孟如教授对疑难病的诊治特色

孟如,系云南中医学院教授,云南省名中医,全国第二批老中医药专家学术经验继承工作导师.在长期的临床、教学工作中,潜心研究中医药对红斑狼疮、重症肌无力、类风湿性关节炎、肾病综合征、皮肌炎、硬皮病、甲亢、糖尿病、肺心病等疑难疾病的治疗,取得了较好的临床疗效,并形成了自己独特的诊治特色.兹将跟师学习所得知识及其经验收集理如下.

缩泉止遗胶囊治疗小儿遗尿症的临床观察

小儿遗尿症是临床常见多发病,严重影响患儿的身心健康.近年来,我们应用缩泉止遗胶囊对小儿遗尿症进行了治疗观察,取得了满意疗效.

降糖安治疗气阴两虚Ⅱ型糖尿病的临床观察

糖尿病是严重危害人类健康的重大疾病之.随着中医对糖尿病研究的不断深入,一些可防治糖尿病的有效中药复方和单味药不断被发现,呈现了可喜的苗头.降糖安是我们根据多年治疗糖尿病的临床实践,结合现代科研成果组成的固定处方,用于临床,疗效显著,现总结报道如下.

加味补阳还五汤治疗慢性腰腿痛疗效观察

近年来,笔者运用加味补阳还五汤治疗慢性腰腿痛39例,取得满意疗效,现报道如下.

手法加中药治疗臀上皮神经炎

自1996年以来,笔者采用手法加中药治疗臀上皮神经炎62例,效果满意,现报道如下.

中西医结合治疗肝硬化腹水1 3例

近几年来笔者运用中西医结合方法治疗肝硬化腹水患者13例,疗效满意,现报道如下.

益气养心汤治疗病毒性心肌炎46例临床观察

病毒性心肌炎是临床常见的心肌疾病,目前尚无特效疗法.笔者自1996年以来采用益气养心汤为基本方,辨病与辨证相结合,对此病治疗屡屡见效,现总结如下.

双黄连粉针治疗小儿肺炎50例临床观察

中医中药对治疗小儿肺炎有很好的效果,但传统汤剂由于服用困难,使其在儿科中的应用受到限制,因此中药剂型的改革在儿科中特别迫切.双黄连粉针的问世,作为抗感染的清热解毒剂能供静注是个突破性的贡献.我们用双黄连粉针治疗小儿肺炎疗效满意,现报道如下.

明龙肝宝丸治疗慢性乙型肝炎的临床观察

明龙肝宝丸是笔者根据祖传中医治疗肝病经验方,结合个人用药经验研制的治疗慢性乙型肝炎的中药制剂,为了观察其临床疗效,我们于1995年10月～1998年12月对438例慢性乙型肝炎病人进行对照观察,现将结果报道如下.

加减金黄膏治疗带状疮疹82例

我院中医科自1993年3月～1999年9月运用加减金黄膏外敷治疗带状疮疹82例,取得满意疗效,现报道如下.

益气养阴化痰散结汤治疗甲状腺机能亢进34例

近年来,笔者应用益气养阴化痰散结汤治疗甲状腺功能亢进(甲亢)34例,取得较好疗效,现报道如下.

辨证与辨病相结合治疗痛风32例

痛风是长期嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病,临床表现为高尿酸血症,急性关节炎反复发作,痛风石形成,慢性关节炎和关节畸形,肾实质性病变和尿酸结石形成.笔者自1997年9月～1999年3月采用辨证与辨病相结合的原则,用中医药治疗痛风32例,收到满意的疗效,现介绍如下.

益肾健脾治疗原发性肾病综合征临床观察

笔者自1990年以来,采用中药益肾健脾、化瘀利水之剂配合小剂量激素治疗原发性肾病综合征56例,取得显著疗效,现报道如下.

祛痰逐瘀法治疗中风后痉挛瘫痪36例临床观察

自1993～1998年以来,我们应用中药祛痰逐瘀法治疗中风后痉挛瘫痪36例,取得了较好的临床效果,现报道如下.

归脾汤对食管癌放化疗毒副作用的疗效观察

放化疗是治疗中、晚期食管癌的主要手段之一,但其显著的毒副作用尤其是骨髓抑制和免疫功能损害致使许多患者难以耐受,生活质量反而下降,其应用受到一定限制.因此,如何减轻其毒副作用成为目前重要的临床课题.针对此问题,我们对1996年2月～1998年5月收治的109例食管癌患者进行了对照研究,探讨了归脾汤对食管癌放化疗毒副作用的治疗效果,现将临床结果报道如下.

生精助育汤配合枸橼酸克罗米酚治疗少弱精症

我院自1995年6月～1999年6月使用中药生精助育汤配合枸橼酸克罗米酚治疗少弱精子症不育113例,取得了良好效果,现报道如下.

麦芽煎剂对抗精神病药物副作用的临床观察

80年代应用氯氮平治疗精神分裂症,疗效明显,但常见的副作用为流涎.笔者在临床中,用生、熟麦芽各120g水煎服,给一女性患者回乳,治疗中发现患者流涎消失.受启示后,用于治疗直用氯氮平所致流涎者,屡用有效,遂成为我院治疗氯氮平副作用的经验方,现整理报道如下.

正心泰颗粒剂治疗冠心病70例临床分析

冠心病是中老年人群的常见多发病,中医理论认为气虚血瘀、年老肾虚是冠心病的主要发病机理之一.正心泰颗粒剂的主要功效是益气活血、补肾通脉.我们近年来应用正心泰颗粒剂治疗冠心病70例,现报告分析如下.

术后短期胃肠内营养支持的代谢效应及枳术丸煎剂的调理作用

本组观察了胃肠道术后病人应用胃肠内营养支持的代谢效应及"枳术丸”煎剂的调理作用.30例病人随机分为静脉输液组(Ⅳ组)、胃肠内营养组(EN组)及胃肠内营养加"枳术丸”煎剂组(研究组).Ⅳ组术后用葡萄糖为主要成分的电解质液进行输液,至肠功能恢复后经口摄取食物;EN组、研究组于术后第2～1 0天给予肠内营养剂ENSURE支持.结果显示EN组、研究组在术后的氮平衡、体重等方面与Ⅳ组相比有明显差异(P＜0.01～0.05),表明腹部术后胃肠营养支持有良好的代谢效应.研究组在促进胃肠功能恢复等方面明显优于EN组及Ⅳ组(P＜0.05),且使胃肠内营养支持过程顺利完成.

慢支咳喘灵治疗慢阻肺稳定期54例报告

慢性阻塞性肺疾病(以下称COPD)是呼吸系统常见病,据有关调查结果表明:COPD约占15岁以上人群3%,对其加强防治具有十分重要的意义.首要问题之一是如何阻止其症状的发展和疾病反复加重.本人于1997年3月～1999年3月使用自制中成药慢支咳喘灵对54例COPD稳定期病人进行治疗,取得良好的疗效,现报告如下.

从黄芪、当归的免疫药理看"气血相生”理论的正确性

现代药理研究证明,补气药黄芪除增强免疫外,还促进造血;而补血药当归除促进造血外,还增强免疫.二味中药异曲同工之处甚多,补气补血相互交融.

糖肾胶囊对大鼠血液流变学及微循环的影响

北京医院李文瑞教授研制的糖肾胶囊用大黄等药通腑泻浊,活血逐瘀,茯苓健脾利湿,佐以黄芪等药扶正,在多年临床实践中获得较好的疗效.为阐明糖肾胶囊的疗效机理,我们从改善微循环和血液流变学两方面做了如下探讨.

复方大青叶合剂中的靛玉红、绿原酸含量测定方法的研究

复方大青叶合剂用于感冒发热、头痛、咽喉红肿等病症,是临床常用的抗感冒药,已被收载于部颁标准中药保护品种第一册.其有效成分靛玉红、绿原酸的含量是卫生部质量标准鉴别项下重要的质控指标,直接影响药品的质量.我国虽建立了较完善的药品质量标准,但部没有建立其含量测定的方法,使得制剂质量控制手段不全,难以鉴定药品的真伪、优劣.本方法采用薄层层析-紫外分光光度法对复方大青叶合剂中靛玉红、绿原酸的含量进行测定.该研究设计周密,准确灵敏,简便易行.技术报告如下.

GBE中银杏酚酸的分离技术及其检测

20世纪70年代以来,银杏叶提取物(Ginkgo biloba extracts,GBE)作为医药、保健品的原料,在国际上受到了消费者的欢迎和青睐.近,美国FDA也将GBE列入药典. 我国是银杏叶的生产大国,在银杏树的育苗、栽培种植和田间管理方面积累了丰富的经验,每年出口数千吨银杏干叶.目前我国的GBE提取厂在5t/年以上规模的有50家左右,全国的生产能力约为700t,实际产量(1998年计)大约为300t.我国GBE的银杏酚酸含量严重超过国际标准规定的5ppm,从1999年以来绝大部分G3BE生产厂家处于停产和半停产状态[1],GBE价格从1998年底的1700元/kg一路下滑到目前的300元/kg左右,这一价格已经远低于900/kg元左右的成本价(根据财政部颁发的会计两则规定,叶子按目前2 500元t、工人工资以700元/月为基础计算).本文将从生产技术、质量检测、技术原理等方面分析这一现象背后的深层原因,希望在科技人员、企业家、有关部门和市场人士的共同努力下,使我国银杏行业走向良性循环.

五加科植物多糖的生物学作用研究进展

近年来,国内外对多糖的生物学作用研究较为深入和广泛.五加科植物多糖除具有抗肿瘤作用外,还具有增强免疫、促进造血及保肝等生物学作用.本文就其以上方面作一简略介绍.

国家药监局查处不合格药品

10类中成药制剂国外大有市场

川港共建无公害丹参基地

澳门天化集团投资四川中药现代化产业

控制微生物污染中药材的几点思考

中药材被微生物污染问题尚未引起足够的重视,如不采取妥善的措施,将影响中药材出口量的增长和危害消费者的健康,本文仅就此谈谈笔者的粗浅看法.

中医药临床研究的现状、问题和对策

1 研究现状中医药临床研究所涵盖的范围甚广,回顾建国以来中医药临床研究的发展过程,主要有以下几个方面.

麦味五参汤治疗慢性支气管炎迁延期的治疗体会

慢性支气管炎是临床常见病,多发病.我国人群发病率约为3%～5%,其病程长,反复发作,迁延不愈,甚者并发肺气肿、肺心病,严重危胁着人类的健康,是难治的顽固性疾病之一.我科应用麦味五参汤治疗慢性支气管炎迁延期的患者取得良好疗效,观报道如下.

黄疸病的临床变治体会

黄疸以目黄、身黄、小便黄为主要特征,中医称为黄疸.临床常见的急慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症等亦属此类.临床所见,或热重于湿,或湿重于热,或寒湿阻遏,阳黄予清利湿热,阴黄予以温化寒湿,此为治疗大法.然而用常法而症不减者有之,久治残黄不退者亦有之.故笔者近20年来用常法治而不应者,则取变法疗之即取效.今附以验案介绍如下.

加味苍肤洗剂坐浴减少肛周尖锐湿疣术后复发的临床观察

肛周尖锐湿疣受局部环境的影响而增长迅速,术后易复发.近3年来,我们对这类患者于术后采用加味苍肤洗剂坐浴方法治疗,取得了良好效果,现报道如下.

从脾肾论治痼疾杂症举隅

脾为后天之本,为营卫气血生化之源,肾为先天之本,乃人身阳气及阴液之根本.脾之运化赖于肾阳之温煦.肾脏之精,全赖后天之生化;脾胃之健,靠命火之温养,盈亏互伏,消长相关,互为因果.痼疾杂症,从脾肾论治,通过健脾胃,益肾填精,令中气来复,肾精充足,万物兴旺,常能使病变好转,甚至痊愈,兹举例概述如下.

中医药防治糖尿病的思路与方法

随着人类迈向21世纪,世界经济发展趋势正在向知识的经济化转化,科技进步在经济发展中越来越表现出强大的力量和作用.中医药要想在知识经济中快速、持续发展,必须不断调整自身,采取有力的对策,才能适应新的发展形势.中医药在防治糖尿病中虽然有着悠久的历史,但在知识经济时代的发展中必将面临新的挑战.中医药防治糖尿病的未来前景值得我们深入研究和思考.

慢性盆腔炎中医辨证及治疗方法探讨

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,根据其临床表现,应归属于中医"妇人腹痛”、"带下病”等范畴.<中药新药临床研究指导原则>指出气滞血瘀是其主要证型,我们通过对较大量临床资料的观察分析,对慢性盆腔炎病因病机有一些新的认识并用于指导临床治疗,取得了满意疗效,现论述于下.

补阳还五汤对脑梗塞作用的临床及实验研究近况

脑血管病是20世纪90年代人类三大死亡原因之一,其高发病率、高死亡率、高致残率严重危害人类健康.脑梗塞占脑血管病一半以上,其病因较复杂,虽然基础研究已取得较大进展,但在治疗上目前尚无重大突破.中医药对脑梗塞的治疗显示出其特色,其中益气活血法针对脑梗塞元气耗损、脑脉瘀滞不通这一病理环节的治疗是卓有成效的.现就近年来补阳还五汤对脑梗塞作用的临床研究及实验研究近况综述如下.

国内磁生物效应研究近况

利用物质磁性治疗疾病和保健在我国已有很长的历史.东汉时期的<神农本草经>就已记有:"慈(磁)石味辛酸寒,主治周痹(麻痹),肢节肿痛,不可持物”.明代<本草纲目>中详细记载了磁石的性状、主治病名、药剂治法和多种应用,说磁石能"明目聪耳,止金疮血”,治"诸般肿毒”.清代<格致镜源>中记述了磁石在保健方面的应用:"益眼看,无如磁石,以为盆枕,可老而不昏”.到了近代,随着人们对磁场认识的深入,有关的科研人员对磁场的生物效应也给予了越来越多的关注,进行了相对广泛的研究和探讨.本文根据相关文献,对国内近10年的主要研究内容综述如下.

中医药防治骨质疏松症实验研究进展

骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病,属中医"骨痿”范畴.是中老年人的常见病和多发病.现将10余年来中医药防治骨质疏松的实验研究进展综述如下.

针灸拔罐穴位封闭治疗坐骨神经痛

坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区内的疼痛综合征,是一种常见多发病,主要症状是沿着坐骨神经通路有剧烈疼痛,由臀部向下扩散到小腿外侧和足背.属"痹证”范畴.为了探寻治疗该病的有效方法,我们采取针灸拔罐、穴位封闭等一系列中西医结合的方法治疗60例,取得了满意效果,现将观察结果报告如下.

针刺治疗黑色人种梨状肌综合征120例

梨状肌综合征是由于梨状急慢性损伤刺激或压迫坐骨神经所产生的征候群.笔者在两次参加援刚果、加蓬医疗队期间,采用针刺治疗该病,取得良好疗效.

药线点灸疗法对麦粒肿的治疗作用观察

1995年10月～1998年10月,我们运用药线点灸疗法结合中药内服治疗麦粒肿42例,并与对照组25例单纯服用中药的患者相对照,疗效满意,现报道如下.

健乾冲剂治疗少精子症52例临床体会

少精子症是造成男性生育能力低下的常见原因之一.笔者于1995～1998年间采用健乾冲剂治疗本病52例,收到良好效果,现报道如下.

蜂胶提取物抗肿瘤作用及对免疫功能的影响

目的:探讨蜂胶提取物抗肿瘤作用及对免疫功能的影响;方法:通过整体动物实验,将昆明小鼠移植S180肉瘤,观察蜂胶提取物的抑瘤率、脏器/体重比值、血象及脾细胞杀伤肿瘤细胞的活性;结果:蜂胶提取物的抑瘤率为27.74%,小鼠体重增加,胸腺/体重比值增大(P＜0.05),WBC维持在正常水平,脾细胞杀伤肿瘤细胞能力增强(P＜0.05);结论:蜂胶提取物抑制小鼠S1 80肉瘤生长,与环磷酰胺合用有协同抗肿瘤作用,并能提高荷瘤鼠免疫功能.

白首乌甙诱导肿瘤细胞凋亡的实验研究

白首乌甙(AK)作用于体外传代培养的KB细胞,应用MTT法证实AK对KB细胞有杀伤作用,且有药物剂量-时间依赖效应;形态学观察可见50μg/ml浓度作用72h可诱导KB细胞出现核固缩等早期凋亡现象,经流式细胞仪测定表明药物作用72h可出现凋亡峰,凋亡百分率为41.9%,并将KB细胞周期阻滞于G 0/G1期.结论:AK抗肿瘤作用机理可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关.

抗痨颗粒对H37RV感染动物体内抑菌的实验研究

为探讨抗痨颗粒的抑菌作用,本文观察了药物对H 37RV感染小鼠的作用.结果表明抗痨颗粒对H37RV感染的小鼠具有显著的保护作用,保护率分别为80%和60%.肺病变指数0.5～0.7之间为有效,肺、肝、脾的菌培证明具有明显的抑制结核杆菌作用.在对感染¨3 7RV豚鼠的脾内活菌数、毒力根指数、比脾重指数影响所测得的结果证明,抗痨颗粒具有明显的抑制结核杆菌的作用.

怀牛膝药物血清对人胚肺二倍体细胞增殖的影响

目的:从细胞分子水平探讨怀牛膝药物血清抗衰老作用及作用机理.方法:运用血清药理学方法,以体外培养的人胚肺二倍体成纤维细胞为材料,分为怀牛膝药物血清组、大鼠血清组和正常对照组,相同条件下传代培养,以生长曲线、MTT法、3H-TdR掺入法观察细胞增殖变化及DNA合成情况.结果:同一代龄,药物组细胞繁殖总数、OD490值、CPM掺入量等均明显高于对照组.结论:怀牛膝药物血清有较显著的促细胞增殖能力.

通心络胶囊对实验性大鼠脑梗塞引起损伤的影响

本试验采用尼龙线栓塞大鼠大脑中动脉造成局灶性脑缺血模型,观察了通心络胶囊的作用,现将实验报道如下.

广西市场草果价格缘何居高难下

草果为姜科植物草果的干燥成熟果实.具有燥湿健脾,除疾截症的功能.临床上用于治疗脘腹胀满、冷痛、反胃、呕吐、食积、痰饮、疾等症.也是居家所喜欢的香味调料.主产云南和广西.与上述两省区相毗邻的越南也是华果的主产国.历年我国所产的草果满足不了需求,每年都得进口相当数量补充.1999年全今草果一直是广西市场上销势十分看好的中药材,每公斤销价1～10月为21～22元,11月分为28元,1 2月份回落至26元.进入2000年以后则象走阶梯似的步步向上攀,1月份为31元、2月份35～36元,3月份继续上升至38～40元.此价格比去年10月份前升幅达81%～82%,比今年年初价上升23%～29%.自上年11月份以来,草果市场价格步步登高,且居高难下.笔者通过产地和边贸商家调查,其主要由以下儿方面因素所促成.

Cochrane系统评价摘要(Ⅰ)

Cochrane系统评价摘要来自1998年第四期Cochrane图书馆,并随着新资料和新证据的出现而得到不断更新.文中的观点仅代表评价者本人,而不一定代表Cochrane协作网、用户网络或澳大利亚Cochrane中心.摘要由澳大利亚Cochrane中心Dr.Hi1da Bastian与评价作者商讨后为用户网络起草.若需了解更多有关信息,请查询Cochrane图书馆和您所在地区的Cochrane中心,或直接与以下地址进行联系:

中国针灸在丹麦

丹麦是一个面积4.5万平方公里,人口500多万的多岛小国.由于受到国际"针灸热”的影响,该国于70年代初开展了针灸临床与研究,现简述如下.

慢性肾炎中医辨证客观化指标研究概述

近年来许多研究资料表明,慢性肾炎中医辨证与现代医学观察指标之间存在着一定的相关性,全国各地学者进行了大量有益的探索,现就近10年来的有关报道,从以下儿个方面加以综述.

西医院校针灸学多媒体教学探讨

多媒体技术的特点之一是传输信息量大、速度快.多媒体教学手段与传统的教学手段相比其优越性显然是不言而喻的,尤其对于西医院校的中医针灸学教学,在课时少、内容多、信息量大的情况下更是如此.

全国中医药系统信息机构现状调研与分析

为了适应21世纪信息社会发展的客观形势,进一步加强中医药信息事业的建设,掌握全国中医药信息机构的现状和水平,我们对全国中医药高等院校和省级以上科研机构信息单位的文献资源、人员状况、数据库建设、网络建设情况进行了系统的调研.现将调研情况介绍如下:

藏药蕨麻经济价值和民俗意义

藏药蕨麻是青藏高原的一种特有经济作物.虽然全国不少地区都有鹅绒委陵菜生长,但据<新华本草纲要>记载:"只在青藏高原,本种始有块根发育.”它既可作为药物用来治病强身,又可作为食品以充饥美食,而且还是藏民居住区一个带有强烈民族意味的民俗礼品.因此,具有很好的开发潜力和价值.

"大偻”刍议

强直性脊柱炎(AnkylosingSnondylitis)简称A.S,是西医学的病名,也是世界公认的难治病.西医学认为本病病因迄今未明,因此尚缺乏特异治疗(<风湿病学>).

WHO 1999年工作回顾与展望

1 确立新的工作方向布伦特兰博士上任以来重视从宏观政治角度考虑卫生问题.她指出:卫生是社会和政治发展的一个方面,它超出了生物医学的范畴,并处于全球发展政治议程的中心.与此相应,她提出了WHO新的工作方向,即①依靠科学和证据,恢复可靠的确定重点机制;②更强调穷人的健康;③将卫生纳入全球议程;④与新老合作伙伴建立更密切的工作关系.

我国研制治疗高血压病中药新药的现状与分析

1999年2月,世界卫生组织向全球公布了新的高血压病治疗指南.新的指南认为,随着人类生活方式和生活环境的改变,高血压病人占总人口中的比率已经越来越高,由高血压引起或诱发的心、脑、肾病己成为危害人类生命健康的第一杀手.医学专家们建议,高血压治疗要坚持终生,也就是血压至正常后仍要用合适的剂量长期维持[1].但是,纵观我国研制治疗高血压病的中药新药的研究现状来看,并不乐观.因此,有待于高度重视,同时必须尽快的把治疗高血压新药研究与开发提高到首要位置.

提高中药产品质量,促进中药现代化

随着世界各国对天然药物需求的不断增加,天然药物在世界医药中的影响和地位日益受到重视.但是我国中药与国外在天然药物的竞争中明显处于弱势,中药产品很难作为药品被欧美国家接受,在国际市场中所占有的市场份额极少.笔者以为,我国中药材的生产加工、中成药的制造管理没能达到国际标准、中药材及中成药没有国际认可的质量控制标准是制约中药产业现代化的根本所在.