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泰山医学院学报杂志
Journal of Taishan Medical College 태산의학원학보
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 泰山医学院
- 影响因子： 0.60
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-7115
- 国内刊号： 37-1199/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发：
- 曾用名： 山东医学院楼德分院学报杂志;山东医学院泰安分院学报杂志
- 创刊时间： 1979
- 语言： 英文
- 编辑单位： 泰山医学院学报编辑部
- 出版地区： 山东
- 主编： 王学春
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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反流性食管炎不同中医证型与NBI下食管上皮微血管分级的相关性研究
目的：研究反流性食管炎不同中医证型与内镜窄带成像术（ narrow band imaging，NBI）下食管上皮微血管分级的相关性。方法选取某院2013年5月—2015年9月收治的96例反流性食管炎患者作为研究对象，在征得患者知情同意下采用内镜窄带成像术对其进行食管上皮微血管分级工作并依据分级结果分为 IPCL-Ⅱ级（ n＝32）、IPCL-Ⅲ级（n＝32）、IPCL-Ⅳ（n＝32）三个组别，探究中医证型与食管上皮微血管分级之间的关联性。结果经统计学处理，肝胃不和证、肝胃郁热证、肝脾不调证在食管上皮微血管分级上存在着显著的差异性（ P﹤0.05）。结论反流性食管炎不同中医证型与内镜窄带成像术下食管上皮微血管分级具有密切关联性，可作为评估反流性食管炎转归风险的参照指标。
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广角观察系统在复杂玻璃体视网膜手术中的应用
目的：探讨广角观察系统在复杂玻璃体视网膜手术中的应用效果。方法选取我院于2013年1月至2014年1月收治的存在角膜缝线或瘢痕且合并玻璃体积血及视网膜脱离的复杂眼外伤患者80例（80眼）作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组40例（40眼）。对照组患者采用缝合角膜环固定角膜接触镜进行玻璃体视网膜手术，观察组患者采用 Resight 镜非接触式广角观察系统进行玻璃体视网膜手术。比较两组患者的手术效果。结果两组患者均顺利完成手术，其中，观察组患者的手术时间明显短于对照组，术后视力矫正情况明显优于对照组，组间比较结果具有显著差异性（ P﹤0.05）；两组患者的并发症发生率比较无明显差异性（ P﹥0.05）。结论广角观察系统在复杂玻璃体视网膜手术中的应用效果良好，值得推广使用。
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63例护理不良事件分析与对策
目的：分析护理不良事件发生的原因，提出改进措施，减少护理不良事件的发生，确保患者安全。方法回顾2014年9月至2015年9月发生的63例护理不良事件，对其进行分类，按照时间、科室、发生护士等特点采用EXCEL2003进行数据统计分析。结果护理不良事件前三位的是药物错误、医嘱执行错误和管道滑脱；发生护理不良事件的护士91%为初级职称护士，9%为中级职称护士；发生时段为白班上午占49%，夜班占29%，白班下午和中午分别为17%和5%。结论加强护理质量管理，落实各项规章制度，强化培训对降低不良事件的发生有着重要的作用。
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黄体酮不同给药途径对早期先兆流产的治疗价值对照分析
目的：探究对早期先兆流产患者采取黄体酮不同给药途径的治疗效果。方法选取2014年1月—2015年6月期间到我院就诊治疗的120例早期先兆流产患者作为研究对象，随机平均分为研究组与对照组，每组60例，对照组患者口服黄体酮胶丸对疾病进行治疗，对于研究组患者则采取肌注黄体酮针剂进行治疗，然后观察两组流产患者所取得的临床疗效和不良反应的发生情况。结果研究组患者的保胎成功率为88.33%，对照组的保胎成功率为85%，在孕酮值上研究组患者的平均日增长率为0.75±1.26，对照组为0.73±0.94，并发症上两组患者都有手足发胀的症状出现，患者血压和肝肾功能等没有出现异常情况，也没有发生复视、偏头痛、突发性失明、视力改变等一些严重的临床不良反应。但研究组出现了9例注射部位有硬块的现象，要求改变给药方式。结论黄体酮胶囊在治疗早期先兆流产病症上有更好的临床疗效，且安全性更高，不良反应的发生率更少，临床治疗及给药途径方便易行。值得在临床上推广应用。
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经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌临床观察
目的：观察分析经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱的临床疗效。方法选取2010年3月—2012年5月我院收入治疗的68例浅表性膀胱癌患者，随机平分为对照组和观察组，对照组患者采用单纯经尿道膀胱肿瘤电切术，观察组患者采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗，比较两组患者治疗前后的血清VEGF、FGF水平及术后复发率差异。结果两组患者治疗前的VEGF、FGF水平无统计学差异，P﹥0.05；观察组患者治疗后VEGF（19.3±2.5 ng/ml）、aFGF（6.4±0.8 pg/L）、bFGF（7.3±0.9 pg/L）、术后1年复发率（5.9%）、术后3年复发率（14.7%）均明显低于对照组患者VEGF（32.8±4.2 ng/ml）、aFG（11.6±1.6 pg/L）、bFGF（13.1±1.7 pg/L）、术后1年复发率（23.5%）、术后3年复发率（41.2%），P﹤0.05。结论经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱可遏制肿瘤血管的新生，降低其复发率，值得临床应用。
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瑞芬太尼复合丙泊酚用于双侧输卵管结扎术
目的：对瑞芬太尼复合丙泊酚用于双侧输卵管结扎术的应用效果予以探究并剖析。方法此次研究中，随机选取82例行双侧输卵管结扎术患者作为实验对象，均为我院妇产科自2014年2月—2015年8月期间所接收，为了保证实验结果的公平性和公正性原则，将其按照挂号的编号顺序，均分成人数相等的两组，就丙泊酚麻醉（对照组，n＝41）与瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉（观察组，n＝41）的应用效果及麻醉方式的可行性展开探讨。结果从两组病例的综合指标方面分析，即（ HR、SPO2、MAP），观察组较对照组更优，（ P﹤0.05），从两组病例苏醒后的腹痛发生率方面分析，观察组和对照组分别为：2.44%，17.07%，实验数据之间的差异用χ2检验后，证明差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论为了确保麻醉方案的可行性，减少患者苏醒后的并发症，建议对妇产科手术患者实施瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉方案。
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心理干预及健康宣教对妊娠高血压疾病患者心理弹性及应对方式的影响
目的：研究并分析在妊娠高血压疾病患者的护理中，心理干预及健康宣教对其心理弹性及应对方式的影响。方法选择2013年8月至2014年11月我院门诊常规产检并在我院分娩的100例妊高征患者作为研究对象，抽签随机分组，每组50例。对照组实施常规护理，观察组从门诊常规产检时就开始在常规护理的基础上增加心理干预和健康宣教，比较分析两组患者在心理弹性、应对方式、并发症和分娩方式的差异情况。结果在心理弹性的测评中，观察组个人强度、沟通能力、抗压能力、情绪控制力和愉悦度的得分均高于对照组（ P﹤0.05），总分（62.32±0.69）分，高于对照组（53.10±0.39）分（P﹤0.05）；在不同应对方式中，观察组积极面对、寻求支持、情感宣泄三种积极应对方式得分均高于对照组（ P﹤0.05），自我依赖、屈服、逃避三种消极应对方式的分数均低于对照组（ P﹤0.05）；观察组发生先兆子痫、心肾衰竭、难产的比例为12.00%、0.00和24.00%，均低于对照组28.00%、8.00%、52.00%（P﹤0.05）。结论对妊高征患者进行心理干预和健康宣教，可增加其心理弹性，助其选择积极的应对方式，是一种有效的护理手段。
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PEG与常规手术胃造瘘的疗效及术后造瘘口感染发生率比较
目的：研究经皮内镜下胃造瘘术（ PEG）与常规手术胃造瘘的疗效及术后造瘘口感染发生率。方法抽选2014年5月—2015年5月在我院接受胃造瘘术的患者96例，按照治疗方式不同分为PEG组（ n＝51）和常规组（n＝45），PEG组行经皮内镜下胃造瘘术，常规组行传统手术胃造瘘术。记录两组患者手术时间、术中出血量、术后管饲时间及住院时间；观察术后并发症发生情况，计算对比术后造瘘口感染发生率。结果 PEG 组手术时间（29.32±7.15）min、术后管饲时间（24.65±1.71）h及住院时间（24.82±7.61）d与常规组比较均显著较短，差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组术中出血量比较无显著差异（P﹥0.05）。PEG组术后造口感染发生4例（5.63%）、瘘管脱落0例（0.00%）与常规组10例（22.22%）、4例（8.89%）比较显著较低，并发症总发生率13.73%显著低于常规组44.44%，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论 PEG较常规手术胃造瘘术手术时间短、术后管饲时间快、并发症少，为安全、方便、快捷、有效的手术方式。
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胃癌患者血脂、脂蛋白以及血清CEA的相关检测分析
目的：分析胃癌患者血脂、脂蛋白以及血清CEA的相关检测以及变化，分析其临床意义。方法选取我院2014年3月至2015年3月来我院治疗的胃癌患者120例进行研究。其中，没有手术而进行化疗的患者有50例，进行手术并且辅助放、化疗的患者有70例。120例胃癌患者为实验组，再选取我院100例良性胃病患者，例如胃炎、胃溃疡等，作为对照组。测定两组患者血清甘油三酯（ TG）、胆固醇（ TC）、高密度蛋白（ HDL）、低密度蛋白（ LDL）以及CEA的水平，进行对比分析。结果实验组患者的血清甘油三酯、CEA等数值比对照组明显升高，P﹤0.05表示有统计学意义。胆固醇、高密度蛋白以及低密度蛋白的数值较对照组明显降低，P﹤0.05表示统计学有意义。实验组患者中手术后患者的血清甘油三酯、低密度蛋白比较手术前的患者有明显的增高，P﹤0.01。检查发现，以上指标血清水平与近期疗效无关联。结论血脂、脂蛋白以及血清CEA的水平能够帮助胃癌在临床中的诊断。
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微创治疗难治性输尿管结石围手术期的护理体会
目的：探讨微创治疗难治性输尿管结石围手术期的护理要点。方法将我院自2014年2月以来所收治的75例难治性输尿管结石患者，按照双盲法将患者分为常规护理组37例和优质护理组38例。所有患者采取微创术治疗，常规护理组围术期遵常规护理；优质护理组辅以优质护理。评价（1）取石满意率；（2）术后卧床时间、平均住院日；（3）并发症率。结果（1）优质护理组患者取石满意率显著比常规护理组高，有统计学差异，P﹤0.05；（2）优质护理组术后卧床时间、平均住院日显著比常规护理组短，有统计学差异，P﹤0.05；（3）优质护理组并发症率显著比常规护理组低，有统计学差异，P﹤0.05。结论微创治疗难治性输尿管结石围手术期给予优质护理，可有效减少发热、出血等并发症，加速患者康复，缩短卧床和住院时间，提高患者满意率，值得推广。
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不同口腔修复材料临床效果评价分析
目的：采用改良后USPHS评分系统比较4种不同口腔修复材料充填龋牙的临床疗效。方法选择符合纳入条件的龋病患者128例（共160颗患牙），随机平均分为A组、B组、C组和D组，分别采用钴铬合金、陶瓷材料、光固化复合树脂和玻璃离子水门汀进行填充，1年和3年后随诊比较四种治疗后修复体牙体色泽匹配、是否出现继发龋齿、修复的牙体是否折裂、是否松动脱落等。结果①1年后随诊四组治疗成功率由高到低依次为A组、C组、B组、D组，分别为95.0%、95.0%、90.0%和87.5%；3年后随诊四组治疗成功率由高到低依次为A组、C组、B组、D组，分别为92.5%、90.0%、85.0%和77.5%②1年后随诊结果显示，在色泽匹配不良方面，D组（玻璃离子水门汀）明显高于其他组；B组（陶瓷组）则是修复牙齿的破裂颗数高于其他三组，P﹤0.05，差异均具有统计学意义。3年后随诊结果显示，在色泽匹配不良方面，D组（玻璃离子水门汀）明显高于其他组；B组（陶瓷组）和D组（玻璃离子水门汀）修复牙齿的破裂颗数高于其他两组；A组（钴铬合金）2例出现牙龈出血，其他组则没有，P﹤0.05，差异均具有统计学意义。结论口腔修复材料各具优劣，应用时可针对患者口腔的具体情况进行观察分析，并结合患者口腔的具体情况选用合适的口腔修复材料进行修复。
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大肠癌发病危险因素及健康宣教应用效果分析
目的：分析广州市农村居民大肠癌相关危险因素，为开展广州市大肠癌健康宣教及防治工作提供依据。方法以广州市增城区山区农村中50~74岁常住人口为研究对象，在2015年用面对面问卷的调查方式重点筛查自身健康状况等及采集粪便标本进行粪便隐血实验。并对调查者进行健康宣教，分析调查前后对大肠癌防治知识的知晓率。结果有慢性腹泻史、慢性便秘史、粘液和（或）血便史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、近20年经历过较大的精神创伤或痛苦事件、癌症史、肠息肉史、一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）肠癌史等是大肠癌的相关危险因素，与对照组相比，有统计学意义（ P ﹤0.05）。慢性胆囊炎或胆囊切除史对大肠癌患病率几乎无影响（ P﹥0.05）。健康宣教前，农村居民对大肠癌防治知识的知晓率为4.71%，健康宣教后对大肠癌防治知识的知晓率为84.14%，有统计学意义（ P ﹤0.05）。将初步筛选的危险因素进行回归分析，肠癌症家族史、肠息肉史、一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）肠癌史是影响广州市农村居民大肠癌发病的主要危险因素（ P﹤0.05）。结论肠癌家族史、肠息肉史、一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）肠癌史是大肠癌发病的独立危险因素。定期对广州市农村居民开展免费的健康教育包括问卷筛查及大肠癌预防及患病后控制等措施，可以提高农村居民对大肠癌防治的正确科学认知，进一步提高控制率及大肠癌防治知识的知晓率，同时可改善大肠癌患者的生活质量，解决人群防治的关键是提高知晓率及定期进行大肠癌筛查。
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培哚普利、美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭的临床观察
目的：探讨培哚普利、美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法将我院自2014年2月以来所收治的64例慢性心力衰竭患者，按照抽签尾数奇偶法将患者分为常规疗法组（32）和联合疗法组（32）。常规疗法组予以利尿、洋地黄、血管扩张等常规治疗；联合疗法组增加培哚普利、美托洛尔联合治疗。评价：（1）总有效率；（2）治疗前后左室收缩末期容积（ESV）、左室舒张末期容积（EDV）、左室射血分数（LVEF）、心率（HR）的差异、室性心律失常发生率。结果（1）联合疗法组患者总有效率显著比常规疗法组高，有统计学差异，P﹤0.05；（2）联合疗法组ESV、EDV、LVEF、HR、室性心律失常发生率改善显著比常规疗法组好，有统计学差异，P﹤0.05。结论培哚普利、美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭的临床效果确切，可有效改善患者心功能，恶性心律失常发生率降低，值得推广。
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探讨在临床工作中实施病案质量管理的效果
目的：探究在临床工作中采取病案质量管理的临床效果。方法回顾2012年6月—2014年12月期间到我院进行治疗的120例病人的病例资料，以数字随机法把患者分成对照组与研究组，每组60例病人。在两组病人住院期间，给予对照组病人病案常规的临床管理，对于研究组患者病案实施质量管理方式。在两组病人治疗出院之后，对比两组患者医疗纠纷的发生率。结果研究组病案中有1例患者因记录不完整导致医疗纠纷，1例病案因记录不客观导致医疗纠纷，而另1例则是因病案存在涂改问题而引发医疗纠纷，其医疗纠纷发生率是5%。在对照组中有3例病案因记录不完整而引起医疗纠纷，7例病案因记录不客观而引发医疗纠纷，1例病案因存在技术问题而引发医疗纠纷，5例病案因中存在涂改情况而导致医疗纠纷，其医疗纠纷发生率是26.67%。经比较研究组患者的医疗纠纷发生率明显低于对照组，两组数据比较差异性显著，有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在临床工作之中对病案采取质量管理能够有效地减少发生医疗纠纷事件，对确保医院工作的正常进行，保护医院的良好声誉具有重要的意义。此方法值得在临床上进行推广应用。
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探讨奈达铂或顺铂与紫杉醇同步放化疗用于晚期食管癌患者治疗中的临床效果
目的：对食管癌晚期患者应用奈达铂或顺铂与紫杉醇进行同步放化疗，观察其临床治疗效果。方法以2015年本院接收治疗的40例食管癌晚期患者为对象，对全部患者的病历资料进回顾分析，然后依照每位食管癌晚期患者的同步放化疗方法的不同进行组别划分，将接受奈达铂与紫杉醇同步放化疗的20例食管癌晚期患者分配到TN组，将接顺铂与紫杉醇同步放化疗的另外20例食管癌晚期患者分配到TP组，观察并且对比两组食管癌晚期患者的临床效果。结果 TN组20例食管癌晚期患者的治疗总效率和TP组20例食管癌晚期患者的治疗总效率差异P﹥0.05，PN组20例食管癌晚期患者的白细胞减少率、贫血发生率、血小板减少率，和TP组20例食管癌患者的差异P﹥0.05；但是TN20例食管癌晚期患者的不良反应发生率要明显低于TP组，并且；两组食管癌晚期患者同步放化疗后的不良反应差异P﹤0.05。结论对食管癌晚期患者应用奈达铂或顺铂与紫杉醇进行同步放化疗，其临床疗效相当；但是应用奈达铂与紫杉醇对食管癌晚期患者进行同步放化疗的耐受性更优。
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局部神经阻滞麻醉在老年人双侧腹股沟疝手术中的应用分析
目的：探讨局部神经阻滞麻醉在老年人双侧腹股沟疝手术治疗中的应用效果，为麻醉方式的选择提供依据。方法以我院普外科于2014年1月至2014年12月期间收治的100例老年双侧腹股沟疝术患者作为本组研究的观察对象，采用平行随机抽样法将其平均分为对照组与观察组各50例，对照组采用硬膜外麻醉，观察组采用局部神经阻滞麻醉，对比两组的手术时间、疼痛视觉模糊评分（ VAS ）、麻醉效果以及不良反发生情况。结果（1）两组患者均成功完成手术，其中观察组的平均手术时间（117.16±18.75）min，VAS评分为（2.23±0.85）分，均明显低于对照组，具有统计学意义，P﹤0.05。（2）观察组的麻醉效果优27例，良21例，差2例，麻醉有效率为96%，明显高于对照组，具有统计学意义（ P﹤0.05）。（3）观察组共出现阴囊血肿2例、切口肿胀3例，并发症发生率为10%；对照组中出现阴囊血肿4例、切口肿胀6例、呼吸困难2例、尿潴留1例，并发症发生率为26%，观察组明显低于对照组，具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在老年人双侧腹股沟疝采用局部神经阻滞麻醉，具有麻醉效果好、安全性高、术后并发症少等优势，可以作为首选麻醉方式在临床中推广应用。
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盐酸坦洛新缓释片与非那雄胺治疗前列腺增生的疗效观察
目的：探讨盐酸坦洛新缓释片与非那雄胺治疗前列腺增生的疗效。方法选取180例前列腺增生患者作为研究对象，对照组单纯采取盐酸坦洛新缓释片治疗，观察组在此基础上，采取非那雄胺治疗；对比治疗前后的大尿流率（ MFR）、残余尿量（ Ur）、前列腺体积（ Vp）、国际前列腺症状评分（ IPSS）及生活质量评分（ QOL）。结果治疗后，观察组MFR显著大于对照组（ P﹤0.05），而Ur、Vp、IPSS及QOL均显著小于对照组（ P﹤0.05）。结论盐酸坦洛新缓释片与非那雄胺治疗前列腺增生的疗效确切，可显著抑制前列腺增生病情发展，缓解临床症状，改善预后。
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病人参与型护理模式在肺结核合并糖尿病患者自我管理中的应用
目的：分析病人参与型护理模式在肺结核合并糖尿病患者自我管理中的应用效果。方法选取我院自2014年6月—2015年6月收治的70例肺结核并糖尿病患者作为研究对象，按入院顺序编号，随机分为对照组与观察组2组各35例，对照组采用常规护理，观察组则采用病人参与型护理模式，采用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）评估护理前后2组患者心理状态的变化，并采取自拟生活自理能力量表与健康知识量表评估患者日常生活能力及对健康知识掌握水平的变化情况。结果观察组护理后SDS、SAS量表评分分别降低至（18.6±4.6）分、（15.4±3.7）分，与对照组相比差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组日常生活能力可自主患者所占比例（85.7%）及健康知识完全清楚所占比例（77.1%）均高于对照组，2组对比差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在肺结核合并糖尿病患者的临床护理中，采用病人参与型护理模式，可纠正患者负面情绪，改善其对疾病认知水平，并促进其积极参与自我管理，改善其日常生活能力，值得推广。
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双胎妊娠一胎死亡病*例资料回顾性分析
目的：回顾性分析双胎妊娠一胎死亡病例的资料，了解其妊娠结局。方法我院2005年1月到2015年1月间收治的双胎妊娠一胎死亡病例21例作为研究对象，按照其死胎发现时间、分娩时间分组，并追踪了解其分娩结局，分析其病因。结果：按照孕妇的孕周及分娩时间进行分组，有孕周≥28周五且分娩时间≤34周组新生儿死亡率、孕妇并发症组发生率显著高于其他组别的情况，比较均有统计学差异（ P﹤0.05），而孕周﹤28周且分娩时间在28-34周之间组孕妇的剖宫产率低，与其他组别的比较也有统计学差异（ P﹤0.05）。结论对双胎妊娠一胎死亡的孕妇进行积极的监测，并给予期待治疗，延长胎儿在宫内的生长时间，提高分娩质量。
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品管圈活动对骨科手术患者术后护理效果分析
目的：探讨品管圈在骨科手术患者术后护理中的应用，从而提高骨科手术患者术后生存质量和康复效果。方法通过成立品管圈，探讨骨科术后护理的不足，制定有效的术后护理措施，并将上述措施实施到骨科手术患者术后护理中，对品管实施前后相关指标进行评价。结果通过开展品管圈以来，试验组和对照组术后疼痛情况比较差异有统计学意义（ P﹤0.05），术后并发症发生率试验组发生率低于对照组，差异具有统计学意义（ P﹤0.05），试验组患者住院时间短于对照组（ P﹤0.05）。结论品管圈作为管理工具，应用到骨科术后护理中，对骨科术后疼痛改善，术后并发症预防以及缩短患者住院时间上有显著效果，可以显著提高骨科术后患者的生存质量和康复效果，在临床护理工作中值得推广。
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中西医结合治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床研究
目的：观察中西医结合治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择汕尾市第二人民医院（汕尾逸挥基金医院）2014年7月~2015年12月收治的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组采用中西医结合治疗，对照组采用单纯西医治疗，治疗3个月，观察两组患者临床疗效及并发症发生情况，分别于治疗前后比较两组患者骨密度。结果治疗前，两组患者骨密度差异无统计学意义（ P﹥0.05）；治疗后，观察组患者骨密度、临床疗效高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论中西医结合治疗有利于降低骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的并发症发生率，提高治疗效果。
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不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的临床护理观察
目的：近年来，高频电波刀电圈切除（ LEEP）已在临床上广泛应用于治疗宫颈疾病，为了给行LEEP术患者术后临床护理提供依据，本研究旨在探讨不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的临床护理效果。方法选取2013年12月至2014年12月医院收治的宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂患者132例，随机分为观察组和对照组，每组各66例，根据患者病变情况行不同LEEP术，对照组患者给予常规护理，观察组在对照组的基础上实施综合性护理干预，对比两组患者的护理效果。结果观察组的总有效率和痊愈率分别为100.0%和96.9%，明显高于对照组的总有效率和痊愈率98.4%和92.4%，但比较无统计学意义（ P﹥0.05）。通过综合性护理干预，观察组的手术时间、术中出血量明显少于对照组（ P﹤0.05）。术后观察组患者出现术后出血2例；对照组患者出现术后出血3例，宫颈粘连1例，盆腔胀痛1例。观察组的并发症例数明显少于对照组，比较具有统计学意义。结论根据LEEP术式特点为患者提供综合性的护理干预，能明显降低患者的手术时间以及术中出血量，同时能够减少术后并发症的发生，有助于患者的康复，值得在临床上推广应用。
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不同根管充填糊剂对慢性根尖炎患者侧副根管的治疗效果对比研究
目的：研究探索在治疗慢性根尖炎患者侧副根管中采用不同根管充填糊剂的临床效果，评估其临床意义。方法选择2012年7月—2015年6月门诊的76例慢性根尖炎患者，按数字随机平均分为观察组（给予AH-plus根管充填糊剂）和对照组（给予赛普敦美松根管充填糊剂）各38例。比较两组患者术后立即分析可见根尖1/3侧副根管充填效果及术后12个月炎症转归情况。结果观察组的侧副根管充填效果明显优于对照组（ P﹤0.05）；观察组患者感染已控制率和治疗成功率均明显高于对照组（ P﹤0.05）。结论在治疗慢性根尖炎患者侧副根管中采用AH-plus根管充填糊剂，能提高治疗的成功率，值得推广应用。
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翼状胬肉联合生物羊膜移植*对泪膜稳定性的影响观察
目的：探讨翼状胬肉切除联合生物羊膜移植对患者泪膜稳定性的影响。方法选取2012年1月—2015年5月我院单眼翼状胬肉且排除睑板腺功能障碍的患者，其中头部侵入角膜缘内2~3 mm，胬肉肥厚充血，有增大趋势者78例入组，随机分为研究组和对照组，每组39例，对照组采用翼状胬肉单纯切除，研究组采用翼状胬肉切除联合生物羊膜移植治疗，随访6个月，比较两组手术前后各时点泪膜破裂时间（ BUT ）、基础泪液分泌试验（ SchirmerⅠtest，SⅠt）及复发率。结果研究组患者术后1周、1个月的泪膜破裂时间长于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；两组术后3个月泪膜破裂时间比较差异无统计学意义（P﹥0.05），两组术后不同时间点泪液分泌量比较差异无统计学意义（P﹥0.05）；研究组复发率低于对照组（P﹤0.05）。结论翼状胬肉切除联合生物羊膜移植应用于翼状胬肉患者效果确切，术后早期可保持良好的泪膜稳定性，患者舒适度高，复发率低。
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蜂蛰伤患者呼吸急促*的急救与护理体会
目的：探讨蜂蜇伤患者呼吸急促的急救与护理体会，为今后的急救护理工作提供思路。方法以我院急诊科于2014年1月至2014年12月期间收治的23例以呼吸急促为主要症状的蜂蜇伤患者作为观察对象，回顾性分析其临床特点与给予的急救与护理措施，并对急救情况进行分析。结果本组23例患者中，1例患者经抢救无效死亡；其余22例患者经针对性急救与护理干预后均治愈出院，平均住院时间（5.16±1.42）d，死亡率为4.35%。结论呼吸系统功能抑制是蜂蛰伤患者的常见并发症，在急救中要注意保持气道顺畅，做好呼吸护理，避免溶血、肾功能衰竭等并发症的发生，以提高急救成功率。
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临床护理路径在肠造口患者自我护理健康教育中的应用
目的：探讨临床护理路径在肠造口患者自我护理健康教育中的应用效果。方法选取我院自2015年1月至2015年9月所收治的98例行肠造口术患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组49例。对照组患者给予常规性健康教育护理，观察组患者在常规健康教育护理基础上加以临床护理路径健康教育护理，分析比较两组患者术后7d和14d的自我护理能力及健康行为状况等。结果术后造影7d、14d后，观察组患者ESCA和HPLP得分均显著优于对照组（ P﹤0.05），观察组患者在住院时间、住院费用和护理满意度方面均显著优于对照组（ P﹤0.05），差异具有统计学意义。结论临床护理路径可显著提高肠造口患者的自我护理能力和健康行为，提高护理满意度，促进患者早日康复，值得临床广泛推广。
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气垫床预防慢阻肺病人压疮发生的护理体会
目的：观察对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）合并肺心病患者使用气垫床预防压疮的效果，（仅讨论COPD后期及合并肺心病不能通过勤翻身来预防压疮的患者）。方法120例COPD合并肺心病患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组使用常用床垫，观察组使用气垫床，比较两组患者压疮发生、发展情况。结果观察组患者压疮情况明显好于对照组。（2007年2月，NPUAP发布的压疮新的分期系统）。结论使用气垫床能明显改善COPD合并肺心病患者的压疮情况，提高患者的满意度和治疗依从性，减少压疮给患者带来的痛苦和经济负担，为患者提供全面优质的护理服务。
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心理护理干预在小儿包皮环切术中应用效果的研究
目的：心理护理干预在小儿包皮环切术中应用效果的研究。方法将260例行小儿包皮环切术患儿随机分为对照组和观察组，每组130例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上，采用心理护理干预。结果观察组患儿术中恐惧、疼痛程度均低于对照组（ P﹤0.05）；观察组患儿遵医行为高于对照组（ P﹤0.05）。结论对小儿包皮环切术患儿进行围术期心理护理干预，为患儿提供一个亲切舒适的就医环境，可减轻患儿术中恐惧、疼痛程度，可提高患儿的遵医行为，使手术顺利完成。
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盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效评估及不良反应分析
目的：分析盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效评估及不良反应。方法本研究选取2012年3月至2014年3月51例血管性痴呆患者为对象。所有患者应用盐酸多奈哌齐治疗。对比分析治疗前后患者认知功能评分（ MMSE）和日常生活活动能力量表（ Barthel指数）的差异和治疗不良反应。结果经过数据统计发现，治疗后4周、8周和12周，患者MMSE评分、Barthel指数明显优于治疗前，经t检验差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗过程患者无出现明显不良反应。结论盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效确切，可有效促进患者认知功能和日常生活能力的提升，且作用安全可靠，值得推广。
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艾滋病合并丙型肝炎的抗病毒治疗临床疗效分析
目的：分析艾滋病合并丙型肝炎的抗病毒治疗的临床治疗效果。方法对80例艾滋病合并丙型肝炎患者采用抗病毒治疗，观察治疗效果。结果经过治疗后，患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酸脱氢酶、总胆红素、白蛋白和 HCV-RNA明显降低。结论对艾滋病合并丙型肝炎患者采用抗病毒治疗的效果明显，有效的控制了患者的症状。
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痰热清注射液联合抗生素治疗肺部感染疗效评估及报道分析
目的：分析痰热清注射液联合抗生素治疗肺部感染的疗效。方法选取2014年1月至2015年11月我院86例肺部感染患者作为研究对象，根据随机数字表法分成两组。其中抗感染组患者仅用抗生素进行抗感染治疗，综合治疗组患者抗生素＋痰热清注射液治疗。对比两组患者治疗前后IL-6、CRP、TNF-α、疗效、副作用的差异。结果综合治疗组治疗效果明显高于抗感染组，两组间差异经χ2检验显示具有统计学意义（ P﹤0.05）。两组治疗前IL-6、CRP、TNF-α相似，两组数据差异不显著（ P﹥0.05）。治疗后，综合治疗组IL-6、CRP、TNF-α降幅大于抗感染组，两组间差异经t检验显示具有统计学意义（ P﹤0.05）。从副作用看，综合治疗组和抗感染组相似，两组数据差异不显著（ P﹥0.05）。结论痰热清注射液联合抗生素治疗肺部感染疗效确切，可有效降低炎症因子水平，改善患者临床症状，副作用少，值得推广。
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早期康复训练及心理干预对急性脑梗死后抑郁患者康复疗效观察
目的：观察早期康复训练及心理干预对急性脑梗死后抑郁患者康复疗效的影响。方法将住院的200例急性脑梗死后抑郁患者随机分为2组（ n＝100），对照组接受常规神经内科治疗，观察组给予神经内科常规治疗、早期康复训练及针对性心理干预。日常生活能力评定量表Barthel指数（ BI）和汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）对2组患者治疗前后的日常生活能力指数及抑郁情绪改善情况进行对比分析。结果干预前2组间的Barthel评分及HAMD评分差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；干预后在观察6周后，观察组 Barthel 评分较对照组明显增高（ P ﹤0.05）；HAMD评分较对照组降低（ P﹤0.05）；且2组间终的总有效率（治愈＋显效＋有效）比较，观察组优于对照组（ P﹤0.05）。结论早期康复训练及心理干预能有效促进急性脑梗死后患者神经功能恢复，提高日常生活能力，亦能有效改善患者抑郁情绪，从而提高生活质量。
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老年呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验探讨
目的：探讨老年呼吸道感染病原性细菌检验特征及应对措施。方法选取老年呼吸道感染患者100例，均为我院呼吸内科2014年5月至2015年5月收治，分析病原菌分布情况，耐药率，评估敏感抗生素。结果100例分离菌株中，58例为革兰阴性菌，占58%，其中大肠埃希杆菌6株，铜绿假单胞菌26株，鲍曼不动杆菌6株，肺炎克雷伯菌20株；32株为革兰阳性菌，占32%，其中屎肠球菌4株，肺炎链球菌10株，金黄色葡萄球菌18株；10株真菌，占20%，其中毛霉菌4株，白色假丝酵母菌6株。主要革兰阴性杆菌对头孢曲松的耐药率经检测达46.2%~83.3%，对氨苄西林耐药率经检测﹥90.0%；主要革兰阳性球菌对万古霉素不耐受，对青霉素普遍耐药，达70.0%~94.4%耐药率。结论临床收治的老年呼吸道感染病例，主要为革兰氏阴性杆菌，有较高的多重耐药株，具有较高真菌检出率，并有上升表现，临床需依据药敏结果对抗生素合理选择。
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个性化系统化孕期保健教育对优生优育的影响探讨
目的：探讨个性化系统化孕期保健教育的开展对优生优育的影响。方法本次选取到我院分娩及体检的孕妇400例，采用数字表抽取法随机分组，就常规干预（对照组，n＝200）与个性化系统化孕期保健教育（观察组， n＝200）对优生优育的影响展开对比。结果观察组200例调查对象中，自然分娩率明显高于对照组，剖宫产率、窒息儿率、巨大儿及早产儿率均低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组第一、第二、第三产程、总产程用时均少于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论针对临床收治的分娩及体检孕妇，行个性化系统化孕期保健，可提高自然分娩率，缩短产程，确保分娩安全。
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左乙拉西坦预防复杂性热性惊厥的疗效及不良反应的临床研究
目的：探讨左乙拉西坦预防复杂性热性惊厥复发的效果及不良反应。方法选取我院于2013年5月至2015年5月收治的复杂性热性惊厥患儿110例作为临床研究对象，随机将患儿分为观察组和对照组，每组55例。两组患儿均采用常规治疗，在此基础上，对照组患儿间歇性口服地西泮、长期口服苯巴比妥以预防热性惊厥；观察组患儿则口服左乙拉西坦以预防热性惊厥。随访1年之后，比较两组患儿的预防效果和不良反应。结果经比较，观察组患儿的热性惊厥复发率、不良反应发生率明显低于对照组，比较结果具有显著差异性（ P﹤0.05）。结论左乙拉西坦能够有效预防复杂性热性惊厥的复发，并且不良反应少，值得临床推广使用。
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应用阿帕替尼和替吉奥对晚期胃癌进行二线治疗的临床研究
目的：探讨应用阿帕替尼和替吉奥对晚期胃癌进行二线治疗的近期疗效和副作用。方法选取我院2014年10月—2015年6月间收治的50例一线化疗后进展的晚期或转移性胃癌患者，随机分为对照组和观察组，每组各25例，对照组患者口服替吉奥治疗，观察组患者口服阿帕替尼治疗。对比两组患者的临床疗效。结果对照组完全缓解0例，部分缓解7例，稳定10例，进展8例，临床受益率为28.0%，观察组患者完全缓解0例，部分缓解10例，稳定9例，进展6例，临床受益率为40.0%，对照组临床受益率低于对照组，但差异无统计学意义（ P﹥0.05）。两组均有恶心、呕吐、腹泻、乏力、手足综合征等副作用，但观察组发生率明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论应用阿帕替尼和替吉奥对晚期胃癌进行二线治疗二者近期疗效相似，但阿帕替尼组的毒副反应更加轻微，具有良好的安全性，值得在临床中广泛推广应用。
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乙酰螺旋霉素联合口泰漱口液治疗小儿牙龈出血的临床护理研究
目的：研究乙酰螺旋霉素联合口泰漱口液治疗小儿牙龈出血的临床护理效果。方法选取我院2014年1月至12月收治30例牙龈出血患儿作为研究对象，并随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用口泰漱口液进行治疗，观察组联合乙酰螺旋霉素和口泰漱口液进行治疗，并对两组患儿进行护理干预。比较两组用药疗效及治疗前后的SBI、GI及PLI情况。结果两组SBI、GI、PLI改善情况的差异比较具有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组治愈成功率为100%，对照组治愈成功率为73.3%，两组比较具有统计学意义（ P﹤0.05）；提示联合用药，加强护理，对牙龈出血患儿的治疗十分有效。结论乙酰螺旋霉素联合口泰漱口液治疗小儿牙龈出血，同时加强对用药的护理，其疗效十分显著，值得推广及应用。
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护理干预对牙周炎患者治疗效果的影响
目的：分析护理干预对牙周炎患者治疗效果的影响。方法选取并纳入本院2014年8月至2015年5月收治的165例牙周炎患者，随机方法分组。所有患者均接受牙周炎常规治疗，常规组患者予以口腔科常规护理干预，规范组患者在此基础上予以全程规范化护理干预。对比分析两组患者牙周炎治疗效果、牙龈出血指数（ GBI）、牙周袋探诊深度（ PD）、菌斑指数（ PLI）、牙龈附着水平（ AL）的差异性。结果经过治疗和护理干预后规范组患者牙周炎治疗效果明显优于常规组，组间数据差异检验后呈现统计学意义（ P﹤0.05）。规范组GBI、PD、PLI、AL均明显优于常规组，组间数据差异检验后呈现统计学意义（ P﹤0.05）。结论在牙周炎常规治疗同时予以全程规范化护理干预，有助于提升牙周炎治疗效果，对改善患者牙龈整体状况和提高牙齿健康程度有益，值得在口腔科临床中推广应用。
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综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响分析
目的：针对慢性胃炎及消化性溃疡患者，讨论临床实施综合护理干预，观察对患者生活质量的影响，为日后的临床护理提供参考及指导。方法选择我院于2013年3月—2015年5月收治的慢性胃炎及消化性溃疡患者160例为研究对象，临床应用抽签的方法，将160例患者随机划分为两组，分别定义为观察组及对照组，每组患者80例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予综合护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果经过临床护理干预，两组患者在护理满意度方面，观察组患者为98.75%，对照组患者为81.25%，临床比较差异显著，P﹤0.05，观察组优于对照组。在NHP评分方面，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P﹤0.05，观察组优于对照组。结论针对慢性胃炎及消化性溃疡患者，临床实施综合护理干预后，患者临床表现缓解明显，身体素质提升，生活质量较高，对患者积极作用较大。建议在今后的临床护理中，将综合护理推广应用。
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循证护理在异位妊娠治疗中的应用研究
目的：探讨循证护理对治疗异位妊娠患者的临床价值。方法将本院自2014年1月至2016年5月期间收治的32例异位妊娠手术患者设成循证护理组，与前期治疗的33例常规护理（对照组）比较，差异对照应用日常活动能力评价量表（ ADL）进行评价，观察不同护理措施干预前后两组患者生活质量变化情况。结果选择护理组在日常活动、社会活动、精神状态、焦虑情绪等指标均高于常规护理组患者，两组差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论循证护理应用于异位妊娠患者能够有效稳定其心理情绪、提高生活质量，利于围手术期各项治疗的顺利开展，值得临床推广应用。
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基于CT序列图像的下颌骨三维模型
目的：建立下颌骨的三维数字化模型，以用于临床诊断、有限元分析、3D打印和手术仿真等研究。方法选取健康成年志愿者，通过CT扫描，得到下颌骨的CT序列图像，应用Mimics16.0软件进行图像分割和三维重建，生成的三维模型导入Geomagic软件进行模型修复和平滑处理，得到终的下颌三维数字化模型。结果在高精度的情况下，该方法能实现下颌骨的三维重现，可在多方位、多角度上展现下颌骨各部分，可视化效果好。结论通过上述方法建立下颌骨三维数字化模型可以有效地应用于临床诊断、3D打印和仿真要求。
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CA125与慢性心力*衰竭关系的探讨
目的：探讨CA125与慢性心力衰竭的关系，同时探讨其与BNP、LVEF有无关联性。方法选取在我院心内科住院的120例慢性心力衰竭患者作为病例组，并依据NYHA分级标准，进一步将病例组分为 I-II级组、III级组及IV级组；同期选取100例健康体检者作为对照组，采用酶联免疫吸附法（ ELISA）分别测定各组血清CA125、BNP水平，采用B超测定各组LVEF数值。结果：（1）心力衰竭组CA125数值为130.15±63.12U/ml显著高于对照组25.67±6.46U/ml（P﹤0.05）；心力衰竭组BNP数值为458.12±200.46 ng/L显著高于对照组63.41±40.66 ng/L（P﹤0.05）；心力衰竭组LVEF为45.65±7.33%显著低于对照组64.23±5.35%（P﹤0.05）。（2）NYHA I-II组BNP、CA125均显著低于NYHA III组及 IV组（ P﹤0.05）；NYHA III组 BNP、CA125显著低于 NYHA IV组（ P﹤0.05）；NYHA I-II组LVEF高于NYHA III组，两组间比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）；NYHA I-II组LVEF显著高于NYHA IV组（P﹤0.05）；NYHA III组LVEF显著高于NYHA IV组（P﹤0.05）。（3）CA125与BNP存在正相关性（ P﹤0.05），与LVEF存在负相关性（P﹤0.05）。结论（1）CA125可能参与了慢性心力衰竭的发生、发展，对于慢性心力衰竭诊断、治疗可能有一定的价值。（2）CA125与BNP、LVEF可能存在相关性。
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老年糖尿病患者口腔健康生活质量与口腔知识掌握程度的相关性研究
目的：了解老年糖尿病患者口腔健康生活质量现状、口腔知识掌握现状，并分析其相关性。方法采用便利抽样法，抽取泰安市泰山区3个社区139例老年糖尿病患者，使用糖尿病口腔健康知识和生活质量问卷进行调查。结果老年糖尿病患者口腔健康生活质量总分为（33.61±2.91）分，处于中低水平，糖尿病口腔健康知识掌握程度处于较低水平。糖尿病患者口腔健康生活质量与口腔健康知识掌握程度相关系数为0.30（ P﹤0.05），呈正相关。结论老年糖尿病患者口腔健康知识和口腔健康生活质量需要改善，且两者关系密切，可通过加强健康教育，改善患者的口腔健康知识掌握情况，从而改善口腔健康生活质量。
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2005-2014年山东省泰安地区不同年龄段小儿肺炎支原体肺炎特点分析
目的：分析山东省泰安地区儿童肺炎支原体肺炎的特点。方法采取回顾性研究方法，收集2005年1月至2014年12月山东省泰安地区儿童肺炎支原体肺炎的病例资料。对入组的患儿临床特点总结。结果肺炎支原体肺炎主要表现为发热、咳嗽等，不同年龄段的患儿临床表现不同，各组之间差异有统计学意义。结论肺炎支原体肺炎有低龄化趋势，且难治性肺炎支原体肺炎逐年增加。
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短暂性脑缺血发作发展为脑梗死的危险因素分析
目的：探讨短暂性脑缺血发作（ TIA）终发展为脑梗死的病因及相关危险因素。方法对2012年9月—2015年9月我院收治的110例TIA患者为观察对象，进行6个月治疗后随访，将其分为梗死组（发展为脑梗死）和非梗死组（未进展为脑梗死）。通过对两组病因、高危因素等分析以并进行ABCD2评分对比，进行相关因素的临床研究。结果①110例患者中71例发展为脑梗死（占64.55%），余39例未出现脑梗死（占35.45%）；②研究显示发展为脑梗死的危险因素为高血压、轻偏瘫、糖尿病、血脂及血管异常；③TIA发作持续时间大于30分钟的病例易进展为脑梗死；④ABCD2评分越高形成脑梗死的机率越大。结论 TIA患者治疗后发生脑梗死和（或）复发性 TIA与高血压、轻偏瘫、糖尿病、动脉硬化、动脉狭窄具有相关性。
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跟骨骨折内固定治疗的应用解剖研究
目的：为跟骨骨折螺钉植入内固定治疗提供必要的应用解剖依据。方法随机抽取24例正常成年人跟骨干燥标本，利用游标卡尺和量角器进行测量分析，对跟骨跟骰关节面的内倾角及横径进行测定，对跟骨的矢状断层切面及关节面内部骨小梁结构进行观察，了解骨小梁的骨密度分布情况，找出螺钉植入的佳位置。结果本次研究选择的24例成年人跟骨标本的内倾角在43.2°~72.5°之间，平均为59.7°±5.9°，横径在19.04~27.15 mm之间，平均（23.51±2.04）mm，跟骰关节面紧邻的骨小梁较为致密，厚度在5 mm左右，后方和下方的骨小梁密度逐渐降低。结论跟骰关节面下方紧邻关节面的骨小梁密度较高，可作为螺钉植入的佳位置，螺钉长度的选择要充分考虑患者跟骨跟骰关节面横径长度，并根据内倾角选择进钉方向，提高固定效果。
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右美托咪定对老年和青少年脑外伤患者S100蛋白及NSE水平影响的研究
目的：通过检测老年和青少年脑外伤患者围手术期NSE和S100蛋白浓度水平的变化，研究右美托咪定对脑组织的保护作用。方法选择2013年1月—2015年1月间，我科室收治疗的脑外伤且实施手术治疗的患者120例。其中60例为年龄12岁~18岁的青少年患者，60例为年龄大于50岁的老年患者。单盲法分别将青年组及老年组分为右美托咪定组（即实验组30例）和生理盐水组（即对照组30例）。实验组的患者麻醉诱导前10 min静脉滴注右美托咪定1.0μg/kg，对照组在诱导前10 min滴注0.9%浓度的生理盐水，实验组及对照组均静注咪达唑仑0.1 mg/kg，芬太尼3~5μg/kg，丙泊酚2 mg/kg，顺式阿曲库胺0.2 mg/kg。测量各组入室即刻（ T1）、气管插管后即刻（T2）、插管后10 min（T3）、手术开始后1 h（T4）、术毕即刻（T5）5个时间点的血浆NSE和S100蛋白的浓度。结果老年及青少年脑外伤外患者的基础NSE和Sl00蛋白浓度无显著差异（ P﹥0.05）。不同测量时间点老年组及青少年组NSE和Sl00蛋白浓度实验组均低于对照组，且差异有显著性（ P﹤0.05）。各个时点老年实验组NSE和S100蛋白浓度低于青少年实验组，且差异有显著性（ P﹤0.05）。结论右美托咪定可以降低老年和青少年脑外伤患者术中S100蛋白和NSE的浓度，对脑组织有一定保护作用，且对老年患者的保护作用强于青少年组。
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高职护生同理心现状及影响因素研究
目的：调查高职院校护生的同理心现状水平及影响因素。方法利用中文版 Jefferson 同理心量表，对泰安市某职业学院的532名护生进行问卷调查。结果护生Jefferson 同理心量表总得分在54~106分之间，平均（89.23±12.35）分，影响护生同理心的主要影响因素是独生子女和学生干部。结论学校及医院应加强独生子女及大部分学生的同理心培训，培养同理心水平较高的实习护生。
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品管圈在降低胃肠外科病房呼叫铃声中的应用
目的：了解胃肠外科病房呼叫铃声频繁的原因，针对原因找出对策，以降低呼叫次数。方法运用品管圈手法查找要因，设定目标，实施对策后进行效果确认。结果品管手法实施后病房呼叫铃声明显下降。结论品管活动在降低病房铃声活动中效果显著，减少了病房的噪音，提高了病人的满意度，也提高护士工作质量及参与护理管理的意识。
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无牙本质肩领的前牙残根残冠行桩核冠修复的临床效果观察
目的：观察对无牙本质肩领的前牙残根残冠行桩核冠修复后的临床效果，为临床设计提供经验。方法对无牙本质肩领的前牙残根残冠67颗（ A组，分为A1、A2组，A1组25颗，用预成纤维桩核冠修复；A2组42颗，用铸造钴铬桩核冠修复）和随机选取牙本质肩领≥1.5 mm前牙残根残冠67颗（ B组，分为B1、B2组，B1组25颗，用预成纤维桩核冠修复；B2组42颗，用铸造钴铬桩核冠修复）行桩核冠修复，进行3年随访，观察临床修复效果。结果经3年的随访，A组修复治疗成功率为76.12%，B组修复成功率为97.01%，A、B组间差别有高度统计学意义（P﹤0.01）；A1组修复治疗成功率为72.00%，A2组修复成功率为78.57%，A1、A2组相比，差别无统计学意义（P﹥0.05）。结论牙本质肩领设计是桩核修复成功的关键，在临床牙体预备中尽可能保留健康的牙体组织。对无牙本质肩领的残根残冠行桩核冠修复临床有一定的修复成功率，可以试行保留。
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品管圈在降低婴幼儿静脉输液重注率中的应用
目的：探讨品管圈在降低婴幼儿静脉输液重注率中的应用。方法组建品管圈，以降低婴幼儿静脉输液重注率为选题，采用头脑风暴及柏拉图等科学方法，分析原因，对比实施前后婴幼儿静脉输液重注率的变化。结果实施品管圈活动后婴幼儿静脉输液重注率由实施前的24.53%降低至活动后的9.78%，同时品管圈成员的工作积极性、团队协作、交流沟通等八项能力得到了有效提升。结论品管圈的应用不仅能够有效降低婴幼儿静脉输液重注率，改善护理质量，同时能提高全科护士的综合素质，增强科室成员的凝聚力和解决问题的能力，值得推广。
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人小腿腓肠肌肌内神经染*色及肌亚部划分的体会
目的：充分了解人小腿腓肠肌肌内神经的染色情况及肌亚部的划分，为深入了解小腿腓肠肌各部分功能提供形态学依据。方法采用大体解剖法进行研究，选择10具成人尸体进行观察，记录腓肠肌的形态学数据，并采用sihler’s肌内神经染色法进行神经染色，观察腓肠肌神经分布特点。结果根据解剖结果来看，腓肠肌外侧头主要可分为肌质亚部、外侧深亚部和外侧浅亚部三个亚部，而内侧头则并无明显的亚部划分特征；神经染色结果显示，腓肠肌外侧头神经共分出5支，分别支配3各亚部，具有多支型分布的特点，而内侧头肌内神经则主要呈现出单支分布。结论人体小腿腓肠肌的亚部划分可根据内侧头和外侧头特点进行划分，外侧头可分为三个肌亚部，外侧头和内侧头神经分布存在差异。
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循证护理在椎管内静脉曲张致腰腿痛手术后的应用效果
目的：探讨循证护理用于椎管内毛细血管曲张致腰腿痛方法，减少手术后并发症发生率。方法用循证护理法对本院10例因椎管内硬膜外血管曲张致腰腿痛手术进行并发症预防护理及综合评价。结果本组10例椎管内毛细血管曲张手术患者，无1例出现脊髓损伤、肺部感染、下肢深静脉血栓、泌尿系并发症、压疮等并发症。结论应用循证护理可提高脊柱外科手术患者的并发症预防护理水平，是防止围手术期并发症的有效方法。
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联合应用垂体后叶素及肾上腺素在心肺复苏中的临床观察
目的：探讨联合应用垂体后叶素及肾上腺素在心肺复苏中的临床效果及安全性。方法72例心脏骤停患者随机分为观察组（ n＝36）与对照组（ n＝36），对照组在常规治疗基础上给予肾上腺素治疗，观察组在对照组基础上加用垂体后叶素治疗，对比两组患者临床疗效。结果观察组患者自主循环恢复率、自主循环恢复时间、24 h存活率均显著优于对照组（ P﹤0.01），但出院存活率两组无统计学差异（ P﹥0.05）；复苏成功后，观察组心率、DA用量显著低于对照组，6 h尿量显著多于对照组（ P﹤0.01），平均动脉压与ST-T段下移幅度比较无显著差异（ P﹥0.05）。结论垂体后叶素与肾上腺素联合用于心肺复苏可有效缩短患者恢复自主循环的时间、提高CPR成功率，同时安全性较高，值得推广。
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大肠埃希菌耐药性变迁及抗菌药物应用分析
目的：分析医院大肠埃希菌的临床分布、耐药性变化及常用抗菌药物临床应用情况，为临床合理使用抗菌药物、有效控制感染提供参考依据。方法对2013年1月—2014年12月1146株大肠埃希菌的分布及耐药率进行回顾性分析，采用用药频度（ DDDs）、使用强度等指标，对同期抗菌药物使用情况进行分析。结果1146株大肠埃希菌中725株产ESBLs，占63.3%，菌株主要分离自尿液511株和痰液250株，分别占44.6%、21.8%；药敏结果显示：大肠埃希菌对哌拉西林、氨苄西林耐药率﹥80.5%，对庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢噻肟等耐药率在52.7%~72.6%，对哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星耐药率较低，分别为4.9%、6.3%、6.5%，对美罗培南和亚胺培南耐药率低，分别﹤1%；用药频度结果显示头孢呋辛、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星使用强度连续2年保持在前3位，美罗培南、亚胺培南使用强度保持较低水平。结论大肠埃希菌主要引起泌尿道和呼吸道感染，并呈现多重耐药现象，哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸以及美罗培南、亚胺培南是治疗大肠埃希菌特别是产ESBLs菌的首选药物，应继续加强耐药性监测，合理应用抗菌药物。
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胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液66例效果观察
目的：探讨胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床效果及可行性。方法选取临床确诊的66例恶性胸腔积液患者，数字随机分为观察组及对照组，每组33例。观察组胸腔热灌注化疗（治疗温度42~43℃）。对照组给与同等剂量化疗药常温关注，对症治疗等措施同观察组。两组治疗均为每周1次，治疗4周后对两组临床疗效、不良反应发生情况。结果观察组总有效率81.81%明显高于对照组69.70%（ P﹤0.05），两组均不良反应发生率无统计学意义。结论胸腔内热灌注化疗治疗恶性胸腔积液近期疗效确切，且不良反应较轻，是安全有效的，值得推广与使用。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
