癌和胃粘膜相关组织淋巴瘤关系密切[2,3];因此,国际癌症研究机构(IARC)早已将其定为I类致癌源[4],然而有关HP的致癌机制目前还不清楚[5].
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复杂髋臼骨折切开复位内固定临床进展
髋臼的T形骨折、前柱骨折伴半横行后柱骨折、横形伴后壁骨折、后柱加后壁骨折以及双柱骨折等均属复杂髋臼骨折[1].髋臼位置深在,解剖关系复杂,复杂髋臼骨折损伤累及骨盆、髋关节、股骨头以及附近的肌肉、神经和血管等,对临床的治疗和预后影响较大.正确的解剖复位术式、适当的内固定和早期功能锻炼可提高治愈率,降低全髋关节置换率和致残率.现结合文献将近10年来国外复杂髋臼骨折的复位术式和内固定法综述如下.
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护理运作研究新进展
运作研究(Action Research)是建立在传统的定量研究和定性研究方法基础之上,继承两者优势的一种新型的研究方法.运作研究开始用于社会心理学领域的研究.在20世纪90年代运作研究开始用于护理工作中,并获得较好的效果后被广泛采用[1].现就运作研究用于护理工作的进展作如下综述.
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气管腺样囊性癌诊治进展
腺样囊性癌由Billroth(1856年)首先描述,自1930年由Spies命名以来沿用至今,又称圆柱型腺瘤,是涎腺的常见恶性肿瘤之一[1].
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大部分脾栓塞治疗小儿地中海贫血的护理体会
地中海贫血(简称地贫),是遗传性株蛋白肽链合成障碍所致的慢性溶血性贫血.目前药物治疗比较困难.我院从1998年起,为22例患儿施行了大部分脾栓塞术(PSE),取得了一定的效果.现将护理体会介绍如下.
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持续微量镇痛泵在前列腺摘除术后的应用及护理
前列腺摘除术后由于手术创伤、留置膀胱造瘘管、导尿管、前列腺窝内气囊压迫及常规膀胱冲洗等均可造成病人不适、疼痛,几乎每个病人均可产生膀胱痉挛.膀胱痉挛性收缩痛是患者术后强烈的痛苦,常引起紧张、焦虑情绪,而疼痛和紧张又可诱发前列腺窝出血及冲洗管道的阻滞.因此,术后止痛十分重要,而一般药物镇痛效果欠佳.我院自2001年1月至2004年11月对48例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后病人安置了一次性持续微量镇痛泵镇痛,取得了满意的镇痛效果,现报告如下.
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输尿管镜下气压弹道碎石术的护理
气压弹道碎石术是90年代发展起来的一种新型高效的腔内碎石术,现已广泛应用于输尿管结石的治疗[1].它具有碎石效力强、时间短、操作简单安全、经济、创伤小、成功率高、并发症少、患者易于接受等优点[2].我院2002年5月～2005年2月使用输尿管气压弹道碎石治疗216例,取得满意疗效,现将护理报告如下.
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健康教育路径在胸腔镜心间隔缺损修补术中的应用
健康教育路径是将临床路径的理论和实践方法借鉴于健康教育的实施[1].是为满足病人在疾病的发生、发展、转归过程中对健康教育的需求,依据标准健康教育计划,为某一类疾病或正在执行某种特殊治疗的病人制定的,在住院期间进行健康教育的路线图或表格.
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板障静脉穿刺手法固定的临床应用
静脉穿刺术是护士基本的护理操作技术之一,小儿静脉注射是儿科疾病治疗和抢救中的一项基本操作,在儿科抢救中静脉穿刺做到"一针见血"能保证静脉通路的顺利开通,为抢救和治疗赢得宝贵时间.如何做到小儿静脉注射"一针见血",笔者在多年的临床护理工作中摸索出小儿板障静脉穿刺成功的经验.现报告如下.
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消化道大出血致心跳呼吸骤停抢救的护理配合
急救技术是衡量一个医院技术水平高低的标准之一,由于急救时的单一,对患者的生命支持及预后不是很理想.针对这一现状,我院成立急救领导小组,根据病人情况,及时组织相关的专家进行抢救,现报道一例由于消化道大出血导致心跳、呼吸骤停患者的抢救经验.
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脊髓损伤患者术后并发症的护理
脊髓损伤是由外力的作用引起脊椎骨折,导致脊髓休克、受压、水肿.脊髓和神经根及马尾神经损伤而产生的系列神经功能障碍.本病各年龄段均可发生,具有手术复杂、术后并发症多等特点.
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门诊处方10000张合理用药的调查分析
合理、高效、安全、经济地使用药物,可避免不合理用药引起的药效变化,减少药物的毒副作用或不良反应的发生,防范药物资源浪费及医药费用的增加.为更好地开展临床药学服务,提高合理用药的水平,实行用药监测.我们随机抽查我院2004年10000张门诊处方进行统计和分析,现将结果报道如下.
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应用抛锚式教学法进行出院指导的尝试与效果评价
抛锚式是教学活动的一种教学模式,它强调创设真实的情境,主张教学以真实的事例或问题为基础,确定这类真实事件或问题,被形象地比喻为"抛锚".
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生理学实验教学中培养学生创造性思维浅探
在21世纪,随着现代科学技术的发展,新思想、新技术、新学科不断涌现,医学科学的发展速度可谓一日千里,知识的老化和更新速度越来越快,高等医学教育如不迅速转向注重获取知识和运用知识能力以及创造思维能力的培养,那么造就出来的医学生势必不能适应21世纪的人才需要.
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五种意识及护理纠纷防范
随着社会市场经济的建立,医学知识及法制教育的普及,人们的法律意识及经济意识不断提高,而医务人员的法制观念和防范意识相对淡薄,致使医疗护理纠纷有逐年上升趋势.防范医疗纠纷,保障医疗安全,维护医院正常的工作秩序是目前医疗行业的一个重要的工作内容,现将护理人员如何通过强化五种意识来防范护理纠纷进行如下探讨.
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基层医院护士职业防护现状调查及对策
职业危害是近年来国内外关注的焦点.随着各种医疗设备及医药用品的不断更新和广泛应用,医护人员的工作环境更为复杂,尤其是护理人员,在执行医疗护理过程中要面临各种危险因素,包括物理、化学、生物、心理四大类,均可经呼吸道、消化道,皮肤粘膜等多种途径危害人的健康[1].本调查旨在了解临床护士的职业防护现状,探讨其对策,以提高护士的职业防护意识和防护行为,更好地发挥健康维护和健康促进的职责.
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卵巢浆液性囊腺瘤伴附壁纤维瘤结节一例报道及文献复习
卵巢囊性肿瘤伴附壁结节(spindle cell mural nodules,SCMN)是一种罕见的卵巢肿瘤,国内仅有少数报道,多发生于卵巢粘液性囊性肿瘤中[1],笔者遇到卵巢浆液性囊腺瘤伴附壁纤维瘤结节1例现结合文献复习报道如下.
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脑室中央神经细胞瘤误诊为眼病一例
脑室中央神经细胞瘤误诊为眼病的临床报道较少,现结合文献分析报告一例如下.
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先天性肠旋转不良二例报告及诊治体会
先天性肠旋转不良是新生儿消化道畸形、梗阻常见的原因,成人较少见.其发生主要是在胚胎期发育过程中,肠管以肠系膜上动脉为轴心按逆时钟方向从左向右旋转的过程发生障碍,造成肠管解剖位置的异常或肠系膜不固定,从而引发一系列临床症状.现就所收治的2例及诊治体会报告如下.
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宫颈妊娠三例报告
宫颈妊娠(Cervical Pregnancy.CP)指受精卵种植在宫颈管内,组织学内口水平以下,并在该处生长发育.是一种罕见而又常常危及生命的异位妊娠,国外报道为妊娠总数的1∶2500～1∶8000,占异位妊娠的1∶50～1∶100[1].由于宫颈主要由结缔组织组成,血管丰富,收缩不良,CP时常发生难以控制的大出血及休克甚至造成孕产妇死亡.我院于2000年5月～2004年5月共收治宫颈妊娠患者3例,现报道如下.
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老年心力衰竭 30例误诊原因分析
由于人口老龄化,老年心衰的发生率日益升高.据统计,50～59岁心衰的患病率为1 %,≥ 80 岁以上者高达10 %.在50～89岁的人群中,年龄每增加10岁,其患病率升高1倍,因而心衰主要见于老年人,老年人心衰占心衰总数的75 %[1].
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咳嗽变异型哮喘42例临床分析
咳嗽变异型哮喘(cough vatiant asthma, CVA)是哮喘的一种特殊类型,临床上以咳嗽为主要或唯一症状,缺乏典型哮喘的征象,因此容易误诊或漏诊,应引起临床医师的重视.为提高对该病的认识,现将我院1998年1月至2004年1月收治的42例CVA患者的临床资料分析如下.
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延髓背外侧综合征误诊三例分析
脑干血管病早期表现常不典型,极易误诊,为总结教训和提高对延髓背外侧综合征的认识,现将我们经CT、MRI证实的3例报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
