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川北医学院学报

川北医学院学报杂志

Journal of North Sichuan Medical College 천북의학원학보

统计源期刊
  • 主管单位: 四川省教育厅
  • 主办单位: 川北医学院
  • 影响因子: 0.95
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1005-3697
  • 国内刊号: 51-1254/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 南充医专学报
  • 创刊时间: 1975
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 川北医学院学报编辑部
  • 出版地区: 四川
  • 主编: 康健
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 急性肠梗阻诊治体会

    作者:蔡岷;刘英

    目的 探讨急性肠梗阻的发病原因及手术时机.方法 回顾性分析江油市人民医院2004年7月-2009年2月入院治疗的114例急性肠梗阻患者的临床资料.结果 粘连性肠梗阻占42.6%;恶性肿瘤性肠梗阻占32.1%;嵌顿疝性肠梗阻占10.6%;其他14.7%.1例因手术后多器官功能衰竭死亡,2例放弃治疗出院,3例好转出院,其余的62例均治愈出院.结论 粘连和恶性肿瘤性肠梗阻是位居前两位的肠梗阻类型,采取一些措施以降低腹部手术后肠粘连的发生率是有必要的.单纯性肠梗阻发展为绞窄性肠梗阻死亡率会急剧上升,加强病因分析、选择合适的手术时机是降低肠梗阻死亡率的关键.绞窄性肠梗阻不是肠梗阻手术治疗的唯一适应证,当急性肠梗阴保守治疗72小时仍无效,应积极手术,早期及时手术处理是有效的治疗手段.

  • 血清D-二聚体水平与颈动脉粥样硬化患者复发性脑梗塞

    作者:陈小容;胡然

    目的 探讨血清D-二聚体水平与颈动脉粥样硬化患者复发性脑梗塞的关系.方法 对85例颈动脉粥样硬化复发性脑梗塞患者与87例颈动脉粥样硬化首次脑梗塞患者的主要相关疾病及吸烟和血中D-二聚体、尿酸(uric acid ,UA)、血脂进行比较.结果 颈动脉粥样硬化患者复发性脑梗塞发生时血浆D-二聚体水平明显高于首次脑梗塞患者(p<0.001),其它均差异无显著性 (p>0.05) 结论 血浆中D-二聚体水平较高与颈动脉粥样硬化患者复发性脑梗塞有关.

  • 主动脉夹层的内科治疗分析

    作者:魏朝阳;王德荣;韦虎

    目的 探讨主动脉夹层(AD)的临床特点及内科治疗方法.方法 对我院2004.08-2009.04收治的34例主动脉夹层患者的内科治疗情况进行回顾性分析.结果 34例AD患者临床表现多样,首发症状多为胸痛;高血压是导致AD的主要原因,螺旋CT和MRI,有助于快速诊断和定位;镇静止痛降压治疗是内科治疗中有效的方法.结论 快速有效的诊断和治疗是提高AD生存率的关键.

  • 超选择性肾动脉栓塞治疗重度肾裂伤的临床观察

    作者:黄上明;首峰;叶世富

    目的 探讨重度肾裂伤栓塞治疗的应用方法值和价值.方法 对12例重度肾裂伤,选用以纤毛钢圈栓塞为主的材料闭塞出血动脉.结果 所有病例栓塞后出血完全停止,并保留了患肾的部分组织和功能,没有出现严重并发症.结论 肾挫裂伤、肾断裂伤、肾部分碎裂伤患者,超选择性肾动脉栓塞同样是满足该类疾病治疗原则的前提下,简便、可靠的治疗手段.

    关键词: 肾挫裂伤 介入 栓塞
  • 人工髋关节置换术后感染的治疗

    作者:夏羿凡;蔚芃;吴青;叶俊武

    目的 探讨人工髋关节置换术后感染的治疗方法.方法 回顾性分析2002-2009年我科所收治11例人工关节置换术后感染患者的临床资料.收集患者分泌物或关节穿刺液进行细菌培养、药敏试验.治疗包括:保留假体清创,闭合冲洗3例;一期翻修4例;二期翻修4例.结果 3例保留假体清创闭合冲洗者,术后感染复发,后改为取出假体旷置,二期翻修.4例一期翻修者及4例二期翻修者,术后均未见感染复发.所有患者均获随访12-48个月,平均25个月,末次随访时,11例患者均未见感染复发.结论 人工髋关节置换术后感染的治疗方法以二期翻修较为理想.使用敏感抗生素骨水泥固定可以提高控制感染的成功率.

  • 有机磷农药中毒80例治疗体会

    作者:李洪涛

    急性有机磷农药中毒(acute organophosphate pesticide poisoning,AOPP)是农村急性中毒中为常见的一种,发病率及死亡率高.由于在急救方面认识存在差异,临床诊治上常有疏漏,教训深刻.如何提高AOPP的抢救成活率依然是严峻话题.我院自1998年1月至2007年12月共收治急性有机磷农药中毒80例患者,现将救治体会报告如下.

  • 66例Pilon骨折手术治疗方法疗效分析

    作者:杨成;舒文峰;蔡晓东;孙健;李文涛

    目的 总结Pilon骨折几种固定方式的临床效果.方法 收集了1998-2009年4月的Pilon骨折共66例,采用如下方法治疗:(1)有限内固定加外固定.(2)解剖钢板,锁定钢板内固定.按Mazur等制定的踝关节功能评分系统进行评定.结果 随访10-36个月,按Mazur的评价标准进行评定,优良率81% .结论 对于不同类型Pilon骨折可采取不同方式治疗,其中以解剖钢板,锁定钢板内固定较为牢固,有限内固定结合外固定是一行之有效的治疗方法.

    关键词: Pilon骨折 治疗方法
  • HoffmannⅡ外固定支架治疗复杂性胫腓骨骨折的并发症及防治

    作者:陈路;赵吕国;蔚芃;夏先学

    目的 探讨使用HoffmannⅡ外固定支架治疗复杂性胫腓骨骨折的常见并发症及其防治.方法 我们选择HoffmannⅡ外固定支架治疗复杂性胫腓骨骨折35例,采用C臂X线机透视下间接复位或小切口直视下复位,根据术中骨折局部稳定情况,设计外固定架构型并固定骨折.分析术后产生各种并发症的原因并提出防治措施.结果 术后平均随访10个月.骨正常愈合24例,骨延迟愈合9例,未愈合2例,针道感染7例,针道无菌性炎症反应8例,固定钢针松动11例.结论 外固定支架对治疗某些特殊类型的胫腓骨骨折骨折有一定优势,但其并发症较多,应严格掌握使用指征.针道感染,固定钢针松动,骨折延迟愈合与骨不连是其主要并发症.正确操作,针孔干燥、引流通畅是防治并发症的有效措施.

  • 自贡市急救中心出诊病例分析

    作者:曹灵红;徐平;邹永丽;章成;罗昌彬;张帆;江从兵

    目的 分析院前急救各类疾病以及出诊量与时间因素的相关关系.方法 回顾性分析自贡市2007年1-12月急救中心出诊的全部有效急救患者4109例,按照目前国内急诊科一般专业设置将其分类为内外科及其他疾病,分析急诊出诊与季节、月份、工作日以及24小时各时点的关系. 结果 (1)春夏秋冬内科与外科出诊量无显著差异(p=0.051),但春季出诊量多于其他季节(p=0.035),见表1.(2)院前急救出诊量月份分布,见图1,内科出诊量以3月及12月较多,外科出诊量以2月明显较多.(3)内外科出诊量非工作日与工作日无显著差异(p=0.285),见表3.(4 )24小时出诊时点分布状况,见图2,凌晨1-6时时段内外科出诊少于全天其他时段出诊量.(5)疾病谱分析表明,4109例病人疾病谱排前5位的疾病分别为损伤、中毒和外因的某些其他后果(48.4%)、循环系统疾病(17.0%)、消化系统疾病(8.1%)、呼吸系统疾病(6.4%)、精神和行为障碍(5.2%),其他疾病(14.9%).结论 根据院前急救疾病谱的变化规律与时间因素特点,合理调节急救资源.

  • 膀胱嗜铬细胞瘤1例报告

    作者:杨雄;蒲元义

    1 病例资料患者男,36岁,因"无痛性全程肉眼血尿4天"于2009年05月13日入院.患者过去无高血压病史.入院后查体:BP 102/67mmHg,未见明显异常体征.我院彩超:膀胱壁实性占位.入院后行膀胱CT:膀胱右侧壁占位,考虑膀胱癌.

  • 肺出血型钩端螺旋体病X线诊断1例报告

    作者:甘锐;余文毅

    钩端螺旋体病(以下简称钩体病)是由钩端螺旋体所引起的一种自然疫源性、人畜共患的急性传染病[1],本病起病急,病情重,发展迅速,尤其是肺出血型钩端螺旋体病来势凶猛,症状复杂,易导致误诊,现将我院2008年9月经临床、X线检查确诊肺出血型钩体病例患者1例,结合文献分析,报告如下:1 临床资料

  • 肺吸虫脑病急性期CT及MRI表现

    作者:刘忠政;张连山

    目的 探讨肺吸虫脑病急性期的CT及MRI表现,提高对该病的认识.方法 肺吸虫抗原皮内试验阳性9例,均行CT检查,5例CT增强,其中6例行MRI检查并增强.回顾分析其CT及MRI表现特点.结果 大片水肿及梗塞灶5例.环状病灶伴周围脑组织水肿4例.MRI显示环形囊壁,增强扫描见环形强化4例,小斑絮样强化2例.结论 CT及MRI表现对肺吸虫脑病的早期诊断有重要价值.

  • 急诊超声检查在外科急腹症中的应用(附824例报告)

    作者:向立;张志

    目的 通过观察夜间就诊的外科急腹症患者超声检查结果,探讨急诊超声检查在外科急腹症中的应用价值.方法 回顾性分析824例夜间就诊的外科急腹症患者结果归纳分类总结.结果 与结论急诊超声对外科急腹症中的应用价值较大,对于治疗及预后均有很大帮助.

    关键词: 急腹症 超声检查
  • 磁共振扩散加权与常规T2加权对腹部淋巴结显示的比较

    作者:杜竑兵;张福洲;陈世孝;胡鸿

    目的 评价磁共振扩散加权成像(diffuse weighted imaging,DWI)显示腹部淋巴结的可行性.材料和方法 23例慢性乙型肝炎患者和30例肝癌患者行常规MRI序列(T1WI,T2WI)和DWI扫描,评价DWI显示淋巴结图像的质量,分别在T2WI和DWI序列统计肝炎组和肝癌组显示肿大淋巴结的枚数,以及分别在两个序列测量两组肿大淋巴结的大长轴直径,并比较其差异.结果 DWI能够清晰显示淋巴结;肝炎组在T2WI与DWI上显示淋巴结都为51枚,在T2WI与DWI上测量显示的肿大淋巴结大长轴直径范围分别为0.8-1.7cm、0.8-1.6 cm,平均值分别为1.14±0.27cm、1.13±0.26cm.肝癌组在T2WI与DWI上显示的淋巴结都为113枚,测量在T2WI与DWI上显示的肿大淋巴结大长轴直径范围分别为1.4-4.4cm、1.5-4.6cm,平均值分别为2.7±0.83cm、2.73±0.85 cm.两个序列显示淋巴结的大小差异无统计学意义(p>0.05).结论 DWI能准确和敏感地显示淋巴结,可作为淋巴结MRI成像的一种新手段.

  • TLR4蛋白在肾缺血再灌注损伤中的表达及意义

    作者:余晓东;朱平宇;鲁栋梁;唐铁龙;杨雪松

    目的 观察大鼠肾缺血再灌注后TLR4蛋白的表达情况,探讨其参与肾缺血再灌注损伤的作用机理.方法 SD雄性大鼠 48只随机分为对照组(Control组,简称C组),缺血再灌注组(Ischemia-reperfusion组,简称Ir组)两个实验组,每组各4个时相(6小时、12小时、24小时、72小时).采用切除右肾,夹闭左肾动脉45min后恢复灌流建立肾缺血再灌注损伤模型.观察肾组织病理变化,免疫组化二步法检测大鼠肾组织中TLR4蛋白的表达情况,测定髓过氧化物酶(Mpo)活性及血清肌酐(Scr)水平以反映中性粒细胞浸润及肾功能损害的程度.结果 C组大鼠肾组织形态结构正常,TLR4蛋白几乎无表达;Ir组大鼠肾小管上皮细胞可见不同程度的损伤及炎细胞浸润,TLR4蛋白高表达(p<0.01).与C组比较,Ir组血清肌酐(Scr)水平明显升高,髓过氧化物酶(Mpo)活性显著增加(p<0.01).结论 缺血再灌注后肾组织中TLR4蛋白表达增强,提示TLR4蛋白可能在肾缺血再灌注损伤中扮演了重要角色.

  • VEGF、c-Met、MMP-9在大肠癌中的表达及意义

    作者:陈小萍;柯益斌

    目的 探讨VEGF、c-Met、MMP-9在大肠癌组织中的表达及意义. 方法分别采用RT-PCR法、Western印记法、免疫组织化学法测定MMP-9、VEGF、c-Met在大肠癌组织及旁边正常组织的表达情况. 结果大肠癌组的MMP-9明显高于正常对照组,两组相比较有显著差异(p<0.05).大肠癌组的VEGF Western印记光密度值明显高于正常对照组,两组相比较有显著差异(p<0.05).c-Met表达方面,正常对照组50例标本中,其阳性表达率为12.0%;大肠癌组50例标本中其阳性表达率为74.0%.比较两组的阳性表达率有显著差异(p<0.05). 结论 VEGF、c-Met和MMP-9参与了大肠癌临床病情进展和发病机制.

  • 鲍曼不动杆菌的临床分布及对氟喹诺酮类药物的耐药性分析

    作者:都嬿如;张毅;罗敏;朱晓华

    目的 了解我院临床分离鲍曼不动杆菌的临床分布特征及对氟喹诺酮类抗菌药物的耐药性. 方法从我院附属医院检验科随机收集2007年1月-2008年4月非重复的鲍曼不动杆菌共68株,对其临床资料进行分析,用琼脂平皿二倍稀释法测定5种氟喹诺酮类药物及亚胺培南和美罗培南对68 株鲍曼不动杆菌的低抑菌浓度(MIC).结果 68株鲍曼不动杆菌临床分离株在重症监护室分布广(51.4%),大部分来自于痰标本(76.4%).鲍曼不动杆菌对诺氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星的耐药率分别为78.6%、74.3%、74.3%、52.3%、37.1%;对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为18.8%和8.8%.结论 鲍曼不动杆菌对氟喹诺酮类抗菌药物耐药显著.

  • 月经周期与月相变化无关

    作者:学生小组;杨正伟

    目的 采用大样本、前瞻性调查,确定月经周期与月相变化是否有关.方法 运用日记表收集2640名女大学生在一定时间段(60天,2个阴历月)的月经起始日(共5095个)数据,用卡方检验检测月经起始日在阴历日期上的单日、2日、3日、4日、5日、6日、7日、15日和30日频数的分布是否均匀,并用游程检验检测单日频数序列的分布是否具有随机性.结果 月经起始日的频数(单日频数除外)分布皆符合均匀分布(p>0.10),单日频数序列具有随机性(p>0.50).结论 月经周期与月相变化无关.

  • 没食子儿茶素没食子酸酯对大鼠肾间质纤维化的影响及机制探讨

    作者:冯江超;邵志成;龚雨顺;陈力学;刘世平;张捷;邵阳

    目的 探讨没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化的保护作用.方法 将30只健康、雄性SD大鼠随机分为UUO组、假手术组(SOR)和EGCG组,术前分别给UUO组和SOR组灌生理盐水,EGCG组分别灌胃EGCG 20mg/(kg·d),连续3天.术后第8天分别处死各组大鼠,用免疫组织化学方法测定转化生长因子β(TGF-β)的表达情况.行HE和Masson染色,动态观察肾间质病理学改变. 结果 EGCG组TGF-β的表达量(1.94±0.31)与模型组(3.11±0.39)比较明显降低(p<0.01).EGCG能显著减少UUO大鼠肾小管间质TGF-β的表达,减轻胶原在肾间质的沉积,改善了肾脏病理改变.结论 没食子儿茶素没食子酸酯对单侧输尿管梗阻所致的大鼠肾脏纤维化的形成有明显的抑制作用,其作用可能跟降低TGF-β的表达有关.

  • 白色念珠菌细胞壁不溶性β-葡聚糖(β-glucan)抗肿瘤细胞的实验研究

    作者:陶佳;崔进

    目的 本研究旨在观察白色念珠菌细胞壁不溶性β-葡聚糖(Candida Albicans Insoluble β-Glucan, CAIBG)对XW-05肺腺癌细胞的体外生长抑制作用并初步探讨其机制.方法 自制CAIBG,采用改良MTT法检测CAIBG对XW-05肺腺癌细胞的生长抑制作用,并与顺铂对XW-05肺腺癌细胞生长抑制作用相比较,再结合流式细胞仪检测加入CAIBG后肿瘤细胞的凋亡率和细胞周期分布时相.结果 CAIBG对XW-05肺腺癌细胞有体外生长抑制作用,生长抑制率高为61.27%, IC50约为0.62μg/μl; CAIBG和顺铂对XW-05肺腺癌的体外抑制作用比较,差异有显著性(p<0.05).流式细胞仪检测结果显示CAIBG对XW-05肺腺癌细胞的细胞周期没有影响.结论 CAIBG具有体外直接抑制XW-05肺腺癌细胞生长的作用.CAIBG是具有良好应用开发前景的抗肿瘤药物.

  • 精神病院医护人员职业倦怠状况及其相关因素

    作者:李儒林

    目的 探讨精神病院医护人员的职业倦怠现状倦怠.方法 采用Maslach倦怠量表为评定工具,对116名精神病院医护人员进行了调查.结果 医护人员在情绪衰竭一项目上高于均值3分, 在倦怠的三个维度中,医护人员的情绪衰竭程度相对较高; 在性别、年龄、受教育程度和婚姻状况上,倦怠的三个维度上的差异没有统计学意义,只有不同工龄的员工在情绪衰竭上的差异具有统计学意义;医护人员的职业倦怠状况与人际关系、收入情况和个人身体健康状况的主观满意度有关系.结论 精神病院医护人员在情绪衰竭项目上相对较高,且与他们人际交往、身体健康和收入情况的满意度水平具有密切相关.

  • 地震医疗救治中基层医院护理管理探讨

    作者:李玲;梁元芳;胡利民

    汶川地震发生后,四川省江油市人民医院护理部立即启动应急预案,整合资源、合理调度,对护理救援工作进行整体部署;加强人文管理,增强护理队伍凝聚力;根据不同阶段,及时调整工作重点,保证了地震护理救治工作高效、有序进行,确保了护理质量,保证了护理安全.

  • 医用基础化学课堂教学质量探析

    作者:张波

    本文结合医用基础化学教学的实际情况,分析了影响该课程课堂教学质量的主要因素,提出了提高其课堂教学质量的主要对策和措施.

  • 护理管理在医院感染管理中的重要作用

    作者:陈元华

    本文主要通过护理人员在消毒、隔离、灭菌、无菌技术等的掌握上,是否严格遵照无菌操作规程,所有的操作处置是否符合要求,来探讨医院感染发生与之的关系.提出遵照WHO提出的合理使用抗生素,以及监测和通过检测进行效果评价为主的控制医院感染的措施.阐明了护理管理在医院感染管理的作用.

  • 临床医学本科急诊医学教学理念的转化与思考

    作者:曹小平;刘世平;邱里;李孟秦;蒋智

    本文回顾分析我院3年急诊医学在临床医学本科学生中的教学经验, 初步探讨了本门课程的教学规律.针对教学活动中存在的问题,提出优化急诊医学理论课教学理念,注重急救意识的培养,加强急救技能的培训,提高处置突发公共卫生事件的能力,增强学生的法律意识、提高医患沟通能力等教学改革方法.自2007-2009学年度教学改革以来, 凸显出良好的教学效果.

  • 汶川地震老年精神病人的转移和组织管理

    作者:罗艳;范晓英;廖琼

    目的 探讨在应对自然灾害时老年精神病人的转移和组织管理方法.方法 总结我院在应对5.12汶川大地震时对老年精神病人的转移和组织管理经验. 结果88例老年精神病人先后6次转移,病区外避震两天,没有1例病人发生外逃,没有1例病人发生意外. 结论科学地领导、正确的指挥,和谐、团结的团队,工作人员强烈的责任心和职业操守是应对灾难、保证安全的条件.

  • 南充市城郊农村老年人生存质量现状及其影响因素分析

    作者:何长久;周文秀;张锦荣;张作英;陈雪倩;杨慧;李维;沈庆恒;游金辉

    目的 了解南充市城郊农村老年人生存质量现状及其影响因素.方法 应用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版,抽取南充市城郊三个区(高坪区,顺庆区,嘉陵区)11个乡镇344户家庭的388名老年人,并对其进行入户问卷调查,然后统计分析生存质量的得分及其影响因素.结果 与结论南充市城郊农村老年人生存质量的总体评价得分(总分100分)为63.4±10.6(标准差),与我国普通老年人常模相比显著高5.5%;影响生存质量的因素有性别、年收入、婚姻状况、慢性病史和居住方式而不包括年龄、医疗保险和烟酒史,其中,年收入和慢性病史的影响显著(p<0.05).

  • 麻疹疫苗研究进展

    作者:孙群英;黎海芪

    麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,为发展中国家儿童的主要死因之一.尽管20世纪60年代初开始使用麻疹疫苗后麻疹的致病率和病死率显著下降,但麻疹疫苗使用近半个世纪来宜重新认识一些问题,如小婴儿麻疹免疫时间、再免疫的实施及效果、提高疫苗耐热性等问题.麻疹减毒活疫苗使用的局限性促使研制新型麻疹疫苗.

    关键词: 麻疹 麻疹疫苗 免疫
  • MR扩散加权成像在鉴别脊椎良恶性骨折中的研究进展

    作者:曾旭;董国礼;曾南林

    不同原因引起的椎体压缩骨折其治疗原则完全不同,明确椎体压缩的病因是实施治疗的前提.目前MRI已成为脊柱病变的主要检查方法,扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)作为一种反映水分子微观运动的技术,在鉴别脊椎压缩骨折良恶性方面已初步显示了较好的应用前景.对单纯压缩骨折的水肿和肿瘤所致的浸润提供可靠的鉴别信息,还能为肿瘤治疗后效果评定提供参考.

  • 生长抑素治疗开胸术后乳糜胸的疗效观察及护理

    作者:李云鹰;王琼莲;何兰萍;陈春蓉;侯清;王绍惠;李娟

    目的 探讨生长抑素治疗开胸术后乳糜胸的临床效果及护理方法.方法 将我院2005年1月至2009年6月开胸术后乳糜胸患者随机分为治疗组和对照组;治疗组行生长抑素治疗;对照组行保守治疗;比较两组患者胸腔闭式引流每日减少量与治愈时间.结果 治疗组16例经保守均治愈出院,对照组15例中9例经保守治疗治愈,6例再手术治愈,p<0.05;治疗组胸腔引流每日引流量减少为150ml,对照组胸腔引流量减少平均为50ml ,p<0.05;治疗组治愈时间平均为9.6天,对照组治愈时间平均为17.5天,p<0.05;结论生长抑素治疗开胸术后乳糜胸具有确切效果.

  • 新生儿桡动脉采血失败的原因及对策

    作者:付莉;张微竹;唐泽玲

    目的 了解桡动脉采血失败的相关因素,及采取相应的对策.方法 对一年在我科需采集血气的376例患儿逐个调查是否一次成功与失败的原因.结果 桡动脉采血失败与心理因素、业务水平因素、病人自身因素等有关,其中与护士的心理素质为密切.结论 要提高桡动脉穿刺成功率,护士要调整好心态,熟练掌握穿刺技术,才能减少穿刺失败的发生.

  • 静脉输液治疗安全管理方法探讨

    作者:李龙琼;唐佳玉

    目的 探讨静脉输液安全管理方法,保障静脉输液护理质量.方法 将30名静脉输液治疗小组成员进行合理分工,运用自制的<静脉输液专项检查索引>表,对我院25个临床科室的静脉输液全过程进行专项调查,将调查结果进行综合分析.结果 静脉输液治疗专项检查发现在医嘱执行签名、备用药品储存、药物配置、静脉输入、终末处理等环节存在安全隐患,经针对性整改后效果明显.结论 建立静脉输液质量控制长效机制, 静脉输液治疗小组定期地对静脉输液风险进行评估及督导,能够有效降低静脉输液安全风险,提高静脉输液护理质量.

  • 隐匿性乳腺癌临床诊治分析

    作者:于晓红;马奎元;张晟

    目的 分析隐匿性乳腺癌的诊断和治疗经过,总结其诊断和治疗的经验与方法.方法 回顾性分析27例隐匿性乳腺癌诊断治疗方法.结果 27例隐匿性乳腺癌患者经腋窝淋巴结针吸或切除病理检查,明确诊断.其中5例完整保留乳房,6例行乳房象限切除术,16例行根治或改良根治术,所有患者术后均行化疗、放疗等治疗.结论 腋窝淋巴结针吸或切除活检和免疫组化检查对隐匿性乳腺癌诊断有重要意义,治疗宜选择根治术或改良根治术,并辅以化疗、放疗等综合治疗.

    关键词: 乳腺肿瘤 诊断 治疗
  • 腹腔镜下输卵管粘连分离和成形及造口术后妊娠分析

    作者:颜为红;马俊;陈葵喜

    目的 探讨腹腔镜下输卵管粘连分离和成行及造口术对输卵管性不孕治疗的价值.方法 回顾性分析我院175例输卵管性不孕患者,在我科行腹腔镜下输卵管粘连分离和成行及造口术治疗的临床资料和术后12-24月随访资料,分析术后妊娠结局及相关影响因数.结果 术后总妊娠率48.5%(85/175),其中5例流产;正常宫内妊娠率46.2%(81/175),已足月分娩72例,早产1例,3例正处于妊娠期;4例异位妊娠,异位妊娠发生率为2.2%(4/175).术前输卵管病变程度是影响手术预后的主要因数.结论 腹腔镜下输卵管粘连分离和成行及造口术是治疗轻-中度输卵管病变的有效方法,能恢复输卵管正常的解剖关系,提高受孕率.

  • 消化性溃疡急性穿孔急诊胃大部切除可行性分析

    作者:张方伟

    目的 探讨消化性溃疡急性穿孔急诊胃大部切除可行性. 方法针对本院2008年1月-2009年6月8例消化性溃疡急性穿孔5例急诊胃大部切除术病例进行分析. 结果 5例消化性溃疡急性穿孔急诊胃大部切除术恢复良好,无相关并发症发生. 结论消化性溃疡急性穿孔急诊胃大部切除术只要选择适应症恰当,围手术期处理规范准确,是完全可行的.

  • AF脊柱后路固定系统治疗胸腰段脊柱骨折42例的体会

    作者:张福利;肖世尧;吴凯;范恒俊

    目的 总结AF脊柱后路固定系统在治疗胸腰段脊柱骨折中的经验. 方法回顾性分析42例胸腰段脊柱骨折病人应用AF脊柱后路固定系统治疗的临床资料.结果 全部42例获得随访,时间12-37个月,平均19个月,椎体高度完全恢复有28例,占全部病例的66.66%;恢复90 %有8例,占全部病例的19.04%;恢复80%有6例,占全部病例的14.30%.术后神经功能均有不同程度恢复. 结论后路AF固定系统治疗胸腰椎骨折手术操作简单,固定可靠,可重建脊柱的稳定性,保护椎管的完整性,减少对脊髓的不良刺激,对迟发性脊髓损伤得到有效干预,是治疗胸腰椎段压缩骨折有效的可取方法.

  • 输尿管下段结石临床误诊分析(附72例报告)

    作者:张志;向立

    目的 通过对本组病例检查结果分析,进一步明确诊断,减少临床误诊误治.方法 对72例下腹痛待查病人行常规检查,超声检查发现输尿管下段结石24例、膀胱壁内段结石10例,超声复查发现输尿管下段结石7例,彩色多谱勒及择期行静脉肾盂造影检查发现下段及膀胱壁内段结石分别为10例和15例,行手术探查证实2例下段结石、4例膀胱壁内段结石.结果 72例下腹痛病人66例通过检查终明确诊断,7例输尿管下段结石合并急性阑尾炎,6例行手术探查证实诊断,行ESWL治疗60例,余12例行输尿管切开取石术,术后腹痛消失.结论 输尿管下段结石与引起下腹痛等疾病症状类似容易误诊,应引起临床高度重视,遇到解释不清的腹痛时,应拓宽思维、加强鉴别诊断及复查从而明确诊断.

川北医学院学报分期目录
期数
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