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临床放射学

临床放射学杂志

Journal of Clinical Radiology 림상방사학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 湖北省黄石市卫生局
  • 主办单位: 黄石市医学科技情报所
  • 影响因子: 0.87
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1001-9324
  • 国内刊号: 42-1187/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 38-57
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1982
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床放射学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 冯敢生
  • 类 别: 特种医学
期刊荣誉:
  • 颅内表皮样囊肿恶变一例

    作者:刘彭华;郭辉;魏聘

    患者 女,37岁.主因双颞部胀痛20天加重伴恶心、呕吐1周就诊,间断肢体震挛3次,无意识丧失及视力模糊、视野缺损.患者于1997年11月曾在我院行左侧颞部表皮样囊肿切除术,术前自述无明显诱因癫痫发作3次,意识丧失、屏气、双眼圆睁固定,牙关紧闭但不伴肢体抽搐,每次持续10余分钟.

  • 足底软组织原始神经外胚层肿瘤一例

    作者:符忠祥;徐敬慈

    患者 男,15岁.无明显诱因出现右足底肿块伴肿痛,1个月后疼痛消失,肿块逐渐增大,局部发热,活动轻度受限.体检:右足底肿胀,右足第一、第二跖骨头压痛,活动尚可.

  • 多发性骨血管瘤误诊一例

    作者:韩春庆;于宝海;钟志伟;丁建平

    患者 女,43岁.1个月前无明显诱因左髋部间断性钝痛,以夜间及活动后加重,休息后可缓解.体检:左髋部钝痛,无压痛及放射痛.

  • 迟发型成骨不全一例

    作者:谭廷邦;王荣品;刘继林

    患者 男,11岁.8个月前无明显诱因出现胸痛、胸闷来我院就诊.胸片示右侧液气胸行胸腔闭式引流后好转,之后又出现相似症状.近来家长发现患儿胸廓畸形且逐渐加重再次就诊.患儿7岁时发现左侧头顶部有局限性缺损,之后缺损逐渐增大、加深.

  • 胸骨旁裂孔疝一例

    作者:彭峰河;高明杰

    患者 女,50岁.弯腰后上腹部呈持续性绞痛1天,无放射性,伴恶心、轻度胸闷、大汗,无腹泻及便血.X线透视及上消化道造影检查:右下肺野心膈角区可见片状高密度影,其内可见宽大含气肠管,但钡剂无法进入并充盈膈上肠管(图1、2).

  • 肝脾布氏杆菌病一例

    作者:刘颖;白人驹

    患者 男,28岁.以右下腰部疼痛3个月,间断发热1个月人院.既往无肝炎、结核等传染病史,有与羊接触史.体检:体温38.6℃;双颌下各触及一约2 cm×2 cm大小淋巴结,质软无压痛,活动度可;肝于剑突下6 cm、肋缘下3 cm可及,脾于肋下2 cm可及;右下腰部压痛.

  • 陈旧性外伤致膈疝并胃扭转一例

    作者:王劲琪;赵刚;黄为宁

    患者 男,44岁.上腹部及左下胸部疼痛1天,呈阵发性加剧,伴恶心、呕吐,呕吐物呈咖啡样,量约400~500 ml,其内混有少许暗红色凝血块.既往有胃病史及左腋下刀伤史.体检:左肺呼吸音减弱,可闻及振水音,叩诊为鼓音;心界右移.

  • 左颈部巨大淋巴结增生症一例

    作者:冯景茂;朱立;耿亮;刘建慧

    患者 女,15岁.左颈部不明原因出现无痛性肿块2年,触诊质硬,活动度差.一般情况尚可.CT扫描:示左颈部自胸廓入口主动脉弓上缘至甲状软骨下缘一巨大类圆形软组织密度影,质均,边缘清晰,周围脂肪间隙存在.气管及甲状腺受压右移.

  • 胃间质瘤的CT诊断

    作者:韩路军;张雪林;花蒨蒨

    目的 分析胃间质瘤(GST)的CT表现特征,探讨CT对其诊断价值.资料与方法 回顾性分析经手术及病理证实的10例GST患者的CT资料,并将大体病理所见与CT表现相对照.结果 10例中黏膜下型2例,肌壁间型7例,浆膜下型1例;肿瘤主体位于胃内4例,位于胃外6例;胃大弯侧6例,胃小弯侧4例.10例中恶性6例,良性3例,不能定性者1例.CT表现为外生性或内生性肿块,肿块大径约3.1~17.3 cm,<5 cm者3例,≥5cm者7例.肿块密度不均匀,呈囊实性,实性部分轻至中度强化,瘤内点状钙化灶2例,6例高度恶性肿物表现边缘强化,中心大片低密度.结论 GST的CT表现具有一定特点,CT检查有助于GST的定位,以及观察肿瘤与周围组织结构关系.

  • 多层螺旋CT血管成像在肝静脉解剖中的应用研究

    作者:姜滨;张龙江;沈文;祁吉

    目的 探讨16层螺旋CT显示肝静脉的价值,优化扫描延迟时间和各种后处理技术,并分析国人肝静脉的解剖构成比.资料与方法 选取30例患者,分别于注射对比剂后50 s.60 s.70 s、80 s.90 s行肝区扫描,测量肝右或肝中静脉主干与肝实质的CT值,采用重复设计资料的方差分析得到肝静脉的佳延迟时间;将重组原始图像进行大密度投影(MIP)、容积再现(VR)和表面遮蔽显示(SSD)后处理,记录各种重组方法对肝静脉的显示级别,采用K related Friedman秩和检验得到佳的后处理方法.以Nakamura和Marcos的解剖分类为标准,分析75例患者的解剖构成情况.结果 延迟70 s和VR为肝静脉的佳延迟时间和后处理方法.国人肝静脉解剖以Nakamura Ⅰ型和Marcos Ⅰ型为主.结论 多层螺旋CT可清晰、准确地显示肝静脉,为临床提供了一种无创性的检查方法.

  • 上腹部病变门腔静脉间隙结构变化的CT观察

    作者:杨四清;王丹;骆昌政;刘毅;汪浩;王异家;张会霞;刘庆红;章向军

    目的 探讨上腹部病变对门腔静脉间隙的影响.资料与方法 回顾性分析68例经临床或病理证实的上腹部病变患者的CT影像资料,重点观察门腔静脉间隙的CT变化.结果 59例有门腔静脉间隙改变的患者中,门腔静脉间隙淋巴结改变42例(71.2%),肝尾状叶增大8例(13.6%),血管迂曲增多8例(13.6%),胆管增粗2例(3.4%),腹水4例(6.8%),病变直接累及门腔静脉间隙6例(10%).结论 上腹部良恶性疾病在一定时期会引起门腔静脉间隙发生改变,包括淋巴结改变、尾状叶增大、血管增多迂曲、胆管增粗和腹水.

  • 磁共振扩散成像和门脉血流量测量在乙肝慢性肝病中的应用评估

    作者:王康;王之;王培军;赵泽华;徐嵩森;芮元鹏;王伟忠;薛雪英

    目的 探讨扩散加权成像(DWI)和门脉血流量指标与乙肝慢性肝炎、肝硬化程度的动态变化关系.资料与方法 47例乙肝患者[6例慢性肝炎、41例肝硬化(14例Child A级,12例Child B级,15例Child C级)]及10名正常对照者进行DWI测量肝脏表观扩散系数(ADC),采用相位对比法(PC)测门静脉主干流速、每分钟流量.所有人选者同时检测血清肝纤维化标志物:透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CIV).结果 (1)ADC3正常对照组和Child A、B、C级肝硬化差异均有统计学意义(P0.024,0.031,0.016).ADC3慢性肝炎组和Child C级肝硬化差异也有统计学意义(P=0.044).(2)Child A、B、C级肝硬化门脉流速较慢性肝炎组和正常组均显著下降(P=0.000,0.000,0.000;P=0.000,0.000,0.000).(3)门脉流速与HA、PCⅢ、CIV、LN均呈明显负相关(r=-0.545,P=0.000;r=-0.420,P=0.001;r=-0.336,P=0.011;r=-0.458,P=0.000).ADC3值与HA、PCⅢ、CIV、LN呈明显负相关(r=-0.326,P=0.013;r=-0.287,P=0.031;r=-0.271,P=0.042:r=-0.334,P=0.011).ADC1值与HA、LN呈明显负相关(r=-0.362,P=0.006;r=-0.406,P=0.002).结论 DWI和门脉血流量指标能反映出慢性肝炎、肝硬化的动态变化,对肝硬化的诊断及临床治疗有重要的参考价值.

  • 慢性胰腺炎CT灌注表现初探

    作者:吕海波;周翔平;陈卫霞

    目的 探讨慢性胰腺炎的CT灌注特点.资料与方法 使用16层螺旋CT对8例慢性胰腺炎患者(慢性胰腺炎组)和71例正常对照者(对照组)进行CT灌注扫描(后处理由Philips公司提供),由两名高年资影像科医师对图像进行分析.计算各组的组织血流量(BF)、组织血容量(BV)及半均通过时间(MTT)值并采用t检验统计分析各组间灌注数据的差异.结果 (1)慢性胰腺炎组胰腺头部、体部及尾部的BF值分别为(27·6±14.0)ml·100g-1·min-1、(33.1±19.8)ml.100g-1·min-1、(47.1±13.0)ml·100g-1·min-1;BV值分别为(23.8±0.9)ml/100 g、(26.1±7.6)ml/100 g、(24.3±6.7)ml/100 g.而对照组的BF分别为(63.7±22.1)ml·100g-1·min-1、(72.6±23.3)ml·100g-1·min-1、(72.0±20.1)ml·100g-1·min-1;BV值分别为(35.8±11.8)ml/100g、(35.6±15.2)ml/100 g、(35.2±11.9)ml/100 g.统计学分析显示胰腺各部的灌注参数(BF、BV)与对照组比较,均有明显的隆低(P值均<0.01);MTT的变化差异无统计学意义.(2)双肾、脾脏的BV值、BF值和肝脏的门静脉灌注(PVP)值与对照组比较,差导无统计学意义.结论 CT灌注成像能定量分析胰腺及其周围重要器官的血流灌注特点.慢性胰腺炎患者的胰腺血流灌注显著降低,而相邻的双.肾脏、肝脏及脾脏的血流灌注没有明显异常.

  • 肝脏螺旋CT动脉期一过性异常强化的征象分析

    作者:朱江涛;龚建平;钱铭辉

    目的 探讨肝脏螺旋CT动态增强扫描动脉期肝实质一过性异常强化(THPE)产生的原因及临床意义.资料与方法 筛选出符合THPE诊断的患者52例,先作上腹部平扫,注射对比剂开始后25~30 s行肝动脉期扫描,65 s再行门静脉期扫描,对部分病例还行局部病灶延迟扫描,延迟时间为3 min或5 min.结果 52例63处THPE中,42处(66.67%)呈有一平直边缘的"扇形"或"楔形",15处(23.8%)呈不规则片状,3处(4.76%)呈"半环形",3处(4.76%)呈结节状.结论 THPE反映了肝脏双重血供系统的重新分布,其产生的原因多种多样.正确认识和识别THPE,可以避免肝脏病灶的假阳性诊断或对病变范围的过多估计.

  • 磁共振扩散张量成像在星形细胞瘤分级中的价值

    作者:王海燕;赵斌;谭炳毅

    目的 探讨磁共振扩散张量成像(DTI)技术在星形细胞瘤分级中的应用价值.资料与方法 对15例1~2级星形细胞瘤及22例3~4级星形细胞瘤进行了MR检查,扫描序列包括T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复序列(FLLAIR)、DTI及增强后T1WI.结果 脑部分各向异性指数(FA)图、FA彩色编码图、纤维束追踪图均能显示脑白质纤维受累情况,而常规MRI难以显示.1~2级星形细胞瘤组肿瘤区表观扩散系数(ADC)值(1.33±0.17)与3~4级星形细胞瘤组肿瘤区ADC值(1.17±0.21)比较差异有统计学意义(P<0.05).两组瘤周白质FA值与ADC值比较差异均有统计学意义.结论 DTI可无创性显示脑白质纤维,且肿瘤区ADC值对星形细胞瘤良恶性分级有重要价值.

  • 脑梗死患者手运动功能区fMRI研究

    作者:傅悦;张云亭;张权

    目的 对不同时期脑梗死所致偏瘫患者采用主动手运动任务模式进行功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI),研究运动功能区损伤及恢复特点,以指导临床康复治疗.资料与方法 脑梗死所致偏瘫患者40例.累及基底节区25例,皮层区15例.其中急性期15例,亚急性期9例,慢性期16例.采用组块设计进行单手拇指与余4指同步对指运动,所有患者均进行健侧和患侧手的主动运动实验.采用SPM 99软件进行预处理和统计分析.结果 (1)急性期梗死灶累及皮层区组,健侧半球初级感觉运动区(SMC)激活强度及范围明显大于患侧半球.皮层区组患侧半球SMC激活强度及范围均小于基底节区组;(2)梗死灶累及基底节区组,健侧与患侧半球SMC激活强度及范围于急性期与慢性期间差异无统计学意义;(3)病例的纵向观察:患肢功能恢复较好的患者,患侧和(或)健侧半球SMC的激活强度和(或)范围有不同程度增强,同时激活脑区增多,均可见小脑半球的激活;患肢功能恢复较差的患者,患侧半球SMC的激活强度及范围逐渐减小直至消失.结论 (1)fMRI能准确地判定脑梗死患者脑功能区的损伤程度及有无重组的脑功能区;(2)皮层区梗死患者运动功能受损较为严重,SMC起关键作用,其受累程度直接影响运动功能损伤的等级及恢复程度;(3)脑梗死偏瘫患者在运动功能康复治疗过程中,病变周围及远隔部位可出现功能和结构变化,提示存在脑功能区重组.

  • 联合DWI和常规MRI对非出血性弥漫性轴索损伤的诊断价值

    作者:余晖;刘静;沈桂权;魏渝清;王学建

    目的 探讨扩散加权成像(DWI)和常规MRI对非出血性弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值以及推测非出血性DAI病灶表观扩散系数值(ADC)变化的病理基础.资料与方法 回顾性分析17例经临床和影像证实的非出血性DAI患者的常规MRI和DWI资料,比较两者对非出血性DAI病灶的检出数目,并测量DWI所发现病灶的ADC值.结果 DWI和液体衰减翻转恢复(FLAIR)序列共发现各期非出血性DAI病灶121个,17例患者中15例胼胝体受累;其中DWI显示病灶但FLAIR显示为阴性的各期病灶总数为47个,而FLAIR显示病灶但DWI显示为阴性的各期病灶总数为25个;非出血性DAI病灶的ADC值可以降低、升高或者无变化.结论 对于急性期和亚急性期非出血性DAI病灶的显示,DWI比FALIR序列敏感,差异有统计学意义(P<0.05).联合DWI和FALIR可以提高非出血性DAI病灶的检出率,非出血性DAI病灶的ADC值的升高和降低反映了轴索损伤的程度不同,有助于临床准确评估病情.

  • FLASH及FLAIR序列在脑弥漫性轴索损伤中的诊断价值

    作者:徐玉琴;陈建国;郏潜新;欧阳林;陈华燕;陈云龙;肖玉辉;杨赞军

    目的 探讨MR快速小角度激发梯度回波(FLASH)序列及液体衰减反转恢复(FLAIR)序列在脑弥漫性轴索损伤(DAI)中的诊断价值.资料与方法 回顾性分析40例经临床诊断的DAI患者的MR影像资料,所有患者均行T1WI、T2WI、FLAIR及FLASH序列扫描.比较各序列脑内病灶的显示率,分析其信号特征.结果 FLASH序列显示病灶多、敏感,病灶主要分布在皮髓交界区、基底节、胼胝体、脑干及小脑等区域,呈散在针尖状、斑点状、结节状、小片状中央显著低信号,周围薄环状高信号,FLAIR序列只有部分病灶显示,为结节状、斑片状高信号,且病灶越小显示越不敏感,常规T2WI较FLAIR序列敏感性差,常规T1WI显示率低,显示者T2WI为高信号,T1WI为低信号.结论 对DAI病灶检出率FLASH、FLAIR序列较常规T2阢、T1WI高,可为DAI早期诊断、早期治疗提供科学、客观的影像学资料,对临床疑有DAI患者FLASH、FLAIR序列应作为MR检查的常规序列,FLASH序列为首选序列.

  • 小脑蚓部转移瘤合并局部脑膜癌病的影像学特征

    作者:全冠民;袁涛

    目的 探讨小脑蚓部转移瘤合并邻近脑膜癌病的影像学表现.资料与方法 回顾性分析15例经临床、脑脊液检查证实的小脑蚓部转移瘤合并邻近脑膜癌病患者的资料,着重分析其发生机制与影像学特征.结果 15例表现为小脑蚓部结节状(11例)或斑片状明显强化病灶,病变可扩展至小脑半球,其中囊实性8例均为环状强化,灶周水肿明显.15例小脑蚓部脑膜癌病均为软脑膜一蛛网膜下腔型,仅3例合并后颅凹硬脑膜异常强化.11例合并颅内其他部位转移性病变.结论 小脑蚓部转移瘤合并邻近脑膜癌病有一定的影像学特征,二者合并出现可能与其独特血供有关.

  • 64层螺旋CT在周围型肺小腺癌诊断中的初步应用

    作者:关建中;田建明;萧毅;王敏杰;沈倩瑾

    目的 探讨64层螺旋CT对周围型肺小腺癌基本征象的显示及其诊断价值.资料与方法 64层CT扫描并经病理证实的周围型肺小腺癌26例,分析薄层重组、多平面重组(MPR)及容积再现(VR)技术对周围型肺小腺癌的基本征象的显示率及价值,并与常规横断面对比分析.结果 (1)54层CT薄层重组、MPR及VR在显示肺小腺癌的分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征及支气管血管集束征方面优于常规横断面.(2)MPR及VR对于空泡征、支气管气相和支气管血管集束征的判别有优势.结论 64层CT通过薄层重组配合MPR、VR能够无服横断扫描限制,在不增加患者辐射剂量的情况下,能够更加细微、准确、立体、完整地显示肺小腺癌的基本征象,为周围型肺小腺癌的诊断提供更多信息.

  • 免疫抑制剂相关肺结核的临床特点及X线表现

    作者:张琳;任俊杰;黄戈;元建鹏;李国照;沈君;洪国斌;梁碧玲

    目的 总结免疫抑制剂相关肺结核的临床特点及X线表现.资料与方法 回顾性对照分析46例免疫抑制剂相关肺结核与51例普通肺结核的临床特点及X线表现.结果 与普通肺结核相比,免疫抑制剂相关肺结核以中高热、乏力多见,干咳和胸痛少见;病情重,合并其他病原体感染、继发性肺结核、结核性胸膜炎及合并肺外结核多见;X线上多表现为均匀一致的片絮状阴影;合并肺门或纵隔淋巴结肿大少见;病灶分布范围较广,以非肺结核好发部位发病率高,多分布在双侧肺、中肺野及下肺野.结论 免疫抑制剂相关肺结核的临床表现及X线特征与普通肺结核有所不同,易误诊,应引起临床高度重视.

  • MRI全景矩阵成像技术在全身骨转移瘤诊断中的价值

    作者:魏君臣;李娴;孙新海;胡喜斌;李美芹;徐洁

    目的 探讨全景矩阵成像(TIM)技术对全身骨转移瘤的诊断价值.资料与方法 对25例恶性肿瘤患者采用单光子发射计算机断层显像(SPECT)进行全身骨扫描与TIM技术全身MRI扫描,对两种检查方法进行评价比较.结果 25例中,MRI-TIM及SPECT共检出23例63个病灶,其中恶性54个、良性9个,TIM正确诊断50个转移瘤病灶,敏感度为93%(50/54),特异度为67%(6/9),阳性预测值为94%(50/53),阴性预测值为60%(6/10).SPECT正确诊断47个病灶,敏感度为87%(47/54),特异度为56%(5/9),阳性预测值为92%(47/51),阴性预测值为42%(5/12).两种检查方法的敏感度与特异度之间的差异均无统计学意义(P值分别为0.077和0.643).全身MRI的诊断准确率为89%(56/63),SPECT的诊断准确率为83%(52/63),两者之间的差异有统计学意义(P=0.000).结论 SPECT与TIM能有效地检出全身骨转移癌灶,但TIM对骨髓病变有较高的空间分辨率,比SPECT的诊断正确率更高.

  • 先天性外耳道闭锁的多层螺旋CT临床应用价值

    作者:戴慧;漆剑频;张进华;张江帆;周莉芬

    目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对先天性外耳道闭锁的临床应用价值.资料与方法 19例(20耳)先天性外耳道闭锁患者行MSCT检查,将所得原始数据传到工作站进行三维重组.结果 外耳道骨性闭锁18耳(90%),膜性闭锁2耳(10%);乳突气房气化良好14耳(70%),气化较差6耳(30%);鼓室发育异常5耳(25%);听小骨畸形11耳(55%);面神经管异常8耳(40%);卵圆窗闭锁5耳(25%);圆窗狭窄1耳(5%);伴内耳畸形3耳(15%).结论 MSCT可明确外耳道闭锁类型、乳突气化情况和鼓室、听小骨、面神经管、卵圆窗、圆窗及内耳结构发育情况,能为先天性外耳道闭锁的临床分型、手术适应证的确定及术式选择提供必要资料.

  • VCT对头颈部血管狭窄与闭塞的诊断价值

    作者:罗晓燕;王杰;丁国成;黄淑芹;孟波;宋伟;谢召勇

    目的 探讨64排螺旋CT(VCT)头颈部血管成像对头颈部血管慢性狭窄性病变的临床诊断价值.资料与方法 对62例可疑头颈部血管慢性狭窄性病变的患者应用CT血管成像(CTA)技术行头颈动脉成像检查,观察两侧椎动脉(VA)、颈内动脉(ICA)以及大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA).对所有图像行曲面重组(CPR)、容积再现(VR)、大密度投影(MIP)及多平面重组(MPR)处理.结果 62例中头颈部CTA未见异常19例,发现血管异常43例.其中VA狭窄18支,闭塞7支;ICA狭窄30支,闭塞7支;ACA和MCA狭窄11支,闭塞2支,PCA发育不良2支.烟雾病2例,脑内动静脉畸形2例.血管起源变异4例.结论 VCT头颈部血管成像能准确显示头颈部血管正常解剖与异常改变,二维与三维图像相结合对头颈部血管狭窄或闭塞诊断和治疗方案的制定具有指导意义.

  • 磁共振成像在乳腺癌新辅助化疗的应用研究进展

    作者:李洁;张晓鹏

    顺磁性对比剂的应用,通过强化来发现病变和对病变进一步特征描述,大大推进了乳腺:MRI的临床应用的开展.表面线圈技术和成像序列的改进,使MRI在图像的空间分辨率和时间分辨率有了很大的提高.

  • 31P-MRS技术原理及在活体肌骨系统疾病中的应用

    作者:左敏静;肖新兰

    磁共振波谱(MRS)是无创性地研究活体器官组织代谢、生化变化及进行化合物定量分析的方法,它能将影像学研究深入到生物化学甚至基因水平.

  • 磁共振成像对内皮素-1在犬迟发脑血管痉挛模型中作用的评价

    作者:陶冉;刘怀军;崔进国

    目的 应用MR评价内皮素-1(ET-1)在蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发脑血管痉挛(DCVS)中的作用.材料与方法健康家犬9只,经环枕缝向蛛网膜下腔注入自体动脉血制成SAH动物模型.于术后第2、4、6、8、10、12和第14天行MRI及DSA检查.抽取静脉血及脑脊液(CSF)进行ET-1放射免疫测定.造模后第4天和第14天,处死动物,行大体标本观察、常规光镜观察及免疫组织化学染色.采用方差分析法比较痉挛前后CSF和血浆中ET-1水平、痉挛前后免疫组织化学结果.将磁共振血管成像(MRA)结果与ET-1水平对照.结果 大体标本见基底动脉周围,脑干腹侧面有近似黑色血块包绕,造模后第4天基底动脉管腔变小,厚薄不均匀,内弹力膜皱缩呈不规则锯齿状,管壁周围有大量红细胞包围.免疫组织化学片显示造模后第4天基底动脉内膜阳性细胞多,着色深.正常和造模后第14天基底动脉内膜阳性细胞较造模后第4天者少,着色较前者浅.MRA显示基底动脉痉挛发生于造模后2~4天,平均3天.各组血浆及CSF中ET-1值差异无统计学意义(P值分别为0.052、0.404).结论 (1)将ET-1看作是SAH后DCVS所致颅内缺血性改变的一种产物,并将其视为SAH后导致DCVS的诱因更能准确地反映它在SAH后的作用;(2)MRA图像能比较准确地显示血管痉挛的程度,扩散加权成像(DWI)能尽早地显示颅内缺血性改变.因此,M1KI是评价SAH后DCVS程度和DCVS导致神经病变的重要影像检查手段.

  • 门静脉高压症介入断流术与外科断流术的临床对照研究

    作者:廖凯兵;冯敢生;梁惠民;郑传胜

    目的 评价介入断流术与外科断流术治疗肝硬化门静脉高压症食管胃底曲张静脉出血的临床效果.资料与方法 一组为介入科对73例经临床诊断为肝硬化门静脉高压性曲张静脉出血的患者,作经皮穿刺曲张静脉硬化栓塞和部分性脾动脉栓塞治疗.另一组为肝胆外科对98例门静脉高压症患者,行外科断流术.比较两组术后反应和并发症;以及住院时间和治疗费用;追踪随访术后肝功能、复发出血情况和生存状态;首次出血时间和生存时间.结果 (1)介入断流术的并发症:发热(76.9%)、腹痛(58.5%)、腹胀(35.4%),无严重并发症发生;外科断流术术后并发症:死亡(3.1%),呕血或黑便(7.1%),门静脉血栓形成(18.4%),感染包括脓肿、败血症(5.1%)等;(2)介入断流术1、2、3、4、5年的累计复发出血率分别为:18.46%、29.23%、35.38%、38.46%、38.46%;累计生存率分别为:93.85%、90.77%、86.15%、83.08%、81.53%.外科断流术1、2、3、4、5年的累计复发出血率分别为:27.36%、36.72%、42.58%、45.67%、48.93%;累计生存率分别为:79.63%、75.48%、72.32%、70.15%、69.68%.结论 介入断流术治疗门静脉高压曲张静脉出血设计合理、操作简单安全,止血效果明确,尤其适合肝功能B级和C级患者的止血治疗.可改善患者生存质量,延长生存时间.

  • 新生儿鳃裂囊肿的CT与MRI表现

    作者:孙利芳;邵剑波

    目的 探讨新生儿鳃裂囊肿的CT与MRI表现及鉴别诊断. 资料与方法对13例经手术和病理证实的新生儿鳃裂囊肿的CT和MRI表现进行回顾性分析,并结合文献进行讨论.结果 13例均为第2鳃裂囊肿.根据Bailey分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型9例.CT与MRI表现为颈侧部圆形或椭圆形,壁薄、均质的囊性肿块,胸锁乳突肌受压向后或后外移位,颈动脉鞘内大血管向内或内后移位,颌下腺向前移位,囊壁强化的厚度取决于感染的程度.结论 CT与MRI可定位、定性诊断鳃裂囊肿,其中"气-液征"是新生儿期鳃裂囊肿特有的征象.

  • 麻疹肺炎51例影像特点分析

    作者:谢正平;戴峰;丁怀银;袁军;涂文勇

    麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多见于婴幼儿,1/2~3岁占绝大多数.近年来麻疹发病率有了新的变化,其流行病学和临床表现都有了新的特点[1,2].接种过疫苗的3~12岁少儿和20~30岁左右成人发病也明显增多.由于以往此病报道较少,容易误诊.

  • 股骨骨旁骨肉瘤的X线及CT表现

    作者:高西杰;郑春长;葛英霖;姜金凯

    骨旁骨肉瘤又称皮质旁骨肉瘤,约占恶性骨肿瘤的1%,可能来自具有生骨能力的骨膜结缔组织,是一种低度恶性原发骨肿瘤.发生在股骨的骨旁骨肉瘤形态各异,有时与骨化性肌炎及骨软骨瘤恶变等难以鉴别.笔者回顾性分析6例股骨骨旁骨肉瘤的X线及CT表现,以期提高其诊断符合率.

  • 颅骨良性骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学诊断

    作者:许尚文;陈自谦;成官迅;钱根年;肖慧

    颅骨良性骨肿瘤在临床上不少见,但因其在部位上的特殊性,早期诊断、及时治疗对提高患者生存质量、减少并发症十分重要.有关其影像学表现国内、外文献报道相对较少,笔者报道41例均经手术病理及免疫组织化学证实的颅骨良性骨肿瘤及肿瘤样病变患者资料,旨在探讨其影像学表现相对特征,以提高术前诊断准确性,指导临床手术方案制定及判断术后疗效.

  • Light Speed QX/I CT球管的故障判断及维修

    作者:魏本正;杨涛

    故障原因 (1)灯丝开路或半开路:表现为扫描时有高压,但无管电流或电流不稳定.对于X线管来讲,只要阴极灯丝加热到有电子发射能力,在阴阳两极间加上正向高压,其两极问必有电流通过.

  • 屏气B-FFE和呼吸门控B-TFE门静脉成像技术的比较研究

    作者:郭建锋;沈钧康;徐孝秋;钱铭辉;王玉红;刘金来

    目的 比较平衡快速场回波(B-FFE)技术和平衡超快场回波(B-TFE)技术门静脉系统成像的临床应用价值.资料与方法 将所有患者随机分为两组,A组31例,使用B-FFE+屏气技术;B组41例,使用B-TFE+呼吸门控技术,均为冠状位;比较:(1)门静脉主干及其分支-门静脉左、右支、肠系膜上静脉和脾静脉情况,以及显示分支数目;(2)两组图像的质量(包括信噪比);(3)两组成像时间;(4)患者配合难易程度.结果 A组中的30例和B组中的40例门静脉图像准确地显示门静脉系统情况:在显示门静脉分支方面,A组和B组间差异无统计学意义;图像质量A组较B组差(P<0.05);成像时间A组明显较B组短;在患者配合难易程度上,A组较B组难.结论 B-FFE和B-TFE技术均可以在不使用对比剂情况下较为满意地评价门静脉系统情况,两者各有优势.

临床放射学分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
1999 01 02 03 04 05 06 07 10 11 12
1998 01 02 03 04 05 06

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