中医杂志
Journal of Traditional Chinese Medicine 중의잡지
- 主管单位: 北京中医;新医药学杂志
- 主办单位: 国家中医药管理局
- 影响因子: 1.46
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1668
- 国内刊号: 11-2166/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
护士人群怒表达方式及相关情志病证流行病学调查
目的 调查分析护士怒情绪的不同表达方式与部分情志病证的相关性.方法 采用一般情况问卷、状态一特质怒表达量表对1192名护士进行现况调查,观察愤怒、郁怒的易感率,并分析其与年龄、学历、婚姻状况的相关性以及情志病证分布情况.结果筛选出郁怒人群158例,易感率为13.26%;愤怒人群124例,易感率为10.40%;调查到情志病证患者444例,共计出现疾病637例,出现频率较高的疾病分别为胃肠病、乳腺增生病、失眠和经前期综合征;郁怒与年龄、婚姻状况、学历呈正相关;愤怒与年龄呈负相关(P<0.05或P%0.01).结论 愤怒、郁怒两种表达方式对护士人群情志病证患病情况有显著影响,护士人群受郁怒影响较大.
-
稳心颗粒对围绝经期妇女体质状况的影响
目的 观察稳心颗粒对围绝经期妇女常见气虚、阴虚、气阴两虚体质的干预作用.方法 124例围绝经期妇女中气虚体质30例,阴虚体质58例,气阴两虚体质36例.各体质组随机再分为治疗组和对照组,气虚质两组各15例,阴虚质治疗组30例、对照组28例,气阴两虚质两组各18例.各体质治疗组均口服稳心颗粒,对照组未进行任何治疗,分别于治疗前及治疗12周后比较各组体质积分和性激素水平的变化.结果各体质治疗组治疗后与本组治疗前及对照组治疗后比较体质积分均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组治疗后性激素各项指标水平变化不明显,与治疗前及对照组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒可以改善围绝经期妇女常见的气虚、阴虚、气阴两虚体质,有助于此类体质的围绝经期妇女平稳度过围绝经期.
-
也谈足跟痛的外治疗法
2002年底笔者曾遇一女患者双侧足跟痛,适逢阅读贵刊2002年第5期及第8期的"专题笔谈"栏有关于补骨脂外用治疗足跟痛的文章,遂按其方法,即补骨脂10g、吴茱萸10g研末,装入鞋跟大小的布袋中,垫于鞋内后根部.第2日患者即来告知,足跟痛显著减轻,当时患者还未服笔者所开汤药,无疑是外用药的作用.患者一共垫了10天,中间换药一次,足跟痛痊愈.
-
中医内科临床教学需要注意的问题
<中医内科学>是高等中医药院校的主干课程之一,根据课程设置,学生在该门课程结束后,应进入临床见习或实习阶段.现就从事中医内科临床带教的心得体会介绍如下.
-
叶天士名、字、号小考
清代苏州名医叶天士,医名远播,古今称颂.尤其是在温病学说上作出了很大贡献,他的"温邪上受,首先犯肺,逆传心包"十二字真言,奠定了温病学的病理基础;"卫气营血"辨证,使温病学规模大具.因而被列为"温病四大家"之首.余对叶先生精湛的学术,钦羡不已.但时时对其名、字、号产生疑义,存于脑中40年矣,欲求其答案而不得.遂大胆提出拙见,以求正于同道.
-
张树生临证用药经验浅议
提高中医临床疗效始终是中医者努力追求的目标,并不断研讨的课题.笔者跟随中国中医科学院张树生研究员临床学习,聆听其教导,现就如何提高疗效的问题略述于下.
-
浅谈脾胰同源
"糖尿病病在胰,胰归属于脾,故绝大多数病人从脾论治,治脾即是治胰,脾的运化恢复才是真正的降糖之道";"西医所说的'胰'包括在中医'脾'的功能中.因此,中医治'脾',也包含了治'胰'在内";"中医学的'脾',主要是一个主运化的功能单位,而非西医学的解剖学单位".
-
五味子配伍妙治五脏病
五味子在<神农本草经>中列为上品,由于产地不同,有南五味子和北五味子之分,以北五味子入药为佳.本品性温,人心、肺、肾三经,功能补肾养心,益气生津,收敛固涩,其味酸、苦、甘、辛、咸,五味具备,功效奇异,运用广泛,五脏皆治.正如孙思邈所说:"五月常服五味子以补五脏气".我们多年来用五味子配伍,治疗五脏疾病,每收良效,简介如下.
-
中药熏洗治疗脑卒中后上肢功能障碍30例
脑卒中的高致残率是当今医疗中亟待解决的一个难题,同时上肢功能的改善又是决定中风患者生活质量的一个重要因素.在偏瘫型脑卒中患者的日常生活中,由于其健手能完成一些基本生活自理动作,所以在康复早期许多患者比较重视步行训练,而忽视患侧上肢和手的训练,延误了佳治疗时机,而本病的治疗,现代康复医学主要采用以神经促通技术为核心的运动治疗和物理治疗,疗效尚不满意.因此,多年来,我们在系统康复治疗的基础上采用中药熏洗的治疗方法,并取得了一些进展,现报告如下.
-
巨刺阳陵泉配合辨经取穴治疗肩周炎102例
肩周炎中医称为"肩痹"、"漏肩风"、"肩凝症"、"冻结肩"等,属"筋痹"范畴.因多发于50岁左右的中老年人,故又称"五十肩".其主要表现为肩关节疼痛,活动功能受限,严重影响患者的工作和生活质量.随着电脑的普及和社会工作压力增大,肩周炎的发病率呈逐年上升和年轻化趋势,已引起广泛重视.自2006年以来,我们以巨刺、阳陵泉穴为主,配合辨经取穴,治疗本病102例,疗效满意,现报告如下.
-
补肾化瘀法治疗男性不育症45例
由于环境因素、精神压力、饮食偏嗜等原因,男性不育症有逐年上升趋势,发病率已达20%~30%.不育症严重影响着人类社会未来发展及家庭的稳定.目前西医主要采用激素、维生素E胶丸、维生素A胶丸及辅助生殖技术等.长期应用激素治疗,可抑制男性下丘脑-垂体-睾丸系统,致睾丸萎缩,精子生成减少.采用补肾化瘀、解毒通络法治疗不育症,疗效满意,现报道如下.
-
补肾活血法治疗人工流产后肾虚血瘀型月经过少患者34例
人工流产术作为避孕失败的补救措施被广泛运用,但部分患者术后导致月经过少,甚至闭经、不孕.西医采用雌孕激素周期治疗,但副作用较大,停药后易复发,疗效不理想.我院采用中药补肾祛瘀法治疗,取得了很好的效果,现报告如下.
-
中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症术后16例
子宫内膜异位症(以下简称内异症)已成为妇科常见病,治疗方法有手术治疗、药物治疗与综合治疗,但术后易复发,单纯西药治疗有较多副反应.为寻求更好的治疗方案,我们观察自2006年3月~2007年3月在我院行保守(保留生育功能)或半保守(保留卵巢功能)手术的内异症患者术后应用中药保留灌肠的疗效和安全性,并与孕三烯酮治疗作对照,观察结果如下.
-
张觉人治疗腔隙性脑梗死经验
武汉市中医医院张觉人主任医师业医30余载,临床擅长治疗脑病、老年病.张老师在继承古人经验基础上能集诸家之长,运用脑病四法,防治腔隙性脑梗死,效果甚佳,现介绍如下.
-
李普治疗肝硬化经验
河南中医学院第一附属医院李普主任医师,从事中医肝胆疾病临床工作50余年,对病毒性肝炎、肝硬化及肝癌的中西医治疗有较深入的研究.现将其治疗肝硬化及并发症经验介绍如下.
-
一种实用中医治法——肠道吸附法
经方中有关有吸附作用的方药主要有炭灰类、硅酸盐类、硫酸盐类等,适用于现代医学肝脏、肾脏和尿道等疾病造成的有毒物质蓄积.作用机理主要是通过肠道吸附,将部分有毒物质和水分排出体外.该疗法在古代有其积极的治疗意义,值得挖掘和提高.
-
颈源性脑梗死与"督脉-脏腑相关说"
论述了颈源性脑梗死发病的现代机制,从中医病因病机角度,探讨了颈椎病变和脑梗死的相关性,并从督脉理论的概念、循行特点、功能主治、与其他经脉的联系方面加以论述,概括出了"督脉-脏腑相关学说",论述了颈源性脑梗死与"督脉-脏腑相关说"的关系.并对该学说的临床应用进行了解析,提出了针灸治疗颈源性脑梗死的理、法、方、穴、术.
-
僵蚕善治发热\僵蚕治疗高血压病\僵蚕治疗喉原性咳嗽效佳
-
朱良春治疗脑髓病经验
朱良春教授是我国当代著名的中医大师,他以擅长治疗风湿病、肿瘤、自身免疫性疾病等疑难重症蜚声海内外.我们有幸跟随先生学习,受益匪浅,现将先生治疗脑和脊髓等神经系统疾病的经验介绍如下.
-
周文泉治疗血管性痴呆经验
中国中医科学院西苑医院周文泉教授长期从事老年期痴呆的防治研究,在多年的临床实践和研究中,对血管性痴呆的诊治积累了丰富的经验,见解独到,临床效果较好.现简要介绍如下.
-
"温阳针灸法"治疗中老年缺血性中风41例
我院针对阳气不足证候的中老年缺血性中风患者,采用温阳针灸法治疗,取得较好疗效,现将结果报告如下.
-
中医辨证联合激光治疗视网膜静脉周围炎17例
视网膜静脉周围炎又称Eales病,好发于青年男性,本病主要累及视网膜周边部小血管,以血管旁白鞘、广泛周边部无灌注区、新生血管形成及反复的视网膜玻璃体出血为特点,病因不明.目前常规西药治疗不理想,山东施尔明眼科医院采用中医辨证结合激光的方法治疗视网膜静脉周围炎取得了较好的疗效,现报告如下.
-
针灸加拔罐法治疗腰背痛153例
受德意志联邦共和国亚琛贝特雷姆医院的邀请,笔者有幸公派赴德做中医学术交流.亲身体验了德意志联邦共和国的医学教学和医院实际上岗诊疗过程.现介绍如下.
-
龙胆泻肝汤加减治疗气郁化火型焦虑症58例
2006~2009年我们应用龙胆泻肝汤加减治疗气郁化火型焦虑症58例取得较好疗效,现报道如下.
-
针刺加牵引配合颈椎操治疗颈型颈椎病31例
颈椎病是一种临床常见病、多发病,我们采用针刺加牵引配合颈椎操治疗颈型颈椎病,报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准符合国家中医药管理局<中医病证诊断疗效标准>~([1])及李家顺、贾连顺<颈椎外科学>对颈型颈椎病的诊断依据.
-
怎样辨证治疗神经衰弱
答:神经衰弱是指患者由于长期存在某些精神因素引起脑功能活动过度紧张,从而导致精神活动能力减弱的病症.该病患者主要表现,为易于兴奋又易于疲劳,常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍.
-
治疗肝病如何谨守病机
答:中医所指肝病大致包括黄疸(阳黄、阴黄、急黄)、胁痛、臌胀、积聚等.现代医学诊断的急慢性肝炎、重症肝炎、肝硬变、肝癌、肝脓肿等,均可归属于中医肝病范畴.<素问·阴阳应象大论>:"治病必求其本",求本之法便是"谨守病机".肝病虽然种类繁多,病情复杂,但其发生发展的基本病因,不外饮食劳倦、情志失调、湿热疫毒、瘀血内阻等方面.肝体阴用阳,有其具体的病机特点,应从以下几点认识和运用.
-
怎样分型辨治支气管扩张
答:支气管扩张是支气管慢性化脓性疾病.结合多年临床诊治体会,笔者认为,辨治支气管扩张若能从中医分型选方用药,常常能取得明显治疗效果,现将分型辨治略述于次.1 热伤肺络证:咯血,咳嗽,痰多色黄,身热口渴,或气喘咽燥,或气急,或胸痛,或咯痰不利,或大便干结,舌红、苔薄黄,脉浮或数.
-
溃疡愈合质量与中药抗溃疡复发的现代研究
消化性溃疡(peptic ulcer,PU),主要指胃溃疡和十二指肠溃疡,临床已经证实,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与溃疡复发关系密切,根除Hp可使溃疡病的愈合率达95%以上,复发率显著降低,但仍然有患者即使进行了Hp根治,依然复发.Tarnawski~([1])提出了"健康的黏膜屏障无溃疡形成"的观点,强调溃疡愈合质量(quality of ulcer healing,QOUH)的概念,认为溃疡完全愈合是指修复和再生的黏膜上皮组织具有完整的黏膜防御能力,不仅要达到良好的组织结构重建,更重要的是恢复正常胃黏膜的黏膜保护和黏液合成功能.
-
乳腺癌伴发抑郁焦虑患者的中医证型分析
目的 调查乳腺癌患者伴发的抑郁焦虑与中医证型的关系.方法 对248例乳腺癌患者采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评估,对其中符合抑郁焦虑诊断的157例患者进行中医辨证分型,研究不同年龄阶段、不同病程、不同疾病分期患者的中医证型特点.结果乳腺癌患者中伴有抑郁焦虑情绪占63.31%,其中抑郁患者以肝郁痰凝型高(占46.94)%,焦虑患者以正虚毒炽型高(占42.86%);不同年龄、不同病程、不同分期的患者伴发抑郁焦虑的证型构成比差异有统计学意义(P<0.01).结论 乳腺癌患者存在较高的抑郁焦虑情绪,肝郁痰凝型和正虚毒炽型与抑郁焦虑发生关系密切.
-
慢性疲劳患者中医常见证候要素研究
目的 从证候要素角度探讨慢性疲劳(CF)的常见中医证型.方法 通过流行病学调查收集CF患者,自拟<慢性疲劳调查问卷>进行匿名问卷调查,统计分析其证候要素的分布情况.结果调查的有效样本2958例,CF患者782例,占26.44%,中医各证候要素频数按从多到少排列依次是脾虚证、心虚证、肝郁证、气虚证、血虚证、肾虚证、血瘀证、阳虚证、肺虚证、痰浊证;其中慢性疲劳综合征(CFS)为174例占5.88%,原发性慢性疲劳(ICF)为608例占20.56%,ICF发病率明显高于CFS,差异有统计学意义(P<0.05).CFS的证候要素组合形式主要集中在两证~四证组合,ICF的证候要素组合形式主要集中在单证~三证组合.结论 CF的常见中医证候要素是脾虚证、心虚证、肝郁证和气虚证,中医病机包括虚实两方面,病位与脾、心、肝关系密切.
-
颈复康颗粒对颈椎动静力失衡大鼠颈椎间盘形态学改变的影响
目的 观察颈复康颗粒对颈椎动静力失衡大鼠颈椎间盘形态学改变的影响.方法 将SD雄性大鼠随机分成对照组、模型组、颈复康颗粒组、莫比可组各12只,建立动静力失衡性大鼠颈椎间盘退变模型,给药4周后每组取4个标本2张连续切片,观察组织病理学改变,测量软骨终板非钙化层与钙化层厚度比值、软骨终板内血管芽数量,检测各组退变椎间盘血管内皮细胞生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、转化生长因子β(TGF-β)表达.结果与对照组比较,模型组大鼠颈椎间盘出现退行性改变,软骨与椎体交界面血管芽数量减少,软骨终板非钙化层与钙化层比值下降,大鼠颈椎间盘中VEGF表达增加、IGF-1和TGF-β表达下降(P<0.01);与模型组比较,颈复康颗粒组血管芽数量增加(P<0.01),颈复康颗粒组及莫比可组椎间盘组织形态学改善(P<0.01或P%0.05),软骨终板非钙化与钙化层厚度比值增加(P<0.01),大鼠颈椎间盘中VEGF表达下降、IGF-1和TGF-β表达增加(P<0.01).结论 颈复康颗粒通过调节细胞因子VEGF、IGF-1、TGF-β的表达,改善大鼠颈椎间盘退变模型形态学的表现,从而减少椎间盘细胞外基质降解,延缓椎间盘退变.
-
"肾藏精"的科学内涵
"肾藏精"是指肾主宰人体脏腑组织生长发育或再生修复的精微物质.肾所藏之精主要包括生殖之精、脑髓之精、骨髓之精、脏腑之精、生克之精."补肾生精"防治相关病证可通过影响干细胞的功能而调控脏腑组织的生长发育或再生修复.
-
从"微环境"的角度谈微观辨证
微观辨证正式提出已20余年,但至今尚未找到证的特异性指标,认为应当从"微环境"的角度出发,借鉴"黑箱"理论,用循证医学的方法 ,加强证候的病理生理学及中药复方(治则治法)物质基础与作用机制的研究.这样才能动态联系地研究微观物质的变化,更符合中医整体观念、辨证论治的特点.
-
电针不同介入时间对急性脊髓损伤大鼠一氧化氮、超氧化物歧化酶和丙二醛的影响
目的 对电针治疗急性脊髓损伤(ASCI)大鼠的佳介入时间进行初步探讨.方法 将50只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针Ⅰ组、电针Ⅱ组、电针Ⅲ组,电针各组分别在造模后2h、6h、12h进行电针治疗.选用"大椎"和"命门"穴,持续脉冲电流,频率2Hz,强度2~5mA,治疗30min.在造模后24h采集标本,检测一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的变化.结果电针各组大鼠损伤脊髓中NO、SOD和MDA含量均较模型组有改变,以造模后2h针刺影响明显(P<0.05或P<0.01),造模后6h针刺次之,造模后12h针刺再次之.结论 急性脊髓损伤后早期介入(2h针刺)疗效更佳.
-
温针齐刺法治疗腰椎间盘突出症93例临床研究
目的 观察温针齐刺法治疗腰椎问盘突出症的临床疗效.方法 采用多中心随机对照试验方法 ,将185例腰椎间盘突出症患者分为温针齐刺组和普通针刺组,观察两组患者临床疗效并根据MPQ疼痛询问量表观察两组患者治疗前后的疼痛积分、治疗的镇痛时效、即刻和远期镇痛效应.结果温针齐刺组在临床总有效率、治疗后MPQ评分、镇痛时效、即刻和远期镇痛效应以及复发率方面与普通针刺组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 温针齐刺法治疗腰椎间盘突出症镇痛起效时间短、镇痛维持时间长,具有较好临床疗效.
-
侵袭性肺曲霉菌病病案
近年来,全球曲霉菌病的发生率持续上升,在美国曲霉菌感染已成为第3位需要住院治疗的系统性真菌感染性疾病.曲霉菌属为条件致病菌,可引起人类感染的曲霉菌有20多种,其中烟曲霉菌为常见,约占80%~90%,另外,可见黄曲霉菌等.其主要通过空气传播,因此肺是其致病的常见的靶器官.其中侵袭性肺曲霉菌病(invasive pulmonarly aspergillosis,IPA)为凶险.
-
中药新药临床疗效评价中常见问题分析及对策
针对中药新药临床疗效评价中存在的技术问题进行了讨论,对于中药新药干预模式单一、治疗过程中针对证候变化缺少相应处理、证候辨证标准随意性大、对照药选择欠妥当、合并用药考虑不周等干扰临床疗效评价的问题提出改进意见,以提高中药新药临床疗效评价质量.
-
我对读经典做临床的认识
<黄帝内经>等中医经典著作提供的医学原理、原则和方法等仍然是我们今天防治疾病、维护健康的准则和指南,怎样读中医经典,掌握其真正内涵,指导临床,是一个重要课题.笔者在20多年的实践中,坚持读经典,做临床,有一些体会,现略陈述如下,以就正于同道.
-
编读往来
关键词: