长春中医药大学学报杂志
Journal of Changchun University of Traditional Chinese Medicine 장춘중의약대학학보
- 主管单位： 吉林省教育厅
- 主办单位： 长春中医药大学
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-4813
- 国内刊号： 22-1375/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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药膳猪心茯神汤治疗心脾两虚型失眠症临床研究
目的:观察药膳猪心茯神汤治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效.方法:选取心脾两虚型失眠症门诊患者38例,给予药膳猪心茯神汤进行食疗.15 d为1疗程,连续治疗2个疗程.结果:痊愈2例,显效12例,有效17例,无效6例,总有效率为83.8％.患者治疗前后中医证候学指标积分、PSQI指数总积分比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:药膳猪心茯神汤能够有效缓解失眠症患者各种症状,具有较好临床疗效.
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消髓化核汤对腰椎间盘突出后重吸收影响的临床研究
目的:观察消髓化核汤对腰椎间盘突出症的疗效及对突出髓核重吸收的影响.方法:将95例患者随机分为2组,对照组47例,口服美洛昔康、新B1片及独一味胶囊,治疗组48例口服美洛昔康及消髓化核汤(药用生黄芪、防己、当归、白芥子、川芎等)治疗,并采用日本骨科学会JOA评分法和磁共振成像检查系统(MRI)进行评价改善率及吸收率.结果:治疗组JOA评分改善率、MRI吸收率均优于对照组(P ＜0.001).其中,10/95( 10.5％)例出现了吸收率≥50％的重吸收.结论:消髓化核汤对腰椎间盘突出症有良好的疗效,并可在一定程度上促进破裂型腰椎间盘突出的重吸收.
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基于近现代医案的表征中医疗效的标志性症状研究:肠热腑实证
目的:挑选表征肠热腑实证中医疗效的标志性症状,并分析症状的变化属性及变化过程.方法:本研究采用个案分析法.编制计算机软件,录入近现代名中医复诊医案,构建数据库；从近现代名中医复诊医案数据库中整理出辨证为肠热腑实证的医案；总结四诊信息变化和证候改善的语言表达规律；原文复合证候拆分；四诊信息的规范化处理；以证候的国家诊断标准为依据,分析各症状的变化属性以及变化过程.结果:标志肠热腑实证改善的信息点有:1)大便次数增多,大便质地变稀,大便通畅,大便量特多,大便气味腥臭难闻；2)舌苔由黄色转白；3)腹胀痛减轻；4)体温降低,胸部、腹部烧灼感减轻；5)脉率变缓；6)烦渴喜饮减轻；7)舌红转淡；8)脉位由沉变浮；9)舌燥苔变润.结论:本研究提取出了诸多标志肠热腑实证候疗效的标志性症状.
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低位减张缝合修补高位虚挂线法治疗高位肛瘘临床研究
目的:比较低位减张缝合修补高位虚挂线法与低位切开高位虚挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效.方法:将72例患者随机分成治疗组和对照组,各36例.治疗组采用低位减张缝合修补高位虚挂线法；对照组采用低位切开高位虚挂线法.结果:在缩短创面愈合时间、减少肛门漏气漏液现象方面,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:低位减张缝合修补高位虚挂线法临床疗效肯定.
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前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床研究
目的:评价前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效.方法:采用随机、对照的方法将纳入观察的患者分为治疗组和对照组,各60例.治疗组采用前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗,而对照组采用癃清片治疗,疗程1个月,观察2组NIH-CPSI总评分及疼痛症状评分变化.结果:治疗组NIH-CPSI总评分显著降低,与对照组比较(P＜0.05).结论:前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗慢性盆腔疼痛综合征疗效可靠,对改善疼痛症状疗效尤为明显.
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柴胡桂枝汤治疗焦虑性神经症性头痛临床研究
目的:观察柴胡桂枝汤治疗焦虑性神经症性头痛的疗效.方法:将46例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予柴胡桂枝汤(药用柴胡、桂枝、黄芩、人参、炙甘草等),对照组给予黛力新口服.结果:柴胡桂枝汤与黛力新治疗焦虑性神经症性头痛均有显著疗效,但2组间疗效比较有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:柴胡桂枝汤能够有效治疗焦虑性神经症性头痛.
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麝香保心丸对严重冠心病患者侧支循环的影响
目的:探讨麝香保心丸对严重冠心病患者侧支循环的影响.方法:根据冠脉造影的结果选择78例严重冠心病的患者,分为无CC建立组、按照Werner分级对有侧支循环患者分为CC-0级组、CC-1级组、CC-2组.其中无CC建立组26例、CC-0级组22例、CC-1级组16例、CC-2组14例.4组患者在服用药物前测定碱性成纤维细胞生长因子的浓度.4组患者服用麝香保心丸6个月,6个月后4组患者行64层冠脉CT造影,并对冠脉侧支循环进行分级评价,同时测定碱性成纤维细胞生长因子的浓度.结果:78例严重冠心病患者有52例(66.7％)服用麝香保心丸6个月后,无CC建立组10例、CC-0级组26例、CC-1级组22例、CC-2组19例,其中无CC建立组及CC-0级组病例数减少,CC-1级组及CC-2组病例数增加,各组服药后侧支循环分级都用明显差异(x2=13.96,P=0.003).除无CC建立组服药前后碱性成纤维细胞生长因子浓度差异无统计学意义外(P=0.15),各组服药前后碱性成纤维细胞生长因子浓度有统计学意义(P =0.01 ～0.03),CC级与无CC建立组碱性成纤维细胞生长因子浓度的比较,CC2级浓度明显高于无CC建立组(P =0.002).结论:麝香保心丸可能具有促进冠心病患者侧支循环的形成,保护缺血心肌,减小梗死范围的作用.
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益气通络汤治疗糖尿病肾病临床研究
目的:观察益气通络汤治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将71例DN患者随机分为治疗组(36例)和对照组(35例),2组均给予相应的降糖、降压及对症治疗,治疗组加服益气通络汤(药用黄芪、丹参、黄精、地龙等)；对照组给阿托伐他汀钙口服.结果:治疗后2组空腹血糖(HBG)、尿微量蛋白、尿素氮、肌酐、TC、TG均有明显下降,但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:益气通络汤治疗糖尿病肾病疗效确切.
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中西医结合治疗胆汁反流性胃炎临床观察
目的:观察评价中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效.方法:将72例胆汁反流性胃炎患者随机分为对照组和治疗组,各36例,对照组予以奥美拉唑和多潘立酮片加服硫糖铝咀嚼片联合治疗；治疗组则在对照组治疗基础上加服旋覆代赭汤加减,比较2组患者治疗前后临床疗效及胃镜下情况.结果:对照组综合疗效为72.22％,治疗组综合疗效为94.44％,2组比较(P＜0.05).结论:中西医结合治疗胆汁反流性胃炎具有很好的疗效.
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肌电图在电针治疗周围性面瘫的预后评价及应用
目的:通过肌电图检查对周围性面瘫病人进行预后评估,采取电针治疗后观察疗效.方法:选择周围性面瘫病人50例,分别于病程7～10d、电针治疗结束后进行肌电图检查.结果:50例周围性面瘫病人肌电图检查异常,出现不同程度的面神经潜伏期延长和(或)波幅降低,经电针治疗后症状好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针治疗周围性面瘫疗效确切,发病7～10d进行神经电生理检查对周围性面瘫的预后评估意义重大,可以有效指导临床治疗.
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复方钩藤酊导入加周波穴位治疗脑梗死疗效分析
目的:探讨复方钩藤酊导入加周波穴位治疗脑梗死的临床疗效,以提高患者的生存质量.方法:将118例脑梗死患者随机分为复方钩藤酊导入加周波穴位治疗组60例,治疗2个疗程；超短波治疗对照组58例,治疗3个疗程.观察2组治疗后的疗效进行分析.结果:治疗组总有效率93.33％,对照组75.86％,2组总有效率比较(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:用复方钩藤酊导入加周波穴位治疗脑梗死有较佳的疗效.
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疏肝解郁益肾法配合心理疏导治疗女性青春期后痤疮临床观察
目的:探求安全、有效治疗女性青春期后痤疮的综合方法,观察运用疏肝解郁益肾法配合心理疏导治疗女性青春期后痤疮的临床疗效.方法:采用解郁消痤汤(柴胡、香附、牡丹皮、黄芪、龙胆草等)加减并配合心理疏导治疗女性青春期后痤疮66例为治疗组；采用口服罗红霉素治疗的59例为对照组,观察2组临床疗效.结果:治疗组总有效率为80.3％,对照组总有效率为52.5％,2组比较(P＜0.05).结论:药物治疗的同时,要注重精神调节的作用,运用疏肝解郁补肾法配合心理疏导治疗女性青春期后痤疮安全、有效.
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利肺片治疗支气管哮喘(肺肾两虚证)30例临床观察
目的:观察利肺片治疗支气管哮喘(肺肾两虚证)的临床疗效.方法:将60例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用口服氨茶碱片0.1g/次,每日3次；治疗组给予利肺片口服,每次2片,每日3次.结果:临床总体疗效,治疗组临床控制率40％,显效率43.44％,有效率13.33％,愈显率83.33％:对照组临床控制率26.67％,显效率23.33％,有效率40％,愈显率50％.2组临床总体疗效比较有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效,治疗组临床控制率46.67％,显效率40％,有效率10％,愈显率86.67％；对照组临床控制率23.33％,显效率20.00％,有效率43.33％,愈显率43.33％.2组中医证候疗效比较有统计学意义(P＜0.05).临床观察中,未发生不良事件.结论:利肺片治疗支气管哮喘(肺肾两虚证)疗效显著,无明显不良反应.
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化瘀散结法治疗眼底出血疗效观察
目的:观察化瘀散结法治疗眼底出血的临床疗效.方法:将108例眼底出血患者随机分为治疗组54例82只眼,对照组54例74只眼.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服化瘀散结汤(丹参、三七、当归、川芎、赤芍、郁金、葛根、海藻、昆布、瓦楞子、牡蛎、山楂、鸡内金等),连用4周.结果:疗程结束后,治疗组总有效率为92.7％,对照组总有效率为79.7％；治疗后治疗组全血黏度和凝血因子均明显降低,经检验有统计学意义(P＜0.05),而对照组各项指标治疗前后均无明显差异(P＞0.05).结论:化瘀散结法治疗眼底出血有较好的疗效,且能明显改善患者的血液流变学异常,消除或减轻视网膜水肿及渗出,治疗过程中未发现明显不良反应,安全可靠.
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归脾汤加味治疗稳定型心绞痛临床观察
目的:探讨归脾汤加味结合西医常规治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组,对照组40例常规进行西医吸氧、扩张冠状动脉、抗血小板凝聚、β受体阻滞剂、硝酸酯类等药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用归脾汤加减治疗.结果:临床总疗效治疗组总有效率92.5％,对照组65.0％；心电图总有效率治疗组75.0％,对照组52.5％,2组比较(P＜0.05).结论:归脾汤对心绞痛的临床治疗有较好的心脾同调作用,从而标本兼治,提高疗效.
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中药外敷治疗小儿关节型过敏性紫癜
目的:观察中药外敷治疗小儿关节型过敏性紫癜的临床疗效.方法:对10例小儿关节型过敏性紫癜患儿的临床资料进行总结分析,采用中药(苍术、防风、威灵仙、延胡索、桑枝、木瓜、薏苡仁等)水煎外敷关节,每次30 min,每日3次.结果:所有病例在3d内关节肿痛症状均消失.结论:中药外敷治疗关节型过敏性紫癜,能迅速缓解关节肿胀及疼痛症状,疗效安全可靠.
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安冲调任汤治疗青春期崩漏50例疗效观察
目的:观察安冲调任汤治疗青春期崩漏的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组,治疗组50例以中药安冲调任汤(山药、白术、石莲子、续断、山茱萸、荆芥炭等)加减治疗；对照组50例以宫血宁和复方甲地孕酮按人工周期调经治疗,连续治疗3个月后观察疗效.结果:治疗组50例,治愈29例,有效15例,无效6例,总有效率88％；对照组50例,治愈18例,有效15例,无效17例,总有效率66％.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:安冲调任汤治疗青春期崩漏疗效显著.
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丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察
目的:观察丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:选择急性脑梗死60例,随机分为治疗组和对照组各30例.2组均给予常规西药治疗.如阿司匹林、胞二磷胆碱、立普妥等常规治疗.在此基础上,治疗组采用丹红注射液治疗,丹红注射液30mL加入0.9％氯化钠注射液250 mL静脉滴注,每日1次,治疗15 d.比较2组神经功能改善情况和血浆黏度水平变化等.结果:治疗组神经功能评分(CSS)改善情况显著优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为90％,对照组76.67％,2组总有效率比较(P＜0.05).2组治疗后血浆黏度水平较治疗前显著降低(P＜0.05).结论:丹红注射液治疗急性脑梗死具有较好疗效.
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中西医保守治疗宫外孕疗效观察
目的:探讨中西医保守治疗宫外孕的疗效.方法:将85例宫外孕患者随机分为2组,对照组采用单纯西药保守治疗；治疗组在西药治疗的基础上加服中药(赤芍、丹参、桃仁、延胡索等).结果:治疗组治疗成功率为88.8％,对照组治疗成功率为62.5％,2组比较(P＜0.05).结论:中药联合甲氨蹀令及米非司酮治疗宫外孕,比单纯西药治疗疗效更加显著,并能提高治愈率,降低西药的不良反应.
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辨证分型治疗1期肩手综合征76例
目的:探索脑卒中后肩手综合征1期的康复治疗方法.方法:对76例1期肩手综合征患者采用中药辨证施治,痰热瘀滞型方用桃核承气汤加减,痰瘀阻络型方用涤痰汤加减,气虚血瘀型方用补阳还五汤加减,均水煎服,日1剂.结果:76例中,显效46例,有效24例,无效6例,总有效率92.1％.结论:中药辨证施治1期肩手综合征有较好疗效.
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中西医结合治疗儿童手足口病120例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗儿童手足口病的临床疗效.方法:将120例住院患儿随机分为2组,治疗组60例给予口服中药甘露消毒丹加减及利巴韦林；对照组60例单纯给予利巴韦林治疗.结果:治疗组总有效率为95.00％,对照组为73.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗手足口病临床疗效优于单纯西药治疗,安全性高.
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先天性肌性斜颈引发突发性晕厥1例
庞某,5岁,男.2006年9月16日就诊,主诉:突发晕厥5次,闭目,呼之不应,面略发青,四肢软,每次发作由家人将其仰卧位平放,1 min缓解,发作时右手不灵活,无二便失禁,醒后体虚,一般月余发作1次.既往病史:出生后患有先天性肌性斜颈[1].无家族史.查体:患儿面色微黄,神清语明,形体适中,动作自如,四肢肌力V级,腱反射引出.患儿颈部不偏不倚,无偏歪畸形,颈部右侧软组织触及条索样物.
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自制活肤膏外用治疗糖尿病顽固性足溃疡20例
目的:观察自制活肤膏外用治疗糖尿病顽固性足溃疡的临床疗效.方法:对20例糖尿病顽固性足溃疡患者采用中药自制活肤膏(黄芪、桂枝、白芷、黄连、黄柏、白及等)外用治疗,足溃疡时间6月以上.结果:20例中,观察治疗3个月,临床治愈18例,有效2例,治愈率为90％.结论:外用中药膏剂换药治疗糖尿病顽固性足溃疡,具有很好的疗效.
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疣毒净胶囊治疗宫颈高危型HPV感染临床观察
目的:探讨疣毒净胶囊对宫颈高危型HPV感染的疗效.方法:采用病例对照研究方法,将72例患者随机分为治疗组(40例)与对照组(32例),治疗组口服疣毒净胶囊,共计3个月.对照组仅观察随访不做治疗.治疗3个月后行高危型HPV-DNA和TCT双项检查.结果:疣毒净胶囊治疗3个月后,治疗组治愈26例(65.00％),对照组仅有13例(40.63％),2组比较有统计学意义(P＜0.05).治疗组中未转阴患者HR-HPV DNA病毒负荷量明显下降,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:疣毒净胶囊可有效清除高危型HPV感染,使其转阴,安全有效,为临床治疗宫颈HPV感染提供了新思路.
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针灸治疗失眠55例疗效观察
目的:观察针灸疗法治疗失眠症的疗效.方法:对55例失眠患者采用针灸疗法,主穴取安眠穴、内关穴.心脾两虚者加百会穴、心俞穴、脾俞穴；肝郁化火者加太冲和肝俞穴；阴虚火旺者加太溪和三阴交穴；胃腑不和者加中脘穴、丰隆穴.针灸并用.结果:临床治愈44例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率为96.36％.结论:针灸治疗失眠症疗效确切.
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中西医结合治疗反流性食管炎45例疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法:将90例RE患者随机分为2组,各45例.对照组给予埃索美拉唑40mg口服,1次/d；治疗组在对照组基础上加用中药黄连安胃汤(黄连、吴茱萸、栀子、党参、炒白术等),水煎服,每日1剂.观察2组临床症状疗效、内镜下疗效及不良反应情况.结果:治疗后临床症状疗效,治疗组总有效率95.6％,对照组80.0％,2组比较(P＜0.05)；内镜下疗效,治疗组总有效率93.3％,对照组为75.6％,2组比较(P＜0.05)；停止治疗后6个月时复发率,治疗组和对照组分别为8.9％和26.7％,2组比较(P＜0.05)；治疗过程中治疗组和对照组不良反应发生率分别为8.9％和24.4％ (P＜ 0.05).结论:埃索美拉唑联合中药黄连安胃汤治疗RE疗效显著,复发率低,不良反应少.
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祛风通络法治疗分泌性中耳炎
分泌性中耳炎临床易反复发作,中医认为,其病位在肺、脾、肝胆,病理机制多为闭塞不通,祛风通络法可作为临证的基本治则.临床还应根据病情进行脏腑辨证,对病程较长的病人,应辨其气血阴阳的失调,祛风通络才能直达病所.
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中西医结合治疗输卵管性不孕症临床观察
目的:探讨宫腔镜下输卵管通液加口服桂枝茯苓胶囊治疗输卵管性不孕症的可行性.方法:选择输卵管性不孕患者70例,随机分为2组,均采用宫腔镜插管通液术治疗,治疗组在此基础上加服中药桂枝茯芩胶囊,治疗3～6个月后比较2组疗效.结果:治疗组输卵管通畅度及妊娠率均优于对照组,2组总有效率比较有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜下输卵管通液加服桂枝茯苓胶囊治疗输卵管性不孕症可以改善患者临床症状及体征,明显提高妊娠率,改善输卵管通畅度.
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经方治验举隅
刘某,男,10岁,2011年11月29日.间断腹痛、呕吐2月,加重3d.刻诊:腹痛、呕吐反复发作2月余,空腹为甚,喜按,干呕,吐涎沫,食后即吐,纳少、便干,舌淡苔白,脉弦紧.患儿1周前于天津464医院查血常规示:WBC 4.36×109,N 41.3,L 50.21,Hb137g/L;尿淀粉酶497.0 u/L(正常值＜620 u/L);胃彩超示:肝胆胰脾肾未见异常;胃镜示:反流性食管炎,浅表性胃炎;立位腹平片示:肠管扩张积气,未见气液平;中下消化道造影、腹部CT均未见明显异常;胃电图示:餐前餐后胃电节律紊乱,功能性异常.
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中西医结合治疗老年性痴呆112例临床观察
目的:探讨老年性痴呆临床中西医结合治疗的疗效.方法:将112例老年性痴呆患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药补肾益髓养脑化痰汤(药用菟丝子、灵芝、川芎、黄精等)治疗,采用全国老年医学会老年痴呆专题学术会修订的疗效标准进行分析.结果:治疗组总有效率为94.6％,对照组为83.9％,2组比较(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年性痴呆,疗效满意.
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高氏骨伤系列中药制剂促进闭合性掌指骨骨折愈合临床观察
高氏骨伤系列中药制剂是我院研制的中药制剂,具有良好的散瘀止痛、续筋壮骨的作用,笔者于2002年7月- 2005年12月,观察骨折患者必要复位、固定后配合高氏骨伤系列中药制剂治疗的31例的疗效,并和对照组作对比观察,现报道如下.
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葛根芩连汤治疗糖尿病120例
目的:观察葛根芩连汤治疗糖尿病的临床疗效.方法:对120例糖尿病患者采用葛根芩连汤(葛根30 g,黄芩20 g,黄连6 g,炙甘草6 g)治疗,每日1剂,4周为1疗程,2疗程后判定疗效.结果:显效32例,有效78例,无效10例,总有效率91％.结论:葛根芩连汤治疗糖尿病能显著降低血糖,并有效改善阴虚燥热的相关症状.
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复方丹参注射液对重症急性胰腺炎大鼠的作用机制
目的:研究复方丹参注射液对重症急性胰腺炎大鼠的治疗机制.方法:40只健康大鼠随机分为模型组(n=10)、复方丹参注射液治疗组(n=10)、Ps-341阳性组(n=10)和对照组(n=10).模型组采用连续7d腹腔注射雨蛙素50 mg/kg及10 mg/kg脂多糖诱导SAP大鼠模型；对照组仅腹腔注射生理盐水.模型组分为Ps-341治疗组和复方丹参治疗组.观察2组血清淀粉酶、乳酸脱氢酶、C反应蛋白及IL-1β和IL6生物活性,观察2组胰腺组织大体形态及病理改变,并进行评分.结果:与模型组相比,Ps-341治疗组血淀粉酶、乳酸脱氢酶、C反应蛋白均明显降低(P＜0.05)；复方丹参治疗组和Ps-341治疗组IL-1和IL-6表达水平均较模型组下降(P ＜0.05,P＜0.01).复方丹参治疗组和Ps-341治疗组组织病理学显示坏死及炎细胞浸润均较模型组轻(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:复方丹参注射液能阻断SAP患者IRS及MODS的病理反应过程,有效预防并发证的发生,改善SAP患者预后.
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化纤通络颗粒对肝纤维化大鼠肝脏脂质过氧化水平及羟脯氨酸的影响
目的:探讨化纤通络颗粒对肝纤维化大鼠肝脏脂质过氧化水平和羟脯氨酸(HYP)的影响.方法:采用CCl4诱导大鼠肝纤维化模型,以化纤通络颗粒进行干预,造模8周后,检测大鼠肝组织中SOD、MDA、GSH-PX和HYP的变化.结果:用药组SOD和GSH-PX活性明显上升,与模型组相比(P＜0.01)；MDA含量明显降低,与模型组相比(P＜0.01)；HYP含量降低,与模型组相比(P＜0.05).结论:化纤通络颗粒可以通过提高SOD和GSH-PX活性及降低MDA和HYP的含量而具有抗肝纤维化的作用,其作用机制可能与抗脂质过氧化反应有关.
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熊胆粉对小鼠肝癌H22的抑制作用及量效关系研究
目的:研究熊胆粉对小鼠肝癌H22的抑制作用及量效关系,为新药开发确立佳剂量.方法:建立小鼠体内移植性肿瘤细胞H22模型,熊胆粉分为100、200、400、800、1 600 mg/kg 5个剂量组,每日灌胃给药1次,连续12 d.停药后24h颈椎脱臼处死荷瘤小鼠,剥离肿瘤组织,分别取瘤、胸腺、脾、肝称重.结果:熊胆粉100、200、400、800、1 600 mg/kg剂量组对肝癌H22的抑瘤率分别为36.00％、52.81％、61.44％、51.39％、45.96％；各剂量组对肝癌H22小鼠的体质量、胸腺指数、脾指数及肝指数均无明显影响.结论:熊胆粉对小鼠肝癌H22具有明显的抑制作用,其抗肝癌H22的3个佳剂量为200、400、800 mg/kg.
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茅梅提取物对肝损伤保护作用的研究
目的:探讨茅梅提取物对四氯化碳( CCl4)所致大鼠急性化学性肝损伤的保护作用.方法:采用CCl4制备大鼠急性化学性肝损伤模型,将模型小鼠随机分为4组:模型组、甘利欣组(5 mL/kg)、茅梅醇提取物高剂量组(5 mL/kg)及低剂量组(2.5 mL/kg).测定各组大鼠血清ALT、AST、ALP、GGT及病理组织学等指标的变化.结果:茅梅提取物及18a-甘草酸二铵(甘利欣)对照组能明显降低CCl4致急性肝损伤大鼠血清ALT、AST、ALP、GGT活性(P＜0.05),减轻炎性细胞浸润及损伤(P＜0.05).结论:茅梅对CC14所致大鼠急性化学性肝损伤具有保护作用.
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下丘脑-垂体-肾上腺轴在类风湿关节炎伴发抑郁症中的变化
目的:观察下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)在类风湿关节炎伴发抑郁症中的变化.方法:以复合造模思路,复制类风湿关节炎伴发抑郁症动物模型.采用放射免疫法测定模型大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量、垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)含量、肾上腺中的皮质酮(COR)含量.结果:类风湿关节炎伴发抑郁模型大鼠下丘脑CRH含量、垂体ACTH含量及肾上腺COR含量显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:类风湿关节炎伴发抑郁症病理过程中存在HPA轴功能的亢进,可能与细胞因子的高分泌有关.
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补肾健脾方药结合二甲双胍对多囊卵巢模型大鼠的治疗作用
目的:观察补肾健脾方药结合二甲双胍对多囊卵巢模型(PCO)大鼠的治疗作用.方法:将大鼠随机分为正常对照组10只和PCO模型组90只.正常对照组给予常规伺养,PCO模型组依照Poretsky法每只大鼠皮下注射HCG 1.5 U,每日2次,共22d,INS皮下注射于第1～11天内自0.5 U/d开始,每日递增0.5U,逐淅递增至6.0 U/d,并按此剂量维持至第22天,注射前1d起以5％葡萄糖溶液替代日常饮用水,造模后1d禁食过夜.结果:模型组大鼠的卵巢质量和质量系数比正常动物明显升高,初步表明多囊卵巢模型的形成,用药各组的卵巢质量和质量系数比模型组均有明显下降(P＜0.01),与阳性药二甲双胍的作用相当.结论:二甲双胍结合补肾健脾方药对皮下注射HCG和INS引起的多囊卵巢模型大鼠有明显的治疗作用,且比单独使用二甲双胍治疗的阳性对照组的药效作用有一定程度的好转.
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中医温补法辅助治疗充血性心力衰竭研究
中医认为,充血性心力衰竭的病机为本虚标实,气(阳)虚为本,血瘀水饮为标.临证无论从心力衰竭的病机、辨证论治,还是名家临床经验及现代研究等方面均证明,温补法辅助治疗心力衰竭的作用非常重要.临床遣药需重视疾病的标本缓急进行加减.中医药治疗心力衰竭在控制症状、改善心功能、降低病死率等方面疗效显著.
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慢性胃炎治疗研究的新技术与新进展
未来对慢性胃炎的治疗上,除了人们常用的西药治疗方法外,在炎症发生的初期,在病变还可逆转的情况下,可以先尝试采用对患者饮食、生活习惯的调节来缓解疾病,在这一阶段,对饮食与心理因素的调节有时比用药物治疗更有效果.同时注重寻找慢性胃炎患者的中西医发病机制中的共通点,将辨病和辨证结合,探索慢性胃炎诊断模式的规律.中西医结合治疗慢性胃炎,符合中国国情的治疗模式,也是今后的重要发展方向.
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眩晕从脾胃论治
眩晕临床多从平肝熄风,调补肝肾而治,然眩晕不尽是风病,不全属于肝阳.眩晕与脾胃有着密切的关系,致病之本为脾胃的受损,古代文献亦多有佐证,眩晕的治疗可以从脾胃着手.
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中药在肛周脓肿治疗中的临床应用研究
中药在肛周脓肿治疗中的作用,主要有清热解毒、补益托毒、祛腐生肌、清热燥湿4大类功能.按照疮疡初起、成脓、溃后3个不同发展阶段,确立消、托、补3个总的治疗原则.分阶段给药更符合中医的根本原则,脓肿初期及术前以邪盛为主,应清热解毒,术后邪祛正虚,应补益托毒.
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中医药在腹部术后胃肠功能恢复中的应用研究
腹部术后较早恢复胃肠功能有利于减少术后并发证的发生.中医药采用内治法多运用承气汤类,外治法多采用中药灌肠、中药敷脐、针灸疗法等,均能有效加速术后胃肠功能的恢复.
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周仲瑛教授用温法辨治肝胆疾病2则
医家对肝虚之辨治,多提及阴虚血虚,肝阳虚多被忽略.周仲瑛教授认为,肝阳虚在临床上是客观存在的,不容忽视,临证治疗肝胆疾病,只要辨证准确,应用温阳药后,症状明显缓解.
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中医食疗辅助治疗肿瘤
从肿瘤化疗后、放疗后和手术后3个方面研究肿瘤相关的食疗问题,化疗后食疗宜健脾补中、祛痰利湿等法,放疗后食疗宜滋养肺胃之阴等法,手术后食疗宜补气养血、生血填精等法.实践证明,食疗可以减轻肿瘤患者的各种不适症状,显著提高患者的生活质量,对肿瘤的其他治疗手段起到重要的配合作用.
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不寐证治
不寐之症,虚实皆有,虚证多,实证少,以补虚泻实为治疗原则,治疗的关键是在辨证的基础上灵活使用安神药:如养心安神用酸枣仁、柏子仁、夜交藤,重镇安神用磁石、龙齿、生铁落、珍珠母,疏肝安神用合欢皮,清心安神用莲子心、朱砂,敛心安神用五味子,健脾安神用茯神,补肾安神用远志,化瘀安神用琥珀等.
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“治从中焦”在口腔溃疡中的应用
口疮溃疡病因外与风、火、燥邪及口腔不洁、口内破损,邪毒直入有关,内与心、脾、肾等脏腑功能失调关系密切,导致阴虚火旺,热毒炽盛,内夹湿热,上蒸于口,以及情志不遂而损及心脾.中医辨证将其分为心脾(胃)积热型、胃热阴虚型、脾胃气虚型、阴虚火旺型.治疗关键调理中焦脾胃,辨证的同时应注意虚实分辨,虚则补,实则泻.
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输卵管炎性阻塞性不孕症的临床治疗
对于输卵管阻塞性不孕症,中医采用中药汤剂内服、中成药口服、中药外敷、中药保留灌肠、穴位注射、穴位针灸等,化瘀通络、疏肝理气取得了较好的临床疗效.但单纯中药治疗存在起效缓慢、疗程长、患者不易长期坚持、缺乏统一的诊断及疗效评价标准等缺点；西医的宫腔镜、腹腔镜等微创技术虽可在直视下进行操作,对患者损伤大且复发率高,采用中西医结合疗法取长补短,能发挥更大疗效,消除不良反应.
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臧力学治疗慢性咳嗽经验
臧力学系天津中医药第一附属医院主任医师,从事中医内科临床工作30余年,治疗顽固性咳嗽经验颇丰.笔者有幸于旁侍诊,聆听教诲,受益匪浅.现将其治疗慢性咳嗽经验,略述于下.
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针刺治疗脊髓空洞症
导师郑健刚博士临床上采用针刺夹脊穴,两侧膀胱经排刺,针刺百会、印堂、曲池、外关、合谷、上八邪、气海、关元、中极、大巨、水道、归来、足三里、阴陵泉、阳陵泉、三阴交、太冲、阿是穴,在感觉异常点配合刺血拔罐等方法,治疗脊髓空洞症,使病人自觉症状及临床体征明显好转,生活质量显著提高.
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何炎燊教授治疗小儿脾虚证治用药经验
何炎粲教授认为,小儿脾胃虚弱,运化功能失常,多种疾病表现为脾虚证.临床灵活运用健脾法扶正固本,对感冒、久咳、小儿暑热症、小儿厌食症、小儿多动症和水肿等常见小儿疾病出现的脾虚证均能收到显著疗效.
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脑卒中后遗症验案2则
脑卒中后遗症[1]病机特点多为本虚标实,虚实夹杂.病位非独在经络、血脉,还与肝脾肾密切相关[2].笔者应用抗栓再造丸治疗脑卒中后遗症,每获良效.兹举验案2则,以资佐证.例1 王某,男,63岁,脑血栓形成2个月来诊.现病人左侧肢体活动不利,手足麻木、饮水反呛、口眼歪斜、语言尚流利,头晕,时耳鸣,无胸闷心慌,食欲不佳,二便正常,舌质暗淡,有瘀点,苔薄白,脉沉弦.
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脑梗死急性期中西医结合治疗研究
脑梗死急性期是针对缺血半暗带的治疗,抢救濒死的组织是急性期治疗的目的.西医治疗脑梗死主要以溶栓、抗凝、抗血小板、降纤以及神经保护为主；中医药从脑梗死发病机制的基础和临床研究入手,采用中药提纯制剂、中医辨证论治及中医针灸辅助疗法等全方位治疗,其方便性、安全性在脑梗死急性期治疗中具有特殊优势.
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傅有执治疗胃脘痛经验
傅有执老师临证将胃脘痛分为3型:肝气犯胃、脾失和降型,治宜疏肝理气、和胃止痛,方用柴胡疏肝散加减；脾胃虚寒、胃痛型,治宜温中健脾、和胃止痛,方用黄芪建中汤合良附丸加味；瘀血阻络、胃痛型,治宜活血化瘀、和胃止痛,方用加味复方丹参饮合失笑散加减.
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盆腔炎反复发作的预防方法研究
对盆腔炎反复发作的治疗与预防,可运用中医中药理论,辨证施治,从食疗、足浴、按摩、耳针等多方面着手,避其邪气,增其正气,调和阴阳,内安脏腑,可扶正祛邪,提高机体免疫力,有效防止反复发作.
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成人传染性单核细胞增多症验案1则
传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis,IM)是由EB病毒所引起的急性散发性感染性疾病,其临床特点表现为不规则发热、乏力、咽炎、淋巴结肿大和脾肿大,血象表现为淋巴细胞计数增高并伴有异型淋巴细胞[1].中医认为,IM以温邪袭表,热毒内盛,耗伤气阴为其基本的发病机制.目前西医对此病尚无特异性治法,而中西医结合治疗具有一定优势.现举典型病例介绍如下.
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范绍荣主任中医师膏方应用经验
范绍荣主任医师认为,膏方制定需遵循辨证论治、整体调理和个体化的原则.膏方的主要作用是扶正祛邪、调整阴阳,膏方既能治病祛病,又能强身健体、防病延年.运用膏方力求做到滋而不腻,补而不滞,以防阻碍气机,滋生他病.
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中医治疗脑卒中后构音障碍研究
中医对脑卒中后构音障碍采用中医康复、针刺和中药治疗等方法,能有效缓解脑卒中后构音障碍,不良反应小.今后应结合中医疗法的特点、规律,注重脏腑功能和精神、神志的调整,提高中医对脑卒中后构音障碍的临床疗效.
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高尿酸血症肾病的中医药研究
中医认为,高尿酸血症肾病的基本病机是本虚标实,虚实夹杂.痰瘀互结,内伤于肾,外阻于骨骼、经络、关节所致.中医以清热利湿泄浊、活血化瘀止痛等法治其标实,以益肾健脾养肝法治其本虚.研究表明中医药治疗高尿酸血症肾病在降低血尿酸、减少尿蛋白、减轻肾脏炎性改变、保护肾脏等方面具有独到优势.
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中医药在癌症疼痛治疗中的作用
中医药治疗癌症疼痛,常采用辨证论治、内病外治等方法治疗,在减轻止痛药物毒副作用、改善和减轻阿片类药物耐受性和依赖性、积极治疗癌症神经病理性疼痛以及提高癌痛患者生活质量等方面发挥着不可替代的作用.
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刘友章教授治疗慢性咳嗽经验
刘友章教授治疗久咳,临证强调分清主次虚实,注重肺脾相关,主张“治上焦如羽,非轻不举”,处方用药遵古而不泥古,用意而不拘于方,并善用岭南中草药.
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桂枝汤加减治验4则
桂枝汤具有调和营卫、调和阴阳、调理中气、疏肝理脾等诸多功效,概括为扶正祛邪,更加侧重于扶助正气,“祛邪”则是在“扶正”的过程上所形成的“正气存内,邪不可干”的一个自然结果.临诊使用桂枝汤,应紧紧抓住桂枝汤调和营卫、建立中气的特性,方证相对,灵活应用于内外科杂病及各种疑难病证.
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郭成林主任医师经方治验3则
郭成林主任医师是吉林省第一批老中医药专家学术经验继承项目指导老师,从事中医工作40余年,擅长运用经方治疗疑难病证.笔者有幸参加师承项目学习,在跟师学习中,每获良效,兹选郭老师经方验案3则,介绍如下.
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唐志鹏教授治疗慢性腹泻经验
唐志鹏教授治疗慢性腹泻,主张运用经方,灵活化裁,强调“见是证用是方,方证相印,随证治之”.临证灵活运用附子理中汤治疗脾肾阳虚型泄泻,收效显著.
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《傅青主女科》舒肝解郁法临床用药特点
《傅青主女科》舒肝解郁法在调经、止带、止崩、种子中的临床用药特点为:注重养血柔肝以舒肝,强调“妇人以气为本,以血为用”.导师丛慧芳教授在临床实践中灵活运用《傅青主女科》舒肝解郁法,将舒肝解郁法与傅青主舒肝解郁法用药特点相结合,在调经、止带、止崩、种子证中灵活运用,收效满意.
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针挑疗法治疗痔的临床研究
针挑疗法属中医外治方法,通过挑纤维、取脂、刺络、放血等手法治疗内痔、外痔、混合痔,使瘀血浊气外泄,改善肛周气血,促使瘀血消退,炎症吸收.
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胃癌的中医药治疗研究
胃癌的中医药临床研究进展表明,中医药在抑制胃癌的发展、延长胃癌患者的生存期、提高患者的生活质量等方面具有独特优势；胃癌的中医药实验研究显示,单味中药及中成药在抑制胃癌细胞生长方面,具有抑制肿瘤细胞的增殖、诱导肿瘤细胞凋亡的作用；且中药具有免疫学、细胞生物学、分子生物学等方面的药物机制.
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“通关利窍”针刺法治疗真性延髓麻痹验案1则
患者,男,69岁,2011年9月16日入天津中医药大学第一附属医院住院治疗.2011年9月5日患者突然昏迷,查颅脑MRI示延髓梗死灶.入院时:目睁少意识,右眼右侧凝视,双侧肢体不遂,混合性失语、构音障碍,饮水咳呛、流涎,吞咽困难,纳食自胃管注入,不能经口进食,小便失禁,大便3d未行.舌淡白,苔黄腻,脉弦细.2010 - 2011年3次脑梗死病史,遗有右侧肢体不遂.查:血压110/75mmHg,心率115次/min,律不齐.双肺呼吸音粗,未闻及干湿哕音.
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肺栓塞误诊1例分析
患者,女,65岁,因胸痛伴气短7d,加重1d于2011年9月29日入院.缘于7d前情绪激动后出现胸部隐痛,以心前区为著,无放散痛,伴气短及咳嗽、咳痰,痰为白色黏痰,伴双下肢浮肿,就诊于当地医院.诊断为“冠心病、心衰”,予对症治疗后无明显缓解.其后间断出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,1 d前无明显诱因呼吸困难加重.
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中药干预社区获得性肺炎临床研究
现代医学对于社区获得性肺炎的治疗仍以经验性的抗生素治疗为主,随着耐药菌株的增加,抗生素的使用受到了一定的限制.传统中药、中药提取物及中药颗粒剂具有清热化瘀、清瘟解毒、益气养阴、活血化瘀的作用,治疗、干预社区获得性肺炎疗效确切.
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三焦针法改善血管性痴呆患者生活自理能力验案
血管性痴呆(VD)是伴随着脑血管病的发生出现的一种记忆、认知和行为等障碍的综合征.血管性痴呆的发生,直接导致患者的生活能力下降,甚至不能自理,为家庭和社会带来沉重的负担.天津中医药大学第一附属医院韩景献教授通过多年临床实践观察总结出VD的根本病机在于三焦气化失司,并据此创立了旨在调理三焦的“益气调血,扶本培元”针法(简称三焦针法),在改善患者的生活自理能力,提高生活质量方面取得了较大成果.
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韩景献教授运动针法治疗扭转痉挛验案1则
扭转痉挛,又称变形性肌张力障碍,是指全身性扭转性肌张力障碍.起病时先表现为局限性的肌张力障碍症状,以后可波及全身[1].相当于中医的痉证范畴.笔者有幸跟随天津中医药大学博士研究生导师、国家级名老中医韩景献教授随诊学习,现就运动针法治疗扭转痉挛验案,介绍如下.
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膏方防治甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是慢性病的一种,治疗周期较长.长期甲状腺激素替代治疗有着较多不良反应,长期汤药治疗患者依从性欠佳.与丸散剂相比,膏方药物浓度高且易于机体吸收,膏方调补为防治甲状腺功能减退症提供了新的方法.
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中医药治疗胃溃疡的研究
中医药治疗胃溃疡,具有保护胃黏膜,促进溃疡愈合,降低胃酸分泌的作用,同时中医药治疗还具有复发率低,不良反应小,有效率高和整体调节的优势.
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中医药治疗慢性咳嗽的思路
慢性咳嗽的病因分为外因与内因,外因为天气、饮食失常,内因是脾肾亏虚,伤及肺气.治疗上治风,顺应其发病季节的变化规律,因时而治,重在祛风,兼顾散寒、清热、润燥、化湿,并参入利咽之品；治痰,重在化痰,法宜清化或温化,或清温并用,久者应加行气活血药；治虚,重在治脾肾,以绝生痰之源,关键是补益肺脾之气和滋养肺肾之阴.三者治疗,应互相参透,相互配合,临症不可拘泥.
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“治未病”思想是防治缺血性卒中的精髓
“治未病”理论主要包括未病先防,即在疾病未发或欲发的阶段注意保健,养护身心,防止疾病的发生；既病防变,即疾病发生后要进行早期治疗,防止疾病发生传变和发展；瘥后防复,即病后应积极采取措施促使疾病康复与防止复发.“治未病”思想贯穿于缺血性卒中的预防与治疗的整个过程,是防治缺血性卒中的精髓.
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糖尿病肾病蛋白尿的中医药治疗研究
糖尿病肾病的中医病机是多脏腑气血阴阳亏虚,兼夹瘀血、水湿、痰浊、浊毒等实邪,为本虚标实,虚实夹杂之证.瘀血既是糖尿病肾病发生发展过程中的病理产物,又是糖尿病肾病进展的重要条件.中医药采用分型论治、专方治疗等方法能解毒增效,调节免疫功能,减轻蛋白尿,改善肾功能.
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从三焦论治脑血栓形成
脑血栓形成的发病、病理变化与三焦的功能息息相关.上焦从心肺论治,以宣散为主；中焦从脾胃论治,以健运为主；下焦从肝肾论治,以滋养升清为主.治疗脑血栓形成,从三焦论治,以脾肾为本,以祛痰瘀为要,令三焦通利,常收显效.
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银翘散加味治疗妊娠期感冒
妊娠期感冒在临床上较常见,妊娠妇女发病后,常担心服用感冒药对胎儿产生不良影响而拒绝西药治疗,甚则放弃治疗.银翘散具有解热、抗菌、抗病毒、抗炎、抗过敏、镇痛、增强免疫等作用,且无明显的毒副作用.遵循顾护胎元,中病即止原则,银翘散加味可用于治疗妊娠期感冒.
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卷柏总黄酮提取工艺研究
目的:筛选卷柏总黄酮的佳提取工艺.方法:利用正交表L9(34)设计安排实验,以卷柏总黄酮及穗花杉双黄酮的提取率为考察指标,优选卷柏总黄酮的提取工艺.结果:佳提取条件为:药材加8倍量80％乙醇,回流提取3次,每次1h.结论:经过验证,优选得到的工艺稳定可行,可作为卷柏总黄酮的提取工艺.
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泥胡菜属植物化学成分与药理作用研究
研究证明,泥胡菜属植物的化学成分现已分离鉴定了约50多种化合物,主要有黄酮类、木脂素类和倍半萜内酯类、三萜类、有机酸类、甾醇类、化合物及微量元素等.具有抗肿瘤活性、抗炎、抗菌、抗酷氨酸酶等药理作用.
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华佗再造丸临床研究进展
华佗再造丸既往主要用于脑卒中恢复期和后遗症期,临床研究发现,该药还可用于治疗冠心病心绞痛、面瘫、肿瘤等其他证属痰瘀阻络的多种疾病,均能取得良好疗效,是中医“异病同治”原则的具体体现.
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膏摩的研究应用进展
膏摩疗法是一种比较古老而独特的外治法.通过以药膏涂抹于体表,再施以按摩手法而达到防治疾病的目的,主要特点在于药物与按摩有机的结合,对于药物透皮吸收、释放、穿透进入血液循环的3个阶段起到了促进作用.
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中医治疗早期先兆流产的研究进展
早期先兆流产的病因病机有肾虚、血热、气血虚弱和血瘀,病机既可单一,又可虚实错杂,常有脏腑、气血、经络同病.中医采用分型论治、古方治法、名老中医经验的自拟方治疗、现代中西医结合治法以及中药外治、心理治疗等辅助疗法,收到一定疗效.今后应对中药治疗的作用机制及实验研究进行深入研究,以提高远期疗效及保胎的成功率.
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宋以前方书中方剂的归类研究法初探
探讨宋以前方书的特点及对比流行的研究思路,认为现代当对于不同方书进行研究的时候,应该将方书中方剂的归类研究作为首要步骤,并依据不同的对比层面来对方剂所涉及的各项信息进行深层的研究整理,这才是具有一定意义的,亦是可以准确反映出编书医家的学术水平的.同时也可以从不同的侧面来更加科学、准确的理解古方,完善古方研究中存在的问题,并使古方研究更好的指导临床工作.
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新留院医师轮转期间超声科培养计划探讨
超声检查目前在临床工作中起着越来越重要的作用,已渗透到临床的每个学科.合理、有计划的安排新留院医师在轮转到超声科过程中的实习内容,可使轮转医师在较短的时间内了解和掌握更多的超声检查在临床工作中的应用范围和意义,为轮转医师早日成为合格医师创造出优化成长的环境.
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“三互”式教学法在《针灸治疗学》课程建设中的实践研究
笔者在《针灸治疗学》课程建设中,融入了“三互”式教学学法,“三互”式教学法是指将课堂理论,平时实训和临床实习有机结合起来,顺序衔接,相互促进,使学生能够强化中医理论,熟练针灸技能,提升临床诊疗水平,取得了较好的教学效果.
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基于系统整合理念的《针灸治疗学》理论教学改革研究与实践
根据我院新近修改的教学大纲,单就针推专业而言,《针灸治疗学》由原来的2个学期授课,共144学时,改为1个学期授课、90和108学时,因为又增加了临床课时的比例,这就必须删减一定的理论教学内容以适应课时的安排.为此教研组在2007届和2008届针推专业学生中进行了基于系统整合理念的《针灸治疗学》理论教学改革的实践.
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黄元御辨伤寒与温病探究
黄元御论伤寒、温病,从六气出发,以六经论病,统治伤寒、温病,不为王叔和《伤寒例》所束缚,也不与叶天士、吴鞠通的卫气营血和三焦辨证同,具有明显的学术特色.
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“看病贵”概念辨析
看病贵是社会热议的问题,但是人们对看病贵的理解却并不一致.目前认为,把看病贵定义为医疗费用超过了消费者的消费承受力较为严格.这是一个严格的定义,是一个需要周密调查的数据支持的定义,也是一个有利于澄清在看病贵的问题上混乱看法的定义.采用这个定义,可以在分析问题和确定政策时有两方面的好处,一是有利于确立医疗保险作为解决看病贵的主要政策措施；二是不要对直接降低医疗费用有过高的期望.
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《金匮要略》疝病的具体分型及证治探析
《内经》对疝病的论述散在于各篇章之中,多从宏观方面论述,《金匮要略》对疝病的论述是在《内经》理论的指导下,从具体临床应用方面进行理法方药的论述,使疝病的病因病机、辨证论治、治法方药更加具体化.
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麻醉期低血压对颅内肿瘤患者预后的影响
目的:探讨麻醉期低血压对颅内肿瘤患者预后的影响.方法:术前常规用药,麻醉诱导用秘达唑仑、芬太尼和阿曲库铵插管,麻醉维持用丙泊酚、芬太尼、维库溴铵及异氟醚,以纯氧行机械通气.结果:通过对98例颅内肿瘤术后患者的观察发现,有麻醉期低血压的30例中,死亡9例(30％),重残或植物人生存2例(7.7％),预后较好19例(63.3％),不良事件发生率为37.7％；无麻醉期低血压的68例中,死亡13例(19.7％),重残或植物人生存4例(5.9％),预后较好51例(75％),不良事件发生率25％.结论:颅内肿瘤患者麻醉期低血压对其预后有不良影响.
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小儿支原体肺炎检测指标与中医辨证诊治相关性研究
目的:探讨支原体肺炎患儿免疫球蛋白、补体(C3、C4)、C反应蛋白、心肌酶、白细胞计数、分类、形态检测与中医辨证诊治证型的相关性研究.方法:采用免疫比浊法检测MP IgM阳性56例患儿治疗前后免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)和补体(C3、C4)的水平,并与26例对照组比较,MP IgM阳性56例患儿全部做C反应蛋白、心肌酶、白细胞计数、分类、形态的检测.结果:肺炎支原体肺炎患儿治疗前IgA、IgG、IgM高于对照组(P＜0.05),治疗1周后与对照组比较则差异无统计学意义；治疗前后补体C3、C4与对照组比较差异无统计学意义；痰热闭肺型和痰湿闭肺型中重症者心肌酶升高(P＜0.05)；白细胞计数在痰热闭肺型、痰湿蕴肺型中有统计学意义(P＜0.05).结论:检测支原体肺炎患儿指标的水平,对其病情和预后的判断均有重要的临床价值,且与中医证型具有一定的相关性.
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卵巢肿瘤蒂扭转的超声诊断分析
目的:探讨B超对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值.方法:对经手术证实的34例卵巢肿瘤蒂扭转病例的B超声像图进行综合分析.结果:盆腔内均可发现肿块,一般为囊性或囊实性,偶可见一囊一实双肿块图像,肿块位置一般较高,少数蒂部特长者甚至可达对侧,肿块为中等以上大小,早期蒂部有压痛,后期有触痛,与术后病理对照,超声诊断符合率为85.29％(29/34).结论:B超诊断卵巢肿瘤蒂扭转简便有效,其图像特征可作为诊断及鉴别诊断依据.
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血浆B型利钠肽与心房纤颤关系的研究
目的:研究心房纤颤患者血浆B型利钠肽(BNP)水平的变化及临床意义.方法:用免疫荧光法测定18例阵发性心房纤颤患者、30例永久性心房纤颤患者和20例健康者(对照组)血浆BNP浓度作对比分析.结果:血浆BNP水平在阵发性心房纤颤期间明显高于窦性心律时,当阵发性心房纤颤转为窦性心律时可降至正常水平.阵发性心房纤颤发作期间及永久性心房纤颤血浆BNP值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),而阵发性心房纤颤发作期间及永久性心房纤颤两者之间血浆BNP值差异无统计学意义.结论:心房纤颤可致血浆BNP值升高.
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优思弗治疗慢性胆囊炎100例临床观察
目的:观察治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法:对100例慢性胆囊炎患者采用优思弗(熊去氧胆酸胶囊)12 mg/kg剂量,每日3次口服,4周为1个疗程,治疗前白细胞及中性粒细胞增高者配合应用抗生素.观察临床症状、体征、实验室生化检查、胆囊超声,比较采用配对t检验.结果:治疗后临床症状及体征、实验室生化检查、胆囊超声改善情况明显,白细胞及中性粒细胞增高配合应用抗生素后白细胞计数及中性粒细胞计数均恢复正常,胆囊超声改善明显,临床总有效率达86％.结论:优思弗治疗慢性胆囊炎疗效肯定.
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基因芯片技术在中医实验研究中的应用
基因芯片技术已成为现代分子生物学实验研究新技术之一.基因芯片技术已应用于中医的实验研究领域,其应用基因检测肾阳虚鼠脑基因、检测健脾益气、清热解毒、活血化瘀等中医对金属硫蛋白IE( MT1E)基因在肝癌细胞中表达的影响、观察理气活血法对萎缩性胃炎癌前病变大鼠胃黏膜组织基因表达谱的影响、研究小鼠胸膜间皮细胞免疫相关基因表达谱的状况及采用基因芯片技术研究虚寒证与虚热证大鼠肝全基因表达谱的差异,利用基因芯片技术筛选出寒体与热体的特征性基因等.
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老年糖尿病患者可摘义齿修复临床评价
目的:对老年糖尿病患者可摘义齿修复进行临床评价.方法:对114例老年糖尿病患者进行口腔牙列缺失检查,可摘义齿修复.戴入1年后复查,检查基牙有无龋病、牙周改变及松动.结果:依据老年糖尿病患者口腔学特点,义齿的设计与基牙健康密切相关.114例按肯氏分类法统计,肯氏Ⅰ类39例,肯氏Ⅱ类37例,二者为多见,约占总例数的67％.结论:老年糖尿病患者适宜采用活动义齿修复,修复时需要更加关注口腔卫生状况.
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超声电导药物透射治疗妇科疾病疗效观察
目的:观察超声电导药物透射治疗妇科疾病的临床疗效.方法:对71例诊断为盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者采用超声电导药物(中药型超声电导凝胶贴片,药由三棱、莪术、贯众、三七粉、丹参等组成)透射治疗,每日1次,5d为1疗程.结果:治疗1疗程55例,2疗程12例,3疗程4例,治愈15例,显效24例,有效31例,无效1例.结论:超声电导药物透射治疗妇科疾病疗效显著,疗程短,见效快,不良反应小.
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糖调节受损患者中医体质类型临床调查研究
目的:通过对糖调节受损患者病理体质类型的调查,探讨糖调节受损常见体质类型和人群易感性,为临床防治提供依据.方法:在中医体质理论的指导下,运用临床调查的方法,依据糖调节受损诊断标准,对540例糖调节受损患者进行调查,并对其体质特征进行分析,应用统计学分析的方法处理调查结果.结果:糖调节受损的常见体质类型有阴虚质、痰湿质、血瘀质、湿热质、气虚质5种类型,以阴虚质、痰湿质占比例多.结论:在糖调节受损患者体质类型中,阴虚质、痰湿质与其他各类型体质发病有统计学意义(P＜0.01)；阴虚质、痰湿质约占发病人数的80％；在糖调节受损体质类型中,阴虚质与痰湿质有统计学意义(P＜0.05)；阴虚质发病人数明显高于痰湿质发病人数.
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“天牝从来,复得其往”理论指导下的瘟疫预防研究
《内经》中“天牝从来,复得其往”理论强调在瘟疫预防中的意义是要守住鼻窍这一关,把疫气阻挡在鼻外.对于部分从鼻进入体内的疫气可以通过探鼻取嚏法,将其再通过鼻窍驱逐出去.古代医家创立了大量行之有效的简便易行的瘟疫预防方法:如雄黄涂鼻、诸油涂鼻、药物塞鼻、取嚏法等,为现代传染病的预防提供有益的借鉴.
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“清法”与“补法”治疗老年痴呆症的辨证意义
痴呆是一个本虚标实的疾病,病因复杂,病机多样,症状不一,发病过程中不同阶段的治法存在差别.“补法”是使机体正气充盈,“清法”是驱除有害病理产物,分别应用于老年痴呆病程的不同阶段,是中医辨证论治理论在临床的良好体现.单纯补精而忽视清毒祛瘀,或妄投清解而不顾护身之根本,均非良策.必须将两者结合地运用,方能取得良好的治疗效果.
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湿热郁蒸致女性外阴炎、阴道炎发病机制探讨
人体内,湿热不是从来就有的,女性机体内,诸多内外因素导致机体阴阳失衡,伤津耗液而阴血亏虚,脾虚湿聚,使得湿热之邪侵袭机体,沿肝脾之经络下注,在女性外阴及阴道部位滞留郁蒸,形成女性外阴及阴道炎症系列症状的病机.运用各种直接或间接驱除湿热的处方用药方式,清除湿热产生并滞留的原因,是预防和论治的重点.
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运气学说与病毒性肝炎的关系
运气学说是探讨气候、物候与疾病的一门科学,医学界十分重视气候与病毒性肝炎发病的相互关系.调查发现,病毒性肝炎的发生规律与季节、节气有着密切相关性,与运气学说推演的六气变化密切相关.运气学说对于疾病的预测已十分细致,不仅仅是从年岁上整体的推算,在各个季节也有着差别.运用运气学说预测病毒性肝炎的发生发展对于疾病的预防与治疗有着深远意义.
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| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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