川北医学院学报杂志
Journal of North Sichuan Medical College 천북의학원학보
- 主管单位： 四川省教育厅
- 主办单位： 川北医学院
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-3697
- 国内刊号： 51-1254/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除术
目的 探讨经脐单孔异位妊娠腹腔镜输卵管切除术的可行性及临床价值.方法 对8例输卵管妊娠患者行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术.结果 8例手术全部成功,手术时间平均47.25±15.36分钟.术中出血平均86.18±17.89ml.术后高温度37.8℃,2天后恢复正常.肛门排气时间1.02±0.42天.结论 经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除术是一种安全可行更加微创的手术方法,在实施时应注意严格选择病例,由经验丰富的腔镜医生施术.
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异常J波与心室晚电位(VLP)的关系
目的 探讨异常J波与心室晚电位(Ventricalur Later Potential,VLP)的关系和形成的可能机制.方法 回顾性分析异常J渡的心脏病门诊、住院患者及常规体检健康者50各例,行VLP检查.结果与结论 有异常J波的体检健康组和有心脏疾病各50例,两组心电图VLP均为阳性,远远高于有典型J波的VLP发生率.
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腹股沟巨大疝的治疗体会
目的 探讨腹股沟巨大疝的治疗方法.方法 选用国产15 × 15cm的聚丙烯网片对收治的腹股沟巨大疝患者行腹膜前间隙修补,观察其手术时间,术后并发症,评价其疗效.结果 16例腹股沟巨大疝患者人选,平均手术时间75分钟,无阴囊积液、血肿、皮下出血等近期并发症,随访3-36个月无复发.结论 采用国产大网片行腹膜前间隙修补术,注意网片的牢固固定,对于腹股沟巨大疝的治疗是一种效优、安全的方法.
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电外科工作站双极电凝钳在腹腔镜手术中的应用
目的 探讨电外科工作站ERBE双极电凝钳(BiClamp)在腹腔镜手术中的应用价值.方法 我院2006年5月-2007年12月,在270例腹腔镜胆囊、阑尾、子宫及附件手术中,应用BiClamp处理粘连的网膜组织、胆囊三角系膜血管、残留的胆囊壁切缘、粘连索带、阑尾系膜血管、附件及子宫系膜、韧带、动脉等富含血管的组织.结果 3例中转开腹,余267例顺利完成腹腔镜手术,无术中大出血及术后继发出血,无近期术后并发症出院.161例腹腔镜胆囊切除术随访3-12个月,无热损伤性胆管狭窄.结论 BiClamp处理富含血管的组织,具有简单、安全、可靠的优势,降低了腹腔镜手术镜下处理富含血管组织的操作难度,拓宽了腹腔镜手术的应用领域.
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支撑钢板治疗胫骨上端合并平台粉碎性骨折28例报告
目的 了解钢板治疗胫骨上端合并平台粉碎性骨折的临床疗效.方法 采用支撑钢板对28例胫骨上端合并平台粉碎性骨折进行内固定,并对关节功能进行评估.结果 28例病人均获随访,随访6个月-1年,平均10个月,膝关节功能按Merchan评分标准,优18例,良8例,可2例,无差的病人.结论 支撑钢板是治疗胫骨上端平台粉碎性骨折的一种有效方法.
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影响聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变疗效的相关因素研究
目的 探讨影响聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变疗效的相关因素.方法 研究对象为经病理检查证实为外阴上皮内非瘤样病变的患者,共192例.聚焦超声治疗期间及治疗后,观察病变部位的症状及体征,进行疗效评价,统计分析病理类型、年龄、病程长短与疗效的关系.结果 聚焦超声治疗后患者的瘙痒症状缓解,外阴的形态和色泽基本恢复正常,总有效率达94.79%.不同年龄段患者治愈率有明显差异(x2=11.50,P<0.01),病程长短亦与疗效密切相关(x2=6.61,0.01
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低温等离子扁桃体消融术治疗儿童鼾症56例
目的 探讨低温等离子扁桃体消融术治疗儿童鼾症的临床疗效.方法 对56例患儿进行了低温等离子扁桃体消融术治疗并跟踪观察.结果 术后47例临床症状完全消失,9例症状明显改善.结论 低温等离子扁桃体消融术治疗儿童鼾症安全有效.
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青年肺癌21例临床分析
目的 为了提高对青年人肺癌临床特点的认识,减少青年肺癌的误诊率.方法 对2003年1月-2007年12月我院收治的资料较完整的21例40岁以下的原发性支气管肺癌(简称青年肺癌)患者进行回顾性分析,并对误诊的15例患者的误诊原因进行总结.结果 21例青年肺癌男女比例为1.6:1,占同期收治肺癌(252例)的8.3%,其中入院前15例误诊,误诊率高达71.43%,病理类型以腺癌多(42.9%),其次为鳞癌(23.8%)及小细胞肺癌(14.3%),手术切除率低(33.3%).结论 青年人肺癌误诊率高,病理类型以腺癌多,确诊时多为晚期,预后差.重视青年患者的肺部表现,及时行相应检查,有助于肺癌的早期诊断及治疗.
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Ⅲ期N2非小细胞肺癌手术治疗预后的影响因素分析
目的 探讨Ⅲ期N2非小细胞肺癌患者的术后生存情况和影响术后生存期的相关因素.方法 分析115例经手术治疗的Ⅲ期N2非小细胞肺癌患者术后生存情况,以及术后生存期与性别、年龄、病理类型、T分级、N2淋巴结转移情况、放化疗情况、切端癌残留情况和肿瘤原发部位之间的关系,找出影响手术治疗预后的主要因素.结果 术后3年生存率为31.2%,中位生存期为29.0月;影响生存期的单因素分析中病理类型、T分级、N2淋巴结转移情况、放化疗情况、切端残留情况具有统计学意义;多因素分析中仅N2淋巴结转移个数、化疗情况具有统计学意义.结论 Ⅲ期N:非小细胞肺癌术后长期生存率较低,N2淋巴结转移个数、化疗情况是影响术后生存期的主要因素.
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改良真皮帽双环法巨乳缩小整形术
目的 探讨一种能够保持乳房功能和形成良好外观,并发症较少的乳房缩小整形术.方法 采用以乳晕头中心的双环切口,去除表皮,采用内上腺体蒂技术,切除以外上象限为主的乳腺组织,将保留的乳腺组织重新塑形.结果 采用此法手术治疗13例26侧,乳房术后形态良好,无并发症,乳头乳晕感觉良好,效果满意.结论 本术式是一种安全、有效的手术方法,能获得持久的塑形效果,通过选择不同类型的皮肤切口可以适用于各种程度乳房肥大的矫治.
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36例尿毒症患者事件相关电位(P300)变化观察
目的 探讨尿毒症患者事件相关电位(P300)的变化.方法 对36例初诊尿毒症患者与30位健康志愿者分别进行简明精神状态量表评分(MMSE评分)及P300电位测定.结果 尿毒症患者组MMSE评分接近正常,但P300潜伏期延长、波幅降低,与健康对照组比较有显著性差异.结论 初诊尿毒症患者P300电位存在异常,P300电位检查对判断尿毒症患者早期脑功能损害可能有价值.
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妇科手术患者术前心理状态分析
目的 分析妇科患者术前心理状态,探讨引起患者抑郁、焦虑的因素.方法 采用zung评定抑郁量表(SDS)及zung评定焦虑量表(SAS)对448例妇科手术患者术前抑郁、焦虑状态进行测定,并对手术治疗与227例非手术治疗患者以及不同手术方式、文化程度、职业类型、年龄层次的抑郁焦虑状态进行分析.结果 手术患者62.9%有抑郁,53.8%有焦虑,16.7%有抑郁、焦虑;其中手术类型、文化程度、职业类型对抑郁、焦虑程度有一定影响,而与年龄大小无关.结论 妇科手术前应针对不同患者进行有效的健康指导和心理护理.
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X线电视透视静脉肾盂造影的应用价值
目的 探讨X线电视透视静脉肾盂造影(IVP)的应用价值.方法 收集采用X线电视增强透视追踪动态观察并摄片的方法进行IVP检查58例,并对结果进行分析.结果 58例中尿路无明显异常征像11例,有异常改变47例;泌尿系结石34例,肾囊肿3倒,肾结核1例,嗜鉻细胞瘤1例,其它8例;肾功能良好52例,肾功能受损6例.结论 X线电视透视追踪IVP方法具有连续性,可以从不同方位动态地观察泌尿系统情况、所需时间较短、效果好.
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螺旋CT扫描对胸段食管癌的应用价值(附236例分析)
目的 探讨术前螺旋CT扫描对判断胸段食管癌手术可切除性的临床价值.方法 选择肿瘤病变长度2cm及以上的236例胸段食管癌患者,行术前胸部螺旋CT扫描,根据CT扫描显示的病变与纵隔结构有无粘连和侵犯为标准,将食管肿瘤分为可切除型、难切除型,与手术及病理相对照,采用x2检验比较两型肿瘤手术切除率的差别.结果 可切除型肿瘤切除率为71.3%,难切除型为47.9%,两型差异显著(P<0.001).结论 对于病变长度为2cm及以上的胸段食管癌,术前作螺旋CT扫描,对判断肿瘤能否切除,具有很高的临床价值,可减少不必要的外科手术.
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超声在烧伤致急性肾功能衰竭诊断中的应用价值
目的 探讨超声在烧伤所致急性肾功能衰竭(ARF)诊断中的应用价值.方法 常规超声检查病例组45例和对照组45例的双侧肾脏,观察肾脏的大小、形态、实质回声情况,了解肾周及腹腔有无积液,彩色多谱勒血流显像(CDFI)探查肾脏血供情况.结果 烧伤致急性肾功能衰竭患者的声像图表现为双肾体积增大,形态饱满,锥体增大,肾皮质增厚,回声不均匀性增强呈"毛玻璃"样改变;CDFI显示肾内血流信号稀疏,肾主动脉血流速度减低,阻力指数(RI)升高.结论 超声检查在提示烧伤性急性肾功能衰竭的肾脏形态学和血流动力学方面的改变有重要的临床价值.
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螺旋CT对正常卵巢结构的评价
目的 评价正常卵巢的螺旋CT表现,初步确定成人卵巢CT横断面大小的正常值范围,为卵巢疾病的CT诊断提供参考指标.方法 96例无生殖内分泌系统疾病的女性病例,按年龄段分组,均行盆腔螺旋CT扫描,8例行MPR重建,对卵巢的螺旋CT表现进行评价.CT图像分析包括:卵巢的位置、形态、密度及横断面大小.统计各组卵巢的显示率,并对所测得卵巢横断面大小进行统计学处理,得出正常值范围.结果 15-49岁年龄段正常卵巢的显示率为59.2%,≥50岁年龄段为6.5%,二者间有显著性差异;回顾性病例正常卵巢显示率为52.3%,前瞻性病例正常卵巢显示率为73.8%,二者问有显著性差异.正常卵巢内常见小囊样低密度区,15-49岁年龄段显示率为54.5%.15-49岁年龄组卵巢CT横断面大小正常值范围的95%可信区间为:长径2.13-2.36cm,短径1.54-1.71cm.多排螺旋CT MPR冠状面及矢状面重建图像空间分辨率高,可清晰显示卵巢的正常解剖结构.结论 扫描技术的发展和扫描参数的优化使螺旋CT扫描对正常卵巢的显示率得到提高,能更清晰地显示卵巢的位置、形态、密度及大小.本组资料的研究结果为卵巢疾病的CT诊断提供了有价值的参考指标.
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护理教学改革探索
随着社会的发展,21世纪卫生保健对护理工作提出了新的需求,现有的护理教学模式改革已势在必行.本文从教育观的改革、课程设置的改革、教学组织形式的改革、教学方法与手段的改革、教学管理制度的改革、师资队伍建设的改革等方面阐述了护理教学改革.
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从就业情况谈眼视光学本科教育及行业发展
目的 通过对眼视光学本科学生毕业半年后的问卷调查,分析其目前就业状况,并对我国眼视光学本科教育与行业发展提出建议.方法 采用自编的问卷调查表,对我院2007届35名五年制本科(医学学位)毕业生进行问卷调查,内容包括目前从事工作种类、读书期间与工作后对视光教育及行业的看法及对国内视光前景的预期.结果 35名毕业生中有34人仍对视光感兴趣,29人认为视光在中国越来越受重视;选择眼科临床工作的10人中,有9人是因为不愿放弃医师资格和亲友对从事视光的反对.结论 目前四年制(理学学位)眼视光学本科教育模式更有利于解决我国高学历眼视光专业人才缺乏的现状;同时,完善国内视光师注册法规、规范国内视光行业秩序、加强视光市场的监督管理工作,为高学历视光执业人才提供良好的工作环境也是一项重要的工作.
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试论医学院校贫困生认定方法体系
建立医学院校大学生贫困认定方法体系,要制定内容科学、可操作性强的认定指标体系,建立操作流程规范的工作制度与程序,实现认定方法标准化;要大力加强软硬件平台建设,采用科学的认定工具和理念,配合技术手段,实现认定方法现代化和信息化.
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培养和提高学生临床技能水平的体会
讨论提高教学质量和培养学生解决临床实际问题能力的有效方法:通过人文教育培养人文精神;临床教育中应用以问题为基础的学习方法;训练病史采集,体格检查及通过医学继续教育培养临床技能;通过医患沟通建立良好医患关系减少医疗纠纷等.培养学生适应临床医学新理论、新技术和新方法不断发展的能力.
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谈医学课程多媒体课件的制作思路
随着计算机网络技术与多媒体技术的发展,信息技术与医学教育的结合日益紧密,计算机辅助教学已成为医学高等院校教育技术研究发展的方向和教学中重要的辅助手段.文章详细介绍了课件制作的主要步骤,为医学课程多媒体课件的开发和制作提供了实际指导.
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医学院"生评教"活动中的几个问题与对策
医学院"生评教"活动质量不高,这与学校的组织有很大关系,主要表现在医学院"生评教"活动不够规范,存在着学校组织宣传力度不够;问卷设计不够合理;调查全过程不够规范等问题,没有很好地起到其促进教学,保证教学质量本该有的作用.本文试着回答这些问题,使医学院相关人员有一个更清楚的认识.
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PBL教学法在护理临床带教中的应用研究
目的 探讨PBL教学法(Problem-based Learning,PBL)在护理临床带教中的应用效果.方法 将我院120名护理实习生随机分为两组:60名采用临床路径式带教方法作为对照组,另外60名采用PBL教学法作为实验组,在出科前进行考核,同时对PBL组的实习生进行问卷调查,比较分析两组护理实习生的理论、操作、病历书写成绩以及综合成绩.结果 实验组护理实习生的理论成绩(92±1.6)、病历书写成绩(94±3.5)及综合成绩(93±3.4)均明显高于对照组护理实习生的理论成绩(88±3.0)、病历书写成绩(86±4.6)及综合成绩(88±4.7),比较均有显著性差异(P<0.05).问卷调查PBL组的所有同学都认为PBL教学法能激发学习兴趣,提高自学能力以及分析解决问题的能力;96.7%的同学认为PBL教学法有助于培养评判性思维能力.结论 PBL教学法在护理临床带教中的应用,有利于培养护理实习生的自学能力和评判性思维能力,显著提高了护理临床带教质量.
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病原生物与免疫实验学教学中心多媒体素材库建设的思考
建设多媒体素材库已经成为多媒体教学需要.本文根据病原中心多媒体库建立的过程进行经验的交流与学习.
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加强医学生宿舍文化建设的探索
本文通过对医学院学生宿舍文化建设四年的实践,探讨了宿舍文化建设的内容,明确了医学院学生宿舍文化建设与和谐社区建设的联系,找准了宿舍文化建设的抓手,卓有成效地推进了和谐社区的建设.
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对基地教学医院临床教学工作的思考
我国的医学本科教育模式为4+1的居多,随着各大医学院校的扩招,需要更多的基地教学医院参与到医学生毕业实习的教学中来.在此过程中,医学本科毕业生逐渐达到供需平衡,为了找到满意的工作,医学生在毕业实习期间用了大量时间找工作和考研;同时,基地教学医院与医学院校直管附属医院在临床实习教学的各方面都存在一些差距,从而形成出校医学本科毕业生整体素质下降,工作更加难找.本文从基地教学医院角度探讨了形成这种局面的原因,并提出了一些初步的解决方案和对未来的展望.
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埃索美拉唑及其临床应用
埃索美拉唑因较其他质子泵抑制剂的抑酸作用更强,pH>4持续时间更长,国内外在应用该药治疗胃食管反流病和HP(幽门螺杆菌)阳性的十二指肠球部溃疡方面取得了很好疗效,在治疗此类疾病时可作为首选.
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代谢综合征发病机制的研究进展
随着生活水平的提高,肥胖与心血管疾病患病率的迅速增长,与之密切相关的代谢综合征(meta-bolic syndrome,MS)越来越引起人们的重视.MS是以胰岛素抵抗为基础,高血压、致动脉粥样硬化性脂代谢紊乱、空腹血糖增高和向心性肥胖等为特征的一种多种异常聚集存在状态,代表着一系列心血管疾病危险因子的集合,是心血管疾病发生的重要因子[1].代谢综合征的临床表现复杂多变,人类对其开始深入的认识和研究较晚,1988年Reaven首先全面的描述了代谢综合征现象即心血管疾病、糖尿病等一组代谢异常在个体聚集的现象,并命名为"X综合征"[2].
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同型半胱氨酸致炎作用与动脉粥样硬化
高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化形成的独立危险因子,但是其致病机制尚未完全阐明.动脉粥样硬化是一种炎症性疾病,从炎症途径出发研究同型半胱氨酸与动脉粥样硬化的关系得到了人们的关注.本文就高同型半胱氨酸致炎效应在动脉粥样硬化中的作用作一综述.
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43例重症急性胰腺炎的治疗体会
重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的危重急腹症之一,发病急骤,病情复杂,并发症较多,预后较差,死亡率可高达20%[1].近年来随着对SAP病理生理的不断深入认识,对SAP的治疗已经逐渐统一于个体化的治疗方案原则和以保守治疗为主、适时外科干预的综合治疗模式[2],但在实际临床工作中怎样准确地掌握手术指征,合理地制定和选择手术方案,适时进行外科干预就成了外科临床工作者的难题.现回顾性分析我院10年来收治的SAP病例,对其治疗方法和效果作一探讨.
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腰椎间盘突出症外周血TNF-α表达水平的临床研究
目的 探讨外周血肿瘤坏死因子(TNF-α)水平与腰椎间盘突出症(LDH)的关系.方法 46例LDH患者按核磁共振(MRI)影像学表现分为膨突型、脱出型,采用放免法(RIA)检测外周血TNF-α水平.结果 LDH膨突组、脱出组、正常对照组外周血TNF-α比较,前两者较后者增高,脱出组增高更明显,且各组同差异显著.结论 LDH存在外周血TNF-α水平异常,不同影像学类型LDH外周血TNF-α水平有差异.
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直肠癌术式进展及评价
外科手术是肛直肠癌有效的治疗方法,已有200多年历史.随着对直肠肛管的解剖生理和直肠癌淋巴转移规律的认识不断深入,外科手术技能的提高,手术器械的改进以及辅助治疗手段的完善,近年在过去传统手术基础上又产生了若干新术式(如各种保肛术式较多),它们各具适应范围和优缺点.现作者对直肠癌的常见术式作一综合评价.
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成都双流地区健康儿童全血五种元素含量分析
目的 比较不同年龄组健康儿童全血钙、镁、铁、铜、锌含量,为本地区临床评估提供参考.方法 用原子吸收光谱仪对本地健康儿童不同年龄段共1590人全血钙、镁、铁、铜、锌含量测定与分析.结果 不同年龄段儿童全血钙、镁、铁、铜、锌含量,钙:0-7岁(1.94 ±0.25)mmol/L,7-12岁 1.77±0.22mmol/L;镁:0-12岁1.66±0.16mmol/L;铁:0-1岁8.08±0.94mmoL/L,1-4岁8.40±0.85mmol/L,4-12岁8.65±0.96mmol/L;铜:0-1岁16.17±3.61umoL/L,1-4岁16.76 ±3.43umoL/L,4-7岁15.54±3.23umol/L,7-12岁14.52 ±3.53umol/L;锌:0-1/2岁59.08 4-14.90umoL/L,1/2-1岁64.73±14.12umol/L,1-2岁73.37±13.90umol/L,2-4岁82.87±16.51umoL/L,4-7岁86.11±15.60umol/L,7-12岁90.78 ±13.04umoL/L.结论 儿童全血钙、镁、铁、铜含量同年龄段男女间差异无统计学意义(P>0.05);血锌无性别分布差异,与年龄呈正相关(r=0.871,P<0.01).
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重症监护室病原菌的类型分布和耐药性分析
目的 通过对我院2007年1-12月内外科等共10个重症监护室(ICU)病人病原菌感染情况、病原菌类型及耐药情况进行分析.为临床合理用药提供依据.方法 使用梅里埃公司生产的微生物分析系统(ATB仪)及VITEK-32微生物分析仪对ICU送检标本中分离出的病原菌进行鉴定和药敏试验,并对检测结果进行统计分析.结果 我院ICU病区2007年1-12月共送检标本1344份,分离菌株901株,阳性率67.0%,其中革兰阴性杆菌538株(59.7%),革兰阳性球菌234株(26.0%),真菌129株(14.3%).革兰阴性杆菌中鲍曼不动杆菌占第一位(32.6%),其次为大肠埃希菌(28.9%)及肺炎克雷伯菌(21.7%).肠杆菌科细菌对复方磺胺的敏感率均低于50%,对亚胺培南的敏感率均高于90%.铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感率分均超过了50%.嗜麦芽窄食假单胞菌对复方新诺明、左氧氟沙星较敏感.革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主(23.7%),其次为溶血葡萄球菌(18.9%)及表皮葡萄球菌(14.5%).革兰氏阳性球菌对万古霉素、链阳霉素、呋喃妥因敏感性均在80%以上,但对红霉素、左氧氟沙星、利复平的敏感率均低于40%.真菌绝大部分为白色念珠菌(69.8%),其次为光滑念珠菌(13%),除2株光滑念珠菌分别对5-氟胞嘧啶及氟康唑耐药外,其它念珠菌均对临床常用抗真菌药物敏感.结论 ICU病房病原菌检出率高,病原菌对抗菌药物耐药性强,临床医生应参考ICU病房病原菌类型及耐药性,结合病人感染状况正确、合理用药.
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14例阿立哌唑致不良反应文献分析
目的 探讨阿立哌唑所致不良反应的一般规律和特点.方法 检索<中国期刊全文数据库>2000年-2008年阿立哌唑所致不良反应文献,进行统计,分析.结果 14例阿立哌唑致不良反应包括神经系统,泌尿系统,心血管系统,内分泌系统,皮肤及其他.主要的不良反应为锥体外系反应,共5例,占35.71%.结论 临床上应重视阿立哌唑所致不良反应,加强用药监测,避免ADR的发生.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
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| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
