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泰山医学院学报杂志
Journal of Taishan Medical College 태산의학원학보
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 泰山医学院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-7115
- 国内刊号： 37-1199/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发：
- 曾用名： 山东医学院楼德分院学报杂志;山东医学院泰安分院学报杂志
- 创刊时间： 1979
- 语言： 英文
- 编辑单位： 泰山医学院学报编辑部
- 出版地区： 山东
- 主编： 王学春
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脂肪肝肝功与血清学指标水平检验的临床意义探究
目的 分析脂肪肝肝功与血清学指标水平检验的临床意义.方法 选2014年8月至2016年4月在我院进行就诊的脂肪肝患者30例为研究组,另选同时期的健康体检人员30例为健康组,对两组人员均进行肝功与血清指标检查,观察两组人员的肝功与血清指标变化情况.结果 研究组患者的天冬氨酸转移酶、血清丙氨酸转移酶和胆固醇、甘油三酯指标均要高于健康组人员,两组之间数据差异进行对比,具有统计意义(P<0.05).结论 脂肪肝患者的功水平与血清水平会显著增高,血清学与肝功指标检测水平使诊断脂肪肝病症的重要指标,在临床诊断上具有重要价值.
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血液灌流救治小儿急性中毒的应用与护理方式探究
目的:探索改进小儿急性中毒抢救中针对血液灌流的护理干预方法.方法:选取本院2000年3月—2017年3月收治的小儿急性中毒患者40例,按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组各20例.两组均采用血液灌流进行治疗,对照组给予常规急诊护理,治疗组给予优化护理,比较两组患儿的抢救效果.结果:优化护理组患儿的抢救效果显著好于常规护理组(P<0.05).结论:在抢救小儿急性中毒病症时,血液灌流配合以优化护理更能够提高抢救成功率,值得在临床推广使用.
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硝苯地平、非洛地平治疗高血压的疗效对比分析
目的 探讨分析硝苯地平和非洛地平对于治疗高血压的临床治疗效果.方法 选取我院2015年3月—2016年10月收治的高血压患者200例,将其随机分为对照组和实验组,每组各100例.对照组患者采用硝苯地平进行治疗,实验组患者采用非洛地平实施治疗,对两组患者的临床治疗效果以及患者的血压控制情况、不良反应的发生情况等进行分析对比.结果 经过治疗后,两组患者的血压都比治疗前有所改善,而且实验组的血压改善情况明显的优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的治疗总有效率也明显的高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).而且实验组患者的不良反应的发生率也低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对于患有高血压的患者的治疗采用非洛地平对其实施治疗,效果好于硝苯地平的治疗效果,而且患者的不良反应的发生率低,效果比较显著,值得在临床上推广应用.
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血液透析中透析器凝血的原因分析和护理对策
目的 探讨透析器凝血的原因,采取有效的护理对策预防和减少凝血的发生.方法 根据临床透析护理记录资料,本研究收集了2016年1月—2016年12月6710例次常规血液透析中44例次(36人)透析器凝血,回顾性分析其原因并讨论相应的护理对策.结果 肝素量应用不足16例次,占36.4%;血流量不足11例次,占25%;预冲不规范9例次,占20.5%;血色素偏高5例次,占11.4%;其他3例次,占6.8%.结论 透析器凝血与抗凝剂的使用量、血管通路的情况密切相关;与透析器预冲情况和病人血红蛋白情况也有一定的相关性.
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DNA倍体及MDR1与宫颈癌新辅助化疗耐药相关性分析
目的 针对DNA倍体及MDR1与宫颈癌新辅助化疗耐药相关性进行研究和分析.方法 选取2015年1月—2017年1月,到我院进行治疗的48例LACC患者.对所有患者采取HBP方案化疗,并进行DNA定量分析检测.评价患者化疗后的疗效以及染色结果.结果 经过新辅助化疗治疗,有效患者(完全缓解及部分缓解)27例(56.25%),其DNA倍体异倍表达率(3.7%)明显低于无效患者(38.10%)(P<0.05),且MDR1表达量(1.09±0.47)低于无效患者(2.80±0.69),差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 DNA倍体及MDR1与宫颈癌新辅助化疗耐药性有关,耐药性较高的患者,DNA倍体异倍表达率更高,且MDR1表达量更大,可以作为临床上选择宫颈癌新辅助化疗治疗方案的重要参考.
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本体感觉训练在膝关节周围骨折术后所致关节僵硬患者康复治疗中的作用
目的 探讨本体感觉训练在膝关节周围骨折术后所致关节僵硬患者康复治疗中的作用.方法 选取我院2014年6月—2017年6月接收的膝关节周围骨折术后的80例患者进行康复治疗,按照数字抽签法分为两组.对照组给予中药熏蒸、关节功能牵引、关节松动术、渐进性抗阻肌力训练等.观察组在此基础上增加本体感觉训练:本体感觉神经肌肉促进法(PNF)训练、Thera-band平衡垫训练和MOTOmed智能运动训练系统训练等.评价患者的关节僵硬康复治疗效果.结果 治疗后,观察组患者的AROM、LKSS评分以及BBS评分显著高于对照组,差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论 膝关节周围骨折术后的患者采用本体感觉训练可以显著改善患者的关节活动范围、运动控制能力以及关节稳定性,提高患者的膝关节平衡功能以及关节功能.
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卵巢低反应患者高孕激素状态下促排卵的应用意义评定
目的 探讨卵巢低反应患者高孕激素状态下促排卵的应用意义.方法 将2016年5月—2017年5月100例卵巢低反应患者作为研究对象随机原则分组,各纳入50例.对照组应用的方案为非典型微刺激方案,研究组(PPOS组)则应用高孕激素状态下促排卵方案.比较两组患者Gn用量、平均Gn使用天数、早发LH峰率、周期取消率;HCG注射前日LH水平、获卵数、2PN受精率、可移植胚胎数.结果 PPOS组Gn用量多于对照组,平均Gn使用天数长于对照组,P<0.05;PPOS组早发LH峰率低于对照组,周期取消率低于对照组,P<0.05;PPOS组HCG注射前日LH水平低于对照组,可移植胚胎数高于对照组,P<0.05.PPOS组HCG注射前日LH水平低于对照组,获卵数多于对照组,2PN受精率高于对照组,可移植胚胎数高于对照组,P<0.05.结论 卵巢低反应患者高孕激素状态下促排卵方案的应用效果确切,可改善卵巢反应性,有效抑制早发LH峰,促进可移植胚胎数的升高,并降低周期取消率,为一种理想的促排卵方案.
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护理干预作用于预防老年患者跌倒的效果评价
目的 探讨护理干预在老年住院患者跌倒预防中的应用价值.方法 随机选取我院三个老年病区2015年1月至2015年12月158例老年患者作为对照组,2015年12月我院护理部举办预防患者跌倒持续改进追踪会,针对跌倒不良事件成立护理干预小组,并在护理工作中开展相应的护理干预措施之后,随机选取我院三个老年病区2016年1月至2016年12月期间167例老年患者作为观察组,对比两组患者住院期间跌倒发生情况.结果 对照组观察期间共发生跌倒8例,跌倒率为5.06%;观察期间共发生跌倒1例,跌倒率为0.59%,观察组明显低于对照组(P<0.01).结论 在老年住院患者日常护理工作中开展针对性的护理干预措施,可以明显减少跌倒不良事件的发生率,提高护理安全性.
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原发性巨大虹膜囊肿1例
患者阎某,男,18 岁.因右眼红、疼,畏光 10 余天于 2016 年 11 月 10 日首诊于我院.患者 10 余天前突发右眼红,畏光流泪,无明显视力下降,来院就诊.既往体检,无家族遗传病史,否认外伤及内眼手术史.眼科检查:视力:右 0. 2,左 0. 3,矫正视力双眼均为 1. 0.右眼结膜混合性充血(+ +),角膜透明,房水光斑(+),前房中央偏鼻上方可见一淡黄色半透明椭园形囊样物充填,约 7 mm × 7 mm × 2 mm,少许棕褐色色素颗粒附着于表面,该囊样物外观极似脱位之晶体,(见图1),瞳孔约 2 mm,光反应(+),自肿物颞下边缘隐约可见颞下瞳孔缘.扩瞳检查:晶体透明在位,玻璃体(-),眼底无异常.
关键词： -
宫内外同时妊娠保持宫内妊娠1例报告
目的 探讨并回顾性分析我院收治宫内外同时妊娠案例,为诊断和治疗相关病症提供参考.方法 我院于2016年8月23日收治宫内外同时妊娠患者1例,入院诊断:1、宫内早孕;2、异位妊娠.结果 给予患者行腹腔镜下右侧输卵管伞段异位妊娠病灶清除术,手术后病理:血块中见绒毛组织,符合妊娠,术后给予保胎治疗成功.结论 宫内外同时妊娠临床较为罕见,尽早诊断及时对症处理能有效降低风险,提高临床治疗效果,腹腔镜手术在治疗中的作用值得临床借鉴.
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超声引导下凝血酶注射术治疗医源性股动脉假性动脉瘤的临床应用
目的 探讨超声引导下凝血酶注射术治疗医源性股动脉假性动脉瘤的临床效果.方法 此次依不同治疗方式将2015年1月—2017年1月于我院诊治的医源性股动脉假性动脉瘤患者80例分组为:对照组用超声引导下加压器压迫治疗,观察组用超声引导下凝血酶注射术治疗;详细记录两组患者各项实验数据,并将所获相关数据作对比分析,探讨超声引导下凝血酶注射术治疗医源性股动脉假性动脉瘤的临床效果.结果 超声引导下凝血酶注射术(观察组)治疗医源性股动脉假性动脉瘤的临床效果优于超声引导下加压器压迫(对照组)临床治疗效果,患者手术各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医源性股动脉假性动脉瘤患者选择超声引导下凝血酶注射术治疗效果显著,可有效改善患者临床症状,安全有效,值得临床上广泛用于治疗医源性股动脉假性动脉瘤患者.
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脑膜瘤切除术后并发症的预防及优质护理应用意义探究
目的 研究总结脑膜瘤切除术后并发症的预防护理方案及优质护理应用的临床价值.方法 抽取我院内科2012年1月—2016年1月收治脑膜瘤手术治疗患者160例为研究对象,按照患者对护理方案的选择,分为对照组和干预组,对照组进行常规护理,干预组进行优质护理干预,比较并发症发生率以及患者满意度.结果组患者经临床治疗和护理后并发症发生率为25%,干预组为6.25%,干预组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).对照组患者满意度为85%,干预组为96.25%,干预组患者满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 脑膜瘤手术患者采取优质护理服务,可以有效减少术后并发症,提高患者满意度和依从性.
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优质护理服务在门诊输液中心的应用
目的 分析探讨优质护理服务在门诊输液中的应用以及效果.方法 随机选取2015年2月—2016年2月到我院门诊输液中心进行治疗的240例患者作为研究对象,按照单双号数字分为两组,A组和B组各120例患者,B组给予常规护理,A组在此基础上结合优质护理服务进行护理.分析对比两组患者的护理效果和临床症状.结果 护理干预后,A组患者的护理满意度为98.3%,而B组患者的护理满意度为85.0%,两组患者的护理满意度相比存在显著性差异(P<0.05),有统计学意义;经过护理干预后,A组患者护理期间医疗纠纷事件发生率为0.0%,而B组患者护理期间医疗纠纷事件发生率为3.3%,相比存在差异性(P<0.05),有统计学意义.结论 医院门诊输液室采用优质护理服务可以显著提高输液护理服务的质量,提高患者家长对护理人员的满意度,有助于医疗护理服务质量的进一步提高,可在临床上推广应用.
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经皮椎间孔镜下腰椎髓核摘除术的围手术期护理
目的 探讨经皮椎间孔镜下腰椎髓核摘除术的围手术期护理.方法 总结分析我院60例腰椎间盘突出症患者实施经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术的围术期护理方法,包括术前护理、术后护理及出院指导.结果 本组术前、术后采取相应的护理方案,取得了较好的临床效果,平均住院时间4~6天,术前视觉模拟评分表(VAS)评分为(5.50±1.06)分,术后为(1.86±0.35)分,疼痛明显减轻(P<0.05),住院期间无护理并发症发生.结论 经皮椎间孔镜下腰椎髓核摘除术具有微创、安全可靠、手术时间短、术后出血少、住院时间短等优点.充分的术前准备、规范的术后康复锻炼,系统、科学的围手术期护理保证了手术的治疗效果,有利于患者的早日康复.
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观察微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效
目的 观察针对掌指骨骨折患者分别采用微型钢板与克氏针内固定进行治疗的临床效果.方法 选取2013年1月—2017年1月期间于我院就诊的80例掌指骨骨折患者为研究对象,以随机数字表法均分为治疗组与对照组各40例.观察组行微型钢板治疗,对照组行克氏针内固定治疗,观察两组效果、临床指标及患者外观满意度等.结果 治疗组TAFS评价优良率(95.0%)高于对照组,P<0.05;治疗组放射学评价优良率(97.5%)高于对照组,P<0.05;治疗组骨折愈合时间短于对照组,P<0.05;治疗组术后满意度(95.0%)高于对照组,P<0.05;治疗组术后感染率(5.0%)低于对照组,P<0.05.结论 微型钢板内固定治疗掌指骨骨折临床效果佳,患者对外观满意度较高,术后感染率低,但是其手术、住院时间较长,因此克氏针内固定法较适用于经济情况欠佳的患者.
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右美托咪定在上肢骨折患者臂丛麻醉手术中的应用与临床效果评定
目的 研究右美托咪定在上肢骨折患者臂丛麻醉手术中的应用与临床效果.方法 选取2014年2月—2016年2月在我院接受治疗的上肢骨折患者65例,根据随机数字表法将上述上肢骨折患者分为2组,分别为右美托咪定组33例和参照组32例.参照组给予生理盐水作为对照;右美托咪定组则应用右美托咪定.就两组患者麻醉前、用药半小时镇静评分、芬太尼使用量和呼吸抑制等并发症发生率进行比较.结果 右美托咪定组呼吸抑制等并发症发生率跟参照组无显著差异,P>0.05.右美托咪定组患者麻醉前镇静评分跟参照组无显著差异,P>0.05.右美托咪定组患者用药半小时后镇静评分明显优于参照组,芬太尼使用量明显少于参照组,P<0.05.结论 右美托咪定在上肢骨折患者臂丛麻醉手术中的应用与临床效果确切,可提高镇静效果,减少芬太尼用量,且不增加不良反应,作用安全可靠,值得推广.
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对比不同根充糊剂治疗后牙根尖周病的临床疗效
目的 对比分析不同根充糊剂在后牙根尖周病治疗中的效果与安全性.方法 以我院口腔科于2016年1月至2016年12月期间收治的90例后牙根尖周病患者作为研究样本,采用平行随机抽样法将其分为A组(30例,46颗)、B组(30例,44颗)、C组(30例,42颗),其中A组根充糊剂选择Vitapex氢氧化钙糊剂+牙胶尖根充,B组根充糊剂选择丁香油氧化锌糊剂+替硝唑+牙胶尖根充,C组根充糊剂选择丁香油氧化锌糊剂+牙胶尖根充,观察期3个月,对比各级的治疗效果与根充反应的发生情况.结果 (1)A组中显效11例,有效17例,无效2例,总有效率为93.33%;B组中显效10例,有效17例,无效3例,总有效率为90%;C组中显效7例,有效15例,无效8例,总有效率为73.33%;A组与B组的总有效率均明显高于C组,具有统计学意义,P<0.05.(2)A组的根充反应发生率为6.67%(2/30),B组的根充反应发生率为16.67%(5/30),C组的根充反应发生率为30%(9/30),A组的根充反应发生率均明显低于B组与C组,具有统计学意义,P<0.05.结论 Vitapex氢氧化钙碘仿糊剂在后牙根尖周病根管填充治疗中的疗效确切,而且根尖反应发生率低,安全性高,值得推广.
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山东省球类高水平运动员跟腱腱病致病高危因素病例对照研究
目的 探讨球类高水平运动员跟腱腱病的致病因素.方法 以调查表的形式对78名球类高水平运动员采用病例—对照分析方法进行调查分析.将其中确诊患有跟腱腱病的27名运动员作为病例组,没有腱病的51名运动员作为对照组.以年龄、性别作为匹配因素.分析体重指数、运动时间、起跳伴转体、膝关节角位、踝关节创伤等因素与跟腱腱病的关系.结果 病例组与对照组之间运动时间、关节习惯性扭伤和足踝创伤史有显著差异(P<0.05);不同性别患病率之间无显著差异(P>0.05);病例组与对照组之间体重指数、单腿或双腿起跳、是否伴转体、习惯性用腿、起跳时关节角位等因素无显著性差异(P>0.05).结论 球类高水平运动员跟腱腱病的发病与每天运动时间、踝关节习惯性扭伤、踝关节创伤史等因素有关.
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治疗性沟通对鼻咽癌放疗患者疾病不确定感的影响
目的 探讨用治疗性沟通体系对鼻咽癌放疗患者疾病不确定感的影响.方法 将72例鼻咽癌患者随机分组:实验组与对照组各36例.对照组给予常规的健康宣教,实验组给予治疗性沟通系统的干预.分别于入院当天与放疗结束后发放MUIS-A量表,评价两组患者干预前后的疾病不确定感.结果 两组患者在干预前的疾病不确定感及各个维度分值无统计学差异(P>0.05).干预后实验组的疾病不确定感分值低于对照组,其中信息缺乏、不明确性及复杂性三个维度分值低于对照组(P<0.05—P<0.01),不可预测维度分值两组明显差异.结论 治疗性沟通系统可以有效地降低鼻咽癌放疗患者的疾病不确定感.
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某三级甲等综合医院住院患者压疮连续3年监测分析
目的 对我院住院患者压疮连续3年的发生、预防和疗效数据进行分析,为压疮研究和压疮管理人员提供理论依据和临床医学数据.方法 回顾性总结我院2013年1月—2015年12月间压疮管理统计数据及对患者的追踪记录资料.用期间存储在压疮管理软件中的数据、分析三年来我院110例患者压疮的发生、分布及转归.结果 我院近三年住院患者压疮的收治例数呈现逐年上升的趋势,以院外带入压疮为主,我院各科室压疮发生率,2013年采用新的压疮管理体制后,压疮发生率明显下降.结论 我院3年间院内压疮平均发生率低于近年的相关报道,压疮防治水平处于全国中上等的水平.
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含不同比例自体血冷心脏停搏液对未成熟心肌线粒体结构及术后心功能的影响
目的 探讨含不同比例自体血冷心脏停搏液对体外循环下未成熟心肌线粒体结构及术后心功能的影响.方法 年龄≤1Y,体重≤10 kg,体外循环心脏直视手术患儿220例,随机分成HTK液灌注组(A组,n=20)、改良ST.Tomas液灌注组(B组,n=50),4:1含自体血停搏液组(C组,n=50),1:1含自体血停搏液组(D组,n=50),1:4含自体血停搏液组(E组,n=50),透视电镜观察心肌线粒体超微结构改变,采用彩色多普勒超声仪及无创心功能检测仪评估术后心功能改变.结果 A组心肌线粒体评分及术后1 h左心室射血分数(LVEF)、CI明显高于其他组(P<0.05),E组心肌线粒体评分及术后1 h LVEF、CI高于其他三组(P<0.05),C、D组心肌线粒体评分及术后1h LVEF、CI无统计学差异(P>0.05).结论 1:4含自体血心脏停搏液对未成熟心肌保护优于其他含血心脏停搏液.
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Orem护理模式在剖宫产产妇护理中的应用
目的 探讨分析Orem护理模式在剖宫产手术后产妇护理中的应用,以提高产妇的自我护理能力,促进产后的康复.方法 采用随机双盲对照的研究方法,将440例施行剖宫产手术的产妇分为实验组和对照组各220例.其中220例采用Orem自理模式(实验组),另外的220例采用传统护理模式(对照组),比较两组产妇完成自我护理、新生儿护理和产妇满意度等情况.结果 实验组产妇均优于对照组,差异有明显意义.结论 采用Orem护理模式对施行剖宫产手术的产妇术后实施自我护理,能调动产妇积极性,改善患者的各项指征,确保母婴安全,有利于产妇早日康复.
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角膜塑形镜治疗前后不同屈光度青少年眼表泪膜的变化
目的 观察不同屈光度青少年近视患者夜间配戴角膜塑形镜后的泪膜变化,观察其对眼表泪膜的影响.方法 青少年近视患者50例100只眼,按屈光度的不同分为A组(-1.0D~-3.0D)25例50只眼,B组(-3.0D~6.0D)25例50只眼.在戴镜前和戴镜后1周、1个月、3个月、6个月、12个月六个时间点对A、B组进行泪膜破裂时间(BUT)、Schirmer I试验(SIT)、角膜荧光素染色检查(CFS),比较戴镜前后变化.结果 所有患者戴镜后各时间点的BUT均较戴镜前明显缩短(P<0.05),各时间点的组间差异无统计学意义(P>0.05);两组戴镜后各时间点SIT数值较戴镜前未见明显变化(P>0.05),各时间点组间比较亦无统计学意义的差异(P>0.05);戴镜后两组各时间点的角膜荧光素染色评分均较戴镜前明显增加(P<0.05),戴镜后各时间组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 青少年佩戴角膜塑形镜后,泪膜稳定性下降,角膜上皮点状荧光素染色增加,但泪液的基础分泌量不受影响且泪膜影响与患者屈光度大小无明显相关性.
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脑膜瘤的影像分析对于临床诊断及手术治疗的指导意义
目的 分析脑膜瘤的CT、MRI影像学表现,以探讨其影像特征对于手术治疗的指导意义.方法 回顾分析18例经手术病理证实的脑膜瘤影像学表现,并与术中所见特征及病理分型相对照.结果 18例患者均为单发病灶,肿瘤小直径约1.8 cm,大直径约6.9 cm,与硬脑膜关系密切,部分突破硬脑膜,影像表现与其病理分型存在一定相关性.结论 脑膜瘤多数具有征性影像表现,诊断不难,通过观察瘤体本身影像特征及对周围组织的压迫、侵犯情况,对脑膜瘤的术前指导及预后评估具有重要意义.
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主动干预对儿童采血配合度和皮下血肿形成影响的效果分析
目的 观察主动干预对儿童采血配合度和皮下血肿形成影响的效果.方法 随机选取2016年2月—2017年2月来我院门诊抽血的儿童200人分为主动干预组和对照组,每组100人.对照组儿童进行静脉采血时完全按照正规操作流程,而主动干预组儿童进行静脉采血时则在按照正规操作流程的同时分别在采血前、采血中、采血后对其进行主动干预,观察对比两组儿童采血的配合度及静脉穿刺部位皮下血肿的发生人数.结果 主动干预组儿童的采血配合度明显高于对照组,而其血肿发生数低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.001).结论 在儿童静脉采血时采用主动干预的方法可以提高儿童的采血配合度,减少皮下血肿的发生.
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带状疱疹角膜炎的综合治疗及视力预后相关因素分析
目的 分析带状疱疹角膜炎的临床特征和治疗以及影响视力预后的相关因素.方法 2010年1月—2015年6月于我院住院治疗确诊为带状疱疹角膜炎患者70例.对具有完整病历资料的58例患者进行回顾性分析,分析其就诊时间、相关病史、诊前的治疗情况.对所有患者应用更昔洛韦注射液5 mg/kg,每日2次,并联合局部更昔洛韦凝胶每日4次;根据病情局部或全身联合应用糖皮质激素治疗,所有病例预防性应用抗生素滴眼液,并给予人工泪液及角膜保护剂治疗.观察患者就诊时,治疗后1周、治疗后1月的平均佳矫正视力(BCVA best corrected visual a-cuity)、眼压、角膜及眼内炎症情况.对角膜浸润、角膜水肿、角膜后沉着物进行评分,并对影响视力预后的相关因素进行统计学分析.结果 治疗前,患者的BCVA为0.25±0.21;治疗后1周及治疗后1月BCVA分别为0.51±0.25和0.62±0.25,治疗前相比均有显著提高(t=5.153,9.365,P<0.01).角膜浸润、角膜水肿,KP在轻度视力损害组、中度视力损害组和重度视力损害组各组间差异均具有统计学意义(P<0.01).就诊时间和年龄与视力预后呈线性负相关(r=-0.78,-0.69,P<0.01).结论 角膜浸润、角膜水肿、KP以及葡萄膜炎都是评价病情轻重的体征指标,与视力预后密切相关.就诊时间、年龄因素为视力预后的相关因素.早期诊断、综合治疗可以有效地提高带状疱疹角膜炎的视力预后.
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335例住院患者华法林用药分析及抗凝强度评价
目的 了解住院患者华法林应用情况,探索影响华法林抗凝强度的因素,促进临床合理用药.方法 收集2015年1月—2015年12月份我院应用华法林住院患者信息,统计分析性别、年龄、民族、科室分布、合并慢性疾病等因素对国际标准化值(International Normalised Ratio,INR)定期检测率与出院前INR达标率的影响.结果 住院患者INR定期检测率为69.25%,出院前达标率为26.27%,65岁(含65岁),以上患者INR定期检测率及出院前达标率低于65岁以下患者(P<0.05),心内科和呼吸内科患者INR定期检测率及出院前达标率高于其他科室患者(P<0.05),主要适应症患者INR定期检测率及出院前达标率高于其他适应症患者(P<0.05).结论 年龄、科室分布、适应症是影响INR定期检测率及出院前达标率的主要因素.
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MEWS评分对呼吸内科患者病情严重程度及30天内预后预测的研究
目的 探讨MEWS评分在呼吸内科应用的可行性.方法 选取2016年1月12日—2016年11月26日收入呼吸内科的426例患者为研究对象,患者入院时给予MEWS评分,分析该评分与护理级别的相关性,识别潜在危重患者和危重患者的能力以及对判断是否入住ICU和预测患者30d内预后的价值.结果 不同护理级别患者的MEWS评分差异具有统计学意义(P<0.05).护理级别越高患者的MEWS评分越高.MEWS评分预测潜在危重患者及危重患者的ROC曲线下面积分别为0.752和0.994,佳截断点为3分和5分.预测是否入住ICU及30d内死亡的ROC曲线下面积分别为0.992和0.918,佳截断点为6分和9分.结论 MEWS评分可用于呼吸内科患者的病情评估,能及早有效地的识别危重患者,大体预测预后,更好地指导护士工作,防范潜在风险.
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细节护理在妇科腹腔镜手术中的应用观察
目的 探讨细节护理在妇科腹腔镜围手术期的应用效果.方法 选取我院110例腹腔镜手术病人作为研究对象,随机分为观察组(n=55)和对照组(n=55),观察组采用细节护理模式;对照组采取常规围手术期护理.应用总有效率、焦虑评分、抑郁评分、满意度评价量表和并发症发生率为观察指标,对比两组的护理效果.结果110例研究对象均顺利接受评估,观察组患者的总有效率、焦虑及抑郁情况、护理满意度、术后并发症的发生率均明显优于对照组,差异具有统计学意义.结论 针对妇科腹腔镜手术在围手术期采用细节护理,有助于患者焦虑及抑郁状态的改善,可以有效降低并发症的发生率、利于患者快速康复、提高患者对护理治疗的满意度.
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胃蛋白酶原水平与胃癌及胃溃疡的相关性分析
探讨血清胃蛋白酶原I(PG I)、胃蛋白酶原II(PG II)含量及PGI/PGII值在胃癌和胃溃疡中的临床意义.方法700例中对照组200例,胃癌组250例,胃溃疡组250例,采用酶联免疫吸附测定法检测血清PGI、PGI含量.结果方差分析显示:PGI、PGII及PGI/PGII在三组间差异均具有统计学意义(P<0.05);两两之间比较显示:胃溃疡组血清PGI、PGII含量分别为(234.38±53.42)μg/L、(31.69±8.37)μg/L,明显高于非萎缩性胃炎组(178.38±13.46)μg/L、(15.67±2.68)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05),胃溃疡组PG I/PG II值(7.58±0.81),低于非萎缩性胃炎组(11.7±12.37),差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组的血清PGI、PGII及PGI/PGI分别为(52.91±6.47)μg/L、(9.20±1.54)μg/L、(5.82±0.80),明显低于非萎缩性胃炎组(178.38±13.46)μg/L(15.67±2.68)μg/L、(11.71±2.37)及胃溃疡组(234.38±53.42)μg/L、(31.69±8.37)μg/L、(7.58±0.81),差异均有统计学意义(P<0.05);通过对胃癌组与非萎缩性胃炎组PGI、PGII及PGI/PGII的Spearman等级分析发现PGI、PGI/PGII变化与胃癌的发生呈良好相关性(r=-0.575,P<0.01;r=-0.915,P<0.01).结论血清PGI PGII、PGI/PGII在非萎缩性胃炎、胃溃疡及胃癌患者中含量不同,血清PG含量变化与胃癌有一定的相关性,故可考虑作为常规项目对胃癌高危人群进行筛查.
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他汀类药物对老年急性脑梗死进展与神经功能的影响
目的 探讨他汀类药物对老年急性脑梗死进展与神经功能的影响.方法 随机选取2014年—2016年收治的患有急性脑梗死的患者90例作为本次的研究对象,并按照治疗方式的不同将患者分为常规组和观察组两组,两组患者均采用常规的药物对患者进行治疗,观察组的患者在此基础上联合使用瑞舒伐他汀药物对患者进行治疗,治疗结束后,对两组患者的临床治疗效果进行对比.结果 观察组患者的NHISS的评分要明显小于常规组的患者,且患者病情高峰的时间也明显少于常规组,观察组临床治疗的总有效率为93.33%,要明显高于常规组的治疗总有效率71.11%,观察组患者的BI评分要显著高于常规组,两组数据结果的对比存在较大差异(P<0.05),在统计学上具有意义.结论 在常规治疗的基础上使用瑞舒伐他汀药物对患者进行治疗,能够显著提高治疗效果,减小对患者神经功能的损伤,缩短治疗时间,提高患者生活质量,效果显著,值得在临床治疗中广泛推广及应用.
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副溶血性弧菌的耐药性及多位点序列分型
目的 了解近年来我国东部沿海地区某医院及周边海域的副溶血性弧菌分离株的耐药状况及多位点序列分型.方法 对2012—2015年分离培养的40株副溶血性弧菌进行药敏试验;选取副溶血性弧菌的7对管家基因dnaE、gyrB、recA、dtdS、pntA、pyrC和tnaA作为靶标基因,对分离培养的40株副溶血性弧菌样本进行PCR扩增、测序及序列分析.结果 菌株对氨苄西林的耐药率为100%,对头孢唑啉的中介率为37.5%,对头孢他啶、亚胺培南、左氧氟沙星等15种抗菌药则完全敏感.40株副溶血性弧菌有22个ST型,检测出17个新的ST型.结论 多位点序列分型和药敏结果对研究副溶血性弧菌进化关系、食源性疾病的防控和临床合理用药提供了技术支持和数据参考.
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一株泰山黄精内生真菌的分离及其抗氧化活性初步研究
目的 药用植物内生真菌是一类重要的微生物资源,本研究从泰山黄精根茎中分离纯化内生真菌,并对其抗氧化性进行研究.方法 采用组织贴片培养分离法进行内生真菌的分离培养,采用DPPH法和铁氰化钾还原力法测定抗氧化性.结果 从黄精根茎中分离纯化到1株内生真菌HJG3.在测试浓度范围内,对DPPH自由基清除率及其还原能力与浓度均呈明显的量效关系,其IC50值为14.0262 mg/ml,EC50值为1.8475 mg/ml.结论 泰山黄精中有内生真菌存在,其内生真菌HJG3有一定抗氧化性,是筛选天然生物活性成分的潜在资源.
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精细化管理在预防PICC导管异位的实践研究
目的 置管过程中采用精细化管理,观察其预防PICC导管异位的临床效果.方法 2014年4月—2014年12月的109例乳腺癌患者作为对照组,2015年1月—2015年12月的112例乳腺癌患者作为观察组.将精细化管理应用于PICC置管,将PICC置管流程优化.比较两种置管方法导管异位发生率、患者满意度.结果 观察组的总异位率为9.82%,对照组的异位率为38.53%,观察组显著低于对照组;观察组的满意度为98.21%,对照组的满意度为73.39%,观察组显著高于对照组,具有统计学意义.结论 置管前、置管中、置管后的细节管理,可明显降低PICC异位至右心房、颈内静脉的发生率.
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探讨血清降钙素原在急诊发热患者的应用价值
目的 探讨血清降钙素原在急诊发热患者的应用价值.方法 选取我院急诊科2016年1月至2017年1月诊治的180个发热患者,检测白细胞和降钙素原水平,并同时行病因学检查,根据终诊断结果将所有患者分为细菌感染组和非细菌感染组,并通过治疗前后观察两组降钙素原水平的变化.结果 细菌感染组患者和非细菌感染组的降钙素原水平差异在统计学上是显著的(P<0.05).结论 降钙素原水平升高有助于发热病人早期诊断细菌感染,可有效作为临床诊治提供依据,对指导治疗有积极意义,具有显著的临床参考应用价值.
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冠状动脉介入术后桡动脉压迫器拆除时间的探讨
目的 探讨经桡动脉径路行冠状动脉介入术后不同压迫止血时间的安全性.方法 300例经桡动脉行冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗患者术后随机分为3组,分别在术后6 h、12 h、24 h拆除压迫器,每组各100例.比较3组术后穿刺血管并发症发生率及舒适度.结果 所有患者顺利完成冠状动脉造影,三组患者穿刺部位渗血、血肿、瘀斑比较差异无统计学意义(P>0.05),但随着压迫时间的延长,皮肤水泡、破损、桡动脉狭窄、桡动脉闭塞、患者舒适度评分、桡神经损伤等并发症明显升高,差异有统计学差异(P<0.05).结论 介入术后6 h、12 h、24 h拆除桡动脉压迫器桡动脉穿刺损伤三组无差别,但随着压迫时间的延长,患者的局部并发症及不适程度亦明显增加.
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腹腔注射给药Ghrelin对小鼠神经再生的影响
目的 探讨腹腔注射给药Ghrelin对小鼠海马神经再生的影响.方法 本研究将小鼠随机分为Ghrelin组及对照组,两组均腹腔注射相同剂量BrdU(100 mg/kg,早晚各1次,连续5天),目的用来标记海马齿状回颗粒细胞下区(Subgranular Zone,SGZ)增生的细胞.处理组小鼠给予腹腔注射Ghrelin(80μg/kg,一天一次,连续8 d),而对照组注射等量的生理盐水.1周后进行免疫组化分析.结果 BrdU免疫阳性(BrdU+)细胞在海马齿状回中广泛表达;Ghrelin处理组BrdU+细胞数显著多于生理盐水对照组(t=3.43,P<0.01).结论 腹腔注射Ghrelin(80μg/kg)促进海马齿状回神经再生.
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胶原蛋白海绵填塞颌骨手术遗留骨腔的应用研究
目的 探索胶原蛋白海绵填塞颌骨手术遗留骨腔的临床效果.方法 80例患者随机分为试验组与对照组,试验组45例患者采用胶原蛋白海绵填充术腔,对照组35例患者未填塞胶原蛋白海绵.观察两组患者术后肿胀、疼痛程度及感染情况,运用CBCT检查比较两组患者颌骨囊腔骨质修复情况.结果 试验组手术区域明显肿胀患者数显著少于对照组(P<0.05),试验组术后明显疼痛患者比例显著少于对照组(P<0.05),两组均无感染病例,试验组病变区与对侧平均CT值差值明显比对照组小(P<0.05).结论 胶原蛋白海绵在颌骨囊性病变手术中的应用可减少术后明显肿胀、疼痛的发生,且有助于颌骨囊腔骨质修复.
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连南瑶族人群高血压患者食盐摄入量与高血压的关系
目的 探讨连南瑶族人群高血压患者不同食盐摄入量与高血压分级的关系,了解不同食盐摄入量对连南瑶族人群高血压的影响程度.方法 按387名连南瑶族人群高血压患者不同食盐摄入量分组,分组为≤6 g/d、6.1~12 g/d、12.1~18 g/d和>18 g/d,共4组,了解各组分属1~3级各级高血压的人数,比较不同食盐摄入量对高血压分级的影响.结果 摄入食盐量12.1~18 g/d和>18 g/d这两组较≤6 g/d和6.1~12 g/d这两组,血压更高,高血压级别越高(P<0.05);>18 g/d组较12.1~18 g/d组,高血压级别更高,程度更严重(P<0.05).结论 食盐摄入量对连南瑶族高血压病患者患病程度有重要影响,过多摄入食盐影响健康.
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左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术疗效分析
目的 回顾性分析左半结肠癌并发急性梗阻的外科诊治效果.方法 总结65例左半结肠癌引起急性梗阻的病例资料,手术前均行CT检查.按手术方式分组:观察组:I期左半结肠切除术35例,对照组:分期手术30例,比较两组的治疗效果和预后.结果 CT检查对结肠癌致肠梗阻的检出率较高,诊断符合率(93.84%,61/65),能够提供良好的诊断依据.A组的并发症发生率为20.00%,明显高于B组的9.14%(P<0.05);A组的手术后1年生存率分别为100.00%,B组为97.00%,组间比较无统计学差异(P>0.05).结论 I期左半结肠切除术治疗结肠癌并发梗阻应当根据病情慎重选择.从并发症发生率和临床预后来看,I期左半结肠切除术较高,但是两组1年生存率无统计学差异.值得注意的是年龄大、病情严重、病史较长者仍以分期手术为首选.
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胃肠道间质瘤的影像学表现及其临床病理分析
目的 分析胃肠道间质瘤的影像学表现,探讨其影像诊断价值.方法 复习相关文献并回顾性分析30例经手术病理证实的胃肠道间质瘤的影像学表现,并对其临床病理学进行对照分析.结果 30例胃肠道间质瘤或者中,共发现病灶30例,全部为单发病灶,未见多发病灶,病灶部位以空肠多见,(18/30).其中共有6例为良性肿瘤,均为单发肿块,多层螺旋CT影像学表现为平扫多为密度较均匀肿块影,增强扫描表现为轻度强化,边界清晰,有完整包膜.24例为恶性间质瘤,病灶多大于5cm,形态不规则,部分病灶有分叶,肿块内见有更低密度囊变影或中央坏死密度影;部分肿块内见气体密度影;增强病灶多表现为不均匀环形强化,中央坏死及囊变影未见强化;部分恶性间质瘤患者见有肝脏及腹膜后转移.结论 胃肠道间质瘤有一些特定的影像学表现及临床病理学特点,尤其以多层螺旋CT平扫加增强扫描对胃肠道间质瘤有重要的诊断价值.
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六种检测手段在宫颈病变分级诊断中的临床应用分析
目的 探讨六种检测手段在宫颈病变分级诊断中的临床应用价值.方法 选取2008年1月—2015年12月入院宫颈门诊同时行TCT、HPV高危分型检测及COL检查的患者1000例,并对其中1项及1项以上异常者取病理活检,以病理检查结果为金标准,对比6种检测手段的漏诊率及误诊率及宫颈病变不同分级中的漏诊率.结果 TCT检查组、HPV高危分型检查组、COL检查组、TCT+HPV高危分型检查组、TCT+COL检查组及TCT+HPV高危分型+COL检查组的漏诊率分别为17.14%(18/105)、38.10%(40/105)、50.48%(53/105)、7.62%(8/105)、11.43%(12/105)及0(0/105);误诊率分别为1.68%(15/895)、3.46%(31/895)、3.69%(33/895)、5.59%(50/895)、5.81%(52/895)及6.15%(55/895).结论 TCT+HPV高危分型+COL在诊断早期宫颈病变中漏诊率低,容易发现早期宫颈病变患者,在早期宫颈病变诊断中具有优势,TCT及HPV高危分型检查在诊断高度宫颈病变和宫颈癌中漏诊率较低,差异无统计学意义,为避免人员及资源浪费可以选取其中一种检查手段,阴道镜检查鳞状上皮内瘤变诊断率较高,但易漏诊,需慎重单选用.
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口腔修复患者牙科焦虑症影响因素调查分析
目的 探索影响口腔修复患者牙科焦虑症的因素.方法 选择2016年4月至2017年4月在我院口腔修复门诊接受治疗的患者进行问卷调查,采用改良科氏牙科焦虑量表(corah dental anxiety scale,CDAS)评估患者焦虑情况.结果 共发放问卷243份,回收有效问卷236份,有效回收率为97.12%.受访患者患牙科焦虑症者占36.44%.单因素分析发现有牙科焦虑症者与无牙科焦虑症者在性别、文化程度、有无牙科治疗史方面的差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic多元回归分析结果显示性别、文化程度、有无牙科治疗史与受访患者患牙科焦虑症显著相关(P<0.05).结论 口腔修复患者牙科焦虑症与多种影响因素相关.
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CERB在病理性痛痛觉调制中的作用研究
病理性痛主要包括神经病理性疼痛、内脏炎症性疼痛和癌性痛,均是临床上常见的症状,它是一种严重威胁人们健康的疾病状态.其与许多共病相关,包括人的抑郁症、焦虑、认知损伤、记忆缺陷等[1],给临床治疗带来极大的困难.其发病机制学说较多,具体机制不详[2].已知许多痛觉信号转导蛋白参与痛觉传导,本研究就 cAMP 应答元件结合蛋白 (cAMP resp-onse element binding protein, CREB)在病理性痛中的作用综述如下.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
