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伽玛刀治疗脑血管畸形的护理
目的:总结伽玛刀治疗脑血管畸形的护理体会,以提高患者的治愈率.方法:通过对30例脑血管畸形患者进行伽玛刀立体定向放射治疗术前、术后的观察与护理,针对可能出现的症状及并发症及时处理,给予出院指导.结果:30例脑血管畸形患者均能较好的配合伽玛刀治疗,术后出现严重并发症.结论:加强对伽玛刀治疗脑血管畸形患者术前、术后的护理,可防止各种并发症发生,有利于患者的康复.
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人工鼻泪管支架植入术患者的舒适护理
目的:探讨人工鼻泪管支架植入术患者的舒适护理效果.方法:对61例慢性泪囊炎患者实施环境舒适护理、心理舒适护理、围手术期舒适护理、出院宣教.结果:经过舒适护理的61例人工鼻泪管支架植入手术患者无论在生理、心理、社会各方面都达到愉快的状态,从而缓解症状,加快了康复速度.结论:舒适护理的实施,可大限度地改善护患关系,提高了患者的满意度,使各项护理措施得到了充分的落实,提高了专科护理质量.
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诺和锐持续静脉滴入控制高血糖酮症的护理
小剂量胰岛素治疗糖尿病能缓慢、稳定、有效降低血糖,抑制脂肪分解,减少低血糖、低血钾及脑水肿等并发症发生[1].近年来,我科常收住高血糖患者,大多伴有酮症,采用常用普通胰岛素持续静脉输入不能理想控制血糖,而采用诺和锐能比较理想地降低血糖,现将护理报道如下.
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微创肿胀抽吸术治疗腋臭的围手术期护理
目的:总结微创肿胀抽吸术治疗腋臭的护理措施.方法:回顾性总结我科2007年5月～2012年4月采用微创肿胀抽吸术治疗的264例患者的手术配合方法及护理体会.结果:本组264患者均顺利完成手术,3例患者出现皮肤破溃,范围均＜5 cm×5 cm,给予每日换药,TDP灯治疗后1～2周痊愈.腋窝部皮肤短期内有色素沉着及局部发硬,1～2个月基本恢复正常.264例患者自觉满意,1 m处他人不能闻及异味,切口瘢痕不明显.结论:加强手术配合及护理对提高手术效果、减少术后并发症和预防复发有着非常重要的意义.
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深静脉血栓形成的危险因素分析及护理
目的:探讨深静脉血栓形成的危险因素及其护理措施,为临床治疗提供依据.方法:回顾性分析2010年7月～2012年7月我院住院经多普勒血管超声确诊深静脉血栓患者215例,分析患者年龄构成、原发疾病及发生血栓部位,总结分析深静脉血栓形成的危险因素及好发部位.对深静脉血栓高危患者给予特定护理措施,预防肺血栓栓塞症的发生.结果:老年、骨折及严重创伤患者,合并糖尿病、高血压等疾病及肿瘤患者其深静脉血栓发病率较高,左侧较右侧好发深静脉血栓.结论:老年、多发伤、严重创伤、糖尿病、高血压、肿瘤是深静脉血栓的危险因素,给予合理的护理措施有助于深静脉血栓的早期发现和治疗.
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人工全髋关节置换术围手术期护理
目的:探讨陶瓷大头假体材料行人工全髋关节置换术护理方法.方法:对108例患者进行有效的术前、术后护理及术后早期预防并发症和功能锻炼指导.结果:患者术后2～3d均可下床活动,住院期间情绪稳定,心情开朗,能积极配合治疗和锻炼,无并发症发生,功能恢复良好.出院随访3～6个月,效果满意.结论:精心做好围手术期护理,使患者得到了更加全面专业的护理,可缩短住院时间,节省住院费用,提高全髋关节置换术后的恢复效果和患者的生活质量.
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输尿管镜下尿路结石钬激光碎石术的护理要点
目的:探讨钬激光治疗尿路结石的护理效果.方法:对我院泌尿外科117例经输尿管镜下钬激光尿路结石治疗护理的资料进行分析,并对其中的护理效果、护理要点进行总结.结果:117例患者中,21例发生并发症,其中输尿管口损伤1例,感染2例,血尿18例.117例尿路结石患者,结石基本全部清除.患者满意度为100％,取得了良好的治疗及护理效果.结论:输尿管镜下钬激光碎石术术后并发症少,机体损伤小,术后恢复快,具有高效性、安全性.
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老年患者无痛诊断性刮宫术的围手术期护理
目的:总结老年患者在静脉麻醉下实施诊断性刮宫术的护理体会.方法:对100例老年患者在丙泊酚和芬太尼静脉麻醉下实施无痛诊断性刮宫术的术前、术中、术后护理进行回顾性总结.结果:所有手术均顺利完成,无1例麻醉意外发生.结论:老年患者诊断性刮宫术时实施静脉麻醉可以消除由于手术刺激引起的疼痛,降低心血管意外的发生率,同时为手术的顺利进行创造了有利条件.
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口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理
目的:探讨口腔矫治器(OA)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的护理方法.方法:92例确诊为中度OSAS患者,71例患者坚持佩戴OA 6个月以上,21例佩戴OA时间少于2个月.结果:71例患者呼吸紊乱指数、血氧饱和度有明显改善,21例治疗后有主观改善.结论:对采用OA治疗的患者,做好治疗前后的护理,对疗效有着非常重要的意义.
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跟骨骨折切开复位可塑形解剖钛板内固定术患者的围手术期护理
目的:探讨切开复位可塑形解剖钛板内固定术治疗跟骨骨折患者围手术期护理方法.方法:对46例54足跟骨骨折行切开复位可塑形解剖钛板内固定患者术前做好心理、患肢及皮肤的护理,术后注意观察引流管情况,指导患者正确的饮食和进行早期的功能锻炼.结果:本组46例均获随访,随访时间6 ～30个月,平均18个月.根据Margland Foot Score系统进行术后功能评价,优45足,良5足,可2足,差2足,优良率为92.59％.无1例并发症发生.结论:切开复位可塑形解剖钛板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法,通过加强围手术期护理与合理的治疗跟骨功能得到了良好的恢复.
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开胸术后患者疼痛因素分析及护理
目的:探讨开胸术后患者疼痛的原因,对其疼痛因素进行分析,并在术后进行护理干预,观察其疗效.方法:2010年9月～2011年6月我院共收治胸外科手术患者134例,分析并总结术后疼痛因素,并采取必要的措施,加强开胸术后疼痛的护理.结果:术后多种原因诱发疼痛,其中主要为手术本身因素引起的疼痛,心理因素次之.结论:提高对术后疼痛因素的了解及控制水平,并采取有效的护理对策,可以有效地减轻患者术后疼痛,提高患者的生活质量.
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颅脑损伤并发精神障碍患者的护理
由于颅脑受到外力作用,致使脑组织缺血缺氧,引起脑器质性或功能性精神障碍,患者常出现如谵妄躁狂、兴奋不安、情绪不稳、易激惹、伤人或自残等症状,给治疗及护理带来了很大的影响.本病区对此类患者实行一对一的优质护理,均取得了较满意效果,现报道如下.
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老年全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的早期预防干预及护理
目的:探讨全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的早期预防及护理,以降低术后患者下肢深静脉血栓造成肺栓塞的风险.方法:对423例老年全髋关节置换术后患者进行严密的观察,并采取患肢早期功能锻炼及肌肉按摩、相关知识宣教等护理措施,以促进肢体的血液循环来达到预防效果.结果:本组患者术后恢复良好,无1例发生肺栓塞.结论:术前做好健康宣教,术后加强病房巡视,早期指导患肢功能锻炼及肌肉按摩,能有效预防下肢深静脉血栓形成,减少或杜绝肺栓塞的风险.
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给药前病人身份识别缺陷的风险管理因素分析与对策
目的:探讨护理风险管理在降低给药前病人身份识别错误中的应用效果.方法:选择2010年5月～2012年6月在我科住院治疗的539例病人为研究对象,根据有无实施风险管理分为实施前218例和实施后321例,实施前给予常规护理,实施后总结病人身份识别风险种类,制定护理干预措施进行护理,比较两组病人身份识别缺陷率和病人对护理服务的满意度.结果:实施后病人给药前身份识别缺陷率(17.45％)明显低于实施前(47.45％),差异有统计学意义(P＜0.05),而实施后病人对护理服务的满意度均明显高于实施前(P＜0.05).结论:护理风险管理能够明显减少给药前病人身份识别缺陷率,提高病人对护理服务的满意度,值得进一步推广.
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运用护理风险管理程序提高护理安全的体会
护理风险是指医疗领域中因护理行为引起的遭受损失的一种可能性[1].护理风险管理程序就是主动筛查临床护理工作中潜在的风险,及时采取预防措施,尽可能减少风险的发生,并在旧的风险得到控制和解决的基础上对新认识到或新发生的风险进行管理,不断循环,达到逐步改进护理质量,提高护理安全的作用.护理风险管理程序包括护理风险分析、护理风险评估、护理风险控制和护理风险监测4个阶段[2].我院护理部自2010年4月起开始运用护理风险管理程序来控制临床护理风险的发生,收到了良好的效果,现报道如下.
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新护理教学查房模式在ICU中的应用
目的:提高护理教学查房质量、护士临床业务水平及护理质量持续改进.方法:采取多媒体查房的形式,高低年资护士相互搭配的方法进行护理教学查房.结果:护士对新的护理教学查房模式基本满意.结论:通过护理教学查房模式的改进,护理教学查房质量明显提高,护士的临床业务水平有所提升,使护理质量持续改进.
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“1+2”护士培养模式的探索
随着医疗卫生事业的改革和发展,各大医院都在扩大规模,增加床位数,同时,为了达到优质护理服务活动规定的床护比,大面积扩招护士成为必然.如何培养这些新生力量,把其早日打造成一支高素质、技术精湛的新护士队伍,是摆在临床护理带教工作者面前的一个问题[1].为解决这一问题,使新护士更快的适应临床需要,我科从2009年开始,实行了"1+2"的护士培养模式的尝试,取得了明显成效,现报道如下.
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护理风险管理在高龄PICC置管病人中应用效果探讨
目的:分析高龄病人PICC置管过程中护理风险因素,以制定切实有效的护理管理方法.方法:2010年1～ 12月在我科输液治疗病人1948例,按照年龄分为老年组和对照组,比较两组病人输液过程中出现动脉损伤、导管相关性感染、导管堵塞或脱落、渗漏、静脉炎的发生情况,并分析其发生原因.结果:老年病人输液时间长,基础疾病多,焦虑等情况更为严重,在护理干预下,老年组病人发生动脉损伤、导管相关性感染、导管堵塞或脱落的例数与对照组比较无显著性差异(P＞0.05),但老年组病人渗漏及静脉炎的发生情况仍高于对照组(P＜0.05),提示风险管理可在一定程度上降低病人输液期间并发症.结论:老年病人由于合并较复杂基础疾病,加之受焦虑等负性情绪影响,输液风险较多,在护理工作中需给予相应的风险管理以预防并发症发生.
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等级医院评审中建立临床护理质量评价体系的实践与思考
目的:探讨在等级医院评审中临床护理质量评价体系建立的有效方法及作用.方法:通过通读三级综合医院评审标准,创建与评审项目相对应的临床护理质量评价体系,明确质量评价目的,强调持续质量改进.结果:病人对护理工作的满意度及临床护理质量均得到提高(P＜0.05).结论:临床护理质量评价体系的建立及实施,可以明显提高护理质量,促进优质服务不断深入,明显提升医院的竞争力.
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医护合作式情景模拟训练在低年资护士急救能力培训中的应用
目的:探讨医护合作式情景模拟训练在低年资护士急救能力培训中的应用效果.方法:建立急救能力培训小组,采用急救理论培训、急救技能训练、医护合作式急救情景模拟等方法对低年资护士进行培训.结果:培训后低年资护士的急救理论知识、急救操作技能、应急处理能力等较培训前有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对低年资护士采用医护合作式情景模拟训练,可增强护士的急救能力、应急能力和急救操作水平,保证护理质量和安全.
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晨会提问在产科护士培训中的应用效果
目的:探讨展会提问在产科护士培训中的应用效果.方法:护士长利用展会提问的方式对护士进行培训,提问的内容包括基础知识、专科知识、制度职责、健康教育、院感知识、护理质量评价标准、应急预案、病人的八知道等.结果:通过展会提问提高了护士综合素质,加强了护士的团队精神,构建了和谐的护患关系,提升了护理质量.结论:晨会提问是对护士进行培训的一种比较有效的方法.
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经股静脉穿刺置管在监测中心静脉压中的应用
目的:探讨经股静脉穿刺置管监测中心静脉压(CVP)在重症抢救中的应用价值.方法:选择2010年10月～2011年12月需静脉穿刺置管监测中心静脉压患者67例,采用随机分组和病情禁忌分组相结合方法将患者分为股静脉穿刺组37例和颈静脉穿刺组30例,比较两组患者监测CVP时回血时间、搏动衰减时间、一次置管成功率、导管脱出发生率.结果:两组患者测CVP回血时间、搏动衰减时间、导管脱出率无统计学差异(P＞0.05),股静脉穿刺组穿刺成功率高于颈静脉穿刺组(P＜0.01).结论:股静脉穿刺置管监测CVP达到临床应用要求,且手术简便、风险低,值得临床推广应用.
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鸡蛋膜联合氧气疗法治疗压疮的效果观察
目的:探讨鸡蛋膜联合氧气疗法治疗压疮的效果.方法:将52例压疮患者随机分为观察组与对照组各26例.观察组采用鸡蛋膜联合氧气疗法,2次/d;对照组采用氧气疗法,2次/d.结果:观察组患者的疗效优于对照组,治愈时间短于对照组(P＜0.05).结论:鸡蛋膜联合氧气疗法治疗压疮具有临床实用价值.
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康惠尔水胶体透明贴在治疗PICC置管性皮炎中的应用
目的:探讨康惠尔水胶体透明贴在治疗PICC置管性皮炎中的应用效果.方法:将PICC置管性皮炎患者90例随机分为康惠尔组和多爱肤组各45例,分别使用不同的功能性敷料,2周后比较两组患者皮炎疗效、治愈时间、舒适度、依从性.结果:康惠尔组皮炎疗效高于多爱肤组(P＜0.05),平均治愈时间短于多爱肤组(P＜0.05),且不易留残胶,患者依从性和舒适度均高于多爱肤组(P＜0.05).结论:康惠尔透明贴能有效治疗PICC置管所致皮炎,缩短治愈时间,提高患者依从性,减轻痛苦.
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珍珠层粉在压疮换药中的应用
目的:探讨珍珠层粉在压疮换药中的应用效果.方法选择48例58处压疮患者,随机分为观察组25例32处和对照组23例26处,两组患者均充分暴露压疮部位,先用双氧水棉球清洗创面再用生理盐水棉球清洁,用TDP灯照射20～30 min,观察组患者在压疮创面涂抹珍珠层粉适量,再在无菌纱布上洒适量珍珠层粉,用以包扎压疮,每班检查敷料是否有渗出,若有渗出及时更换;对照组敷皮维碘以无菌纱布包扎,每1～2d更换敷料1次,比较两组患者疗效和起效时间.结果:观察组疗效高于对照组(P＜0.01),起效时间短于对照组(P＜0.01).结论:珍珠层粉治疗压疮疗效肯定,起效时间缩短,是压疮治疗的一种较好的方法.
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应用微量注射泵持续皮下注射除铁剂的护理
目的:探讨微量注射泵皮下注射除铁剂得斯芬的护理方法.方法:总结2011年4月～2012年4月在我院住院的31例明确体内铁负荷过高且应用除铁剂共治疗330次患者的护理经验.结果:长期输血后患者铁负荷明显增高,使用微量注射泵皮下注射除铁剂效果佳,患者接受度好.结论:使用微量注射泵皮下注射除铁剂不损伤血管,除铁效果肯定、安全、方便.
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婴儿用湿纸巾预防新生儿尿布皮炎的效果观察
目的:探讨婴儿用湿纸巾预防新生儿尿布皮炎的临床效果.方法:将2010年5月～2012年4月因一般疾病入住我科的新生儿498例随机分为对照组和观察组各249例,均予常规清洗肛周皮肤后,对照组采用湿毛巾或湿卫生纸进行擦拭,观察组则采用婴儿用湿纸巾进行擦拭,比较两组患儿尿布皮炎的发生率、发生时间和皮损程度.结果:观察组尿布皮炎的发生率明显下降,发病时间明显推迟,且皮损程度明显降低(P＜0.05).结论:婴儿用湿纸巾可有效预防新生儿尿布皮炎的发生,提高患儿生活质量.
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极低出生体重儿行PICC导管中并发症的护理进展
经外周静脉穿刺置人中心静脉导管(PICC)已作为一项护理人员可单独操作的侵人性操作广泛应用于临床.我国于1996年首次报道将PICC导管应用于新生儿[1].虽然,新生儿的存活率不断提高,但许多患儿必须接受长时间的静脉营养和并发症的抢救,频繁的穿刺和高静脉营养液的输入在很大程度上给新生儿的心理、身体上带来了创伤.PICC在儿科临床成功的应用对挽救极低出生体重儿(VLBWI)的生命起了至关重要的作用,但同时PICC的使用所引发的并发症严重威胁患儿生命.
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内科老年患者跌倒的原因分析与预防现状
跌倒是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他较低的平面上[1].国外报道65岁以上住院老年患者跌倒发生率为30％[2],国内调查约34％～37％,并随着年龄的增长不断递增[3,4].跌倒作为住院老年患者常见的安全问题,尤以内科患者多见,不但影响患者的身心健康和生活自理能力,增加患者及家庭的痛苦和负担,更会成为医疗纠纷的隐患[5].近年来,预防跌倒已成为护理人员探索的重要课题之一,其对提高护理质量,减少护理并发症具有重要的现实意义.本文就内科住院老年患者跌倒的原因及预防研究进展综述如下.
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循证护理在护理实践中的应用与存在的问题
20世纪90年代以来,循证医学(EBM)愈来愈受到广大医务人员的重视,EBM也运用到了临床护理实践的各个方面,如护理科研、护理管理和临床护理教学等.循证护理将帮助我们正确运用研究证据,在循证护理的指导下,临床护理质量及效率得到明显提高,进而促进了临床护理学的发展,使患者大程度的受益,但就目前临床护理人员对循证护理的使用来看,存在对检索所得文献结论不加分析,评价就匆匆应用的问题.
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健康评估实验教学改革效果观察
目的:探讨电子模拟人在健康评估实验教学改革中作用.方法:将2011级270名护理专业学生随机分成对照组和试验组.对照组用传统的教学方法;试验组利用用电子标准化病人进行教学.结果:试验组与对照组实验课成绩比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),试验组与对照组期末总成绩比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:电子模拟人可以激发学生的学习兴趣,提高学生身体评估的水平.
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ECS模拟人在新护士上岗前护理综合技能培训中的应用
目的:探讨ECS模拟人在新护士上岗前护理综合技能培训中的应用价值.方法:对44名新护士应用ECS开展岗前培训,培训后对新护士进行考核及发放调查表,调查新护士对培训效果的评价.结果:新护士考核成绩高出前一年新护士成绩,差异有统计学意义(P＜0.01);调查中70.45％ ～93.18％的新护士认为该种培训方式能真实模拟临床环境、提高学习兴趣及护理综合技能.结论:应用ECS开展岗前培训可以提高新护士的护理综合技能,缩短临床适应期,从而更好地胜任临床护理工作.
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中西医结合护理实践对护生评判性思维能力的影响
目的:改革中医院校护理实践教学模式,提高护理本科生评判性思维能力.方法:将成都中医药大学五年制2004级护理专业本科生设为对照组,将2005级、2006级、2007级护生设为试验组,对照组运用传统教学法,试验组运用中西医结合护理实践教学模式实施教学,教学后比较两组护生的评判性思维能力.结果:试验组护生评判性思维能力总分高于对照组(P＜0.05),试验组中2007级护生的评判性思维能力总分高于各个年级(P＜0.05),2006级护生的评判性思维能力总分高于2005级(P＜0.05).结论:中西医结合护理实践教学模式能有效提高中医院校护理本科生的评判性思维能力.
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护理学基础见习模式探讨
目的:探讨护理学基础见习模式.方法:将10级和11级护生按照课间见习模式分为对照组和试验组,发放问卷比较两种见习模式效果.结果:试验组对带教方法评价、见习内容评价方面高于对照组(P＜0.05).结论:护理学基础课分散见习模式优于集中见习模式,能更有效地完成该学科的见习任务.
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1例延髓颈髓恶性肿瘤患者放疗的临床效果观察及护理
脑干肿瘤的发生率约占颅内肿瘤的1％～2％,在脑干肿瘤患者中成人占1/3,根据病理特点分为四类,其中颈髓型占5％～10％,可见任何年龄[1].脑干肿瘤因其生理功能与解剖位置的重要性,难以进行手术切除[2],并且化疗的疗效不佳[3],所以临床主要采取放射治疗的手段,但远期效果并不理想[4].我科收治了1例延髓颈髓恶性肿瘤患者,经过放射及激素治疗,疗效满意,现报道如下.
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自制印章在输液中心的应用效果
目的:探讨自制印章在输液皮试患者中的应用及效果.方法:将自制护理印章运用于输液皮试患者治疗过程中,对比运用前后的输液延误和重做皮试率、患者投诉率、患者满意度及电话招回情况.结果:使用自制印章后患者皮试重做次数减少,患者投诉明显降低,患者满意度明显提高.结论:在输液中心运用自制护理印章可以防止不良护理事件发生,减少延误输液时间,提高工作效率,增强护患双方的安全意识.
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优质护理服务在重度子痫前期患者中的应用效果
目的:探讨优质护理服务对重度子病前期患者的影响.方法:选择2010年3月～2012年4月在我院住院治疗的164例重度子病前期患者为研究对象,分别给予不同的护理干预,比较两组患者焦虑抑郁情绪、基础护理质量和对护理服务满意情况.结果:干预2周后,试验组患者焦虑抑郁标准分明显低于对照组(P＜0.05),试验组患者基础护理质量和患者对护理服务的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:优质护理服务能明显改善重度子痫前期患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的基础护理质量和患者对护理服务的满意度,值得进一步推广.
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音乐疗法在甲状腺肿瘤病人围术期的应用效果研究
目的:探讨音乐治疗在甲状腺肿瘤病人围手术期的临床应用效果.方法:将102例甲状腺腺瘤病人随机分为2组,50例接受音乐治疗的病人为观察组,52例接受常规治疗的病人为对照组,观察两组病人术前及术后血压、心率变化.结果:观察组病人术前及术后血压、心率波动幅度较小,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:甲状腺肿瘤病人围手术期应用音乐治疗,可减轻其焦虑情绪,降低血压及心率的波动.
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早期应用活性乳酸菌饮品对重型颅脑损伤病人腹泻的影响
目的:探讨应用活性乳酸菌饮品早期干预重型颅脑损伤病人腹泻的效果.方法:将100例重型颅脑损伤的腹泻病人随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规鼻饲,观察组在常规鼻饲的基础上添加活性乳酸菌饮品.观察两组病人每天大便的次数和腹泻持续的时间.结果:观察组病人每天大便次数、腹泻持续时间低于对照组,两组比较,差异有统计学意义.结论:活性乳酸菌饮品能够改善肠黏膜屏障功能,降低重型颅脑损伤病人肠道菌群失调的比例,病人每天腹泻次数显著减少,腹泻持续时间明显缩短.
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疼痛干预对促进顺产产妇实施母乳喂养的效果
目的:探讨主动疼痛干预对促进顺产产妇实施母乳喂养的实效.方法:选择2012年1～5月在我院分娩的200例顺产产妇,随机分为试验组和对照组各100例,对照组遵医嘱给予常规护理,试验组于进入待产室开始至产后72 h每2h进行1次疼痛评估,分值≥4分时给予镇痛处理.比较两组产妇产后30 min开乳情况、24h内母乳喂养次数、72 h纯母乳喂养实施情况.结果:两组产妇产后30min开乳情况试验组依从率明显优于对照组;试验组24h,72 h内母乳喂养明显高于对照组(P＜0.01).结论:疼痛干预能显著提高产妇舒适度,帮助产妇顺利实现母亲角色的转换,促进母乳喂养的实施.
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循证护理在清洁灌肠中的应用效果
目的:探讨循证护理在清洁灌肠中的应用效果.方法:将我科58例行清洁灌肠的患者随机分为对照组28例和试验组30例,试验组运用经循证后的新清洁灌肠法,而对照组运用教科书上传统的清洁灌肠法,比较两组患者的灌肠次数及灌肠过程中的不良反应发生情况.结果:试验组患者采用新清洁灌肠法灌肠的次数明显少于对照组,灌肠液外溢、腹痛腹胀、肛周水肿疼痛的发生情况明显低于对照组(P＜0.05).结论:新的清洁灌肠法能减少灌肠次数,减轻患者的不适,提高护士的工作效率.
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不同氧流量治疗慢性阻塞性肺疾病合并气胸的临床观察
目的:探讨不同氧流量治疗慢性阻塞性肺疾病合并小量自发性气胸的临床效果.方法:选择90例慢性阻塞性肺疾病合并气胸住院的患者,将其随机分A、B、C三组,氧疗时间均为4h,A组选择氧流量2 L/min;B组选择氧流量4 L/min;C组选择前2h氧流量6L/min,后2h后改为4 L/min.观察三组氧疗前后动脉血气分析指标.结果:与氧疗前相比,氧疗后三组动脉血氧分压(PaO2)均有不同程度上升,以C组为明显(P＜0.01),B组次之(P＜0.05),A组仅轻度升高经比较无统计学意义(P＞0.05);三组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)变化幅度均无统计学意义(P＞0.05).结论:短时加大氧流量治疗慢性阻塞性肺疾病合并气胸患者疗效显著高于持续低流量吸氧的疗效.
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护理干预对下肢骨折患者便秘的影响
目的:探讨护理干预对下肢骨折患者便秘发生情况的影响.方法:将210例下肢骨折患者随机分为干预组106例和对照组104例,比较两组患者的护理效果.结果:干预组患者便秘发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论:护理干预能有效降低下肢骨折术后患者便秘的发生率,减少并发症,有利于患者康复.
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护理干预对老年腹部手术后下肢深静脉血栓形成的影响
目的:探讨护理干预对老年腹部手术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响.方法:对2010年1月～2012年6月在我科行腹部手术的100例老年患者,在基础护理上采取护理干预,术后第6d观察统计DVT发生的情况.结果:100例老年患者术后并发DVT 18例,经有效护理干预和对症处理后,全部治愈出院.结论:护理干预能有效减少老年患者腹部手术后DVT的发生,提高护理质量,促进患者快速康复.
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艾灸治疗原发性高血压病的探讨
目的:探讨艾灸治疗原发性高血压病的效果.方法:将衡阳市某社区160例原发性高血压病患者随机分为试验组和对照组各80例.对照组患者仅接受原有降压药治疗;试验组患者在接受原有降压药治疗的同时进行1个月的艾灸治疗.比较两组患者的血压情况.结果:试验组艾灸治疗1个月后收缩压和舒张压明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:艾灸可有效治疗原发性高血压病.
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优质护理服务在急诊患者护理中的应用效果
目的:探讨优质护理服务在急诊患者护理工作中的应用效果.方法:2011年2～8月选择60例急诊患者作为对照组,实施一般护理服务,2011年9月～2012年3月选择60例急诊患者作为试验组,实施优质护理服务,比较两组患者的心理状态、对护理工作的满意度、护理质量及护理差错的发生率.结果:试验组患者的焦虑和抑郁状态明显减轻,对护理工作更加满意,护理质量明显提高,护理差错发生率明显降低,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:在急诊患者护理中引入优质护理服务,能明显提高护理工作的质量和效率,降低其负性情绪,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广.
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复用呼吸管路消毒架的设计及临床应用
呼吸管路与患者呼吸道黏膜相接触,且重复使用,属于中度危险性物品.如管路消毒处理不彻底,则残留致病菌极易造成感染和交叉感染.传统的呼吸管路消毒采用浸泡法,容易产生死弯、气泡现象,存在消毒失败的风险.鉴此,笔者于2011年6月设计并制作了呼吸管路消毒架,避免了上述问题的发生,现介绍如下.
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阿托伐他汀对急诊PCI术后肾功能的影响
目的:探讨术前口服阿托伐他汀对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后肾功能的保护作用.方法:将121例行急诊PCI的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为阿托伐他汀组(60例)和对照组(61例).阿托伐他汀组在入院后立即给予阿托伐他汀80 mg口服,对照组行常规治疗.两组均给予护理干预.结果:对照组术后血清肌酐、血浆胱抑素C较术前明显升高(P＜0.05),术后内生肌酐清除率较术前明显降低(P＜0.05).阿托伐他汀组术后血清肌酐、内生肌酐清除率、血浆胱抑素C与术前比较无统计学意义(P＞0.05).阿托伐他汀组术后血清肌酐值低于对照组,内生肌酐清除率高于对照组,但经比较无统计学意义(P＞0.05),阿托伐他汀组术后血浆胱抑索C峰值明显低于对照组(P＜0.05).阿托伐他汀组术后血清超敏C反应蛋白峰值明显低于对照组(P＜0.05),阿托伐他汀组术后血清超敏C反应蛋白增高幅度(术后峰值与术前水平之差)明显低于对照组(P＜0.05).结论:急性心肌梗死患者急诊PCI术前予以阿托伐他汀、术后水化治疗及严密的病情观察及护理可以抑制炎症反应,减轻肾功能损害.
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中医外治法治疗糖尿病足的疗效分析
目的:探讨中医外治法治疗糖尿病足的临床效果及护理方法.方法:将110例糖尿病溃疡患者随机分为对照组(n=54)和试验组(n=56),对照组采用外科清创后0.5％聚维酮碘浸泡联合胰岛素湿敷,试验组外科清创后采用点穴联合疮灵液湿敷.结果:试验组治愈率与对照组比较有统计学意义(P＜0.05),平均创面愈合时间小于对照组(P＜0.05),住院费用少于对照组(P＜0.05).结论:中医外治法治疗糖尿病足,疗程短,治疗费用少.
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个性化护理在改善精神病患者静脉输液依从性的效果观察
目的:探讨个性化护理在改善精神病患者静脉输液依从性的效果.方法:选取2010年4月～2012年2月于本院进行治疗的84例精神病患者,随机分为对照组和观察组各42例,将两组患者干预后12周静脉输液依从性进行比较.结果:观察组干预后12周的静脉输液依从性高于对照组.结论:个性化护理在改善精神病患者静脉输液依从性方面效果较好,可达到较佳地改善疾病的目的.
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整体系统的健康评估方法在危重症病人中的应用
目的:探讨整体系统的健康评估方法在危重症病人中的应用效果.方法:根据整体系统的健康评估流程,大限度地保证护理措施的及时、准确、全面、有效.结果:我科推行整体系统的健康评估措施,减少了护理并发症及不良事件发生率,提高了抢救成功率.结论:采用整体系统的健康评估措施,制定评估流程并培训考核,可有效提高护理质量.
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应用DVD手术相关信息集中术前访视对患者遵医行为的影响
目的:探讨应用DVD手术相关信息集中术前访视对患者遵医行为的影响.方法:选取2011年11～12月腹腔镜下子宫肌瘤剜除的患者107例,随机分为对照组52例和试验组55例,分别采用传统模式和应用DVD手术相关信息对患者进行集中术前访视,比较两组患者的遵医行为.结果:试验组遵医行为高于对照组,焦虑得分低于对照组,两组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用DVD手术相关信息集中术前访视能提高患者的遵医行为,更好地缓解患者术前焦虑情绪,值得临床推广应用.
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白血病患者化疗间歇期留置PICC护理模式的探讨
目的:探讨白血病患者化疗间歇期采用家庭自我护理在中心静脉导管的可行性.方法:选择留置PICC导管的白血病患者98例,在化疗间歇期由患者自愿选择护理方式,采取家庭自我护理和返院护理两种护理方式并进行相应分组,对两组患者进行教育及培训,跟踪观察6个月,比较两组患者PICC导管常见并发症发生率及留置时间.结果:两组患者常见并发症发生率比较无统计学意义(P＞0.05),PICC导管留置时间比较无统计学意义(P＞0.05).结论:白血病患者化疗间歇期PICC导管两种护理方式的常见并发症发生率及留置时间经比较均无统计学意义,说明对患者及家属进行规范培训后,在化疗间歇期采用家庭自我护理是安全可靠的.
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护理干预对老年原发性高血压患者药物治疗依从性的影响
目的:探讨护理干预对原发性高血压患者药物治疗依从性、血压控制情况及生存质量改善情况的影响.方法:选取我院2010年1月～2012年7月收治原发性高血压患者60例,采用随机数字表法分为对照组和干预组各30例,其中对照组患者给予原发性高血压常规护理干预,干预组患者给予原发性高血压药物治疗依从性专门护理干预措施,干预时间均为4个月,比较两组患者遵医情况、干预前后血压水平及生活质量评分等.结果:干预组患者遵医情况明显优于对照组(P＜0.05);两组患者干预前血压水平组间比较无显著差异(P＞0.05),但干预后干预组患者血压水平改善程度明显优于对照组(P＜0.05);两组患者干预前生活质量评分组间比较无显著差异(P＞0.05),但干预后干预组患者生活质量改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:专业且系统的护理干预对于提高原发性高血压患者药物治疗依从性有明显效果,能够有效降低血压水平,改善生活质量.
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临床护理路径在内镜经鼻蝶窦垂体瘤手术病人中的应用
目的:探讨临床护理路径对内镜经鼻蝶窦垂体瘤术病人的应用效果.方法:将内镜经鼻蝶窦垂体瘤病人60例随机分为观察组、对照组各30例.对照组采用传统的护理方法,观察组采用临床护理路径进行护理,对两组病人的平均住院日、满意度进行对比分析.结果:观察组病人的满意度高于对照组,而住院时间短于对照组.结论:临床护理路径应用于内镜经鼻蝶窦垂体瘤术病人,可改善护理质量,提高病人满意度.
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中药敷脐结合耳穴贴压预防心力衰竭患者便秘的效果
目的:探讨中药敷脐结合耳穴贴压预防心力衰竭患者便秘的效果.方法:选择在我院心内科住院的心力衰竭患者120例,脱落11例,实际入组患者109例,按照随机表法将其分为对照组(n=55)和干预组(n=54),从入院第1d起,对照组进行心理疏导、饮食指导、腹部按摩和活动指导等常规护理,干预组在常规护理基础上给予中药敷脐和耳穴贴压,两组患者如人院4d未大便者,第5d给予通便药口服或开塞露灌肠,共干预2周.比较两组患者周排便次数、首次排便时间及首次排便前后心肌耗氧量的变化.结果:干预组患者周排便次数明显高于对照组(P＜0.05),首次排便时间明显早于对照组(P＜0.05).两组患者排便后5 min心肌耗氧量的比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中药敷脐结合耳穴贴压能更有效地调理胃肠蠕动功能,促进排便,并且能降低心力衰竭患者排便时的心肌耗氧量.
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优质护理服务对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响
目的:探讨优质护理服务对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.方法:将2010年7月～2011年7月176例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组各88例,对照组在住院期间给予常规护理,观察组在常规护理基础上住院期间和出院后均给予优质护理服务.干预1年后比较两组患者睡眠质量、生活自理能力、再住院率.结果:观察组患者生活自理能力、睡眠质量优于对照组(P＜0.05),再住院率低于对照组(P＜0.05).结论:优质护理服务可改善COPD患者的临床症状,减少再住院率,提高生活质量.
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综合护理干预在食管癌放疗患者中的应用
目的:探讨综合护理干预措施对食管癌放疗患者的影响.方法:选择2010年6月～2012年7月在我院肿瘤科住院治疗的168例食管癌放疗患者为研究对象,根据有无开展综合护理干预将食管癌放疗患者分为观察组和对照组,对照组给予食管癌放疗常规护理,观察组在此基础上给予综合护理干预措施,比较两组患者并发症和患者对护理服务满意度情况.结果:观察组患者并发症发生率明显低于对照组,患者对护理人员护理服务满意率高于对照组,差异有统计学意义.结论:综合护理干预措施明显减少放射性皮炎的发生,提高患者对护理服务的满意度,值得进一步推广.
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治疗性沟通对初次人工流产患者的影响
目的:探讨治疗性沟通对初次人工流产患者的影响.方法:选取妊娠5～8周接受初次人工流产患者202例,将其随机分成干预组和对照组各l01例.对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予治疗性沟通.结果:干预组患者焦虑程度、血压波动幅度、疼痛视觉模拟评分均低于对照组(P＜0.05).结论:治疗性沟通能有效缓解初次人工流产患者的焦虑情绪,减轻疼痛,是一种行之有效的干预方法.
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手术室实习护生职业损伤防护现状调查分析与对策
目的:调查手术室实习护生职业损伤防护现状,探讨有效防护对策.方法:对2010年7月～2011年7月我院158名手术室实习护生进行问卷调查,以了解实习护生发生职业损伤的危险因素.结果:实习护生发生职业损伤的危险因素,包括对环境的陌生感,对手术器械、用物的不了解,对无菌操作的不规范,对手术的紧张感,对应急事件的惊恐,实际操作机会少等.结论:实习护生在临床实习中发生职业损伤的状况较为普遍,预防损伤的措施和发生损伤后的处理仍有待改善,须加强护生的职业安全教育及自我保护意识,提高实习护生对风险的认知和处理能力,降低职业损伤的发生率.
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关于神经症患者就诊行为的调查
目的:通过对神经症患者就诊行为的调查分析,探讨人们对心理疾病的关注程度.方法:采用自制的“神经症患者就诊行为调查表”,对106例住院神经症患者就诊行为进行调查.结果:首次就医时选择精神科的占39.31％,选择私人诊所的占24.53％,选择综合医院的占40.57％.结论:约1/3的住院神经症患者能主动求助于心理医师.
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影响护生临床实习质量的主要因素及对策
目的:探讨影响护生实习质量的主要因素,以提高带教质量.方法:选择2011年2月～2012年7月本院护理实习生80名,采取自愿原则在临近实习结束前进行问卷调查.结果:发出问卷80份,收回有效问卷68份,有效回收率85％.影响因素中:带教老师的态度98.52％,带教老师专业知识程度91.18％,实习生学习不认真积极性不高为58.82％.结论:当前影响临床护理实习质量的主要因素为带教老师和实习护生自身方面,护生需要与带教老师相互沟通,采取相应对策,以提高带教质量,从而提高护生实习质量.
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ICU痰标本多重耐药菌感染的特征及预防策略
目的:探讨ICU住院患者痰标本多重耐药菌医院感染的特征及预防措施.方法:采用回顾性调查的方法,对2011年8月～2012年2月期间入住我院ICU 497例患者的多重耐药菌感染发生率、病原菌分布、感染危险因素进行监测与分析.结果:497例患者中有79例患者发生多重耐药菌感染,感染发生率为15.89％.多重耐药菌感染的危险性因素是手术、住院时间、侵入性操作.前3位多重耐药菌为肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种,占31.63％;铜绿假单胞菌,占26.53％;鲍曼氏不动杆菌,占8.16％.结论:加强医院感染管理,针对ICU多重耐药菌感染的特点,积极采取预防策略,可以减少多重耐药菌感染的发生.
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消毒供应中心手术器械包装护士职业倦怠状况调查分析
目的:探讨消毒供应中心手术器械包装护士职业倦怠状况,为预防职业倦怠提供科学依据.方法:采用随机取样,对本市多家三级甲等医院消毒供应中心手术器械包装护士76名进行问卷调查.结果:消毒供应中心手术器械包装护士职业倦怠率67.6％;不同级别医院消毒供应中心手术器械包装护士职业倦怠存在差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采取积极干预措施,减缓、预防手术器械包装护士职业倦怠,可提高工作效率和护理质量.
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农村居民高血压危险因素健康教育与护理干预调查
目的:研究本地区高血压的流行特点,采取护理干预措施,提高当地居民高血压相关知识知晓率,使其建立健康的生活习惯,预防高血压的发生或控制延缓其并发症.方法:随机选取某村作为调查区,通过基本资料收集、危险度评价、护理干预分析,比较护理干预前后当地居民对高血压相关知识、态度、信念和行为的改变情况,评价健康教育与护理干预的效果.结果:根据基本资料调查情况,发现高血压的患病因素主要是不良的生活方式.通过相关工作的开展当地村民高血压相关知识知晓情况和不良生活方式改变情况都有很大改善.结论:在农村开展高血压健康教育、咨询和护理干预工作,提高农村居民高血压相关知识知晓率,建立健康的生活习惯,对预防高血压的发生或控制延缓其并发症及心脑血管疾病的健康管理和综合防治有着重要的意义.
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健康体检后体检者遵医行为的调查分析与对策
目的:了解健康体检后体检者的遵医情况,探讨提高体检者遵医行为的对策.方法:自行设计调查问卷,通过电话随访的方式了解体检者的遵医情况,并对影响体检者遵医行为的因素进行调查分析.结果:6.16％的体检者能完全遵医,37.67％的体检者部分遵医,56.17％的体检者完全不遵医;其中高学历水平体检者的遵医行为优于低学历者,两者比较有统计学意义(P＜0.05).影响体检者遵医行为的主要因素有:异常结果多,只处理自己认为重要的项目占34.25％,自我感觉无不适、暂不处理占36.99％,认为异常结果不严重可不处理占21.92％.结论:体检者不遵医主要与他们的主观意识、认知和学历水平有关,在提高体检者防病意识的同时,只有不断完善体检的后续服务工作,才能提高体检者的遵医率,达到对疾病早发现、早预防、早治疗的真正目的.
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医务人员手卫生状况调查及管理对策
目的:调查了解临床医务人员洗手状况,探讨有效的管理对策.方法:院感科依据国家卫生部《医疗机构医务人员手卫生规范》将临床200名医务人员的洗手行为及153名医务人员卫生洗手的考核分为两部分进行随机抽样调查.对调查、监测结果进行分析,找出薄弱环节,制定相应对策.结果:临床医务人员洗手意识淡薄致洗手频率较低,缺乏正确洗手知识致洗手合格率较低.结论:要做到洗手行为规范化,必须加强普及性防护知识及院内感染知识的学习,增强防护意识,加强洗手技术及消毒隔离技术的培训,加强质量监控,进行行为规范化管理.
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宫颈癌放化疗患者社会支持与抑郁的相关性研究
目的:了解宫颈癌放化疗患者的社会支持水平与抑郁的发生率及两者的相互关系.方法:采用社会支持评定量表、抑郁自评量表对102例接受放化疗的宫颈癌患者进行问卷调查.结果:宫颈癌患者社会支持总分为(41.47±7.02)分,客观支持得分(9.43±2.08)分,主观支持得分(24.91±4.38)分,支持利用度得分(6.95±1.99)分,抑郁得分(49.48 ±7.39)分.社会支持与抑郁均呈负相关.结论:宫颈癌放化疗患者的社会支持水平高于正常人,抑郁发生率高于正常人,社会支持与抑郁呈负相关.
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护士健商状况影响因素分析
目的:了解护士的健商状况,分析护士健商指数的影响因素,为进一步提高护士的健康意识、健康知识、健康能力提供依据.方法:对106名护士采用健商问卷进行调查.结果:年龄≥30岁护士健商指数高于年龄＜30岁护士(P＜0.05),已婚护士健商指数高于未婚护士(P＜0.05),高学历护士健商指数高于低学历护士(P＜0.05),主管护师以上护士健商指数高于护师以下护士(P＜0.05).结论:高学历、高职称、年龄较长的已婚护士拥有较高的健商指数.
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心血管内科护士职业紧张与职业倦怠状况调查研究
目的:调查心血管内科护士职业紧张和职业倦怠状况,分析与内科其他各专科护士的差别,探讨职业紧张与职业倦怠之间的相关性,为医院护理临床岗位管理及护理绩效考核提供依据.方法:随机抽取西安市三级甲等综合性医院心血管内科护士188名作为观察组,从相同医院随机抽取来自内科其他各专科护士共300名作为对照组,应用OSI-R职业紧张量表和MBI职业倦怠量表收集资料进行统计学分析.结果:观察组护士职业紧张率为63.30％,对照组护士职业紧张率52.67％,经比较有统计学意义(P＜0.05).观察组护士职业倦怠率为71.81％,对照组护士职业倦怠率55.16％,经比较有统计学意义(P＜0.05).心血管内科护士和内科其他各专科护士的职业紧张与职业倦怠均呈正相关(P＜0.01).心血管内科护士职业紧张与职业倦怠r值为0.725,内科其他各专科护士职业紧张与职业倦怠r值为0.349,心血管内科护士的r值高于内科其他各专科护士的r值,表明心血管内科护士的相关性更高.结论:心血管内科护士职业紧张及职业倦怠均较内科其他各专科护士严重,职业紧张可能为职业倦怠的主要因素之一.
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健康教育路径在甲状腺功能亢进手术患者中的应用
目的:探讨健康教育路径在甲状腺功能亢进手术患者中的实施效果.方法:将108例甲状腺功能亢进手术患者随机分为试验组和对照组各54例,对照组采取常规健康教育方法,试验组设计健康教育路径表,应用路径表对患者实施健康教育.比较两组患者健康教育后对疾病知识的掌握程度和对护理工作的满意度,并记录两组患者的平均住院天数和住院费用.结果:试验组对健康教育知识掌握情况及对护理工作的满意度高于对照组(P＜0.05),试验组患者的平均住院天数和住院费用低于对照组(P＜0.05).结论:甲状腺功能亢进手术患者按健康教育路径实施健康教育,提高了教育效果及患者的满意度,缩短了住院天数,降低了医疗费用,有利于护理人员自身素质的提高.
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首发精神分裂症患者出院后家属健康教育计划实施效果
目的:提高患者家属对精神分裂症相关知识的科学认识,改善家属和患者对出院医嘱的依从性.方法:将63例临床治愈的精神分裂症首发患者随机分为观察组32例和对照组31例,两组患者家属均接受出院指导.观察组患者出院时建立家属健康教育登记表并做出院指导,以后分3次结合患者院外康复情况,对家属实施相应教育.结果:观察组患者家属两次复诊时健康知识测查成绩优于对照组,非遵医行为人数低于对照组.结论:帮助出院后的家属科学认识精神分裂症,提高其指导和帮助患者院外康复治疗的能力,有利于精神分裂症患者的康复.
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护理告知程序对PICC置管肿瘤患者生活质量的影响
目的:探讨护理告知程序对PICC置管肿瘤患者健康知识和生活质量的影响.方法:回顾性分析80例PICC置管肿瘤患者的临床资料,对该组患者均采用护理告知程序进行健康教育,总结宣教效果.结果.80例患者在出院前的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分高于告知前.结论:护理告知程序能够提高PICC置管肿瘤患者的健康教育知识水平,改善患者的生活质量.
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临床护理路径在老年糖尿病患者用药依从性教育中的应用
目的:探讨临床护理路径在老年糖尿病患者用药依从性教育中的应用效果.方法:将100例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者入院后按照常规进行糖尿病用药的健康教育,观察组用临床护理路径对患者进行从入院到出院的系统、连续、动态、有针对性的健康教育.比较两组患者在出院6个月后的用药依从性.结果:观察组患者用药依从性高于对照组(P＜0.01).结论:临床护理路径可以提高老年糖尿病患者的用药依从性,从而达到降低糖尿病危害的目的.
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护理干预对腰椎手术患者戒烟效果的影响
目的:探讨护理干预对腰椎手术患者吸烟强度和戒烟成功率的影响.方法:选择2007年11月～2011年6月行腰椎手术的住院患者、有吸烟史且住院前正在吸烟者共238例,随机分为两组.对照组116例行健康教育,从而劝其戒烟.干预组122例在健康教育基础上,采用“5A”方法和“5R”方法进行个体化戒烟护理干预.随访并比较两组患者术后3,6,9个月时的吸烟强度和戒烟成功率.结果:术后3,6,9个月随访时,干预组患者吸烟强度下降,按每日吸烟量计分别为(14.25±4.62)支/d,(17.36±4.81)支/d,(20.34±5.86)支/d,较对照组均下降(P＜0.05);戒烟率分别为51.64％,47.54％及42.62％,与对照组比较戒烟率增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预能显著改善腰椎手术患者戒烟效果,降低吸烟强度,提高戒烟率.
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重症护理评分系统在CCU开展优质护理中的应用
目的:探讨重症护理评分系统(ICNSS)在我院CCU患者分层护理中的应用效果.方法:采用ICNSS对300例患者在CCU住院24h内进行评分,有病情变化的进行再次评分.结果:得分16～22分64例,23 ～32分173例,33～40分63例,＞40分0例,根据得分将患者分为3级,即Ⅰa级、Ⅰb级和Ⅰc级.住院期间因病情变化进行再次评分的患者有62例.结论:ICNSS可以将CCU的住院患者按照得分多少将患者分成3级,得分越高说明患者的病情越重,护理问题越多,采用的护理措施就越多,就需要配备有经验和能力强的护士,真正体现护士与住院患者的能级对应.
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护理干预对脑出血急性期患者的影响
目的:探讨护理干预对脑出血急性期患者的影响.方法:选取我院神经内科2009年10月～2011年10月入院治疗的脑出血急性期患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,两组患者在实施基础治疗后,观察组实施综合护理干预措施,对照组实施常规护理干预措施,比较两组患者的临床效果.结果:观察组平均住院时间少于对照组,焦虑情绪的发生率低于对照组,对护士的工作满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:对处于急性期的脑出血患者采取及时有效的综合护理干预措施,能够降低其焦虑情绪的发生率、提高患者满意度及缩短平均住院时间,从而提高患者预后生存质量.
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个体化护理对小针刀治疗腰椎间盘突出症患者的影响
目的:探讨个体化护理对小针刀治疗腰椎间盘突出症患者的影响.方法:将2009年12月～2012年1月我院收治小针刀治疗腰椎间盘突出症患者202例随机分为对照组89例和观察组113例,对照组给予常规骨科护理,观察组给予个体化护理,干预4周后,比较两组患者的临床疗效;随访6个月,比较两组患者残存腰腿痛发生率和腰腿痛的复发情况.结果:观察组疗效、基础护理合格率和患者对护理服务的满意度高于对照组(P＜0.05),随访6个月,观察组残余腰痛、残余腿痛和复发率均低于对照组(P＜0.05).结论:个性化护理能够明显提高小针刀治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效,减少治疗后残余腰腿痛和复发的可能性,提高基础护理合格率和患者对护理服务的满意度.
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角色转换技能训练对抑郁症维持治疗中社会功能的影响
目的:探讨角色转换技能训练对抑郁症维持治疗中社会功能的影响.方法:将158例维持治疗中的抑郁症患者随机分为观察组80例和对照组78例,对照组采用常规治疗与护理,观察组在常规治疗的基础上进行为期1年的角色转换技能训练,采用社会功能缺陷筛选量表,角色调查表于治疗12个月末进行对照评定.结果:观察组治疗12个月末社会功能缺陷筛选量表总分及各因子分低于对照组(P＜0.05),角色退却优于对照组(P＜0.05).结论:角色转换技能训练能有效提高抑郁症维持治疗患者的社会功能,一定程度上降低抑郁症患者精神残疾程度.
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认知和心理干预对妇科门诊手术患者不良情绪和疼痛的影响
目的:探讨认知、心理干预对妇科门诊手术患者不良情绪及疼痛的影响.方法:将2011年12月～ 2012年4月进行门诊手术的120例妇科患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强认知和心理干预,比较两组患者护理前后不良情绪、术后疼痛、不良反应及护理满意度.结果:观察组患者SDS、SAS评分低于对照组(P＜0.05),术后12,24h疼痛评分低于对照组(P＜0.05),呕吐、恶心发生率低于对照组(P＜0.05),护理质量满意度高于对照组(P＜0.05).结论:认知、心理干预可以改善妇科门诊手术患者的不良认知,提高心理防御水平,减轻术后疼痛.
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强化心理治疗联合康复训练对脑卒中患者的影响
目的:探讨强化心理治疗联合康复训练对脑卒中患者的影响.方法:将162例脑卒中患者随机分为观察组81例和对照组81例,两组患者除常规药物治疗外,观察组给予为期8个月的强化心理治疗联合康复训练,对照组则给予常规心理教育及康复训练.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分表(NFI)和日常生活活动能力量表(ADL)随访1年后的疗效.结果:观察组患者HAMD评分、NFI评分低于对照组,而对于患者康复训练后ADL评分,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:强化心理治疗联合康复训练能明显增加患者肢体功能康复的机会,改善患者的焦虑和抑郁状态,疗效也更持久、稳定,值得推广应用.
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美罗培南和盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌
美平的药品通用名是美罗培南,属于粉针剂,是处方药,常用于治疗肺炎、尿路感染、妇科感染、皮肤软组织感染脑膜炎、败血症等.沐舒坦的药品通用名是盐酸氨溴索注射液,适用于急慢性呼吸系统疾病引起的痰液粘稠及咳痰困难等.在临床输液过程中,我们发现两者存在配伍禁忌,现报道如下.
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无菌剪口纱布在PICC贴膜过敏中的巧用
PICC贴膜发生过敏反应是PICC置管后的常见并发症之一,发生过敏后患者往往在穿刺点及贴膜周围皮肤出现小丘疹以及水泡,患者瘙痒难忍,易出现焦虑情绪,担心会影响治疗效果甚至有拔管的想法.常规的PICC护理仅仅是先酒精消毒穿刺点周围皮肤3遍,然后碘酒消毒针眼及周围皮肤3遍,后用美国3M公司生产的10 cm×11.5 cm3 M透明敷贴覆盖.然而对于发生贴膜过敏的患者在进行维护时采用传统方法效果并不明显.鉴此我科采用无菌剪口纱布治疗PICC贴膜过敏,现介绍如下.
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灭菌指套在输尿管镜诊治中的巧用
输尿管镜在泌尿系结石诊治中具有视野清晰,快速诊治,缩短手术时间,节约病人开支,减少尿道内膜损伤的特点.输尿管镜必须配合膀胱镜鞘一起使用,但两者并不配套,当膀胱镜鞘闭孔器撤出放入输尿管镜时,会有冲洗液(盐水)不断从膀胱镜鞘与输尿管镜缝隙处流出,造成冲洗液大量浪费、膀胱充盈度不足、无菌环境破坏,更主要的是护理人员更换冲洗液不及时,造成空气快速进入膀胱及输尿管内,影响操作者的视野.针对这种情况,我们采用了灭菌手套指套运用于膀胱镜鞘上,解决了使用中出现的问题.2010年10月～2012年6月应用于203例手术中,效果较好,现将方法介绍如下.
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电子原件盒在术前针摆放管理中的应用
临床工作中,每天要面临大量手术病人,病房普遍存在着对手术病人的术前针摆放不规范,不能按床号、医嘱进行摆放,缺少核对环节,容易造成疏漏.我科积极思考,利用网络的作用选购了一种透明状的可以分格的盒子摆药,使用效果良好.现介绍如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
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| 2004 | 01 |
