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闭合性胰腺损伤22例诊治分析
目的提高闭合性胰腺损伤的早期诊断水平,掌握好探查指征,合理选择手术方式.方法回顾性分析20年来22例闭合性胰腺损伤的诊治过程.结果闭合性胰腺损伤临床上均有不同程度的上腹疼痛、呕吐、腹膜刺激征,其中伴休克3例,早期血淀粉酶检查18例,15例阳性;尿淀粉酶12例,6例阳性,腹水淀粉酶检查6例,均为阳性,腹穿12例均为阳性.B超检查18例,确诊9例,CT检查10例,确诊8例.并发症发生率50%(11/22)死亡2例.结论早期诊断闭合性胰腺损伤主要依靠临床表现、诊断性腹腔穿刺、淀粉酶检查和B超及CT检查.各种辅助检查有一定的局限性,术前提高对胰腺损伤程度的认识,掌握好探查指征,合理选择手术方式,可以进一步降低并发症及死亡率.
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不稳定型心绞痛低分子肝素治疗的远期预后
目的探讨低分子肝素治疗对不稳定型心绞痛远期预后的影响.方法对2000年2月~2001年12月诊断为不稳定型心绞痛并使用低分子肝素治疗和常规药物治疗的病人进行追踪随访.结果肝素治疗组41例,随访时间2.0~3.8(平均2.9±1.7)年;常规治疗组49例,随访时间2.0~4.1(平均2.8±1.4)年;两组随访时间无显著性差异(P>0.05).两组患者随访期内的心绞痛复发、心肌梗死、心功能不全加重、心脏死亡事件、非心脏死亡事件的发生率均无统计学差异(P>0.05).结论低分子肝素治疗并不能减少不稳定型心绞痛患者远期临床事件的发生,其远期疗效与常规药物治疗相似.
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妊娠期糖尿病孕妇不同方式应用地塞米松的疗效分析
目的探讨不同方式应用地塞米松促胎肺成熟对妊娠期糖尿病孕妇及围产儿预后的影响.方法妊娠期糖尿病孕妇182例,分为治疗组90例和未治组92例,治疗组根据使用地塞米松情况分为静脉注射组43例、肌肉注射组35例及羊膜腔注入组12例,收集临床资料对比各组母体及围产儿并发症的发生率.结果治疗组应用地塞米松后孕妇的血糖均较前升高,以静脉组和肌注组较为显著,P<0.05,羊膜腔注入组的胎儿宫内窘迫的发生率比其它各组均显著降低,P<0.05,新生儿高胆红素血症、低血糖、感染的发生率则比其它治疗组有下降的倾向,接近未治组的水平;各治疗组与未治组间的新生儿平均出生体重无显著差异.结论地塞米松导致的糖代谢紊乱,可能对妊娠期糖尿病孕妇及围产儿产生不良影响,而以羊膜腔注入法及肌注法对此的影响较小.
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MR肺灌注成像在肺栓塞的初步临床应用
目的探讨磁共振增强扫描肺灌注成像技术(MRPP)与DSA对照诊断肺栓塞的临床应用价值.方法 18例肺栓塞患者,均行MRPP及DSA.通过在上、中、下肺野和异常区域内设置感兴趣区,测量信号强度,绘制时间-信号曲线,获取灌注峰值信号强度及灌注图像.结果 18例诊断肺栓塞的患者MRPP共发现55个肺灌注异常区,DSA显示66处肺栓塞.MRPP中,正常灌注与灌注缺损区及低灌注区的峰值信号强度差异有显著性意义(P<0.01).结论 MRPP能够显示肺栓寒的灌注缺损区和低灌注区,对肺栓塞诊断有较高的临床价值.
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Bio-oss骨粉在根管充填中的应用研究
目的评价Bio-oss骨粉在根尖吸收、根尖区溢脓患牙病例的根管充填中应用的效果.方法选取80例根尖吸收、根尖区溢脓的患牙,根管预备后拍X线片,分别用传统根管填材料以及用Bio-oss骨粉糊剂进行根管充填,观察其疗效,随访.结果应用Bio-oss骨粉糊剂作为根管充填材料的患者X线片示根尖有新生骨样组织生长,根尖区阴影减少,临床症状消失;传统材料充填的患者X线片示根尖区阴影无明显改变,治疗后复发率高.结论 Bio-oss骨粉在根尖吸收、根尖区溢脓患牙病例根管充填中应用,可取得较好的临床效果.
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稽留流产与解脲支原体感染的关系
目的探讨解脲支原体感染(UU)与稽留流产的关系.方法采用分离培养法,分别对230例早孕稽留流产妇女(研究组)和232例早孕要求终止妊娠妇女(对照组)进行宫颈分泌物UU培养,并对两组刮宫后绒毛及蜕膜送病理检查.结果试验组宫颈分泌物UU培养阳性例数(136例)明显高于对照组(43例),两组比较,有显著差异(P<0.05),研究组有106例发生绒毛膜炎,而对照组仅有13例,两组比较,有显著的差异,(P<0.05).结论解脲支原体感染(UU)可能通过上行传播而引起宫内感染,绒毛膜炎,终导致胚胎停止发育.
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正颌联合正畸矫正骨性上颌前突畸形
目的探讨正颌手术联合口腔正畸治疗上颌骨水平向发育过度畸形.方法采用上颌前部骨切开术,结合术前、术后的固定正畸方法联合治疗.结果 12例患者治疗后取得较好的外观效果咬牙合关系.结论正颌外科结合正畸对于上颌前突畸形的治疗取得佳的治疗效果.
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适时机械通气治疗重型颅脑损伤的呼吸衰竭
目的评价重型颅脑损伤后出现呼吸衰竭时,适时选择适宜方式机械通气的临床有效性.方法对23例单纯颅脑损伤呼吸衰竭患者给予机械通气,监测通气前后PaO2、PaCO2、SaO2、PaO2/FiO2、HR、f指标变化,并进行统计学分析.结果机械通气后均达到肯定的临床疗效,通气前后各项监测指标有统计学差异.结论适时机械通气可以纠正呼吸衰竭,提高抢救成功率.
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硝酸甘油治疗临产后中重度妊高征的疗效观察
目的观察硝酸甘油治疗临产后中重度妊高征患者的疗效.方法将83例中重度妊高征患者随机分为硝酸甘油组[治疗组]和硫酸镁组[对照组].通过观察两组患者治疗前后平均动脉压,产程及产科并发症等综合评价硝酸甘油的作用.结果治疗组比对照组降压迅速,确切,且产程缩短,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论硝酸甘油治疗中重度妊高征能迅速降压,又可减少产科并发症的发生.是一种安全、可靠、理想的降压药物之一.
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桡骨远端自锁钢板治疗桡骨远端骨折
目的探讨AO分类B、C型桡骨远端骨折的治疗方法及桡骨远端的自锁钢板应用于桡骨远端骨折治疗的疗效.方法对77例B、C型桡骨远端骨折采用手法复位石膏固定、切开复位T型钢板螺钉固定及切开复位自锁钢板内固定.结果全部病例均随访1年以上.优良率:手法复位石膏固定组为75.6%,切开复位"T"型钢板螺钉固定组为69.6%,切开复位自锁钢板内固定组为76.9%.结论手法复位能达到解剖或近似解剖复位并经石膏固定可达到良好固定者应采用非手术治疗;自锁钢板设计上优于传统T型钢板,用于B、C型桡骨远端骨折取得了较好疗效.
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负重Merchant髌骨轴位在人工全膝置换术中应用价值
目的探讨负重位置Merchant髌骨轴位片的投照原理,具体方法及临床意义.方法对50例膝关节患骨关节炎者分别进行Merchant及改良负重位置下的髌骨轴位X线投照.与传统的Merchant髌骨轴位投照技术比较,改良后的投照方法主要是保持患者屈膝45°半蹲位.X线束相对于髌股关节投照的角度及X线片盒的放置位置保持不变,患者处于负重位是二者唯一的差异.结果负重Merchant髌骨轴位片显示68%的患者存在髌骨轨迹改变,而传统的Merchant髌骨轴位片仅显示38%患者的髌骨轨迹出现改变(P<0.05).结论负重位Merchant髌骨轴位片对髌股关节病变的评估更符合生物力学原理,对早期及隐匿性髌股关节紊乱的检测更灵敏、更有效.
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双J管在体外碎石治疗的作用(附150例报告)
目的探讨双J管在较大肾结石的微创治疗中的作用.方法 150例患者均在膀胱镜下行患侧输尿管逆行插管术,采用体外震波碎石机,在B超定位下碎石.结果 150例经逆行置入双J管后行体外碎石,经1~3次碎石后,结石排净率达92%.结论输尿管内置入双J管可以提高较大肾石的治疗效果,减少并发症.
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导乐陪伴分娩1037例分析
目的探讨导乐分娩对提高产科质量的作用.方法比较观察组1037例导乐陪伴分娩产妇和对照组1139例非导乐陪伴分娩产妇分娩方式、待产及分娩时产妇的状况、分娩结局.结果观察组剖宫产率显著低于对照组(P<0.01);观察组待产时产妇感觉紧张、疼痛的少于对照组,分娩时与医务人员努力配合的产妇,观察组明显高于对照组(P<0.01);产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息率均低于对照组(P>0.05),总产程时间缩短.结论导乐陪伴分娩产妇欢迎,降低了剖宫产率,分娩结局良好,是一种值得推广的方法.
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急性高容血液稀释联合控制性降压对腰椎手术病人的凝血功能和血液动力学的影响
目的探讨急性超容性血液稀释技术(AHHD)用于腰椎手术病人的有效性和安全性.方法选择腰椎手术患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分成研究组(H组)和对照组(R组);每组30例;H组输入乳酸林格液的同时在术前输入6%羟乙基淀粉(15 ml/kg,5 ml/min);R组仅常规输入乳酸林格液.分别在稀释前、稀释后、稀释后30 min、术毕各时点测定MAP、HR、CVP;于稀释前、稀释后、术毕、术后第1天和第7天测定红细胞比容(Hct)、Hb、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原浓度(FIB);记录术中输液量、输血量.结果 H组输异体血量平均为(404±135)ml,R组为(602±110)ml,两组比较有显著性差异(P<0.05).H组:CVP稀释后明显升高(P<0.05),Hct在稀释后,明显低于R组(P<0.05),但术毕两组间差异无显著意义(P>0.05),稀释后PT、FIB与稀释前及R组比较明显降低(P<0.05),但指标在正常范围.两组MAP、HR、APTT无明显变化(P>0.05).结论 AHHD用于脊柱手术可明显减少术中异体输血量,安全可行.
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彩超对扩张型心肌病与缺血性心肌病对比分析
目的探讨超声心动图对扩张型心肌病(DCM)与缺血性心肌病(ICM)的鉴别诊断的临床意义.方法对38例扩张型心肌病和26例缺血性心肌病患者的超声检查结果进行对比分析.结果 DCM组心脏多个房室腔扩大多呈"球形",室壁变薄及弥漫性减弱,心尖部心肌不变薄及EPSS增大,多瓣膜反流,以收缩功能降低较明显为其特点.ICM组以左房室腔扩大多呈"圆拱门形",心尖圆钝变薄,室壁活动呈节段性障碍,主动脉及根部钙化、主动脉增宽,单瓣膜反流,以舒张功能障碍较明显为其特点.结论彩超结合患者病史是对扩张型心肌病与缺血性心肌病进行鉴别的简便无创性可靠方法.
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甲状腺癌的误诊和二次手术的探讨
目的探讨分化型甲状腺癌误诊误治的原因及再手术的方法.方法对近5年收治的因误诊误治后给予再手术的48例分化型甲状腺癌资料进行回顾性分析.结果误诊原因有:首次在外院按甲状腺瘤作肿瘤摘除或腺叶部分切除手术44例,在我院术后冷冻切片证实误诊4例.再手术病理有残癌占46.3%,有颈淋巴细胞转移占22.6%.结论对甲状腺单发结节应通过各种检查排除恶性的可能.首次手术误诊后应尽早选择合理的手术方式进行第二次手术治疗.
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悬浮床上牵引治疗大面积烧伤合并下肢骨折18例
目的总结应用悬浮床上牵引治疗大面积烧伤合并下肢骨折的治疗价值.方法 8例患者,年龄6~52岁,平均年龄30.6岁,烧伤面积45%~90%,平均69.5%,其中深度Ⅲ°烧伤0~44%,平均22.5%.在烧伤治疗的同时根据骨折的情况单独或组合行股骨髁上,胫骨结节,胫骨远端,跟骨牵引,X线指导牵引力线、重量的调整,烧伤、骨折愈合好后辅助外固定支具功能锻炼及抗疤痕治疗.结果优3例,良6例,可7例,差2例.有效率88.8%.结论在悬浮床上骨牵引治疗大面积烧伤合并下肢骨折的方法仍可达到良好的效果.
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下颌阻生智齿拔除180例临床分析
目的探讨减少拔除下颌阻生智齿损伤;减少患者痛苦的方法.方法采用阻滞麻与浸润麻结合,尽量减少切口;减少去骨的办法,使用骨凿劈牙及涡轮机分牙相结合的方法,拔除下颌阻生智齿.结果本组病例180例中,术后有轻微肿痛者(VAS法0-4)146例,肿痛较明显者(VAS法5-10)34例(其中出现干槽症者2例).结论该方法能使患者减少术中痛苦、减少出血、减少损伤、减少术后反应,从而提高患者满意度.
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力贻苹与二甲双胍治疗继发性磺脲类降糖药失效患者的疗效对比
目的探讨磺脲类降糖药继发性失效患者应用力贻苹与二甲双胍的疗效比较.方法对99例磺脲类降糖药失效的2型糖尿病患者随机分为力贻苹组和二甲双胍组,力贻苹组49例,口服力贻苹3~6 mg/日.二甲双胍组50例,口服二甲双胍1.5 g/日.两组观察治疗3个月,于第4周、第8周、第12周抽血检测空腹血糖,餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,空腹胰岛素,空腹C肽.结果①两组患者治疗后空腹血糖,餐后2 h血糖,HbA1C都有明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性(P<0.01).两组疗效比较差异无显著意义(P>0.05).②两组患者经治疗后血清Ins及C-P水平虽较治疗前略有下降,但无统计学意义.两组间比较差异无显著意义(P>0.05).③疗效与副作用对比,二甲双胍组有14例出现上腹部不适,9例出现轻度腹泻,但未影响治疗观察,力贻苹组无明显副作用,两组均无低血糖反应发生.结论力贻苹与二甲双胍对继发性磺脲类降糖药失效的患者均有效.而力贻苹的副作用少,宜优先使用.
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内镜下注射高张盐水肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血
目的研究76例非静脉曲张性上消化道出血的急诊内镜治疗效果.方法对经电子胃镜明确诊断为76例非静脉曲张性上消化道出血的患者的临床资料进行总结分析.结果内镜下局部注射高张盐水肾上腺素治疗组与内镜下药物喷洒治疗组在首次止血率和再出血率方面差异显著(P<0.05).结论急诊内镜检查对明确上消化道出血病因有重要意义,内科综合治疗有较好的止血效果.
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2型糖尿病患者糖负荷后血脂紊乱与颈动脉内中膜厚度关系
目的了解2型糖尿病糖负荷后血脂紊乱的变化及其与颈动脉内中膜厚度关系.方法选自2型糖尿病患者65例.测定空腹血浆葡萄糖、HBAlc、空腹胰岛素、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)后,给与75 g葡萄糖行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定糖负荷后60、120和180 min的血浆葡萄糖、胰岛素、TC、TG、LDL-C、HDL-C.并计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及负荷后血脂曲线下面积(Y-AUC).应用彩色多普勒超声诊断仪,取左右两侧颈动脉测量的6次检测值的平均值即为颈动脉IMT(CAIMT).结果糖负荷后60、120、180 min的TG、HDL-C、LDL-C和TC浓度明显低于空腹各血脂浓度.Homa-IR与TG(三个时段)呈正相关,Homa-IR与HDL-C(三个时段)呈负相关,此外,Homa-IR与其它血脂成分比较无统计学意义.CAIMT(mm)与Homa-IR呈正相关.结论 2型糖尿病患者糖负荷血脂浓度较空腹时低,CAIMT(mm)与Homa-IR的关系密切,提示合理应用调脂药物,改善胰岛素抵抗不但有利于血糖控制,也有利于血脂代谢的改善,从而延缓心血管疾病合并症的发生.
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胸腹水转移癌与间皮细胞的鉴别诊断
目的探讨胸腹水中转移癌细胞与间皮细胞的形态特征,排除增生性间皮细胞的干扰.方法对839例找癌细胞的胸腹水标本,经离心沉淀后取沉积物作传统涂片744例,用拭镜纸包裹做常规石蜡包埋切片43例,行膜式超薄液基细胞(TCT)制片52例.均用苏木素-伊红(HE)染色法染色,部分用组织化学,免疫细胞化学染色.结果检出恶性肿瘤细胞251例,其中腺癌228例,鳞癌10例,恶性间皮瘤7例,其他恶性肿瘤6例.结论中-低分化癌均具有较明显的异型性,凭镜下形态特征可确定诊断,间皮细胞异型增生和恶性间皮瘤与转移性腺癌的鉴别,需辅以组织化学、免疫细胞化学染色确定.
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肩难产72例回顾性分析
目的了解肩难产的发生率、并发症及处理方法,分析肩难产的高危因素,探讨其临床价值.方法回顾性分析2000年1月~2004年12月5年间的肩难产病例,并抽取同期阴道分娩病例作为对照,比较两组孕妇在产前、产时指标和胎儿径线等方面有无差别.分析肩难产的高危因素及肩难产的处理方法.结果 5年间分娩总数为8 600例,肩难产72例,其中巨大儿37例,占50.14%,有13例并发新生儿损伤,占16.67%.肩难产组和对照组在新生儿体重、身长、头围、胸围有显著差异,两组孕妇的宫身和腹围有显著性差异.结论肩难产是产科少见的并发症,巨大儿发生肩难产的比例高,但根据高危因素仍很难预测肩难产,正确处理肩难产是降低围生儿并发症的重要措施.
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胎膜早破与难产的关系及处理
目的探讨胎膜早破与难产的关系及处理方法.方法分析446例胎膜早破孕妇中发生难产的原因和类型,随机抽取同期无胎膜早破的健康孕妇446例作对照.结果早破组孕妇难产165例,难产发生率36.9%,对照组孕妇难产82例,难产发生率18.4%,P<0.01,差异有高度显著性;早破组新生儿窒息78例,发生率17.5%,对照组新生儿窒息18例,发生率4.0%,P<0.01,差异有高度显著性.结论重视胎膜早破孕妇的临床观察,一旦有难产发生,及时处理,以减少母儿并发症的发生.
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89Sr和153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移癌止痛疗效的评价
目的研究89Sr和153Sm-EDTMP治疗前列腺癌、乳癌、肺癌及胃肠道癌骨转移所致骨痛的疗效.方法注射用89SrCl2以35~40μCi/kg计算剂量,静脉注射,每次注射间隔为3个月;153Sm-EDTMP静脉给药,以0.5~1.0 mCi/kg计算剂量,每隔1~2个月注射1次.结果前列腺癌、乳癌、肺癌及胃肠道癌经89Sr与153Sm-EDTMP治疗骨痛的总有效率分别为95.7%、90.0%;93.8%、89.5%;53.8%、53.3%及66.7%、62.5%.且无论89Sr还是153Sm-EDTMP,前列腺癌和乳癌的疗效与肺癌相比均有明显差异(P<0.05),胃肠道癌与肺癌相比无明显差异(P>0.05).主要不良反应表现为骨髓暂时抑制,且以153Sm-EDTMP为甚.结论放射性核素治疗以成骨为主的骨转移灶,止痛效果明显,方法简便,副作用小,且以89Sr为首选.
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人工肝支持系统进行血浆置换的护理
目的人工肝支持系统在重症肝炎患者进行血浆置换中的护理.方法对1例48岁男性患有急性戊型病毒肝炎、慢性乙型病毒性肝炎行肝移植.术前按肝移植手术作各种特殊准备及术中监测、护理.结果通过三次人工肝支持系统进行血浆置换治疗后,肝功能获得改善,血胆红素,内毒素水平明显下降,病人情况有了好转.结论人工肝支持系统是一种有效的体循环支持系统,能有效地清除过高的胆汁酸、血氨、内毒素、胆红素等各种有毒物质,促进肝功能的恢复,为患者进行肝移植提供了机会,延长了患者的生命.由于重症肝炎病人的机体抵抗力低,并发症多,严密、周全的护理措施是成功完成治疗任务的关键.
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肝大部分切除后增殖细胞核抗原和肝细胞生长因子作用的相关研究
目的探讨肝切除后增殖细胞核抗原(PCNA)及肝细胞生长因子(HGF)在肝再生中的作用.方法制备大鼠肝切除后肝再生模型,应用免疫印迹法及免疫组织化学染色分别检测HGF的分子形式及PCNA的表达.结果 HGF在肝切除后残存的肝组织中的含量在12 h显著增加,是正常的14倍.增加的水平维持到24 h.但HGF的重链带低于检测水平.PCNA在肝切除后残存的肝组织中的表达明显升高,于术后24 h达高峰.阳性细胞高达54%.结论 HGF在肝再生中的作用是微不足道的,而PCNA可以作为一种肝细胞增生的指标.
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低位直肠癌的局部治疗
低位直肠癌的标准术式有腹会阴联合切除术(APR)或前切除术(AR).自全直肠系膜切除术(TME)应用以来,患者的复发率和生存率都有明显的改善,但根治性手术时间长,创伤大,出血多,往往伴有较高的死亡率及令人沮丧的并发症和功能障碍,致使在很好的条件下,一些低位直肠癌患者仍不得不接受永久的结肠造口.这种术式术后并发症包括吻合口漏,生殖及泌尿功能障碍等.近20年来,直肠癌局部手术治疗获得多方面的研究进展,如果病人选择及辅助治疗适当的话,局部切除术不仅可以保留括约肌功能且治疗效果和根治术相似.
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大便失禁的治疗
讨论了大便失禁的治疗进展,主要包括局部使用苯肾上腺素、直接电刺激肛管括约肌、局部注射增容剂、骶神经电刺激、动力性股薄肌成形术和人工肛门括约肌,这些进展为大便失禁的病人带来新曙光,但多数不是随机对照研究,尚难以全面的推广.
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子宫肌瘤治疗进展
子宫肌瘤为妇科常见病,治疗方法多种多样,传统开腹手术及阴式手术仍为大多数医院所使用,但有创伤大,恢复慢等不足.随着器械的研发及技术的熟练,腹腔镜、宫腔镜、介入等微创手术已越来越多地在各大医院开展,但对技术及器械要求较高,且也有各自的不足.药物治疗可作为术前辅助治疗或围绝经期使用.
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根据教室空气环境卫生质量设置校址和建设教室
目的了解影响教室空气卫生质量的主要指标,为校址的设置和教室的建设提供理论依据.方法应用主成分分析法对影响教室空气环境卫生质量的8项指标进行了分析.结论风速、CO2、噪声是决定第一主成分的主要指标,尘埃颗粒数是决定第二主成分的主要指标,CO是决定第三主成分的主要指标.结论学校的设置和建设应依据以上指标,可降低有害气体和颗粒含量.
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抗感染治疗在慢性乙型肝炎治疗中的作用
目的探讨抗感染治疗对促进慢性乙型肝炎症状、肝功能恢复的作用.方法选择住院患者82例,治疗组以声像学发现合并胆囊炎62例为A组,未发现者20例为B组,入院时予抗感染治疗5~10天;对照组以同期合并胆囊炎声像学改变者42例为C组,未合并胆囊炎者16例为D组,均治疗6周后评价乏力、纳差、腹胀、肝区不适等主要症状及TBi、ALT变化.结果无论有无合并胆囊声像学改变,治疗组A组、B组的ALT恢复例数、TBi治疗后平均水平及合并胆囊炎治疗组的A组的"肝区不适"症状、TBi恢复例数及ALT治疗后平均水平与对照组均具显著性差异(P<0.05).结论肠道细菌经胆道的逆行感染可能是某些慢性乙肝患者症状、肝功能延迟恢复的原因之一,在治疗中适当加入抗菌药物,对改善症状、促进肝功能恢复具一定意义.
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吸烟对女性骨密度的影响
目的研究吸烟对女性骨密度的影响.方法对来我院健康检查的女性,用双能X线骨密度仪测量腰椎、左股骨上端骨密度;采用问卷调查方法,确定其吸烟状况;用方差分析和协方差分析法,分析吸烟对骨密度的影响.结果受检妇女426例,其中吸烟者54例.吸烟妇女各部位骨密度值随吸烟量的增加及吸烟年限的延长而下降.日吸烟量超过10支者,腰椎、股骨颈、Ward三角区骨密度值均显著低于非吸烟者;其中腰椎和Ward三角区骨密度也分别显著低于日吸烟量未超过10支者.吸烟量≥10支且吸烟年限≥10年组,在腰椎、股骨颈、Ward三角区的骨密度显著低于吸烟年限<10年且每天吸烟<10支组.结论吸烟可导致女性骨密度低,其影响与日吸烟量以及吸烟年限有关.
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茂名市城区集体儿童10年膳食营养及体格发育分析
目的分析城区2~6岁集体儿童10年间的膳食营养状况及体格发育变化趋势,为开展干扰措施提供依据.方法对城区1996~2005年集体儿童体格检查资料及膳食营养状况进行纵向比较.结果膳食营养方面10年间热能、蛋白质有其他营养素的摄入量对推荐量的满足程度较1996年均有提高,其中热能、蛋白质有过剩趋势,来源于脂肪的热能比例提高到30.25%;集体儿童身高、体重达均值率呈上升趋势;各种与营养不足的疾病患病率逐年下降,而儿童肥胖率逐年提高(增长了4.7%).结论 10年间儿童膳食营养不断改善,生长发育速度上升,但膳食营养均衡问题已突现出来,对儿童膳食营养的监测、管理及宣教仍是今后工作重点.
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静脉吸毒致破伤风临床特点分析
目的比较分析静脉吸毒所致破伤风与常见的外伤引起的破伤风在临床表现、诊断、治疗上的不同点.方法 15例静脉吸毒所致破伤风与24例外伤引起的破伤风的临床特点和治疗方案进行比较分析.结果静脉吸毒所致破伤风与常见的外伤引起的破伤风相比,没有明确的外伤史,临床症状复杂,常合并其他血源性传染病.结论静脉吸毒所致破伤风有特殊的症状,在诊断和治疗上应分别对待.
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小鼠成骨转录因子Osterix的克隆及其功能的初步研究
Osterix是成骨细胞分化终末期一种重要的转录因子,决定多种骨细胞标志蛋白的表达,但其作用的具体分子机制至今尚不清楚.用BMP-2诱导小鼠成肌细胞C2C12向成骨细胞分化,RT-PCR的方法是从分化了的C2C12中克隆到小鼠Osterix基因,并插入动物细胞表达载体pCDNA3.1中,用脂质体法转染C2C12细胞,发现能够促进该细胞的骨化.这证明已经成功克隆到Osterix基因,为进一步研究其分子作用机制打下基础.
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中西医结合治疗痤疮临床疗效观察
目的观察中西医结合治疗痤疮的临床疗效.方法将痤疮患者160例随机分成两组,其中中西医结合组94例,进行中西药结合治疗;西药组66例,进行纯西药治疗.两组均治疗1个月后进行统计判定疗效.结果中西医结合组总有效率为88.3%,而西药组总有效率为66.7%,两组总有效率比较P<0.01,有显著性差异.结论中西医结合治疗痤疮疗效明显优于单纯西药组.
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应用欣母沛治疗产后出血的临床观察
目的观察欣母沛(氨丁卡前列素)用于治疗宫缩乏力所致的产后出血的疗效.方法对宫缩乏力所致的产后出血患者用常规方法治疗无效后,采用欣母沛宫体或宫颈注射,重复使用可间隔15分钟.结果 28例患者,26例有显著效果,有效率92.7%,无效2例,1例子宫破裂,另1例并发DIC.结论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著,但应明确诊断,早期使用.
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浅论LIS与TLA之间高效的信息互动
目的探讨全实验室自动化(Total laboratory automation, TLA)系统中,实验室信息系统(laboratory information system, LIS)的样本条码信使的角色功能;LIS与设备间的双向通讯中,采用何种码制模式,使其更加贴近通讯的需求.方法在目前国内首条包含血液细胞检测系统、凝血功能检测系统、生化检测系统和发光免疫分析系统的TLA系统中,构建与之匹配的LIS系统,实施样本条码生成、完成标本信息注册、标本交接、获取标本检测目的、实现与设备间的双向控制、质量管理、科室查询等工作.结果 LIS应用于整个TLA系统,规范了工作流程,达到全过程的标准化管理,提高了工作效率.结论 LIS是TLA的信息流入口,其与TLA的匹配完善程度是整个流程能否顺利进行的关键,构建完整的LIS系统,才能使TLA成为一个高效、智能化的体系.
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骨盆控制训练对脑卒中患者平衡功能和步行能力的影响
目的探讨骨盆控制能力训练对脑卒中患者平衡功能和步行能力的影响.方法随机选取60例脑卒中患者分成加强骨盆控制能力训练组(观察组)30例与一般康复训练组(对照组)30例;对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练治疗的基础上加做骨盆控制训练;训练前后对两组患者分别进行BBS平衡功能和步行能力评定,并进行疗效比较.结果观察组的平衡功能和步行能力明显好于对照组(P<0.05).结论加强盆骨控制能力训练对改善患者的平衡功能和步行能力有显著的治疗意义.
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外宾门诊患者调查及服务特点分析
目的探讨广州某宾馆外宾诊室患者就诊的特点,并总结做好本项工作的体会.方法收集广州市中心一所较有代表性的宾馆外宾诊室2000~2005年资料共6775例.分析其患病以及和国内患者不同的特点以总结经验.结果患者主要来自:港澳地区(占47.7%),台湾省(17.0%),男性多于女性,疾病种类以内科病为主,呼吸道感染占48.8%,急性胃肠炎占15.2%.重危抢救的19例(0.3%)中,冠心病和急性酒精中毒比例较大(共9例).结论根据外宾和国内患者的不同特点,提高接诊医护人员的素质和业务水平,规范医疗管理尤为重要.
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开展家庭病床是实行双向转诊的社区卫生服务的特殊方式
总结分析近两年来我中心共服务了293例家庭病床病人的资料,其中由二级以上医院转来者42例,由社区基础调查而设立者251例,每张病床平均费用为2802.63元.提示家庭病床的建立,可减轻二级以上医疗机构的压力,合理利用卫生资源,在一定程度上解决病人"看病贵、看病难"的实际问题.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |