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活血化瘀汤与西药合用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎
目的观察活血化瘀汤与甲硝唑、激素保留灌肠对溃疡性结肠炎的疗效.方法对经纤维结肠镜检查确诊溃疡性结肠炎患者52例,用活血化瘀汤与甲硝唑、激素保留灌肠,每晚1次, 20 d为1疗程,重度患者急性期同时给予氢化可的松200 mg加5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注5～7 d .结果 52例中,近期治愈41例(78.85%),有效8例(15.38%),无效3例(5.77%),总有效率94.23%,近期复发率3.8%.结论该灌肠液近期疗效好,尤其是对病变在左半结肠者疗效更佳,且副作用少、复发率低、价格便宜、安全有效,适合于门诊和家庭治疗,有临床推广应用价值.
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不同剂量红霉素治疗新生儿喂养困难的临床研究
目的探讨不同剂量红霉素治疗新生儿喂养困难的疗效及安全性.方法将60例喂养困难的新生儿作为研究对象,随机分为A、B、C 三组,每组各20例,在积极治疗原发病的基础上加用不同剂量红霉素治疗,A、B、C组剂量分别为3～5 mg/(kg·d)、6～9 mg/(kg·d)、10～15 mg/(kg·d),每日1次,缓慢静脉滴注(3～5 μg·kg-1·min-1), 7天为1疗程,比较各组患儿红霉素干预前后喂养困难改善程度、奶量及体重的变化.结果红霉素干预后三组患儿总有效率分别为90%、75%、55%.A组与B组相比总有效率无显著性差异(χ2=0.69,P>0.05),但显效率(分别为75%、35%)存在显著性差异(χ2=4.95,P<0.05),A组与C组相比无论总有效率(χ2=6.47,P<0.05)还是显效率(χ2=12.13,P<0.01)均存在显著性差异.结论红霉素治疗新生儿喂养困难存在量效关系,小剂量(3～5 mg·kg-1·d-1)疗效好,不良反应轻,安全性好.
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内凝并改良外切术治疗Ⅲ期环状混合痔76例临床分析
目的探究母痔区内凝改良外切术式治疗Ⅲ期环状混合痔的疗效.方法回顾性总结分析1999年6月以来76例Ⅲ期环状混合痔采用母痔区内痔双极热凝并外痔行"V"形切开扇形缝合改良术式的临床资料.结果 76例全部治愈,平均疗程6天,术后随访59例6～12个月,无一例发生肛裂、肛门狭窄等并发症.结论母痔区内凝改良外切术治疗Ⅲ期环状混合痔具有组织损伤轻、痛苦小、恢复快、疗效好、并发症及后遗症少等优点.
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小剂量肝素雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察
目的观察小剂量肝素雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效.方法设小剂量肝素雾化吸入58例为治疗组,α-糜蛋白酶加地塞米松吸入55例为对照组,比较治疗后两组患儿在症状、体征方面的改善情况. 结果肝素吸入组在咳嗽、罗音、心衰的控制及住院天数方面均短于对照组(P<0.01). 结论应用小剂量肝素治疗小儿肺炎,可明显改善患儿症状和体征,较快促进肺部炎症吸收,且安全,无毒副作用.
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单硝酸异山梨酯治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察
目的观察静脉滴注单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法将100例UAP患者随机分为两组,治疗组50例,静脉滴注单硝酸异山梨酯25 mg,对照组20例,静脉滴注硝酸甘油10 mg,两组均每日一次,10天为一个疗程.对比观察用药前后心电图及心绞痛发作次数和程度.结果治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率72.0%;治疗组心电图改善率82.0%,对照组心电图改善率60.0%.两组比较均有显著性差异(P<0.05或<0.01).无明显不良反应.结论注射用单硝酸异山梨酯治疗UAP疗效优于硝酸甘油.
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氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床观察
目的探讨氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳牙根尖周炎的治疗效果.方法将196例237个诊断为根尖周炎的乳牙分为两组,分别用氢氧化钙碘仿糊剂(观察组,n=120)和氧化锌丁香油糊剂(对照组,n=117)进行根管充填,观察一年后的疗效.结果观察组总有效率为96.67%(116/120),对照组总有效率为85.47%(100/117) ,两组比较有非常显著性差异(χ2=7.86,P<0.01).结论氢氧化钙碘仿糊剂作为一种乳牙根管充填材料具有良好的治疗效果.
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剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的探讨
目的探讨妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产+肌瘤剔除术的安全性和可行性.方法选择55例妊娠合并子宫肌瘤,接受剖宫产的同时加子宫肌瘤剔除术的患者作为观察组,并以同期行腹式子宫肌瘤剔除术的60例单纯子宫肌瘤患者作为对照,比较两组手术和术后情况.结果观察组的手术时间、手术出血量、术后排气时间、住院时间与对照组比较均无显著性差异(P>0.05);观察组的子宫肌瘤良性变性发生率为40%,明显高于对照组的7%(P<0.01).结论妊娠期合并子宫肌瘤易发生变性,在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的.
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倍美力米索前列醇及利多卡因合用于绝经后妇女取器临床观察
目的观察倍美力、米索前列醇及利多卡因用于绝经后妇女取器的临床效果.方法将150例受术者随机分为两组,观察组75例,术前一周口服倍美力0.625 mg/d,连服7天,取器前半小时口服米索前列醇200 mg,术时以2%利多卡因分别在宫颈3点、9点处注射后取器,对照组仅以同法给予倍美力口服后施术.结果观察组宫颈扩张情况及取器顺利率显著优于对照组(P<0.01),迷走神经反射症发生率显著低于对照组(P<0.01).结论应用倍美力、米索前列醇及利多卡因取IUD,方法简单、痛苦小、效果好,值得临床推广.
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护理干预对131碘治疗甲状腺机能亢进的效果评价
目的探讨护理干预对131碘治疗甲亢的效果.方法 208例甲亢患者按顺序随机分为2组,108例为观察组,100例为对照组,两组病人均采用131碘一次口服进行治疗,对照组只按传统的方法进行治疗及护理,而观察组除了按常规的治疗和护理外,则于服131碘前后进行护理干预,然后对两组患者进行并发症及治疗效果方面的比较.结果观察组患者并发症的发生率明显低于对照组,治疗效果却明显优于对照组.结论护理干预可提高131碘治疗甲亢的治疗效果,减少并发症.
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支原体、衣原体感染及抗精子抗体、抗子宫内膜抗体与女性不孕症相关性探讨
目的研究支原体(UU) 、衣原体(CT) 感染与抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)对女性不孕的影响.方法采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)法和金标法分别对219例不孕患者和100例健康已孕妇女的宫颈分泌物进行UU、CT和AsAb、EmAb检测.结果不孕组UU、CT感染率、AsAb和EmAb 阳性率均显著高于对照组(P均<0.01).结论女性生殖道UU、CT感染和AsAb、EmAb与不孕有着密切的相关性,且AsAb、EmAb 的产生与UU、CT感染有关.
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冲击剂量阿法D3治疗血透继发甲状旁腺功能亢进的疗效观察
目的观察冲击剂量阿法D3对血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效.方法将31例血透继发甲状旁腺功能亢进的患者随机分为两组,对照组16例,口服阿法D3 0.25 μg/d,观察组15例,口服阿法D3 2 μg /次,每周2次,两组疗程均为12周,比较治疗前后的甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(AKP)变化.结果治疗12周后,观察组与对照组比较,PTH明显下降(P＜0.01),血钙显著上升(P＜0.01).结论常规和冲击剂量的阿法D3口服治疗均能有效的降低PTH,升高血钙,对血磷、肝、肾功能无明显影响,但冲击疗法优于常规疗法.
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电话回访与健康讲座对糖尿病人血糖控制影响分析
目的探讨电话回访结合健康讲座对糖尿病人血糖的影响.方法将194例门诊随访的糖尿病人按是否参加过健康讲座或接受过电话回访分为4组,单纯电话回访组52例,单纯参加健康讲座组54例,两者均参与组23例,两者均未参与组(对照组)65例,对其空腹血糖和餐后2小时末梢血糖以及糖化血红蛋白进行对比分析.结果接受电话回访或健康讲座的糖尿病人血糖控制好于未参加组(P<0.01),两种健康教育方式均参与者更理想.结论电话回访结合健康讲座是强化糖尿病健康教育的有效措施.
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贲门癌术后反流性疾病20例诊治体会
目的探讨贲门癌术后并发反流性疾病的治疗方法.方法将40例反流性疾病患者随机分为两组,治疗组20例口服雷贝拉唑(瑞波特)20 mg/d, 莫沙比利(瑞琪)5 mg/次,3次/日.对照组20例口服雷尼替丁0.15 g/次,2次/日, 吗丁林10 mg/次,3次/日.两组疗程均为一个月.结果治疗组总有效率为90.0%,显著高于对照组的50.0%(P<0.05).结论雷贝拉唑抑酸作用强大而持久,可进一步推广用于贲门癌切除术后反流性疾病的治疗.
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创伤与失血性休克的早期救治
目的提高创伤与失血性休克的院前急救水平.方法回顾分析158例创伤与失血性休克患者院前急救资料.结果本组死亡6例,病死率3.79%;恶化7例,占4.43%;无变化17例,占10.76%;好转128例,占81.01%.结论建立健全的急诊抢救机制以及有效的抢救预案,重视"黄金l h"、"白金10 min"及合理的液体复苏,是提高创伤与失血性休克院前急救水平的关键.
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米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效观察
目的探讨米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效及长期用药的安全性.方法选择59例要求药物治疗的子宫腺肌症患者,于月经第一天起口服米非司酮12.5 mg,每天1次,连续服用6个月,比较治疗前与服药3个月、服药6个月后症状、体征及性激素水平.结果服药期间所有患者均闭经,临床症状及体征明显改善,改善率达93.22%.子宫体积缩小有效率91.52%,内膜变薄.雌二醇(E2)和孕酮(P)较用药前下降,FSH和LH用药前后无明显差异,但停药后易复发.结论米非司酮治疗子宫腺肌症安全、有效.
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切除泪囊及鼻粘膜后唇的泪囊鼻腔吻合术临床分析
目的观察在泪囊鼻腔吻合术中,将二者后唇切除而行前唇单瓣吻合的临床效果.方法将266例292眼慢性泪囊炎随机分为两组,治疗组136例150眼在术中将泪囊及鼻粘膜分别切为前后二唇,并将二者后唇切除,仅将二者前唇缝合2针;对照组130例142眼在术中将泪囊及鼻粘膜分别切为前后二唇,并分别将二者后唇及前唇各缝合2针.两组术后随访3年.结果治疗组的总有效率为94.67%,显著高于对照组的84.50%(χ2 =8.17,P<0.01).结论在泪囊鼻腔吻合术中,切除二者后唇,仅行前唇吻合是行之有效的办法.
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甲亢灵联合小剂量他巴唑治疗Graves病疗效观察
目的探讨甲亢灵片联合小剂量他巴唑治疗Graves病的疗效.方法将100例确诊为Graves病患者随机分为两组,治疗组48例用甲亢灵片联合小剂量他巴唑治疗,对照组52例单用他巴唑常规治疗,疗程均为8周.结果与对照组相比,治疗组起较快(P<0.01),副作用少,疗效显著优于对照组.结论甲亢灵片联合小剂量他巴唑治疗Graves病疗效肯定,不良反应少.
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百色市10年风疹流行病学特征分析及控制对策
目的了解百色市1996～2005年风疹发病情况,以便采取防治措施.方法对风疹发病情况及流行特征进行分析.结果共报告风疹病例874例,全年均有报告,以4～6月为发病高峰.分布在百色市各县区,93.94%病例为<15岁儿童,男多于女,主要集中在学生、散居儿童.结论百色市风疹发病率高的主要原因与儿童风疹疫苗免疫接种率低、易感人群大量增多有关,应提高疫苗的接种覆盖率.
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幽门螺杆菌感染与特发性膜性肾病关系的临床研究
目的探讨幽门螺杆菌感染(Hp)与特发性膜性肾病(IMN)发生的关系.方法将57例入选患者分为IMN组(n=43)与对照组(n=14).检测患者血液中幽门螺杆菌特异性IgG抗体(Hp-IgG),测定血白蛋白、血肌酐,尿蛋白,计算出24小时尿蛋白含量.结果 IMN组Hp-IgG与对照组比较无显著性差异(P> 0.05).IMN组中Hp-IgG阳性患者比阴性患者血肌酐水平高(P< 0.01),血白蛋白以及24小时尿蛋白含量差别不显著(P> 0.05).对照组Hp-IgG阳性患者与阴性患者血肌酐水平、血白蛋白以及24小时尿蛋白含量差别均不显著(P> 0.05).结论 Hp感染与IMN发病有关.伴发Hp感染IMN患者较非Hp感染患者血肌酐水平高,血白蛋白和24小时尿蛋白定量差别不显著.
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多酶清洗液在腔镜器械清洗中的应用
目的探讨多酶清洗液在腔镜器械清洗中的应用效果.方法将用于手术并接触血液的440把腔镜器械,随机抽样分为不应用多酶清洗液清洗组(A组)和应用多酶清洗液清洗组(B组),两组腔镜器械清洗后均做隐血试验,比较两种清洗方法对腔镜器械残留血的清洗效果.结果 A组隐血试验阳性率明显高于B组(P<0.01).结论多酶清洗液是一种理想的腔镜器械清洗液,能明显降低腔镜器械血迹的残留.
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人血免疫球蛋白静滴治疗新生儿ABO溶血病的疗效观察
目的降低新生儿血清胆红素浓度,预防胆红素脑病.方法将47例新生儿ABO溶血病患儿随机分为两组,对照组22例,予蓝光照射,静滴人血白蛋白等常规治疗,治疗组25例,在对照组治疗的基础上加用人血免疫球蛋白静脉滴注.结果治疗24 h、72 h后治疗组血清胆红素水平较对照组显著降低(P<0.01).结论静脉滴注人血免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病,可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间.
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老年支气管哮喘特点的临床观察
目的了解老年支气管哮喘患者在发作和临床表现上的一些特点. 方法对42例老年支气管哮喘患者和同期住院的40例非老年支气管哮喘患者在临床表现特征上进行比较分析.结果老年支气管哮喘在临床上主要有以下特点:起病年龄较晚;基础病多,常见的是慢性支气管炎、肺气肿、肺心病;发作诱因主要是感染;基础病、并发症多;病情复杂,治疗时宜联合用药,注意个体差异. 结论老年支气管哮喘患者病情复杂,基础病、并发症多,治疗难度大,预后较差,在临床工作中需要予以重视并提高对老年支气管哮喘的诊疗水平.
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胞二磷胆碱联合奥美拉唑治疗急性胰腺炎的疗效观察
目的探讨奥美拉唑联合胞二磷胆碱治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法将60例急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组30例予常规内科保守治疗,治疗组30例在对照组的基础上加用胞二磷胆碱0.3 g加入5%葡萄糖500 ml静脉滴注,每日2次,静脉滴注奥美拉唑针40 mg,1次/12 h,疗程4～8天.结果治疗组显效率为66.7%(20/30),总有效率93.3%(28/30).对照组显效率为20.0%(6/30),总有效率为76.7%(23/30),两组疗效比较,总有效率无显著性差异(P>0.05),治疗组显效率显著高于对照组(P<0.01).结论奥美拉唑联合胞二磷胆碱治疗急性胰腺炎起效迅速,腹痛缓解快,总体疗效优于常规内科治疗.
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绘制受试者工作特征曲线评价血清α-L-岩藻糖苷酶对原发性肝癌的诊断价值
目的确定血清α-L-岩藻糖苷酶(AFu)用于诊断原发性肝癌的临界值,比较AFu、血清甲胎蛋白(AFP)及癌胚抗原(CEA)的筛查价值,为制定原发性肝癌的筛查方案提供依据.方法对43例原发性肝癌(PLC)、180例其他良性肝病及144例体检者,联合检测AFP、AFu和CEA, 绘制ROC曲线,比较这三种诊断试验的ROC曲线下的面积.结果 ROC曲线下的面积:AFu为0.927,AFP为0.966,CEA为0.415. 结论 AFP筛查价值略高于AFu,CEA没有筛查价值, 据ROC曲线确定AFu临界值为35.5 U/L.
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高频电刀在头皮切开中的应用观察
目的观察高频电刀切开头皮的安全性.方法将60例单发颅内血肿患者随机分成两组,观察组30例采用高频电刀切开头皮施术,对照组30例以常规方法切开头皮施术,比较两组手术时间、术中出血量、输血量及切口愈合情况.结果与对照组比较,观察组的手术时间明显缩短,术中出血量和输血量明显减少((P均<0.01),两组患者切口愈合情况比较无显著性差异 (P>0.05).结论在颅脑外科手术中,采用高频电刀切开头皮安全可行.
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双指压迫和拇指压迫对透析后动脉止血效果分析
目的探讨双指压迫法和拇指压迫法对血透后动脉穿刺点止血的临床观察及压迫止血效果.方法对152例急性中毒、慢性肾衰患者建立动脉通路进行血液透析后,用双指压迫法、拇指压迫法对动脉穿刺点压迫止血的临床疗效进行观察.结果双指压迫法止血效果优良率为86.18%,拇指压迫法止血效果优良率51.31%,两组优良率比较差异有高度显著性(χ2=43.01,P< 0.01).结论双指压迫法对透析后的动脉止血效果明显优于拇指压迫法.
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缓解静脉补钾局部疼痛方法初探
目的探讨缓解静脉补钾局部疼痛的方法.方法选择180例静脉补钾致严重局部疼痛的患者,随机分为A、B、C三组,每组60例,A组予新鲜芦荟湿敷疼痛部位,B组予生理盐水湿敷疼痛部位,C组不作处理.结果 A、B、C三组比较,A组疼痛缓解效果优于B组 (P<0.05),B组缓解效果优于C组 (P<0.01),A组起效时间早于B 组(P<0.01).结论芦荟及生理盐水湿敷均能使局部疼痛减轻或消失,但芦荟湿敷效果显著优于生理盐水.
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农村高血压病患者自我保健行为运用状况调查
目的观察农村高血压病患者自我保健行为运用状况及与血压控制的关系. 方法采用随机抽样,入户访谈方式对824例高血压病患者进行问卷调查.结果农村高血压病人自我保健水平低,与血压控制密切相关(P<0.05或0.01).结论通过健康教育、建立社区俱乐部等方式加强自我保健能力,可充分调动患者防治疾病的主观能动性,提高高血压病患者的疗效及生活质量.
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盐酸戊乙喹醚治疗急性有机磷农药中毒临床研究
目的对盐酸戊乙喹醚及阿托品分别与氯磷定联合应用对救治急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的效果比较.方法选择经我院急诊科救治的96例AOPP患者,随机分成治疗组48例,使用盐酸戊乙喹醚治疗,另外48例作为对照组,使用阿托品治疗,两组均配合使用复能剂氯磷定,观察两组的疗效、使用剂量以及不良反应,进行对照并进行统计学处理.结果两组患者在用药剂量、治疗效果、不良反应等方面有显著差异(P<0.01).结论盐酸戊乙喹醚治疗AOPP明显优于阿托品.
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平阳霉素局部注射治疗眼睑面部血管瘤疗效观察
血管瘤是软组织肿瘤中常见的良性肿瘤,多数在出生时即发现,随年龄增大而逐渐增长.近3年笔者在门诊采用平阳霉素加地塞米松局部注射治疗眼睑、面部血管瘤5例,取得满意疗效,现报道如下.
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直视下施行白内障囊外摘除并人工晶体植入术129例体会
时下,手术显微镜下行白内障囊外摘除?后房型人工晶体植入术已成为白内障手术的主流术式,在很多医院尤其是二级以上医院普及,然而,在边远贫困的山区医院,因无力购置手术显微镜,开展白内障复明手术非常困难.为此,我们一直在寻求一种简单可行的、能较好提高视力的手术方法,为众多渴望光明的白内障患者服务.
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急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭34例抢救体会
呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)患者死亡的主要原因.对呼吸衰竭的救治成功与否直接关系到患者的预后.我院2002年5月至2005年9月共收治AOPP致呼吸衰竭患者34例,其中抢救成功24例,现总结报告如下.
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腹腔镜治疗异位妊娠132例疗效分析
异位妊娠为妇科常见急腹症之一[1],腹腔镜治疗异位妊娠有取代传统开腹手术的趋势.我院2003年8月至2004年7月腹腔镜下手术治疗异位妊娠132例,现将结果报道如下.
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体外冲击波治疗输尿管结石急性肾绞痛的体会
我院自1999年以来对652例输尿管结石伴肾绞痛的患者行急诊体外冲击波碎石(ESWL)治疗,取得满意效果.现报告如下.
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重症肌无力122例临床分析
重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是T淋巴细胞依赖,抗乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病.患者血液中存在作用于乙酰胆碱受体的抗体,导致神经肌肉接头突触后膜有效乙酰胆碱受体的数目减少和乙酰胆碱传递功能障碍,引起骨骼肌无力.笔者总结了2005年1月～2005年12月在四川大学华西医院住院的122例MG患者,结果报告如下.
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腹腔镜手术诊治不孕症的临床应用
由于腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快和粘连轻等优点,现已广泛应用于女性不孕症患者的治疗中[1,2].在诊断的同时进行治疗,受孕率高.我院对55例不孕症患者进行腹腔镜诊治,效果良好,现将结果报道如下.
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1224例妇科疾病普查结果分析
为了解本市女职工的妇科疾病状况,以便有针对性地提出预防及治疗措施.我院于2005年4月～6月,对我市各地直机关、厂矿企业、学校等单位的女职工进行妇科疾病检查,现将检查结果分析如下.
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慢性颌下腺炎的误诊分析
慢性颌下腺炎常常在临床上被误诊为颌下淋巴结炎.笔者将所见2例现报告如下:
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髌骨下极粉碎性骨折手术治疗体会
髌骨下极骨折为髌骨骨折中较特殊类型的关节内骨折,自1998年4月～2005年8月,我们采用双十字克氏针张力带钢丝(第1种方法)及纵"U"形钢丝内固定(第2种方法)两种方法分别治疗12和9例髌骨下极骨折,认为前者为较好的内固定方法,现报道如下.
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硬膜外血肿45例手术治疗体会
硬膜外血肿比较常见,约占颅内血肿的30%,我院自2000年6月～2005年12月开颅手术治疗硬膜外血肿45例,现对其临床资料进行分析总结如下.
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西沙必利防治脑卒中并发便秘的体会
脑卒中多发于中老年人,发病后病人易出现便秘,我院2003年12月至2005年12月应用西沙必利防治急性脑卒中并发的便秘,疗效满意,现报道如下.
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妈咪爱治疗小儿腹泻64例疗效观察
小儿腹泻是儿科常见病、多发病,好发于婴幼儿,是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的主要原因之一.肠道菌群失调、消化道功能紊乱等在腹泻病的发病机制中起着重要的作用.我科近年来用妈咪爱治疗小儿腹泻,取得满意疗效,现报告如下.
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烧伤合并肺部真菌感染35例的临床分析
大面积烧伤患者由于需要长期联合应用抗生素等原因,造成其免疫功能低下,导致各种并发症的发生,其中继发肺部真菌感染是引起其死亡的重要原因.为了更有效地预防其发生和降低死亡率,笔者总结了1993年1月至2004年12月收治的烧伤患者2675例,对其中35例合并肺部真菌感染患者作如下分析.
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30例直肠癌保肛术后局部复发的外科治疗分析
直肠癌术后局部复发,日益受到外科医师的重视.及时合理的外科手术治疗局部复发是进一步提高患者生存率的主要途径.我院普外科2000年～2005年收治直肠癌保肛术后局部复发患者30例,均采取再手术治疗,现报告如下.
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小儿佝偻病骨碱性磷酸酶的检测及临床分析
小儿佝偻病俗称软骨病,是我国重点防治的小儿"四病"之一.本病是因缺乏维生素D引起钙、磷代谢失常而发生的以骨骼生长发育障碍为主的全身性疾病,是小儿常见的营养性缺乏病,如不及时诊治将严重影响小儿的生长发育.目前,基层医疗保健单位诊断的佝偻病多以临床诊断即简易诊断为主,其受主观经验影响,有一定的漏诊和误诊率.笔者采用骨碱性磷酸酶(BALP)试剂盒对882例小儿的血清标本进行检测,现将结果分析如下.
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B超监测在高危人工流产术中的应用
人工流产通常是避孕失败而采取的一种补救措施, 其操作过程存在一定的盲目性,全凭术者的经验和手感操作,有一定的危险性,手术并发症时有发生,给患者身心造成不同程度影响.特别是在早孕合并畸形子宫、瘢痕子宫、哺乳期子宫、子宫过度屈曲、盆腔肿瘤、多次宫腔手术史者,手术难度明显增大.我院对早孕合并高危因素者采取B超监测下施术,明显降低了人工流产术并发症的发生.
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PTEN体外转染对乳腺癌细胞ZR-75-1细胞周期和增殖的影响
目的探讨外源野生型PTEN基因对人乳腺癌细胞ZR-75-1细胞周期和增殖的影响,阐明PTEN基因抑制肿瘤细胞增殖的机制.方法利用脂质体介导法将重组质粒pBP-wt-PTEN导入人乳腺癌细胞ZR-75-1中,嘌呤霉素筛选稳定表达细胞株并扩增培养;采用细胞计数法检测肿瘤细胞增殖速度;流式细胞术检测细胞周期的变化.结果经嘌呤霉素筛选得到稳定表达细胞株;重组质粒pBP-wt-PTEN稳定转染可明显抑制ZR-75-1细胞的体外增殖,细胞周期明显改变,细胞从G1期到S期发生抑制,并在G1期峰前出现1个较为明显的凋亡峰. 结论转染外源性野生型PTEN基因可使ZR-75-1细胞周期阻滞于G1期,并可抑制肿瘤细胞增殖.
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壮族城镇居民血脂分布特征研究
目的探讨壮族城镇居民血脂胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)等五项指标的分布特征.方法对1725例壮族城镇居民血脂五项指标进行测定.用SPSS软件计算其平均数,标准差,众数,峰度系数及其标准误,偏度系数及其标准误,用矩法检验此五项指标值的正态性.绘制正态分布图.结果壮族城镇居民血脂五项指标值分布特征均为尖峭峰,正偏态.不服从正态分布.结论本地区城镇壮族血脂资料五项观察指标均不服从正态分布,其均数不宜用算术平均数,均数之间的比较也不宜用t检验和F检验.
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阿司匹林对结肠癌细胞株SW480生长增殖及NOS表达的影响
目的观察阿司匹林对结肠癌细胞株SW480生长增殖、NOS表达及NO含量的影响并探讨其作用机制.方法以不同浓度(2.5、5.0、10.0 mmol/L)的阿司匹林干预体外培养人结肠癌细胞株SW480,采用生长曲线法和MTT法观察其对生长增殖的影响;免疫细胞化学染色法检测NOS的表达;Griess法测定培养基中NO含量.结果阿司匹林对结肠癌细胞株SW480生长增殖具有抑制作用,诱导iNOS的表达,增加NO的生成,并呈浓度依赖关系.结论阿司匹林可抑制结肠癌细胞株SW480的生长增殖;诱导iNOS的表达、增加NO含量可能是其部分机制.
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事件相关电位P300对亚临床狼疮脑病的诊断价值
目的探讨事件相关电位P300对亚临床狼疮脑病的诊断价值.方法对系统性红斑狼疮(SLE)累及中枢神经系统但尚未出现临床症状体征(即亚临床狼疮脑病)者行事件相关电位P300(P300)及脑脊液(CSF)检测,P300结果与健康对照组进行比较.结果 SLE组P300潜伏期较对照组缩短、振幅较对照组增高(P＜0.01);SLE组P300与CSF检测比较,P300检测的阳性率显著高于CSF检测(P<0.01).结论 P300可作为预测狼疮脑病一个无创、简便方法.
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肝细胞癌血清血管内皮生长因子和细胞间粘附分子-1的测定及其临床意义
目的观察血清血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间粘附分子-1 (ICAM-1)在肝细胞癌(HCC)手术前后的变化,探讨其在肝癌诊断中的价值.方法应用酶联免疫分析法测定56例HCC手术患者VEGF 及ICAM-1水平,并与60例正常对照组进行比较.结果肝癌患者血清中VEGF、ICAM-1含量明显高于正常对照组(P<0.001),HCC患者手术后血清中VEGF、ICAM-1含量明显下降(P<0.01).结论血清ICAM-1及VEGF水平的升高与HCC病情的发展,预后判断及疗效观察关系密切.
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全自动快速血沉仪测定血沉的方法学评价
目的评价Test1全自动快速血沉仪检测血沉的可靠性,建立用该方法测定健康成人血沉的参考值范围.方法随机抽取55例门诊患者的静脉血,分别用Test1全自动快速血沉仪、魏氏法及ICSH参考方法同时测定.结果 Test1检测结果与魏氏法及ICSH参考方法检测结果比较均无显著性差异(F=2.108,P>0.05),Test1全自动快速血沉仪与传统魏氏法相比相关性较好(r=0.874,P<0.05),与ICSH参考方法相比相关性也较好(r=0.886,P<0.05).结论 Test1全自动快速血沉仪检测快速,准确可靠,适合于临床急诊使用.
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进展期胃癌外科术后辅助性治疗的进展
胃癌(Gastric Cancer, GC)是消化道常见的恶性肿瘤之一.综合治疗中以手术切除为主.早期胃癌(Early gastric Caner, EGC)治疗效果较好,术后5年生存率可达95%以上.而进展期胃癌(Advanced gastric cancer, AGC)疗效仍不理想,术后5年生存率仅为30%～40%.影响GC尤其是AGC预后至关重要的因素是术后肿瘤的复发.现已明确单纯的外科手术无法达到生物学意义上的根治.为进一步提高AGC治疗的整体效果,国内外同行们在AGC的外科辅助治疗上做了许多对临床有重要影响的探索.现将其综述如下:
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肺栓塞诊断技术进展
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.PE是临床上难诊断的疾病之一,国内外报告该病发病率高、漏诊率(国外约67%,国内70%以上[1])、误诊率很高,如不及时治疗其死亡率高达30%[2].因此,及早诊断是救治成功的关键.PE的诊断问题一直是学术界关注的热点,现将PE诊断技术进展综述如下.
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儿童少年龋病预防方法的进展
龋病是口腔常见病、多发病之一,它是在多因素作用下的一种慢性感染性疾病.龋病及其继发病给儿童口腔及全身健康带来很大危害.随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,儿童少年的龋患率呈上升趋势.WHO已将其列为世界范围内需重点防治的第三位疾病 [1].为更好地控制、预防儿童少年龋病的流行与发展,本文就儿童少年龋病的预防方法作一综述.
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念珠菌的耐药研究进展
近年来,随着广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物应用日益增多,肿瘤、器官移植及行介入性操作患者的增加,真菌感染的发病率逐年上升.其中念珠菌的感染情况特别突出,在很多临床上真菌菌株的分离中占有很高的比例,能高达91.6%[1].更应该引起我们重视的是在念珠菌病的治疗中,临床分离的菌株的耐药性已经越来越严重,这是我们医学界必须面对的问题,现在就现有资料作一整理,将国内外研究的主要进展介绍如下.
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网织红细胞血红蛋白含量在诊断铁缺乏症的应用进展
网织红细胞血红蛋白含量(Ceuular hemoglobin reticulocyte, CHr)是一项诊断铁缺乏的新的血液学指标,可以直接反映新生红细胞中血红蛋白合成水平[4].
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心理干预对降低断指再植术血管危象产生的效应
血管危象是指由于某种原因导致患肢血液循环障碍,进而影响断指动脉血供或静脉回流,是断指再植术早期并发症,严重影响再植指成活.为探讨心理干预对断指再指术血管危象产生的效应,对我院自2002年3月～2005年5月对64例断指再植病人进行心理干预,并与常规护理进行比较,现将结果报告如下.
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有创动脉血压监测在临床中的应用
有创动脉血压监测能直接、客观地反映动脉收缩压,舒张压和平均动脉压,为现代医疗临床的诊断,治疗及判断病情的转归提供客观的、数字化的依据.该项技术在麻醉、ICU等科具有重要的应用价值.由于测压导管及压力监测仪和换能器的发展,其临床应用范围日趋扩大[1].2004年10月～2005年9月我院ICU对26例患者行动脉直接血压监测,较好的配合临床监护和治疗,现将穿刺体会报告如下.
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应用临床护理路径对甲状腺功能亢进症患者实施健康教育
甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢),是指多种原因导致甲状腺功能亢进,分泌甲状腺激素过多而引起的一组内分泌疾病.在本地区属多发病.本病是在遗传的基础上,因劳累、感染、精神刺激、妊娠、外伤等因素而诱发.可以选择手术、131I及口服抗甲状腺药治疗.治疗不当可发生甲状腺性心脏病、甲亢危象等.对甲亢患者进行切实、有效的健康教育有着非常重要的意义.使患者在出院后能进行自我护理,预防并发症的发生和减少药物的副作用,以提高患者的生活质量.我院在2005年1～5月对首次甲亢住院患者,运用临床护理路径进行健康教育,收到较好的效果,现报告如下.
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一例重型肝炎患者行人工肝治疗的护理
人工肝支持治疗系统是治疗肝衰竭的重要手段之一,它是利用血液净化技术对重症肝炎患者的血浆进行交换或者处理,清除内毒素,胆红素等有毒物质,同时补充血浆中的各种凝血因子,以减轻患者的症状,改善患者的凝血机制.人工肝支持治疗能暂时替代肝脏的代谢、解毒和合成的功能,为严重病变的肝脏提供必要的体外功能支持,帮助病人渡过危险期,并为进一步的临床治疗(如肝移植等)赢得宝贵时间.
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冠心病介入诊断治疗的护理
冠心病介入诊断治疗技术是一种微创性的非外科手术疗法.主要包括冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠状动脉内支架植入术等.近年来,随着经皮冠心病介入治疗(PCI)的适应症不断扩大,疗效日益提高.但介入治疗毕竟是一种创伤性诊断治疗措施,不可避免地发生各种不良反应,甚至造成死亡.因此,做好充分的术前准备、术中全程配合、术后的细致观察和护理,可以明显提高手术成功率、减少并发症的发生,现将我院2004年11月至2005年10月开展经皮冠心病介入术的护理体会介绍如下.
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非体外循环冠脉搭桥术护理体会
我院从1990年起开始成功开展体外循环心内直视手术及冠脉搭桥术,2005年4月～5月又成功开展非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥术(OFF-PUMP CABG)2例,效果良好,现将护理体会报道如下.
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浅谈护士的压力源及对策
压力源指任何能使人体产生压力反应的内外环境的刺激.任何与机体原有的生理及心理状态相异的因素都可能构成压力源[1].当前,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险,将给护理事业带来重大影响,应给予高度重视.据国外学者报道,近年来出现的慢性疲劳综合征,可能与劳累和长时间心理紧张,致机体免疫功能下降等因素有关,我国也有调查显示,职业性应激可导致部分医护人员的身心健康失衡,曾有人对历次护理差错事故作出分析,发现护理人员情绪不稳定及生物周期低潮时是发生差错的主要因素.此外,护士的职业心态偏差、失衡、人格异常、罹患身心疾病等并不鲜见.显然,这与全新护理模式的要求是格格不入的.
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内部审计在医疗机构中的应用刍议
随着我国社会主义经济的建立和完善,以及世界经济一体进程的加快,作为经济社会中的一种经济管理行为,内部审计的重要性将日趋明显.内部审计通过监督与评价,在促进企业实现经济效益大化方面发挥了重要的作用.作为市场经济主体之一的医疗机构也应该建立和加强内部审计.本文就如何建立和加强医疗机构内部审计进行粗略探讨.
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社会需求与医学生就业意向调查分析
随着我国高等教育从精英教育阶段过渡到普及阶段,高校毕业生逐年增加,加上下岗失业人员,使得我国总体就业形势十分严峻[1].面对高校毕业生就业全面市场化,毕业生就业率不仅成为评价高校办学质量、办学水平的重要指标,而且对专业设置的方向,专业结构的调整有着重要的指导作用.从每年国家教育部公布的就业率上看,医学专科学校近几年一直处于"就业难"的境地.本文旨在通过科学分析我校医学生就业观、就业心理状态等情况,尝试培养社会需求的实用型人才的新思路和新举措,现将结果报告如下.
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住院病人满意情况与需求调查分析
为适应新医学模式的转变,深入开展以人为本,以病人为中心的整体护理,我院2005年初进行医院管理年及科室创建护理品牌小组活动.为了解其成效,笔者对我科136例病人进行问卷调查,了解病人对当今医疗护理服务的满意程度和期待方向,分析护理工作中存在的薄弱环节和其形成原因,为制订提高满意度的工作计划提供依据,以不断改进服务模式,树立优质服务意识,建立新型护患关系.
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PBL教学法在五官科护理学教学的应用探讨
五官科护理学是护理专业学生的一门必修课,具有课时少、内容多等特点,而学生普遍存在对其重视不够的问题.因此,如何在有限课时内改进教学方法,是提高五官科护理学教学效果的关键.
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宫内外同时妊娠一例分析
1.病例介绍患者30岁,因人流术后7天,突发下腹剧痛5 h于2005年6月28日急诊入院.平素月经规律,末次月经2005年5月6日,入院前7天因停经45天于我院门诊查尿HCG(+),B超提示宫内妊娠.行无痛性人工流产术,术中吸出绒毛.
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雷尼替丁致心跳骤停一例
1.病例介绍患者,男,35岁,2006年1月18日因"腹痛3时余"就诊.腹痛以脐周为主,呈持续性闷胀痛,伴恶心,无呕吐,解3次黄色稀烂便,有少许粘液,无脓血便,无胸闷、胸痛,无气促.体格检查:BP 15.5/8 kPa,急性病容,神志清,口唇无发绀,双肺无罗音,HR 75次/分,律齐,无杂音,腹软,脐周轻压痛,肠鸣音稍活跃.
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以神经系统副肿瘤综合征为首发表现胃癌一例
神经系统副肿瘤综合征又称癌性非转移性神经疾病,特指除肿瘤本身压迫、浸润和转移所引起的症状以外的其他全身性表现,又叫伴癌综合征.我院收治1例以多发性神经病为首发表现的胃癌患者,现报道如下.
关键词： 神经系统副肿瘤综合征 胃癌
| 年 | 期数 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
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