长春中医药大学学报杂志
Journal of Changchun University of Traditional Chinese Medicine 장춘중의약대학학보
- 主管单位： 吉林省教育厅
- 主办单位： 长春中医药大学
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-4813
- 国内刊号： 22-1375/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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知柏消痤汤治疗女性中重度痤疮临床研究
目的:观察知柏消痤汤治疗女性中重度痤疮的临床疗效和改善皮损的作用.方法:将76例痤疮患者随机分组,治疗组46例用知柏消痤汤(药用知母、黄柏、黄芩、牡丹皮等)治疗,对照组30例子罗红霉素胶囊治疗,2周为1疗程,4个疗程后观察治疗前后临床症状及皮损变化情况.结果:治疗组总有效率及皮损改善情况均高于对照组(P＜0.05).结论:知柏消痤汤治疗女性中重度痤疮能明显改善临床症状、加快皮损恢复.
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温肺益气活血法治疗持续性变应性鼻炎疗效及生活质量研究
目的:对温肺益气活血法治疗持续性变应性鼻炎进行临床评价.方法:将60例变应性鼻炎患者随机分组,治疗组给予温肺益气活血治法药物(麻黄、白芍、细辛、干姜、炙甘草等)口服,对照组给予氯雷他定片剂(10 mg/次,日1次)口服,治疗28 d及随访12周进行相应观察.结果:温肺益气活血法治疗持续性变应性鼻炎在疗效、生活质量、中医证候方面具有可靠作用.随访12周,在患者疗效评价、中医证候影响方面,治疗组优于对照组.结论:温肺益气活血法治疗持续性变应性鼻炎具有良好疗效.
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复方益肝灵预防抗结核药物致肝损伤的疗效观察
目的:探讨复方益肝灵预防抗结核药物致肝损伤的临床疗效.方法:采用前瞻性研究,对384例门诊肺结核患者随机分为复方益肝灵治疗组192例和对照组192例,前者予复方益肝灵(主要成分为水飞蓟素和五味子提取物五仁醇浸膏)和抗结核药物联合治疗,后者进行常规抗结核治疗并加服葡醛内酯片,6～8个月为1疗程,疗程结束后比较2组的临床症状、体征和肝功能变化情况.结果:加用复方益肝灵后,治疗组肺结核患者发生药物性肝损伤41例,病情轻微,而对照组发生药物性肝损伤138例,发生率分别为21.4％和71.9％,2组比较具有统计学意义(P＜0.05).2组抗结核治疗过程中治疗组有7例(3.6％)、对照组有21例(10.9％)中断抗结核治疗,2组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:复方益肝灵可有效预防抗结核药物所致的肝损伤,不良反应少且轻微.
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慢性乙型肝炎重症化倾向期证候规律及治疗方案研究
目的:通过比较分析360例慢性乙型肝炎重症化患者证候变化,发现慢性乙型肝炎到重症化病情进展过程中的证候演变规律,为临床辨证论治提供指导.方法:采用病证结合、前瞻性临床流行病学调研方法,并结合描述性统计,根据证候及其出现的频率变化,研究慢性乙型肝炎重症化演变规律.结果:随着病情进展,脾虚湿困证、肝胆湿热证、肝阴不足证、肝郁脾虚证出现几率降低,而瘀血阻络证、毒热炽盛证、热毒入营(血)证、热入心包证、痰浊蒙窍证、寒湿发黄证等6个证候出现几率明显升高,且大多组间差异比较具有统计学意义(P＜0.01).结论:随着病情进展,正气耗损、瘀血、水饮、邪毒日趋严重.
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桂林西瓜霜治疗宫颈柱状上皮异位120例临床组织病理学观察
目的:探讨桂林西瓜霜治疗宫颈糜烂的治疗效果.方法:入选病例按随机数字表法分为3组:宫颈糜烂I、Ⅱ、Ⅲ度组各40例,根据糜烂面积大小取适量桂林西瓜霜喷剂喷敷,观察治疗前后宫颈糜烂创面新生上皮处组织病理学的变化.结果:治疗120例患者,痊愈98例,显效18例,有效3例,无效1例,总有效率99.17％.结论:应用桂林西瓜霜外用治疗宫颈糜烂,能明显改善宫颈糜烂患者的临床症状,明显缩小宫颈糜烂创面,并能促进宫颈糜烂面的鳞状上皮细胞及纤维母细胞的再生.无毒副作用,无过敏反应,疗效显著.
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黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃癌临床研究
目的:探讨黄芪建中汤对脾胃虚寒型胃癌患者的临床疗效.方法:收集我院肿瘤科住院胃癌患者共80例,随机分为中药治疗组和对照组,中药组顿服黄芪建中汤(药用黄芪、桂枝、炙甘草、芍药、生姜等)治疗,对照组口服西沙必利、乳酸菌素或思密达治疗,2周后观察症状、疼痛及生活质量变化.结果:应用黄芪建中汤可以有效改善患者的脾气虚症,缓解疼痛并提高机体免疫力及生活质量,中药组与对照组相比较差异具有统计学意义.结论:黄芪建中汤加减调和气血、扶正固本、健运中州,可以明显缓解胃癌患者乏力纳差、腹胀腹痛、大便溏泄等临床症状,提高患者生活质量.
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溃疡性结肠炎活动期肠损微观证素及中医辨证分型研究
目的:建立溃疡性结肠炎(UC)活动期肠损的微观证素辨证方法并探讨证型分布.方法:回顾89例UC活动期住院患者临床资料,收集肠镜所见及病理,将肠损病理形态学特点与相应病性证素相关联,统计病性证素出现的频数、百分比等,并结合病位,得出常见证型分布.结果:病性证素依次为热85例(95.5％)、湿82例(92.1％)、痰瘀62例(69.6％)、毒34例(38.2％)；病位证素主要为大肠100例(100％),其中广肠43例(48.3％).结论:溃结活动期常见病性证素依次为热、湿、痰瘀、毒,病位证素为大肠.常见证型依次为大肠湿热证、大肠痰瘀证、大肠热毒证、大肠湿毒证等.
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西部高原地区基层中医药应用情况调研及分析
目的:通过了解青海大通地区中医药应用情况,进而掌握该地区的中医药应用情况,加以分析后,以期对西部高原多民族聚集地区的中医药应用及发展有一定的指导作用.方法:根据现有文献资料,结合当地实际情况设计调查问卷,对青海大通地区居民进行问卷调查,并对收集来的问卷进行统计,参考相关文献进行分析.结果:目标人群中医药服务需要迫切,但需求未得到充分满足.结论:针对以青海大通县为代表的西部高原多民族聚集地区居民中医药服务需要旺盛的情况,可以考虑加强对当地居民中医药知识的科普宣传及教育,积极提升卫生诊疗水平,推广中西医结合卫生服务等,以满足基层群众日益旺盛的高质量的医疗服务的迫切需求.
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高血压血栓前状态的中医体质特点及与血栓前状态分子标志物相关性研究
目的:探讨高血压血栓前状态(PTS)的中医体质特点及与血栓前状态分子标志物的相关性.方法:调查240例高血压患者和30例健康人的体质类型,检查高血压PTS分子标志物,应用统计软件对调查结果进行统计分析.结果:1)高血压PTS的体质常见体质为阴虚质、气虚质、痰湿质.2)性别和年龄与高血压PTS的体质构成比无差异.3)高血压PTS主要的中医体质与PTS标志物有一定的相关性:虚质、气虚质、痰湿质体质与PTS分子标志物水平vWF、11-DH-TXB2、GMP-140、Fib之间呈不同程度的正相关,与AT呈负相关；PTS标志物vWF、11-DH-TXB2、GMP-140、Fib水平随年龄的增大而增高,AT则相反.4)除湿热质外,体质组的PTS分子标准物水平要比正常组高.结论:高血压PTS主要的中医体质与PTS标志物有一定的相关性.
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分期针刺结合经颅磁刺激对脑梗死患者同型半胱氨酸的影响
目的:观察分期针刺结合经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死患者同型半胱氨酸的影响.方法:将符合纳入标准的120例患者,采用随机数字表法分成3组,每组40例.分期针刺组采用分期针刺治疗；rTMS组采用经颅磁刺激治疗；治疗组采用分期针刺结合经颅磁刺激治疗.进行临床疗效、神经功能缺损评分、FMA、MBI和Hcy含量效果评定.结果:治疗组在调节Hcy含量与分期针刺和rTMS组有统计学意义(P＜0.05)；并且在改善神经功能缺损评分、恢复FMA和MBI能力上优于分期针刺组和rTMS组(P＜0.05).结论:分期针刺结合rTMS能减低缺血性脑卒中患者Hcy,且能改善神经功能缺损评分,恢复FMA和MBI能力,提高患者生活质量.
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针灸治疗原发性三叉神经痛的临床证据
目的:通过对针灸治疗原发性三叉神经痛相关文献整理评价,提炼高质量临床证据,便于临床医师做出科学决策.方法:检索相关文献,按循证医学分级标准从高到低选出临床问题的证据,采用RevMan 5.0统计结局指标.结果:1项A级证据证明针刺优于卡马西平；2项C级证据表明针刺配合西药优于单用西药；1项C级证据证明针刺配合神经阻滞剂优于传统针刺；3项B级证据证明针刺配合耳穴或背部刺络以及深刺的疗效优于单纯针刺.结论:针灸治疗三叉神经痛在镇痛方面疗效优于西药,除可选用深刺治疗外,在针刺的同时可配合耳穴或背部刺络,若配合西药或神经阻滞治疗可达增效之功.
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PPH术配合芒痔汤熏洗坐浴治疗重度痔病临床研究
目的:观察和评价吻合器痔上黏膜环切术(PPH)配合芒痔汤熏洗坐浴治疗重度痔病的临床疗效.方法:对90例重度痔病患者,按临床随机对照的研究方法分为中西医结合组(即PPH术配合芒痔汤坐浴治疗)、西医组(即PPH术配合高锰酸钾坐浴治疗)及空白对照组(即单独PPH术治疗),分别治疗1周.比较每组患者术前及术后疼痛、出血情况、伤口愈合情况及术后并发症.结果:3组间各时间点的临床症状的缓解程度及伤口愈合时间,中西医结合组优于西医组及空白对照组(P＜0.05)；在并发症方面,术后尿潴留发生率中西医结合组较西医组及空白对照组低(P＜0.05).结论:PPH术配合芒痔汤熏洗坐浴治疗重度痔病患者临床效果好,术后恢复快,并发症少.
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中药联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征
目的:研究中药联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征(IBS)疗效.方法:将64例IBS患者随机分为2组,治疗组34例采用中药(药用茯苓、炒白术、白扁豆、山药等)联合马来酸曲美布汀治疗,对照组30例采用马来酸曲美布丁治疗,治疗4周后进行疗效对比.结果:治疗组总有效率91.1％,对照组总有效率70.7％,2组比较,P ＜0.05.治疗组腹痛、腹泻、腹胀3种单项症状有效率明显高于对照组.结论:中药联合马来酸曲美布汀治疗IBS疗效肯定.
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消脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察
目的:探讨消脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效及机理.方法:选择80例非酒精性脂肪性肝病患者,随机均分为2组,对照组20例采取常规治疗,治疗组20例在常规治疗基础上加用消脂汤(药用苍术、白术、半夏、黄芩、厚朴等).观察治疗前后丙氨酸转移酶、门冬氨酸转移酶、谷氨酸转肽酶、胆固醇、甘油三酯等指标变化.结果:消脂汤治疗组患者丙氨酸转移酶、门冬氨酸转移酶、谷氨酸转肽酶、胆固醇、甘油三酯等指标明显优于对照组.结论:消脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效显著,对于患者预后具有积极意义.
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祛风调血汤治疗慢性荨麻疹30例
目的:观察祛风调血汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效,并探讨慢性荨麻疹的病因病理和此方的中医分型加减.方法:将59例慢性荨麻疹患者随机分为2组.对照组29例,采用氯雷他定片治疗；治疗组30例,用祛风调血汤(由荆芥、防风、蝉蜕、苏叶、丹参、白芍、生地黄、白鲜皮、地肤子等)治疗,疗程均为4周,观察临床疗效及治疗前后皮损相关指标变化情况.结果:治疗组总有效率86.6％,对照组总有效率82.8％.治疗3月后随访,对照组复发率58.5％,治疗组复发率26.9％,2组比较,P＜0.05.结论:祛风调血汤对慢性荨麻疹具有良好的治疗作用,疗效稳定,复发率低.
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关节镜下有限清理配合中医辨证治疗膝关节骨性关节炎临床分析
目的:通过观察关节镜下有限清理术配合中医辨证治疗膝关节骨性关节炎(KOA),为中西医结合临床运用提供一定的依据.方法:对53例KOA患者进行关节镜检查,并在关节镜下切削增生肥厚的滑膜组织、清理、修整.术后根据术前的辨证分型治疗.结果:关节镜术后膝关节肿胀、疼痛缓解,膝关节活动度均改善.结论:采用关节镜清理术配合中药治疗早、中期KOA能明显改善患者功能,延缓骨性关节炎的发病过程.
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运动疗法治疗围绝经期失眠临床观察
目的:观察运动疗法治疗围绝经期失眠的临床疗效.方法:30例围绝经期失眠患者采用运动疗法治疗3个月,观察治疗前后SPIEGEL量表评分变化情况.结果:30例患者中,痊愈3例(10.00％),显效8例(26.67％),有效14例(46.67％),无效5例(16.67％),总有效率83.33％.治疗前SPIEGEL量表评分为(21.73±7.50),治疗后为(12.30±7.89),2者比较有统计学意义(P＜0.05).结论:运动疗法能够有效治疗围绝经期失眠.
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中西药联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病疗效观察
目的:观察中、西药联合高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗效果.方法:将52例患者随机分为治疗组与对照组各26例,治疗组采用烟酸、奥拉西坦、丹红注射液联合高压氧治疗,对照组只采用高压氧联合内科常规治疗,10次为1疗程,于治疗5疗程后对比2组患者治疗效果.结果:治疗组治疗总有效率为92.3％,显著优于对照组的76.9％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中、西药联合高压氧是治疗一氧化碳中毒迟发脑病的有效治疗方案.
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固肾化瘀汤治疗早期糖尿病肾病临床观察
目的:探讨中医药治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:病例选择共60例,均来源于长春中医药大学附属医院内分泌疗区住院病人及门诊患者,按入院时间随机分为2组,治疗组30例,在常规治疗基础上,采用固肾化瘀汤(药用熟地黄、吴菜萸、丹参、当归、莪术等)治疗,对照组30例采用常规疗法,进行疗效比较观察.结果:治疗组显效率50％,总有效率为90％；对照组显效率13％,总有效率为66％.治疗组明显优于对照组,P ＜0.05,差异有统计学意义.结论:固肾化瘀汤治疗早期糖尿病肾病,在改善症状方面明显优于对照组.
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肾衰竭患者维持性血液透析前后眼底改变情况观察
目的:探讨血液透析对患者眼底的影响.方法:选取在我院行血液透析患者64例,观察该组患者透析前及透析12个月后的血压、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)以及眼底改变情况.结果:经1年透析,Hb均高于或等于透析前水平,BUN和Scr均低于透析前水平；视网膜水肿、渗出及出血发生较透析治疗前有显著下降,透析前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)；透析后视网膜动脉硬化较透析前略有升高,但透析前后比较无统计学意义(P＞0.05).结论:肾衰竭患者血液透析后眼底改变显著减少,表明尽早血液透析可促进肾衰竭患者眼底改变消散好转,但视网膜动脉硬化要给予改善微循环和治疗动脉硬化的药物.
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宝安区脑卒中患者康复及生命质量现况研究
目的:了解宝安区脑卒中患者家属康复知识知晓情况和康复开展情况,并调查脑卒中患者的生活质量.方法:采用整群随机抽样的方法抽取了3个社区的235例脑卒中患者及235名脑卒中患者家属,并对其进行问卷调查.结果脑卒中患者参加了康复训练的有43.40％；脑卒中患者家属对脑卒中相关知识的知晓率均小于65％,对康复训练的重要性的认识在90％以上,对康复训练的技能及辅助患者进行康复训练的方法知晓率低于55％；脑卒中患者的生命质量各维度得分参加社区康复训练者高于非参加社区康复训练者,除总体健康外其余差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:提高脑卒中患者家属康复训练相关知识及技能迫在眉睫,调动家属和医护人员的力量开展多种形式的健康教育和干预,以提高患者家属康复训练的技能和方法,加快患者的恢复,提高患者的生命质量.
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臭氧与针刀技术结合保守治疗腰椎间盘突出症75例
腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病.臭氧能使髓核失水,突出物减压缩小,消除神经根无菌性炎症,针刀能松解神经卡压,调整肌肉筋膜顺应性;针刀与臭氧技术结合是腰椎间盘突出症保守治疗安全有效的方法,报道如下.
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“宫廷正骨术”治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床观察
目的:观察“宫廷正骨术”治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床疗效.方法:将160例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用宫廷正骨手法及骨科熥药治疗；对照组予腰椎牵引治疗.结果:治疗组治愈16例,显效25例,有效30例,无效9例,总有效率88.75％.对照组治愈12例,显效18例,有效34例,无效16例,总有效率80.00％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:“宫廷正骨术”治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症疗效显著.
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自拟凉血通络平肝汤治疗血管神经性头痛
目的:观察自拟凉血通络平肝汤治疗血管神经性头痛的临床疗效.方法:将60例患者给予自拟凉血通络平肝汤(药用钩藤、枸杞子、生地黄、牡丹皮等)治疗,7d为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效.结果:治愈38例,显效12例,好转6例,无效4例,总有效率为90.3％.结论:自拟凉血通络平肝汤治疗血管神经性头痛疗效显著.
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关节腔清理术配合中药治疗膝关节骨性关节炎临床分析
目的:探讨关节腔清理术配合中药治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果.方法:选择我院176例膝关节骨性关节炎患者作为观察病例按入院日期分为观察组、对照组各88例；对照组硬膜外麻醉实施关节腔清理加关节腔内注射透明质酸钠术,观察组在对照组的基础上应用中药(牛膝、伸筋草、海桐皮、香樟木等)内服.结果:2组患者治疗前Lequesne评分分别为(16.06±3.98)、(15.97±4.03),2组比较无统计学意义(P＞0.05),治疗1月后观察组评分(8.37±2.08)低于对照组的(10.97±2.11) (P＜0.05)；观察组治疗总有效率96.59％,对照组为89.77％,2组比较,P＜0.05.结论:关节腔清理术配合中药治疗KOA疗效满意.
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缺血性糖尿病足128例临床治疗体会
目的:总结缺血性糖尿病足的临床治疗体会.方法:回顾性分析2010年4月-2012年4月我院收治的128例缺血性糖尿病足患者的临床资料,随机分为2组:静脉滴注疏血通对照组50例和股动脉加压灌注疏血通治疗组78例,通过监测2组平均住院时间、平均治疗费用、治疗总有效率以及不良反应发生情况,比较2种治疗方法的治疗差异.结果:治疗组在平均住院时间、平均治疗费用以及治疗总有效率方面均优于对照组(P＜0.05).结论:股动脉加压灌注疏血通治疗缺血性糖尿病足较传统的静脉滴注疏血通治疗方法能够显著提高治疗有效率,缩短患者住院时间,降低患者住院治疗费用.
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从肝肾论治妇女更年期失眠症
目的:观察益肾疏肝汤治疗妇女更年期失眠症的临床疗效.方法:对45例以失眠为主诉的更年期综合征患者,采用自拟益肾疏肝汤(药用熟地黄、当归、山茱萸、白芍等)治疗,疗程2个月,观察治疗前后临床疗效和催卵泡生成素(FSH)和雌二醇(E2)变化.结果:失眠症临床痊愈21例,显效9例,有效8例,无效7例,总有效率84.44％；伴随症状明显改善.结论:益肾疏肝汤治疗妇女更年期失眠症有显著疗效.
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低分子肝素预防老年患者髋部骨折下肢深静脉血栓疗效分析
目的:探讨低分子肝素预防老年患者髋部骨折下肢深静脉血栓(DVT)的疗效.方法:选取老龄髋部骨折患者166例,按入院先后分为治疗与对照2组,治疗组采用低分子肝素结合足底静脉泵物理预防治疗,对照组采用阿司匹林结合足底静脉泵物理预防治疗,对比2组患者用药前后下肢深静脉血栓形成的发生情况及术后1、10 d后血常规、凝血功能变化.结果:治疗组DVT的发生率为5％,对照组DVT的发生率为29.6％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2组患者术后血红蛋白均较术前下降(P＜0.01),但组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论:老龄患者髋部骨折后早期采用预防深静脉血栓的措施是必要的,低分子肝素能有效的预防早期深静脉血栓形成.
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补肾调周活血中药口服结合灌肠治疗子宫内膜异位症疗效观察
目的:探讨补肾调周活血中药口服结合灌肠治疗子宫内膜异位症的临床疗效及机制.方法:收集2010年1月-2011年12月我院妇科门诊子宫内膜异位症患者120例,并随机分为2组,治疗组服用补肾调周活血中药(药用炒当归、赤芍、白芍、牡丹皮、茯苓、熟地黄等)并结合灌肠治疗,对照组60例服用内美通,连续用药,分别在治疗第1、2、3、4、5、6月测定疗效,连续2次测定结果平稳者定为终疗效.结果:治疗组总有效率81.6％,对照组总有效率70.0％,2组比较,P＜0.05.结论:补肾调周活血中药口服结合灌肠治疗子宫内膜异位症临床疗效确切.
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自拟加味香砂六君子汤治疗妊娠恶阻60例体会
目的:观察自拟加味香砂六君子汤治疗妊娠恶阻的临床疗效.方法:运用自拟加味香砂六君子汤治疗妊娠恶阻60例,尿酮体化验阴性者35例单用中药治疗,尿酮体化验阳性者25例用中药(党参、白术、甘草、木香、砂仁等)联合西医治疗.结果:60例中,尿酮体化验阴性者治愈20例,好转13例,无效2例,总有效率94.3％；尿酮体化验阳性者治愈18例,好转7例,总有效率100％.结论:自拟加味香砂六君子汤对妊娠恶阻有显著疗效.
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中药辨证治疗胃癌前病变80例临床观察
目的:观察中药辨证治疗胃癌前病变的临床疗效.方法:将80例患者依据中医辨证分型,分为胃虚湿毒型和胃虚瘀阻型2组,每组各40例.胃虚湿毒型治以益胃养阴、化湿解毒(药用黄芪、党参、茯苓、炒白术等)；胃虚瘀阻型治以益胃养阴、化瘀通络(药用丹参、当归、木香、郁金等).结果:2组经12周治疗,总有效率分别为82.5％和85.0％.结论:中药辨证治疗胃癌前病变疗效满意.
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针刺结合丹红注射液治疗颈性眩晕临床观察
目的:观察针刺结合丹红注射液治疗颈性眩晕的疗效.方法:将89例患者随机分成治疗组45例和药物组44例.治疗组采取针刺太冲、风池等穴结合丹红注射液治疗,药物组采用静脉注射盐酸培地定,连续治疗7d为1个疗程,观察2组疗效.结果治疗组总有效率为88.9％,药物组总有效率为68.2％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:针刺结合丹红注射液治疗颈性眩晕疗效明显优于静脉注射盐酸培地定治疗.
关键词： 颈性眩晕/针灸疗法 丹红注射液/治疗应用 -
心脑舒通胶囊预防高血压及脑动脉硬化引起脑梗死临床观察
目的:探讨心脑舒通胶囊预防高血压及脑动脉硬化引起脑梗死的疗效.方法:选取80例符合高血压及脑动脉硬化病人,随机分成治疗组40例,予降压药加心脑舒通胶囊治疗,对照组40例单纯应用降压药治疗,疗程半年.结果:治疗组脑梗死发生率为2.5％；对照组脑梗死发生率为10.0％,2组比较,P＜0.05.结论:心脑舒通胶囊与降压药联用可预防和降低高血压合并脑动脉硬化引起脑梗死的发生率.
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中药内服外敷治疗流行性腮腺炎95例临床观察
目的:观察中药内服、外敷治疗流行性腮腺炎的临床疗效.方法:将95例流行性腮腺炎患者,辨证分为轻症型、普通型及重症型辨证施治,内服中药以银翅解毒散及普济消毒饮加减,外敷中药用消散膏.结果:痊愈85例,显效10例,总有效率100％.结论:中药内服、外敷治疗流行性腮腺炎可缩短病程,疗效明显.
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头穴透刺对运动性疲劳大鼠下丘脑TPH、MAO-A的影响
目的:探讨头穴透刺对运动性疲劳大鼠下丘脑TPH、MAO-A表达的影响.方法:取8周龄健康Wistar大鼠48只,雌雄各半,除12只作空白对照组外,其他大鼠造疲劳力竭模型,随机分为模型组、头穴透刺组和传统针刺组,每组12只.共进行游泳大鼠模型训练4周后,观察各组大鼠力竭游泳后力竭时间；采用western blot方法比较各组大鼠下丘脑组织TPH、MAO-A表达.结果:与模型组相比,针刺治疗组小鼠的力竭运动时间显著延长(P＜0.05)；传统针刺组和头穴透刺组均能显著降低TPH mRNA的表达,增强MAO-A mRNA的表达,与模型组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01)；头穴透刺组在降低TPH mRNA表达、增强MAO-A mRNA表达方面优于传统针刺组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:头穴透刺能降低大鼠下丘脑组织中TPH mRNA表达,增强MAO-A mRNA表达.
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针刺对变应性鼻炎大鼠模型血清IL-5和鼻黏膜组织IL-5 mRNA表达的影响
目的:观察针刺对变态反应性鼻炎(AR)大鼠模型血清IL-5含量和鼻黏膜IL-5 mRNA表达的影响.方法:将40只大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组、药物对照组,采用卵白蛋白为致敏源,建立AR模型,用ELISA方法检测大鼠血清IL-5含量、用RT-PCR法检测大鼠鼻黏膜IL-5 mRNA的表达.结果:针刺能够降低实验性AR大鼠血清IL-5的含量和抑制大鼠鼻黏膜IL-5 mRNA的表达.结论:针刺可能通过调节大鼠血清IL-5含量和鼻黏膜IL-5 mRNA的表达,对实验性AR大鼠发挥治疗作用.
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艾炷灸对兔动脉粥样硬化斑块稳定性物质基质金属蛋白酶-2、9mRNA的影响
目的:观察隔艾炷灸对兔动脉粥样硬化(artherosclerosis,AS)中基质金属蛋白酶-2、9(matrix metalloproteinases,MMP-2、9)表达的影响,探讨艾炷灸对兔动脉粥样硬化斑块稳定性的影响.方法:60只新西兰大耳白兔,随机分为空白组(空白对照组)、模型组(AS模型组)、艾炷灸组(AS模型加艾炷直接灸)和西药组(AS模型加阿托伐他汀),每组15只,除空白组外,其余3组通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔AS模型.运用原位杂交法检测兔动脉粥样硬化斑块中MMP-2和MMP-9 mRNA的表达.结果:与模型组相比,艾炷灸组和西药组AS斑块中MMP-9 mRNA的表达差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；西药组AS斑块中MMP-2 mRNA的表达差异有统计学意义(P＜0.01),而艾炷灸组AS斑块中MMP-2 mRNA的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论:艾炷灸能改善兔AS中血管内皮MMP-9的表达.
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栀早颗粒对性早熟大鼠血清生长激素、胰岛素样生长因子-Ⅰ水平的影响
目的:探讨栀早颗粒对性早熟大鼠血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)水平的影响.方法:采用SD清洁级未孕大鼠,雌雄鼠20对配对,选用4d内出生的雌鼠,每组8只随机分配,除正常对照组外,其余5组建立性早熟模型.分别用注射用醋酸亮丙瑞林(抑那通)和栀早颗粒高、中、低剂量对建立性早熟模型的雌鼠进行干预,观察不同干预措施对性早熟模型大鼠血清GH、IGF-Ⅰ水平的影响.结果:与正常对照组比较,性早熟模型组的血清GH、IGF-Ⅰ水平明显升高,其余各个干预组均无统计学意义(P＞0.05)；与性早熟模型组比较,栀早高、中剂量组的血清GH、IGF-Ⅰ水平明显降低(P＜0.05),栀早低剂量组无统计学意义(P＞0.05)；栀早各个剂量组与亮丙瑞林组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:栀早颗粒高、中剂量组能降低性早熟模型大鼠的血清GH、IGF-Ⅰ的水平.
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艾灸治疗大鼠系膜增生性肾小球肾炎实验研究
目的:探讨艾灸治疗系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)大鼠模型的疗效,为针灸治疗MsPGN提供客观依据.方法:采用隔日口服牛血清白蛋白等胃肠道综合免疫方法建立大鼠MsPGN模型,通过对模型大鼠进行灸法(穴选双肾俞、双命门、中脘、关元、足三里、涌泉等)治疗后,观察尿蛋白、尿红细胞计数、血清肌酐和尿素氮的水平变化.结果:经灸法治疗后,肾炎模型大鼠的尿蛋白、血清肌酐和尿素氮水平显著降低.结论:艾灸对慢性肾小球肾炎大鼠有显著的治疗作用,可加速尿蛋白的消除,降低血清肌酐、尿素氮的水平.
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斑蝥素衍生物的设计合成及体外抗肿瘤活性与刺激性毒性研究
目的:设计斑蝥素衍生物合成路线,寻找低毒有效的新型斑蝥素衍生物.方法:以呋喃和顺丁烯二酸酐为初始原料经多步合成斑蝥素衍生物,其结构经1H NMR和IR确证；并分别通过家兔眼刺激性实验方法和MTT法,以去甲斑蝥素(NCTD)为对照,考查衍生物的刺激性毒性和体外抗癌活性.结果:合成得到3种斑蝥素衍生物a,b和c,药理结果表明化合物a,b和c均对肿瘤细胞株有一定的抑制作用,且他们的刺激性毒性顺序为:a＞ NCTD＞ c＞b.结论:合成路线简易可行,得到的衍生物刺激性毒性很小,有进一步研究的价值.
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蛋白免疫印迹杂交法研究葛根素对成骨细胞TGF-β1及Smad 2/3蛋白表达的影响
目的:观察采用蛋白免疫印迹杂交(Western Bloting)法探讨葛根素通过TGF-β1及其信号转导蛋白Smad 2/3对于促进成骨细胞增殖分化机制的研究.方法:原代培养新生小鼠成骨细胞,分别用空白对照组(含10％DMEM)及3种不同浓度分别为1μg/mL,0.1μg/mL,0.01 μg/mL的葛根素干预液处理成骨细胞.采用MTT实验法检测葛根素对成骨细胞生长的影响,Western Bloting法检测葛根素对成骨细胞TGF-β1及其信号转导蛋白Smad 2/3表达的影响.结果:不同浓度的葛根素有促进成骨细胞生长的作用,并可以提高TGF-β1及其信号转导蛋白Smad 2/3的表达,呈浓度依赖性,分别与空白对照组相比有统计学意义(P＜0.05).结论:葛根素可以通过TGF-β1及Smad 2/3信号转导途径促进成骨细胞增殖与分化.
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木芙蓉叶提取物抗病毒作用实验研究
目的:观察木芙蓉叶提取物体内、体外抗病毒的药理作用.方法:通过使用呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(Flu A)和副流感病毒(HPIVs)致细胞病变的体外感染模型,以治疗指数(TI)为指标,观察木芙蓉叶提取物体外抗病毒作用；通过使用呼吸道合胞病毒(RSV)感染小鼠模型,以对小鼠病毒感染肺指数的抑制率为体内抗病毒活性指标,观察木芙蓉叶提取物体内抗病毒作用.结果:体外试验表明,木芙蓉叶提取物对呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(Flu A)和副流感病毒(HPIVs)这3种病毒均有不同程度的抑制作用；体内试验表明,木芙蓉叶提取物表现出一定的体内抗病毒活性,在一定浓度范围内,抗病毒活性随剂量的增大而增强.结论:木芙蓉叶提取物具有显著的抗病毒药理活性.
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天麻钩藤饮配合生活干预对自发性高血压大鼠血压、ET-1及CA水平的影响
目的:观察天麻钩藤饮配合生活干预对自发性高血压大鼠(SHR)高血压进展的防治作用以及可能的作用机制.方法:将SHR大鼠随机分为模型组、天麻钩藤饮组、天麻钩藤饮加生活干预组、卡托普利组、卡托普利加生活干预组；观察各组治疗前、中、后血压、内皮素(ET-1)及儿茶酚胺(CA)水平.结果:用药4周后,各干预组大鼠血压、CA水平降低；用药8周后,上述指标进一步下降,ET-1也降低.结论:天麻钩藤饮配合生活干预可延缓自发性高血压大鼠高血压进展.
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从肺朝百脉论治慢性阻塞性肺疾病
肺朝百脉指出了肺与气血的密切关系,肺通过“朝百脉”,既可主气,又能聚血.更好的将气血输布全身.肺病则肺朝百脉不利,瘀血则成.慢性阻塞性肺疾病痛机则为本虚标实,在发病的不同阶段,本虚多指肺、脾、肾虚,而以肺气虚为关键；标实多与痰瘀、外邪等有关,且痰瘀内阻贯穿病程始终.治疗慢性阻塞性肺疾病时,应随证以活血化瘀与清热、祛痰、利水、温阳、行气、益气、健脾、纳肾等诸法相配,避免过用辛味活血化瘀.其中尤以保持肺脏的正常生理作用为主要,肺朝百脉、主治节,肺的功能正常,气血才能运行通畅,濡养全身.
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中医治疗抑郁症研究
中医认为,抑郁症的病变涉及肝、心、脾、肺、肾等脏腑,以气机郁滞为标,脏腑虚损为本,虚实夹杂,久则由实致虚.中医治疗抑郁症主要有复方治疗、单方验方治疗、针灸治疗及中医心理治疗等.用药强调疏导、渲泄、肃降、畅达,力倡因势利导,注意五脏均调,防治结合.
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中医药治疗椎动脉型颈椎病临床与实验研究
中医认为,椎动脉型颈椎病(CSA)与肝肾亏虚、痰瘀、气血等密切相关,治疗主要有辨证分型论治,单方或验方、成方治疗,针灸、推拿及综合治疗等,能有效改善CSA患者的健康水平,较西医手术治疗有一定优势.今后应不断开发新的治疗方法,并进一步规范各种治法的适应证、禁忌症及疗效标准,加强统计学处理,结合现代化研究技术,多学科相结合进行实验研究,不断提高中医药治疗该病的疗效.
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汗孔角化症1例
患者,女,46岁,主因右手腕部尺侧皮疹缓慢进行性增大15年而就诊.患者15年前无明显诱因右手腕部尺侧缘出现一角化性小丘疹,逐渐增大,瘙痒.在当地医院以"手癣""湿疹"而给予相应治疗,皮损不见好,遂于2012年5月4日来我院就诊,既往体健,家族中无类似皮肤病史.体格检查:一般情况良好,各系统检查无异常.
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魏品康教授应用虫类药治疗胃癌经验
魏品康教授认为,肿瘤是因体内水湿运化失调,津液受邪热灼炼而质稠黏腻成痰,痰、气、火3者夹杂而成癌肿,其中“痰”既是发病原因又是病理产物,痰浊内阻是肿瘤形成的根本原因,作用于肿瘤发生发展的全过程.他汲取古方“导痰汤”的精髓,创立了“消痰散结方”作为治疗胃癌的基本方剂.并告诫人们应用虫类药物时需注意:1)虫类药有过敏反应,用之要慎；2)虫类药多有“小毒”,用之不可过量,时间不宜过长；3)用药期间,需监测患者有无出血倾向及肝肾功能的损害.
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薛博瑜教授辨治肝纤维化经验
薛博瑜教授认为,热毒瘀结、肝脾损伤是肝纤维化的病机特点,指出在分型辨治基础上着重强调清化瘀毒；并以中医理论为指导,结合实验研究,研制抗肝纤维化和免疫调节的有效方药,延缓纤维化进程,延长生存期,提高患者生活质量.
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王耀光教授临床验案举隅
王耀光教授系天津中医药大学第一附属医院肾病科主任医师,博士研究生导师.从事中医临床、教学及科研工作数十年,不仅在肾病治疗方面形成了自己独到的见解,对于各种疑难杂症的辨证论治也形成了自己的学术风格.笔者有幸侍诊左右,兹举验案3则,以供同道学习参考.
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中医药治疗心肌缺血验案1则
心肌缺血,是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,致使心肌血氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态.心绞痛型临床较为多见,是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧引起的临床综合征,其特点为阵发性的前胸压榨样疼痛感觉,可放射到左上肢.中医称为"胸痹".吾师郭利平教授,从事临床20余年,擅长运用中医理论辨证论治心血管疾病,笔者有幸跟师临证,获益匪浅,现将其运用中医药辨治心肌缺血验案,举例介绍如下.
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中医药治疗小儿湿疹验案举隅
湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的与变态反应有密切关系的皮肤病[1],男女老幼皆可发病,无明显季节性.其中小儿湿疹是常见病和多发病,是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,其皮损是以丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向,反复发作,急慢性期重叠交替,伴剧烈瘙痒,好发于肘窝、腋窝、颈部两侧与腕、背等处.其病因一般于患儿遗传倾向的过敏体质有关,过敏原往往有食物(如牛奶、鸡蛋及母亲所食食物),花粉、皮毛纤维、化学性挥发物质等吸人物、其他接触物(如寒风、冷水等)和预防接种等,均可引起和加重病情等,而婴儿时期皮肤角质层较薄,末端毛细血管较丰富,以及内皮含水及氯化物较多,亦是易发此种过敏反应的主要机制[2].
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刘文峰教授治疗糖尿病周围神经病变验案
刘文峰教授认为,糖尿病合并周围神经病变属于本虚标实之证,以正虚为主,病机关键为气血亏虚,运行不畅,痰瘀痹阻脉络,筋脉失养,治疗中应补虚泻实、标本兼顾.药用自拟荣络镇痛汤疗效显著.
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失眠证治一得
失眠症是指不能获得正常的睡眠,以入睡困难,睡眠不深,易惊醒,早醒,多梦等症状为主要表现的病症.严重影响患者的正常生活和工作[1-3],属于祖国医学"不寐"范畴.中医以其传统的优势在失眠的辨证治疗中占据重要作用,笔者临床运用中药,结合舌脉施治,取得了很好的疗效,现将感悟叙述如下.
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中医药治疗疑难杂症验案3则
笔者于临床每遇疑难杂症时,必细悉收集四诊资料,详加分析,辨证论治,找出病机所在,并据此立法遣方用药,多获良效.现摘取验案3例,以飨同道.1顽固性面瘫张某,女,39岁,2011年3月12日初诊.患者自诉3月前于清早起床刷牙时发现右侧口角漏水,对镜观察发现右侧面部口眼歪斜.遂到本地某中医医院,诊断为面瘫(面神经麻痹),经服药、输液、针灸理疗等未见明显好转.
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“治未病”思想对脑卒中病的防治意义
中医学向来重视以预防为主[1],早在《黄帝内经》中就提出了"治未病"思想,强调"防患于未然".《素问·四气调神大论》云:"圣人不治己病治未病,不治己乱治未乱……夫病己成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?"生动地指出了"治未病"的重要意义.脑卒中病是急危重症,未病先防尤其重要.
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肛瘘的微创治疗研究
目前肛瘘的治疗存在复发率高及创伤大、恢复慢等问题.肛瘘的微创治疗方法多种多样:如纤维蛋白胶封堵术、生物补片内口封闭术、LIFT手术及Bio LIFT手术、LIFT-Plug术、关节镜下瘘道切除闭式引流术等.研究证明,微创的、修复性的、不损伤肛门外观和功能的治疗方式将在很大程度上取代传统术式,成为肛瘘治疗的方向.
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单兆伟教授治疗胆汁反流性胃炎经验
单兆伟教授认为,胆汁反流性胃炎的病因多为情志失调,饮食失节,中气不足等,其病理为肝胃不和,气机升降失常.本病的发生与肝胆脾胃关系密切,病位在胃,涉及肝胆脾,情志不畅是其诱发因素,病性属本虚标实.临床采用辨病与辨证相结合,治疗特色首重调畅病人情志,主张用药轻灵突显孟河遗风,并参照胃镜病证结合等思路.
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范炳华推拿治疗产后骶髂关节错缝症经验
范炳华教授临证时,善于将中医经典理论与现代医学以及生物力学相结合,对产后或损伤所致骶髂关节错缝详细辨别发病的病因病机,并首创“蛙式四步扳法”治疗骶髂关节错缝症技术,为生产、外伤等因素引起的骶髂关节错缝患者解除病痛,效果尤其显著.
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王氏连朴饮治疗湿热类疾病举隅
王氏连朴饮出自《随息居重订霍乱论》,全方由制厚朴、黄连、石菖蒲、制半夏、炒香豉、焦栀子、芦根组成,具有燥湿化浊、清透蕴热、理气宣通、调达中州之功效,是治疗温病湿热并重、困阻中焦证的代表方.导师黄琴教授在临床上以王氏连朴饮加减,广泛用于治疗多种湿热类疾病,疗效颇佳,举例介绍如下.
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“盘龙针法”治疗强直性脊柱炎1例
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎性疾病,多发生于16 ～ 30岁年轻男性,男女发病比例约为3∶1.本病的发病与HLA-B27密切相关,并有明显的家族聚集性.主要症状为下背部酸痛,脊柱僵硬感,活动受限,并常累及髋关节.其病变主要在肌腱、韧带附着处,逐渐骨化以致强直,严重者脊柱的前后纵韧带、棘间韧带均可骨化,使脊柱呈竹节样改变[1-2]."盘龙针法",即从上至下,沿脊柱两侧,左右交替针刺相应华佗夹脊穴,视之犹如一条长龙盘踞于背部,故名"盘龙针法".华佗夹脊穴(又名夹脊穴),首见于《肘后备急方》,位于脊柱两侧,T1 ～ L5各椎棘突下旁开0.5寸,左右各17穴,共34穴,为临床常用的经外奇穴[3-4].
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艾灸在腹腔镜胆囊切除术围手术期运用的思路及方法
艾灸足三里等穴位可以减少胃液分泌,促进肠胃蠕动,减轻术后并发症,促进康复.于腹腔镜胆裳切除术(LC)围手术期进行艾灸疗法,既避免了留置胃管的不适和不利影响,又可减轻术后反应,达到促进术后康复和提高术后生存质量的目的.
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难治性丙型肝炎中西医治疗研究
西医认为,难治性丙型肝炎因标准治疗方案的病毒学应答率低,多数患者治疗后无持续病毒学应答,且易导致肝硬化至肝癌等终末期肝病的发生.现阶段中医药治疗对提高免疫应答,抗病毒药物不良反应,改善代谢紊乱等方面有一定优势.对有标准化治疗禁忌、不能耐受标准化治疗不良反应或无经济条件者,中药治疗可起支柱作用.今后应进一步优化丙型肝炎的中医药诊治方案,以提高患者生活质量.
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中医药治疗原发性干燥综合征研究
中医认为,原发性干燥综合征正气不足是邪气侵犯和长期留伏体内的前提条件,阴虚津亏、精血不足是燥证本质,燥毒、瘀血是两大重要因素,阴虚津亏、燥毒内胜、气血瘀结致脏腑功能失调而发病.采用辨证论治、专法专方、针灸理疗等多种方法治疗,疗效满意.今后应进一步加强中医药作用机理研究；选择相对公认有效的治法及方药深入研究,以期开发高效无毒副作用的纯中药制剂,发挥中医药优势.
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康复中关键点的控制对脑卒中患者的影响
目的:观察康复中关键点的控制对治疗脑卒中患者的疗效.方法:将60例首次发病的脑卒中患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用关键点控制训练合针灸(穴选太阳、印堂、神庭、风池等穴)、理疗综合治疗.对照组仅采用针灸、理疗的治疗方法.2组进行治疗前后使用Fugl-Meyer运动功能评测表(FMA)和Barthel指数日常生活活动能力测评表(MBI)进行综合肢体功能及生活质量的评估.结果:治疗组治疗后FMA和MBI的改善优于对照组(P＜0.05).结论:康复中关键点的控制明显优于非康复治疗,康复治疗不仅可改善脑卒中患者的肢体功能,还可提升患者的生活质量.
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颈臂穴治疗痿痹证应用探析
颈臂穴属经外奇穴,阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经所过.针刺本穴可疏通手三阳经脉,可用于因感受外邪、跌扑损伤、动作失度,经络受阻致项部经络气血运行不畅,不通则痛；经气不利,经脉失于温煦濡养,不容则痛,久之,导致的上肢痿证、痹证.
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邹燕勤教授应用和络法治疗慢性肾脏病经验
邹燕勤教授认为,慢性肾脏病发生气血运行不畅而郁滞的机理很多,主要有:气虚不能推动血液运行而致瘀；肾阳虚衰,寒自内生,阳不运血,血遇寒则凝而为瘀,血虚脉道不充,血行迂缓,易于停滞成瘀,精不化气而化水,水停则气阻,气滞则血瘀；患病日久,缠绵不愈,深而入络,而致脉络瘀阻；因虚而易感外邪,外邪入侵客于经络,使脉络不和,血涩不通,瘀结成肿,阴虚生火,灼伤血络,或气不摄血,血溢脉外,均可停于脏腑之间而成瘀.因而肾病更须十分注意活络,运行血气.
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糖尿病视网膜病变发病机制研究
糖尿病视网膜病变(DR)是一个多因素相互协同的多途径、多阶段的综合过程.目前认为,其发病机制和氧化应激及自由基、多元醇途径、炎症反应、细胞凋亡等有关.
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李忠仁教授针刺治疗周围性面瘫经验
李忠仁教授针刺治疗周围性面瘫采用分期治疗、辨证施治相结合的方法,急性期:宜轻且浅,引邪外出；恢复期:由浅入深,多法联用；后遗症期:多针浅刺,扶正祛邪.强调在不同时期采用不同的针刺手法尤为重要.临证注重治病先调神,并善于与病患沟通,针刺风格独特,疗效良佳.
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穴位埋线配合中药临床验案举隅
笔者在长期的诊疗实践中,采用穴位埋线配合中药治疗癫痫、偏瘫,选取不同的穴位,辨证施治,以达到平衡阴阳、调和气血、疏畅经络、调节脏腑之目的.穴位埋线法是经络理论与现代物理学相结合的产物,通过羊肠线在穴内的生理物理作用和生物化学变化,将其刺激信息和能量经经络传人体内,以达"疏其血气,令其调达",兹举验案,介绍如下.
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王强教授治疗心律失常经验
王强教授认为,心律失常的发生虽病位在心,但尤与脾、肾二脏关系密切,治疗本病注重从整体出发,心、脾、肾三脏同调,辨病与辨证相结合,疗效显著.
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咽喉不利与梅核气
咽喉不利的表现是咽部梗阻症状,类似于经文中记载的“梅核气”.医者对“梅核气”的印象根深蒂固,故常将许多不属于“梅核气”的疾病归为此类.为避免临床上“半夏厚朴汤”的滥用,应明确“梅核气”自身的病因病机以及相关其他疾病的类似表现.梅核气不能成为咽喉不利的代名词.临床上遇到咽喉不利时需要仔细辨证,避免误用、错用现象的发生.
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化坚二陈丸加味治疗皮肤病验案4则
陈明岭为成都中医药大学附属医院皮肤科主任医师、硕士研究生导师,治疗皮肤科疾病有着丰富的临床经验,笔者有幸受教,受益匪浅,现将其应用化坚二陈丸加味治疗皮肤病验案摘录如下.1病案举例例1:张某,男,60岁,因双下肢结节伴瘙痒于2011年6月就诊.患者双下肢较密集分布深褐色孤立性结节,结节直径为0.5～1 cm大小不等,表面呈苔藓样改变,以伸侧为多,瘙痒剧烈,夜间痒甚,纳可,眠差,二便调,舌质红苔黄腻,脉滑.
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李志湘主任医师治疗下肢静脉曲张经验
李志湘主任医师认为,下肢静脉曲张系瘀血阻滞所致,气虚为本,毒瘀为标,本虚标实.以活血化瘀、益气养血、清热解毒为基本大法,益气为本,活血解毒为标.方用补阳还五汤和四妙散加减,酌情加用虫类药,如土鳖虫、鳖甲、地龙等,效果明显.
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肛周湿疹的中医治疗
中医治疗肛周湿疹,采用中药内服、中药外治、针刺、埋线、穴位注射、综合疗法等方法,以清热燥湿,祛风止痒为治则.中药外治,药力直达患处,疏通腠理,调理气血,减轻患处瘙痒及皮损等不适,疗效显著,治愈率高,复发率低.
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清热解毒药蓍草的开发与利用
菊科植物蓍草在我国东北、华北、西北等地广为分布,野生资源丰富,历来绝少应用,造成生物资源浪费.药理和临床研究表明:蓍草具有明显的“清热解毒”作用.
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HPLC法测定牡丹皮配方颗粒丹皮酚和芍药苷含量
目的:建立一种准确方法用于牡丹皮配方颗粒中丹皮酚和芍药苷含量的同时测定.方法:应用高效液相色谱法测定,分离条件为Hypersil C18色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm),乙腈-水流动相梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温25℃,检测波长230 nm.结果:丹皮酚和芍药苷的线性范围分别为4.1～ 246 μg/mL(r=0.999 3),1.35～ 90.0 tμg/mL(r=0.999 7),平均加样回收率分别为97.6％ (RSD=1.04％)和98.1％ (RSD=1.02％).结论:该法简便、可靠、灵敏、重现性好,能用于控制牡丹皮配方颗粒质量.
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厚朴的临床应用
厚朴味苦、辛,性温,归脾、胃、肺、大肠经,还能入肝,平肝之横恣,愈胁下掀痛.厚朴在使用时,少有单用,多为配伍使用；少有为君,多为臣为佐.其能升能降,能补能泄,同苦药则泻,同温药则补,同和药则止痛,同攻药则除痞散结.运用得当,处方用药时如添羽翼.
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不同产地柴胡中铜的含量分析方法研究
目的:建立测定中药材中铜的含量测定方法,考察不同产地柴胡药材的铜含量情况.方法:收集不同地区的柴胡,采用原子吸收光谱法测定样品中铜的含量.结果:方法学考察得标准曲线A =0.037 9 C+0.002 8(C:μg/mL),相关系数r=0.999 7,结果表明标准铅在范围内呈良好线性.标准铜的平均回收率为102.96％,RSD为2.22％(n=6).结论:所选10个产地的柴胡测得铜含量均超标.采用的原子吸收光谱法简便、可靠、稳定性和重现性好,适用于中药材中铜的检测.
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耳穴贴压在妇科临床中的应用
耳穴贴压法具有疏通经络、调节脏腑、扶正祛邪、调和阴阳的作用,在妇科痛经、围绝经期诸症、经期前后诸症等疾病的治病、防病、美容等方面应用广泛,疗效显著.
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汗证治疗进展
凡能导致机体阴阳失调、津液外泄的病变,都可能导致病理性的汗出.在正虚方面,多由阳气虚弱(卫阳、肾阳)不能固摄而致；在邪盛方面,多与热邪或热邪与其他实邪结聚,热邪上蒸、发散有关.治疗汗证不可一味妄投收敛止汗之品,而要结合汗出的特定部位,汗出量的多少,汗出的时间及主要兼症,四诊合参.
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糖调节受损社区干预研究进展
糖调节受损是糖尿病自然病程的一个前期阶段,包括空腹血糖受损和糖耐量异常,二者可单独或合并出现.而对糖调节受损即糖尿病前期阶段的干预,可延缓或停止向糖尿病进展.开展城市社区卫生服务、寻找适当的社区卫生服务模式是新时期全球卫生体制改革的必然趋势.社区干预糖调节受损包括生活方式干预及药物干预.
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不同年龄阶段功能性子宫出血的中西医诊治进展
中西医治疗功能性子宫出血均可分年龄阶段论治.中医治疗青春期功能性子宫出血则侧重于补肾；育龄期功能性子宫出血则侧重于调肝；围绝经期功能性子宫出血则侧重于健脾,并在各有侧重的前提下兼顾他脏.中西医结合治疗可取长补短,疗效更佳.
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二维彩色多普勒超声对乳腺瘤样增生诊断并中药治疗研究
目的:探讨二维、彩色多普勒超声对乳腺瘤样增生的诊断价值,并应用中药治疗瘤样增生.方法:对我院2010年9月-2012年9月的乳腺活动性结节患者,行二维、彩色多普勒超声检查,提示为乳腺瘤样增生的患者329例,全部病例应用中药治疗后复查.结果:248例瘤样增生结节明显缩小或消失,61例无明显变化,其中结节较大的24例患者经手术切除,术后病理提示为乳腺纤维腺瘤,37例结节较小,嘱患者定期复查.结论:二维、彩色多普勒超声对乳腺瘤样增生有诊断价值,应用中药治疗,可免除手术切除痛苦,不需要重建整形.
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肥胖对多囊卵巢综合征表现的差异影响
肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者表现为性激素结合球蛋白水平较低,游离的雄激素水平较高.对于肥胖和非肥胖的PCOS患者,激素和代谢指标不同,治疗的侧重点和反应也不同,表明肥胖可以作为PCOS表型分类的标志物.
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不同术式腹股沟疝修补术后慢性疼痛对比分析
目的:探讨不同术式腹股沟疝修补术后发生慢性疼痛的原因.方法:将210患者随机分为3组,A组70例,采用传统腹股沟疝修补法,B组70例,采用Lichtenstein手术治疗,C组70例,采用Rutkow手术治疗,术后3组均随访18个月,对比3组患者修补术后发生慢性疼痛的情况.结果:A组术后发生慢性疼痛患者显著高于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05)；B、C2组术后慢性疼痛发生率比较无统计学意义(P＞0.05).结论:B、C2组采用不同无张力修补术式,术后慢性疼痛发生率显著低于A组采用传统腹股沟疝修补法,表明无张力疝修补术可减少修补术后慢性疼痛的发生.
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胆囊结核误诊1例分析
患者,女,48岁,因右上腹部不适偶伴疼痛近10年入院.该患缘于10年前无明显诱因出现右上腹部钝痛不适,向右侧腰背部放射,无腹胀、发热、恶心、呕吐、厌食等症状,无皮肤巩膜黄染,就诊于当地医院,检查提示"胆囊结石",10年间上述症状间断发作,自服药物,或行抗感染治疗,症状偶可缓解.
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脏躁与癔症类比探析
脏躁病由汉代张仲景在《金匮要略》中首次提出；癔症由古希腊医学家希波克拉底命名.二者在病因、发病人群及症状描述上有着相似性.而两病走入两种不同的治疗模式.两者均由精神因素诱发；症状上呈发作性,有不能自主感,癔症以躯体症状为主要临床表现,表现形式较为多样,脏躁则还有大量情志方面的表现；心理行为方面两者均好发于女性,有相对固定的性格特征,如情绪不稳定,暗示性强；治疗上脏躁主要采用方药治疗,癔症则以心理治疗为主.根据两者相似性,提出中医脏躁病治疗可以借鉴心理学治疗模式和方法.
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《万病回春》辨治耳聋的特点
《万病回春》是明代医家龚廷贤的代表作,龚氏认为“治耳者,以肾为主”,并从部位上分左右,从病机上分虚实、风火等调治,治疗上以补肾、降火、调养气血为主,以虚实为纲提出辨治耳呜耳聋的辨证思路,对于指导临床具有重要的意义.
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《临证指南医案》脾胃病脏腑辨治探析
叶天士《临证指南医案》对脾胃系疾病的立法处方多法于《内经》,崇仲景、东垣、丹溪而又多有发挥,在脾胃疾病中重视润养胃阴,根据脾胃生理特性而提出“脾胃当分析而论”“脾宜升则健,胃宜降则和”,又根据疾病发展提出“初病在经,久痛入络”等理论,对整个中医学体系都具有重要意义.
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议析运气学说中岁气客气关系的矛盾
运气学说中的岁气是指司天、在泉.当前学术界较为公认的观点是司天即客气的三之气,在泉即客气的终之气,存在逻辑上的矛盾.司天、在泉应是协同主司全年气候变化的岁气,作用时间是全年,而不是客气之一.客气在岁气的统御下分司1年内各1/6年的气候变化.对上半年气候变化的影响程度,司天强于在泉；对下半年气候变化的影响程度,在泉强于司天.
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药物临床试验质量控制新途径探析
药物临床试验质量的提高关键在于建立健全质量控制体系,我院开展的全新的临床研究协调员(CRC)质控模式为药物临床试验的质量控制工作提供了一个全新的途径,并初显成效.即CRC以研究生为首选,完善及实施我院独特的药物临床试验4级质控体系.
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如何做好伦理委员会主任委员之我见
伦理委员会主任委员作为伦理委员会的管理者,在伦理委员会中担任重要角色,其工作能力直接关系到整个伦理委员会工作水平的高低.主任委员除具备一定的伦理审查相关知识外,还应具备一定的管理才能,在伦理委员会工作中起到很好的领导和协调作用,才能更好的胜任主任委员的角色.
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脑出血的中医治疗研究
中医治疗脑出血,根据“同病异治”的特点,有活血化瘀法,破瘀涤痰法,通腑法,复元醒脑法,解毒活血法,消瘀利水法,凉血通瘀法,破血化瘀、填精补髓法等.明显降低脑出血病的致残率和病死率,改善患者日常生活能力和生活质量.目前尚缺乏理论创新和级别高的循证医学证据；今后应开展大样本、多中心研究验证,为形成规范化治疗做好基础.
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冠心病心绞痛痰瘀伏邪证候要素研究
证候要素辨证是近年来中医学界研究较多的一种模式,系通过对“证候”的辨识而确定疾病的病位和病性,是构成“证型名”的基本要素,更是辨证的核心与关键.研究发现,冠心病心绞痛痰瘀伏邪证候要素的分类及比例具有一定特征；冠心病心绞痛痰瘀伏邪证候要素对应证型的组合具有一定规律；冠心病心绞痛痰瘀伏邪证候要素存在地区的差异性.
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以国家中医临床研究基地建设为契机带动医院实现跨越式发展
国家中医临床研究基地建设项目是国家编制的专项规划,是迄今为止中央投入大的中医专项.作为基地建设单位,在理清基地本身建设宗旨与思路的同时,处理好基地建设与医院发展的关系,对基地长期、稳定发展尤为重要,也关系到每个医院的切身利益.基地建设对于医院整体服务能力、临床科研全面发展、中医药继承工作、人才队伍培养、重点病种学科建设、医疗科研协作网络建设以及中医特色文化建设起到了带动和推动作用.
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任继学教授治疗脑卒中8法
任继学教授治疗脑卒中理论新颖,疗效卓著.其治疗经验可总结为8法,即开闭固脱法,理气豁痰法,潜阳熄风法,化瘀降浊法,破瘀醒神法,补肾填精法,益气活血法,通腑泻热法.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
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