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中国社区医师

中国社区医师杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사

省级期刊
  • 主管单位: 中国乡村医生
  • 主办单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 22-1405/R
  • 国内刊号: 张丽敏
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: yxlw999@sina.com
  • 曾用名: 中国乡村医生
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国社区医师》杂志有限责任公司
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 纳洛酮治疗脑梗死的临床疗效

    作者:董公芝

    目的:纳洛酮治疗脑梗死的临床疗效.方法:收治脑梗死患者100例,随机分为两组,各50例,对照组采用常规药物治疗,观察组采用纳洛酮治疗,对比两组的治疗效果.结果:观察组总有效率96.00%,高于对照组总的66.00%(P<0.05);两组意识状态得到改善所需时间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑梗死患者采用纳洛酮治疗临床效果显著,疗效快,安全性高.

  • 艾滋病抗病毒治疗的影响因素分析

    作者:陈建华;金永梅;于闵

    目的:分析艾滋病抗病毒治疗的影响因素.方法:收集来自国家艾滋病综合防治信息系统中的相关资料,回顾性观察抗病毒治疗效果,进行统计及影响因素分析.结果:静脉注射吸毒HIV感染、WHO临床分期Ⅳ期患者、药物不良反应、未按时服药成为艾滋病患者抗病毒治疗失败的影响因素.结论:抗病毒治疗艾滋病取得了良好的效果,还应根据抗病毒治疗失败的一些影响因素采取更有效的措施,提高抗病毒治疗艾滋病的成功率.

  • 手足口病500例临床流行病学分析

    作者:文小兵

    目的:探讨手足口病患儿的临床流行病学特点.方法:收治手足口病患儿500例,分析流行病学特点及临床症状.结果:男患儿明显多于女患儿(P<0.05).手足口病多发于夏秋季.1~3岁的婴幼儿易患病.发热和红疹是手足口病的主要临床症状.结论:掌握小儿手足口病的流行病学特点以及临床症状,对采取有效措施预防手足口病具有重要意义.

  • 二联用药治疗慢性肠炎50例疗效评价

    作者:吴月娥;郭亚明

    目的:探讨左氧氟沙星、甲硝唑二联用药治疗慢性肠炎的临床疗效.方法:将100例慢性肠炎患者随机分为研究组和对照组各50例,对照组给予左氧氟沙星静滴治疗,研究组给予左氧氟沙星、甲硝唑二联用药治疗,对比两组患者的疗效及复发率.结果:研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组复发率显著低于对照组(P<0.05).结论:左氧氟沙星、甲硝唑二联用药治疗慢性肠炎的疗效确切,能够有效控制复发率.

  • 人工全髋关节置换术和股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

    作者:王德芳

    目的:探讨人工全髋关节置换术及股骨头置换术治疗股骨颈骨折老年患者的临床效果.方法:收治股骨颈骨折老年患者68例,分为股骨组和髋关节组各34例.股骨组施行股骨头置换术,髋关节组施行全髋关节置换术,比较两组的治疗效果.结果:在髋关节组,出血量、手术时间、住院时间明显多于股骨组(P<0.05),2年后的生活质量明显高于股骨组(P<0.05).股骨组并发症发生率26.5%,明显高于髋关节组的11.8%(P<0.05).结论:全髋关节置换术治疗股骨颈骨折老年患者的疗效明显优于股骨头置换术,并发症少,术后生活质量高,但手术时间长,术后恢复较慢,医生可根据患者相关情况选择手术.

  • 合并心血管疾病患者的普外科手术麻醉中应用瑞芬太尼和舒芬太尼的效果分析

    作者:李兴旺

    目的:探讨合并心血管疾病患者的普外科手术麻醉中应用瑞芬太尼和舒芬太尼的临床效果.方法:选择采用瑞芬太尼和舒芬太尼手术麻醉合并心血管疾病的患者98例,平分为两组,对照组采用瑞芬太尼麻醉,观察组采用舒芬太尼麻醉,观察对比两组患者的相关手术指标和临床效果.结果:观察组的气管拔管时间明显短于对照组,术后清醒时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:瑞芬太尼和舒芬太尼应用于合并心血管疾病患者的手术麻醉均安全、有效,但采用舒芬太尼麻醉更有利于心血管疾病患者的麻醉诱导.

  • 髓内肿瘤的外科治疗效果分析

    作者:吴环立

    目的:探讨髓内肿瘤的外科治疗方法及治疗效果.方法:收治髓内肿瘤患者55例,均给予外科手术治疗,观察效果.结果:对所有患者均给予全部切除处理,对室管膜瘤中的9例患者进行全切除处理,1例患者进行部分切除,其全切除率高,而星形胶质瘤的全切率低.其中l例海绵状血管瘤和1例星形胶质瘤由于无法进行切除处理,仅给予活检处理.结论:在进行髓内肿瘤患者外科手术治疗过程中,要全面分析患者的病情特点,提供针对性的手术治疗方案,有利于缓解患者的临床症状,提高治疗效果.

  • 急性胆囊炎患者的临床营养治疗分析

    作者:王黎

    目的:探讨急性胆囊炎患者的临床营养治疗效果.方法:收治急性胆囊炎患者60例,随机分成观察组和对照组各30例,两组患者均采用腹腔镜治疗.对照组给予常规饮食,观察组给予临床营养饮食,比较两组的治疗效果.结果:观察组的肛门排气时间、术后住院时间均优于对照组(P<0.05),两组患者手术时间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:低脂肪、低胆固醇、高纤维素饮食是急性胆囊炎患者的饮食原则.

  • 苯磺酸氨氯地平治疗社区轻中度高血压的应用分析

    作者:饶琳

    目的:探讨苯磺酸氨氯地平治疗社区轻中度高血压患者的效果.方法:收治轻中度高血压患者126例,随机分为对照组和观察组各63例,对照组采用硝苯地平治疗,观察组采用苯磺酸氨氯地平治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组治疗效果和不良反应的发生率均优于对照组(P<0.05).结论:苯磺酸氨氯地平治疗轻中度高血压的效果显著,不良反应少.

  • LEEP刀联合阿希米及止血纱布治疗宫颈疾病的临床观察

    作者:李武

    目的:探讨LEEP刀联合阿希米及止血纱布治疗宫颈疾病的临床疗效.方法:收治需要宫颈锥形切除患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.观察组术后给予阿希米7~10 d,痂壳完全脱落后给予止血纱布贴敷宫颈.对照组行单纯手术治疗.结果:观察组阴道排液、出血量及时间、创面愈合时间明显优于对照组(P<0.05).结论:LEEP刀联合阿希米及止血纱布治疗宫颈疾病的临床疗效显著.

  • 微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折的疗效观察

    作者:孙国顺

    目的:探讨微创经皮钢板固定术(MIPPO)与交锁髓内钉(IMN)治疗胫骨远端关节外骨折的效果.方法:收治胫骨远端关节外骨折患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用交锁髓内钉治疗,观察组采用微创经皮钢板固定术治疗,比较两组的治疗效果.结果:两组手术时间和骨折愈合时间的差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率10%,明显低于对照组的36.7%(P<0.05).结论:微创经皮钢板固定术和交锁髓内钉在治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效都是满意的,但微创经皮钢板固定术的术后并发症发生率低.

  • 微创清除术治疗高血压脑出血的临床观察

    作者:阮雨田

    目的:探讨微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:收治高血压脑出血患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规开颅血肿清除术,观察组采用微创颅内血肿清除术,比较两组治疗效果.结果:观察组的总有效率、手术时间、术中出血量及术后并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:采用微创清除术治疗高血压脑出血,可有效提高治疗效果,缩短手术时间,降低术中出血量,提高治疗安全性,并且术后并发症发生率较低.

  • 直肠癌术后发生吻合口瘘的危险因素分析

    作者:李涛

    目的:探讨直肠癌术后发生吻合口瘘的危险因素.方法:收治行直肠癌根治术患者120例,按照术后是否发生吻合口瘘分为发生组和未发生组,分析两组患者的年龄、性别、体重指数、并发症、肿瘤大小、肿瘤分期、手术方式、身体状况分布情况.结果:120例直肠癌患者术后发生吻合口瘘8例(6.67%).高龄、男性、肥胖、合并高血压病和糖尿病、肿瘤体积大、传统开腹手术方式、肿瘤D期、身体状况不佳等都是直肠癌术后发生吻合口瘘独立危险因素.结论:针对独立危险因素早期预防,早发现早治疗,以降低直肠癌术后发生吻合口瘘的风险.

  • 复方磷酸可待因溶液治疗急性咳嗽的疗效观察

    作者:廖丽

    目的:探讨复方磷酸可待因溶液治疗急性咳嗽的临床疗效.方法:收治急性咳嗽患者150例,按就诊顺序均分为观察组和对照组,观察组给予复方磷酸可待因溶液治疗,对照组给予美敏伪麻溶液治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组显效率、有效率及总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:复方磷酸可待因溶液治疗急性咳嗽疗效显著.

  • 宝乐安治疗新生儿高胆红素血症的临床观察

    作者:吴玉燕;高雁翎

    目的:研究宝乐安在新生儿高胆红素血症的临床治疗中的作用.方法:收治新生儿高胆红素血症患儿136例,分两组,各68例.对照组采用常规治疗、蓝光照射治疗,治疗组在对照组基础上加用宝乐安治疗.在治疗前后2d、4d分别检测所有患儿体内血清中游离胆红素和结合胆红素的水平及黄疸消退所需要的时间.结果:治疗组和对照组治疗第2天及第4天血清中总胆红素比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的常规蓝光治疗的时间少于对照组(P<0.05).结论:宝乐安辅助治疗新生儿高胆红素血症能够促进患儿的血清中的胆红素降至正常的速度,减少治疗时间.

  • 社区胃溃疡患者采取奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗的临床效果

    作者:王丽东

    目的:探讨社区胃溃疡患者采取奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗的临床效果.方法:收治胃溃疡患者82例,随机分为试验组与对照组各41例,对照组采用奥美拉唑治疗,试验组在对照组治疗基础上加用铝碳酸镁治疗,比较两组的治疗效果.结果:研究组治疗总有效率97.56%,明显高于对照组的87.80%(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:社区胃溃疡患者采取奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗的临床效果十分显著,且不良反应少.

  • 皮肤恶性肿瘤手术治疗与美容修复临床分析

    作者:刘宁

    目的:探讨皮肤恶性肿瘤手术治疗后美容修复的临床效果.方法:收治皮肤恶性肿瘤患者86例,按照无瘤技术彻底切除肿瘤病灶,根据肿瘤切除创面大小、深度和部位选择适当的皮瓣、肌皮瓣、皮片对创面进行修复.结果:86例患者中,采用皮片移植49例,其中全厚植皮9例,中厚植皮13例,分区植皮27例,皮片成活率>95%;皮瓣或肌皮瓣进行创面修复37例,成活率100%.结论:根据皮肤恶性肿瘤患者的肿瘤位置、范围和皮部松弛状态等基本病情采取适当的美容修复方式,有利于患者获得佳修复效果.

  • 米非司酮在妇产科临床中的应用

    作者:易维菊

    目的:探讨米非司酮在妇产科临床的应用效果.方法:收治米非司酮治疗患者260例,其中终止妊娠106例(早期终止妊娠54例,中期终止妊娠34例,晚期终止妊娠18例),异位妊娠110例,子宫肌瘤44例.分别给予米非司酮治疗.结果:106例终止妊娠均成功终止,110例异位妊娠患者也均成功治愈,44例子宫肌瘤患者瘤体明显缩小.结论:米非司酮应用于终止妊娠、异位妊娠、子宫肌瘤效果显著.

  • 肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的效果探析

    作者:陈才

    目的:探讨分析肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:收治急性呼吸窘迫综合征的足月新生儿40例,随机分两组,各20例,对照组采用机械通气支持治疗,观察组在此基础上联合使用肺表面活性物质进行治疗,比较两组的临床疗效和治疗相关情况.结果:观察组的症状恢复时间、呼吸机使用时间以及重症监护病房治疗时间均明显短于对照组(P<0.05);对照组的恢复总有效率85%,低于观察组的95%(P<0.05);观察组并发气胸、肺出血以及呼吸机相关肺炎发生率和死亡率均明显低于对照组(P<0.05).结论:肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征具有很好的疗效,可明显提高患儿治愈的有效率.

  • 小儿烟雾病10例临床分析

    作者:武振

    小儿烟雾病是一种少见的原因不明的脑血管闭塞性合并异常血管形成的脑血管疾病.肢体无力或偏瘫、运动性失语、头痛是烟雾病的突出症状.脑血管造影检查是烟雾病的主要检查手段,是诊断烟雾病的金标准,而MRI检查可作为烟雾病的筛选检查手段.本文主要通过对10例小儿烟雾病进行临床分析,以提高对本病的认识.

  • 心肺复苏患者的抢救效果与影响因素研究

    作者:周瑞卿

    目的:分析心肺复苏患者的抢救效果及影响因素.方法:心肺复苏术成功的60例呼吸心跳骤停患者为观察组,心肺复苏术失败的65例呼吸心跳骤停患者为对照组,对两组的年龄、发病至抢救时间、复苏持续时间以及原发病等各项指标进行对比.结果:观察组的平均年龄小于对照组(P<0.05),观察组复苏持续时间和发病至抢救时间少于对照组(P<0.05);两组的发病原因比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的电除颤、气管插管例数多于对照组(P<0.05).结论:影响心肺复苏患者抢救效果的因素有很多,包括复苏时间、患者年龄、病因等,应该对患者的病情进行准确判断,充分考虑诸多影响因素,制订合适的心肺复苏方案,并且在抢救的过程中,尽量规范操作,从而使心肺复苏成功率得到有效提高.

  • 椎间盘镜保留黄韧带手术治疗腰椎间盘突出症的疗效

    作者:李再学;谢文伟;姚汉刚;苏厂尧;曾兴栋

    目的:探讨椎间盘镜保留黄韧带手术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:采用MED治疗腰椎间盘突出症患者23例,比较术前、术后1个月和术后半年的VASⅢ评分和临床疗效.结果:术前与术后首次随访、末次随访的VAS评分差异具有统计学意义(P=0.000),首次随访和末次随访优良率均91.3%.结论:后路椎间盘镜保留黄韧带技术治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效.

  • 胸腺肽α1对卵巢癌化疗患者生存质量及血清CA125、CEA表达的影响观察

    作者:曾强震;徐志礼

    目的:探讨胸腺肽α1对卵巢癌化疗患者生存质量及血清CA125、CEA表达的影响.方法:将70例卵巢癌化疗患者随机分为对照组与观察组.对照组给予紫杉醇、顺铂化疗,观察组在此基础上皮下注射胸腺肽α1.监测化疗前1 d与化疗2周期后5 d患者生存质量及其血清CA125、CEA浓度变化.结果:观察组生存质量改善明显优于对照组(P<0.05);观察组血清CA125、CEA浓度明显低于对照组(P<0.05).结论:胸腺肽α1联合化疗治疗卵巢癌能改善患者生存质量,有利于抑制血清CA125、CEA表达.

  • 丹参川芎嗪联合低分子肝素预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的临床疗效

    作者:程华斌

    目的:探讨丹参川芎嗪联合低分子肝素钙预防下肢骨折患者术后深静脉血栓(DVT)形成的应用效果.方法:收治下肢骨折患者96例,随机分两组,各48例,对照组术后常规应用低分子肝素钙注射液预防下肢深静脉血栓的形成,观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液,比较两组患者术后深静脉血栓形成率及不良反应发生情况.结果:术后2周彩色多普勒超声检查结果显示,观察组术后发生下肢DVT 2例(4.17%),低于对照组的10例(20.83%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:下肢骨折手术术后应用丹参川芎嗪联合低分子肝素预防下肢深静脉血栓效果较为理想,下肢DVT形成率较低,并且应用较为安全.

  • 白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效分析

    作者:古尼沙·艾比布拉

    目的:分析白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效.方法:收治闭角型青光眼合并白内障患者40例,联合白内障超声乳化及人工晶体植入术进行治疗,并对术后的治疗效果进行评价.结果:术后患者视力、前房深度增加,眼压下降,动态下房角关闭>1/2者减少,静态下房角开放>1/2者增多,与术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:白内障超声乳化联合人工晶体植入术对闭角型青光眼合并白内障进行治疗,临床效果安全、可靠.

  • 脑静脉血栓形成的临床诊治体会

    作者:霍世会;郑大勇;杨勇

    目的:研究探讨脑静脉血栓的临床诊治方法.方法:收治脑静脉血栓患者20例,采用低分子肝素治疗5例,采用持续静脉泵入普通肝素治疗15例,根据患者活化部分凝血活酶时间确定用量.如持续静脉泵入肝素治疗无效,则采取介入溶栓进行治疗.结果:所有患者的治疗时间为3周,其中15例患者脑静脉血栓再通,4例因普通肝素治疗效果不佳采用介入治疗,1例患者因合并血液疾病治疗无效.治疗后随访6个月,16例患者预后良好,3例残疾,1例死亡.结论:肝素对脑静脉血栓的治疗效果明显,安全性较高.

  • 手术治疗不稳定型骨盆骨折60例临床分析

    作者:赵坤;白芬

    目的:观察手术治疗对不稳定型骨盆骨折临床疗效.方法:收治不稳定型骨盆骨折患者60例,对患者进行骨折分型,按照分型结果选择合适的入路方法,并对结果进行分析.结果:所有患者术后骨盆骨折情况均得到改善,均恢复行走功能,患者的骨折移位情况愈合良好,术后骨盆功能优良率95%.结论:不稳定型骨盆骨折均应手术治疗,针对骶髂关节不稳定骨折,应首选经后方入路.

  • 输尿管软镜激光碎石术治疗肾结石的疗效观察

    作者:赵金治

    目的:观察输尿管软镜激光碎石术治疗肾结石疗效.方法:29例肾结石患者均给予输尿管软镜激光碎石术治疗,观察1次进境成功率、手术时间、并发症情况,并比较治疗前后患者肾功能.结果:手术时间35~96 min,平均(45.0±7.20)min,一次性成功进镜率93.10%(27/29),术后2例(6.90%)患者出现高热,术后12 h、24 h、48 h、72 h患者Cys-C、NGAL与术前基准值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:输尿管软镜激光碎石术治疗肾结石疗效显著.

  • 会阴侧切术后半导体激光治疗预防刀口感染的效果观察

    作者:李冬梅;窦海容;葛秀利

    目的:探讨在会阴侧切术后应用半导体激光治疗预防刀口感染的效果观察.方法:收治会阴侧切术后产妇160例,随机分成半导体激光治疗组和口服抗生素组,比较两组产妇会阴切口愈合及切口疼痛程度.结果:两组产妇在会阴切口愈合、切口疼痛上的差异无统计学意义(P>0.05).结论:半导体激光治疗对会阴侧切切口愈合同样有较好的促进作用且无明显不良反应,可替代抗生素预防切口感染.

  • 多不饱和脂肪酸不同比值对老年重症肺炎患者营养状况、炎性反应及预后的影响

    作者:王远方;付磊;温建立;陈微微;李建萍

    目的:探讨多不饱和脂肪酸(PUFA)不同比值对老年重症肺炎患者营养状况、炎性反应及预后的影响.方法:收治老年重症肺炎患者52例,随机分为A(瑞素)组(ω-6:ω-3=2.5:1)和B(能全力)组(ω-6:ω-3=5:1),每组26例,均给予肠内营养(EN)支持治疗,同时测定营养指标、炎症和免疫指标,记录并发症发生率及住ICU时间.结果:经治疗后,血清蛋白和免疫球蛋白均升高,A组明显高于B组(P<0.05),炎性反应指标下降,A组低于B组(P<0.05).结论:老年重症肺炎患者瑞素肠内营养支持治疗,能明显减轻炎性反应,提高蛋白质合成,改善营养状况,提高机体免疫功能,减少并发症,缩短住ICU时间.

  • 美托洛尔片治疗老年高血压伴心力衰竭的临床疗效

    作者:黄丽

    目的:分析治疗老年高血压伴心力衰竭使用美托洛尔片的临床疗效.方法:收治高血压伴心力衰竭老年患者96例,分两组,各48例,常规组采用左旋氨氯地平治疗,试验组在实施常规治疗基础上增加美托洛尔片的使用,分析两组患者治疗的临床疗效.结果:试验组hs-CRP检测指标均高于常规组,且治疗有效率91.7%,高于常规组的75.0%(P<0.05).结论:在老年高血压伴心力衰竭的临床治疗中,使用美托洛尔片能够降低高敏C反应蛋白,治疗效果显著.

  • 幽门螺杆菌感染与肝硬化肝性脑病发病的相关性分析

    作者:张红伟;李琼

    目的:分析幽门螺杆菌感染与肝硬化肝性脑病发病的相关性.方法:收治肝硬化发生肝性脑病患者321例,根据Hp感染情况分为两组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予清除Hp治疗,比较两组肝性脑病的发生率及血氨水平.结果:治疗组肝性脑病发生率62.61%,对照组肝性脑病发生率37.39%,对照组肝性脑病发生率明显低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗前,对照组血氨水平低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.01).研究组患者治疗后血氨水平明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Hp阳性的肝硬化患者血氨水平明显增高,Hp感染是肝硬化患者出现高氨血症的原因之一.根除Hp有助于治疗和预防肝硬化肝性脑病的发生.

  • 微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症的疗效评估

    作者:邵立尧

    目的:探讨微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症的疗效.方法:收治单节段腰椎管狭窄症患者86例,分为开放组38例和微创组48例,开放组采用开放手术治疗,微创组采用微创手术治疗,比较两组的治疗效果.结果:在微创组,术中出血量、术后引流量、下地活动时间及住院时间均优于对照组,手术时间长于开放组(P<0.05).结论:微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症的效果与开放手术相同,并且还具有创伤小、出血少、下地活动时间早及住院时间短等优点,因此,脊椎微创手术是一种安全、有效的手术方法.

  • 外伤性脾破裂保脾手术68例体会

    作者:贾岩威;郭二伟;任迎宾

    目的:探讨保脾手术在治疗外伤性脾破裂中的应用价值.方法:收治外伤性脾破裂行保脾手术患者68例.结果:所有患者全部保脾成功,无一例术后再出血,无一例死亡.因脾门血管破裂而肾上极相对完整1例,采用了保留肾上极的脾大部切除术加脾动脉结扎术,术后2周行CT检查,显示残脾影边界清晰,无液化征象.结论:对于一些外伤性脾破裂选择性地行保脾手术是比较理想的手术方法.

  • 半髋关节置换与PFN内固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床对比研究

    作者:王斌

    目的:探讨半髋关节置换与PFN内固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效.方法:收治老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者98例,62例采用半髋关节置换术治疗,36例采用PFN内固定治疗,比较两组的治疗效果.结果:与半髋关节置换术相比,PFN内固定治疗术中的出血量、输血量均较少,切口长度较小(P<0.05).与PFN内固定术相比,半髋关节置换治疗术后卧床时间短(P<0.05).结论:半髋关节置换与PFN内固定均是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的有效方法.

  • BBT妇科多功能射频治疗仪治疗功能性子宫出血的临床疗效

    作者:徐秀荣

    目的:探讨BBT妇科多功能射频治疗仪治疗功能性子宫出血的临床疗效.方法:收治功能性子宫出血患者151例,给予BBT妇科多功能射频治疗仪治疗,观察疗效.结果:151例患者恢复后全部达到治疗效果,31例每月有少许血性分泌物,120例完全闭经.结论:BBT妇科多功能射频治疗仪治疗功能性子宫出血可有效改善患者的临床疗效,安全性高,二次创伤小,预后质量更高.

  • 硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床研究

    作者:马爱青

    目的:探讨硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床效果.方法:收治早产胎膜早破患者62例,采取数字随机法分成观察组和对照组各31例,对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予硫酸镁联合盐酸利托君治疗.结果:观察组总有效率、宫缩抑制时间、孕龄延长时间、治疗时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床效果显著,可以缩短治疗时间,并且比较安全.

  • 兰索拉唑联合铝碳酸镁在胃溃疡治疗中的有效性分析

    作者:何奇志

    目的:对兰索拉唑联合铝碳酸镁在胃溃疡患者中的治疗效果和有效性进行调查.方法:收治胃溃疡患者73例,分两组:对照组36例,采用兰索拉唑、甲硝唑、克拉霉素进行治疗;试验组37例,在对照组基础上联合铝碳酸镁进行治疗.比较两组患者的治疗效果.结果:试验组治疗总有效率89.2%,高于对照组的72.2%(P<0.05).试验组治疗半年后疾病复发例数(8.1%)低于对照组(19.4%)(P<0.05,χ2=6.07).结论:兰索拉唑联合铝碳酸镁在胃溃疡患者中的治疗效果非常理想,是一种有效的治疗方式.

  • 肌氨肽苷治疗尿毒症性脑病的效果分析

    作者:李亮;孙秀梅;唐维;马振卓;李宪

    目的:验证肌氨肽苷治疗尿毒症性脑病的效果.方法:收治尿毒症性脑病患者80例,随机分为两组,各40例.对照组采用常规的强化透析治疗,治疗组在对照组基础上加用肌氨肽苷治疗,观察两组14 d后临床疗效.结果:治疗组治疗总有效率92.68%,显著高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)情况均较治疗前好转(P<0.05).结论:肌氨肽苷对尿毒症性脑病治疗效果确切,能够减轻症状.

  • 手术治疗溃疡性结肠炎临床分析

    作者:林真

    目的:探讨手术治疗溃疡性结肠炎的效果.方法:收治溃疡性结肠炎患者100例,按手术方式分为对照组和观察组.对照组给予全结肠直肠切除术、回肛吻合手术治疗,观察组给予全结肠直肠切除术、回肠贮袋代管吻合手术治疗.结果:观察组大便次数减少量明显高于对照组,观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:采用全结肠直肠切除术、回肠贮袋代管吻合手术可以提高治疗的有效率.

  • 盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效分析

    作者:邢涛

    目的:探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效.方法:将48例老年痴呆患者随机分成观察组和对照组各24例.对照组给予基础治疗,观察组在对照组的基础上给予盐酸多奈哌齐治疗.结果:观察组患者在治疗10 d内、11~20 d、21~30 d的MMSE及ADL评分均高于对照组,且观察组有效率高于对照组.结论:盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆临床疗效显著,患者身体功能恢复快,治疗有效率高.

  • 低分子肝素钙预防高龄食管癌、贲门癌患者围术期并发症的临床效果

    作者:卢家彬;齐晨辉;郭金成

    目的:探讨低分子肝素钙在高龄食管癌、贲门癌患者围术期预防心肌梗死、肺栓塞及下肢动脉血栓的临床效果.方法:收治高龄食管癌、贲门癌围术期患者90例,随机分为两组,A组应用低分子肝素钙;B组未用低分子肝素钙.结果:A组并发心肌梗死1例,并发下肢动脉血栓1例,并发肺栓塞2例;B组并发心肌梗死3例,并发下肢动脉血栓5例,并发肺栓塞4例,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对60岁以上老年患者在食管癌、贲门癌围手术期常规应用低分子肝素钙预防术后心肌梗死、下肢动脉血栓及肺栓塞的发生安全、有效.

  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗胆囊结石的疗效对比观察

    作者:高延军

    目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗胆囊结石的疗效对比观察.方法:将94例行手术的胆囊结石患者随机平分为两组,对照组行开腹手术,观察组用腹腔镜手术,术后比较两组术中出血量、手术时间、术后排气时间及术后疼痛的变化情况.结果:两组在术中出血量、手术时间、术后排气时间及术后疼痛评分相比较,观察组优于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗胆囊结石具有显著优势,但在临床中还要熟练掌握注意事项.

  • 2型糖尿病发生糖尿病肾病的相关危险因素分析

    作者:王明铭;陈海霞;张东霞;郭更新;刘爱翔

    目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病肾病(DN)的相关影响因素.方法:收治T2DM患者270例,按尿蛋白排泄率(UAER)分为DN组和2型糖尿病组(DM组),比较两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)、尿酸(UA)等指标.结果:DN组年龄、病程、BMI、SBP、DBP、FPG、HDL-C、TG、UA、HbA1c水平均高于DM组(P<0.05);多因素回归分析表明,病程、HbA1c、BMI、SBP、UA、FPG与DN的发生存在密切相关性(P<0.05).结论:糖尿病病程、HbA1c、BMI、SBP、UA、FPG与DN的发生、发展密切相关,临床防治DN过程中应注意对危险因素的干预.

  • 腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎患者37例临床效果观察

    作者:张明山

    目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果.方法:收治阑尾炎患者37例作为观察组,选择同期37例阑尾炎患者作为对照组.对照组给予传统开腹手术,观察组给予腹腔镜阑尾切除术,比较两组手术情况及术后生存质量.结果:观察组手术时间(26.1±12.9)min,术中出血量(11.3±3.1)mL,术后肠功能恢复时间(9.3±1.2)h,术后下床活动时间(9.3±1.3)h.对照组手术时间(73.8±16.9)min,术中出血量(90.4±19.9)mL,术后肠功能恢复时间(48.8±6.7)h,术后下床活动时间(47.1±7.9)h.两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后消化系统功能、排尿功能、心理情绪、社会功能、性功能明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术创伤小、出血少,患者术后生存质量高.

  • 质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床观察

    作者:陈宝进;颜娜芬

    目的:探究应用质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床疗效.方法:收治胃食管反流病患者90例,随机平分为两组,观察组接受埃索美拉唑治疗,对照组接受雷贝拉唑治疗,比较两组疗效.结果:两组经治疗后,症状均有所改善.观察组总不良反应发生率26.67%,明显低于对照组的84.44%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:质子泵抑制剂治疗胃食管反流病临床疗效满意,且应用埃索美拉唑不良反应发生情况较少.

  • 盐酸利多卡因凝胶用于男性导尿的体会

    作者:于秀琴

    目的:探讨盐酸利多卡因凝胶用于男性导尿的效果.方法:试验组给予盐酸利多卡因凝胶挤于尿道后再行导尿.对照组给予常规石蜡油后导尿.结果:试验组1次插管成功率高,尿道黏膜损伤小,患者无明显疼痛.结论:将盐酸利多卡因凝胶挤于尿道口用于男性导尿效果好.

  • 护理干预对老年高血压患者的影响

    作者:李红

    目的:探讨护理干预对老年高血压的影响.方法:收治老年高血压病患者208例,进行合理饮食、运动治疗、心理护理、合理用药以及对高血压进行康复指导.结果:患者血压均控制理想.结论:应根据老年高血压的特点,制定相应的护理措施,提高患者服药的依从性,并做好并发症的预防,提高患者的体力活动能力和生活质量.

  • 循证护理在假性球麻痹患者护理中的应用评价

    作者:孙英

    目的:探讨循证护理应用于假性球麻痹患者的临床效果.方法:收治假性球麻痹患者50例,随机分为对照组和观察组各25例,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较两组的护理效果.结果:观察组的治疗依从性、治疗效果、患者满意度及生活质量均明显高于对照组(P<0.05).结论:循证护理应用于假性球麻痹患者的护理中疗效显著,明显缩短住院时间,提高治疗效果及满意度.

  • Acrysof Restor多焦点人工晶状体植入术围手术期护理干预的效果评价

    作者:朱宗霞

    目的:探讨白内障摘除植入Acrysof Restor多焦点人工晶状体手术患者的围手术期护理干预方法及干预效果.方法:收治白内障患者86例(139眼),给予超声乳化+多焦点人工晶状体植入术手术,随机分为对照组43例(70眼)和观察组43例(69眼).对照组给予常规护理干预,观察组给予综合性护理干预,比较两组患者的干预效果及并发症发生情况.结果:两组患者术后视力恢复差异无统计学意义(P>0.05).观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论:加强白内障摘除植入多焦点人工晶状体手术患者的围手术期护理干预,可显著提高护理水平,确保临床安全,保障患者生存质量.

  • 胸腰段脊柱脊髓损伤患者的急诊分级护理

    作者:饶跃琼

    目的:探讨胸腰段脊柱脊髓损伤患者的急诊分级护理的措施与效果.方法:收治胸腰段脊柱脊髓损伤患者43例,依据急诊分型法进行急诊分级护理,总结该组患者的治疗措施与治疗效果.结果:43例患者经急诊分级护理后,未发生死亡病例,未出现严重并发症,效果显著.结论:对胸腰段脊柱脊髓损伤患者采用急诊分级护理,有利于提高治疗成功率与生存质量,为后续治疗奠定良好基础.

  • 不同护理干预对小儿静脉留置针的留置时间及并发症的影响

    作者:冯瑛

    目的:观察对患儿护理程度的不同是否对其留置针可保留时间及并发症有影响.方法:收治输液患儿214例,随机平分为两组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予全面护理.比较静脉针在留置时间和并发症两方面是否有差异.结果:观察组留置针后并发症出现例数多于对照组;静脉针保留时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对患儿静脉留置针操作中进行全面且系统的护理可以在很大程度上减少并发症并延长留置针保留时间.

  • 吉兰-巴雷综合征患者15例的治疗与护理体会

    作者:徐红艳;韩立珍

    本文总结了近5年来15例吉兰-巴雷综合征患者的治疗与护理.治疗包括激素治疗、大剂量丙球治疗.护理要点包括重视人文关怀、心理护理,正确保持呼吸道通畅,机械辅助通气的护理,早期功能锻炼及饮食指导,通过临床多学科联合治疗和护理,患者逐步康复.

  • 早期早产儿的转运体会

    作者:张文湛;胡合珍

    目的:探讨早期早产儿的转运情况.方法:早期早产儿32例进行转运,分析其临床资料.结果:转运途中患儿病情稳定,病情无明显恶化.结论:转运途中医护人员仍应定期查看患儿,确保转运途中安全.

  • 综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者康复的影响

    作者:肖百敏

    目的:分析综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者术后不良反应的影响.方法:收治腹腔镜胆囊切除术患者201例,常规组给予术后常规护理,干预组在常规护理的基础上给予围手术期及术后综合干预措施,比较两组患者的预后.结果:干预组术后肛门通气时间、住院时间均低于常规组(P<0.05),护理满意度评分高于常规组(P<0.05);干预组不良反应发生率低于常规组(P<0.05).结论:对于腹腔镜胆囊切除术患者,综合护理干预措施有利于缩短住院时间,术后恢复良好.

  • 足踝部骨折患者的护理

    作者:刘轶豪

    目的:总结足踝部骨折的护理经验,进一步提高护理质量.方法:收治足踝部骨折患者15例,在治疗过程中进行心理护理、加强病情观察、专业护理和并发症的护理.观察术后并发症的发生情况,根据美国足踝外科协会踝与后足功能评分标准进行评价.结果:本组15例足踝部骨折患者,经过治疗和护理,术后伤口无感染,无移位.优13例,良2例,可0例,优良率100.0%.结论:心理护理、加强病情观察、专业护理和并发症的护理是足踝部骨折护理的关键.

  • 组合干预对消化内科多药耐药菌感染预防控制的效果观察

    作者:夏传江

    目的:探讨组合干预在消化内科多药耐药菌感染预防控制中的价值和意义.方法:2014年1月1日在消化内科实施组合干预,对2013年及2014年消化内科多药耐药菌感染情况进回顾行性分析.结果:干预后耐药菌患者隔离率、标本送检率、手卫生合格率明显高于干预前,而耐药菌检出率明显低于干预前(P<0.05).结论:组合干预在消化内科有助于及时掌握科室的多药耐药菌感染的现状并采取合理有效的预防措施,降低各种不良事件的发生率.

  • 系统护理对骨折卧床患者便秘的临床效果观察

    作者:王文英

    目的:探讨系统护理模式对卧床治疗期间出现便秘的骨折患者的临床效果.方法:收治卧床治疗期间出现便秘的骨折患者88例,随机分为对照组和观察组各44例.对照组采用常规骨折护理模式,观察组采用系统护理模式,比较两组的护理效果.结果:在观察组,排便功能恢复正常时间明显短于对照组,护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:系统护理模式对卧床治疗期间出现便秘的骨折患者的临床效果显著.

  • 急性心肌梗死并发室性心律失常的急救护理

    作者:刘翠红

    目的:探讨急性心肌梗死并发室性心率失常的护理.方法:收治急性心肌梗死并发室性心率失常患者60例,采取相应的护理措施,观察患者的治疗效果.结果:通过早期发现和精心护理,患者的抢救成功率明显提高.结论:及时发现和控制心律失常是提高急性心肌梗死生存率的关键;持续心电监护和心理护理是急救成功的重要因素.

  • 痤疮的护理体会

    作者:鲁贵青;王继红

    目的:探讨痤疮的正确护理方法.方法:选择门诊治疗痤疮患者150例,实施规范的治疗和护理措施,观察治疗效果.结果:150例痤疮患者经过治疗后,基本痊愈110例,显效22例,有效12例,无效6例,总有效率96%.结论:采用中医辨证施护的原则能够对痤疮患者起到良好的治疗效果,值得推广.

    关键词: 痤疮 护理 体会
  • 超声内镜在胃间质瘤诊断与治疗中的应用价值

    作者:秦炳照

    目的:探讨超声内镜在胃间质瘤诊断与治疗中的应用价值.方法:收治经超声内镜诊断的胃间质瘤患者23例,并对镜下手术治疗效果进行总结.结果:超声内镜可明确显示瘤体位置及形态,准确进行肿瘤侵袭危险性分级.23例中瘤体大直径<3 cm 5例,行超声内镜下手术治疗,18例经外科手术治疗.出院随访3~12个月,均无肿瘤复发与远处转移.结论:超声内镜诊断胃间质瘤优势明显,能准确进行肿瘤侵袭危险性分级,指导治疗方案,对合适病例行超声内镜下手术安全、疗效确切,临床应严格选择镜下手术适应证.

  • 乳腺分泌性癌的临床病理特征研究

    作者:郭伟宣

    目的:对临床乳腺分泌性癌(SBC)患者的临床病理特征加以总结.方法:收治SBC患者20例,分析临床资料,对其临床病理特征加以总结.结果:20例SBC患者,女性95%,85%年龄≥30岁,多在发病后1个月来院就诊;经检查显示,80%患者肿瘤≥2 cm;病理类型方面,单纯SBC占85%,少数伴有浸润性导管癌与导管内癌;60%患者淋巴结均为阴性,30%患者存在1~3个阳性淋巴结;免疫组织检查提示,ER阳性率35%,PR与HER-2的阳性率均为25%,S-100阳性率95%.结论:明确SBC病症的病理特点对尽早确诊病症有着重要作用.

  • P16、P63和Ki67在宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞癌中的表达及临床意义

    作者:张明伟;孙际燕;孙式荣

    目的:探讨P16、P63和Ki67在宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌中的表达及临床意义.方法:15例正常宫颈上皮、56例宫颈上皮内瘤变及23例宫颈鳞癌均做免疫组织化学染色,比较不同类型病变P16、P63和Ki67的表达情况.结果:P16、P63和Ki67在上皮内瘤变和鳞癌的表达均明显高于正常宫颈上皮(均P<0.05).结论:P16、P63和Ki67与宫颈上皮内瘤变和鳞癌的发生发展密切相关,可作为评价宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞癌程度的指标.

  • B超在诊断36例早期宫外孕患者中的临床应用分析

    作者:殷玉芬

    目的:探究B超在早期宫外孕患者中的临床应用价值.方法:将72例宫外孕患者分为对照组和观察组.对照组给予腹部B超进行诊断;观察组给予阴道B超进行诊断.比较两组患者的检出率及误诊率.结果:观察组检出率高于对照组(P<0.05),误诊率低于对照组(P<0.05).结论:B超在早期宫外孕患者的临床诊断中具有较高的检出率,准确性高.

  • 神经传导检测在神经根型颈椎病和腕管综合征中诊断及鉴别诊断的意义

    作者:杨波;李京

    目的:观察神经传导检测在神经根型颈椎病和腕管综合征中诊断及鉴别诊断的意义.方法:收治神经根型颈椎病患者40例和腕管综合征患者40例,所有患者均给予正中神经运动、感觉传导检测.结果:腕管综合征患者的正中神经运动传导潜伏期长于神经根型颈椎病患者(P<0.05).腕管综合征患者的正中神经感觉传导速度慢于神经根型颈椎病患者(P<0.05).结论:明确神经根型颈椎病、腕管综合征患者正中神经传导特征,为神经根型颈椎病及腕管综合征的诊断和鉴别诊断提供重要依据.

  • E-钙黏蛋白、β-连环蛋白在胃癌中的表达及意义

    作者:米彩锋;牛丽林

    目的:探讨E-钙黏蛋白(E-cadherin)、β-连接素(β-catenin)与胃癌的组织学类型、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期的关系.方法:采用免疫组化SABC法检测E-cadherin、β-catenin在74例胃癌患者术后病理标本和27例癌旁正常组织中的表达.结果:E-cadherin、β-catenin在正常组织的阳性表达率分别为98%、93%,而胃癌组织中的阳性表达率分别为17.57%、22.97%,且与组织学类型、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关.结论:E-cadherin、β-catenin的异常表达可能在胃癌的进展中有重要作用,检测它们在胃癌癌中的表达可能对胃癌的早期诊断、判断预后及临床生物治疗有指导意义.

  • 超声在小儿急腹症诊断中的应用

    作者:黎洪涛

    目的:分析彩色多普勒超声检查在小儿急腹症诊断中的作用.方法:收治小儿急腹症患者105例,超声检查详细探查腹腔,分析临床资料.结果:50例肠系膜淋巴结炎,33例阑尾炎,6例肠梗阻,5例肠套叠,2例膀胱结石,另外9例无明显异常,与实际临床情况比较,符合率84.8%.结论:超声对常见小儿急腹症急性淋巴结炎、急性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、膀胱结石等有辅助诊断价值,在小儿急腹症诊断中特异性高,为首选方法.

  • 健康体检中电热心电导联套的应用体会

    作者:朱琳;张传涛;刘烁;刘丽月

    本文主要介绍了一种可以对心电极进行加热和保温的电热心电导联套.其主要通过对心电图机上的连接导联线的电极进行加热和保温,从而达到正常的工作环境.通过30000例的体检实践应用,很好地减少了受检者冰凉不适的刺激感,提高受检舒适度,升温快,安全、耐用.

    关键词: 心电图 加热 保温
  • MRI在盆腔炎性包块与肿瘤鉴别诊断中的价值

    作者:苏奕欣

    目的:探讨MRI在盆腔炎性包块与肿瘤鉴别诊断中的价值.方法:收治盆腔炎性包块患者56例,采用MRI进一步确诊.结果:56例患者中,诊断良性包块45例,正确诊断43例,正确率95.56%;诊断恶性包块11例,正确诊断9例,准确率81.8%.结论:MRI在盆腔炎性包块与肿瘤鉴别诊断中的价值显著.

  • 血清降钙素原预测脓毒血症患者预后的临床价值

    作者:向娟;吴佳妮;唐兵

    目的:探讨血清降钙素原(PCT)监测在脓毒血症患者病情监测及预后中的临床价值.方法:收治56例脓毒血症患者作为观察组,同期收治55例非脓毒血症患者作为对照组,将观察组按预后情况再分为生存组与死亡组,每组28例,采用电化学发光法对患者PCT水平进行测定并比较分析.结果:随着病情的缓解,患者的血清PCT水平有明显降低;反之,血清PCT水平则有显著上升(P<0.05).结论:脓毒血症患者的血清PCT水平有明显变化,对脓毒血症患者病情监测和预后评估有较大临床价值.

  • 漯河市Rh阴性献血者血清学表型及不规则抗体调查分析

    作者:黄丹

    目的:探讨漯河市Rh阴性献血者血清学表型及不规则抗体分布情况.方法:采用血清学方法对Rh阴性献血者进行确认、血清学表型及不规则抗体检测分析.结果:512例初筛Rh阴性标本中共确认Rh阴性485例(94.73%),含5种血清学表型,ccdee 251例(51.75%),Ccdee 169例(34.85%),CCdee 34例(7.01%),ccdEe 18例(3.71%),CcdEc 13例(2.68%);在确认Rh阴性标本中检出不规则抗体21例(4.33%),女性献血者不规则抗体检出率高于男性(P<0.05).结论:漯河地区Rh阴性献血者血清学表型以ccdee、Ccdee表型为主,少数献血者产生不规则抗体,不规则抗体产生多与妊娠、输血史有关.

  • 酶联免疫法检测乙肝的影响因素

    作者:李建芳

    目的:分析探讨酶联免疫法测定乙肝的影响因素.方法:用酶联免疫法对溶血标本、脂血标本、采用不同抗凝剂的标本进行乙肝测定,对自身免疫性疾病的患者测定乙肝,分析结果、影响因素,以及纤维蛋白等因素对乙肝测定的影响.结果:肝素抗凝剂标本、自身免疫性疾病患者的标本测定HBsAg吸光度值和对照标本HBsAg吸光度差别较大.结论:肝素抗凝剂、RF、抗核抗体对乙肝结果有影响.

  • 经胸冠状动脉超声与动态心电图对冠心病的诊断研究

    作者:肖青

    目的:研究经胸冠状动脉超声与动态心电图诊断冠心病的临床效果.方法:收治疑似冠心病患者94例,回顾性分析患者的临床资料,所有患者均实施经胸冠状动脉超声与动态心电图诊断,比较两种方法的检出阳性率,计算其诊断的灵敏度、特异性、准确度.结果:经胸冠状动脉超声的灵敏度、特异性、准确度均显著优于动态心电图(P<0.05).结论:采用经胸冠状动脉超声检查冠心病具有良好的灵敏度、特异性,可以为冠心病患者的术前诊断及介入手术术后支架处血管的通畅程度判断、预后分析等提供可靠依据.

  • 不同检验方法检验阴道念珠菌病的效果比较

    作者:谢育昌

    目的:探讨不同检验方法检验阴道念珠菌病的效果差异,指导临床选择合理的检查方法.方法:收治阴道炎患者390例,所有患者均采用手工法、凝集法、显色法和CTB染色法进行检验.对不同检验方法的效果进行比较.结果:手工法检出阳性62例,阳性检出率15.9%;凝集法检出238例,阳性检出率61.0%;显色法检出阳性132例,阳性检出率33.8%;CTB染色检出阳性367例,阳性检出率94.1%.CTB染色法检出率高.结论:CTB染色技术具有操作简便、细菌检出率高等优点.

  • 上海市松江区新浜镇2013-2015年老年人体检结果分析

    作者:庄棋军

    目的:了解新浜镇60岁以上老年人2013-2015年的健康状况,为今后老年人的慢性病管理及防治提供数据参考.方法:对2013-2015年10746例参与规定项目体检的受试者进行数据采集,并统一记录.结果:在受试者中,各项指标均正常者690例(6.42%);各类项目异常者10056例(93.58%).其中,B超、血脂、血压占检出异常前3位.结论:慢性病已经成为社区居民的主要健康危害,人口老龄化可能加剧健康问题,应加强社区健康教育及健康促进,进一步探索家庭医生制度,充分利用大数据效应进行有针对性的社区干预,提高老年人生活质量和水平.

  • 便携式血糖检测仪使用中的注意事项

    作者:冯永志

    本文对如何正确使用血糖仪,了解血糖仪使用过程中的注意事项和影响测定血糖水平的因素进行总结分析,以便于对血糖水平的准确判断,有利于医务人员正确指导糖尿病患者合理安排生活方式,调节降糖药物的使用剂量.

  • 缺血性脑血管病患者颈动脉超声的临床价值分析

    作者:曹乐

    目的:探讨缺血性脑血管病患者颈动脉超声分析的临床价值.方法:收治缺血性脑血管病患者86例,并选择同期非缺血性脑血管病的92例患者作为对照组,均进行颈动脉超声分析,比较动脉粥样硬化斑块情况和血管狭窄情况.结果:研究组动脉粥样硬化斑块发生率为100%,高于对照组的15.2%;研究组血管狭窄发生率为30.2%,高于对照组的9.8%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对缺血性脑血管病患者在常规检查的基础上,进行颈动脉超声检测分析,能够详细显示动脉斑块和血管狭窄情况.

  • 数字化胃肠机对30例早期食管癌的X线诊断分析

    作者:陈志勇;陈俊

    目的:探讨数字化胃肠机在诊断早期食管癌的作用.方法:收治早期食管癌患者30例,分析患者的数字化胃肠检查资料.结果:早期食管癌X线表现:上段癌6例(20.0%),中段癌9例(30.0%),下段癌15例(50.0%).病理类型:原位癌4例(13.3%),黏膜内癌6例(20.0%),黏膜下癌10例(33.3%),鳞癌9例(30.0%),腺癌1例(3.3%).结论:数字化胃肠机在诊断早期食管癌方面有很大的价值,能够提高早期食管癌的诊断率.

  • 腰椎体后缘软骨结节的MRI表现

    作者:刘鹏;丁长青;潘荣雷;刘德海

    目的:探讨腰椎体后缘软骨结节的MRI表现特征.方法:回顾性分析10例手术证实的腰椎体后缘软骨结节临床和MRI资料.结果:MRI主要表现为椎体后缘终板不规则破坏和局限性骨质缺损,缺损区见椎间盘信号影.结论:腰椎后缘软骨结节有较具特征的MRI表现.

  • 血脂与脑梗死的关系研究

    作者:王小杰;于宏亮;任红玲

    目的:探讨脑梗死与血脂之间的关系.方法:收治脑梗死患者232例为患者组,选择健康体检者176例为对照组,分别测定两组人群的血脂,比较检测结果.结果:患者组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高TC、TG、LDL-C为脑梗死发生的重要危险因素,降低血液中的TC、TG、LDL-C含量,提高HDL-C的含量对预防和治疗脑梗死有重要意义.

  • Adropin、五聚蛋白-3对急性冠脉综合征的影响

    作者:徐迅;杨希立

    目的:探讨adropin、五聚蛋白-3(PTX-3)在急性冠脉综合征中的影响.方法:收治急性冠脉综合征(ACS)患者103例,其中急性心肌梗死(AMI)组53例,不稳定心绞痛(UAP)组50例,健康体检者50例作为对照组.采用酶联免疫吸附法测定外周血浆adropin、PTX-3浓度.结果:病例组adropin水平均显著低于对照组(P<0.01),AMI组adropin水平低于UAP组(P<0.05);病例组PTX-3水平均高于对照组(P<0.05),AMI组PTX-3水平高于UAP组(P<0.05);AMI组adropin与LDL-C、PTX-3呈负相关(r=-0.357,-0.509,均P<0.05).结论:adropin与五聚蛋白-3、LDL-C呈负相关,在ACS进程中可能具有抗炎、降脂的作用.

  • 绝经后阴道出血患者297例临床病理分析

    作者:刘伟

    目的:探讨绝经后阴道出血的临床病理特征和发病原因.方法:收治绝经后阴道出血患者297例,对年龄、出血量、出血方式等因素进行分析.结果:恶性病变48例,非恶性病变249例,51~55岁组病变发生率高,非恶性病变患者的绝经时间明显长于恶性病变患者;子宫内膜厚度明显更薄(P<0.05).结论:必须对绝经后阴道流血的患者及时、有效地诊断,从而查找阴道出血的因素,这是有效治疗的基本前提条件.

  • 老年内科危重症患者急性肾衰竭的临床研究

    作者:苏朝慧

    目的:探讨老年内科危重症患者急性肾衰竭的临床治疗效果.方法:收治老年内科危重症急性肾衰竭患者80例,随机分成常规组和干预组,常规组采用常规综合处理,干预组在常规组基础上加用血必净,比较两组的治疗效果.结果:干预组的治疗效果明显高于常规组,死亡率明显低于常规组(P<0.05).干预组的尿蛋白转阴、BUN、Scr复常时间以及少尿持续时间均明显短于常规组(P<0.05).结论:老年内科危重症患者急性肾衰竭在常规综合处理的同时给予血必净治疗,可改善患者预后,促进临床症状好转.

  • 中药辨证治疗脑血管痉挛性头痛的疗效分析

    作者:李文虎

    目的:探讨中药辨证治疗脑血管痉挛性头痛的临床疗效.方法:收治血管痉挛性头痛患者100例,随机分成观察组和对照组各50例,对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗.观察组在对照组的基础上进行辨证施治.结果:观察组总有效率94.0%,对照组总有效率80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药辨证治疗脑血管痉挛性头痛疗效显著.

  • 自拟益气补肾通络汤配合针灸子午流注纳子法治疗中风后遗症的临床疗效研究

    作者:韩德和;何爱民

    目的:探讨益气补肾通络汤配合针灸对中风后遗症的临床治疗效果.方法:2012年1月-2014年12月收治中风患者160例,随机分为治疗组和对照组,各80例.治疗组80例运用益气补肾通络汤配合针灸治疗;对照组80例给予西医常规治疗;观察比较两组的治疗效果.结果:治疗组临床总有效率93.75%,高于对照组的58.75%(P<0.05).结论:运用益气补肾通络汤配合针灸治疗中风后遗症能改善患者的神经功能,使患者的临床症状消除,偏瘫肢体恢复运动,生活能力增强.

  • 通调肝胆法埋线治疗胆囊术后综合征的疗效观察

    作者:周景云

    目的:研究通调肝胆法埋线治疗胆囊术后综合征的临床疗效.方法:将82例胆囊术后综合征患者分为观察组和对照组各41例,观察组给予通调肝胆法埋线治疗,对照组给予消炎利胆片治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:通调肝胆法埋线治疗胆囊术后综合征的效果较理想,能够有效改善患者的临床症状.

  • 针灸推拿中药熏洗治疗肘关节骨折术后功能受限30例的临床疗效

    作者:武扬

    目的:探讨针灸推拿中药熏洗治疗肘关节骨折术后功能受限的临床疗效.方法:收治肘关节骨折术后功能受限患者30例,给予针灸推拿中药熏洗治疗,观察治疗效果.结果:30例中,优24例,良3例,中3例.结论:针灸推拿中药熏洗治疗肘关节骨折术后功能受限的临床疗效显著.

  • 重症胰腺炎40例中西医结合治疗体会

    作者:佘小双

    目的:探讨中西医结合治疗重症胰腺炎患者的疗效.方法:收治重症胰腺炎患者40例,采用中西医结合治疗,观察治疗效果.结果:治疗总有效率95.00%,胃肠减压时间、禁食时间、住院时间分别为(3.7±1.04)h、(4.5±1.36)h、(9.4±3.47)d,并发症发生率17.50%.结论:中西医结合治疗重症胰腺炎疗效显著,患者术后恢复快,并发症少.

  • 中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床研究

    作者:姚云卿

    目的:分析中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果.方法:将60例幽门螺杆菌相关性胃炎患者随机分为西医组和中医组.西医组给予阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑治疗,中医组给予中医辨证治疗.将两组治疗1个月、3个月及6个月、1年的治疗效果、复发率进行比较,分析不良症状.结果:1个月及6个月时,西医组疗效明显优于中医组(P<0.05).随访1年,西医组较6个月时疗效降低,且7例复发;而中医组较6个月时疗效持平,无复发;两组复发率差异有统计学意义(P<0.05).中医组不良症状发生率低于西医组(P<0.05).结论:中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效确切,近远期疗效显著,用药安全.

  • 中医补气活血法治疗冠心病的临床分析

    作者:郭敏

    目的:对冠心病患者通过中医的方法进行补气活血的相关疗效研究.方法:收治冠心病患者140例,分为试验组和对照组,各70例.对照组通过传统的方式进行西医治疗,试验组在对照组的基础上进行补气活血中医疗法,分析两组整体疗效.结果:观察组的临床治疗效率高于对照组(P<0.05).结论:西医疗法联合补气活血法可以明显提高冠心病治疗效率,并提高患者的生活水平.

  • 金水宝治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

    作者:李迎新

    目的:探讨中药金水宝治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:收治早期糖尿病肾病患者45例,给予金水宝胶囊治疗3个月后,测定服药前后24 h尿蛋白排率,比较数值变化.结果:服药后,患者尿蛋白水平明显下降,总有效率76.7%.结论:金水宝治疗早期糖尿病肾病具有疗效好、不良反应少、经济负担小等优势.

  • 肛周脓肿并发感染性休克护理1例

    作者:陈佩莉

    肛旁脓肿并发感染性休克在临床治疗中并不多见,但一旦发生就会危及生命.本研究收治肛周脓肿并发感染性休克患者1例,就此病例的护理体会进行探讨.

  • 张德蕴辨治脑病临床经验

    作者:解燕昭;马芳菲;刘建兵;李欣

    张德蕴主任中医师在长期临床工作中,积累了丰富的临床经验,对脑病的辨治更有独到见解,本文对其治疗脑病的病机探究和用药经验进行概述.

  • 以腹痛为首发症状的儿童糖尿病酮症酸中毒误诊1例

    作者:田瑞伟;张丽华

    对不明原因腹痛患者,除怀疑胃肠道疾病外,还应警惕糖尿病酮症酸中毒的可能,在诊疗过程中将检测血糖作为一项常规的辅助检查.本文回顾性分析了1例以腹痛为主诉的糖尿病酮症酸中毒误诊患者的临床资料,以提高对儿童糖尿病酮症酸中毒引起腹痛的认识,减少误诊.

  • 社区高血压高危人群综合干预效果分析

    作者:卢明

    目的:探讨综合干预对于治疗社区高血压高危人群的效果.方法:选取社区高血压高危人群320例,均分为干预组以及对照组,对照组使用常规干预方法,干预组使用综合干预的方法.结果:干预组在高血压知识知晓率以及生活习惯改善方面均优于对照组(P<0.05).结论:综合干预治疗社区高血压高危人群效果显著.

  • 强化生活方式管理对2型糖尿病患者及其高危个体的干预效果研究

    作者:周铁它;何华先;任鸣放;黎春辉;吴雪芳;吴红莉;黄浩;梅君

    目的:探讨强化生活方式管理对2型糖尿病患者及其高危个体的干预效果研究.方法:收治2型糖尿病患者及其高危个体120例,随机分为对照组和干预组,每组60例.干预组给予3个月强化生活方式管理,对照组不给予干预.比较两组体重、腰围、血压、血脂、血糖的变化.结果:两组患者1年前后的腰围、血压、血糖、甘油三酯、总胆固醇比较,差异均有统计学意义(P<0.01).干预组干预前后腰围、血压、血糖、甘油三酯、总胆固醇比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:强化生活方式管理能够明显降低2型糖尿病患者及高危个体的体重、腰围、血糖、血压、甘油三酯、总胆固醇,降低高危个体糖尿病的发生率,减少或延缓糖尿病患者并发症的发生和发展,改善患者的健康状况,提高生活质量.

  • 对门诊慢性病患者精细化管理100例的效果观察

    作者:黄红丽;徐艳萍;孙飞

    目的:通过对门诊慢性病患者进行精细化管理,评价管理的应用效果.方法:收治慢性疾病患者100例,随机分为两组,对照组进行常规干预,观察组进行规范化慢性病精细化管理模式,对比两组患者干预后的生活质量和健康改善程度.结果:与对照组相比,观察组SF-36评量表评分明显更高,健康变化HT值明显更小,两组比较,差异具有统计学的意义,P<0.05.结论:实施慢性病规范化管理在门诊慢性疾病患者中具有良好的应用效果.

  • 沿海地区不同空气环境与居民恶性肿瘤发病关系的调查研究

    作者:蔡华新;黄灿华;陈思潮;陈志杰;洪锦琴

    目的:探索南安市恶性肿瘤发病率区域性分布和空气污染的关系,为恶性肿瘤的病因学研究提供科学依据.方法:对不同区域乡镇空气中的二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)和PM 10的浓度进行测定,统计不同区域乡镇恶性肿瘤的发病率,并进行相关性研究.结果:沿海乡镇空气污染严重,恶性肿瘤发病率明显较高;处于高山的乡镇没有环境污染,恶性肿瘤发病率明显低于前者;两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:空气污染可能是导致恶性肿瘤,尤其是肺癌发病率升高的重要因素之一.

  • 已婚育龄妇女人工(药物)流引产351例原因分析

    作者:郭美玲

    目的:探讨已婚育龄妇女人工流产的原因.方法:收治流产妇女351例,调查临床资料.结果:161例流引产主要由于没有落实安全、适宜、有效的避孕节育措施;89%的流产是应对非意愿妊娠的.结论:流产对育龄妇女有不同程度的身心伤害,应提高避孕有效性,降低避孕失败率和流产率,保护妇女的身心健康.

    关键词: 妇女 流产 调查
  • 医保核查中病案常见问题分析

    作者:黄舟

    随着医疗卫生体制改革的深入推进,病案的利用率日益增多,在医疗保险的参保、付费、理赔,监督医疗机构服务指标以及防止过度医疗服务和浪费卫生资源等方面都需要用到病案信息资料.所以,医疗保险管理的需求将促使病案信息管理往科学管理、高效利用方面进一步快速发展.

    关键词: 医保 病案 分析
  • 医院麻醉医师吸痰操作的规范性评估及干预对策分析

    作者:陈红霞;马志成

    目的:对医院麻醉医师的吸痰操作规范性进行评估,并探讨行之有效的干预对策.方法:抽取麻醉医师20名,进行麻醉吸痰操作考核,随后对全体麻醉医师组织专业技术培训,制定相应的操作规范性规程,连续干预3个月后,比较干预前后的吸痰操作规范化程度及全麻手术患者的肺部感染率.结果:干预后麻醉医师的知识问卷得分、现场操作考评评分均显著高于干预前;干预后全麻手术患者的肺部感染率明显要低于干预前,差异均存在统计学意义(P<0.05).结论:医院要进一步完善麻醉吸痰处理的相关管理制度和规范,提升麻醉师的专业化、规范化操作水平,以降低肺部感染事件的发生率.

  • 基层医院检验科质量管理策略分析

    作者:胡建党

    检验科是基层医院的重要技术部门,直接影响着临床检验结果的准确性,检验质量会对患者临床诊断与治疗产生重大影响,因此,对检验科进行质量管理,提高检验科质量水平,有着十分重要的意义.本文在阐述基层检验科现状、质量管理难点的基础上,提出相应的质量管理策略,以促进基层医院检验科质量水平的提升,为基层医院医疗服务工作的良好开展提供有力保障.

  • 我院档案管理的现状及档案信息化管理对策

    作者:王小萍;李海燕

    医院档案管理中存在很多问题和不足,如医院管理重业务技术发展,轻档案管理;档案管理制度不完善,技术手段落后,信息化程度低等.实现档案管理工作标准化、信息化是现在档案管理工作的重点.只有创建档案管理的信息自动化体系,才能更好地做档案管理工作,适应新时期医院发展的需要.

  • 疾控实验室质量管理改进研究——基于组织扁平化理论视角

    作者:王莉菁

    目的:疾病预防控制机构是公共卫生安全的技术把关者,其实验室质量管理改进对公共卫生安全具有非常重要的意义.本文深入分析和探讨疾病预防控制机构实验室质量管理存在的问题及其原因,并运用组织扁平化理论,提出一些改进对策和建议.

  • 喉癌切除术后的护理进展

    作者:甘凤霜

    喉癌以鳞状细胞癌多见,是发生于喉部的常见的恶性肿瘤.手术切除是常见的治疗方法,对患者进行细致的术后护理,对患者疾病的恢复以及转归有重要作用.因此,护理人员需要具备专业的知识,用高度负责的态度,为患者提供优质的护理服务.

    关键词: 喉癌 术后 护理
  • 社区护理工作中的风险管理及防范

    作者:王丽云

    通过对2013年社区门诊护理工作的回顾,总结性分析社区护理工作中存在的风险因素和需要防范的问题,提出相应的整改措施,降低护理工作中的差错率,减少护患纠纷事件的发生,提高社区居民患者的满意度.

  • 社区医师指导感冒患者正确药疗的探讨

    作者:梅冰

    感冒是十分常见的疾病,人的一生中可以多次罹患,同时也是社区医师接诊较多的病种之一.感冒虽是小病,然而表现类型却并不简单:有可能是某些传染病的前驱症状;若重视不够,则可并发或诱发其他严重的疾病,对人们的健康造成较大的危害.患者在选择抗感冒药物自疗时,由于对药理特性了解不全面,认识上存在误区.处在基层首诊的社区医师,应依据患者的病情,指导患者合理选择药物,正确药疗,以保护和促进患者的健康.

  • 对我院先煎后下中药饮片实际使用情况的统计分析

    作者:王红丽

    目的:通过调查先煎后下中药饮片的使用现状,发现问题,提出改进意见.方法:选择先煎后下中药饮片处方2000张,对照药典,将所调查的饮片逐个逐项登记,汇总成表,进行统计.结果:先煎中药饮片的规范标注率高的是鳖甲(74.85%),低的是石膏(33.94%);后下中药饮片规范标注率高的是砂仁(78.29%),低的是豆蔻(41.46%).结论:被调查饮片全部未按药典规定规范标注用法,规范标注率高不到80%,由此会导致饮片实际药效的降低,毒性饮片甚至会引起不同程度的不良反应,需引起中医药人员的共同重视,应该规范使用先煎后下中药饮片,以提高药效.

  • 基层医院儿童用药

    作者:赵存良

    基层医院由于基础建设及临床教育等不同原因,儿童临床用药不规范现象比较突出.本文就儿科普遍用药的实际情况,如何安全、合理地使用儿科药物,确保治疗效果进行初步探讨,阐述本人从事儿科诊疗工作20余年的临床经验.

  • 临床药师干预我院心内科介入诊疗抗菌药物预防使用效果分析

    作者:邢传军

    目的:为了提高心内科介入治疗效果并减少各种不良事件的发生率,分析和探讨实施临床药师干预抗菌药物预防使用的价值和意义.方法:2014年7-12月收治心脏介入诊疗患者141例作为对照组,2015年1-6月收治心脏介入诊疗患者179例作为试验组,统计两组患者抗菌药物使用率、应用品种以及平均用药时间,对比干预前后两组患者抗菌药物应用情况.结果:对照组抗菌药物使用率、术后24 h用药比例以及平均用药时间分别为118例(83.69%)、110例(93.22%)、(26.65±10.77)h;试验组抗菌药物使用率、术后24 h用药比例以及平均用药时间分别为19例(10.61%)、19例(100.00%)、(24.00±1.87)h;干预前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心内科介入诊疗过程中实施临床药师药学干预抗菌药物的使用,有助于提高临床用药水平,效果显著.

  • 肝硬化合并上消化道出血的临床研究进展

    作者:苏亿全

    肝硬化合并上消化道出血病情较为危急,往往出血量较大,若得不到及时、有效的救治,可导致死亡,随着医疗技术的不断发展,临床上已有多种治疗方法,临床疗效也有了较大提高.本研究对近年来肝硬化合并上消化道出血的治疗方法进行总结,探讨各种治疗方法的临床治疗优势,以期在遇到危急症时能更准确、有效地采取治疗措施以挽救患者生命.

中国社区医师分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06 07
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2013 01 02 03 04 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 31 32
2009 01
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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