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淮海医药

淮海医药杂志

Journal of Huaihai Medicine 회해의약

省级期刊
  • 主管单位: 安徽省卫生厅
  • 主办单位: 蚌埠市医学科学情报站 《淮海医药》编辑部
  • 影响因子: 0.58
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1008-7044
  • 国内刊号: 34-1189/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 26-152
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1983
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《淮海医药》编辑委员会
  • 出版地区: 安徽
  • 主编: 王文琦
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 某基层医院产后出血50 例急救效果分析

    作者:卞新秀

    目的:分析基层医院产后出血的急救效果. 方法:对2012年6月-2015年5月50例产后出血患者针对不同出血原因进行积极的抢救和护理,并记录抢救结果. 结果:本组50例产后出血患者均抢救成功,成功率为100%. 结论:在基层医院通过对产后出血患者进行积极的抢救,能有效提高患者的生存率,并获得很好的预后.

  • 模块复苏平台建立与培训在手术室新生儿复苏中的应用效果分析

    作者:和儒林;孙慧敏;李熹;徐湘盛

    目的:探讨模块复苏平台建立与培训在新生儿复苏中的应用效果. 方法:按照复苏指南以辐射保温台为基础,构建模块复苏平台,将复苏小组(麻醉医师、助产士)分为平台组和非平台组,进行相关培训后比较分析2组考核成绩. 结果:平台组的理论测试合格率高于非平台组,优秀率显著高于非平台组. 应急综合能力考核评分,平台组显著高于非平台组,完成时间明显短于非平台组,失误次数少于非平台组. 平台组及非平台组所需配备器材差异无显著性,药品数量较非平台组少,清点补齐时间较非平台组短. 结论:手术室新生儿复苏模块复苏平台可以提高复苏效率,减少复苏失误率,提高培训效率,减少物品准备时间,大化成本.

  • 不同麻醉方式对老年肺癌根治术患者细胞免疫功能的影响

    作者:徐芹;于会森

    目的:分析不同麻醉方式对老年肺癌根治术患者细胞免疫功能的影响. 方法:选择2013年9月-2014年8月收治的76例需进行肺癌根治术的老年患者,按照不同手术方式分为2组:观察组行全麻复合硬膜外阻滞麻醉,对照组行静吸复合全麻,分析比较2组患者术后恢复情况. 结果:观察组患者拔管时间、苏醒时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组POCD发生率(10.86%)明显低于对照组(36.66%),差异有显著性(P<0.05). 麻醉前1 h 2组患者CD3,CD4,CD8, CD4/CD8 水平差异均无统计学意义(P>0.05). 2组患者术后2 h,12 h,24 h,72 h后CD3,CD4,CD8,CD4/CD8 水平与麻醉之前相比有所降低,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:采用全麻复合硬膜外阻滞的老年患者容易清醒,并且对患者本身的免疫功能影响小,与普通的全麻相比,更适合需要进行肺癌根治术的老年患者.

  • 低剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期疗效及安全性分析

    作者:李玉霞

    目的:观察低剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期中的疗效及安全性. 方法:选择高危孕妇子痫前期患者130例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上联合低剂量阿司匹林治疗,记录2组患者临床疗效. 结果:观察组干预后平均动脉压(101.04 ±4.86) mm Hg,24h尿蛋白定量(1.31 ±0.23) g;对照组干预后平均动脉压(114.51 ±8.35)mm Hg,24 h尿蛋白定量(1.93 ±0.51)g,组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 观察组干预后胎盘生长因子(87.36 ±13.25)pg/ml,人绒毛膜促性腺激素(26 938.43 ±2 459.36)mIU/ml;对照组组干预后胎盘生长因子(68.93 ± 8.82)pg/ml,人绒毛膜促性腺激素(37 563.21 ±3 832.86)mIU/ml,组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 观察组发生胎儿宫内窘迫3例,新生儿Apgar评分(8.11 ±1.15)分,产妇产后2 h出血量(87.32 ±14.21) ml,产后24 h出血量(367.28 ± 28.84)ml;对照组发生胎儿宫内窘迫2例,新生儿Apgar评分(8.07 ±1.19)分,产妇产后2 h出血量(86.19 ±14.25)ml,产后24 h出血量(365.49 ±29.01) ml,组间比较差异无统计学意义( P>0.05). 结论:低剂量阿司匹林应用在高危孕妇子痫前期中,可以有效降低动脉压和24h尿蛋白量,提升胎盘生长因子浓度并降低人绒毛膜促性腺激素浓度,不增加胎儿并发症及产妇并发症,应用安全.

  • 宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉临床疗效分析

    作者:王俊英

    目的:分析采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉临床疗效. 方法:将收治的126例子宫内膜息肉患者随机分成2组各63例,观察组患者采用宫腔镜电切术进行治疗,对照组患者采用临床上传统的刮宫术进行治疗,比较2组患者的临床疗效及复发率. 结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组( P<0.05);观察组患者在平均手术时间、术中出血量方面显著少于对照组(P<0.05);经过随访,观察组患者治疗后的复发率明显低于对照组(P<0.01). 结论:宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的疗效确切,能显著缩短患者的手术时间以及减少患者的术中出血量,术后复发率较低,能显著改善和提高患者的生活质量.

  • 甲状腺疾病201例临床病理分析

    作者:刘伟

    目的:分析甲状腺疾病的临床病理特征,为临床诊治、预防甲状腺疾病提供依据. 方法:回顾2012年8月-2014年10月收治的201例甲状腺疾病患者临床资料,结合手术标本病理诊断结果分析患者疾病特点、发病男女比例、好发年龄段、误诊情况等进行分析. 结果:201例患者中男41例(20.40%)女160例(79.60%),平均年龄为(42.3 ±3.6)岁,好发年龄为40~52岁. 患者中甲状腺腺瘤(50.75%)、结节性甲状腺肿(14.93%)、甲状腺癌中乳头状癌(8.46%)及甲状腺滤泡癌(5.97%)发病率较高;其中误诊4例(0.20%),1例甲状腺炎、2例甲状腺癌、1例结节性甲状腺肿均被误诊为甲状腺腺瘤. 结论:甲状腺疾病临床病理特点较为复杂,容易出现误诊情况,详细了解该病临床病理特征、发病高位年龄段等有助于提升临床诊断准确率;甲状腺疾病女性明显多于男性,发病以甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿块、乳头状癌为主.

  • 老年性肺炎70 例临床特征分析

    作者:夏晓玲

    目的:观察了解老年性肺炎的临床特征,为认识老年性肺炎的临床表现和诊疗方案制订提供帮助. 方法:2014年1月-2015年8月对海安县中医院呼吸科住院的70例老年性肺炎患者的临床表现及辅助检查资料进行统计分析. 结果:临床表现:发热21例,咳嗽、咳痰、咳血、胸痛44例,不思饮食、意识障碍46例,合并高血压19例,心脏病14例,肺心病19例,脑血管意外14例,肾功能不全8例. 本组70例患者,治愈16例,有效47例,无效6例,死亡1例,有效率90%. 结论:老年人由于年龄的增加及免疫功能的下将,除了本身的基础疾病外,常有合并症或并发症的存在,易患老年性肺炎,且该病起病隐袭,肺部体征不明显,易被误诊. 应针对老年性肺炎患者的临床特征,进行快速有效的的诊断及治疗,提高患者的生存质量,降低该病的死亡率.

  • 老年糖尿病合并肺部感染64 例临床分析

    作者:岳玉;王春华;王驭;马文淑;邢陈涔

    目的:探讨老年糖尿病合并肺部感染的临床特点和诊疗措施. 方法:回顾性分析64例老年糖尿病合并肺部感染患者临床资料. 结果:本组64例,经抢救或治疗62例获得临床治愈,2例死亡. 结论:老年糖尿病较易发生肺部感染,因其症状不典型,延误诊治的病例时有发生,尽快做出诊断是治疗成败的关键.

  • 单纯人工泪液法与联合眼针法治疗干眼症疗效比较

    作者:马秀焕

    目的:分析干眼症临床治疗的方法和效果. 方法:选择2014年1月-2015年1月在某院进行治疗的100例干眼症患者,将其分为2组:观察组50名采用眼针联合人工泪液法治疗,对照组50名患者使用单纯的人工泪液法治疗,观察治疗前后2组患者泪液分泌量、临床状况和泪膜破裂的时间等,1个月后根据数据分析2组患者的病情恢复情况. 结果:2组患者病情均有所改善,但是观察组的治疗效果更为明显,患者的心理状态恢复较好,满意度较高. 2组比较有统计学意义( P<0.05). 结论:眼针结合人工泪液方法可以有效改善患者的干眼症症状,增加泪液的分泌量,保证泪膜的稳定性,是一种对治疗干眼症较为有效的方式.

  • 导乐仪在分娩镇痛中的临床应用疗效分析

    作者:陈乾;万敏;王蕾香

    WHO提倡的剖腹产比率应控制在15%以内,近年来中国剖腹产率近50%. 社会因素剖宫产数量增加,则是中国剖宫产率直线上升的主要原因[1]. 推广分娩镇痛能够极大减少社会因素剖宫产发生.

  • 宫颈妊娠误诊2例原因分析

    作者:陈赛英;吴腾珍;李丽娜

    目的:探讨宫颈妊娠的误诊原因. 方法:对2例宫颈妊娠患者临床资料进行回顾性分析. 结果:本组2例患者,1例因血HCG异常升高误诊为"葡萄胎"行清宫术,导致急性大出血而切除子宫;另1例误诊为"胚胎停止发育"行人工流产时发生大出血,经宫腔填纱等保守治疗后保留子宫. 结论:宫颈妊娠的临床症状无特异性,需要结合妇检尤其是阴道B超才能确诊,提高对宫颈妊娠的认识,早诊断早治疗,尽量保留生育功能.

  • 经肌间隙入路与剥离竖脊肌入路椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折临床疗效观察

    作者:童汉明

    目的:观察经肌间隙入路与剥离竖脊肌入路椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的临床治疗效果. 方法:选取50例胸腰椎骨折患者按照手术方法的不同,分为经肌间隙入路椎弓根钉固定治疗的观察组( n=25 )和剥离竖脊肌入路椎弓根钉固定治疗的对照组( n=25 ). 观察患者的手术时间、术中出血量,并对患者进行为期1年的随访,了解其椎体高度的恢复情况. 结果:与对照组比较,观察组患者术中出血量明显减少(P<0.05),椎体高度恢复情况更佳(P<0.05). 但手术时间2组比较差异无显著性( P>0.05). 结论:与剥离竖脊肌入路椎弓根钉固定术相比,经肌间隙入路椎弓根钉固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果更为显著,能够有效减轻患者痛苦,促进患者椎体高度的恢复,改善预后.

  • 血清降钙素原对指导儿童社区获得性肺炎抗生素治疗的临床价值评价

    作者:李东明

    目的:评价血清降钙素原(PCT)对儿童社区获得性肺炎(CAP)抗生素治疗临床价值. 方法:选取2014年3月-2015年2月收治的100例CAP患者,随机分为常规治疗对照组和PCT指导治疗观察组,收集入选患者入院后不同时间内降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数等指标. PCT组的50例患者根据PCT的水平变化指导抗生素的使用,对照组50例患者按照常规方法使用抗生素,比较2组临床疗效与炎性指标的变化. 结果:在临床症状和体征消失平均时间方面,2组患者差异无统计学意义( P﹥0.05);而与对照组相比,观察组的抗生素使用效率上明显提高,在一定程度上减少了抗生素的使用. 结论:在临床工作中,血清降钙素原的监测可以优化医师对抗生素的应用,对儿童社区获得性肺炎的抗生素的临床治疗具有指导意义.

  • 不同人群宫颈疾病患病情况以及对宫颈疾病筛查可接受程度分析

    作者:顾免澜

    目的:探讨不同人群宫颈疾病患病情况以及对宫颈疾病筛查的可接受程度. 方法:选取2011年2月-2014年4月进行液基细胞学( TCT)及阴道镜筛查的60例本地妇女为观察组,选取同期进行常规妇科检查的60非本地妇女为对照组,比较2组进行宫颈疾病检查妇女的检查结果. 结果:观察组妇科检查妇女对宫颈疾病筛查可接受率及CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级、原位癌发生率明显优于对照组妇科检查妇女(P<0.05). 结论:流动人口是宫颈疾病的高发人群,由于流动及经济等原因,导致不能及时的进行宫颈疾病的治疗,通过对宫颈疾病筛查,患者的接受率高,能够进行早期诊断及预防,减少宫颈疾病的发生率.

  • 急性化脓性阑尾炎误诊为输尿管结石2 例分析

    作者:张久明

    笔者在临床工作中遇见2例急性化脓性阑尾炎误诊为输尿管结石病例,现分析报告如下.1 病例介绍例1 患者男,36岁. 主诉左下腹持续性疼痛4 h,就诊于普外科. 患者神志清,精神差,呈急性疼痛面容,弯腰位.

  • 特应性皮炎婴幼儿体外过敏源检测结果分析

    作者:原昌仙;原金凤;邢美舒

    目的:回顾性分析威海地区特应性皮炎婴幼儿体外过敏原检测结果. 方法:采用欧蒙特异性IgE抗体检测试剂对30例3月~3岁特异性皮炎婴幼儿血液样本进行检测,并对检测结果进行分析. 结果:威海地区特应性皮炎婴幼儿高水平的特异性IgE主要为屋/粉尘螨IgE抗体及屋尘IgE抗体,按积分高低依次为牛奶、鸡蛋IgE抗体,黄豆、花生IgE抗体,其次为鱼、虾蟹IgE抗体. 结论:特应性皮炎婴幼儿应在过敏原检测基础上有针对性的食物回避,采取必要的尘螨防护措施,必要时进行特异性免疫治疗.

  • 常规方法联合高压氧治疗重型颅脑损伤(附42 例报告)

    作者:王策;蔡廷江;万青

    目的:探讨高压氧治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效. 方法:选择2014年3月-2015年3月收治的重型颅脑损伤患者84例,随机分为观察组和对照组,对照组采用神经外科常规治疗,观察组在此基础上给予高压氧治疗,比较2组治疗效果.结果:观察组患者的临床疗效、GCS评分结果和TCD检查结果均显著优于对照组( P<0.05). 结论:常规法联合高压氧治疗重型颅脑损伤有较好的临床疗效.

  • 体外振动排痰机在机械通气患者中的应用与护理

    作者:陈莲芳;徐凌忠

    目的:探讨体外振动排痰机在机械通气患者中的应用效果和对护理人员劳累程度的影响. 方法:选取64例行机械通气患者随机分为对照组和观察组,其中对照组32例,观察组32例. 对照组采用常规翻身拍背叩击排痰方法,观察组在对照组的基础上使用了体外振动排痰机排痰. 观察2组皮下出血发生例数、呼吸机治疗时间、住ICU时间以及护理人员平均劳累程度. 结果:观察组呼吸机治疗时间、住ICU时间、皮下出血发生例数以及护理人员平均劳累程度均低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.01或0.05). 结论:使用体外振动排痰机可减少相关并发症、呼吸机治疗时间、降低护理人员工作强度.

  • 单用西酞普兰与联合心理干预治疗合并躯体疾病的抑郁症疗效观察

    作者:刘艳;葛晓丹;宋威

    目的:观察单用西酞普兰与联合心理干预对合并躯体疾病的抑郁症( MDD)患者治疗的效果及安全性. 方法:符合标准的入组患者共57例,均给予单用西酞普兰口服治疗(单纯组) ,疗程共6周;另外双日就诊或入院患者在就诊或入院当日及以后每周复诊或查房期间辅以心理干预处理(联合组) ,共7次. 治疗前后采用汉密顿抑郁量表( HAMD)评分,以减分率评价临床疗效及安全性. 结果:2组HAMD的基线评分分别为(25.1 ±7.1)和(25.3 ±6.6)分,经治疗逐渐下降,疗程末降到(9.8 ± 1.7)和(8.1 ±1.4)分,和基线相比差异有统计学意义(P<0.05). 有效比例联合组为85.19%,显著高于单纯组的53.33%(χ2 =5.21,P<0.05). 部分患者服药期间有恶心、嗜睡和便秘等不适. 结论:单用西酞普兰治疗合并躯体疾病的MDD患者有一定作用,辅以心理干预能进一步提高疗效,而且能减少联用抗抑郁药物可能发生的副作用和对所合并躯体疾病的不利影响.

  • 培美曲塞联合顺铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌的临床研究

    作者:吴晓阜;田晓云;徐欣昌;杨金山;刘思海;朱瑞霞

    目的:研究培美曲塞(力比泰)联合顺铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌( NSCLC)的临床疗效及安全性. 方法:69例体力状况评分(ECOG)0~2分晚期复发性非小细胞肺癌患者,接受培美曲塞联合顺铂方案化疗,培美曲塞500 mg/m2,第1天,静脉滴注;顺铂75 mg/m2 ,分d1 ~3;静脉滴注,21 d为1 个周期. 2 周期评价疗效. 结果:69 例患者中无 CR, PR 32 例(46.4%),SD 9例(13.0%),PD 28例(40.6%). 疾病缓解率(RR:CR+PR)为46.4%;疾病控制率(DCR:CR+PR+SD)为59.4%. 非鳞癌组DCR为68.3%(28例),鳞癌组DCR为46.4%(13例),非鳞癌患者疾病控制率优于鳞癌患者(P=0.000).主要不良反应为骨髓抑制、疲乏无力及恶心呕吐,但均可耐受,无治疗相关性死亡. 结论:培美曲塞联合顺铂治疗ECOG 0~2分晚期复发性非小细胞肺癌疗效确切,且非鳞癌具有一定的优势,不良反应发生率低,耐受性好.

  • 流动育龄妇女稽留流产的病因分析及临床意义

    作者:胡献玉;喻兰;梁锡阳;李延辉;胡桂贞

    目的:探讨流动育龄妇女稽留流产的病因机制以及临床意义. 方法:选取2013年5月-2015年5月来医院就诊的流动育龄妇女稽留流产患者共120例为观察组,并选择同期无自然流产史者行人工流产的流动育龄妇女正常孕妇100例为对照组. 取2组的胚胎组织物标本,采用RT-PCR法检测胚胎组织中支原体( UU)、衣原体( CT)的基因拷贝数,并对胚胎组织采用FISH技术进行染色体变异分析. 结果:观察组CT、UU以及CT+UU混合感染阳性率明显高于对照组,差异有非常显著性( P<0.01). 观察组胎儿绒毛组织的染色体正常72例,占60.0%;染色体数目异常48例,异常率为40.0%;对照组胎儿绒毛组织的染色体正常89例,占89.0%;染色体数目异常11例,异常率为11.0%. 观察组胎儿绒毛组织的染色体异常率明显高于对照组( P<0 .01 ). 结论:孕妇CT感染、UU感染以及两者的混合感染与稽留流产的发生密切相关,而胚胎染色体异常是稽留流产发生比较重要的因素.

  • PDCA循环在妇保院药品不良反应上报中的应用分析

    作者:孟凡成;宋和娣

    目的:探索PDCA循环在妇保院药品不良反应( ADR)上报工作中的应用,提高ADR的上报质量. 方法:应用PDCA循环进一步完善ADR监测的管理制度,将ADR监测上报工作纳入临床药师考核体系,通过各种信息平台传递ADR信息,并加强对医务人员ADR监测和上报的培训工作,根据妇保院专科特色,加强对重点药品品种的ADR监测,如抗菌药物和妇产科用药. 结果:2014年上半年(干预前)和2014年下半年(干预后) ADR上报数量从46例增至170例,新增ADR例数从11例增至45例,同时也提高了病区ADR上报率(36.9%增至57.2%);2014年下半年妇产科用药产生ADR比例与2014年上半年相比有所上升(23.91%vs 36.47%),2014年下半年抗菌药物产生ADR比例与2014年上半年相比有所下降(36.96%vs 30.58%);2014年ADR类型以胃肠系统为主. 结论:运用PDCA循环应用于药品ADR上报工作管理,促进了ADR监测工作的发展,加强了医务人员对ADR的监测和上报意识,同时提高了临床药师的工作能力.

  • 纤支镜引导下经皮气管切开术在肥胖患者中的应用

    作者:高鸿山;高焕萍;杨万勇

    目的:探讨在纤支镜引导下经皮扩张气管切开术在肥胖患者中应用价值. 方法:将有气管切开适应证属肥胖的危重患者58例,随机分为经皮气管切开术( PDT)组30例,外科传统开放性气管切开术( OT)组28例,PDT组在纤支镜引导下行经皮扩张气管切开术.比较2组术中出血量、手术时间、切口长度、拔管后切口愈合时间、一次性成功置管率以及并发症发生情况.采用SPSS17.0软件包对数据进行处理. 结果:PDT组在术中出血量、手术时间、切口长度、切口愈合时间、一次性置管率及术后并发症发生率方面明显优于OT组,差异有显著性( P<0.05). 结论:对于肥胖患者,在纤维支气管镜引导下行经皮气管切开术,手术安全可靠.

  • 宿州地区196例孕龄期多囊卵巢综合征妇女临床特征分析

    作者:吴霞;周小艳;陈珊;王颖

    目的:探讨多囊卵巢综合征患者的临床流行病学特征. 方法:分析宿州地区196例育龄期多囊卵巢综合征( PCOS)患者的临床特征、血清学特征、超声声像学特征,并与同期因其他因素前来就诊的168例育龄期妇女进行比较. 结果:宿州地区育龄期PCOS患者常见临床征象依次为:月经紊乱176例(89.8%),不孕症154例(78.6%),痤疮75例(38.2%),肥胖71例(36.2%),其中腹型肥胖47例(66.2%),多毛:按F-G总分>6分,18例(9.2%),按F-G总分>2分,57例(29.1%),黑棘皮症患者1例. PCOS患者中LH/FSH比值>2有60例(30.6%)、LH/FSH比值>1有150例(76.5%) ,高雄激素血症发生率25.5%(50例),PCOS患者E2,LH及LH/FSH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着BMI的增加,患者的INS,TG,FPG,IR呈上升趋势,与23 1应作为筛查患者的指标之一;肥胖的PCOS患者存在更严重的内分泌紊乱.

  • 体外受精-胚胎移植中胚胎移植位置与妊娠结局的临床分析

    作者:陈丽;沈亚;丁家怡;施蔚虹

    目的:探讨超声引导下胚胎移植位置妊娠结局的关系. 方法:回顾性研究本生殖医学中心近4年来398个新鲜周期体外受精-胚胎多植( IVF/ICSI-ET)的资料,按患者子宫矢状面上移植泡到子宫内膜宫底距离( TDF)差异分为4组. 组1:TDF<1.00 cm;组2:1.00 cm≤TDF<1.50 cm;组3:1.50 cm≤TDF≤2.00 cm;组4:2.00 cm0.05). 结论:胚胎放置于距宫底1.5~2 cm处妊娠率高.

  • 肾康注射液对慢性肾炎患者治疗前后血清炎性细胞因子水平的影响

    作者:唐新仿;王晓玉;王锦年

    目的:探讨肾康注射液对慢性肾炎患者治疗前后血清IL-18,TNF-a和hs-CRP炎性细胞因子水平的影响. 方法:应用酶联法和生化法对32例慢性肾炎患者治疗前后血清IL-18,TNF-a和hs-CRP水平进行检测,并与32名正常健康人作比较. 结果:慢性肾炎患者治疗前血清IL-18,TNF-a和hs-CRP水平均显著地高于正常人组(P<0.01),经肾康注射液治疗1个月后与正常人比较差异仍有显著性(P<0.05),但与治疗前比较有明显下降(P<0.01). 血清IL-18水平与TNF-a和hs-CRP水平呈正相关( P<0.01). 结论:慢性肾炎的发生和发展可能与血清IL-18,TNF-a和hs-CRP水平升高有关,肾康注射液可改善患者的炎性状态,促进疾病的康复.

  • 负压封闭引流技术治疗骨折合并皮肤软组织缺损疗效分析

    作者:农伟鹏

    目的:分析负压封闭引流技术( VSD)与传统持续灌注冲洗在治疗骨折合并皮肤软组织缺损中的临床疗效. 方法:将来院就诊的100例骨折合并皮肤软组织缺损患者,用随机数字表法,分为常规引流组与负压封闭引流组各50例,术后随访1年.观察2组患者前后伤口变化情况,骨折愈合情况,记录并比较引流术疼痛程度、患者的满意度、并发症发生率和住院时间. 结果:皮肤创口的愈合率负压封闭引流组好于常规引流组,2组比较有统计学差异(P<0.05). 负压封闭引流组缓解患者疼痛,术后并发症发生率,住院时间均好于常规引流组,差异均有统计学意义(P<0.05). 负压引流组骨折愈合情况好于常规引流组,但差异无统计学意义( P>0.05). 结论:与传统换药方法相比,负压封闭引流技术是一种治疗骨折合并软组织缺损的有效方法.

  • 健康教育在喉癌术后患者中的应用效果分析

    作者:林晓玲

    目的:观察喉癌手术患者实施健康教育的效果. 方法选取2013年2月-2015年2月收治入院进行治疗的70例喉癌患者为观察对象,根据采用的护理措施不同分为健康教育组和常规组,每组35例. 常规组采用常规护理方法,健康教育组在常规组护理方法的基础上给予健康教育,比较2组患者护理后的功能状态评分( KPS)和体力状况评分( ECOG)以及生活质量评分. 结果:护理后2组患者KPS评分均有所提高,且健康教育组KPS评分为(87.12 ±4.37)分,高于常规组的(79.75 ±8. 62)分,差异有显著性(P<0.05);护理后健康教育组ECOG评分为(1.13 ±0.26)分,低于常规组的(2.01 ±0.32)分,差异无显著性(P>0.05);健康教育组生活质量评分为(89.15 ±16.27)分,高于常规组的(76.68 ±15.34)分,差异有显著性(P<0. 05). 结论:规范的健康教育对喉癌术后患者生活质量的提高有显著意义,有助于患者早日回归社会.

  • 降钙素原与 C 反应蛋白联合检测在儿童支气管肺炎及细菌性肺炎中的应用评价

    作者:张珍;白威峰

    目的:评价联合检测降钙素原( PCT)和C反应蛋白( CRP)水平变化在儿童支气管肺炎及细菌性肺炎患者疗效及预后判断中的临床意义. 方法:2014年2月-2015年2月儿科综合病区102例支气管肺炎及细菌性肺炎儿童血清标本,其中支气管肺炎55例,细菌性肺炎47例,另将35名健康的儿童作为对照组. 用化学发光法和乳胶凝集法分别检测其血清PCT及CRP水平. 结果:以PCT>0.5 ng/ml及CRP>10 mg/L作为阳性判断标准,支气管肺炎及细菌性肺炎组血清PCT和CRP的阳性率明显高于对照组(P<0.01);同时,支气管肺炎及细菌性肺炎组血清中的PCT和CRP的水平也明显高于对照组(P<0.01);再经过有效抗菌药物治疗后,支气管肺炎及细菌性肺炎组血清中的PCT和CRP的水平明显降低( P<0.01). 结论:血清PCT及CRP联合测定能够对儿童支气管肺炎和细菌性肺炎的鉴别诊断具有重要的参考价值,而动态监测PCT、CRP的变化更有助于评估疾病的进展和预后.

  • 芪苈强心胶囊对冠心病患者心脏舒张功能的影响

    作者:王晓焕;尹昭;刘婷;李先花

    目的:探讨芪苈强心胶囊对冠心病患者心脏舒张功能的影响. 方法:选择"IL-33和eNOS基因标签SNPs与冠心病发生的关联研究"中经冠脉造影明确诊断为冠心病,左心功能正常而存在左室舒张功能异常、未行冠脉介入治疗的患者89例,其中43例患者在冠心病二级预防治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗作为治疗组,46例患者仅给予冠心病二级预防作为对照组,观察12周,采用多普勒超声心动图检测冠心病患者治疗前后左室收缩功能指标射血分数( LVEF) ,左室舒张功能指标E波峰值速度( E) ,A波峰值速度( A) ,E峰与A峰速度比值( E/A) ,对2组患者治疗前后上述指标变化进行统计学分析. 结果:2组患者治疗后左室收缩功能指标及舒张功能指标较治疗前相比较均有改善,差异有统计学意义( P<0.05);治疗组左室收缩功能指标及舒张功能指标较对照组改善较好,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:芪苈强心胶囊对冠心病患者左室舒张功能有改善作用.

  • 个性化纯钛基台在后牙种植修复中的临床应用

    作者:程玉叶;周文清;陈建珊;张莹;裴润生;吴意华

    目的:评价后牙单颗植入过深或牙龈黏膜组织过厚的种植体进行个性化纯钛基台冠修复效果,并观察其对软组织健康及同期整复的疗效. 方法:选择行后牙区单颗Straumann软组织种植体患者56例,共植入60颗种植体,将其分为2组. 观察组30颗种植体采用个性化纯钛基台修复,种植体颈部均位于龈下大于2 mm或种植体颈部牙龈厚度不一致,肩台设计为齐龈肩台. 对照组30颗种植体采用成品纯钛基台,要求种植体颈部位于龈上,齐龈或位于龈下小于2 mm. 2组牙冠均选择以粘结固位方式CAD/CAM紫晶全瓷冠修复. 观察1~2 a复查,检测种植体改良菌斑指数( mPLI )、改良出血指数( mSBI )等临床指标,比较牙龈软组织的健康程度,及记录龈乳头位置及高度来评价牙龈整塑效果. 结果:经1~2 a随访观察,2组牙龈健康比较,差异无显著性( P>0.05). 但观察组对龈缘位置及龈乳头高度均有较好的塑形效果,与对照组比较差异有统计学意义( P<0.05). 结论:个性化纯钛基台同成品基台相比,可以依据牙龈厚度设计基台高度及外形,为患者提供适合的穿龈高度,从而达到高美观性、高生物相容性、较好的软组织塑形及整复效果,是后牙种植义齿修复选择的一种好方法.

  • 失效模式与效应分析在门急诊静脉输液流程构建中的应用

    作者:陈小燕;吉云兰;郁红霞;殷晓红

    目的:利用科学的方法对门急诊静脉输液流程进行改造,提高输液服务质量. 方法:采用失效模式与效应分析的方法,对传统输液流程中失效模式进行分析,计算风险优先级别,找出根本原因,构建新的输液流程,提高患者输液安全. 结果:静脉输液流程构建内容为:对输液流程实行信息化管理;对输液流程中取药转抄医嘱、配药流程、注射流程、更换补液及拔针流程关键环节进行优化;将优质护理服务理念应用于输液流程. 结论:失效模式及效应分析是构建静脉输液流程的科学方法.

  • 优质护理服务在消毒供应室的应用体会

    作者:范柯君

    消毒供应室作为医院的物品中转中枢,承担着为临床各科室提供无菌物品和一次性物品的保障服务工作. 为更好的做好临床服务保障,我院消毒供应室从2013年开始全面实施消毒供应专科优质护理服务举措,并在工作中逐步展开,取得了明显成效,服务质量取得了显著进步,临床满意度明显提高,现将应用体会报告如下.

  • 耳穴埋籽用于肿瘤化疗后胃肠道反应的疗效观察及护理

    作者:练银霞;朱春勤;吴莉

    目的:探讨耳穴埋籽在预防肿瘤化疗后胃肠道反应的临床效果,并总结护理经验. 方法:选择收治的肿瘤化疗患者30例实施耳穴埋籽,穴位为胃穴、贲门穴及神门穴,观察完成化疗以及对应干预后3 d内患者表现出的胃肠道反应. 结果:30例患者中,3例患者表现出程度有所不同的恶心以及呕吐症状等,肌肉注射盐酸甲氧氯普胺的方式干预后,患者的临床症状获得有效缓解. 其余患者未表现出胃肠道反应现象. 结论:针对肿瘤化疗患者化疗后胃肠道反应,临床选择耳穴埋籽的方法进行干预,操作简单、对患者造成的损伤小,疗效确切.

  • 不同学历临床护士的离职意愿调查与管理对策

    作者:江林梅;陈美榕;薛凯

    目的:探讨不同学历层次临床护士的离职意愿,为临床制定人力资源管理的相关措施提供依据. 方法:按分层随机抽样法对我市三甲综合医院250名临床护士行问卷调查. 结果:(1)不同学历层次临床护士的离职意愿之间的差异性无统计学意义(P>0.05). (2)不同学历层次临床护士的离职意愿Ⅱ之间的差异性有统计学意义(P<0.05),即学历越高,寻找外部工作的动机也越高. 结论:医院可为护理人员提供合理待遇并努力提高物质待遇,合理配置护理人力资源,减轻其工作压力,提高护理人员专业价值,降低护士流失率.

  • 中心静脉三通导管引流胸腔积液的观察与护理

    作者:夏莉;钱朝霞;胡丹凤

    目的:探讨中心静脉三通导管引流大量胸腔积液的应用效果和护理策略. 方法:观察43例大量胸腔积液患者行中心静脉三通导管引流后的效果;分析相应的护理方法及预防和减少并发症的护理措施. 结果:本组43例患者引流效果均满意,临床症状均缓解. 3例患者出现导管扭曲,2例患者出现导管引流不畅;无导管引流堵塞和脱管而重新置管者;无导管相关性感染发生. 结论:中心静脉三通导管引流大量胸腔积液,是一种简单,安全,有效的方法;实施综合性护理措施,有助于预防和减少并发症的发生,提高患者舒适度和满意度.

  • 肝衰竭患者动静脉置管行人工肝治疗的安全护理

    作者:胡娟;陈丽

    目的:通过控制各环节质量,确保动静脉置管在肝衰竭患者人工肝治疗中的安全护理. 方法:对1126例经动静脉置管行人工肝治疗的肝衰竭患者进行安全护理. 结果:外周动-静脉置管820例,成功率为80.00%;股静脉置管306例,成功率为89.87%. 术后渗血的发生率为4.35%,血肿的发生率为1.07%,晕针的发生率为0.27%;无1例发生断管、感染、下肢静脉栓塞等严重不良反应,患者满意度为98 .1%. 结论:合理的护理措施能够减少并发症,是确保动静脉置管的护理安全、保证人工肝治疗顺利完成的关键.

  • 营养护理改善终末期肾病血液透析患者生活质量的临床效果观察

    作者:牛会利

    目的:探讨临床有效改善终末期肾病血液透析患者生活质量的可靠方法. 方法:选取笔者所在医院临床收治的终末期肾病血液透析患者108例为观察对象. 根据患者护理干预措施的不同,分成营养护理组(n=54)和常规护理组(n=54),分别给予营养护理措施和常规护理措施. 观察和比较2组患者的体重指数、白蛋白、肌酐、血红蛋白以及各项生活质量评分. 结果:(1)实施不同护理干预措施后,营养护理组患者的体重指数、白蛋白、肌酐、血红蛋白等四项指标均明显高于常规护理组,且组间数据比较差异具有显著统计学意义( P<0.05). (2)实施不同护理干预措施后,营养护理组患者的各项生活质量评分均显著高于常规护理组,且组间数据比较差异具有显著统计学意义(P<0.05). 结论:与传统的常规护理干预措施相比,营养护理干预措施和方法的优势比较明显,可显著的改善患者的营养指标,提升患者的综合生活质量,是临床应用于终末期肾病血液透析患者护理实践的理想方式之一.

  • 静脉滴注康艾注射液致重症药疹1例

    作者:司福国;崔佳;程军;王兆斌

    患者男,91岁. 因"冠心病,肝占位性病变"于2014年12月17日来我院门诊就诊. 使用康艾注射液(长白山制药股份有限公司,批号:01140908)40 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d. 用药约40 ml左右时,患者出现胸闷,双上肢出现散在弥漫性红斑皮疹,逐渐扩散至躯干,表现为红斑、风团、小水泡,强烈瘙痒.

  • 恙虫病62 例优质护理体会

    作者:纪晓燕;李花

    目的:总结恙虫病的临床护理特点,提高护理质量. 方法:对62例恙虫病患者从入院宣教、发热护理、皮肤黏膜护理、并发症护理、用药护理及出院指导等方面进行操作. 结果:经治疗护理,62例患者体温恢复正常,临床症状与体征消失. 结论:恙虫病的损害是全身性的,可累及多脏器、多系统,患者对该疾病认识的局限及防护知识的缺乏,更在无形中增加了潜在的危险性,根据患者各自的病情特点,认真落实一般护理、并发症护理、药物护理及健康宣教等各项护理措施,对本病的及早诊断、有效治疗及用药的安全性,有十分重要的意义.

    关键词: 恙虫病 护理
  • 陈旧性寰枢椎脱位前后路联合松解复位固定术的配合体会

    作者:蒋晨晨;刘扬

    目的:探讨陈旧性寰枢椎脱位前后联合入路松解复位固定术手术前及术中需要注意的事项及相应的护理体会. 方法:对6例陈旧性寰枢椎脱位患者术前术中全程整体护理配合方法进行总结归纳. 结果:6例患者均顺利渡过手术及术后危险期痊愈出院,治疗效果满意. 结论:加强针对陈旧性寰枢椎脱位的术前准备及术中配合,有利于减轻患者对手术的心理负担,缩短手术及麻醉时间,降低手术风险及意外发生率,可有效减少术后并发症的发生,对提高手术成功率及手术效果有重要意义.

  • 消毒供应中心临时工作人员职业防护知识调查

    作者:崔迎莹;蒋洁

    目的:了解消毒供应中心临时工作人员对职业防护知识的掌握程度,并提出对策,以提高安全防范意识. 方法:对2012年-2014年在医院消毒供应中心工作的21名临时工作人员采用问卷调查、查看现场操作的方法进行调查. 结果:消毒供应中心临时工作人员职业防护知识掌握调查结果不理想. 结论:应加强专业知识的培训,增强防护意识,使职业防护落到实处.

  • 甘桔冰梅片治疗早期声带炎症性疾病临床疗效观察

    作者:陈坤;魏延静;徐世才;张永超

    目的:观察甘桔冰梅片对早期声带炎症性疾病临床疗效. 方法:将180例患者随机分为2组:对照组采用金嗓散结丸治疗,治疗组应用甘桔冰梅片治疗. 观察治疗前后临床有效率. 结果:治疗组总有效率为 86.6%,对照组的总有效率为63.3%,2组比较,差异有显著性( P<0.05). 结论:甘桔冰梅片是治疗声带小结早期声带炎症性疾病的有效药物.

  • 辛伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征疗效分析

    作者:安永平

    目的:分析辛伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的效果. 方法:选取2013年6月-2015年2月收治的120例急性冠脉综合征患者为观察对象,随机将其分成对照组和观察组各60例,分别采用辛伐他汀单一治疗和依折麦布联合辛伐他汀治疗. 结果:治疗后观察组患者的血脂指标低于对照组( P<0.05);2组患者AST升高、ALT升高、腹痛腹胀发生率无显著性差异(P>0.05),但观察组患者心肌梗死和心绞痛再发率明显低于对照组(P<0.05). 结论:急性冠脉综合征患者采用依折麦布联合辛伐他汀治疗,效果显著,可促进患者恢复.

  • 叶酸片联合单硝酸异山梨酯片治疗高同型半胱氨酸血症型冠心病疗效观察

    作者:姚冬梅

    目的:分析叶酸片联合单硝酸异山梨酯片治疗高同型半胱氨酸( HHcy)血症型冠心病( CHD)的疗效. 方法:选取接受治疗的HHcy血症型CHD患者120例,随机分为2组:观察组采用叶酸片联合单硝酸异山梨酯片治疗,对照组给予叶酸片治疗,比较2组患者的疗效. 结果:治疗4周后,观察组Hcy明显下降,下降幅度大于对照组,差异有统计学意义( P<0.05). 治疗期间,2组患者均未有严重不良反应症状. 结论:采用叶酸片联合单硝酸异山梨酯片治疗HHcy血症型CHD,疗效明显优于单独采用叶酸片治疗,可明显降低患者血浆同型半胱氨酸水平,改善预后.

  • 甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2 型糖尿病疗效观察

    作者:刘方平

    目的:探讨甘精胰岛素联合口服降糖药在治疗老年2型糖尿病的疗效. 方法:选取100例老年2型糖尿病患者作为观察对象,根据患者的入院顺序,将其平均分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组患者采取甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,对照组患者仅给予口服降糖药物治疗,观察2组患者的血糖控制情况及不良反应情况,并进行比较. 结果:治疗后,2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显优于治疗前(P<0.05),观察组患者改善显著(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病疗效明显,可良好控制血糖,安全性高.

  • 复可托联合蒲地蓝治疗手足口病的疗效观察

    作者:孙祖红;倪志峰

    目的:观察复可托联合蒲地蓝治疗手足口病疗效. 方法:选取2013年4月-2015年6月入院治疗的手足口病患者58例,随机将58例手足口病患者分成2组,每组29例. 对照组单用复可托进行治疗;治疗组在对照组的治疗基础上加用蒲地蓝进行治疗. 结果:治疗组手足口病患者口腔疱疹消退、皮疹消退以及发热消退时间的数值均小于对照组;治疗组手足口病患者疗效总有效率为96.55%(28/29),高于对照组的75.86%(22/29). 2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05). 结论:复可托联合蒲地蓝能够有效治疗手足口病.

  • 临床药师参与1 例糖尿病肾病患者治疗用药分析

    作者:孙玲;王涛

    目的:探讨糖尿病肾病患者降低蛋白尿延缓糖尿病肾病进展的药物治疗,为临床合理用药提供参考. 方法:临床药师参与1例糖尿病肾病患者的药物治疗全程,并向临床医生提出合理建议. 结果:该患者通过生活方式的改变、低蛋白饮食、降糖、降脂、改善微循环等综合治疗,蛋白尿得到较好的控制. 结论:临床药师参与糖尿病肾病的药物治疗过程,可发挥专业特长,能更好地为患者提供专业性的服务.

  • 多索茶碱与舒利迭联合治疗慢性阻塞性肺疾病临床分析

    作者:姚爱华

    目的:分析多索茶碱与舒利迭联合治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的方法及疗效. 方法:搜集2014年5月-2015年5月接收治疗的慢阻肺患者89例,按照不同的治疗方法分为对照组与治疗组. 对照组43例患者使用一般常规治疗方法,治疗组46例患者采用多索茶碱与舒利迭联合的方法进行治疗. 观察并比较2组治疗效果以及不良反应情况. 结果:总有效率治疗组为93.48%,对照组为83.72%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05). 不良反应发生率治疗组为4.35%,对照组为13.95%,2组比较差异有显著性( P<0.05). 结论:使用多索茶碱与舒利迭联合治疗慢阻肺具有明显疗效,且不良反应较少.

  • 米索前列醇与地西泮联合用于足月妊娠引产的效果评价

    作者:朱璇

    目的:评价米索前列醇与地西泮在宫颈评分低的足月妊娠引产中的效果. 方法:150例足月妊娠低宫颈评分产妇随机分为A,B,C 3组,每组50例. A组先使用地西泮静脉推注3 d,再阴道放置米索前列醇片;B组先阴道放置米索前列醇片,待宫口开大2~3 cm再静脉推注地西泮;C组先使用地西泮静脉推注3 d,再阴道放置米索前列醇片,待宫口开大2~3 cm于宫颈肌注地西泮. 结果:顺产率3组统计学比较无明显性差异;潜伏期时间无明显性差异,活跃期时间 C组略高于前2组,一二产程总时间亦是C组略高于前2组;3组产后出血量、新生儿评分差异无统计学意义( P>0.05 ). 结论:米索前列醇片与地西泮均有促进宫颈成熟的较好效果,两者在不同阶段相继使用可使软化效果增强;宫口开大后使用地西泮能够促进产程进展,宫颈肌注较为安全,不仅可以缩短产程时间,还能保证母婴安全,不良反应小,给药方便、有效,价格便宜,是一种有效的引产途径.

  • 舒必利联合质子泵抑制剂治疗功能性消化不良疗效分析

    作者:张毅;关玉龙

    功能性消化不良( FD)是临床上常见的一种功能性胃肠病,欧美国家人群患病率约为19%~41%,国内达18%~45%,占消化内科门诊的20%~50%,已经成为影响现代人生活质量的主要疾病之一. 我们采用舒必利联合质子泵抑制剂( PPI )治疗功能性消化不良,取得良好疗效,现报告如下.

  • 阿托伐他汀治疗动脉硬化性脑梗死临床疗效观察

    作者:张艳荣

    目的:观察阿托伐他汀在动脉硬化性脑梗死患者治疗中的效果. 方法:选取2012年5月-2015年7月入院治疗的50例动脉硬化性脑梗死患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组各25例. 对照组接受常规的治疗方法,观察组在对照组的基础上接受阿托伐他汀进行治疗,比较2组患者的治疗效果和血脂的变化. 结果:观察组的总有效率为92.00%,明显高于对照组72.00%,差异有统计学意义( P<0.05). 观察组TG,TC和LDL均低于对照组,且HDL高于对照组,差异均具有统计学意义(P值均小于0.05). 2组患者在治疗时肝肾功能没有出现异常情况. 结论:阿托伐他汀治疗动脉硬化性脑梗死,疗效显著.

  • 还原型谷胱甘肽治疗肺癌患者急性放射性肺损伤的疗效分析

    作者:王华

    目的:分析还原型谷胱甘肽治疗肺癌患者放疗后并发急性放射性肺损伤的效果. 方法:选择某院收治的50例肺癌患者作为观察对象,随机分成对照组与观察组各25例,对照组肺癌患者采用放射治疗,观察组肺癌患者在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽进行治疗,观察2组肺癌患者放疗后急性放射性肺损伤的发生率. 结果:对照组肺癌患者放疗后急性放射性肺损伤明显高于观察组肺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:还原型谷胱甘肽用于防治肺癌患者放疗后并发急性放射性肺损伤的效果明显,能有效减少急性放射性肺损伤的发生.

  • 胃复春联合硫糖铝片治疗 HP阴性慢性萎缩性胃炎疗效观察

    作者:程鲲鹏

    目的:观察胃复春联合硫糖铝片治疗HP阴性慢性萎缩性胃炎( CAG)的临床疗效,为临床提供CAG治疗依据. 方法:选择2009年1月-2014年1月经胃镜检查(病理证实)符合慢性萎缩性胃炎诊断标准、HP阴性(检测方法均为14C呼气试验)患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例. 治疗组给予胃复春联合硫糖铝片治疗12周,对照组给予多酶片联合硫糖铝片治疗12周,观察治疗前后患者的症状变化及复查胃镜取活检对组织学改善的评估. 结果:治疗后治疗组症状(腹痛、腹胀、嗳气)好转率90%;对照组76%,复查胃镜取活检病理组织学改善好转率治疗组78%,对照组54%. 结论:胃复春联合硫糖铝片治疗HP阴性慢性萎缩性胃炎可有效改善患者症状,并利于病理组织学转归.

  • 恩替卡韦联合阿德福韦酯对核苷类药物治疗失败慢性乙型肝炎患者临床疗效观察

    作者:潘永

    目的:探讨恩替卡韦联合阿德福韦酯对既往使用核苷类药物失败慢乙肝患者的疗效. 方法:采用设立治疗组(恩替卡韦联合阿德福韦酯)、对照组(拉米夫定联合阿德福韦酯)的方法,分析入院治疗的50例乙肝病毒耐药治疗失败患者抗病毒疗效,评价联合疗法的效果. 结果:2组均有良好的治疗效果,但治疗组治疗效果更为显著(P<0.05). 结论:恩替卡韦联合阿德福韦酯对既往使用核苷类药物失败的慢乙肝患者临床疗效明显.

  • 拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗中重度妊娠高血压综合征疗效观察

    作者:钱程;刘芳

    目的:观察中重度妊娠高血压综合征( PIH)应用拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗的疗效. 方法:选取96例中重度PIH患者,随机均分为2组. 对照组:给予硫酸镁治疗;观察组:在此基础上,联合拉贝洛尔治疗. 结果:2组治疗后24 h尿蛋白和MAP均显著低于治疗前(P<0.01);且治疗后观察组24 h尿蛋白和MAP均显著优于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05);2组并发症发生率分别为观察组16.67%、对照组39.58%,观察组明显低于对照组( P<0.05). 结论:中重度PIH应用拉贝洛尔与硫酸镁联合疗法疗效切实、安全可靠,临床应用价值较高.

  • 肝门部胆管癌的内镜治疗进展

    作者:马晓娟;张旭

    肝门部胆管癌起病隐匿,早期诊断困难,大部分患者确诊时已处于疾病晚期. 超过90%的晚期患者涉及阻塞性胆汁淤积,因此,恢复胆汁的通畅引流是姑息性治疗的主要目标. 内镜下姑息性胆道引流作为不可切除肝门部胆管癌的首选治疗,支架材料及置入方式的选择仍有争议.

  • 前列腺素制剂妇产科临床应用进展

    作者:任小平;屠相芬;尤玉敏;何宁

    前列腺素( prostaglandins,PGs) [1]的命名源于1930年美国学者Euler从人和动物的精液中发现了一种可以使平滑肌兴奋、血压降低的物质,当时设想此物质可能是由前列腺所分泌,因此而得名. 前列腺素( prostaglandin,PG)是存在于动物和人体中的一类不饱和脂肪酸组成的具有多种生理作用的活性物质,现已证明全身许多组织细胞都能产生前列腺素.

  • 脑卒中病人综合康复护理进展

    作者:王飞;陈晓云;孙雪婷;王鹤仙;王琳

    脑卒中( Stroke)是脑中风学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病. 具有发病率高、患病率高、致残率高、复发率高的特点[1] ,其致病因素较多,可引起供应动脉狭窄或闭塞以及非外伤性的脑实质性出血进而导致出现一系列临床症状和体征.

  • 手术治疗胆结石的临床研究进展

    作者:林秀山;兰志新

    胆结石是临床上一种较为常见的胆道系统疾病,指的是肝内外胆管内有结石形成,以发病率高、排石不通并且溶石困难等为主要的临床特点[1]. 研究资料表明,随着人们饮食结构的不断改变,人们实用的食物中的蛋白质以及脂肪的含量也就增大,使得胆结石的发病率也呈现大幅度上升的增长趋势.

  • 妇幼信息平台在加强乙肝免疫球蛋白管理使用监管中的作用

    作者:杨静;张丽霞;张义涛

    目的:探讨妇幼信息综合管理平台系统在免费乙肝免疫球蛋白管理与使用中的作用. 方法:通过连云港市妇幼信息综合管理平台系统的全程动态监测,对各级机构乙肝免疫球蛋白管理和使用情况进行分析,规范管理,减少损耗. 结果:2012-2013年,连云港市医疗机构乙肝免疫球蛋白规范化管理已形成常态,在年度间和地区间乙肝免疫球蛋白损耗率为0.79%. 结论:将妇幼信息综合管理平台系统应用在乙肝免疫球蛋白管理与使用中,明显提升监督管理水平和工作效率,减少了乙肝免疫球蛋白的浪费,提高了服务质量,促进了政府政策的有效落实.

  • 利巴韦林注射液过敏反应致周围神经损伤1例

    作者:马爱星;马祖恒;刘子义

    患者男,24岁. 因上呼吸道感染静滴利巴韦林注射液0.5 g治疗,输入量近半时患者出现手腕向内弯曲、肢踝背伸等角弓反张症状和手脚麻木、双手双脚有带套感等周围神经病变,意识清醒,但无法自控.

  • 伊马替尼致重度血小板减少1例

    作者:司福国;崔佳;程军;王兆斌

    患者女,65岁,52 kg. 因"费城染色体阳性的慢性髓性白血病( Ph+CML)"于2014年10月1日开始应用甲磺酸伊马替尼胶囊(江苏正大天晴药业股份有限公司,批号:141031132)0.4 g/qd治疗. 于2015年2月28日在我院门诊查血外周血小板15 ×109/L,考虑为伊马替尼诱发的的重度血小板减少,立即停用伊马替尼,给予输血小板1人份,第3天在患者血小板计数超过50 ×109/L,1 周后血小板计数回复正常.

  • 以干咳为主要表现支气管结核1例

    作者:李琴;黄青松

    患者男,21岁. 因"干咳4 +月,加重伴气促2周"入院,患者4+月前无明显诱因出现咳嗽,以干咳为主,呈刺激性,偶有少量白色痰液,质粘稠,无痰中带血,无咯血,无潮热盗汗,无胸闷、胸痛及气促,无咽干、咽痒及咽痛等不适,就诊于当地医院.

  • 磁共振功能成像在肝脏疾病中的应用

    作者:张俊祥

    随着医学影像学技术的发展,影像医学正在从传统的解剖形态学检查向反映细胞、分子水平生理生化改变的功能成像发展,磁共振成像( magnetic resonance imaging,MRI)在功能影像学中发挥着重要作用,由于其高对比度、高分辨率、无辐射和无损伤等优点,MR功能成像的应用已经从神经系统扩展到全身各系统,其在肝脏疾病中的应用近年来也受到越来越多的关注.

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