健康大视野·医学分册杂志
Health Horizon·Medical Science Fascicule
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脑出血脑内血肿微创穿刺术后护理体会
我院近三年来采用YL-1型微创血肿粉碎针治疗脑出血脑内血肿取得了良好的疗效,现将护理体会总结如下.
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小儿高热惊厥的护理体会
惊厥主要为大脑功能暂时紊乱的表现,由于小儿的神经系统尚未发育成熟,兴奋容易扩散,所以容易发生惊厥,高热为婴幼儿期常见的惊厥原因,多见于6个月至3岁,也有4-5岁,轻者愈后良好,严重者可导致死亡或留有轻重不等的后遗症.
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33例气管切开术后并发肺部感染护理对策探讨
气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一.由于气管切开使气流不经过上呼吸道,因此气管切开具有许多优点,几乎没有上呼吸道的并发症,易于固定,呼吸道分泌物易于引流.
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护理查房有利于提高护士长的业务管理能力
护理查房是由护理部参与,护士长主持安排的护理业务工作,每周一次,在护理查房中可取到护理技术指导及护理质量检查的目的,对培养护理人员的综合分析能力,观察能力有很好的促进作用;是解决护理疑难问题和提高护理质量、提高护理技术水平行之有效的方法之一.随着科学技术及社会经济的发展,人们对就医、住院需求的期望值也不断提高,加之医疗法律意识的增强,对护理工作的要求也不断提高,组织好护理查房有利于护士对病人实施"以病人为中心的"整体护理,以实现提高护士长业务管理能力的目的.
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加强护患沟通预防护理纠纷
随着社会的进步、生活水平的提高,以及健康观念的转变,病人自我保护意识不断增加,护理纠纷的发生呈现出上升趋势.在护理工作中、我们发现许多纠纷的发生都与护患信息沟通障碍有直接或间接的关系,而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却微乎其微.因此,建立良好的护患关系、防止和减少纠纷的发生,护患之间交流沟通就显得非常紧迫和重要.
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法学与护理管理
法是国家制定或认可的,以国家强制力保证实施的,在其统辖范围内对其所有社会成员具有约束力的行为规范.行为规范有多种,包括法律、政策、纪律、道德和契约规范等,但这些行为规范并不具有同等地位的效力.
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护理差错的防范与处理
所谓护理差错,是指发生在护理操作、护理观察中的,由主观或客观原因造成的,给病人带来各种身心损害的错误.护理工作是一门实践性、连续性很强的学科,工作的各个环节中都不可避免地存在着差错.
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浅谈食道重建术病人围手术期的护理
食道重建术是外科治疗食道癌的主要措施之一,由于手术创伤大,时间较长,术后并发症多而严重.因此,围手术期护理质量是外科手术治疗成败的关键,现将食道重建术病人围手术期护理体会介绍如下:
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肝硬化急性上消化道出血患者的护理体会
肝硬化是一种常见的由不同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变,肝功能衰竭和门静脉高压形成是本病失代偿期的主要临床表现.
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辐照猪皮在Ⅱ度烧伤治疗中的应用及护理
目的 观察辐照猪皮在Ⅱ度烧伤治疗中的作用及保留时间,探讨更好地重建和修复皮肤屏障及延长保留时间的方法.方法 对135例Ⅱ度烧伤患者的创面应用辐照猪皮覆盖,观察其临床疗效.结果 应用辐照猪皮并延长保留时间后可促进创面愈合,缩短疗程,减轻患者痛苦,疗效可靠,后遗症少,方法简单,使用方便.结论 重建和修复皮肤屏障是烧伤治疗的终目的,在Ⅱ度烧伤创面覆盖辐照猪皮,疗效可靠,值得在广大基层医院推广使用.
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急腹症病人的护理
急腹症是以急性腹痛为主要表现的腹部疾病,其临床特点是起病急、病情重、发展迅速.常须及时作出诊断与处理,因急腹症病因复杂,病情多变,在治疗护理过程中,应及时进行病情观察并采取正确的护理措施,及时准确地配合医生较快地减轻病人的痛苦,甚至为挽救病人生命赢得时间.主要措施如下.
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静脉留置针在手术病人中的应用
目的 探讨静脉留置针在手术病人中的应用.方法 对748例住院手术病人采用肢体浅静脉穿刺留置套管针的方式为手术对象建立静脉通路.结果 应用浅静脉留置针748例手术病人效果满意,手术顺利结束后带留置针送回病房继续输液.结论 正确使用静脉留置针能为病人建立通畅的静脉通路,迅速补充血容量,及时给药和按需采集血标本,是保证手术顺利的重要环节之一.
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手术室环境污染的危害与防范
手术室是一个相对密闭的特殊环境,手术过程中弥漫的手术烟雾、麻醉废气、化学消毒剂及医疗废弃物造成手术室环境的污染,使手术室工作人员的身心健康受到严重的威胁.本文主要对手术室有害气体的来源及医疗废弃物的危害进行了分析,并提出了防范措施.
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怎样预防产后抑郁症
产后抑郁症是指产褥期发生的抑郁症状群为主的精神障碍,多发生在产后第四天至第四周,三个月内发病率占90%以上.产后抑郁症的主要症状为:出现流泪、不安、伤感、心情抑郁、集中力低下、健忘等症状,可伴有植物神经系统紊乱症状如胃纳差、心悸、出汗、耳鸣、头晕等,还常伴有早醒或入睡困难等.
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有机磷农药中毒病人的抢救护理
有机磷农药大多数属磷酸酯类或硫代磷酸酯类化合物,由于杀虫力强、成本低,是我国应用范围广、用量大的一类农药.可因在生产或使用中违反操作规程或防护不周而发生急性或慢性中毒,也可因误服、自服或污染食物而引起急性中毒.
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中风的辨证施护体会
中风是指患者因真阴素亏,正气不足,或五志过极,或膏梁厚味,或尺牍太过,以致心肝火炽,内风旋动,气逆血菀于上,痰浊蒙蔽清窍.
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急性单纯性阑尾炎病人手术中的心理护理
目的 缓解局部麻醉病人手术中的心理压力.方法 对患者采取亲切关怀,耐心开导精心护理的综合措施.结果 经过心理治疗和护理有效缓解了患者在术中的悲观、紧张、焦虑、恐惧等不利于治疗的心理状态,提高了手术成功治愈率.结论 对手术中局部麻醉患者的心理治疗和护理是手术成功的重要保障.
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结核菌素皮肤试验及其反应护理
结核菌素皮肤试验(简称结素试验)使用的是一种以结核菌的培养液制成的试剂,其主要成分是结核菌的菌体蛋白.由于结核菌素对已经受过结核菌感染(自然感染)或卡介苗接种(人工感染)后的机体能引起特异性变态反应,因此结核菌素试验可测定人体是否受过结核菌感染和考核卡介苗接种效果.自2005年起至今,我们行结核菌素皮肤试验2000例.现将皮肤试验及其反应护理体会总结如下:
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椎管内联合麻醉术中术后寒战护理
椎管联合麻醉在临床应用广泛,是重要的麻醉手段之一,下腹部手术大多采用此麻醉,然而椎管内联合麻醉手术过程中及术后病人常出现寒战、体温低、感觉寒冷,全身发抖,甚至牙齿作声、严重的还会影响到手术的正常进行,一般术后回病房给予保暖措施一小时左右症状都能消失,随后体温正常,不发热、低体温寒战能使组织的氧耗量增加,氧与血红蛋白的亲和力增加,组织氧利用率下降,导致组织器官缺氧,影响其功能及疾病康复,就我院妇产科从2006年1月1 日至2006年12月31日椎管联合麻醉术中术后病人1045例,其中312例出现不同程度的寒战,引起寒战的原因较多.
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62例断肢(指)再植术后的护理体会
目的 探讨断肢患者再植术后的护理方法.方法 对62例断肢患者进行维持有效循环、离断肢体正确保存、术后生命体征监测、血循环监测、心理及康复护理.结果 除3例因挫伤严重改行残端修复术外,其余均再植成功.结论 及时有效的救治和护理可以挽救生命、接活肢体、降低伤残程度.
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1例门诊输液致空气栓塞的教训
1 临床资料患者,男,10岁.2006年12月约9am到门诊输液.负责给其穿刺的是上岗三个月的新护士.该护士在进行输液管排气的过程中被暂时叫离,回来后未检查输液管直接给该患儿穿刺,导致约15ml空气进入体内.
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滞产的护理及处理
滞产是总产程超过二十四小时.在整个分娩过程中,如何缩短产程,预防滞产,及时处理滞产是十分重要的.1998年以来,我科对缩产过程,及时处理产程采取了一些积极措施,分以下几方面:
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食管癌病人围手术期的整体护理体会
目的 探讨食管癌病人围手术期的整体护理方法、护理措施和护理效果.方法 对2003年1月～2006年12月,63例下段食管癌病人围手术期采取科学、系统的护理及处置,并进行效果评价.结果 63例病人加强围手术期护理,重视心理支持及营养补充,保持呼吸道通畅,预防并发症发生,其中61例无并发症发生,并发吻合口瘘2例,2例中按期愈合1例,延期愈合1例.结论 整体护理在减少食管癌手术后并发症,提高生活质量等方面具有重要的临床意义.
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43例腹膜透析病人培训总结与分析
根据有关资料报道,目前全世界已有100多万人靠透析生存,且正以每年平均8%的速度增长.连续性非卧床腹膜透析(CAPD),因效率高,操作简单、相对费用低等诸多因素已被广大晚期肾病患者所选择.
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心理干预在乳腺癌患者围手术期护理中的应用
目的 探讨心理护理在乳腺癌患者围手术期的作用.方法 采用随机原则将56例乳腺癌住院手术患者分为常规护理组26例,心理护理组30例,两组患者均采用抑郁自评量表(SDS[1]),对患者术前1周和术后1周进行测评.结果 两组患者术前SDS评分指数均高于正常人群,术后两组患者SDS指数较术前升高,但常规护理组SDS指数(0.73±0.06)较心理护理组SDS指数(0.65±0.05)升高更明显(P＜0.01).结论 乳腺癌手术患者均存在抑郁症状,在围手术期予以心理护理有助于缓解患者抑郁情绪,提高其生活生存质量.
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肾穿术前术后护理
肾穿术,又名经皮肾穿刺术,它是在B型超声波或X线引导下,经皮穿刺获取肾组织的一种无菌操作技术.通过对肾活组织的病理分析,以明确诊断,指导治疗以及判断预后.现将自己的一些护理体验介绍如下,与大家分享:
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经股动脉穿刺介入化疗的护理
经股动脉穿刺介人化疗在临床上已逐渐普及,对无法手术切除的恶性肿瘤是一种比较好的治疗方法.这种方法在基层医院多数刚刚开展,护理经验不多.我院自2004年3月至2006年12月,共施行介入化疗术126例,无一例出现并发症,现将护理措施总结介绍如下.
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前列腺切除病人出院后电话回访的健康影响
目的 总结护士对前列腺切除病人出院后电话回访的效果.方法 对前列腺切除病人出院后进行电话回访,并造册登记.结果 通过电话回访,病人出院后的生活质量得到了改善和提高,患者满意.
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浅谈老年患者静脉穿刺
随着医疗条件的改善,静脉输液成了人们生病后康复的主要治疗方法,直接影响着疾病的治疗效果.尤其对老年患者而言,静脉穿刺的一次成功率则尤为重要.
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探讨护士静脉穿刺成败的影响因素
目的 探讨影响护士静脉穿刺成败的因素,以提高静脉穿刺的成功率.方法 采用现场调查和专家访谈法.结果 在静脉穿刺的操作过程中,基本技能对穿刺成功的影响占62.5%;护士的心理因素占82%;在影响护士静脉穿刺的心理因素方面,外部因素占60%,内部因素占69.1%.结论 在掌握静脉穿刺的手法、技巧和熟练程度等基本技能的基础上,提高护士自身的心理素质,克服内外界因素的影响是提高静脉穿刺成功的关键.
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基层医院实施ICU护士培训基地的探讨
基层医院建立的重症监护室病房(ICU),主要收治各科病情危重的患者,应用现代化的医疗设施和先进的临床检测技术对病人进行严密的监护,从而使病人渡过危险期,为病人康复奠定基础.
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1 例阑尾切除术后突发癔症的心理护理分析
一个青年男性大学生在行阑尾切除术后第三天,突然发现癔症发作,经治疗后顺利恢复,但就此有些东西值得我们讨论,现报告并分析如下:
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开胸术后麻醉镇痛的护理
手术后急性疼痛是机体对疾病本身和手术造成组织损伤的一种复杂的生理反应,其结果对病人术后恢复产生了众多的不良影响,也是术后并发症和死亡率增多的重要因素[1].
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胸腹联合伤现场急救和途中护理
目的 抢救生命、减少致残、安全转运.方法 运用听、看、摸、问、测的快速检诊程序,正确评估胸腹联合伤后伤情采取积极有效的针对性措施,抓住伤后"黄金1小时".结果 缩短伤者"受伤-急救-手术"的时间,提高抢救成功率.结论 胸腹联合伤后及时有效的院前急救和护理可明显提高抢救成功率,减少致残率.
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护士长的综合素质培养与工作效应
护士长是医院临床第一线的护理管理者,职位并不显赫,但肩负的责任却不同一般,是整个病区中的枢纽.护理理论与实践的不断完善和发展对当今的护士长提出了更高的要求,现代管理技术和护理专业技术的日新月异,要求护理管理者必须不断更新和拓宽护理管理知识,必须加强自身综合素质的培养,以提高护理管理技能,促进护理质量的提高和护理事业的发展.
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急性重度有机磷农药中毒抢救过程中的护理对策
目的 分析急性重度有机磷类农药中毒的临床特点,探讨有效的护理对策,提高护理水平.方法 回顾性分析32例急性重度有机磷农药中毒的临床资料.结果 所有病例均一次性置入胃管,在4min内完成操作过程,彻底洗胃,在1～2h内达到阿托品化,并维持阿托品化,期间无一例出现阿托品中毒或不足,治愈30例,2例死于中间综合征.结论 采用喉镜直视经口气管导管引导插胃管可迅速置入胃管及早彻底洗胃,使用阿托品化简易评分法和采用微量泵匀速给药能避免阿托品不足或阿托品中毒的发生,正确选择复能剂和动态检测胆碱酯酶的活性及密切观察病情变化,采取有效护理对策可减少死亡率.
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护理管理在控制医院感染中的作用
医院感染是医院管理中的重要组成部分之一,也是医疗业务管理的关键,医院应加强管理,加强组织领导,普及教育,制定质量标准,落实制度,强化管理,尤其注意医院感染重点部门的管理,做到有章可循,有法可依,降低医院感染的发生率,杜绝重大医院感染事件的发生.
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浅谈护理工作中的职业防护
由于护士工作的职业特征,在工作中常常会遇到许多危险因素,威胁着他们的身体以及精神方面的健康,使其受到困扰,甚至影响到他们的工作和学习,如何作好自身防护是我们护理工作者迫切关注的问题.
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血液灌流抢救急性有机磷中毒患者的方法及护理措施
观察血液灌流(HP)抢救急性有机磷中毒的方法及疗效.对35例有机磷中毒患者应用HP治疗,重点对患者做好术前准备,动静脉穿刺及术中的观察术后压迫止血,及时采取相应的护理措施,可为抢救成功提供保证.
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手术室护生临床带教的新举措
目的 为了解影响手术室护理的带教因素,探讨手术室的护理带教问题,为手术室的带教水平的提高提供理论依据.方法 通过这几年手术室临床带教的实践,共总结出五条经验:①建立健全带教小组,实行带教老师上岗.②根据手术室的特点进行带教.③恰当运用教学方法,合理安排教学内容.④运用激励机制,不断帮助护生进步.⑤注意双重考评.结果 通过上述护理带教过程中的一些探索,收到良好的效果,护生对带教老师工作满意度有了明显提高,满意度达98%.结论 针对手术室护理带教问题改进教学方法不仅培养了一批高素质的优秀的护理人员,而且提高了科室护理人员的素质,使科室管理更加规范化.
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重症急性胰腺炎围手术期的护理
急性重症胰腺炎发病急,来势凶,并发症多,必须采取综合性措施,积极抢救治疗[1].我院自2002年4月～2006年10月共收治重症急性胰腺炎33例,采用"个体化治疗方案",取得良好效果,现将护理体会介绍如下:
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人性化护理在手术室的应用
人性化护理:是以"关爱生命,关爱患者"为主题,把爱心、同情心、责任心融入到每一项护理工作中.人性化护理在手术室的应用,也是手术室护理工作重要的组成部分,其目的保证病人的安全,使手术顺利进行.因此,人性化护理的对象不仅是手术患者,同时也包括手术者.
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诊断和治疗性ERCP术后患者的护理体会
目的 总结诊断和治疗性ERCP术后的护理体会.方法 对90例行ERCP术的病人的术前心理护理、术后常规护理、ENBD护理以及并发症的观察及处理等护理内容进行总结分析.结果 本组90例中无1例发生严重并发症.仅3例术后24h内发生腹痛,低热,白细胞增高,血及尿淀粉酶升高,确诊为急性轻型胰腺炎,给予禁食,抗炎,抑制胰腺外分泌,肠外营养支持等治疗,均于术后2周内治愈出院.结论 ERCP术后有效的护理,对减少病人痛苦,预防并发症的发生,加快其康复,缩短住院时间等具有积极意义.
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脑血管意外的康复护理
脑血管意外是危害人类生命和健康的常见病、多发病,是中老年人致病和致残的主要疾病之一.随着人口老龄化,社会变革带来的疏理压力和膳食结构的改变,脑血管意外的发病率有逐年上升的趋势.
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留置针性静脉炎发生原因与护理对策
目的 探讨静脉留置针发生静脉炎的原因与护理对策.方法 对154例应用留置针患者进行观察,统计发生静脉炎的原因,并总结护理对策.结果 正确的护理对策可大大减少静脉炎的发生,降低静脉炎发生程度.结论 静脉留置针由于可以减轻患者反复穿刺的疼痛感,减少护士穿刺操作次数,提高工作效率,操作简单,便于抢救,可广泛应用于临床.
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急性有机磷农药中毒的反跳与防护
本文针对我院5年来收治的急性有机磷农药中毒的完整病例资料237例中,发生反跳现象8例进行临床分析,以探讨反跳产生的原因及机制,临床特点及防护措施.现将有关资料报道如下:
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癌症病人疼痛的护理
①相信病人有关疼痛的主诉、疼痛是病人主观的体验.剧烈的癌痛使病人生活质量下降并产生恐惧,甚至绝望,因而医务人员应接受有关疼痛的主诉,并树立缓解疼痛是病人权利的信念,这样才能建立良好的护患关系,为今后控制疼痛打下基础.
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ICU护理留言簿的应用
我科自2006年1月份开展使用护士留言簿,现已记录195条留言,留言簿中的各类问题均已得到及时与妥善的处理.为提高医疗技术水平,清除安全隐患,及时服务患儿奠定了稳定的基础,更进一步完善了ICU的管理工作.现将操作方法介绍如下:
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浅析影响静脉穿刺准确性的心理因素
静脉输液穿刺是护理工作日常操作的基本功,其准确性直接体现了护士工作专业质量及技术素质.我校每年大约有1.26万人次接受静脉穿刺治疗,平均每天三、四十人次,多时六、七十人.
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群体性食物中毒的急救护理及组织管理体会
我院2006年8月至10月,共收治群体食物中毒两起,中毒患者达285例次,多一次在3小时内共接收144例,现将我院对群体性食物中毒患者的急救护理及组织管理做如下介绍:
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150例眼底荧光血管造影的护理配合
目的 探讨护理配合在眼底荧光血管造影中的重要作用.方法 回顾分析了我院自2004年8月～2005年4月采用加强护患沟通并配合暗示心理疗法、中医穴位的按压等综合措施,配合完成了180例眼底荧光血管造影患者的顺利进行.结果 经采取以上护理配合措施后180例患者中172例患者在造影过程中未发生不良反应,其中8人发生轻微反应,无一例患者发生严重反应.结论 密切的医护配合固然重要,但不可忽视护患沟通以及相关专业知识在护理实践和配合中的应用和重要性,加强医、护、患三方的积极交流和合作是保证检查顺利进行的基础.
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门诊高血压病人的护理干预
采取多种形式,对98例门诊高血压患者的生活方式、生活习惯、服药原则、身心状态等进行指导和调整,从而提高他们对疾病的认识和自我保健能力,改善其健康状态,提高生活质量.
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小儿烧伤病人休克期输液护理
小儿由于生理发育特点,烧伤后因疼痛、脱水、血浆丢失、电解质失调等原因致休克发生率比成人高[1],尤其是年龄小,头面部烧伤者更易发生,所以小儿烧伤后及时有效的补液至关重要,我科从2005年1月～2006年10月共收治小儿烧伤病人75例,通过认真细致的输液护理,均使患儿顺利渡过了休克期,现将护理体会总结如下:
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一次性胃肠减压器调节器代替氧气枕调节器
在院前急救过程中,氧气枕是必不可少的急救器材.但医护人员往往在使用过程中,由于集中精力去抢救病员,在更换氧气枕时容易忘记关调节开关而导致开关滑脱丢失,我们常采用钳夹或绳索捆绑的方式来代替调节开关,但因其无法调节氧气流量,若采用捆绑式在使用过程中还存在因打开困难而延误抢救的问题.
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预防和控制手术期伤口感染的主要措施
如何有效预防手术期伤口感染的发生,手术室是一个非常重要的环节之一,为有效预防伤口感染,手术室需从以下几个环节予以重视.
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老年患者胃部分切除术后的护理干预
老年患者由于机体退行性变化,各种脏器功能衰退,胃病患者术前营养不足,手术创伤致术后体力不支,伤口疼痛不敢咳嗽导致呼吸道并发症,从而影响吻合口愈合,引起吻合口瘘.
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老年性白内障的围手术期护理
目的 总结老年性白内障围手术期的护理,提高手术成功率,减少并发症的发生.方法 118例老年性白内障行白内障超声乳化人工晶体植入术,重视心理护理和术前术中术后护理,加强出院指导.结果 良好的心理护理和术中、术后监测是护理的重点.结论 老年性白内障进行手术治疗配合优质的医疗护理,可减少并发症的发生,视力恢复效果良好,提高老年人的生活质量.
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多发肋骨骨折的护理路径
肋骨骨折在胸部损伤中常见,常因外来暴力所致,易发生于中老年人.常合并气胸、血胸、血气胸.多根多处肋骨骨折可引起胸壁软化,出现反常呼吸及纵隔摆动.本文对73例多发肋骨骨折的急救、基础、专科、心理护理进行了总结,得出结论,那就是对多发肋骨骨折的护理要做到全面、全程,密切观察病情变化,及时了解病人心理需求,帮助病人树立信心,争取早日康复.
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甘露醇在临床应用中的护理
目的 对脑外伤患者应用甘露醇防止颅内压升高的治疗和护理.方法 对20例脑外伤患者应用甘露醇脱水后进行观察和护理.结果 经及时,有效的治疗和护理好转18例,因脑损伤程度重,受伤时间长,脑疝形成致死亡2例.结论 准确的诊断,早期,严格静脉给药滴数及有效护理等措施是防止颅内压升高,减轻脑损伤的有效环节.
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急诊科护理工作者对医疗纠纷的防范
急诊科是医院抢救患者的重要场所,急诊科患者病情急、危、重、难,病情复杂,预后凶险,死亡率高.
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200例肝硬化并上消化道出血临床分析
上消化道出血是肝硬化患者常见的并发症,现对我院2001年至2006年收住的经胃镜证实的200例肝硬化并上消化道出血的患者临床资料进行回顾性分析:
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病因治疗69例产科失血性休克抢救体会
目的 探讨病因治疗在抢救产科失血性休克中的重要性.方法 回顾分析我院收治的69例失血性休克患者的临床资料.结果 66例患者抢救成功,3例患者抢救无效死亡.4例发生心衰、6例发生肾衰、2例出现凝血机制障碍、5例切除子宫.结论 积极针对病因治疗可提高抢救成功率,降低孕产妇死亡率、减少患者并发症的发生.
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中西医结合治疗子宫内膜炎和输卵管炎
输卵管炎和子宫内膜炎是造成妇女不孕的一个主要原因,据统计约占不孕患者的50%～60%.结合文献报道随着解脲支原体(UU)及沙眼衣原体(CT)等传播疾病的增多,不仅造成子宫内膜和输卵管内膜被炎症破坏,且因瘢痕形成,输卵管周围脏器严重粘连,影响了输卵管拾卵、运卵和子宫内膜的着床功能.
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婚姻质量对孕产妇抑郁症状评分的影响
目的 评估婚姻质量对孕产妇抑郁症状评分的影响,研究其规律性.方法 沈阳地区178例孕产妇妊娠期间分别接受了Olson婚姻质量调查问卷和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale for Depression,HAMD)评估.结果 178例孕产妇分娩前平均Olson总分为455.87±69.32.低Olson评分组(总分＜455.87,72例)的多项因子评分和HAMD总分均明显高于高Olson评分组(总分≥455.87,106例;P均＜0.05～0.01).结论 婚姻质量较高的孕产妇心理情绪状态较稳定.
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母系血亲连续三代恶性肿瘤发病报告
近年来,恶性肿瘤发病率不断增高,但母系血亲连续三代都先后患病的还是不多见,而且本组病例有如下几个特点:1、母系家属中有多人患恶性肿瘤;2、患者的发病年龄较轻,除外俞成(非母系),其余三人大年龄为48岁,小年龄为7岁,平均年龄只有29、3岁;3、本组病例中所患恶性肿瘤都不一样,表面上看并没有内在的遗传因素可证,但由于一个家系中有连续三代人发病,且年龄均较轻,所以推测可能有某些遗传基因起着内在的作用.
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蛛网膜下腔出血并迟发性脑血管痉挛22例分析
蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛是指:①脑血管造影显示局限性或弥漫性脑血管狭窄,可无临床症状.②动脉壁狭窄引起迟发性脑缺血或梗塞,临床上常表现一系列综合症状,如神经错乱、意识障碍、局限性神经功能丧失等.
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甲氧氯普胺致锥体外系反应50例分析
甲氧氯普胺具有强大的中枢镇吐,促进小肠蠕动和排气的作用,临床常用于止吐,但该药易致锥体外系反应.现将近5年来,我科门诊及住院病房收治的甲氧氯普胺致锥体外系反应50例分析报告如下:
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合理使用普放诊断方法诊断肋骨骨折
文章通过73例肋骨骨折病例的普放诊断,来剖析肋骨骨折中容易漏诊的原因,分析普放中所采用的方法各自优劣之处,提出应该用合理组合来克服检查中缺陷的观点.
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济宁市任城区大型餐饮单位实施食品卫生监督量化分级管理效果分析
餐饮单位作为一个为广大消费者提供饮食服务的专供场所,其卫生质量多年来都受到高度重视.为提高济宁市任城区餐饮单位卫生状况,于2004年3月始在全区大型餐饮单位实施了食品卫生监督量化分级管理(以下简称:"管理"),现将"管理"实施的效果进行分析.
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类风湿关节炎早期手掌部及腕关节X线观察——附36例报告
本文观察36例早期类风湿性关节炎手掌部及腕关节X线平片,征象除关节软组织梭形肿胀外,还可表现为局限性骨质疏松、关节间隙变窄、骨质侵蚀及关节面下的小囊状改变,本病早期多侵犯手足小关节,X线检查对本病诊断具有重要意义.本文旨在进一步观察早期病变手掌部及腕关节X线特征性改变,以便对诊断提供更多依据.
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不同浓度的双氧水输卵管超声造影诊治不孕症的临床观察
目的 探讨不同浓度的双氧水输卵管超声造影诊治不孕症的疗效及腹痛发生率.方法 回顾性分析2004年1月至2007年7月共做超声造影的105例不孕症患者的临床资料.结果 不同浓度的双氧水输卵管超声造影诊治不孕症的结果无明显差异;但腹痛发生率有显著性.
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凯西菜注射液致输液不良反应3例
凯西莱是带有活性硫基的甘氨酸衍生物,目前临床常用于治疗病毒性急慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝炎等,疗效确切,安全性较高.但是也有少数人在使用凯西莱时发生一些不良反应,现报道如下:
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婴儿黄疸59例临床分析
婴儿黄疸病因复杂,患儿均起病于新生儿期,因未进行适当治疗而延续至婴儿期.我科自2002年5月至2007年3月共收治婴儿黄疸59例,现分析如下:
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医用臭氧(O3)关节腔内注射治疗化脓性关节炎40例
化脓性关节炎是骨科的常见病,多发病.病程长反复不愈,经济负担重,且致残率高.随着抗生素的滥用,细菌的耐药性越来越强,给本病的治疗更增加了难度.自2006年9月开始,我们应用医用臭氧(O3)进行治疗本病,取得了满意效果,现报告如下.
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小儿肺热咳喘口服液在小儿呼吸道感染中疗效及副反应的临床观察
目的 观察小儿肺热咳喘口服液治疗小儿急性呼吸道感染的疗效.方法 选取300例急性呼吸道感染患儿,随机分为两组,治疗组164例,对照组136例.在抗感染基础上加服小儿肺热咳喘口服液,对照组在抗感染同时加服川贝枇杷止咳糖浆.结果 应用小儿肺热咳喘口服液的治疗组疗效较对照组好.结论 小儿肺热咳喘口服液联合抗感染治疗小儿急性呼吸道感染的疗效优于川贝枇杷止咳糖浆.
关键词： -
生脉注射液辅助治疗充血性心力衰竭
目的 观察生脉注射液辅助治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 100例CHF(不伴高血压)病人,其中50例(男性26例,女性24例;年龄49±13岁)采用常规疗法(地高辛、氢氯噻嗪、硝酸异山梨酯)作为对照组;50例(男性28例,女性22例;年龄50±13岁)在上述常规治疗基础上加用生脉注射液60ml于5%葡萄糖250ml中静脉滴注,qd,作为治疗组;2组疗程均为14d.结果 对照组与治疗组依次显效28%与46%,总有效率74%与88%(P＜0.05).未见不良反应.结论 生脉注射液辅助治疗CHF病人可显著提高疗效.
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脑活素、高压氧联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察
新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE),是指在围产期窒息缺氧导致的大脑缺氧缺血性损害,出生后出现的一系列脑病的临床表现,是新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因.
关键词： -
口服吗丁啉+温盐水灌肠佐治高未结合胆红素血症疗效观察
目的 旨在探讨口服吗丁啉+温盐水灌肠对高未结合胆红素血症的疗效.方法 将238例高未结合胆红素患儿随机分为对照组和治疗组,对照组118例采用传统的光照疗法,应用酶诱导剂及其它对症治疗;治疗组120例在传统治疗方法的基础上给予口服吗丁啉+温盐水灌肠.随后对二组病例治疗3天和5天后的治疗效果分别加以统计分析.结果 治疗组在治疗3天和5天后的治愈率明显高于对照组(P＜0.01).结论 口服吗丁啉+温盐水灌肠对高未结合胆红素具有一定疗效,值得临床推广应用.
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软伤Ⅱ号治疗腰椎退行性骨关节病100例临床报告
腰椎退行性骨关节病是引起慢性腰痛的常见的原因之一.经常影响人们的日常生活和工作能力,由于患者患病时间比较长,对治疗失去耐心,且多数对止痛药物有依赖性,过去说的"病人腰痛、医生头痛"就是指的这一类.
关键词： -
早期皮片修复深度氢氟酸烧伤临床观察
目的 观察深Ⅱ°氢氟酸烧伤病人,采用中厚皮片,刃厚片移植修复术后效果.方法 选择"一次切除到位,大张皮片移植的原则".按创面所需大小、形成取皮固定于创缘上,适当张力缝合.结果 受皮区创面两周拆线,皮片全部成活,愈合皮片色泽湿润,弹性好,术后随访一年,效果外观功能满意.结论 早期手术修复有以下几个特点:①可早期防止氟离子的继续侵蚀,防止氟骨症发生.②彻底消灭创面,以防感染.③减轻由于深度烧伤而造成指、趾等诸关节功能障碍.④减少创面愈合后瘢痕孪缩畸形及功能障碍.⑤减轻由于病程较长而给患者带来的经济负担.
关键词： 创面修复氢氟酸(HF)烧伤 皮片移植 -
颈丛神经阻滞引起局麻药中毒2例
1 临床资料1.1病例1 患者,男性,45岁,体重65kg,身高170cm,ASA Ⅰ级,因甲状腺瘤拟在颈丛阻滞下行甲状腺瘤摘除术.术前体格检查和实验室检查均未见异常,既往健康,无手术麻醉、药物过敏及癫痫等病史.
关键词： -
静脉内平滑肌瘤2例
静脉内平滑肌瘤(intravenous leiomyomatosis,IVL)指从子宫肌瘤向血管内生长或血管壁本身的平滑肌组织增生后突向管腔内的肿瘤.除静脉外,淋巴管也可受累,故又称为脉管内平滑肌瘤病(intravascularleiomyomatosis),是临床罕见的一种特殊类型的子宫肌瘤.
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支气管哮喘急性发作106例急诊处理
支气管哮喘急性发作是临床常见的急症.对病情严重程度作出正确评估,根据严重程度给予沙丁胺醇、溴化异丙阿托品、氨茶碱、地塞米松、肾上腺素治疗,可以使大部分急性发作患者病情缓解,减少哮喘患者住院率及病死率.
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介绍一种安全可靠的抗酸染液质控菌株
目的 为规范医院结核菌涂片学检查的质量管理,寻找一种既要保证安全,又利于工作,同时还要适用于基层医院物质基础、技术条件和人员水平的抗酸染液质控菌株,有效地保护实验室工作人员健康和环境安全.真正实现有效减少工作人员暴露的危险,使环境污染降到低限度.方法 用冻干皮内注射用卡介苗,无菌操作接种罗氏培养基,繁殖卡介菌(减毒结核分枝杆菌),将生长菌落的罗氏培养基长期冷藏2-8℃保存,作为抗酸染液质控菌株.结果 卡介菌经培养后的菌落涂片,经抗酸染色形态结构典型,可作为抗酸染液质控菌株.结论 直接使用结核分枝杆菌作抗酸染液质控菌株存在不安全隐患,其他抗酸杆菌(如非致病菌:戈登分枝杆菌)又比较不容易获取.用皮内注射用卡介苗培养卡介菌,作为抗酸染液质控菌株,切实可行,绝对安全.
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东方女性以及男性乳腺的投照体会
近年来我国乳腺癌的发病率有逐年上升趋势,现已成为城市妇女占首位的恶性肿瘤.早期发现、早期诊断和早期治疗,对提高乳腺癌病人的生存率和生活质量至关重要.而乳腺钼靶摄影检查是目前能做到早发现的有效手段.如何做好钼靶摄影工作也是至关重要的.
关键词： -
急性主动脉夹层分离的临床诊断体会
急性主动脉夹层是一种极为严重的大动脉疾病,本病起病急骤,来势凶险,72小时内死亡率极高,早期诊断对患者预后至关重要.现对我院近几年来收入院确诊的12例患者临床资料分析,介绍诊治体会.以期对临床同行有所裨益.
关键词： -
儿童原发型肺结核X线平片诊断价值
分析X线平片检查对儿童原发型肺结核的诊断意义.目前,由于抗生素的广泛应用,儿童自身抵抗力下降,导致儿童、尤其是年长儿童和青少年结核菌阳性肺结核在增多,本文收集近几年来我院就诊的0.6岁-14岁儿童患者,采用普通X线平片检查方法,后经实验室和临床诊治证实的39例原发型肺结核患者,结合有关文献,对其X线表现加以分析,以强化对儿童肺结核的认识,提高诊断率.
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血液流变学的临床应用浅析
临床血液流变学是研究血液流变特性异常在疾病发生发展及诊治中作用的一门科学.随着血液流变学基础研究的逐步深入,血液流变学在临床中的应用日趋广泛,从疾病的预测、预防到疾病的诊断、治疗乃至预后判断,从相对集中的心脑血管疾病研究,拓展到各科目临床疾病的探讨,甚至中医中药的研究,都涉及到血液流变学领域.需要提出的是临床血液流变学是一门新的科学,某些理论尚待实践的进一步检验;血液流变学异常在不同的疾病及同一疾病的不同阶段和不同类型有所不同,为此,就血液流变学的临床应用范畴,从以下几个反面概括展开讨论.
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药物对化验结果的影响
化验结果异常,影响因素很多,特别是有些药物可直接影响化验结果.血常规:抗生素(青霉素、头孢菌素等)、避孕药等可造成血红蛋白检测结果偏低,出现假性贫血.烟酸、可的松等能使白细胞总数增高,出现有炎症的假象.
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降钙素治疗骨质疏松性骨痛的临床疗效观察
目的 评价降钙素对骨质疏松性骨痛的疗效.方法 对入选的32例骨质疏松症及骨量丢失伴有骨痛的患者随机分为降钙素组和对照组.降钙素组给予鲑鱼降钙素50IU肌肉注射,隔日一次,同时口服钙剂(迪巧:碳酸钙600mg、维生素D100U).对照组给予口服迪巧治疗4周,观察治疗前后骨质疏松性骨痛的变化.结果 降钙素治疗组疼痛减轻总有效率93%,对照组疼痛减轻总有效率为25%.结论 降钙素治疗骨质疏松性骨痛快速、有效.
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浅谈CT增强扫描造影剂毒副反应的预防措施
在CT检查中已广泛应用含碘造影剂作增强扫描,以提高病变的显示率与诊断的准确性.增强扫描使用碘剂的剂量大,注射速度快,毒副反应的发生率高,因此如何有效地预防造影剂的毒副反应,是从事CT诊断护理工作人员的重要课题.
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思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗小儿口腔溃疡疗效观察
目的 观察思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗小儿口腔溃疡的临床疗效.方法 将140例口腔溃疡患儿随机分为两组,基础病治疗相同,治疗组取思密达、西咪替丁粉末加鱼肝油滴剂调匀成糊状,涂抹溃疡面,对照组用锡类散,适量涂于溃疡面.结果 治疗组总有效率97.2%,对照组总有效率75%,两组比较差异显著(P＜0.01).结论 思密达、西咪替丁、鱼肝油联合治疗小儿口腔溃疡疗效显著,方法简便,值得在临床推广使用.
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中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻31例报告及治疗体会
总结2000年1月至2007年1月运用中西医结合方法治疗术后早期炎性肠梗阻(简称炎性肠梗阻)31例,取得满意疗效,现报告方法及体会如下:
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肝性胸水的临床诊断与治疗——附11例报告
本文报告了我院1995年1月至2004年底共收治肝硬化425例,其中合并胸水11例(2.6%).11例胸水患者中,男性9例,女性2例.胸水发生时间平均为4.1年.胸片显示大量胸水4例,中等量胸水5例,少量胸水2例.右侧胸水发生率占81.8%(9/11).胸水性质为漏出液.讨论了肝性胸水的发生机理诊断和治疗原则.
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特布他林伍酮替酚治疗婴幼儿哮喘观察
婴幼儿哮喘是一种反复发作的,严重危害幼儿身心健康的支气管炎症性疾病,病机为患儿的气道高反应性,临床上多建议以药物吸入为主.我们应用特布他林伍用酮替酚治疗婴幼儿哮喘90例,疗效快.现报告如下.
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思连康与易宁联合治疗急性腹泻病328例疗效观察
目的 观察小儿急性腹泻病联用微生态调节剂思连康与易宁治疗的临床疗效.方法 将患儿急性腹泻328例分成2组,在液体疗法及一般对症治疗基础上,治疗组加用思连康与易宁两组疗程均为72小时.结果 思连康与易宁组总有效率93.2%,对照组总有效率62.1%.结论 思连康具有调节菌群平衡,抑制肠道内致病菌生长作用,易宁对消化道粘膜有很强的覆盖保护能力,修复提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,治疗小儿急性腹泻病疗效显著,减轻输液烦恼.
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尿毒症、血液透析患者脂蛋白(a)的变化
随着透析技术的发展,终末期肾衰病人的生存期及生存质量得到明显改善,而原来肾病合并心脑血管疾病等被掩盖的问题明显突出起来.我们对尿毒症、血液透析患者脂蛋白(a)[Lp(a)]及其他脂质成分作了观察,并与健康对照比较,以探讨尿毒症患者体内血脂、脂蛋白、载脂蛋白的变化以及血透对脂代谢的影响.
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临床不合理用药实例分析
药物是指能影响机体生理、生化和病理过程,用以防治或诊断疾病的物质.药物在应用过程中,为了达到减毒增效的目的,常采用联合用药的手段.如果联合得当可以达到预期的目的,反之则会影响疗效或引起一些不应有的毒副作用.
关键词： -
不同剖宫产术式致腹膜及反折腹膜粘连的比较
剖宫产是处理高危妊娠的一种方法,为现今常见手术之一.近年对剖宫产指征的掌握、剖宫产术式的简化以及社会因素的需求,使剖宫产率显著增高,同时术后粘连的发生也明显增加,且不同剖宫产术式致粘连发生的部位及粘连的严重程度有所不同.
关键词： -
63例脑室-腹腔分流术后常见并发症及原因分析
目的 探讨脑室-腹腔分流术后常见并发症的临床表现及其产生原因.方法 回顾性分析52例脑积水病人行脑室-腹腔分流术后的几种常见并发症.结果 63例中分流管堵塞者8例,感染者5例,分流过度者2例.结论 分流管阻塞、感染、过度分流是该手术的常见并发症.严格把握手术指征,正确选择分流泵以及正确的手术操作和围手术期处理是防止并发症的关键.
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47例绞窄性肠梗阻的诊治分析
我院自2002年1月至2007年1月期间共收治绞窄性肠梗阻患者47例,现将诊治情况报告如下:
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博利康尼和二丙酸倍氯米松吸入疗法治疗毛细支气管炎的临床研究
毛细支气管炎(毛支)是小儿常见的下呼吸道疾病,好发于2岁以内患儿,临床表现为咳嗽、气促、喘憋等症状,有明显呼吸道梗阻现象,是儿科常见急症.
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冠心病介入术后的注意事项
冠心病介入治疗只是治疗冠心病的一种方法,并不代表治疗后疾病就已痊愈,一劳永逸.一部分病人会在术后一段时间后出现再狭窄等而导致病情的复发.病情的控制仍需要注意调整生活方式,坚持药物治疗,定期随访.
关键词： -
充血性心力衰竭132例的临床特点与治疗
充血性心力衰竭,是指在有足够的静脉血流的情况下,不同的病因使心脏排血量不足导致组织灌注量减少,不能满足机体代谢需要,而引起的肺循环和/或体循环功能障碍为主的综合征,临床多用洋地黄类,利尿剂等治疗,未收到预期的效果,目前仍是心脏病死亡的主要原因,我们科应用小剂量转换酶抑制剂依那普利(5-10毫克/日)治疗充血性心力衰竭132例,现将临床观察结果报道如下:
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围产期新生儿肺气肿探讨——附100例报告
本文报道景谷医院三年间围产期新生儿患各种疾病就诊198例,其中并发肺气肿者100例占55%;出生后3天者71例占71%.
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前牙缺失烤瓷修复中应注意的美学问题
前牙因为位置的特殊性及功能的特殊性,受到伤害的机会比口内其他牙齿多的多,一些意外伤害往往会波及前牙,因此临床上前牙缺失的患者很常见且年龄偏小,所以前牙修复中美观的问题,就成了首要的问题.下面是笔者在前牙修复100余例中的一些体会,仅供同道们参考.
关键词： -
蜂窝组织炎性结肠坏死2例报告
蜂窝组织炎性结肠炎坏死,并且大面积坏死,临床极少见,易误诊,现将我院收治的二例报告如下:
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口服兰索拉唑片致过敏反应2例
兰索拉唑为PPI制剂,我院近年来口服兰索拉唑片患者约1700余例,出现过敏反应2例,现报道如下:
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鲁南欣康联合心先安治疗慢性心力衰竭疗效观察
心先安(注射用环磷酸腺苷葡甲胺)属儿茶酚胺类强心药,我院采用鲁南欣康(山东鲁南贝特制药有限公司生产)联用心先安(徐州万邦生物化学制药厂生产)治疗慢性心衰,取得良好疗效,现报告如下.
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X线胸片与CT的肺结核诊断价值和选择
本文主要为探讨X线胸片与CT在诊断肺结核中的价值和选择应用.
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小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口154例诊治体会
目的 探讨经腹横纹小切口高位结扎疝囊,治疗小儿腹股沟斜疝的疗效.方法 154例小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口高位结扎疝囊.结果 154例小儿腹股沟斜疝治愈率100%.结论 小儿腹股沟斜疝横纹小切口治疗并发症少,损伤小,愈合快,适合基层医院推广应用.
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鼻内镜术后氟康唑冲洗治疗真菌性上颌窦炎
随着广谱抗生素、激素的普遍应用以及环境污染等,真菌性上颌窦炎发病呈上升趋势,由于抗真菌性药物全身应用副作用大,且临床上疗效不理想以及随着功能性鼻内镜手术的广泛应用,笔者1999～2004年在我科采用在鼻内镜下经尖牙窝、上颌窦自然开口以及下鼻道开窗放置自制引流管手术治疗真菌性上颌窦炎,取得很好效果,现报告如下.
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卵巢嵌顿于子宫后间隙3例报告
例1,36岁,农民.因劳动用力后右下腹痛30小时,于2000年7月5日来院.入院前1天收腹用力时,突然右下腹剧痛,不能活动,无恶心呕吐,可以进食.
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负性情绪对农村孕产妇匹兹堡睡眠质量指数的影响
目的 观察负性情绪对农村孕产妇匹兹堡睡眠质量指数的影响.方法 138例首次怀孕的农村孕产妇女(孕妇组)分别接受了匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、焦虑自评量表(SDS)和抑郁自评量表(SDS)评估.结果 有焦虑症状孕产妇(SDS标准分≥50;65例)的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能因子评分和PSQI总分均明显高于无焦虑症状组(P均＜0.01～0.05).有抑郁症状孕产妇(SAS标准分≥50;61例)的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍因子评分和PSQI总分均明显高于无焦虑症状组(P均＜0.01～0.05).结论 首次怀孕的农村妇女的睡眠质量下降与精神心理状态密切相关.
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中西医结合治疗消化性溃疡疗效观察
目的 了解中西医结合治疗消化性溃疡的疗效.方法 中西医结合治疗消化性溃疡86例,十二指肠球部溃疡52例,胃溃疡34例.结果 治愈70例(81%),好转13例(16%),无效3例(3%),总有效率97%.结论 中西医结合治疗消化性溃疡获得满意效果.
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冠心宁联合异舒吉治疗不稳定性心绞痛86例疗效观察
目的 观察异舒吉联合冠心宁注射液治疗不稳定心绞痛的疗效.方法 治疗组在常规治疗的基础上,加用异舒吉+冠心宁注射液静脉滴注治疗.结果 异舒吉联合冠心宁注射液经7天治疗后对不稳定型心绞痛的有效率是95.4%,对照组为56.9%,经统计学处理,两组差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论 冠心宁联合异舒吉治疗不稳定性心绞痛疗效显著,副作用少,值得推广应用.
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61例围绝经期妇女胃食管反流性疾病的胃镜结果和治疗分析
目的 评价和分析围绝经期妇女胃食管反流性疾病的内镜特点以及精神心理因素对该病的影响,对这一特定人群该病的治疗特点.方法 对61例有胃食管反流性疾病典型临床表现的围绝经期妇女给予内镜检查及分组进行药物治疗.结果 围绝经期妇女症状性的GERD占较高的比例(70.5%),围绝经期妇女GERD综合治疗疗效70%,在此基础上加用调节植物神经的药物和对患者精神心理异常的暗示治疗疗效93.54%.结论 症状性的GERD与精神心理因素关系密切,除抑酸等综合治疗外给予精神心理治疗疗效更确切.
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经十二指肠P形空肠贮袋在全胃切除中的价值
目的 探讨经十二指肠P形空肠贮袋在全胃切除后消化道重建中的价值.方法 回顾性分析我院1990年2月至2006年2月间对65例病人行P形空肠贮袋代胃术的病例资料.经十二指肠P形空肠贮袋术式19例为研究组,未经十二指肠P形空肠贮袋术式46例为对照组.观察对比两组手术时间、术后并发症、体重和营养指标.结果 手术时间研究组(4.3±0.9)h,对照组(4.1±1.1)h,两组之间差异无显著性意义(P＞0.05);术后6个月研究组未出现倾倒综合症,对照组2例出现倾倒综合症(P＞0.05);研究组3例出现反流性食管炎,对照组10例出现反流性食管炎(P＜0.05);研究组未出现腹泻,对照组2例出现腹泻(P＞0.05).术后12个月两组未出现倾倒综合症;研究组2例出现反流性食管炎,对照组11例出现反流性食管炎(P＜0.01).术后6个月研究组的体重、血红蛋白、血总蛋白、白蛋白均高于对照组(P＜0.05及P＜0.01),预后营养指数(PNI)高于对照组(P＜0.01).术后12个月研究组的体重、血红蛋白、血总蛋白、白蛋白均高于对照组(P＜0.05),预后营养指数(PNI)高于对照组(P＜0.01).结论 全胃切除后,经十二指肠P形空肠贮袋在消化道重建中是一种比较理想的术式.
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三种方法治疗78例输精管结扎术后附睾淤积的体会
目的 总结和论证男性输精管结扎术后附睾淤积症治疗的方法.方法 采用随机开放前瞻对照试验方法,将78例输精管结扎术后附睾淤积患者随机分为三组:甲组局部封闭治疗,乙组输精管吻合术,丙组中药加雌激素配合微波治疗.结果 局部封闭治疗总有效率84.6%,输精管吻合术总有效率90.0%,中药加雌激素配合微波治疗总有效率93.3%.结论 中药加雌激素配合微波治疗显效率及总有效率均高于甲、乙两组,此方法简单、易行、无创,值得临床椎广.
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神经系统副肿瘤综合征11例临床分析
目的 对神经系统副肿瘤综合征(NPS)特点进行分析,探讨可能病因.方法 对11例神经系统副肿瘤综合征患者进行回顾性分析.结果 本组临床类型有:肌无力综合征5例,周围神经病4例,椎-基底动脉供血不足1例,脊髓蛛网膜炎1例,肿瘤类型多样,以小细胞肺癌多见,其它有乳腺癌、卵巢癌、胃癌等.结论 神经系统副肿瘤综合征表现多种多样,早在肿瘤确诊前1.5年出现,免疫机制异常可能在发病中起重要作用.
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2004-2006年泉州市5岁以下儿童死亡监测分析
泉州市地处福建省东南部,现辖11个县(市、区),2006年底全市总人口约769万.为了解本地区5岁以下儿童死亡情况,给制定保健干预措施、降低5岁以下儿童死亡率提供决策依据,我们于2004-2006年对泉州市8个县(市、区)的27个乡(镇、街道)开展5岁以下儿童死亡监测,现将基本情况分析如下:
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巨大胎儿临床统计及分析
目的 探讨本地区巨大胎儿的发生率、发生率增高的原因、巨大胎儿的危害及预防措施.方法 对我院妇产科2004年2月至2006年2月期间住院分娩的胎儿进行统计分析.结果 分娩的2982例胎儿中巨大儿1289例,发生率43.23%,其中剖宫产825例,占巨大儿的64.0%.经阴分娩464例,其中行胎头吸引术34例,占经阴分娩的7.32%,难产5例,新生儿臂丛神经损伤2例;胎头娩出后肩难产,胎儿窒息死亡由外院转入后行切断锁骨法娩出1例.产后大出血8例:其中宫缩无力6例;宫颈裂伤1例;软产道Ⅱ度裂伤1例.结论 本地区分娩巨大儿发生率高且有逐年增加趋势;巨大儿是剖腹产的主要因素;孕妇分娩时并发症多;控制孕期体重增加预防巨大儿的关键.
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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测在早期肾脏损伤诊断中的意义
随着糖尿病、高血压及与其相关代谢性疾病的发病率增高,大量使用某些对肾脏有损伤的药物,肿瘤病人的放化疗等,使慢性肾病(CKD)的发病率和患病率呈快速增长的趋势,已成为世界范围的公共健康问题.
关键词： -
炎琥宁注射液佐治小儿肺炎的疗效观察
目的 观察炎琥宁注射液佐治小儿肺炎的临床疗效.方法 将121例肺炎患儿随机分为对照组59例和治疗组62例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗同时,加用炎琥宁粉针剂,按5～15mg/(kg·d)加入液体中静滴,每日1次,连用7天.结果 退热时间、止咳时间、肺部罗音消失时间治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论 炎琥宁佐治小儿肺炎临床疗效良好.
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子宫圆韧带囊肿的高频超声诊断及鉴别诊断——附8例报告及文件复习
目的 探讨高频超声对子宫圆韧带囊肿的诊断与鉴别诊断.方法 用7.5～10mHz高频超声探头对8例子宫圆韧带囊肿患者术前观察,对照手术结果、临床表现和图像特征进行回顾性分析与总结.结果 本组病例8例中有5例经手术证实为子宫圆韧带囊肿,1例为圆韧带囊肿合并腹股沟疝,2例合并妊娠未经手术.超声特征为:腹股沟区一囊性肿物,呈椭圆形或梨形,沿强回声圆韧带分布,与其紧密相连,壁薄光滑,囊内透声好.7例为单腔,1例为多腔分隔,探头加压不缩小,挤压不回纳.结论 子宫圆韧带囊肿位置表浅,高频超声具有图像清晰,分辨率高,有利于显示囊肿的大小、形态、囊壁、内部结构及周围组织的关系.彩色多普勒能够进一步鉴别囊性与实性组织,诊断准确,值得推广.
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156例外伤性脑内血肿的特点与诊治
外伤性脑内血肿,有文献报道占整个颅内血肿的11.5%.自CT普及以来,脑内血肿病例有所增加.笔者不完全统计1971年1月～2003年11月住院患者中脑内血肿156例,现对其临床表现特点与诊治情况报告如下.
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主动脉夹层26例临床分析
目的 探讨主动脉夹层(AD)的病因、临床特点、诊疗方法及预后,提高对该病的认识,早期诊断,合理治疗进而改善预后及误诊情况.方法 分析26例AD临床表现、体检、实验室检查、心电图检查、X线片、超声心动图、CT、MRI等检查结果.结果 AD临床表现复杂,初诊误诊率46.2%.结论 主动脉夹层临床表现复杂,易误诊,早期诊治是降低死亡率,改善预后的关键.
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中老年人肺结核误诊为肺癌的临床X线分析——附15例报告
近年来,中老年人肺结核发病率有不断上升趋势;特别是成年人原发性肺结核这一少见疾患,有时不被影像医生所认识.在临床上,肺癌的发病率也在增加.
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高龄患者硬膜外麻醉210例临床分析
目的 探讨高龄患者硬膜外麻醉的特殊性和安全性.方法 210例八十岁以上患者行连续硬膜外麻醉,其中,上腹部手术5例,下腹部手术49例,下肢、会阴部手术156例.结果 所有患者无麻醉意外及麻醉并发症,安全度过麻醉手术期,2例患者于术后一周并发心脏疾病死亡.结论 围手术期积极治疗并存疾病,密切监测、及时发现和处理手术麻醉中的异常情况,有利于减少术后并发症,低位硬膜外麻醉为高龄患者提供了满意麻醉效果,安全度过手术麻醉关.
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弥漫性轴索损伤的诊治体会——附126例报告
目的 回顾性总结我科对弥漫性轴索损伤的诊断、治疗及并发症的预防方法.方法 通过对我科收治的126例弥漫性轴索损伤病人临床资料,对其诊断、治疗及并发症的预防方法进行总结分析.结果 126例病人保104例,手术22例,死亡53例,占42%,植物生18例,重残14例,轻残16例,治愈25例.结论 凡有如下条件者:①头部有加速性损伤史;②伤后立即昏迷、躁动不安,持续时间长,少数有中间清醒期;③无明确神经系统定位体征;④CT扫描和MAI证实大脑皮质和髓质交界处、神经核团和白质交界处、胼胝体、脑干有单发或多发无占位效应出血灶(直径≤2cm)及脑室内出血、脑弥漫性肿胀、蛛网膜下腔出血,中线结构无明显移位,即可诊断为DAI.一旦确诊为DAI,应立即进行有效的综合救活措施,积极防治并发症,原发昏迷时间越长,预后越差.
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扩大翼点入路硬脑膜成形术治疗额颞部急性硬膜下血肿并脑疝——附67例报告
目的 探讨扩大翼点入路并硬脑膜成形术治疗额颞部硬膜下血肿并脑疝,总结本方法的优点.方法 采用改良的Kelly问号切口开颅,术中用颞肌筋膜与硬脑膜缝合扩大成形.剔除颞深、浅筋膜间的脂肪组织,将深、浅筋膜分离,翻转后分别与硬脑膜边缘间断缝合.结果 本组存活54例,死亡13例.术后可见脑搏动42例,散大的瞳孔缩小49例.头CT复查提示中线移位减轻或复位,脑室受压好转.骨窗隆起处张力不高61例,偏高6例.结论 扩大翼点入路硬脑膜成形术使得硬脑膜下腔扩大,对颅内高压起到较好的缓冲作用,有效缓解了术后因脑水肿等因素所导致的颅内高压,有助于患者度过急性阶段.
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二种镇痛方法在宫腔镜检查中的应用比较
目的 探讨使用异丙酚、利多卡因二种镇痛方法在宫腔镜检查中的应用比较.方法 选择360例有宫腔镜检查指征的患者,随机分为异丙酚组170例,利多卡因组190例,异丙酚组加入芬太尼,利多卡因组用2%盐酸利多卡因于宫颈局部注射,观察镇痛效果、手术时间、出血量,并加以比较.结果 异丙酚组静脉麻醉镇痛效果有效率100%,与利多卡因组镇痛效果比较有极显著性差异(P＜0.05),异丙酚组无人工流产综合征的发生,与利多卡因组比较差异有显著性(P＜0.05),两组宫颈松弛度异丙酚组明显优于利多卡因组,有显著性差异(P＜0.05).两组出血量、手术时间无显著性差异(P＞0.05).结论 异丙酚具有起效快,作用时间短、镇痛效果好的优点;利多卡因组不需专职麻醉师,两者各有利弊,应根据患者的要求和情况合理使用.
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细辛脑氧气驱动雾化吸入治疗小儿哮喘
目的 观察驱动雾化吸入细辛脑注射液对小儿支气管哮喘的疗效.方法 98例支气管哮喘急性发作患者随机分为两组,治疗组52例,用细辛脑注射液0.5～1.0mg/kg加入到生理盐水5ml中雾化吸入,2次/天;对照组46例,用地塞米松1～3mg、α-糜蛋白酶5mg加入到生理盐水2ml中氧气驱动雾化吸入,2次/天.观察两组临床症状、体征、治疗后20分钟大呼气峰流速(PEFR).结果 治疗组与对照组在临床症状、体征、低氧血症改善的时间上均有显著性差异(P＜0.01);治疗20分钟后治疗组PEFR绝对增加值(t=1.79,P＜0.05)及PEFR增加百分比(t=2.37,P＜0.05)明显高于对照组.结论 细辛脑氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效显著.
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高原旅游猝死25例临床分析
目的 分析高原旅游中猝死患者的临床特点及危险因素,探讨防治措施.方法 回顾性分析2000年1月至2007年6月间我院急救中心接诊的在我市旅游中猝死25例患者临床资料.结果 猝死发病率较高的年龄段是66～75岁(44%)和45～55岁(28%);猝死在年内高峰期为冬季;既往有明确心血管病史者22例(88%);有先兆症状者17例(68%);有明显诱因者15例(60%);院前抢救仅1例获成功.结论 高原旅游中猝死以心源性猝死为主;进入高原前应加强对原有心血管疾病的治疗;冬季应加强保暖等防寒措施;应避免快速进入高原引起的急性高原反应;注意识别高危患者及前驱危险信号,一旦发现先兆症状应及时就诊,普及院前急救知识及心肺复苏有助于猝死的预防.
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支气管动脉栓塞在大咯血的应用
目的 评价支气管动脉栓塞术(bronchial artery embolization,BAE)对大咯血的价值,分析支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床意义及影响疗效的因素、并发症的防治.方法 采用seldinger技术,对32例大咯血患者行血管造影,对30例患者行BAE治疗.2例半年内复发再出血再次行BAE治疗.结果 患者立即止血28例,咯血明显减少2例,总有效率为93.33%(28/30),2例导管无法固定而放弃栓塞治疗.未发生严重并发症.结论 支气管动脉栓塞术治疗大咯血是一种安全、有效的治疗方法.
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非脱垂子宫阴式切除术28例临床分析
目的 探讨非脱垂子宫阴式全切除方法的可行性和临床应用价值.方法 对28例非脱垂子宫的患者施行经阴道子宫切除术,含括子宫肌瘤25例,子宫腺肌病3例,合并轻度阴道前后壁膨出3例.术前检查子宫孕6～8周2例,大于孕8～10周10例,大于孕10～12周14例,大于孕12周～13周2例.结果 28例全部经阴道切除,成功率100%,无一例膀胱、直肠损伤.子宫重146～482g,手术时间70～185min,术中出血50～305ml,术后体温恢复时候1～3天,术后5～7天出院.结论 阴式子宫切除对于较大非脱垂子宫也是安全可行的.
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氟西汀治疗慢性前列腺炎合并情绪障碍的临床评价
目的 评价氟西汀治疗慢性前列腺炎合并情绪障碍的临床疗效.方法 采用对照研究的方法,将86例病人随机分为治疗组和对照组.其中对照组40例,给予常规治疗如抗感染、理疗、指导规律的性生活等;治疗组46例,在常规治疗基础上加用氟西汀(百忧解)20mg/d,4周.结果 治疗组和对照组临床总有效率分别为91.3%和72.5%,有显著差异(P＜0.05).结论 氟西汀对慢性前列腺炎合并情绪障碍的治疗有重要作用.
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依达拉奉、纳洛酮在颅脑外伤202例分析
目的 探讨依达拉奉联合纳洛酮在脑外伤并昏迷中的应用.方法 用回顾性方法分析依达拉奉联合纳洛酮治疗多发伤并昏迷病例202例的临床资料,并与常规治疗组进行对比.结果 治疗组10天GCS 9～12,出现脑水肿36例.对照组10天GCS 5～9,出现脑水肿97例.结论 脑外伤、多发伤合并昏迷,早期应用依达拉奉、纳洛酮对保护脑细胞、促醒、改善呼吸等有着重大临床意义.
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腹腔镜在腹腔探查手术中的应用体会
目的 探讨腹腔镜技术在腹腔探查术中的微创高效、探查范围广、诊疗一体化的优点.方法 回顾总结多年来的临床相关病例.结果 腹腔镜诊断的27例中,17例腹腔镜手术,7例开放手术,1例腹腔镜活组织检查,2例完好.所有患者治疗满意,随访无并发症.结论 腹腔镜手术具有诊断与治疗的双重作用,随着经验的不断积累和技术的不断发展,腹腔镜探查将有可能在腹部外科领域发挥更积极的作用.
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原位皮瓣网状打孔修复乳腺癌根治术皮肤缺损的临床研究
目的 探讨原位皮瓣网状打孔修复乳腺癌根治术后皮肤缺损的疗效与安全性.方法 乳腺癌根治术中皮肤不能缝合的病人,随机分为试验组和对照组;试验组通过对其切口两侧皮瓣分别进行网状打孔,直至两侧皮缘能被松紧适宜地缝合,此时打孔的皮瓣呈网状;对照组常规行植皮术;在手术时间、切口愈合时间、皮瓣坏死率、手术费用等方面两组进行比较,并进行统计学处理.结果 原位皮瓣网状打孔修复乳腺癌根治术后皮肤缺损较传统植皮术缩短了手术时间和切口愈合时间,降低了手术费用和皮瓣坏死率(P＜0.05),提高了病人的生活质量.结论 原位皮瓣网状打孔能有效地修复乳腺癌根治性切除术后皮肤缺损.在修复缺损的同时,还降低皮瓣坏死率,缩短了手术时间及切口愈合时间,降低了手术费用,为术后及时行放、化疗争取了时间.简单易行、安全可靠.
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影响医患关系的因素分析及对策
目的 对当前医患关系存在的问题的成因进行分析,提出建议,供卫生行政和立法部门参考.方法 运用各种医患关系理论,从医方、患方、社会不同角度分析影响医患关系的内在根源,进而为构建和谐医患关系提供相关对策.结果 影响医患关系的主要因素包括国家医疗卫生资源配置不合理、医疗服务公平性差、医院运营模式的市场化倾向、个人负担加重、基本医疗需求得不到可靠保障、立法和医疗事故鉴定机制不完善,举证责任倒置等.结论 构建和谐的医患关系应从我国的实际国情出发,优化卫生资源、缓解医疗供需矛盾;满足医生的合理要求;建立成熟的医师职业险;完善立法、准确定位医疗市场;建立危机管理系统等.
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MRI导引下臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症
目的 探讨0.3T开放式MR结合ipath200光学追踪系统进行椎间盘突出症臭氧治疗的步骤及应用价值.方法 在i-path200光学追踪系统引导下,用MR兼容性穿刺针对47例腰椎间盘突出症患者成功进行MRI导引下经小关节内侧入路臭氧治疗术.本组47例患者行三点注射法臭氧治疗椎间盘突出:①向椎间盘中心注入浓度为40μg/ml医用O2-O3混合气体10ml,采用分次反复注射、抽出,使髓核组织充分氧化;②根据穿刺针刻度标记,在光学引导装置指导下逐步退针,至局限性髓核突出物处,注射O2-O3混合气体10ml;③继续退针1.0-1.5cm至纤维环处、侧隐窝处,向神经根旁注射20mlO2-O3混合气体.结果 47例患者随访6-18个月,16例显效,23例有效,8例无效,总有效率82.9%,大多数患者在术后2周到1个月时取得较好的疗效;未发现严重的并发症.结论 MR导引下能成功进行微创性椎间盘突出症臭氧治疗术,是一种安全、有效的微创治疗方法.
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肝硬化患者重度食管静脉曲张的无创性预测
目的 本研究回顾性分析肝硬化患者食管静脉曲张无创性预测的临床价值及意义.方法 收集2005年6月至10月收住我院的肝硬化患者61例,入院时同时行胃镜直视和腹部超声检查,并除外已行内镜下曲张静脉硬化剂或套扎治疗者及其它能影响血小板数量和脾脏大小的疾病,记录外周血小板计数、B超下脾脏长径及门静脉宽度、胆红素、白蛋白等各项指标,并按Child-Pugh分级法对患者进行评分,相关数据进行统计分析.结果 42例肝硬化有食管静脉曲张,其中32例为重度静脉曲张,食管静脉曲张组脾脏长径及血小板计数/脾长径比值与无食管静脉曲张组比较有显著差异,P＜0.01,100%的重度食管静脉曲张患者比值≤909;血小板计数与有无食管静脉曲张及其严重程度无显著相关性(P=0.149).结论 血小板计数/脾脏长径比值作为非侵入性方法可较好的预测食管静脉曲张,血小板计数/脾脏长径比值是预测重度静脉曲张的临床指标.
关键词： 静脉曲张 血小板/脾脏长径比值 -
小剂量促红细胞生成素与丙酸睾丸酮治疗慢性肾性贫血
目的 观察小剂量的重组人促红细胞生成素(rHuEPO)与丙酸睾丸酮治疗慢性肾性贫血的临床疗效及其不良反应.方法 联用组16例患者同时使用丙酸睾丸酮(300mg/周,分3次肌肉注射)与小剂量的rHuEPO(3000 U/周,分3次皮下注射),共用6～8周;对照组16例患者采用常规剂量的rHuEPO皮下注射治疗(3000U/次,每周3次),共6～8周.治疗期间停用输血及透析等治疗措施.结果 治疗后两组患者的血红蛋白含量均升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),两组的临床疗效差异无显著性意义(P＞0.05);但联用组高血压的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 与常规剂量的rHuEPO相比,小剂量的rHuEPO与丙酸睾丸酮联合治疗慢性肾性贫血具有疗效肯定、副作用少等优点,是一种安全、有效的治疗方法.
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舒芬太尼用于妇科手术后患者静脉自控镇痛的观察
目的 观察舒芬太尼(Sufentanil,简称SF)用于妇科患者术后静脉自控镇痛的镇痛强度、镇静效果和副作用.方法 40例ASAⅠ-Ⅱ级择期行妇科手术的患者,随机分为两组:舒芬太尼组(SF组)和芬太尼(F组)各20例.分别记录术后48h内两组病人的疼痛评分(VAS)、给药次数、镇静评分及不良反应.结果 疼痛评分(VAS)和给药次数SF组各时段均低于F组,有显著性差异(P＜0.05).镇静评分SF组各时段均高于F组,有显著性差异(P＜0.05).不良反应发生率SF组较F组少.结论 舒芬太尼用于妇科病人术后镇痛效果优于芬太尼,安全可靠.
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阴茎中部皮肤环切术与阴茎根部皮肤环切术的疗效比较
目的 总结阴茎中部皮肤环切术治疗包皮过长及不全性包茎的效果.方法 手术适应症:包皮过长、不全性包茎.A组(74例)施行阴茎根部皮肤环切术;B组(71例)行阴茎中部皮肤环切术.对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果 A组9例切口水肿,4例感染,平均切口愈合时间11天,自觉性快感几无明显改变;B组1例切口水肿,无感染,平均切口愈合时间7天,自觉性快感增强33例.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阴茎中部皮肤环切术较阴茎根部皮肤环切术更具优越性.
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帕金森叠加综合征病人胃空肠造瘘术护理体会
目的 探讨帕金森叠加综合征病人胃空肠造瘘术护理.方法 经皮内镜下行胃造瘘术(PEG)和空肠造瘘术(PEJ)建立肠内营养的方法.结果 适用于长期或较长时间进食困难或吞咽功能丧失,需长期置鼻胃管维持肠内营养,但不能耐受手术造瘘者,取用PEG和PEJ方法重建消化道营养通道,具有重要的临床意义.结论 该方法操作简便易行、创伤性少、安全快捷,对提高患者生活和生存质量具有重要意义.
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新型农村合作医疗制度下沛县农民就医现状调查研究报告
本次调查是新型农村合作医疗制度实施以来对农民的就医状况进行系统研究的为数不多的一次调查.采用个别访谈、小型调查会和文献资料收集的调查方法,从沛县农民就医人次、补偿情况、医疗花费、就医的医疗机构及合作医疗实施的效果、公平性、责任等方面对调查结果进行分析,得出结论,提出问题,然后对于所提出的问题进行讨论.
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换个角度重新审视医患纠纷
目前,越来越多,越来越凶的"医闹"把整个医疗市场搅得沸沸扬扬,使医患双方的信任降到了历史的低点,呈现出极不和谐的局面.医患矛盾加剧极大地挫伤了医务工作者的积极性,许多人认为医师执业环境太差.
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浅谈对抗-HIV阳性者告知体会
近年来艾滋病感染者人数不断攀升,国家与各级政府高度重视艾滋病防控工作,使艾滋病防治工作逐步走上规范化的道路,但是基层公共卫生医师接触艾滋病感染者也是近年来的事,很少有安全告知艾滋病感染者或病人的经验.
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基层医院感染管理的体会
目的 探讨基层综合医院感染管理方法.方法 基层综合医院感染管理规范化,各种感染工作制度化,监控力度加强化,抗生素使用合理化,信息反馈要及时化,职工教育经常化.结果 我院从未发生院内感染的暴发流行,可预防和控制院内感染的发生和流行.
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浅谈思想政治工作在构建和谐社会中的作用
党的十六届六中全会指出,社会和谐是中国特色社会主义的本质属性,是国家富强、民族振兴、人民幸福的重要保证;构建社会主义和谐社会,反映了社会主义现代化国家的内在要求,体现了全党全国各族人民的共同愿望.
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基层医院检验带教工作的思考
基层医院接收的检验专业实习生多为中专派送的学生,年龄偏小,自学能力差,自我控制力不强.实习是毕业前后的一门功课,既是巩固理论知识,学习技能,提高业务素质的重要课程;也是进入临床工作前培育医德,提高医德修养的重要课程.
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如何作好分析前质量管理
随着基础医学与临床医学飞速的发展、高新技术的应用,使得检验医学发展越来越迅速、知识交叉的程度越来越广、知识更新的速度越来越快、检验与临床的联系越来越密切,检验已成为医院诊疗过程中重要的组成部分.
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《正常人体学》教学方式
本文通过对《正常人体学》不同教学方式进行介绍,在教学过程中,通过多种方法的综合运用,使学生能更好地掌握相关专业知识,达到提高教学效果的教学目的.
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关于献血不良反应的预防措施和处理原则的研讨
献血反应是献血者的生理、心理、采血环境以及采血护士、巡视医生的工作态度和操作技术等各种因素引起的以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合征.
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药师与OTC
非处方药(OTC)即不需经医生处方消费者就能从市场直接购买的治疗性药品.我国于2000年1月1日实行处方药(RX)与非处方药(OTC)分类管理制度,随着经济增长、人口增加、文明程度提高,非处方药市场有了较大的发展[1].如今OTC已逐渐深入到每一个家庭.
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半夏泻心汤合芍药甘草汤治疗慢性胃炎
慢性胃炎是临床常见病、多发病,其发病率占各种胃病之首,一般分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎及慢性肥厚性胃炎.近年来,笔者用半夏泻心汤和芍药甘草汤加减治疗慢性胃炎取得了较好的效果.现介绍如下.
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胆汁反流性胃炎的病机及治疗原则
胆汁反流性胃炎是因十二指肠液反流入胃所致的胃粘膜炎症,是慢性胃炎的一种特殊类型.临床主要表现为胃脘疼痛、痞胀、烧心、口苦、呕吐酸水、嗳气、嘈杂、纳呆甚至黑便等.
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芹梅通降丸治疗肝阳上亢型原发性高血压80例
目的 探讨自拟芹梅通降丸治疗肝阳上亢型原发性高血压的疗效与不良反应.方法 口服芹梅通降丸+卡托普利,14d～21d之后停用卡托普利,继服芹梅通降丸,与单纯口服卡托普利75例对照实验,服药均为90d.结果 治疗组临床治愈72例,显效5例,有效3例,无效0例,总有效率100%.对照组临床治愈2例,显效26例,有效34例,无效13例,总有效率82.7%.结论 芹梅通降丸治疗原发性高血压临床治愈高,降压稳定,无副作用,疗效确切.
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中药保留灌肠并高频治疗慢性盆腔炎56例疗效观察
盆腔炎性疾病是女性较常见的生殖系统疾病,随着性传播疾病的不断增加,这类疾病也越来越多,但因其症状多变,病因复杂,单纯使用药物治疗效果不佳,我们自去年6月份起采用中药保留灌肠并高频治疗慢性盆腔炎56例,取得了较好效果.
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蜂毒致严重外阴及口腔溃疡1例
1 临床资料患者,27岁,已婚,农民.2007年2月8日因"外阴、口腔烧灼痛1天."到我院门诊就诊.患者平素身健,否认传染病、遗传病史,爱人身健,夫妇均无不良生活习性,否认不洁性生活史.
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甲硝唑致变态反应1例
1 临床资料患者,男性,57岁.因被重物砸伤致右踝部肿痛畸形伴活动障碍、右踝部裂口出血,胫骨远端骨质向前突出皮肤外2个多小时,在门诊行清创缝合术后,入住骨科进一步治疗.
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以腹痛为首发症状的青霉素过敏反应1例
1 临床资料患者,女,43岁,2006年12月6日初诊.1月前因牙龈肿痛,咽痛3d,就诊于我科,诊断为牙龈炎.给予生理盐水250ml、青霉素800万U、2%甲硝唑注射液250ml,静滴,青霉素皮试阴性,静滴3d痊愈.近日因劳累过度又致牙龈肿痛,咽痛来我科就诊.
关键词： -
进行性核上性麻痹1例报告
1 临床资料患者,男,78岁,因运动障碍进行性加重7年,于2007年×月×日收入院.患者7年来无明显原因地出现行走缓慢,5-6年来加重,并出现走路姿势改变,呈"弓背、抬头"眼睛直视前方,并逐渐出现走路时双上肢摆动减少,各种动作变慢,主要为转身困难,后又出现面部表情减少,呈"惊讶状".
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肺硬化性血管瘤误诊为肺癌1例
1 临床资料患者,女性,54岁,无任何临床症状,在单位组织的体检胸透中发现右下肺类圆形密度影.有子宫肌瘤手术6年病史.X线及CT所见:(如图1)右肺中下叶交界区见直径约5.6cm大小类圆形软组织密度影,CT值约40Hu,气管支气管开口通畅,肺门结构未见明显异常,纵隔内未见明显肿大的淋巴结影.
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多层螺旋CT在冠心病诊断中的临床应用及进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是由于冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄或梗阻,致使冠状动脉供血不足或发生心肌梗死,是心血管病中常见的疾病,也是严重危害人类健康和生命的主要疾病之一.
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抑郁症与某些内科疾病
在综合医院就诊的患者中,重性抑郁症和表现出抑郁症状的患者越来越多见了.一项研究表明[1],综合性医院门诊患者中重性抑郁的患者占4.8%～9.2%,其他抑郁障碍的患者占8%～20%,而在这类医院的住院患者中,上述两者的比例分别高达8%和15%～36%.
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气管插管病人的护理进展
气管插管术是抢救危重病人的急救技术,可改善各种原因引起的呼吸困难.按路径不同分经口和经鼻气管插管两种.一般经口气管插管较经鼻气管插管普遍,易于掌握;但经鼻气管插管较经口气管插管容易被患者耐受,维持时间长,一般可维持1周以上,且易固定.
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有机磷农药中毒抢救与护理新进展
有机磷农药是一类广谱杀虫剂,是目前我国应用广泛的农药.由于生产或使用不当,或防护不周,也可因误服、自服或进食污染食物而引起急、慢性中毒,病死率达15%.通过近几年的抢救、护理,现对有机磷农药中毒的抢救护理进展综述如下:
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临床检验标本的采集
各种试验检查结果常用于疾病的诊断、治疗、预后判断和发病机理研究等作用.因此,使试验结果准确无误是相当重要的.而要保证各种试验结果的质量,事关至少三个方面的环节,即试验前准备、试验过程与试验后解释.
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糖尿病病人健康教育初探
糖尿病是一种慢性终身性疾病,是由于胰岛素绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和水、电解质代谢紊乱导致临床上系列症状出现[1].
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准分子激光原位角膜磨镶术的健康教育
目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗患者的健康指导模式.方法 对526例患者采用各种不同的健康教育方式和实施术前、术后健康教育的指导方式.结果 经健康教育后病人和家属对此手术有了进一步了解,加强自我护理能力,有效地预防了并发症的发生,加快术后恢复.结论 实施健康教育,使病人减少心理应激反应,增强对手术的信心,掌握自我保健知识,提高手术的效果.
