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黄芪氨基酸联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎65例疗效观察
目的 观察用黄芪、复方氨基酸联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效.方法 190例轮状病毒肠炎患儿随机分为3组.各组均给予补液、维持电解质及酸碱平衡,口服蒙脱石散等治疗,对照组62例予利巴韦林注射液10～15 mg/(kg·d)静滴;黄芪组63例用黄芪注射液0.5～1 ml /(kg·d)静滴;黄芪、氨基酸联合治疗组65例在用黄芪基础上加用复方氨基酸注射液10～15 ml/(kg·d),稀释后静滴,各组疗程3～7 d.结果 黄芪组总有效率明显高于对照组(P＜0.01),联合治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.01),联合治疗组总有效率又高于黄芪组(P＜0.05).结论 以黄芪、复方氨基酸联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效好,明显优于常规疗法,未见不良反应,值得推广.
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卡维地洛治疗充血性心力衰竭临床观察
目的 观察常规治疗下的充血性心力衰竭(CHF)在联用β受体阻滞剂后的疗效.方法 选择112例病因不同的CHF患者,随机分为两组,对照组56例予强心、利尿和扩血管等常规治疗,治疗组56例加用β受体阻滞剂卡维地洛.监测治疗前后两组心功能和超声心动图参数的变化.结果 治疗组总有效率为91.1%;对照组总有效率为76.8%.两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组治疗后超声心电图参数(LVES、LVED、LVEF)较对照组有明显改善(P＜0.01).结论 在常规治疗的基础上,应用卡维地洛可提高治疗CHF的疗效.
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318例剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠如何选择合理分娩方式,降低剖宫产率, 进一步提高产科质量.方法 回顾分析2002年1月至2007年1月318例剖宫产术后再次妊娠的孕妇,比较阴道分娩和再次剖宫产对母婴的影响情况.结果 318例中179例行阴道试产,148例试产成功,成功率为82.68%.阴道分娩组与剖宫产组对新生儿影响各项指标比较差异无显著性意义(P＞0.05),产妇产后出血量、产褥感染、恶露时间、平均住院天数等指标比较,剖宫产组均较阴道分娩组高,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠分娩,符合阴道试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的.
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苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察
目的 观察苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法 将57例入选患者随机分两组,治疗组30例,肌注干扰素α2a 300万U/日,连用20天后改隔日一次,疗程6个月,同时加用苦参素注射液0.6/日,连续静滴2个月,后改为口服苦参素软胶囊0.2 g,每天3次,连续4个月.对照组27例,只肌注干扰素α2a 300万U/日,连用20天后改隔日一次,疗程6个月.结果 两组治疗后血清肝纤维化指标均下降,但治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05或0.01).结论 苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有明显疗效.
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2型糖尿病患者踝臂指数与尿蛋白的关联研究
目的 探讨2型糖尿病患者踝臂指数与尿蛋白的关系.方法 采用横断面研究方法,选取踝臂指数正常的2型糖尿病患者(正常组)与踝臂指数降低的2型糖尿病患者(减低组)各50例,测量所有患者尿微球蛋白(β2-MGT)、尿白蛋白(Alb)、尿球蛋白(IgG),比较两组尿蛋白指标差异,并分析差异显著指标与踝臂指数间相关性.结果 减低组患者β2-MGT,Alb较正常组高,差异有统计学意义(P＜0.01).踝臂指数与β2-MGT,Alb都呈现负相关,相关有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 2型糖尿病患者踝臂指数与尿β2-MGT以及Alb水平密切相关.
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维胺脂胶囊联合克拉霉素片治疗寻常型痤疮77例疗效观察
目的 探讨维胺脂胶囊联合克拉霉素片治疗寻常型痤疮的疗效.方法 将159例患者随机分成治疗组77例和对照组82例,治疗组服用克拉霉素片和维胺脂胶囊,对照组仅服用克拉霉素片,疗程均为6周.结果 治疗组的总有效率为93.5%,对照组的总有效率为78.0%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 维胺脂胶囊联合拉霉素片治疗寻常型痤疮疗效确切,值得临床应用.
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氨溴索和肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病的疗效比较
目的 比较氨溴索和肺表面活性物质(PS)治疗早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效.方法 将42例患有HMD的早产儿随机分为两组,在常规治疗的基础上,观察组21例给予氨溴索7.5 mg/kg,6小时1次,应用输液泵静脉给药,连用3天;PS组21例采用PS 108 mg,气管内给药,连用3天.比较两组血气分析变化、转归、并发症、住院时间及费用等.结果 观察组的存活率为76.2%,对照组为81.0%,两组比较无显著性差异(P＞0.05),观察组的住院费用显著低于对照组(P＜0.05),其余指标比较两组无显著性差异(P＞0.05).结论 氨溴索与PS治疗早产儿HMD的疗效相当,但氨溴氧治疗更廉价,适合在基层医院推广.
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儿产科医师合作开展新生儿窒息新法复苏的体会
目的 探讨儿产科医师合作开展新生儿窒息新法复苏的效果.方法 回顾性对比分析以儿产科医师合作开展ABCDE新法复苏措施的观察组和实施兴奋呼吸中枢为主的旧法复苏措施的对照组,比较两组新生儿窒息率、重复窒息率及窒息病死率.结果 新法复苏的窒息率、重度窒息率及窒息病死率均显著低于对照组(P＜0.05或0.01).结论 儿产科合作开展新法复苏是降低窒息发生率、重度窒息率及窒息病死率的有效措施.
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脑卒中后抑郁的早期干预疗效观察
目的 观察脑卒中后抑郁早期给予抗抑郁药和心理干预的疗效.方法 将入选的80例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,对照组38例采用常规治疗,观察组42例在对照组基础上加入氟西汀口服20 mg Qd,同时给予心理干预和日常生活能力训练.两组疗程均为4周.结果 治疗后两组神经功能缺损评分、Barthel指数评分和汉密尔顿抑郁量表评分均显著改善(P＜0.05或＜0.01),但观察组的改善程度较对照组更明显(P＜0.05).结论 脑卒中后抑郁早期给予抗抑郁药和心理干预,能促进患者的全面康复,提高疗效.
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垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肺结核大咯血的临床观察
目的 探讨垂体后叶素(PTT)联合硝酸甘油治疗肺结核大咯血的疗效.方法 将114例肺结核大咯血患者随机分为两组,治疗组58例予PTT加硝酸甘油治疗,对照组单用硝酸甘油,分别观察两组止血效果、药物用量及药物不良反应.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.01),PTT日平均用量和平均PTT总量均显著少于对照组,治疗组的不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 PTT加硝酸甘油治疗肺结核大咯血能提高疗效,减少PTT用量及不良反应.
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联合免疫抑制剂治疗难治性狼疮性肾炎疗效评价
目的 观察MMF、强的松联合治疗难治性LN并对其疗效进行评价.方法 狼疮性肾炎患者60例随机分成治疗组和对照组,每组30例.两组均用强的松,狼疮活动者先用甲基强的松龙1g/d静脉滴注3天冲击治疗.在此基础上,治疗组加口服MMF 0.75mg;对照组用CTX 200 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,观察两组治疗后血清抗dsNDA、抗sm抗体、ANA滴度、24小时尿蛋白、血肌酐、尿素氮、中性粒细胞、肝功能变化,药物副作用及复发率.结果 治疗6个月后两组临床症状均有改善,免疫学指标转阴,尿蛋白减少,肾功能损害减轻,两组比较有高度显著性差异(P＜0.01);治疗后组间比较也有高度显著性差异(P＜0.01).治疗组药物毒副作用及复发率较低(P＜0.01).结论 MMF联合强的松治疗难治性LN疗效显著,副作用小,明显优于强的松加CTX.
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鼻咽侧位片对诊断儿童腺样体肥大的意义
目的 通过测定腺样体-鼻咽腔比率(A/N比值)来评定腺样体的大小,为临床诊断和手术治疗提供参考.方法 抽取269例患儿,均常规摄取鼻咽侧位片,测量A/N比值来判断腺样体的大小.结果 26例A/N≥0.81和27例0.71≤A/N＜0.81者需行手术摘除术;201例0.61≤A/N＜0.81者经保守治疗后临床症状明显好转.结论 鼻咽侧位片是诊断腺样体肥大的简便、实用的诊断方法,A/N≥0.71为病理性肥大,手术需要根据患儿临床症状和保守治疗效果而定.
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依达拉奉联合早期康复训练治疗急性脑梗死近期疗效观察
目的 观察依达拉奉联合早期康复训练对急性脑梗死患者的疗效及安全性.方法 将89例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组45例予依达拉奉联合早期康复训练治疗,对照组予丹参注射液治疗,两组疗程均为14天.治疗前后采用神经功能缺损(采用CSS量表)评分,Barthel指数评分分别进行临床疗效判定.结果 治疗组治疗14天后神经功能缺损评分,Barthel指数评分显著优于对照组(P＜0.01).结论 依达拉奉联合早期康复训练治疗急性脑梗死有较好的疗效,显著改善脑梗死患者的神经功能.
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口服胺碘酮治疗老年人心衰并发室性心律失常40例临床分析
目的 观察胺碘酮口服治疗老年慢性心力衰竭并发室性心律失常的疗效.方法 对住院40例老年充血性心力衰竭并室性心率失常患者在常规抗心衰治疗基础上给予口服胺腆酮治疗8周,根据心率、Q-T及Q-Tc调整用药量,观察其疗效.结果 用药后室性早搏明显减少,室性心动过速消失,心功能不同程度改善(P＜0.01).结论 胺腆酮适用于心脏扩大,心肌缺血,心力衰竭并室性心律失常的老年患者,小剂量维持无明显不良反应.
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苯磺酸左旋氨氯地平对原发性高血压颈动脉内膜增厚的消退作用
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平对原发性高血压病人颈动脉内膜-中层增厚的消退作用.方法 将83例原发性高血压病人随机分为两组.观察组43例,对照组40例.对照组常规服用倍他乐克25 mg Bid、双氢克尿噻12.5 mgQd,观察组在对照组治疗基础上加用苯磺酸左旋氨氯地平5 mg Qd,两组均治疗12周.比较两组治疗前后的颈动脉内膜-中层厚度、心率、SBP、DBP、空腹血糖、TG、TC等的变化.结果 服药12周后,观察组颈动脉IMT治疗后与治疗前比较,有非常显著性差异(P＜0.01).两组治疗后比较也有非常显著性差异(P＜0.01).治疗后两组SBP、DBP分别与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05),治疗后组间比较也有显著性差异(P＜0.05).两组治疗后HR、血糖、TG、TC变化甚微,与治疗前比较均无显著差异(P＞0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平具有较好的降压作用,对颈动脉IMT增厚有消退作用.
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慢性丙型肝炎患者抗心磷脂抗体及抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体检测意义
目的 探讨抗心磷脂抗体(ACA) 及抗β2-糖蛋白Ⅰ(β2-GPI)抗体与慢性丙型肝炎(HCV)患者是否合并血栓栓塞症状的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)半定量测定61例HCV患者及30名健康对照者血清中抗心磷脂抗体(ACA)和抗β2-糖蛋白I抗体.结果 HCV患者血清抗ACA和抗β2-GPI阳性率分别为24.6%、16.4%,分别显著高于正常对照组(P＜0.05或＜0.01);HCV伴血栓组抗ACA和抗β2-GPI阳性率分别为93.3%、66.7%,分别显著高于HCV无血栓组(P＜0.01).结论 抗β2-GPI抗体不仅与HCV合并血栓栓塞症状关系密切而且特异性比ACA高,可能成为HCV合并血栓栓塞症状的重要指标.
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短期营养支持对慢性阻塞性肺病患者免疫功能的影响
目的 研究营养支持对慢性阻塞性肺病(COPD)患者免疫功能的影响.方法 选择COPD患者46例,随机分为营养支持组26例和对照组20例,营养支持组给予混合营养支持,对照组予普通饮食.2组患者均于试验开始前和治疗10 d后进行观察比较,测淋巴细胞亚群和免疫球蛋白.结果 治疗后对照组各观察指标无显著性改变(P＞0.05),营养支持组的CD4、CD4/CD8、TLC和IgG均显著升高(P＜0.05),其中CD4、TLC和IgG显著高于对照组(P＜0.05).结论 短期营养支持可改善COPD病人免疫功能.
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肝硬化患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗相关性
目的 探讨肝硬化患者血清脂联素与空腹胰岛素(Fins)、空腹血糖(FPG)以及胰岛素敏感指数(ISI)的相关性.方法 选取40例乙型肝炎后肝硬化患者作为观察组,20例正常体检者为对照组,比较两组血清脂联素、胰岛素、血糖和ISI.并根据ChildPugh改良分级法,分析观察组中A、B、C三个级别患者血清脂联素与Fins,FPG及ISI的相关性.结果 肝硬化患者FPG及Fins水平均高于对照组,而血清脂联素、ISI则低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).不同分级肝硬化患者血清脂联素、FPG、Fins及ISI水平组间差异均有统计学意义(P＜0.01).进一步两两比较发现,各组间血清脂联素、FPG、Fins及ISI水平差异均有显著性(P＜0.05),均数大小顺序血清脂联素与ISI水平是A＞B＞C,在FPG与Fins是C＞B＞A.肝硬化患者血清脂联素水平与FPG、Fins呈负相关,与ISI呈正相关(P均＜0.05).结论 肝硬化患者中存在与胰岛素抵抗密切相关的脂联素代谢紊乱.
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极化液治疗心肌缺血的疗效观察
目的 观察极化液在治疗心肌缺血中的作用.方法 将收治的286例心肌缺血患者随机分为两组,对照组141例予常规治疗,治疗组145例在此基础上接受极化液治疗,比较心电图中各导联ST段变化及超声心动图中左室射血分数变化.结果 治疗组用药后心肌缺血改善情况较对照组有显著性差异(P＜0.05),而心功能提高亦较对照组有显著差异(P＜0.01).结论 极化液对慢性心肌缺血患者具有良好的保护心肌、改善心肌缺血、恢复心肌收缩功能的作用.
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果糖二磷酸钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
目的 探讨果糖二磷酸钠(FDP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 选择2006年10月至2007年10月收治的足月新生儿中、重度HIE64例,随机分为两组,每组32例,对照组采用常规的支持及对症治疗方案,治疗组在对照组基础上加用FDP.观察两组治疗 5～7 d后测查肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)、新生儿神经行为评分(NBNA)及患儿生后28天头颅CT检查.结果 治疗组肌酸磷酸激酶同功酶与对照组比较明显下降(P＜0.05),新生儿神经行为评分(NBNA)明显优于对照组(P＜0.05).治疗组头颅CT异常率9.4%,对照组为31.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 FDP能显著改善HIE患儿临床症状,促进脑细胞代谢和脑功能恢复.
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奥美拉唑治疗脑血管病并发应激性溃疡20例临床分析
目的 观察奥美拉唑对脑血管病并发上消化道应激性溃疡出血的疗效.方法 将40例急性脑血管病并发上消化道应激性溃疡出血患者随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组20例予奥美拉唑40 mg静滴,1次/d,对照组20例予西米替丁0.6 g静滴,两组疗程均为3天.结果 治疗组显效率为85%,总有效率为95%,对照组显效率为35%,总有效率为65%,两组比较均有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论 奥美拉唑治疗脑血管病并发上消化道应激性溃疡出血效果好,值得临床推广.
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西比灵联合中医辨证治疗低血压性脑供血不足256例疗效观察
目的 探讨西比灵联合中医辨证治疗低血压性脑供血不足的临床效果.方法 将入选病例随机分为两组,观察组256例,采用西比灵联合中医辨证施治,对照组208例,单用西比灵与谷维素治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.88%,对照组为23.56%,比较有高度显著性差异(P＜0.01);脑电图复查转为正常,观察组为96.08%,对照组为29.41%,比较也有高度显著性差异(P＜0.01),两组嗜睡发生率比较无显著性差异(P＞0.05),持续治疗10天后,观察组的嗜睡好转率显著高于对照组(P＜0.01).结论 西比灵联合中医辨证施治可提高低血压性脑供血不足患者的临床疗效.
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头发微量元素测定在鉴别急慢性肾功能衰竭中的临床价值
目的 探讨头发微量元素含量测定在急性肾功能衰竭(ARF)和慢性肾功能衰竭(CRF)的鉴别诊断中的临床价值.方法 分别对ARF 20例、代偿期CRF 19例、氮质血症期CRF 20例和尿毒症期CRF 21例患者的头发进行微量元素锌(Zn)和锰(Mn)含量测定,并与健康对照组21例进行对比观察.结果 ARF组两种微量元素含量与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05);而CRF各组与对照组比较,差异均有高度显著性(P＜0.01).ARF组两种微量元素含量与CRF代偿期组及氮质血症组比较,差异无显著性(P＞0.05),而与CRF的尿毒症组比较,差异均有显著性(P＜0.05)或高度显著性(P＜0.01).结论 头发微量元素含量检测在ARF和CRF鉴别诊断及CRF病情判定方面有很大的临床价值.
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缬沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察
目的 观察缬沙坦和小剂量氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压的疗效.方法 将196例原发性轻、中度高血压患者随机分为两组,治疗组98例给予缬沙坦80 mg,1次/d;氢氯噻嗪12.5 mg,1次/d,对照组98例只给缬沙坦80 mg,1次/d.在治疗4周和8周时评估治疗效果和药物的安全性.结果 治疗4周和8周时治疗组的总有效率均显著高于对照组(P均＜0.01),两组均无明显不良反应.结论 缬沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压比单用缬沙坦疗效更好.
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盐酸帕罗西汀联合西沙必利治疗功能性消化不良68例
目的 观察盐酸帕罗西汀联合西沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 选择功能性消化不良142例,随机分为治疗组68例和对照组74例;两组均采用西沙必利,埃索美拉唑治疗,治疗组在上述治疗基础上给予盐酸帕罗西汀.结果 治疗组患者症状缓解显效率达55.9%,总有效率86.8%,分别优于对照组的24.3%和59.5%(P均＜0.01).结论 西沙必利、盐酸帕罗西汀联合治疗功能性消化不良有良好疗效.
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外伤性下泪小管断裂吻合术环形置管法42例临床观察
外伤性下泪小管断裂是眼睑外伤常见的急症之一,如果吻合不良,影响泪液的排出,可造成终生流泪,对断裂的泪小管,尤其是下泪小管,常需要手术修复,恢复泪道功能.找到泪小管鼻侧断端,支撑物的植入和固定是泪小管断裂吻合成功的关键.我院于1998年7月～2005年7月,采用硬膜外导管行下泪小管断裂吻合术并采取环形置管法,治疗外伤性下泪小管断裂42例,疗效满意,现报告如下.
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多巴胺多巴酚丁胺防治新生儿窒息致缺氧缺血性脑病的疗效
新生儿窒息时缺氧缺血可导致脑、心、肝、肾等多器官损害,早期适当的干预治疗,可以减少新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生.本文就新生儿窒息后早期应用多巴胺、多巴酚丁胺治疗,进行对照研究,现报道如下.
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改良B-Lynch缝线术在宫缩乏力性产后出血中的临床应用
产后出血是我国孕产妇死亡的主要原因,而宫缩乏力性产后出血又居产后出血的首位,故预防和及时、有效治疗产后出血是降低孕产妇病死率的主要措施.我院产科采用改良B-Lynch缝线术处理宫缩乏力性产后出血23例,取得良好效果,现回顾分析如下.
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甲氨喋呤保守治疗输卵管妊娠的疗效观察
输卵管妊娠是妇产科常见的一种异位妊娠,其发病率有逐年上升的趋势[1].随着人们保健意识和诊断技术的提高,输卵管妊娠的早期诊断率明显提高,为保守性手术及药物治疗提供了探索空间[2].
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脾动脉部分栓塞治疗脾功能亢进的临床观察
脾功能亢进是一种综合病征,伴有脾脏体积增大,外周血液中全血细胞减少,实验室检查出现外周血细胞和血小板减少是诊断的主要依据.
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经腹与经阴道超声联合诊断前置胎盘的临床评价
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是产科严重的并发症,发病率达0.4%,如处理不当,常常危及母儿的生命安全,超声检查是目前诊断前置胎盘的首选方法.本文通过探讨经腹超声联合经阴道超声诊断前置胎盘的情况,现报告如下.
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马蹄内翻足畸形36例治疗体会
马蹄内翻足是小儿骨科常见的严重影响患儿足部形态和功能的畸形.临床主要表现为:前足内收、跟骨内翻、踝关节马蹄位及胫骨内旋.其发病率约为1‰,男孩为女孩的2倍,单侧稍多于双侧.因其病因尚未明确,治疗方法较多,但疗效却不十分理想.
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剖宫产后输卵管结扎55例临床分析
由于多方面的原因,这些年来剖宫产人数在增加,因而,计划生育技术服务临床工作中,就会遇到剖宫产后施行输卵管结扎受术者,剖宫产后或多或少存在疤痕增生和盆腔内组织粘连等,会增加结扎手术的难度.本文收集我站2000年1月到2007年5月期间,施行剖宫产后输卵管结扎55例临床资料进行分析,总结探讨剖宫产后施术的技巧和注意事项.
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低分子肝素和氯吡格雷在不稳定型心绞痛的应用
不稳定型心绞痛是一组具有严重后果的临床征候群,不及时有效地控制,常常易发生急性心肌梗死甚至猝死.近年来,我们应用低分子肝素和氯吡格雷治疗部分不稳定型心绞痛患者,收到了比较满意的效果,现总结如下.
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宫腔镜子宫内膜切除术58例疗效分析
子宫内膜电切术是利用宫腔镜在电视下切除或破坏子宫内膜,达到控制出血的目的,是替代子宫切除术治疗功能性子宫出血的一种安全有效的手段.
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疝环充填式无张力疝修补术并发症原因及防治
100多年来,疝修补术经历了80多种术式的演变,但迄今为止,尚无一种能完全避免复发的术式.而疝环充填式无张力疝修补术具有操作简单,手术创伤小,术后疼痛轻,复发率低[1]等优点,很快得到推广应用.但随着手术病例的增多,逐渐出现一些术后并发症.2000年8月至2007年9月我院采用疝环充填式无张力疝修补术治疗249例患者,其中12例出现了术后并发症,现结合文献就并发症发生原因、临床表现和治疗分析如下.
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肝内胆管细胞癌的CT诊断
为讨肝内胆管细胞癌CT表现特点,笔者收集我院2003年9月～2007年6月间经病理证实胆管细胞癌7例,结合文献分析如下.
关键词： 肝内胆管细胞癌 计算机X线断层摄像术 -
阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值
宫颈癌是目前唯一可以早期发现的妇科恶性肿瘤,对宫颈癌患者进行早发现、早诊断、早治疗是提高治疗效果的关键,因此对宫颈癌的筛查一直受到人们的关注,同时也是摆在妇科医务工作者面前的重要课题.
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卵巢黄体囊肿或囊肿破裂合并早孕误诊为异位妊娠29例
孵巢黄体囊肿裂是妇科急腹症之一,易误诊为卵巢黄体囊肿蒂扭转、阑尾炎和急性盆腔炎,若再合并早孕,其明确诊断有一定困难.
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微波治疗慢性宫颈炎390例疗效观察
慢性宫颈炎是女性生殖器官炎症中常见的一种疾病,发病率占已婚妇女的半数以上[1],它不仅可导致妇女白带异常,亦可成为盆腔感染的发病病灶,也是诱发宫颈癌的危险因素.传统的治疗方法很多,但疗效却不太理想,我院自2003年起用微波治疗慢性宫颈炎,收到显著疗效,现收集2005年5月至2007年3月行微波治疗慢性宫颈炎患者390例,报告如下.
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减压后安放椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症合并腰椎管狭窄
腰椎滑脱症是脊柱骨科常见病,发病率可达6%.随着对腰椎滑脱症的认识不断深入及相应器械和技术的发展,治疗观点不断进步、更新,手术治疗方法较多.
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手部热压伤16例处理体会
手部热压伤在手外伤中较常见,它是由压伤和热烧伤共同所致的复合伤,损伤机制较复杂,通常伴有皮肤、软组织等复合组织的缺损.2003年2月至2007年5月,我科对16例手部热压伤患者,根据手部皮肤缺损面积的大小、部位及烧伤的深度,采用6种手术方法进行修复,取得了满意的疗效.
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甘露醇地塞米松联合牵引治疗颈性眩晕65例临床分析
颈性眩晕也称椎动脉压迫综合征,是指某些病因引起椎动脉颈外段供血不足影响产生眩晕,为眩晕常见原因之一.
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双侧上尿路结石致肾后性肾功能衰竭22例
双侧上尿路结石是导致肾后性肾功能衰竭的常见原因,需及时诊断和治疗,若处理不及时和不恰当,可危及生命.我院自2000年以来,共收治22例双侧上尿路结石致肾后性肾功能衰竭,取得了较好治疗效果,现报告如下.
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超早期钻孔抽吸引流并尿激酶注射治疗高血压脑出血
高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是由于高血压动脉硬化导致脑内的小血管破裂引起的脑实质内出血,占脑血管疾病的30%～40%,死亡率居脑出血性疾病的首位[1].
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宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变98例临床分析
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是一组与宫颈癌密切相关的癌前期病变,反映宫颈癌发生发展中的连续过程,包括子宫颈非典型增生及子宫颈原位癌.
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AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折
胸腰椎段爆裂骨折常合并有严重的椎体压缩,椎管变形,脊柱畸形和不同程度的脊髓、神经损伤.
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新升本科高校教师亚健康状态调查与分析
人体存在着一种非健康非患病的中间状态[1],人们把这种状态称为亚健康状态,又称第三种状态、灰色状态等.一般是指机体无明显的疾病,却呈现活力降低,各种适应能力不同程度减退的一种生理状态.
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眼爆炸伤的诊治体会与预防
眼爆炸伤是眼科常见急症,其危害性大,预后差,是致盲的主要原因.眼外伤中眼球穿孔伤为严重,眼球穿孔中眼球爆炸伤占第二位,仅次于敲击时碎屑所致[1].
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新生儿惊厥病因分析(附76例报告)
惊厥是新生儿期常见的症状,可由多种因素引起,病因复杂,病死率高,部分患儿遗留程度不同的神经系统后遗症.早期明确病因,有效控制惊厥发作,有利于降低新生儿的病死率和后遗症的发生率.现将我院新生儿病房2001年1 月～2007年9月收治的76例新生儿惊厥的病因进行分析报告如下.
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吻合血管髂骨瓣移植加外固定术治疗骨不连12例
骨不连是治疗中比较棘手的问题.2001～2006年,我们对12例四肢长骨骨不连的病人,采用吻合血管的髂骨瓣移植加单侧外固定支架固定术进行治疗,临床疗效满意,报告如下.
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还原型谷胱甘肽联合苦参碱治疗慢性乙肝的临床观察
目的 观察还原型谷胱甘肽联合苦参碱对慢性乙型肝炎的疗效.方法 将163 例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组83 例给予苦参碱及还原型谷胱甘肽治疗;对照组80例单纯给予还原型谷胱甘肽.两组疗程均为8周.观察患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、r-谷氨酰转肽氨酶(r-GT)、总胆红素(TBil)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV 型胶原(IV-C)、Ⅲ型胶原(PCⅢ) 及门静脉内径(D)值变化情况.结果 治疗组治疗后的ALT、AST、ALP、r-GT、TBil、HA、LN、IV-C、PCⅢ均降低,D 值变小,与治疗前比较有显著性差异( P＜0.05).与对照组治疗后比较,改善更明显,有非常显著性差异( P＜0.01).治疗组与对照组的总有效率分别为85.54% 和67.5%,差异有非常显著性( P＜0.01).结论 还原型谷胱甘肽联用苦参碱治疗慢性乙型肝炎,在降酶、退黄、抗肝纤维化、缩小D 值及改善临床症状方面有协同作用.
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幼儿室间隔缺损术后两种机械通气撤机方法的效果比较
目的 比较幼儿室间隔缺损修补术后同步间歇指令通气(SIMV)模式撤机法与直接撤机法的效果.方法 将50例室间隔缺损修补术后行机械通气的患儿随机分为两组,观察组30例,予SIMV模式过渡撤机,对照组20例,采用直接撤机法.比较两种撤机方法的效果.结果 两组撤机时间比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组所需的时间更短,并且呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率更低(P＜0.05);两组再置管率比较无统计学差异(P＞0.05);撤机前后的心率、呼吸及血压的变化值比较均有统计学意义(P＜0.01),观察组变化幅度较小;两组撤机前后的PaO2、PaCO2及pH值的比较均无统计学差异(P＞0.05).结论 在幼儿室间隔缺损修补术后,应用SIMV法撤机能够缩短呼吸机辅助的时间和降低VAP的发生率,所以效果优于直接撤机法.
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3,6-二羟黄酮对HL-60细胞生长增殖的影响
目的 观察3,6-二羟黄酮对HL-60细胞的影响.方法 分别用台盼蓝拒染观察药物对细胞的毒性作用,流式细胞术、Hoechst 33258/PI荧光双染和琼脂糖凝胶电泳观察药物对细胞周期的影响以及凋亡情况.结果 3,6-二羟黄酮对HL-60细胞具有明显地细胞毒作用,呈一定的时效性;流式细胞术、荧光双染和琼脂糖凝胶电泳实验,发现了典型的凋亡细胞,且随药物浓度的增加,凋亡细胞数明显增加;然而统计学分析发现3,6-二羟黄酮并没有引起HL-60细胞周期的变化.结论 3,6-二羟黄酮能明显地抑制HL-60细胞的增殖,并能引起细胞的凋亡.
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全硫代反义寡核苷酸抑制人膀胱癌Ej细胞活性的实验研究
目的 研究全硫代反义寡核苷酸(PS-ASODN)对人膀胱癌细胞Ej端粒酶活性及细胞生长的影响,探讨PS-ASODN在膀胱癌治疗中的价值,为临床治疗膀胱癌提供理论依据.方法 将PS-ASODN 转染作用于人膀胱癌细胞Ej中,分别采用MTT法、流式细胞术、酶联免疫吸附( ELISA) 法检测不同浓度PS-ASODN对人膀胱癌细胞Ej的细胞增殖、细胞凋亡和端粒酶活性的作用.结果 PS-ASODN作用于人膀胱癌细胞Ej后能显著抑制人膀胱癌细胞Ej的端粒酶活性,抑制癌细胞生长增殖,促进细胞凋亡,而且呈现时间特异性和剂量依赖性,与SODN 转染组及空白对照组进行比较,差异显著(P＜0.05或0.01).结论 PS-ASODN能抑制人膀胱癌细胞Ej的生长,降低其端粒酶活性并诱导细胞凋亡;抑制端粒酶活性可能成为膀胱癌基因治疗的新靶点.
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肾移植免疫耐受研究进展
器官移植是治疗终末器官功能衰竭的有效方法,虽然许多新型免疫抑制药物的应用使急性排斥反应发生率有了明显下降,但是慢性排斥反应的发生率及移植器官功能丧失并没有减少,美国1993年～2002年尸体移植肾5年和10年存活率分别为65.7%和36.4%[1].
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端粒酶在胃癌中的作用研究进展
端粒酶(telomerase) 是一种蛋白质与RNA组成的核糖核蛋白,其作用是保证真核细胞染色体线性DNA的复制得以完全.端粒酶在正常体细胞中处于失活状态.
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乙型肝炎病毒感染模型应用新进展
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染具有明显的种属特异性,是目前知道的小的嗜肝DNA病毒,在易感宿主细胞内易于附着、侵入和复制,并可长期持续感染.然而,HBV的易感宿主范围很狭窄,仅限于人、黑猩猩等灵长类动物,故很难在普通实验动物中建立疾病模型.
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外伤性脑梗死诊治现状及进展
外伤性脑梗死是颅脑损伤病人较常见的并发症,一旦发生,后果严重,已被人们逐渐认识和重视.随着CT、MRI临床应用的普及,有关文献报道逐渐增多,有越来越多的学者对外伤性脑梗死的发生机理进行了大量的研究,认为蛛网膜下腔出血、外伤后体内血液动力学改变、创伤性血栓形成、一氧化氮和髓过氧化物酶的缺乏均可导致外伤性脑梗死的发生,同时许多学者还为探索有效的治疗方法进行了大量的临床实验研究,并取得了喜人的成绩.为提高对该病的认识,本文归纳有关文献就其发病机制、诊断及治疗等问题综述如下.
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细胞因子与消化性溃疡修复机制研究进展
消化性溃疡(peptic ulce,PU)愈合过程中受多种因子及其受体的调控,胃黏膜上皮损伤后的修复,对维持黏膜的完整性,防止溃疡的发生至关重要.
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焦虑和抑郁障碍共病的诊治进展
焦虑和抑郁障碍是临床上常见的两组症状,在当前的诊断分类标准中两者是相互独立的疾病单元,而在实际工作中两者常常同时存在,即焦虑和抑郁障碍共病,其是指患者同时存在焦虑障碍和抑郁障碍,且对两组症状分别考虑时均符合相应的诊断标准.
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重型颅脑损伤持续昏迷患者的观察与护理
重型颅脑损伤是脑外科常见急诊,尤其是持续昏迷患者病情复杂多变,并发症多,护士严密的观察,细致周到的护理,能有效控制疾病的发展和并发症的发生,促进患者的康复.现将68例重型颅脑损伤持续昏迷患者的护理体会报告如下.
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57例婴幼儿心脏手术的护理配合体会
先天性心脏病的发病率为出生率的0.8%左右[1],随着体外循环心内直视手术的广泛开展,对婴幼儿先天性心脏病实施手术治疗已是发展趋势.我院自2004年4月至2007年10月对57例婴幼儿先天性心脏病实施了手术.现将手术护理配合总结如下.
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吸宫术后阴道流血时间延长原因分析及对策
负压吸宫术是避孕失败的补救措施之一,适用于妊娠10周以内患者.负压吸宫术是在非直视下进行的一项侵入性操作,常有各种并发症发生,术后阴道流血延长是并发症之一.为了帮助患者术后早日恢复,现对我院收治的术后阴道流血延长60例回顾分析.
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婴幼儿心脏术后吸痰时机的选择与护理
心脏术后呼吸系统的管理和循环系统的管理同等重要,是关系到手术是否终成功的关键.而婴幼儿缺氧耐受力,咳嗽反射,表达能力等呼吸系统和神经系统的功能尚未发育成熟,对患儿呼吸道管理存在一定难度.
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骨髓增生异常综合征患者健康教育体会
骨髓增生异常综合征(MDS)即白血病前期,是一种威胁人民健康的常见血液病,其发病率在国内外有日益增加的趋势.目前认为MDS是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍.
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中药湿热敷配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病105例护理体会
神经根型颈椎病为颈椎病中常见的类型,是中老年人的常见病、多发病,近年来发病呈年轻化,其发病率约占颈椎病的30%～50%,临床表现有典型的神经性症状,主要表现为颈肩臂疼痛呈放射性或酸胀麻木,甚至活动受限[1],多发于一侧.目前对本病的治疗多采用非手术疗法,中药湿热敷配合颈椎牵引是我院骨伤科康复治疗方法之一,经过多年来的临床观察与护理实践,此方法治疗护理效果明显,患者自觉舒适,无痛苦,深受医护人员及广大患者的欢迎,现报道如下.
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尿道下裂围手术期护理体会
尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的小儿先天泌尿系畸形,其发病率为8/1000[1].尿道下裂患者因存在尿道外口位置异常、阴茎下弯,导致不能站立排尿、痛性勃起及成年后不能生育等症状,手术治疗是目前唯一有效的方法.术后并发症如尿道狭窄、尿瘘等导致手术失败率高,目前尚未有一种理想降低并发症的手术方法,但加强围术期的护理对减少术后并发症的发生有着十分重要的作用.我院2002年1月～2007年1月共收治尿道下裂病人42例,治疗效果良好,现报道如下.
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翼状胬肉切除联合羊膜移植的术后护理
翼状胬肉表现为睑裂区局部球结膜纤维血管组织呈三角形膜样增生及变性侵犯角膜,发展到一定程度可引起散光,视力下降,眼部不适及美容等问题,严重影响患者的身心健康.单纯翼状胬肉切除术后复发率高,文献报道高达20%～40%[1],我院于2005年6月～2007年3月采取翼状胬肉切除联合羊膜移植治疗17例,均获得成功,疗效好,无复发.现报告如下.
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时间位点管理在脑血管病房管理中的应用
时间位点管理即是作为一个管理者何时何地做何管理,它是当前医院管理的一种新提法,它不但体现了环节管理的重要性,而且也是检验质量控制的方法[1].
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分析前质量控制存在问题及对策
国际标准化组织关于<医学实验室质量和能力专用要求>,其核心就是加强实验室的全面质量管理(total quality management,TQM).所谓全面质量管理就是按系统论的原理建立一个体系,使在实验过程中所有影响实验室结果的要素和环节都处于受控状态,保证每一个环节的协调和统一,确保实验结果的始终可靠.
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颅骨开放性粉碎性骨折清创不彻底致三次手术一例
颅骨骨折脑内骨碎片残存致多次手术报道较少.究其原因,主要是脑内骨片残留和定位诊断存在不足;颅骨分离的内、外板同时嵌入脑组织,术中只取出其中之一;残留骨片影像飘移,导致术中定位不准确.我们遇到一例现报告如下.
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老年上消化道出血并急性心肌梗死抢救成功三例报告
老年上消化道出血(GIB)是消化系统常见的临床急症,常伴有血容量减少而引起的急性全身循环的血流动力学改变,出现急性心肌梗死(AMI),严重者可危及生命.统计AMI以GIB为诱因者占1.4%,国内报道单纯GIB病死率约为10%,单纯AMI死亡率为30%左右,近10年来,采用溶栓疗法后下降至8%左右[1].据文献报道,老年GIB合并AMI者死亡率为38.1%[2],显著高于单纯GIB或AMI者,甚至大于两者的总和.老年患者基础疾病多,出现GIB合并AMI者,易出现多脏器功能衰竭,治疗难度大,预后差.本文就我科抢救成功的3例患者报道如下.
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眼内炎Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼座一例报告
在国内的西部山区,群众对眼外伤的防护意识还较淡薄,因眼外伤摘除眼球的患者屡见不鲜.眼球摘除后,出现了上眶区凹陷,对患者的生活及审美带来极大的影响,眼球摘除后植入假体的要求以日俱增.笔者对一例眼内炎患者进行球内容物剜出,I期植入羟基磷灰石义眼座,经观察随访两年半,无并发症发生,现报道如下.
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卵巢过度刺激综合征一例
病例介绍患者,25岁,继发闭经8年,周期性促排卵治疗后腹胀、少尿11天入院.患者于8年前出现继发闭经,2年前始到外院就诊,诊断为多囊卵巢综合征,予克罗米芬及炔雌醇促排卵治疗7个周期,测基础体温为单相型.之后又予克罗米芬及人绒毛膜促性腺激素(HCG)促排卵治疗1周期,用达因-35治疗3个月及口服三相避孕药1个月,测基础体温仍为单相型,用药期间有周期性撤药性出血.
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纤支镜检查并发球结膜下出血一例报告
目前,国内纤维支气管镜(以下简称纤支镜)检查并发症的发生率为0.3%,较严重的并发症的发生率为0.1%,死亡率为0.01%,常见的并发症有缺氧、出血、喉、气管痉挛、气胸、发热、感染[1]及麻药过敏,而并发眼球结膜下出血,尚无报道,2007年9月我科为一患者进行纤支镜检查后,出现眼球结膜下出血,经积极治疗10天后治愈出院,无后遗症,现报告如下.
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中药祛腐生肌膏治疗外伤性皮肤缺损83例疗效观察
外伤所致的皮肤、软组织缺损随着工业和交通事业的发展而相应增多,其治疗大多采用手术治疗(肌皮瓣移植、游离植皮等).我院自1990年～2006年间共收治外伤性皮肤软组织缺损83例,采用中药祛腐生肌膏治疗,效果良好,报告如下.
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中药"消癣灵"治疗寻常型银屑病85例疗效观察
寻常型银屑病是一种常见的红斑鳞屑型皮肤病,其发病率高,顽固难治,易于复发,应用我院自制中药外用剂"消癣灵"治疗寻常型银屑病取得一定疗效,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
