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掌侧入路"T"型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折
目的总结掌侧入路采用"T"型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折经验,以提高桡骨远端不稳定骨折的治疗效果.方法对34例病例,均采用Henry桡骨远端掌侧入路"T"型钢板内固定.临床疗效的评定采用Dienst功能评估标准.结果随访10～18个月,优18例,良12例,可4例,优良率88.2%.结论对桡骨远端不稳定骨折的手术,选择掌侧入路(与背侧入路相比)具有骨床平坦,易操作,软组织破坏较少,植骨不易外露等优点."T"型钢板内固定桡骨远端不稳定骨折,固定可靠,术后配合合理功能锻炼,可取得满意效果.
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荧光定量PCR检测盆腔炎性疾病生殖道支原体感染的研究
目的探讨荧光定量聚合酶链反应(fluorescent quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)检测盆腔炎性疾病(PID)生殖道支原体(Mycoplasma genitalium,MG)的临床意义.方法利用FQ-PCR法和培养法检测92例盆腔炎症性疾病患者NG的感染率.结果 92例PID患者中FQ-PCR法测得的阳性率为40.2%,而培养法测得的阳性率为22.8%,两种方法的差异性有非常显著性意义(χ2＝12.800,P＝0.0003).结论 FQ-PCR能快速、准确、定量检测MG感染,值得临床推广.
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逆行切除翼状胬肉带蒂结膜瓣并角巩缘转移遮盖术的临床观察
目的观察翼状胬肉切除术后刺激症状消退时间、角膜上皮愈合时间及其对术后胬肉的复发率的影响.方法观察两种翼状胬肉切除术术后角膜刺激症状消退时间,角膜上皮修复时间,并随访2个月～4年.结果治疗组术后第5天角膜创面完全被上皮覆盖,术后角膜刺激征5天内消失的治疗组占82.61%(38/46),u检验结果,2组对比有高度显著差异性P＜0.01.结论逆向翼状胬肉切除并带蒂结膜瓣角巩缘转移遮盖术具有操作方便,术后刺激症状轻,角膜创面恢复快,复发率低.
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失代偿肝硬化并发肺部感染的临床分析
目的探讨失代偿肝硬化并发肺部感染的病原菌的种类及临床特点.方法对67例失代偿肝硬化并发肺部感染患者的临床资料进行了回顾性分析.结果失代偿肝硬化并发肺部感染的致病菌大部分是革兰氏阴性菌,铜绿假单胞菌为主要致病菌.结论随着致病菌的菌群变迁及其耐药性的变化,早期、合理应用有效抗生素是治疗失代偿肝硬化并发肺部感染的关键.
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不扩髓逆行交锁髓内钉治疗肱骨中段骨折
目的研究运用不扩髓逆行交锁髓内钉治疗肱骨中段骨折的临床效果.方法对6例肱骨中段骨折的病例,采用不扩髓逆行交锁髓内钉的方法治疗,术后进行功能锻炼.结果全部病例随访18个月～30个月,平均28.3个月.所有病例均骨性愈合,平均临床愈合时间为9周.所有关节活动度都为优良.结论不扩髓逆行髓内钉是治疗肱骨中段骨折的一种较理想的方法.
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400例腹部多发伤的临床分析
目的总结多发伤时腹部伤及腹部多脏器伤的救治经验.方法收集近3年收治的腹部创伤400例,对其临床特点、诊断、治疗及预后作回顾性分析.结果 400例中保守治疗100例,手术治疗300例.本组死亡34例(8.5%),其中死于手术前、后各13例,术中8例;死因为失血性休克18例,术后MSOF12例,感染5例.结论腹腔穿刺阳性或体征明显者应立即剖腹;腹膜已破的穿透伤大多需手术,因胃肠伤污染时间延长造成的危害远大于手术探查.
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血液透析中临床并发症发生率的分析
目的探讨血液透析(HD)中并发症的发生率,以便更好的防治各种透析并发症的发生.方法对9月来6730例次HD中所发生的各种并发症进行了统计和分析.结果各种并发症共发生192次,发生率为28.5%,其中低血压占37.0%(71/192),高血压占20.8%(40/192),肌肉痉挛占19.8%(38/192),恶心、呕吐占12.5%(24/192),严重感染占5.2%(10/192),严重心率失常占3.1%(6/192),并发症的发生率与每周的透析的频率、时间有明显的关系.结论 60岁以上的并发症多,血压变化明显.了解HD中各类并发症与患者的年龄、透析的次数和透析时间的关系,对预防和治疗HD中的并发症有很好的指导作用.
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38例先天性耳前瘘管感染治疗分析
目的探讨先天性耳前瘘管感染的处理方法及手术时机的选择.方法收集2000年7月～2004年5月期间收治先天性耳前瘘管合并感染38例,分析其不同处理感染的方法、手术时机的选择及疗效.结果 38例患者均获痊愈.感染控制后行瘘管切除30例,复发1例,2次手术治愈;感染期手术治疗18例,无1例复发.结论合理的切开引流及脓腔冲洗,对迅速控制瘘管感染至关重要;及早彻底切除病灶是治疗耳前瘘管较佳治疗方法.
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钝性伤致肝破裂术后胆瘘防治的相关研究
目的探讨钝性伤致肝破裂术后并发胆瘘的防治.方法回顾性分析近103例钝性伤致肝破裂患者的临床资料,其中54例伴合并伤(占52.42%).结果术后11例发生胆瘘,发生率10.68%,经非手术治疗和手术治疗全部治愈.结论彻底止血、清创、引流,并辅以营养支持是防治严重肝破裂术后胆瘘的根本措施.
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肿瘤坏死因子基因多态性及与多发性硬化的相关性研究
目的对广东地区汉族MS患者作肿瘤坏死因子基因(tumor necrosis factor, TNFβ)分型,探讨TNFβ基因与广东人群中MS遗传易感性的可能关系.方法采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性技术对30名无亲缘关系的MS的病人和103名无血缘关系的广东籍健康汉族人作TNFβ分型.结果 TNFβ各等位基因型频率在MS组和正常人组间无显著差异(P均＞0.5).结论从目前调查的例数,广东人群中MS与TNFβ基因不关联.
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不同切口的全髋关节置换在老年股骨颈骨折患者中的应用
目的探讨不同切口的人工全髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者中的治疗效果.方法选出22例老年股骨颈骨折患者采用后外侧切口人工全髋关节置换术,与25例同期进行的采取外侧入路及20例后外侧微创小切口入路人工全髋关节置换术进行疗效比较.结果平均随访时间11月(4个月～2年3个月),微创后外侧小切口组手术时间,切口长度、术中出血量、术后引流量、术后深静脉栓塞发生率与外侧切口及后外侧切口差异有显著意义(P＜0.01).结论人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折采取后外侧微创小切口具有切口长度小、手术时间短及术中出血量和术后引流量少、术后恢复快、并发症少等优点,疗效满意.
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纳络酮辅助治疗脑出血脑水肿的临床研究
目的探讨纳络酮辅助治疗脑出血脑水肿的临床疗效.方法收集脑出血患者82例,随机分为对照组34例,常规纳络酮治疗组(治疗组1)26例,大剂量纳络酮治疗组(治疗组2)22例.治疗前后进行神经功能评分、分析脑水肿情况.结果①各治疗组治疗后3、7、14、21天的欧洲卒中量表评分与其入院时的差值高于对照组(P＜0.05).治疗组2在治疗后7、14、21天的欧洲卒中量表评分与其入院时的差值高于治疗组1(P＜0.05).②各治疗组水肿产生率明显低于对照组.结论纳络酮在脑出血的辅助治疗中,可有效地降低脑组织水肿的产生率,减轻脑水肿,并有助于改善病人的神经功能评分,尤其是在使用大剂量的情况下,疗效更佳.
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针灸治疗对脑卒中偏瘫患者各康复阶段的影响
目的观察针灸对脑卒中偏瘫患者不同康复阶段的影响.方法对40例脑卒中偏瘫患者分为治疗组和对照组各20例,对其治疗前后肢体运动功能及日常生活能力(ADL)进行评估.结果治疗组病人在Fugl-Meyer上、下肢评分较对照组明显提高(P＜0.01),治疗组日常生活能力与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论对脑卒中偏瘫患者不同阶段灵活采用相应的针灸疗法对功能恢复有利.
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福辛普利联合氨氯地平治疗2型糖尿病高血压的临床分析
目的观察福辛普利联合氨氯地平治疗2型糖尿病高血压的治疗效果.方法实验组口服福辛普利和氨氯地平,对照组口服氨氯地平,治疗8周.检测治疗前后血压、肌酐、尿蛋白的变化.结果两组都有降压作用,其中实验组下降的幅度明显高于对照组(P＜0.05).结论福辛普利联合氨氯地平治疗2型糖尿病高血压疗效显著.
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阑尾切除术中残端处理方法探新
目的探讨阑尾切除术中残端处理方法及预后影响.方法对65例阑尾炎阑尾切除的资料进行分析.结果阑尾残端结扎荷包包理法21例,全层间断缝合"8"字包埋法9例,残端缝扎盲肠皱壁覆盖法24例,阑尾全切除盲肠孔修补法11例.本组病例经手术治疗后均痊愈,无死亡及肠瘘发生,切口感染1例.平均住院7.4天.结论在阑尾切除术中应根据阑尾根部大小炎症程度及盲肠壁的炎症程度采用不同的残端处理方法.
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本底噪声对职业性纯音测听的影响
目的分析群体的职业性听力损伤检查时,在环境噪声超标的情况下如何判断检查的结果.方法对某工厂从事噪声作业的人员在旧测听室与新测听室检查结果进行比较.结果检查结果表明,以语言频段1000、2000、3000 Hz为明显,呈显著性差异,而在高频4000则次之,6000、8000 Hz无显著性差异.结论环境噪声对测听结果有直接的影响,进行听力测试时,应在标准的测听室中进行.进行群体的职业性听力损伤测查,如果环境噪声达不到要求,在检查时应以高频听力为主,发现有高频听力损伤的人员,应到标准的测听室做纯音测听检查.
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医师行为对牙科恐惧症的影响
目的观察医生的行为对减轻牙科恐惧症的作用.方法调查282名患者,在医生完成治疗后对15项有可能减轻恐惧的医生行为作出判断,认为有效的行为打勾,医生已经做到了的行为打勾.结果大部分医生行为均可以减轻恐惧症的程度,主要是态度友好,认真听取患者的表述,讲明治疗方案和无痛术的运用.结论牙医行为对牙科恐惧症的影响是巨大的,有效减少恐惧需要多方面共同努力.
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诺和龙联合睡前中效胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察
目的观察诺和龙联合睡前中效胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法对45例2型糖尿病患者,在合理饮食、适当运动基础上,给予诺和龙联合睡前中效胰岛素注射,共观察12周,观察治疗前、后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI).结果治疗后FBG、PBG、HbAlc明显下降(P＜0.01),体重增加不明显,BMI无变化(P＞0.05),低血糖发生率低.结论诺和龙联合中效胰岛素治疗2型糠尿病患者,可有效控制其血糖和体重,病人依从性好,不良反应少.
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改进按肛法助产保护会阴400例分析
目的探讨更好地保护会阴完整的操作手法.方法统计2000～2004年足月临产、阴道自然分娩,无会阴切开指征的产妇506例,运用改进的按肛法助产保护会阴的临床资料.结果会阴Ⅰ度裂伤103例,占20%,产妇均无Ⅱ度以上的会阴裂伤,会阴完整400例,占79%.与原按肛法相比保护会阴的完整率上升25%.结论改进的按肛法具有损伤小,减少疼痛,产妇恢复快,节少医疗费用,产后生活较好的优点,能提高保护会阴的完整率.
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人脑胶质瘤中Cyclin D1、P16蛋白的表达及相关性研究
目的检测不同级别胶质瘤中Cyclin D1、P16蛋白的表达,探讨二者在胶质瘤恶性程度以及预后的预测方面的意义. 方法通过S-P法免疫组化检测人脑胶质瘤中Cyclin D1、P16蛋白的表达水平,并分析相关性. 结果低级别胶质瘤与高级别胶质瘤两组的Cyclin D1、P16蛋白阳性率有显著差异.复发组、死亡组与未复发组、未死亡组的Cyclin D1阳性、P16蛋白阳性率有显著差异. 结论 Cyclin D1与P16蛋白的表达水平对预测脑胶质瘤恶性程度与预后有重要意义.
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螺钉制锁式冠外精密附着体的临床应用
目的观察螺钉制锁式冠外精密附着体(Conex)在游离端牙列缺损修复中的临床疗效.方法为12例游离端牙列缺损患者制作12件Conex附着体义齿,每件义齿设计2副Conex附着体或1副Conex附着体和1个联合卡环,并对其进行3～24个月的临床疗效观察.结果 Conex附着体义齿美观、舒适、稳固、咀嚼有力.结论 Conex螺钉制锁式冠外精密附着体是一种较理想的游离端牙列缺损修复的固位体.
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经皮椎体成形术在椎体骨折中的治疗观察
目的利用经皮穿刺椎体成形术治疗椎体肿瘤及骨质疏松症引起的椎体压缩性骨折所致的脊柱不稳及疼痛.方法在C-臂X光监视下定位,采取空芯穿刺针导入管注入调配好比例的骨水泥强化椎体.结果 20例28个椎体骨质疏松胸腰椎压缩性骨折,17例注射后疼痛即刻缓解,1～6个月后复查无疼痛.结论经皮穿刺椎体成形术在目前是治疗椎体肿瘤、骨质疏松症椎体压缩骨折引起脊柱不稳疼痛,缓解症状有效治疗方法之一,但骨水泥向椎管内外渗漏是其严重并发症.
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双侧钢板内固定治疗复杂型肱骨髁间骨折的临床观察
目的探讨双侧钢板内固定治疗复杂型肱骨髁间骨折的临床意义.方法回顾性分析72例复杂型肱骨髁间骨折的病例的治疗.结果随访10～15个月,治愈60例,好转12例.治愈率为83.3%.结论运用肘后正中纵行经肱三头肌舌形瓣切开入路双侧钢板内固定治疗复杂型肱骨髁间骨折,暴露充分,复位容易.与单侧钢板及克氏针固定相比,具有较好的抗旋转,固定牢靠;与"Y"型钢板相比,固定较灵活,角度容易控制.
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鼻咽癌颈转移淋巴结放疗疗效的彩色多普勒超声评价
目的探讨彩色多普勒超声在鼻咽癌颈部疗效评价中的应用价值.方法选择初治、颈淋巴结阳性的鼻咽癌患者161例,给予常规放疗,治疗结束时进行颈部临床触诊和彩色多普勒超声检查,将两种检查方法所得结果进行对比分析.结果 161例中,触诊和彩色多普勒超声检查淋巴结消失率分别为90.1%(145/161)和75.8%(122/161)(χ2＝11.5995,P＜0.01),以淋巴结残留枚数来比较,触诊和彩色多普勒超声检查残留率分别为10.1%(55/547)和28.7%(157/547)(χ2＝60.8714,P＜0.01).彩色多普勒超声检查出较多位于颈部肌肉深面而触诊遗漏的淋巴结.结论彩色多普勒超声检查能减少鼻咽癌颈部疗效评价中淋巴结的漏诊率,而且有助于鉴别残留淋巴结的良恶性.
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急性雪卡毒素中毒早期神经传导速度的变化
目的探索急性雪卡毒素中毒早期周围神经的运动感觉传导速度变化特点.方法对51例患者进行正中神经及胫神经的感觉、运动传导速度检查,其中9例行三叉神经的感觉传导速度及瞬目反射检查.结果正中神经的感觉传导速度异常率为31.4%,胫神经为54.9%,下肢多于上肢(P＜0.01).运动神经传导速度及三叉神经感觉传导速度及瞬目反射未发现异常.结论急性轻度雪卡毒素中毒以四肢远端感觉障碍为主,下肢多于上肢,早期可出现感觉传导速度改变.
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222例IgA肾病临床与病理分析
目的回顾性分析青少年和成人IgA肾病的病理学与临床特点.方法对222例IgA肾病,按不同年龄分为青少年组和成人组,对两组患者的临床表现及病理学特点进行分析.结果青少年组患者以隐匿性肾炎、蛋白尿/血尿查因作为主要临床表现,其次为肾病综合征,出现慢性肾炎、肾功能损害和高血压则较少.病理表现以轻微病变型和弥漫性系膜增生型为主,肾小管间质病变相对较轻;成人组以蛋白尿/血尿查因、肾病综合征和慢性肾炎为主要表现,常伴有高血压和肾功能不全,病理表现以弥漫性系膜增殖、局灶节段增生、硬化、新月体形成为主,可见小管萎缩伴间质淋巴、单核细胞浸润.结论 IgA肾病在青少年和成人两组之间存在不同的临床和病理学特点,其病理和临床表现及肾功能变化的关系紧密.
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肺部念珠菌感染危险因子与预后影响因素分析
目的探讨肺部念珠菌感染的易患因素及预后影响因素.方法应用回顾性调查的方法对187例肺部念珠菌感染的患者进行分析.结果肺部念珠菌感染的风险因子中长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂,以及慢性肾脏疾病、白血病有统计学意义;广谱抗生素3～14天后使用抗真菌药物与广谱抗生素15～28天后使用抗真菌药物相比,可显著降低肺部真菌感染的死亡率.结论合理使用抗菌药物及糖皮质激素、免疫抑制剂以及及时早期诊断和抗真菌治疗是降低呼吸道念珠菌感染并降低死亡率的重要措施.
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深部脑动静脉畸形导致原发性脑室出血的早期治疗探讨(附6例报告)
目的探讨深部脑动静脉畸形(AVM)导致原发性脑室出血(PIVH)并急性梗阻性脑积水的早期治疗.方法对2001年6月～2004年6月收治的6例深部AVM导致PIVH并急性梗阻性脑积水患者,采用早期血管内栓塞治疗的AVM;侧脑室外引流结合管内应用尿激酶等方法进行治疗.以术后1个月和6个月的日常生活能力(ADL)评级作为疗效判断指标并随访10～46月(平均29.2 m).主要研究其临床特点和治疗策略.结果术后6个月ADL评级,5例达到Ⅰ～Ⅱ级,1例Ⅳ级;6例脑深部AVM均达到70%以上填塞;随访10～46月无再出血,效果令人满意.结论早期血管内栓塞治疗AVM、脑室外引流及管内应用尿激酶是治疗深部AVM导致PIVH并急性梗阻性脑积水安全有效的方法,早期血管内栓塞AVM可能有助于防止早期和远期再出血的发生.
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肝局灶性病变CT动脉期强化方式的诊断价值
目的分析肝局灶性病变在CT增强扫描动脉期的强化方式并评价其诊断与鉴别诊断价值.方法回顾性分析200例肝局灶性病变的CT扫描动脉期图像,将其强化方式划分为六类并结合相应诊断结果进行分析.结果 96.5%的病灶有动脉期强化,阳性预测值≥83%、特异性≥94%的强化方式有:肝细胞癌的不均匀强化或病灶内异常血管,血管瘤的周边结节状强化,转移瘤的完整环形强化及脓肿的靶状强化.结论上述五种肝局灶性病变的动脉期强化方式在诊断与鉴别诊断上有重要价值.
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早期腹腔灌洗引流治疗急性重症胰腺炎
目的探讨早期腹腔灌洗引流治疗急性重症胰腺炎患者的疗效.方法对28例急性重症胰腺炎行早期手术腹腔持续灌洗引流的治疗进行回顾性总结、分析.结果 28例早期手术治疗,经早期腹腔灌洗引流,收到了良好的效果,本组平均住院(23±5)天.本组死亡1例,系因既往有肾病综合征而死于多器官功能衰竭.结论急性重症胰腺炎早期行腹腔持续灌洗引流术可以降低SAP病死率,加速排出酶性有毒渗液,缩短病程,提高疗效.
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西布曲明对肥胖患者糖代谢及体脂的干预研究
目的观察西布曲明对肥胖症患者糖代谢及体脂的影响.方法将社区人群中体重指数(BMI)＞25 kg/m2,无药物及相关疾病影响者纳入为研究对象,测量血压、身高、体重、腰围、臀围、体脂含量及重量,并抽血检测空腹及口服75 g葡萄糖后2 h血糖(FBS,2hPBS)、胰岛素水平,糖化血红蛋白(HbAlc);每日口服西布曲明10 mg共12周,达观察终点时复查上述指标.结果①44例肥胖患者接受西布曲明治疗12周后,体重、BMI、体脂含量、体脂重量、FBS下降(74.4 vs 69.9,29.3 vs 27.5,33.2% vs 31.3%,24.6 vs 22.3,5.19 vs 4.77;P＜0.01).②20例肥胖伴糖代谢异常患者接受西布曲明治疗12周后,体重、BMI、FBS下降(77.5 vs 72.8,30.3 vs 28.4,5.62 vs 5.07,P＜0.01).结论西布曲明具有使肥胖症患者减轻体重、减少体脂及改善糖代谢的作用.
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人工种植牙技术在磨牙区的临床应用
目的探讨牙种植术对磨牙缺失修复的疗效.方法采用埋置式种植术对部分磨牙区缺失患者行牙种植修复.结果 21例患者经过连续临床观察,治疗效果好,没有明显的手术并发症.结论采用埋置的方法可对后牙缺失的患者进行牙种植修复,临床效果满意.
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产钳术在阴道助产中的再探讨
目的探讨产钳术在阴道助产中的临床应用.方法对28例产钳助产术进行回顾性分析.结果高中位产钳术有不同程度新生儿窒息及软产道损伤;低中位及低位产钳术对新生儿及软产道损伤、产后出血无明显影响.结论高中位产钳术在胎儿存活条件下应当放弃,由剖宫产代替,低中位产钳术在产钳助产中有一定的地位,同时缩短第二产程,对降低母儿发病率和围生儿死亡率具有很大意义.
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经椎弓根自体骨髓移植AF钉内固定治疗胸腰椎骨折
目的总结分析胸腰椎骨折脱位脊髓损伤经椎弓根自体骨髓移植AF钉内固定的效果.方法对28例胸腰椎骨折(胸椎10例、腰椎18例、不同程度神经损伤26例)进行回顾分析.结果椎体高度完全恢复24例、＞90%2例、＞85%2例、术后神经功能恢复按Frankel标准、除2例A级无恢复外、余26例均有不同程度的恢复.结论经椎弓根自体骨髓移植AF钉内固定可靠、操作简单、能达到良好的复位固定及减压目的,减少了术后矫正度的丢失及椎体高度的丢失,是一种治疗胸腰椎骨折脱位的有效方法.
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胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱并自发性气胸的护理体会
目的总结胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)行肺大疱切除治疗自发性气胸的护理经验.方法从2000年1月～2004年6月,对采用VAMT行肺大疱切除治疗自发性气胸37例患者进行护理.结果全部手术获得成功,均治愈出院,无死亡病例.术后肺膨胀不全3例,肺部轻度感染2例,随访35例,占94.6%,无1例复发.结论严密观察、精心护理,可提高VAMT行肺大泡切除治疗自发性气胸治愈率,减少并发症.
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双侧钢板内固定治疗复杂型肱骨髁间骨折手术护理
对72例复杂型肱骨髁间骨折采用双侧钢板内固定治疗,经随访10～15个月,治愈60例,好转12例,治愈率为83.3%.提示在固定牢靠的基础上,指导早期功能锻炼,避免了因传统的手术和非手术治疗不能早期进行功能锻炼而引起的关节功能恢复不佳的缺点.
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挫伤性前房积血68例临床分析及护理探讨
目的通过对68例挫伤性前房积血病人临床资料分析,探讨佳护理方法,预防并发症发生,提高治愈率.方法对前房积血患者密切观察病情,及时实施积极有效的护理措施,促进积血吸收,预防感染和各种并发症等.结果通过积极有效治疗和护理,本组病例前房出血全部吸收,视力恢复满意,未发生并发症,治愈率达100%.结论与患者及时沟通,使病人对该病有充分认识.积极配合治疗,提供合理有效的护理措施,能防止和减少并发症,有利于视功能的恢复.
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昏迷患儿早期肠内营养预防应激性溃疡的观察及护理
目的验证早期肠内营养对昏迷患儿应激性溃疡的预防作用,并对这类患儿的护理注意事项进行探讨.方法对48例经改良的Glasgow昏迷评分≤7分的昏迷患儿,随机分两组早期肠内营养组(23例)和延迟肠内营养组(25例),分别对每例患儿的胃液及大便进行不同时间段隐血情况监测.结果早期肠内营养组和延迟肠内营养组上消化道出血发生例数分别为2例和10例,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论早期肠内营养对昏迷患儿应激性溃疡的发生有一定的预防作用.
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老年患者腹部手术后肺部感染的原因及护理
目的探讨老年患者腹部手术后肺部感染的原因及预防护理措施.方法回顾性分析66例老年腹部手术后并发肺部感染的临床资料.结果本组病例死亡8例,其中4例死于肺部感染,肺部感染未愈3例(患者自动出院),肺部感染治愈59例.结论老年患者腹部手术后并发肺部感染与多种因素有关,在围手术期对患者进行综合评估,进行健康教育,采取针对性的护理措施,可以有效预防和减少感染的发生.
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特重型颅脑损伤病人的观察和护理
目的总结特重型颅脑损伤病人的护理要点.方法回顾性分析102例特重型颅脑损伤患者的临床护理资料.结果按GCS预后评价:预后良好7例;重残27例、植物生存11例、放弃治疗、死亡68例.结论特重型颅脑损伤病人早期GCS评分与预后密切相关,护士按GCS评分观察病情变化,及时有效地实施护理,对挽救生命,降低死残率、取得良好预后有重要意义.
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低能量氦-氖激光血管内照射治疗眩晕的护理实施
目的总结234例眩晕病人进行低能量氦氖激光血管内照射的疗效和护理.方法用特制的一次性无菌光纤针穿刺前臂大静脉,连接激光仪,每次照射时间1小时,5-7次为一疗程.结果 234例中显效38例,有效186例,总有效率(显效+有效)为93%.结论该治疗过程中严格的操作程序、细致的病情观察及选择血流丰富及容易固定的大血管,是达到好疗效的重要保证.
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沐舒坦液气道冲洗在机械通气气道护理中的应用
机械通气是抢救危重病人的重要手段之一,而机械通气后的气道护理又是防治呼吸道感染等并发症提高抢救成功率的关键所在.近年来,在机械通气气道护理上,有关气道湿化、吸痰、气囊管理等方面报道了大量的经验.自2004年2月～2005年2月,我院ICU对16例机械通气的患者采用沐舒坦液冲洗气道进行气道护理,在稀化痰液、促进排痰、预防呼吸道感染上取得了很好效果,报告如下.
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微波消解-原子荧光光度法测定中药砷含量
目的建立一种检测中药中重金属砷的方法,控制中草药质量.方法微波消解-原子荧光光度法.结果与原子吸收法比较,两种分析方法检测结果t检验无显著性差异,原子荧光光度法灵敏度提高了1倍,且快速、灵敏、准确、选择性高.结论原子荧光光度法适合于检测中草药中重金属砷.
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一氧化氮抑制血小板活化的研究进展
血小板是人体凝血机制中重要的血液成分,由于离体后易活化,易粘附,易丧失凝血活性的特点,人们一直在寻找较长期稳定保存血小板的方法.22℃持续振荡保存血小板被血站系统广泛采用,持续振荡可促进血小板内外环境间的气体和能量交换,防止血小板聚积,避免局部形成高浓度代谢产物,该方法血小板可液态保存5天.
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肺结核病人健康行为量表初步编制与评价
目的研究肺结核病人健康行为量表并测量评价.方法用编制的<量表>对100例初诊肺结核病人和40例健康者进行试验,量表条目编制及信、效度检验,并对影响因素进行分析.结果信度检查Cronbach'α系数为0.6253,分半信度系数为0.775.效度评价以提取特征值大于1的因子有12个,可解释总变异量的72.44%.用负荷量≥0.50作为标准选择因子构成.病例组综合评分与各因子得分分别为39.97±11.01、2.79±0.44、1.87±0.63、2.40±0.46、3.72±0.57,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论量表的效度、条目及因子初步表明,医务人员应关注患者的心理、社会机能,加强心理护理和人性化关怀,引导健康行为.
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肺结核化疗失败原因(附118例临床分析)
目的分析肺结核化疗失败的原因.方法收集1996～2002年118例治疗失败资料,找出化疗9个月后病情仍未得到控制的原因.结果青年组因不规律服药致化疗失败,中老年组因免疫功能低下,多有合并症而致化疗失败;病灶范围广,合并空洞亦导致化疗失败,积极治疗并发症联合抗痨药物和免疫治疗可提高治愈率.结论化疗失败的原因有:不规则服药;化疗方案不合理及耐药产生.结核化疗有其特有规律,必须掌握正确治疗原则,实行归口管理,实施直接督导下的全程化疗.
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乙型肝炎病毒基因型临床意义的研究
目的研究乙型肝炎病毒(HBV)基因型与肝脏损伤程度及病毒载量(HBV-DNA)得相关性.方法用微板核酸杂交-ELISA方法对108例慢性HBV感染者进行HBV基因分型,PCR荧光定量检测血清HBV-DNA水平.结果基因型B型29例(26.9%),C型51例(47.2%),混合型(C+D/B+C)16例(14.8%),D型4例(3.7%),未分型8例(7.4%).C型发展致慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化(LC)和肝细胞癌(HCC)比例显著高于B型,分别为49.0%比41.4%,χ2＝3.91,P＜0.05;17.6%比6.9%,χ2＝4.90,P＜0.05;13.7%比3.4%,χ2＝5.06,P＜0.05.C型和混合型HBV-DNA水平高于B型(1.14×107比1.60×106,2.20×107比1.60×106拷贝/ml,P＜0.05).结论 C型HBV感染较易引起严重肝脏损伤,同时,HBV基因型可能是影响HBV复制的重要因素之一.
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四唑盐比色法评价聚乳酸、聚乙醇酸及其共聚物的细胞毒性
目的评价聚乳酸、聚乙醇酸及其共聚物的细胞毒性.方法采用能快速评定细胞增殖率和细胞毒性的比色分析方法-MTT比色法,分别检测对聚乳酸、聚乙醇酸细颗粒对小鼠胚胎成纤维细胞相对增殖率的影响,评价其细胞毒性.结果参照美国药典的评价标准,两类医用高分子材料均呈现较高的细胞相对增殖率,其细胞毒性为1级,即无细胞毒性.结论聚乳酸、聚乙醇酸无细胞毒性.
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速发输血反应筛检追踪的分析
目的探讨输血后24 h内受血者发热寒战或轻微血尿的因果关系,为临床诊治提供实验室依据.方法分别采用细菌培养、ABO正反定型、RhD血型、直抗、游离Hb,对28例受血者(反应组)及127袋献血者(正常组)血液做追踪筛检.结果反应组及正常组血液细菌培养为"无菌生长",ABO正反定及RhD血型检定为100%相符,再追检反应组直抗试验100%无因输血后出现红细胞致敏现象,游离Hb测定出现4例结果≥42～48 mg/L,有24例均≤40 mg/L的正常参考值内,28例不正常率为14.29%.结论排除了受血者及献血者血液有细菌污染而产生反应,受血者与献血者之间无出现抗原抗体及不规则抗体的ABO及RhD血型不合的反应,无因输血后受血者被红细胞致敏而产生不完全抗体反应,至于游离Hb占14.29%超出正常值的4例,经向临床了解,均因腹部外伤抢救过程使部分红细胞破坏后经尿排出属短暂性.
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染色支链淀粉对淀粉酶测定的实验室评价
目的对以支链淀粉为底物测定淀粉酶方法进行实验室评价,并与以硝基麦芽七糖(G7-PNP)为底物的亚乙基封闭法(EPS)相比较.方法利用强性750型全自动干化学分析仪对染色支链淀粉法进行测定.结果干化学试剂线性范围30～1200U/L,葡萄糖、血红蛋白、胆红素等干扰物质对该试剂无干扰.批内变异系数为(CV%)0.67%～1.56%,干化学试剂(Y)与EPS法(X)相比γ＝0.9913,Y＝1.0238,X＝2.8815(m＝115)干化学试剂可稳定1年.结论干化学试剂重复性好线性范围适中,抗干扰因素的能力强,与EPS法有较好相关性.
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全血与悬浮红细胞过滤效果比较
目的通过全血和悬浮红细胞进行白细胞过滤液效果比较,找出两者过滤效果的差异.方法测定全血与悬浮红细胞过滤后白细胞清除率和红细胞回收率参数指标.结果全血与悬浮红细胞过滤后白细胞清除率和回收率无显著差异(P＞0.05).结论全血与悬浮红细胞过滤效果无差异,但对红细胞保存功能是否有影响值得进一步探讨.
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不同类型肝病患者血清蛋白电泳谱变化的临床价值
目的探讨不同类型肝病患者血清蛋白电泳谱的变化情况,为临床诊断提供必要的依据.方法应用全自动电泳仪,使用醋酸纤维薄膜为载体,对不同类型的肝病患者及正常人血清进行血清蛋白电泳.结果不同类型肝病患者组间血清蛋白电泳及各蛋白成份差异非常显著(P＜0.01).结论血清蛋白电泳谱的变化,能全面反映了肝病时血清蛋白质的变化,是肝病诊断、预后、疗效观察的良好指标.
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温自身抗体对血型检定干扰的研究
目的研究自身抗体对自身免疫性溶血性贫血患者血型检定的干扰.方法 56例温抗体型自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的直接抗球蛋白试验(DAT)阳性,采用常规血清学技术检定血型.结果 20/56例(35.7%)ABO血型检定受干扰,正定型均为"AB"型而血清中含ABO抗体,间接抗球蛋白试验(IAT)阳性者14/26例ABO正、反定型不一致;全部病例Rh血型均定为CcDEe.经氯奎放散试验后红细胞DAT阴性,再作血型检定,ABO正、反定型均一致,发现Rh血型误定者达34/56例(60.7%),其中2例RhD阴性误定为RhD阳性.结论 AIHA患者先经氯奎放散试验至红细胞DAT阴性后再作血型检定,才可避免误定ABO、Rh血型而确保安全输血.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
