长春中医药大学学报杂志
Journal of Changchun University of Traditional Chinese Medicine 장춘중의약대학학보
- 主管单位： 吉林省教育厅
- 主办单位： 长春中医药大学
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-4813
- 国内刊号： 22-1375/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药熏蒸联合穴位按摩在髋部骨折患者术后康复中的应用
目的 探讨自拟中药方熏蒸联合穴位按摩在髋部骨折患者术后康复中的应用效果.方法 选取2014年1月-2015年1月在云南省第三人民医院骨科拟行人工髋关节置换术的80例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数字表方法分为观察组(n = 40)和对照组(n = 40),对照组予术后常规对症治疗,观察组在对照组的基础上实施自拟中药方熏蒸联合穴位按摩进行治疗,分别对2组不同时间节点的血浆eNOS与iNOs水平、术后恢复情况、术后并发症评分等相关指标进行客观评定.结果 2组手术前和术后4 d时的eNOS与iNOs水平差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d时,观察组eNOS与iNOs水平高于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的住院时间更短,但组间差异没有统计学意义(P>0.05),观察组下床锻炼时间及关节功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05);2组并发症发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟中药方熏蒸联合穴位按摩有助于提高患者eNOS与iNOs水平,促进骨折愈合,并能有效降低术后并发症的发生.
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补肾益气活血法治疗子宫内膜异位症伴痛经
目的 探讨补肾益气活血法治疗子宫内膜异位症伴痛经的临床研究.方法 选取2013年3月-2016年4月来我院的子宫内膜异位症伴痛经患者92例,按治疗方案不同随机分为2组,各46例.对照组采用米非司酮+桂枝茯苓胶囊治疗;在此基础上,研究组采用补肾益气活血法治疗,持续6个月经周期.治疗结束后对所有患者的治疗效果进行评价,治疗前、治疗3个周期时、治疗6个周期时评价经行腹痛、腰部酸胀、经行量多、经期延长等中医证候积分,同时测定血清CA125、PGF2α、OT值,记录不良反应事件.结果 对照组改善率73.91%低于研究组改善率91.30%,有统计学意义(P<0.05);2组治疗不同时间点、同组治疗前后、对照组与研究组在治疗3个周期、治疗6个周期时经行腹痛、腰部酸胀、经行量多、经期延长降低,CA125、PGF2α、OT值降低(P<0.05).结论 补肾益气活血法有助于提高子宫内膜异位症伴痛经的治疗效果,改善临床症状,与降低血清CA125、PGF2α、OT相关,是一种有效的治疗方案.
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金凤丸配合低频脉冲电治疗孕11～16周药物流产后阴道流血
目的 观察金凤丸配合低频脉冲电治疗对孕11~16周药物流产后阴道流血的治疗疗效.方法 对我院2016年1月-12月收治的孕11~16周自愿要求终止妊娠的健康孕妇116例进行观察,入选孕妇均行药物流产,在服药后肉眼见胎儿及胎盘排出完整后,依据B超检查结果对孕妇进行分组,对照组35例流产后不进行特殊治疗;治疗组50例给予金凤丸配合低频脉冲电治疗;清宫组31例采用清宫术治疗.3组流产后患者治疗后均随访至下次月经来潮,比较3组阴道出血量及出血时间,并使用彩色多普勒超声诊断仪测量治疗前后子宫内膜修复程度及子宫内膜血流变化.结果 治疗组阴道出血量明显少于对照组(P<0.05);清宫组及治疗组药物流产后阴道出血时间、复潮时间均明显低于对照组(P<0.05);3组首次经期比较无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后子宫内膜厚度明显高于对照组及清宫组(P<0.05);治疗组治疗后子宫内膜血流RI、PI、S/D较治疗前明显下降,并低于同期对照组及清宫组(P<0.05).结论 金凤丸配合低频脉冲电治疗可有效促进妊娠产物及蜕膜排除,缩短孕11~16周药物流产后孕妇阴道流血时间及转经时间,促进子宫内膜修复.
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颈部推拿配合感觉训练治疗大学生近视
目的 研究颈部推拿手法对大学生近视治疗的临床意义.方法 招募长春中医药大学在校近视的大学生志愿者23名进行临床试验.男4例,女19例; 年龄为18~24 岁,平均21.52岁.统计并记录治疗前和治疗后视力变化.结果 46只眼睛,经10次治疗后,近视的视力由(0.173±0.118)提高到(0.312±0.153),治疗前与治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈部推拿手法配合转头眼部感觉训练对治疗近视有明显效果,有利于大学生近视的治疗.
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清热宣肺方治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证
目的 观察清热宣肺方治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的临床疗效.方法 收纳符合标准的84例病毒性肺炎痰热闭肺证患儿,采用随机对照的设计方法,将患儿分为治疗组和对照组,治疗组39例用利巴韦林注射液静脉滴注加清热宣肺方口服,对照组45例用利巴韦林注射液静脉滴注加易坦静口服.观察治疗前后患儿的症状、体征及外周血T淋巴细胞亚群的变化.结果 治疗组在改善相关症状体征如痰壅、咳嗽、肺部听诊方面优于对照组(P<0.05).胸部正位X线片方面改善优于对照组(P<0.05).治疗组能改善因病毒感染而下降的CD4+、CD4+/CD8+水平及因病毒感染而上升的CD8+水平,优于对照组(P<0.05).治疗组在总体疗效方面显著优于对照组(P<0.05).结论 清热宣肺方是一种治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的有效药物,可以改善症状体征、缩短病程及减少住院时间.
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清咽化痰汤联合布地奈德治疗慢性咽炎
目的 观察清咽化痰汤联合布地奈德治疗慢性咽炎的临床疗效,分析其对患者精神状态的影响.方法 选取本院收治的慢性咽炎患者96例,随机分为治疗组及对照组,各48例,对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上联合清咽化痰汤治疗,同时2组治疗期间均辅以优质护理干预并连续治疗1个月.统计2组临床疗效,观察并比较治疗前后2组主要症状体征积分、血清炎性因子水平以及2组治疗前后精神状态.结果 治疗组临床总有效率为95.83%,高于对照组的68.75%(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组主要中医症状体征积分均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清TNF-α水平降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);2组血清IL-2水平升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组SAS及SDS评分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.01).结论 优质护理干预下清咽化痰汤联合布地奈德,更有效缓解慢性咽炎临床症状,抑制机体炎性反应,并改善患者精神状态.
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膝关节内外联合治疗老年膝骨性关节炎
目的 观察膝关节腔内治疗(关节腔灌注、关节手法调整)联合膝关节外周软组织松解治疗老年膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将100例老年膝骨性关节炎患者随机分为治疗组50例60膝,关节腔内治疗(玻璃酸钠关节腔灌注、关节手法调整)联合膝关节外周软组织松解治疗;对照组50例58膝,关节腔注射玻璃酸钠,分别治疗4周后观察2组症状、体征改善及综合疗效.结果 症状、体征分级量化评分进行比较,2组治疗前、后比较差异有统计学意义(P <0.05),2组治疗后组间比较具有统计学意义(P <0.05),治疗组优于对照组.综合疗效治疗组显效率明显高于对照组(P <0.05).结论 膝关节内外联合治疗老年膝骨性关节炎,康复疗效显著.
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消积煎剂联合TP方案治疗晚期卵巢癌
目的 探讨消积煎剂联合TP方案治疗晚期卵巢癌患者疗效.方法 将2014年5月-2016年5月我院收治的126例晚期卵巢癌患者平均随机分为观察组和对照组,各63例.对照组仅给予TP方案(紫杉醇与顺铂)治疗,观察组则另给予消积煎剂进行治疗.对2组治疗效果进行评价,治疗前后血清IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+及CD8+等免疫功能相关指标水平变化;治疗期间,密切观察2组各类毒副反应发生情况.结果 观察组总有效率及免疫功能均明显高于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组毒副作用发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 消积煎剂联合TP方案对晚期卵巢癌疗效确切,安全性较高,且能够明显改善患者免疫功能.
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注射用黄芪多糖辅助治疗非小细胞肺癌的Meta分析
目的 系统评价注射用黄芪多糖联合放疗、化疗作为非小细胞肺癌(NSCLC)辅助治疗的有效性和安全性.方法 计算机检索截止到2017年4月中国知网(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Cochrane图书馆和EMbase数据库,收集有关黄芪多糖联合放疗、化疗治疗NSCLC的随机对照试验,按照Cochrane干预措施系统评价手册5.1.0评价标准对纳入的研究进行质量评价,并用RevMan 5.3.5软件进行 Meta 分析.结果 终共纳入9个RCT,共783例患者.Meta分析结果显示:治疗组在治疗有效率[OR = 1.93,95% CI (1.24, 3.00),P = 0.003]、卡氏评分[MD = 9.33,95% CI (7.26,11.40),P <0.00001]、CD3+[MD = 11.26,95% CI (10.40, 12.11),P <0.00001]、CD4+[MD = 10.51,95% CI (7.64,13.39),P <0.00001]、CD4+/CD8+[MD = 0.39,95% CI (0.32, 0.46),P <0.00001]、白细胞计数[MD = 1.81,95% CI (1.49,2.13),P <0.00001]、中性粒细胞计数[MD = 2.23, 95% CI (1.84,2.61),P <0.00001]等方面均优于对照组.然而,仅有1篇研究报道不良事件.结论 注射用黄芪多糖联合放疗、化疗能提高非小细胞肺癌疗效,减少放疗化疗后不良反应的发生.但是由于此研究纳入文献数量过少且质量不高,上述结论尚需要更多的大样本高质量多中心大型RCT予以证实.
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仙灵骨葆胶囊对骨质疏松症患者细胞因子及骨代谢、骨转换指标的影响
目的 探讨仙灵骨葆胶囊对骨质疏松症(OP)患者细胞因子及骨代谢、骨转换指标的影响.方法 选取2015年10月-2016年9月收治的OP患者68例,随机分为观察组及对照组,各34例,对照组口服阿仑膦酸钠和碳酸钙D3,观察组在对照组基础上口服仙灵骨葆胶囊.于治疗前及治疗后3、6个月测量右股骨颈、腰椎(L2~4)正位骨密度(BMD);于治疗前及治疗后1、2个月采用放免法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、白细胞介素-6(IL-6);于治疗前及治疗后3、6个月采用电化学发光免疫分析法测定血清骨钙素(BGP), ELISA法测定Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-1)、核因子кB受体活化因子配基(RANKL)、骨保护素(OPG).结果 治疗后6个月观察组右股骨颈、L2~4正位BMD值明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后1、2个月TNF-α、IL-6低于同期对照组,IGF-1高于同期对照组(P<0.05,P<0.01);观察组治疗后3、6个月BGP、OPG高于同期对照组,CTX-1、RANKL低于同期对照组(P<0.05,P<0.01).结论 常规抗骨质疏松药物基础上联合仙灵骨葆胶囊可有效增加OP患者BMD,抑制细胞因子的表达,调节骨代谢及骨转换状态,从而改善患者临床症状.
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针灸配合微波治疗输卵管阻塞性不孕症
目的 探讨针灸配合微波治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法 82例输卵管阻塞性不孕症患者,随机分为治疗组和对照组,各41例,治疗组予针灸配合微波治疗,对照组予针灸治疗.3个月为1个疗程,共治疗2个疗程.结果 治疗组有效率92.7%,对照组有效率82.9%.2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸配合微波治疗输卵管阻塞性不孕,能使输卵管通畅,提高妊娠率.
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通窍活血汤对脑梗死患者血流动力学及血液流变学的影响
目的 研究通窍活血汤治疗脑梗死的临床效果和对患者血流动力学、血液流变学的影响.方法 选择2014年6月-2017年6月在我院进行诊治的脑梗死患者86例,随机分为2组,各43例.2组均采用常规的西医治疗,对照组口服安慰剂,观察组口服中药通窍活血汤,比较2组的临床治疗效果,治疗前后的血清白介素-6和C反应蛋白水平,血小板聚集率和血粘稠度,并观察2组双侧大脑的大峰值流速、血管阻力指数、平均流速以及搏动指数等血流动力学指标.结果 观察组总有效率90.70 %,明显高于对照组的74.42 %(P<0.05);治疗后2组血黏稠度、血小板聚集率、血清白介素-6和C反应蛋白水平均明显降低(P<0.05),且观察组降低更为明显(P<0.05);治疗后2组血管阻力指数以及搏动指数均明显降低(P<0.05),大峰值流速以及平均流速均明显升高(P<0.05),且观察组更为明显(P<0.05).结论 通窍活血汤对脑梗死具有明显疗效,可有效改善患者血流动力学及血液流变学,减轻炎性反应损伤程度.
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复方芦荟胶囊对消化道肿瘤患者盐酸羟考酮缓释片引起便秘的影响
目的 探讨复方芦荟胶囊对消化道肿瘤患者盐酸羟考酮缓释片引起便秘的影响.方法 选择2016年7月-2017年6月在我院由于服用盐酸羟考酮缓释片而引起便秘的60例消化道肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组常规口服乳果糖口服溶液,15 mL/次,3 次/d ;观察组联合口服复方芦荟胶囊,2粒/次,2次/d .比较2组的治疗总有效率,并根据《2013年中国慢性便秘诊治指南》中制定的便秘症状评估表对2组的便秘情况进行评估.结果 观察组治疗的总有效率(93.33%)明显高于对照组(76.67%)(P<0.05);2组治疗后的排便时间、频率和性状计分均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 复方芦荟胶囊对消化道肿瘤患者盐酸羟考酮缓释片引起的便秘,可提高治疗有效率,改善便秘症状.
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350例帕金森病患者中医证候特点分析
目的 对350例帕金森病患者的中医证机要素及证型进行分析,为中医药辨证治疗提供参考.方法 采用临床流行病学方法及数理统计方法,对帕金森病患者中医证候证机要素及证型进行分析, 总结并归纳证机要素及证型分布特点.结果 8种证机要素一共出现1487频次,其中 风、阴虚、气虚3种证机要素所占比例多,分别为22.33%,21.56%,20.58%,且在各期所占比例相对稳定.五种证型共出现447频次,出现频次多的证型为 肝肾阴虚型135次( 30.2%),其次为 气血两虚,阴阳两虚,痰热动风,血瘀动风.结论 阴虚、气虚及风是帕金森病的关键证机要素,肝肾不足是帕金森病发病基础.
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活血定痛酊湿巾贴敷配合腰背肌功能锻炼治疗高原条件下腰部训练伤
目的 观察活血定痛酊湿巾贴敷配合腰背肌功能锻炼治疗高原条件下腰部训练伤的临床疗效.方法 选择300例高原军队腰部训练伤患者,随机分为观察组150 例,给予活血定痛酊湿巾贴敷;对照组150 例,给予镇痛活络酊贴敷,2组均配合腰背肌功能锻炼.治疗2周后评估疗效,并在半年内进行随访.结果 观察组疼痛评分(VAS)以及腰椎的活动度评分(ROM) 均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为94.67%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);坚持腰背肌功能锻炼可降低复发率, 2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 活血定痛酊湿巾贴敷配合腰背肌功能锻炼治疗高原条件下腰部训练伤,可明显缓解腰部疼痛、改善腰椎活动度、缩短恢复周期,使伤病员很快恢复并投入训练.
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双波混合激光消融术联合围扎悬吊治疗Ⅱ～Ⅲ度内痔
目的 观察双波混合激光消融术联合围扎悬吊法治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床疗效. 方法 将60例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者,随机分为观察组和对照组,各30例.观察组采用双波混合激光消融术联合围扎悬吊法治疗,对照组采用传统的内痔结扎术治疗,比较2组临床有效性及安全性.结果 观察组在术后第1~3天VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后第4~5天2组VAS评分无明显的差异(P>0.05);观察组术后尿潴留、肛门水肿、肛门出血的发生率低于对照组(P<0.05);观察组及对照组临床有效率分别为96.67%、93.33%(P>0.05).结论 双波混合激光消融术联合围扎悬吊法治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床疗效与传统的内痔结扎术疗效相当,但前者具有术后疼痛小、并发症少、恢复速度快的优势.
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肾衰方对慢性肾衰竭患者血清微炎症状态的影响及肾功能保护作用
目的 探讨肾衰方对慢性肾衰竭患者血清微炎症状态影响及肾功能保护作用.方法 选取2014年5月-2016年11月我院治疗的慢性肾衰竭患者78例,按照随机对照原则,分为对照组和研究组,各39例.对照组采用纠正肾脏微循环,治疗原发疾病等治疗;研究组在上述治疗基础上采用"肾衰方"治疗,以"补脾益肾、祛瘀解毒"为治则,持续治疗4周为1疗程,共2疗程.治疗前、治疗4周时及治疗8周时收集血液标本,测定肾功能保护(CCR、BUN、Scr、β2-MG)、微炎症状态(CRP、IL-6、TNF-α)和免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+)指标,同时对2组间的治疗效果进行评价.结果 与治疗前相比,两组治疗4周、治疗8周时CCR升高,BUN、Scr、β2-MG降低,CRP、IL-6、TNF-α降低,CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+升高(P<0.05);与对照组相比,研究组治疗4周、治疗8周时CCR较高,BUN、Scr、β2-MG较低,CRP、IL-6、TNF-α较低,CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+较高(P<0.05).对照组有效率74.36%,低于研究组92.31%(P<0.05).结论 肾衰方对慢性肾衰竭患者的治疗效果显著,起到抑制微炎症状态和肾功能保护的作用,提高免疫功能.
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温针灸疗法对胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响
目的 观察温针灸疗法对胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响.方法 收集我院收治的胆囊切除术后胃肠功能紊乱患者100例,随机分为对照组和治疗组,各50例,对照组予抗炎、促消化、增进胃肠动力等常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予温针灸应用.比较4周后2组的临床疗效、术后腹胀恢复情况、肠鸣音恢复时间及肛门排气时间、术后恶心呕吐情况.结果 治疗组临床总有效率为86.0%,优于对照组50.0%(P<0.05);2组治疗后腹胀恢复情况,治疗组较对照组改善明显(P<0.05);2组治疗后肠鸣音恢复时间及肛门排气时间,治疗组明显短于对照组(P<0.05);2组术后恶心呕吐情况,治疗组控制程度较对照组显著(P<0.05).结论 温针灸疗法对胆囊切除术后胃肠功能恢复具有促进调节作用,能够有效的代偿胆道功能,促进患者术后早期排气排便,降低腹胀发生率.
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参麦注射液对急性下壁心肌梗死并发症的影响
目的 探讨参麦注射液对急性下壁心梗并发症及其疗效的影响.方法 采用病例对照研究的方法对2016年1月-12月在我院住院的106例下壁AMI患者进行回顾性调查,按随机数字表分为观察组和对照组,各53例,其中在西医基础治疗的同时使用参麦注射液者设为观察组,其他设为对照组,2组患者均治疗1个月.治疗结束后计算临床总有效率,观察心脏彩超指标、并发症发生情况及使用升压药时间.结果 2组患者临床疗效显著,对照组临床总有效率为64.15%,观察组临床总有效率为85.90%,2组比较有统计学意义(P<0.05);心脏彩超指标提示,治疗后2组患者的LVEF、E峰、A峰、E/A值均明显升高,且观察组患者的LVEF、E峰、E/A值升高更为明显(P<0.05);观察组升压药使用时间较对照组明显缩短,有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液具有益气固脱、养阴生津、养心复脉的作用,对下壁AMI的治疗效果显著,可明显缩短下壁AMI并发低血压患者升压药的使用时间,但对并发症的发生无影响,临床上值得应用.
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中医药综合治疗1级高血压随机平行对照观察
目的 通过观察患者血压、临床症状及生活质量的变化,研究中药汤剂合并耳穴压迫法对1级高血压临床治疗指标的干预作用.方法 选取我院门诊1级高血压病患者120例.随机分为对照组和研究组,各60例.对照组根据《中国高血压病防治指南》予卡托普利12.5 mg/次,3次/d口服,研究组运用中医辨证施治予中药汤剂合并耳穴压迫法治疗,疗程均为2周,分别于治疗前和治疗后记录患者血压,观察2组临床症状及生活质量变化.结果 研究组血压控制总有效率86.67%,优于对照组的81.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药汤剂合并耳穴压迫法治疗高血压病,能有效改善患者血压、临床症状及生活质量.
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复方丹参辅治急性缺血性脑卒中疗效及对神经功能和炎症因子的影响
目的 观察复方丹参辅治急性缺血性脑卒中疗效及对神经功能和炎症因子的影响.方法 研究对象选取我院2016年1月-2017年6月收治的急性缺血性脑卒中患者94例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各47例.对照组接受常规对症联合静脉滴注丁苯酞注射液治疗,观察组在此基础上静脉滴注复方丹参注射液.比较2组总有效率,以及治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、中医血瘀证积分、血清血脂指标、凝血功能指标及炎症因子水平.结果 观察组总有效率93.62%,明显高于对照组的78.72%(P<0.05);观察组NIHSS评分和中医血瘀证积分均明显低于对照组(P<0.05),血清TG、TC、LDL-C水平均明显低于对照组(P<0.05),而血清HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05),PT、APTT及TT均明显高于对照组(P<0.05),FIB明显低于对照组(P<0.05),血清IL-6、IL-10、IL-1β及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 复方丹参辅治急性缺血性脑卒中疗效明显,能够促进患者神经功能恢复,改善血脂代谢和凝血功能.
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温和灸肾俞穴对衰老大鼠血清MDA及肝肾功能的影响
目的 通过检测自然衰老大鼠血清MDA及血清ALT、AST、Scr、BUN含量变化,观察不同时序艾灸肾俞穴延缓大鼠衰老的生物学效应及长期艾灸肾俞穴对肝肾功能的影响.方法 将40只6月龄雄性清洁级SD大鼠随机分为4组,艾灸1组、艾灸2组、24月龄对照组和18月龄对照组,每组10只,分别饲养至相应月龄后开始艾灸肾俞穴.采用TBA法检测血清中MDA含量;采用ELISA方法检测ALT、AST、Scr、BUN水平.结果 与18月龄对照组比较,24月龄对照组大鼠血清MDA、ALT、BUN含量明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);与24月龄对照组比较,艾灸1组、艾灸2组血清MDA水平均有明显降低(P<0.01);血清ALT及AST表达与24月龄对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);艾灸2组大鼠血清BUN水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同时序艾灸肾俞穴均可降低衰老大鼠血清MDA含量,且对衰老大鼠肝肾功能无损伤作用.
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基因芯片研究针刺人迎穴对SHR主动脉弓基因表达的影响
目的 应用基因芯片观察针刺人迎穴对SHR主动脉弓基因表达的影响.方法 将20只SHR大鼠随机分为模型组、人迎组,10 只 WKY 大鼠作为空白组.人迎组大鼠双侧人迎穴进行针刺干预,并记录各组大鼠收缩压变化.4周后剪取大鼠主动脉弓,进行基因芯片检测.结果 与模型组比较,人迎组大鼠收缩压显著降低(P<0.05).模型组与空白组相比,452个基因表达上调,245个基因表达下调;人迎组和模型组相比,261个基因表达上调, 986个基因表达下调.KEGG通路分析显示在模型组VS空白组、人迎组VS模型组分别发现了12条、10条显著表达(P<0.05)的差异通路.结论 针刺人迎穴降压机制可能与调控高血压血管重构的细胞外基质受体相互作用通路及通路中的相关基因表达有关.
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针刺不同特定穴对胃溃疡模型大鼠胃电影响的差异
目的 本研究通过针刺大鼠足阳明经的不同特定穴,对胃溃疡大鼠模型描记胃电曲线影响的对比观察,探讨足阳明经部分特定穴治疗胃腑病的功效差异. 方法 36只Wistar健康大鼠随机分成6组,分别为空白组,模型组, 下合穴(足三里)组,募穴(中脘)组,背俞穴(胃俞)组,络穴(丰隆)组.以无水 乙醇灌胃造成大 鼠胃溃疡模型,针刺连续治疗7 d,留针10 min/d.利用BL- 410生物机能测定系统观察治疗后大鼠胃电相关指标的变化情况.结果 与模型组相比,下合穴组、络穴组、背俞穴 组在反应面积上 差异具有统计学意义(P<0.05);与下合穴组相比,络穴组、募穴组在大值、平均值、峰峰值、反应面积等4项指标上差异具有统计学意义(P<0. 05);与募穴相比,背俞穴组和络穴组在频率上差异 有统计学意义(P<0.05).结论 针刺足阳明经不同特定穴对实验性胃溃疡大 鼠模型有一定 治疗作用.足三里、丰隆、胃俞对胃腑疾病的治疗有显著治疗作用,丰隆、胃俞倾向于胃腑病的长期调理,而足三里更侧重治疗急性胃部疾病.
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电针深刺对三叉神经痛大鼠三叉神经节中P2Y2受体及Kv3.4表达的影响
目的 探讨电针深刺法对三叉神经痛(TN)大鼠三叉神经节中P2Y2受体及Kv3.4表达情况的影响,进而阐明此法镇痛机制.方法 将30只SD大鼠(成年健康雄性)随机分成假手术组、模型组、电针组,各10只.制备大鼠三叉神经痛模型(眶下神经慢性缩窄环术法).3组均用细丝法检测大鼠痛阈,分别于14、28 d后检测痛阈并进行组间比较;3组均采用Western blot方法检测大鼠神经节(TG)神经元中P2Y2受体表达情况,并进行组间比较;3组均采用实时定量PCR技术检测大鼠神经节中Kv3.4 mRNA表达情况,并进行组间比较.结果 电针深刺法治疗后三叉神经痛大鼠痛阈显著提高(P<0.05),TG中P2Y2受体的表达显著下降、Kv3.4mRNA表达显著增加,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 此法可以通过降低P2Y2受体表达同时增加Kv3.4 mRNA表达,抑制神经元兴奋性而起到镇痛作用.
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哈蟆油对哮喘豚鼠炎性因子及肺组织病理变化的影响
目的 探讨哈蟆油对哮喘豚鼠模型的影响和作用机制.方法 健康雄性豚鼠60 只,分为空白对照组,模型组,阳性对照组(地塞米松,1 mg/kg),哈蟆油高、中、低(400、200 、100 mg/kg)剂量组,卵清蛋白激发造模,腹主动脉取血,酶联免疫法检测豚鼠血清中IL-4、IL-5、免疫球蛋白IgE含量;HE染色观察肺组织病理学改变.结果 与正常组相比,模型组IL-4、IL-5、IgE数量均显著增加差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组相比,阳性对照组,哈蟆油高、中剂量给药组IL-4、IL-5、IgE数量均极具显著性差异有统计学意义(P<0.01).哈蟆油低剂量组差异具有统计学意义(P<0.05).病理结果模型组平滑肌增厚,炎性浸润较为显著,各给药组均不同程度得到 改善.结论 哈蟆油可缓解哮喘豚鼠模型的症状,其作用途径可能与降低机体炎性因子的分泌、改善免疫平衡有关.
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痛泻安肠方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠TRPV1表达及血浆SP、CGRP含量的影响
目的 探讨痛泻安肠方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠TRPV1的表达及血清SP、CGRP含量的影响.方法 采用冰醋酸灌肠、球囊直肠扩张联合夹尾刺激的方法制备腹泻型肠易激综合征模型,造模成功后,将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、得舒特及痛泻安肠方低、中、高剂量组共6组.观察各组大鼠治疗前后腹壁撤退反射(AWR)评分、粪便Bristol分级评分;采用Western Blot检测结肠TRPV1蛋白表达,采用Real-Time PCR检测结肠TRPV1mRNA的表达,用Elisa测定血清P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)的表达.结果 模型组大鼠较空白组内脏敏感性阈值下降(P<0.05,P<0.01),粪便Bristol分级评分明显升高(P<0.01);治疗后,痛泻安肠方低、中、高剂量组和得舒特组大鼠内脏敏感性阈值升高(P<0.05,P<0.01),粪便Bristol分级评分降低(P<0.01),结肠TRPV1蛋白表达下降(P<0.05,P<0.01),TRPV1 mRNA表达降低(P<0.01),血清SP、CGRP水平下降(P<0.05, P<0.01).结论 痛泻安肠方能降低腹泻型肠易激综合征大鼠内脏高敏感性,其机制可能是通过下调结肠TRPV1蛋白表达,降低结肠TRPV1 mRNA表达,降低血清SP、CGRP水平,上调内脏敏感性而实现的.
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参景固本方对D-半乳糖致亚急性衰老模型小鼠的抗氧化作用
目的 研究参景固本方对D -半乳糖致亚急性衰老模型小鼠的影响.方法 将70只小鼠随机分为7组,即正常对照组,模型组,参景固本方低、中、高剂量组,金匮肾气丸组及维生素E组,每组10只,除正常对照组外全部小鼠按125 mg/kg剂量颈背部皮下注射D -半乳糖建立衰老模型.以参景固本方与金匮肾气丸和维生素E对比治疗,观察其学习记忆能力,测定增重率、胸腺指数及脾脏指数,测定脑组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)等指标. 结果 参景固本方高、中、低剂量组平均寻台时间显著降低(P<0.01);参景固本方高剂量组增重率降低(P<0.01);参景固本方高剂量组胸腺指数及脾脏指数明显增高(P<0.01),参景固本方中剂量组脾脏指数略增高(P<0.05);参景固本方高剂量组MDA含量显著降低(P<0.01), SOD、T-AOC活性显著升高(P<0.01),参景固本方中剂量组SOD活性略有升高(P<0.05).结论 参景固本方能够改善D -半乳糖致衰老模型小鼠的学习记忆能力,提高脑组织的抗氧化能力,具有一定延缓脑衰老的作用.
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黄芩苷对LPS诱导流产小鼠母胎界面免疫微环境的影响
目的 观察黄芩苷对LPS诱发流产小鼠的母胎界面免疫微环境的影响,为黄芩"清热安胎"提供理论依据.方法 随机将SPF级受孕鼠分为正常对照组和试验组,试验组制成LPS流产模型,并随机分成LPS模型组和黄芩苷治疗组.分别比较3组胚胎着床数、子宫除胚重量和ELSIA测定的子宫组织中INF-γ和IL-4数值的变化.结果 提前使用黄芩苷干预治疗组,胚胎着床率高,流产率及吸收率显著低于LPS模型组(P<0.01),除胚后子宫体质量大,测定小鼠子宫组织中的INF-γ含量显著低于LPS模型组(P<0.01),IL-4的含量为3组中高值.结论 黄芩苷既可降调母胎界面INF-γ的分泌,又能激发IL-4的活性,使其含量明显提升,终调节母胎界面微环境向着Th2占优势的平衡转变,具有良好的安胎效果.
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全蝎、蜈蚣对药在中医外科学中的应用
全蝎、蜈蚣对药,是临床用药常用配伍之一.全蝎善于走窜,祛风通络,败毒散结,熄风镇痉,蜈蚣熄风镇痉、攻毒散结,去恶血,此二药均善走窜搜剔,能入络搜除深在之风毒,又善解毒,有以毒攻毒、散结解毒之功,合用则熄风止痉、通络止痛、攻毒散结之效尤强,对于"风""毒""痰""瘀"等邪蕴结于肌肤络脉引起的顽固性中医外科疾病有较好的效果.但二者均有毒,临床应用需注意炮制及用量.
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炙甘草汤"麻仁"之我见
炙甘草汤是《伤寒杂病论》中治疗气血阴阳俱虚的方剂,全方配伍严谨.但历代医家针对其中"麻仁"究竟为何以及其功效多有争议.参考《神农本草经》中的内容,炙甘草汤中"麻仁"应为"火麻仁",在该方中的作用应为"补中益气".现在流行的"滋阴润肠通便"的观点并不符合仲景时期对该药的认识.
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参景固本方体外抗氧化能力的研究
目的 采用对DPPH自由基、超氧阴离子自由基和羟自由基的清除实验,对参景固本方的清除自由基能力和体外抗氧化活性进行评价.方法 以维生素C(VC)为对照试剂,进行DPPH自由基、超氧阴离子自由基和羟自由基清除实验.结果 参景固本方对DPPH自由基、超氧阴离子自由基和羟自由基均有不同程度的清除作用,在浓度为1 mg/mL时对DPPH自由基、超氧阴离子自由基和羟自由基的清除率达到了71.18%、66.58%、36.59%.结论 参景固本方具有一定的抗氧化作用.
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从"阳气不通"论治冠心病
冠心病属中医胸痹、心痛、真心痛等范畴,多是阳虚寒凝、饮食不当、情志失调、年迈体虚等病因,导致瘀血、痰浊、气滞的产生,从而痹阻心脉,心脉不通,不通则痛.但无论何种原因导致的心脉不通,其临床表现均为"阳气不通".故"阳气不通"是本病发生发展的关键环节.治疗上应以"通阳"为第一要务,同时也应注意兼顾痰浊、气滞、寒凝、气虚、阴虚等不同.
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唐靖一临证辨治冠心病
唐靖一教授认为,冠心病的治疗当以气虚血瘀立论,主张以补气活血为主,补气之中又注重补益阳气,补阳之中对风药的应用有着自己独特的见解.认为风药不仅可以祛病邪,调气血,通心脉,还可以升发阳气,启肾阳,调达肾阳,引肾阳上济心阳.且借风药辛散之性,开郁结,疏气机,畅气血,防止补药滋腻之弊.同时注重治未病,未病先防,指导患者养成良好的生活习惯,预防冠心病的发生发展.
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顾宁辨治高血压病
顾宁教授认为,肝火亢盛是高血压病的重要发病机制,而痰浊是高血压病的主要病理因素,在发病机制中肝火亢盛与痰浊有着密不可分的关系,在继承前人学识基础上,结合现代高血压病的发病特点与临床特征,主张将高血压病辨证为肝阳上亢型、痰浊中阻型、瘀血阻络型及肝肾阴虚型进行论治.并自拟清肝化痰方药"桑蒺合剂",对于治疗肝火亢盛夹痰患者取得良好疗效.在对高血压病的临证治疗中提倡病证结合、标本兼顾、整体论治的思维方法,临证治疗时在平肝熄风为主的同时,注意合用平肝熄风药物,并且配合滋补肝肾方法及安神法.显示了中医在治疗高血压病方面具有改善症状、防止并发症、改善西药不良反应等优势.
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舒鹏治疗乳腺癌
舒鹏教授擅长以中医药治疗乳腺恶性肿瘤,并积累了丰富的临证经验,形成了自己独特的诊治经验.概括为:养肝健脾为根本,调达气血为中心;通络养阴是重点,调补冲任防传变;辨证辨病两不误,珠玉联合起效佳.并提倡重视患者的身体内环境,参用诸法,方证相应,立竿见影.能提升患者的生命质量,激发自体的抗癌能力,延长生存期.
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从"久病入络"论治特发性肺纤维化合并肺癌
原发性支气管肺癌(LC)是特发性肺纤维化(IPF)的主要合并症之一,研究证实,特发性肺纤维化患者合并肺癌的发生率要高于普通人群,诊治困难,治法局限.以"久病入络"为理论基础,分析特发性肺纤维化合并肺癌(IPF-LC)与"久病入络"之间的病症特点,认为肺气虚,肺络瘀阻,日久虚痰瘀毒互结是IPF-LC的主要发病机制,治疗上应以益气荣络,祛痰化瘀,解毒通络为原则,可为临床治疗提供新思路.
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从"风"论治感染后咳嗽
感染后咳嗽常表现为干咳,有痰或无痰,长期难愈,晨起或夜间、遇冷空气、异味、油烟等情况症状加重,具有风邪致病特点.本病为风邪作祟,风邪贯穿疾病的发生、发展过程,风邪犯肺是基本病机.风为百病之长,可单纯发病,也可合而为病,由于受患者体质差异等多种因素影响,临床表现证型不同.本病以风邪为基本病理因素,从夹寒、夹热、夹燥、夹痰等分析,归纳出风寒束肺证、风热犯肺证、风燥伤肺证、风邪恋肺证、风痰阻肺证5个证型,全面反映出感染后咳嗽的病机特点.
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刘建秋运用疏风肃肺方治疗咳嗽变异性哮喘风盛挛急夹痰热证
刘建秋教授运用疏风肃肺方治疗咳嗽变异性哮喘,证属中医风盛挛急夹痰热证,刘师认为,本病主要以风邪为患,痰郁成哮,痰饮内伏,风邪引触,痰气交结,阻塞气道而致,而咳嗽变异性哮喘的病性证素主要为"痰""热",故临床上以"风盛挛急夹痰热证"较为常见,本方药由刘师针对相应症状、药物配伍特点以及多年临床经验总结而得,以达疏风肃肺、解痉化痰之效,以此治疗咳嗽变异性哮喘.
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李铁男治疗腹泻经验
李铁男教授认为,腹泻多因脾肾阳虚、肝气乘脾、脾胃虚弱、脾虚湿盛、食滞肠胃所致,主要病机为湿热为标,脾肾两虚为本.临症常用温补脾肾、疏肝理脾、补益脾胃、健脾祛湿、消食导滞等法治之,并常用经方.本病常相兼为病,秉着"未病先防,已病防传"的原则,灵活加减,辨证论治.
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黎小斌治疗卵巢巧克力囊肿
黎小斌教授对于诊治卵巢巧克力囊肿,提出"善变虚实,瘀不概全"的理论,将既往"血瘀"致病的原因进一步延伸,并总结出脾肾两虚,湿瘀互结为大多数患者的基本证型.遣药组方多与调理脾胃、肝肾、冲任有关,并将鳖甲作为特殊性治疗药物.理法方药直中病要.
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基于数据挖掘的刘凤斌治疗肠易激综合征用药规律分析
对刘凤斌教授治疗肠易激综合征的468条中药处方基于数据挖掘系统进行数据挖掘,验证刘教授对于肠易激综合征的认识,总结治疗经验.刘教授认为,肠易激综合征脾虚为本,气滞、湿热为标,病位在肠,与脾胃肝肺等密切相关.治疗上可选用四君子汤、痛泄要方、芍药甘草汤、香连丸、葛根芩连汤等,合方或变方,并根据患者体质特点灵活加减.又基于熵聚类算法,对原有处方适当发挥,为新方的发掘提供方向.
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中医药干预血管性痴呆的实验研究进展
建立科学的动物模型是研究人类血管性痴呆(VD)的发病过程、病理机制、治疗方法等的有效手段.在临床实践中,中医药对血管性痴呆的预防和治疗有其独特的优势.对近些年较为常用的VD动物模型的研究发现,中医药可以通过调节脑血流量、影响胆碱能系统、改善行为学和脑组织形态学等方面对VD动物模型进行干预.实验研究者可根据不同模型制备操作的难易对实验动物的损伤程度和存活率高低酌情选用,以期为今后血管性痴呆实验的研究者提供借鉴意义.
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中药缓解运动性疲劳的研究进展
运动性疲劳虽不是疾病,但是运动性疲劳的缓解无论是对于运动界还是医学界均是研究的焦点.文章主要就中药单味药或提取物以及中药复方缓解运动性疲劳的研究进行综述.根据目前中药缓解运动性疲劳的现状,提出新观点、新思路.
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基于腺苷酸活化蛋白激酶理论中西医治疗糖尿病的研究进展
腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK),是细胞及机体能量代谢的重要调控因子.AMP/ATP比例调控,ATP生成减少,体内AMPK被激活,使细胞内的GLUT4转位至细胞膜上,从而增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,改善胰岛素抵抗.通过AMPK途径可以抑制肝脏的关键激酶之一果糖1,6-二磷酸酶,抑制糖异生.AMPK还能直接作用于胰岛β细胞的相关基因表达和胰岛素信号转导,有调节胰岛β细胞功能.在治疗方面,AMPK所起的功效与中医学"脾"的作用相类似,中药单味药及复方通过干预 AMPK 信号通路来加速肌肉、脂肪对葡萄糖的利用,抑制肝糖异生及改善胰岛β细胞功能发挥抗糖尿病作用.
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针灸治疗原发性高血压病的临床研究进展
近年来高血压患病率呈明显朝上趋向,但由于高血压本身的复杂性,大多数患者需要终生服药和联合治疗,尽管效果显著,降压药的不良反应,不合理用药长期用药的毒副作用等现象仍然存在,针灸作为中医的特色治疗方法之一,在治疗原发性高血压方面具有稳定的疗效,显现了其独有的优势.针灸治疗原发性高血压病的方法主要有:针刺单穴及多穴、艾灸、埋线、耳尖放血、针药结合、刺络拔罐配合针刺等.研究发现针灸疗法虽独具优势,但存在缺乏高质量多中心随机对照研究、远期疗效随访少、中医证候分型不一,纳入标准不够统一的缺点.
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明清时期医学领域"潜阳"名词溯源
"潜阳"一词原为易学词汇,被医家吸收作为描述一种功效和治法的中医词汇直到明清时期才广泛出现于医籍之中,而中医潜阳思想的产生却可以追溯到《易经》时期,经过历代医家的总结与提炼,其内涵得到了丰富与发展.中医潜阳思想的形成和发展与易学的发展及从医者身份的转变有一定关联.
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窦桂芳与活济堂的医籍出版活动评述
发生在大都的活济堂的医籍出版活动,是元代统一之后南北出版业交流汇通的典型成果.代表官方意识的大都和民间意识的福建两地经过各自发展,已具备互通往来的前提.通过分析坊主窦桂芳的生平、北上大都的出版活动,结合窦汉卿、牛良祐等人南下福建的踪迹,可以基本缕清一条连接北京与福建的文化交互路线,暗合当时的社会背景.窦桂芳和以《针灸四书》为代表的出版物,包括《黄帝明堂灸经》《灸膏肓腧穴经》《子午流注针经》《针灸指南》等,分析其版本特点、价值和后世影响,可见其既保存了当时先进的学术成果,推动了变革中的学术风气,又作为元明坊肆专门化进程的一员,成为中医书籍进一步普及、医学知识平民化的当然见证,乃是古代北京出版文化的典型.
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《大公报》载民国天津疫病救疗文本研究
基于《大公报》(1912-1949年)与疫情有关的报道、公告、通讯(信)原文作出统计,疫病种类涵盖霍乱、天花、猩红热、脑脊膜炎、痢疾、白喉、伤寒及鼠疫,总结疫病时空分布情况.通过整理发病范围较广,社会影响较大的疫病报道原文,梳理疫病的发生、传播过程,从政府、社会力量及患者的不同角度呈现疫病救疗的概况并总结分析政府的应对措施与影响.结论指出,地方医疗资源的制度建设缺失,医疗机构设置并不充足,逐步建立规范化的传染病专科医院;民众公共卫生意识有所增强,较大程度的接受接种并配合公共防疫;中医在防治疫病上的成效,在该阶段得到了民众及官方的认可.
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艾拉莫德联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者血清相关细胞因子及骨代谢的影响
目的 探讨艾拉莫德联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎(RA)患者血清相关细胞因子及骨代谢的影响.方法 选取2015年12月-2016年11月收治的RA患者70例,随机分为2组,均给予常规治疗并口服甲氨蝶呤片(MTX),观察组在上述治疗的基础上口服艾拉莫德,2组连续治疗6个月,并进行综合综合干预.采集2组治疗前、后晨起空腹外周静脉血,使用ELISA法检测2组血液标本中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、环氧合酶(COX-2)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF);电子发光免疫法检测骨钙素N端中分子(N-MID)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPⅠNP)、β-胶原降解产物(β-CTX),ELISA法检测25羟维生素D[25(OH) D];依照抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行焦虑、抑郁评分.结果 治疗后观察组TNF-α、IL-6、IL-8、COX-2及M-CSF水平均明显低于同期对照组(P<0.01);观察组治疗后β-CTX水平低于对照组, TPⅠNP、N-MID、25(OH)D水平高于对照组(P<0.01);观察组治疗后SDS、SAS评分低于对照组(P<0.01).结论 MTX联合艾拉莫德可起到协同抵抗RA患者炎症反应,更好的发挥骨形成作用和拮抗骨吸收作用.
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剖宫产术后用婴儿吸吮代替按摩按压子宫效果观察
目的 比较剖宫产术后用婴儿吸吮代替常规的按摩按压宫底排积血的护理措施,及其对产后出血及母亲疼痛的影响.方法 剖宫产术病人480例,随机分为2组,试验组在剖宫产产后每日评估时不再常规的按摩子宫而改让宝宝吸吮.对照组按常规操作,产后每日评估时常规人工按摩子宫排血.比较2组产后出血率和产妇疼痛反应等指标.结果 按产后出血大于500 mL和大于1000 mL 2个层次统计产后出血的发生率,2组在产后出血发生率比较无统计学意义(P>0.05); 产后评估子宫收缩情况时,对照组有更多的重度疼痛患者,试验组多数为轻度和中度疼痛.结论 剖宫产术后不常规按摩子宫,而是利用婴儿的吸吮来代替,刺激引发宫缩,评估产后出血量,是可行安全的方法,可明显减轻产妇的疼痛,并且没有增加产后出血量及产后出血的发生率.
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桂枝茯苓丸联合米非司酮对子宫肌瘤患者血清VEGF、性激素及血液流变学的影响
目的 探讨桂枝茯苓丸联合米非司酮对子宫肌瘤(UM)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、性激素及血液流变学的影响.方法 选取2016年8月-2017年7月收治的UM患者80例为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组口服米非司酮,观察组在对照组基础上口服桂枝茯苓丸.2组治疗前后抽取晨起空腹静脉血,采用放射免疫法测定血清雌激素(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH);采用免疫组化法测定血清VEGF、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR);采用自动清洗旋转式黏度计测定血浆黏度(PV)、全血黏度低切(LS)、全血黏度高切(HS)、血小板聚集率(ARBC).结果 观察组治疗后血清激素水平(E2、P)、血清(VEGF、ER、PR)及血液流变学指标均低于对照组(P<0.05).结论 桂枝茯苓丸联合米非司酮能够显著降低UM患者性激素水平,改善血液流变学状态,抑制肌瘤内血管生长,从而改善临床症状.
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吉非替尼联用中药复方治疗非小细胞肺癌的研究
以吉非替尼为代表的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗方面取得了较好的疗效.但是其治疗后出现不良反应及耐药性,严重阻碍了后续治疗.而吉非替尼联合中药复方有显著的减毒增效作用,成为目前研究热点.
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低剂量化疗联合中医药治疗肺癌
低剂量化疗联合中医药治疗是通过抑制血管内皮细胞增殖而控制肿瘤的生长和转移的,并保护宿主正常的细胞免受伤害,这种以扶正祛邪为目的治疗模式与传统的以期杀死肿瘤细胞为目的的大耐受剂量化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)相比,显著提高了患者的生活质量.目前紫杉醇、吉西他滨、环磷酰胺等低剂量化疗及康艾、艾迪、人参皂苷Rg3等中药治疗已在临床上取得了良好的效果.
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213例甲状腺功能亢进症患者临床主症特点分析
目的 通过归纳甲状腺功能亢进症(甲亢)患者临床主症类别及临床疗效变化,对不同主症患者的临床变化特点进行探讨.方法 收集2010年1月-2016年12月期间收治的甲亢患者病历信息,记录患者诊断年龄、性别、临床主诉症状、用药类别及甲状腺功能水平、临床主诉症状消失时间等指标进行统计分析.结果 以消瘦为主症的患者治疗前FT3、FT4水平明显高于乏力、心悸、怕热多汗患者(P<0.05);与其他主症患者相比,心悸的患者症状缓解所需时间短(P<0.05),消瘦症状缓解所需时间长(P<0.01); 怕热多汗症状与TPOAb间存在一定的相关性(P<0.05).结论 临床主症类别与甲状腺抗体水平、甲状腺功能变化趋势、症状缓解时间等相关,不同主症间互相存在显著差异.
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聚合物胶束脑靶向给药系统的研究
血脑屏障(BBB)是大多数药物从中枢神经系统(CNS)进入血液循环系统的障碍.两亲性聚合物胶束是双层膜的纳米尺寸囊泡系统,具有粒径小、稳定性高、生物相容性好、毒性低等特点,能够显著改善难溶性药物的溶解性.在其表面进行脑靶向修饰,可获得主动靶向功能,更利于跨越BBB,递送药物至脑内,提高对脑类、神经类疾病的药效.主要对聚合物胶束的特点和跨越完整BBB的药物转运机制进行介绍,并对其新研究进展和脑病治疗中的应用进行综述.
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授权教育在胰岛素泵治疗糖尿病患者中的应用
目的 探讨授权教育对提高携带胰岛素泵治疗的糖尿病患者血糖控制、自我管理效能的影响.方法 采用随机数字表法将60例入院后携带胰岛素泵治疗的糖尿病患者,随机分为试验组30例和对照组30例,试验组采用授权教育方法,按照此理论5个步骤,为患者制定教育计划.对照组采用常规教育方法.分别在入院时、入院后14 d评价糖尿病患者血糖控制、自我管理效能情况.结果 试验组糖尿病患者血糖控制情况、自我管理效能得分情况与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 授权教育在提高携带胰岛素泵治疗的糖尿病患者血糖控制、自我管理效能方面优于常规教育方法.
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中医辨体调质护理联合穴位按摩对高血压患者中医证候和负性情绪的影响
目的 探究中医辨体调质护理联合穴位按摩对高血压患者中医证候和负性情绪的影响.方法 将我院收治高血压患者86例随机分为2组,各43例,2组均给予常规治疗及护理,观察组在此基础上加用中医辨体调质护理联合穴位按摩进行干预.比较2组护理前后中医证候变化 情况,并通过调查问卷的形式评估患者负性情绪.结果 护理结束后,观察组中医证候积分下降较对照组更为明显(P<0.05);对照组负性情绪更为明显,观察组多性情平和;观察组总有效率(90.70%)高于对照组(72.09%)(P<0.05).结论 中医辨体调质护理联合穴位按摩可提高患者机体自身调节功能,减轻患者的负性情绪,对高血压患者有积极的护理意义.
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医护患一体化服务模式在膀胱全切患者居家护理中的应用
目的 观察并探讨医护患一体化服务模式在膀胱全切术患者术后康复中的作用效果.方法 随机选取在2015年8月-2017年8月期间,在本院泌尿外科接受治疗并进行了膀胱全切术的患者46例作为本次研究的观察对象,将其 随机分成2组,分别为观察组25例,对照组21例.2组在住院期间均 给予常规的护理及健康教育,并做好患者的出院指导.对照组在正常出院后不采取进一步的干预措施,观察组在出院 后对其进行为期3 个月的医护患一体化服务模式干预.观察并比较3个月后2组在护理前后对疾病的认知度, 以及能否接受自我形象改变的情况和心理状态 的变化;比较2组因 输尿管皮肤造口阻塞而需要回院接受治疗的情况.结果 干预结束后,观察组中可接受自我形象改变这一事实的人数所占比例明显高于对照组(P<0.05),观察组中因输尿管皮肤造口阻塞而需要回院接受 治疗的人数所占比例明显低于对照组(P<0.05);相较于对照组,护理 后观察组对疾病的认知度有显著提高(P<0.05);且观察组心理状态明显有所好转,而对照组心理状态并无明显改善.结论 医护患一体化服务模式对行膀胱全切术的患者的居家护理具有较好的疗效,对患者的康复起到了极大的促进作用.
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眼针联合中医护理对脑梗死急性期患者神经功能缺损的影响
目的 观察眼针联合中医护理对脑梗死急性期患者神经功能缺损的影响.方法 选取我院收治脑梗死急性期患者68例,采用随机数字表分为对照组和试验组,各34例,对照组给予脑梗死急性期基础治疗护理,试验组在对照组的基础上应用眼针治疗及中医护理.结束后通过临床有效率,神经功能缺损评分判断疗效.结果 试验组总有效率94.7%,对照组总有效率66.2%,差异有统计学意义(P<0.05);2组神经功能缺损评分均较前有所降低(P<0.05),但试验组差值高于对照组(P<0.05);2组临床症状均有所缓解,但试验组症状积分降低明显高于对照组(P<0.05).结论 眼针通过刺激眼周经络、神经中枢,促进肌肉活动的治疗和护理,有效促进脑梗死急性期患者神经功能缺损的恢复.
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基于经筋理论的急性中风偏瘫患者中医护理预后观察
目的 观察基于经筋理论的康复护理对急性中风病偏瘫后遗症预后的影响.方法 将100例中风患者随机分为观察组与对照组,各50例,对照组采用常规护理和康复疗法,观察组在常规护理基础上开展基于经筋理论的康复和护理,2组均7 d为1疗程,治疗2个疗程,观察2组运动功能(FMA)、神经功能评分(GCS)情况和四肢肌力变化情况.结果 2组治疗前后上下肢运动功能评分均明显改善,2组间比较,观察组优于对照组(P<0.05).比较2组治疗后上下肢肌力变化,患者上肢肌力恢复状态明显,观察组优于对照组(P<0.05).结论 基于经筋理论的康复治疗与护理对急性中风病偏瘫后遗症的预后作用优异.
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腹腔镜联合宫腔镜下复杂子宫纵膈切除术的护理配合
目的 探讨腹腔镜联合宫腔镜的手术配合,缩短手术时间,减轻患者痛苦,提高围手术期护理质量.方法 对患者的临床资料及围手术期护理进行全面剖析,总结腹腔镜联合宫腔镜手术护理配合方法及要点.结果 手术顺利完成,术中出血少.结论 充分的术前准备,熟练的术中护理配合是提高围手术期护理质量的关键.
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张从正《儒门事亲》针灸学术特点探析
张从正为金元四大家之一,宗《内经》《难经》之学,私淑刘完素之说,对攻邪三法有独到的见解,并将针刺放血归于汗法,在理论和临床均有所发挥.其针灸学术特点主要反映于《儒门事亲》一书中,主要有重视经络理论,详辨气血多少;刺络放血,祛邪安正;注重单纯针刺;强调针药结合;慎用灸法;擅用外治法等6个方面.
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膏方与体质辨识在冠心病治疗中的应用
冠心病的发生与体质偏颇密切相关,体质影响个体对疾病的易感性,影响疾病的发展趋向与证候类型,影响疾病的预后及转归.体质在一定程度上反映了个体阴阳气血盛衰的特点,气(阳)虚质、痰湿质、血瘀质易导致冠心病发生.运用膏方纠偏祛病,作用和缓,通过膏方能积极调节机体阴阳平衡,调整患者的体质,改善其体质状况,减轻临床症状.
| 年 | 期数 |
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