川北医学院学报杂志
Journal of North Sichuan Medical College 천북의학원학보
- 主管单位: 四川省教育厅
- 主办单位: 川北医学院
- 影响因子: 0.95
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1005-3697
- 国内刊号: 51-1254/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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消化道恶性肿瘤围手术期肝前门静脉胃肠外营养
我院从1991年在传统的腔静脉肠外营养的基础上,应用肝前门静脉胃肠外营养(简称肝前T.P.N)对消化道肿瘤行围手术期营养支持,同时进行门静脉早期化疗25例,报告如下:
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肠结核25例临床分析
我院1989年10月-2001年4月确诊肠结核25例,结合文献分析报告如下:
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41例肺炎性假瘤报告
目的报告肺炎性假瘤的治疗和分析经验.方法回顾性分析我院20年收治并经手术和病理证实的41例肺炎性假瘤,男37例,女4例,以50岁-60岁常见.对其临床表现多型性和x线征象进行了总结,对引起误诊的原因进行了探讨,强调χ线的动态观察及经皮肺穿刺对诊断的重要意义.结果全组病例无手术死亡.35例随访3-10年无肺部恶性肿瘤发生.结论肺炎性假瘤是手术治疗的适应症.x线动态随访和经皮肺穿刺有助于提高术前的诊断率.术中作快速病理检查对决定切除范围至关重要.
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血小板源活化因子在肾脏疾病的变化及临床意义
近年来的研究已经注意到,血小板及血小板源活性产物在诸多肾脏疾病的发生和发展中起着重要作用,我们观察了原发性肾病综合征(PNS)患者、糖尿病肾病(DN)患者血浆中血栓素B2(TXB2)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)的浓度水平,并探讨其与肾损害程度、治疗效果及转归的关系.
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慢性病贫血126例临床分析
慢性病贫血(Anemia of Chronic Disorders ACD)是感染性疾病,非感染性炎症及恶性肿瘤所发生的伴有典型铁代谢障碍和相应血象变化的一类贫血.本文综合我院近5年诊治的126例ACD报告分析如下.
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食管重建术后吻合口狭窄36例报告
食管、贲门癌是我国常见恶性肿瘤之一,仅次于胃癌而居第二位,其临床症状为进行性吞咽困难,因无法进食而使患者非常痛苦,食管癌手术的重要的目的之一就是恢复食管的通畅,解决病人的进食问题;食管重建术后吻合口狭窄致患者仍然进食困难,甚至无法进食,造成病员营养障碍,是手术失败的原因之一.本文对36例吻合口狭窄的分析,结合国内各种文献对该并发症的报道,旨在探讨引起吻合口狭窄的原因,加强认识,减少其发生.
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颅脑损伤患者的血糖改变与预后
为了解轻、中、重型(包括特重型)颅脑损伤患者血糖改变及其与预后的关系.将我院1997年9月至2001年3月收治的141例颅脑损伤病人分为轻、中、重三组,分析原发昏迷时间和入院时GCS分级以及入院后48小时内血糖改变及其与预后的关系.现报告如下:
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人类免疫缺陷病毒与乙型肝炎病毒重叠感染的临床分析
目的提高对人类免疫缺陷病毒(HIV)与乙型肝炎病毒(HBV)重叠感染的认识.方法对赤道几内亚巴塔地区医院1999年1月-2000年6月确诊的46例HIV/HBV重叠感染进行分析.结果 HIV/HBV重叠感染患者临床表现主要为:长期发热(53.4%)、近期消瘦(47.8%)、全身酸痛(69.6%)、浅表淋巴结肿大(45.7%)、慢性腹泻(23.9%)及瘙痒性皮炎(13.0%).HBsAg、HBeAg双阳性为52.2%;血清谷丙转氨酶轻微异常为65.2%;病死率为28.3%.结论临床医师应加强对HIV/HBV重叠感染诊断的警惕性,对高危人群应常规进行血清抗HIV抗体和HBV标志检测.
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前列腺素E1致静脉炎40例
前列腺素E1是广泛应用于临床的血管扩张剂,由于其强大和确实的扩血管作用,受到临床医生的欢迎和重视.但是,在其强大的治疗作用的同时,其副作用和不良反应也同样引起人们的关注,静脉炎就是其中突出的表现.作者总结了近两年来本院肾病内科因使用前列腺素E1所致的周围静脉炎40例患者的相关资料,分析其发生原因并提出了相应的处理方法,现报告如下.
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环磷酰胺治疗激素抵抗型哮喘
激素抵抗型哮喘(SR)是指应用强的松20mg,每日2次,口服,1 周后测定第1 秒钟通气量(FEV1)提高小于15%的哮喘患者[1].临床上多采用氨甲碟呤、环霉素、金盐及免疫球蛋白等替代治疗,以其免疫抑制作用减轻体内变态反应而达到治疗目的[2].环磷酰胺(CTX)同属免疫抑制剂,能否对SR起到与氨甲碟呤等药物治疗同样的效果,我们对16例患者进行了临床观察,报告如下:
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尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变临床观察
糖尿病周围神经病变是糖尿病人常见的慢性并发症之一[1],严重影响患者生活质量,临床上对于这种常见病症尚缺乏特异治疗方法,尼莫地平为钙离子拮抗剂,据文献报道其对糖尿病神经病变具有一定预防和治疗作用[2][4].本文用尼莫地平口服治疗2型糖尿病伴周围神经病变者28例,就其改善临床症状及神经传导速度方面进行了观察,现报告如下:
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心律失常的诊断失误及对策
心律失常临床常见,且急症多,在临床上诊断失当或失误比较常见,给临床医生采取合理治疗措施及时控制带来了一定难度,甚至造成严重后果.以下就我们数年来工作中遇到的主要问题谈些体会与经验.
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保留二尖瓣装置的二尖瓣替换术
目的报告保留二尖瓣装置的二尖瓣替换术治疗风湿性心脏病二尖瓣病变的手术技巧及手术疗效.方法对20例风湿性心脏病二尖瓣病变施行保留二尖瓣装置的二尖瓣替换术,并与切除二尖瓣装置的二尖瓣替换术的疗效进行跟踪随访比较.结果与对照组比较,保留二尖瓣装置的二尖瓣替术后心功能恢复更好.结论保留二尖瓣装置的二尖瓣瓣替换术优于切除二尖瓣装置的二尖瓣替换术.
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非开胸食管内翻拔脱术治疗食管胸上段癌
食管胸上段是位于胸骨上窝至胸主动脉弓平面长约6 cm的一段食管,由于解剖位置的特殊,开胸行食管癌手术难度大,且并发症较多,我院于1994-1999年对50例胸上段食管癌行内翻拔脱术治疗,取得了较好的效果,现报告如下:
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剖宫产率升高原因临床分析
随着手术、麻醉技术的提高,无菌条件的改善,抗菌药物的发展,剖宫产手术日趋完善,使母婴的安全进一步提高.现采用的改良式剖宫产术操作简单、损伤小、出血少、术后恢复快,同时能满足孕妇追求腹部疤痕美观的要求,因而剖宫产率呈逐年上升趋势.我院近年来剖宫产率也不断上升.现就我院1996年至2000年剖宫产病例资料进行回顾性分析.
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病毒性肝炎空腹与餐后血清TBA水平临床分析
目的分析空腹与餐后2小时血清总胆汁酸(TBA)在病毒性肝炎中的变化水平.方法 对36例病毒性肝炎患者及健康对照组均用化学比色法测定空腹和餐后静脉血清TBA含量,并进行分组比较.结果 病毒性肝炎患者各组空腹和餐后2小时血清TBA含量显著高于正常对照组,(P<0.05、P<O.01);活动性肝硬变、慢性肝炎中度和急性黄疸型肝炎患者血清TBA含量餐后2小时较空腹明显升高(P<O.01,P<0.05);活动性肝硬变和慢性肝炎中度、轻度患者TBA异常率餐后2小时较空腹增高,其异常率为:活动性肝硬变100%、92%,慢性肝炎中度71%、57%,慢性肝炎轻度56%、44%,急性黄疸型肝炎异常率均为100%.结论 血清TBA测定是衡量肝细胞损害程度的重要指标,餐后2小时血清TBA测定对肝炎肝硬变和慢性肝炎患者更为重要.
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食管胃一层吻合加岛状胸膜瓣覆盖术治疗食管贲门癌21例报告
食管癌、贲门癌切除,食管胃吻合的手术方法各式各样,难免不发生吻合口瘘和狭窄,文献报道吻合口瘘发生率3-5%[1],吻合口狭窄发生率0.5-4%[2].我院从2001年元月至2001年6月采用食管胃一层吻合加岛状胸膜瓣覆盖术治疗食管贲门癌21例,无1例发生吻合口瘘和吻合口狭窄,痊愈出院,收到满意效果,现报告如下.
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34例流行性乙型脑炎误诊分析
流行性乙型脑炎至今仍是夏秋季节儿童常病.特别是边远地区的农村,由于就诊不及时,早期又容易误诊,给部份患者留下不同程度的后遗症,特别是重型和暴发性患者病死率高达15%以上.及时就诊,减少误诊是合理治疗,改善预后的重要因素.现将我科1998-2000年的34例流行性乙型脑炎误诊病例分析如下:
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牵引复位Lague棒固定治疗胸腰段骨折
胸腰段骨折、脱位是整个脊柱损伤中发生率高的部位,由于其解剖较特殊,发生骨折、脱位是脊髓圆柱及马尾神所处部位,若脊柱损伤部位的神经没有横断损伤,通过解除压迫,脊柱复位,有效固定,很多病人可得以恢复.我们于1993年3月-2001年3月对23例胸腰段骨折、脱位病人施行了后路减压术中牵引复位,Lugue棒固定,获得满意效果.
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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血32例疗效观察
高血压性脑出血是常见的危重疾病,病死率、致残率极高,是老年人三大死因之一.神经外科先驱Cushing l903年首先使用开颅手术清除颅内血肿的方法治疗脑出血,但手术条件要求极高,大量临床手术患者效果仍不理想,特别是中、重型脑出血的病死率、病残率没有明显下降.我院自2001年引进"微创颅内血肿清除术"后,用于治疗高血压性脑出血,疗效显著,现将治疗的32例报告如下:
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交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折67例
1998-2000年我们对儿童肱骨髁上骨折采用手术切开复位,交叉克氏针内固定治疗,术后早期肘关节功能活动,经随访观察,效果满意.报告如下:
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新斯的明加小剂量吗啡注入硬膜外用于术后镇痛的临床观察
目的为了解新斯的明加小剂量吗啡术后镇痛的效果.方法选择ASAⅠ-Ⅱ级剖宫手术病人150例,随机分为三组(每组50例),对术后镇痛效果进行临床观察.结果新斯的明加小剂量吗啡术后镇痛效果和镇痛时间明显优于吗啡,而且大大降低了术后度冷丁的用量.结论新斯的明加小剂量吗啡注入硬膜外用于术后镇痛,其镇痛效果及作用时间明显优于吗啡,副作用无明显增加,是一种比较简单、安全、经济、实用的术后镇痛方法.
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原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭16例临床分析
原发性肾病综合征(NS)可并发急性肾功能衰竭(ARF),早期及时诊断,合理治疗,肾功能常可好转.我院1995年1月-2000年12月诊治NS并ARF病人共16例,现报告如下:
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三种方法终止中期妊娠的临床研究
目的比较三种方法终止中期妊娠的临床效果.方法 156例中孕产妇,随机分为三组,(1)第一组用利凡诺+炔雌醇,(2)第二组用利凡诺+炔雌醇+米索前列醇,(3)第三组用米非司酮+米索前列醇+炔雌醇.观察并记录产程时间,产后出血量、产伤及副作用等.结果第二组和第三组产程时间及产后出血量少于第一组,而第三组更优于第二组.结论米非司酮+米索前列醇+炔雌醇用于中孕引产,安全、有效、方便.
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车祸致复合眼外伤5例诊治报告
车祸中的复合眼外伤对眼的危害较重,眼外伤的后果与抢救是否及时,处理是否恰当,特别是首诊处理关系密切.随着现代眼科学的发展,特别是显微手术的开展,使眼外伤疗效显著提高,我院于1998年3月-1999年6月收治5例6眼病员,现报告如下:
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婴幼儿开胸手术麻醉的处理
由于婴幼儿生理解剖发育不完善的特点,常给手术和麻醉带来一定难度.尤其是婴幼儿开胸探查手术,由于创伤较大,出血多,呼吸干扰严重,必须要求术者与麻醉师密切配合来维持患儿生命体征的平稳,确保手术的顺利实施.本文对我1997年以来9例婴幼儿开胸手术的麻醉处理总结如下:
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65例慢性阻塞性肺疾病患者痰培养及药物敏感试验分析
对我院1998年至1999年住院的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自然痰菌培养及药物敏感试验进行分析,现报告如下:
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新生儿重度窒息34例临床分析
新生儿重度窒息是造成新生儿死亡及神经系统后遗症的主要原因之一.因此,正确而及时的抢救可早期防止或减少新生儿重度窒息所致的心、脑、肾等重要脏器的损害.我科1998年1月至2001年4月共收治新生儿窒息176例,其中重度窒息34例,现总结分析如下:
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经肛门纵切横缝术治疗耻骨直肠肌痉挛120例临床疗效观察
由耻骨直肠肌痉挛所致慢性便秘,经保守治疗无效者常需手术治疗,传统手术经骶尾部入路切口松解术易并发切口感染,复发率较高,疗效欠佳.自1995年以来我们采用经肛门切开直肠粘膜断取耻骨直肠肌松解术治疗120例,疗效满意,复发率低,现报告如下:
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输尿管口囊肿23例
我院自1990年8月-2001年6月共收治输尿管口囊肿23例,现报告如下:
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改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎
慢性泪囊炎是眼科常见病,传统的手术方法术式复杂费时长,术野暴露差,出血多.近几年我们对泪囊鼻腔吻合术作了一些改良.采取切除泪囊后瓣,单纯前瓣吻合的方法,为156例慢性泪囊炎病人施行了泪囊鼻腔吻合术获得成功,报告如下:
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723例呼吸道感染性疾病的用药分析
笔者对1999年1月1日至2000年12月31日期间,因呼吸道感染性疾病在该院儿科住院治疗的830例病例进行了回顾性分析,将其中资料完整的723例病例分为抗病毒治疗组、抗细菌治疗组和抗菌抗病毒混合治疗组进行对比分析现报告如下:
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星状神经节阻滞治疗呃逆37例
呃逆系一种不自主的膈肌间歇性收缩而致的疾患,可见于多种疾病之中.临床十分常见,笔者从1998年至今,采用星状神经节阻滞(SGB)共治疗呃逆患者37例,取得了较好疗效,现报告如下:
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常温下不停跳冠脉搭桥手术的麻醉管理
本文总结16例冠心病在常温不停跳下行冠状动脉搭桥术(CABG)的麻醉管理,现报告如下:
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脑结核瘤89例临床分析
近年来,结核病在世界范围内有抬头趋势,脑结核瘤亦相应增加,其症状不典型,易误诊.为了提高对该病的诊治水平、改善其预后,现将四川大学华西医院1954年6月至2001年5月以来47年间其收治的89例颅内结核瘤总结分析如下.
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乳胶管与金属管在子宫输卵管碘油造影中的应用观察
目的比较乳胶造影管与金属造影管子宫输卵管碘油造影的优缺点.方法对101例乳胶造影管与51例金属造影管造影病例不同结果对照分析.结果乳胶造影管在减少宫颈管损伤出血、淋巴管/血管碘油栓塞、子宫穿孔、造影剂外溢、操作者暴露于X线时间及操作方便方面明显优于金属造影管;金属造影管具有置管时下腹胀痛轻、宫腔形态缺损少、造影头滑脱率低、输卵管显影率高、造影失败率低、价廉等优点.结论两种造影管各有其优缺点,分别适用于不同造影对象.
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23例高血压病员硬膜外麻醉分析
高血压病员采用硬膜外麻醉是否安全有所争论.现将我院近年来外科腹部、肾及输尿管前列腺摘除术等的高血压病员(血压在160/90mmHg以上者为高血压)施行单管持续硬膜外麻醉体会介绍如下:
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膝关节镜技术在膝关节疾病诊治中的应用
膝关节是关节镜技术应用早和完善的关节.膝关节镜技术分为诊断性和手术性两类,用于膝关节疾病和损伤的诊断直接、准确、可靠.目前尚无任何其它影像技术可与其比拟.关节镜诊断的适应症极为广泛,在准确诊断关节内病变的前提下,可在关节镜直视下直接施行咬、割、刮、刨、钻、激光汽化等多种技术操作.不需要切开关节囊,即能完成关节内滑膜创切、半月板缝合修补及切除、关节软骨病灶清理、游离体摘除、交叉韧带重建等手术治疗[1].作者自2000年从事关节镜技术以来,已对160例膝关节疾病患者施行关节镜诊断和治疗,疗效满意.现报告如下:
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对支气管哮喘患者实施健康教育的体会
随着社会发展及人们物质文化水平的改善,人们对护理的要求亦越来越高,整体护理即由此而形成并在临床护理工作中全面推广实施;健康教育作为整体护理的重要组成部分,贯穿于病人入院到出院的全过程.支气管哮喘(简称哮喘)是由于过敏或非过敏因素引起的气道慢性炎症性疾病和气道高反应性,近年来其发病率及死亡率呈上升趋势,易反复发作,给病人造成躯体的痛苦及精神上的压力.因此,对哮喘病人开展健康教育已成为一项重要的干预措施.1998年10月以来,通过对45例哮喘急性发作住院病人开展健康教育,将结果及体会报告如下:
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颅脑损伤的观察及护理
颅脑损伤是一种常见的损伤,由于机械事故,交通事故的增多,颅脑损伤更为常见,仅次于四肢伤而居第二位,死亡率却居首位.密切床旁监护,是减少死亡率提高生存质量的重要环节.
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静脉输液微粒的临床危害
输液微粒系指存在于注射液中,外来的移动的不溶性物质,1985年中国药典规定,每"1ml中含10μm以上的微粒不超过50粒,含25μm以上的微粒不超过5粒",尽管药厂及各医院化实验室,灭菌制剂室、供应室通过严格的质量管理和先进科学技术控制,使药品、输液器等所含的微粒甚少,但在临床工作中并未引起广大医护人员足够的重视,仍存在有操作不正规,消毒不严格,无菌观念不强,开大处方及多种药物配伍等现象,这都会带来严重的微粒污染,从而给病人造成不应有的危害.
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消化性溃疡病人的护理体会
消化性溃疡是发生在胃及十二指肠球部的慢性溃疡,是消化道较常见的疾病,其溃疡反复发作,是引起上消化道出血的主要原因.在临床上加强对患者的护理,密切观察病情变化,是减轻患者痛苦,防止溃疡出血,促进溃疡愈合的重要措施,近几年来我们收治了消化性溃疡伴出血患者36例,现就护理体会总结如下:
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胸腔镜治疗自发性气胸围手术期的护理
现代胸腔镜外科是近几年刚兴起的全新手术学科,它具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠、符合美容等特点,深受胸外科医生和患者的欢迎.自发性气胸多由肺大泡破裂引起,有文献报道:自发性气胸经内科保守治疗后复发率为29%,经胸腔闭式引流后复发率为21%,其中70%在2年内复发,开胸手术复发率则少于5%,由于开胸手术创伤大,患者常不愿接受,而胸腔镜手术可以获得同开胸手术同样的治疗效果.所以其为胸腔镜手术开展普遍的病种之一.我科1996年10月至2000年9月经胸腔镜治疗自发性气胸21例,效果良好.现将护理体会总结如下.
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狼疮性肾炎的病情观察及护理对策
狼疮性肾炎(LN)是常见的继发性肾脏病,它是系统性红斑狼疮(SLE)常见和严重的内脏损害之一.临床表现较复杂,加之患者对该病认识的不足,发现该病时均属中晚期,给治疗带来很大困难.近年来随着人们对系统性红斑狼疮认识的提高,免疫学检查的普及,该病的诊断和治疗的成功率均大大地提高.
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现存体温记录表的缺点与改进方法探讨
现存体温单按4Am、8Am、12N、4Pn、8Pm、12Mn的顺序排列,描绘体温、脉搏、呼吸并绘制在相应2小时栏内,在体温、脉搏、呼吸下面有排泄物、输入、饮入、血压、体重供临床记录,但在实际操作中我们发现一些缺点:
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50例三腔二囊管压迫止血的护理体会
三腔二囊管压迫止血是利用食道气囊及胃气囊充气后直接压迫于食道下段1/3静脉和胃底静脉,达到压迫止血的目的,正确的插管方法,插管后护理,密切的病情观察对压迫止血效果起着直接的作用,现将50例三腔二囊压迫止血的护理体会总结如下:
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糖尿病足的预防和护理
在糖尿病患者中,足部问题是常见的引起慢性残疾的原因,在糖尿病患者中,足部的损伤,周围血管病变引起的血液循环不良使局部缺血缺氧、周围神经病变,再加上感染,这些都使足更容易形成溃疡和坏疽.
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66例有机磷农药中毒病人的急救与护理
目前,急性中毒病人较多,发生的农药中毒中,仍以急性有机磷农药所致多见.由于该类药品应用广泛,数量和品种多,又容易获取,常因误服,意服或生产过程中操作不当而中毒.我院1998年5月-2001年5月收治的66例病人中主要经口服而中毒.且均系高毒类(敌敌畏、甲基对硫磷)和中毒类(乐果、敌百虫)经过积极的抢救与护理并改进其方法疗效较为显著.现报告如下:
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前置胎盘未临产阴道大出血的应急处理
孕妇杨某,26岁,G2P0,6月孕,不明原因无痛性阴道流血6天,加重伴头昏眼花、心慌乏力半天,于2000年3月27日下午6时急诊入院.查体:急性失血重病面容,懒言,四肢厥冷,P:128次/min,R:24次/min,BP:6/4 kPa,子宫6月孕大,有不规则宫缩,未闻及胎心音.
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甲状旁腺腺瘤导致泌尿系结石左右股骨病理性骨折1例
秦××,女,28岁,因腰痛、双大腿痛四年,右下肢骨折1年,左下肢功能障碍2天入院.
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创伤性食管破裂3例临床分析
创伤性食管破裂在基层医院常能遇到,多因饱餐后上腹部、胸部直接暴力损伤所致,极少数为医源性食道腔内操作损伤引起.由于常合并有其它脏器严重损伤,故早期极易误诊.甚至出现了典型的胸膜腔积液、积气和严重胸腔感染时方考虑到食道损伤,此时则已失去了早期修补裂口的时机,增加了并发症及死亡率.本文就我院近二年收治的三例食管损伤诊治情况做一回顾性分析,试探讨食管破裂的诊治方法.
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针刺治疗外伤性截瘫1例
患者,男、29岁,从高处跌落伴全身多处烧伤1小时入院.病员1小时前高空作业时,被迎面扑来的火焰烧伤,烧及面、颈部、左手前臂、右小腿,顿感烁痛难忍,几分钟后被爆炸的油罐气流冲击自15m高的高架上跌下,跌落过程中触及钝性物体而伤及胸部、腰部.
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甲状旁腺腺瘤伴功能亢进症1例
患者,×××,女,28岁,因腰痛,双大腿痛4+年,右大腿骨折1+年,左下肢功能障碍2+天于2001年4月28日急诊入院.门诊两侧股骨拍片结合透视见:"头颅、肋骨、双上肢、双下肢、骨盆等广泛骨质疏松,并见广泛囊状骨质破坏区,右股骨上段陈旧性病理性骨折畸形愈合,左股骨上段病理性粉碎性骨折,骨盆变形,膀胱内见一约2.5×2.5cm2大小结石".
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恶性胸膜间皮瘤并双下肢深静脉血栓形成1例
患者男性,18岁,因发热、剧烈右侧胸痛、咯血而入住当地医院,胸片检查提示右下肺少许渗出性病变,疑诊右下肺炎并反应性胸膜炎,给予抗炎治疗3天后,胸痛消失,随之出现双下肢肿胀、呼吸困难,查体发现双侧中下肺呼吸音消失,复查胸片提示双侧胸腔中等量积液,给予抽胸水治疗,双侧均为血性胸水,在当地医院抗炎治疗一周,效果不佳,并出现双下肢肿胀而转入我院.
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前房角铁质异物存留17年1例
我院收治1例前房角铁质异物存留17年,异物完全锈蚀,丧失磁性的病例,现报告如下:
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淹溺后复苏2例报告
我院ICU今夏收治淹弱后紧急复苏病员2例,均成功救治,现报告如下:
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超声诊断输尿管结石的价值分析
输尿管结石是临床上常见的泌尿系统疾病,近年来,超声显像发展迅速,现已成为该病简便而有效的诊断手段.本文对我院资料完整的125例输尿管结石进行分析总结,旨在探讨超声对输尿管结石的诊断价值.
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慢性硬膜下血肿54例的CT诊断报告
CT是诊断慢性硬膜下血肿的重要辅助检查方法,在显示病变及了解病变的部位、范围、程度等方面可为临床提供极有价值的诊断信息,由于其临床表现多样化,易误诊、漏诊.为了提高临床对该病早期诊断的准确性,笔者回顾分析54例慢性硬膜下血肿的CT表现及临床资料,报道如下:
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小细胞肺癌的X线诊断27例报告
小细胞肺癌(Small cell lung carcinoma,SCLC)的X线表现早在50年代初已见报道,60年代主要见于平片分析,70年代开始出现了X线病理对照文章,80年代有学者开始进行SCLC组织亚型的X线表现分析.本文通过分析27例SCLC的X线表现,结合复习文献,以深入地认识SCLC的X线表现.
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MRI诊断原发性椎管肿瘤的价值
目的评价MRI对原发性椎管肿瘤的诊断.方法对32例原发性椎管肿瘤行MRI检查,并对手术病理和临床随访结果对照分析.结果:神经纤维瘤及神经鞘瘤15例,髓内胶质瘤7例,蛛网膜囊肿2例.与CT和脊髓造影检查相比,MRI对本病的检出率和正确诊断率显著提高.结论 MRI是原发性椎管内肿瘤的首选检查方法,对本病的诊断和鉴别诊断具有重要价值.
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彩超诊断下肢静脉血管疾病
目的:探讨彩色多普勒超声在下肢静脉疾病诊断中的价值值.方法:对临床疑诊下肢静脉疾病者141例进行彩色多勒超声检查.结果:141例中发现阳性结果124例,其中静脉血栓61例,静脉瓣膜功能不全49例,其他静脉疾病14例.结论彩色多普勒超声可区分各种下肢静脉疾病,并估计其严重程度,是一种无创伤、实时而敏感的诊断方法.
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成人肺门淋巴结核26例X线分析
成人肺门淋巴结核是一种特殊类型的肺结核,与中心型肺癌和恶性淋巴瘤较难鉴别,易引起误诊.笔者就我院1990年以来,经病理和临床治疗观察证实的26例成人肺门淋巴结核进行回顾分析,以提高对本病的认识.
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彩超对产后宫内组织残留的诊断价值
产后胎膜残留、胎盘剥离部分滞留、胎盘粘连、植入胎盘是产后阴道出血的主要原因.本文对42例产后宫内组织残留病例做彩超检查,探讨其诊断价值.
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上颌窦粘液囊肿7例X线诊断
目的提高对上颌窦粘液囊肿X线表现的认识及其X级诊断的准确率.方法回顾分析1996-1999年间,本院X线检查并经手术及病理证实的上颌窦粘液囊肿7例.结果 7例共8个窦腔含有8个囊肿,双侧同时发生重例.所有囊肿均显示为向腔内突出的半圆形软组织阴影,其边缘光滑锐利,并上颌窦腔透光度降低;4例囊肿伴有窦腔扩大,局部窦壁骨质吸收变薄;3例4个窦腔窦壁骨质及粘膜有增生;1例上颌窦息肉在术前误诊为上颌窦囊肿.结论 X线检查为诊断上颌窦粘液囊肿的基本检查方法,且能为临床明确诊断提供有价值的依据.
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子宫角妊娠的阴道超声诊断及临床处理
目的探讨子宫角妊娠的早期诊断及临床处理.方法分析15例子宫角妊娠的阴道超声图像特点和临床治疗情况.结果 15例子宫角妊娠中有14例经阴道超声诊断,1例误诊为宫内妊娠,阴道超声诊断准确率为93.3%;12例在宫腔镜下行吸宫终止妊娠,2例应用MTX治疗杀灭胚胎,药物治愈,1例剖腹切开子宫角终止妊娠.结论阴道超声检查可早期诊断子宫角妊娠,一旦诊断明确应及早终止妊娠.
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气管切开术抢救重型破伤风10例疗效观察
1996年以来,我们常规应用气管切开术抢救重型破伤风10例,无1例死亡,现报告如下:
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胃肠镜室的医院感染及管理对策
医院感染伴随着医院的产生而发生,其感染的类型与特点随医院的发展而变迁.近年来,随着胃肠镜检查在临床的广泛应用和内镜治疗技术的不断开展,经内镜传播的疾病时有发生.在临床使用过程中,胃肠镜作为一种侵入人体腔内的仪器,其构造复杂,存在许多管腔、窦道等,不能耐高温、高压,只能采用某些化学消毒剂浸泡,又由于其价格昂贵,使用频率高、冲洗不够彻底、消毒时间不足等普遍存在的问题,使用中若不采取适当的预防性措施,则可以引起医院感染的发生.医院感染越来越威胁病人的生命安全.凌广花等[1]报道,胃肠镜检查后产生菌血症者发病率约为3%-9.5%,HBsAg阳性人的唾液、胃液中HBsAg阳性率约为50%以上,内镜的使用也是一个不可忽视的肝炎病毒传播途径.诊治患者应该大限度地发挥检查的好处,同时将医院感染减至低限度.消化内镜术对胃肠疾病的诊断和治疗有极大的价值,对内镜的有效清洗和消毒是防止以医疗设备为感染媒介的重要环节.
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压力蒸气灭菌管理与质量控制
临床诊疗、护理过程中,广泛使用高度危险性物品,此类物品灭菌质量的好坏,将直接影响医院感染及交叉感染发生率的高低.近5年来,我院供应室对灭菌工作加强了管理,取得一定的成绩;我科和院感科抽样约2000件灭菌物品,作细菌培养监测,合格率达100%.从未因供应物品不合格而发生院内感染,我们的体会是:
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小切口治疗小儿腹股沟疝278例体会
腹股沟疝为儿外科常见病,小儿腹股沟疝手术切口一般为3-4cm.我院1990年7月-2002年3月,对收治的278例小儿腹股沟疝均采用小切口手术(<2cm),疗效满意,现报告如下:
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鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎50例疗效观察
变应性鼻炎是临床上常见、多发病.临床上治疗方法多,但疗效均不理想.根据近年来国内外治疗变应性鼻炎的经验和发展现状,我科从1999年9月采用鼻内窥镜下微波凝固术治疗该病,取得一定疗效,现报道如下.
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62例子痫患者剖宫产的麻醉处理体会
子痫是妊娠高血压综合症的严重阶段,其发病原因迄今尚不清楚,对这类病人施行剖腹产终止妊娠仍为有效措施[1].现将我院近4年来62例子痫患者施行剖腹产的麻醉处理分析报告如下:
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急诊食道吻合口狭窄扩探术出血的麻醉体会
患者为60岁男性,体重50kg,因"食道中上段Ca术后2年半,吞咽困难2年,吻合口出血30分钟"而入院行急诊食道扩探术.病员入室时血压为130/90mmHg,HR90次/min,RR20次/min,神清合作,常规消毒铺巾后在局麻下食道扩探术.当食道镜达吻合口狭窄处,突见大量活动性出血,约300-400ml,停止扩探,考虑为吻合口破裂,将食道镜原位压迫止血,在清醒状态下立即行紧急气管插管机械呼吸,准备在全麻下经颈前入路探查止血.患者血压降至100/60mmHg,HR100次/min.诱导用药为异丙酚80mg,万可松4mg,芬太尼0.2mg,经1小时输入5%GS500ml,佳乐施500ml,"B"型全血400ml,维持血压为110-120/60-70mmHg,HR由100次/min降至80次/min,并经桡动脉穿刺直接测压.手术开始,血压升至140/70mmHg,给予异丙酚80mg,芬太尼0.2mg,万可松4mg,氨氟醚酸甘油1-3μg/kg*min微泵维持静注,维持平均动脉压于60-65mmHg.手术发现吻合口狭窄处有1×1cm破口,经破口由胃内抽出1000ml鲜血,无血凝块,将破口吻合后,停止控制性降压,并用麻黄素5mg分两次静注,将血压升至120/70mmHg,观察吻合口无出血后,退出食道镜,经鼻置胃管行胃肠减压.术毕共输液5850ml,输"B"型全血400ml.术中共出血1600ml,尿量600ml,术毕BP为120/70mmHg,HR为80次/min,RR为14次/min,VT为350-400ml/次,因患者未清醒,带气管导管送入ICU.
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胃粘膜癌变过程中bcl-2 C-erbB-2蛋白的表达
目的探讨胃癌发生过程中细胞增殖和凋亡失衡的机制.方法对41例慢性浅表性胃炎,19例慢性萎缩性胃炎伴肠化生,22例不典型增生和37例胃癌,应用免疫组化S-P法检测bcl-2、C-erbB-2蛋白的表达,结果 bcl-2在胃粘膜癌变过程中表达不断增加,其中不典型增生和胃癌组分别高于慢性浅表性胃炎组(P<0.01),胃癌组显著高于慢性萎缩性胃炎伴肠化生组(P<0.05).C-erbB-2的表达也呈递增趋势,其中慢性浅表性胃炎组分别低于慢性萎缩性胃炎伴肠化生组(P<0.05),不典型增生组(P<0.01)和胃癌组(P<0.05),结论胃粘膜癌变过程中bcl-2、C-erbB-2的异常表达可能是胃粘膜细胞增殖和凋亡失衡的重要机制之一.
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P27 Cyclin D1在胆囊癌中的表达及意义
目的研究p27、Cyelin Dl在胆囊癌中的表达情况,并探讨它们与肿瘤分化程度及生物学行为的关系.方法 应用免疫组织化学S-P法检测10例胆囊炎及32例胆囊癌标本p27及Cyelin Dl的表达状况.结果 p27在胆囊炎上皮中为低表达,在胆囊癌中少部分表现出高表达.而Cyelin Dl在胆囊炎上皮中低表达,而在胆囊癌中大部分呈现高表达,两者间差异显著(P<0.05).结论 Cyclin Dl在胆囊癌的发生发展中有重要作用,且与患者预后有关.
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我院教职工血脂检查报告
随着我国经济的迅速发展,人民生活水平的提高,生活方式和饮食习惯的改变,心脑血管疾病不断增多,为了预防我院教职工心脑血管疾病的发生,去年对我院教职工进行了健康体检,现将血脂检查结果报告如下:
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变态反应原检查783例分析
变态反应性疾病是常见病,病因主要为致敏原进入机体所引起的一系列免疫反应,致敏原多种多样,以吸入性物质为主,查找过敏原对治疗和预防变态反应性疾病有重要的指导意义.
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某高校新生HBsAg携带情况分析
乙型肝炎是一种严重危害人类健康的世界性传染病,我国是乙型肝炎病毒感染的高发区.为及时了解某高校新生HBsAg携带情况,加强健康人群的保护和实施有效的预防措施,增进大学生身体健康,我们对该校1992-2000年入学的新生HBsAg检测情况进行了调查分析,报告如下.
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梅毒的血清学诊断与临床价值
梅毒是由苍白密螺旋体(Treponema Pallidum,TP)引起的主要通过性接触传染的慢性疾病.本病在许多国家仍然相当流行,据报道全世界每年有200万新近感染的病例[1].近年来在我院就诊者也呈迅速上升趋势.本病表现极为复杂,几乎可侵害全身各个器官.亦可通过胎盘传给下一代,危害甚大.因此,早期确诊,及时治疗极为重要.为此,我们特对2000年1月至2001年2月就诊的高危病人共675例,作了血清学检查,查出阳性286例,并进行了临床跟踪.
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紫外分光光度法测定利巴韦林注射液的含量
利巴韦林(三氮唑核苷,Ribavirin)为一具有抑制病毒活性的合成核苷酸类衍生物,在临床上已获得广泛应用.利巴韦林注射液的含量测定有定氮法、旋光法[1]、HPLC法[2][3],前两种专属性差,而定氮法繁琐费时,HPLC法不适合生产过程中的快速分析.本文利用紫外分光光度法测定利巴韦林注射液的含量,操作简便、快速、结果准确,与HPLC法比较,结果基本一致.
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胃肠道疾病CT征象分析
大多数感染性、新生物及血管性疾病CT都表现为肠壁增厚,征象重复.仔细评价肠壁受累的类型包括受累程度、长度、对称性及造影增强类,有助于提高CT诊断的准确率,进一步分析肠周、系膜网膜及腹腔的改变更有助于缩小鉴别诊断范围,甚至提供某些特异的诊断线索.
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中药外洗治疗头皮接触性皮炎临床观察
为了解中药外洗头皮接触性皮炎的临床疗效和安全性.将128例头皮接触性皮炎患者随机分为治疗组和对照组进行临床疗效观察,现报告如下:
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经肛直肠前壁硬化注射治疗直肠前突116例临床疗效观察
1995-2001年我们共收治因直肠前突而引起的顽固性便秘116例,经在病变处行硬化剂柱状注射加固治疗取得满意疗效,现报告如下:
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切开挂线皮桥旷置治疗马蹄型肛瘘临床疗效观察
马蹄型肛瘘常因瘘道多,手术复杂,术后并发症多,复发率高成为近年来肛肠外科研究的热点.我科1997年以来,对50例马蹄型肛瘘采用切开挂线皮桥旷置术,效果满意,现报告如下:
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半夏SOP研究与GAP基地建设简报
半夏为天南星科植物半夏的干燥块茎.它是我国常用中药,也是有名的川产道地药材,具有十分重要的药用价值.由于耕作技术的改变和常年采挖,半夏野生资源逐渐减少.为了满足国内外市场对半夏的需求,给国内外市场提供优质无公害绿色半夏药材,南充市政府向四川省政府递交了<关于申报优质半夏生产基地建设立项的请示>,成都中医药大学和川北医学院联合申报了<半夏生产质量管理规范(GAP)研究>.四川省科技厅已经拨款资助<半夏SOP的研究>.目前,该项工作正在按计划进行.
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川芎止痛散治疗三叉神经痛66例
1995年以来,笔者自拟川芎止痛散治疗原发性三叉神经痛66例,取得较好疗效,并与卡马西平作了对照,现报告如下:
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |