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口服卡托普利引起严重过敏反应1例
患者,男,65岁,既往有高血压、脑血管病史.经常服用肠溶阿司匹林、藻酸双酯钠片和复方降压片治疗.近由于血压控制不理想,停用复方降压片,口服卡托普利25mg,2小时后,患者感到全身瘙痒,随后面部、上肢、胸部、大腿内侧、会阴部出现黄豆粒般大小的斑丘疹,并感到胸闷、烦躁、面色潮红,测体温36.8℃,脉搏88 次/min,血压150/98-mmHg.
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慢性湿疹的内在因素和预防
湿疹类疾病是皮肤科常见的疾病,其临床表现多种多样,皮疹分布一般都较广泛、对称,可有多种皮疹形态如丘疹、斑丘疹、丘疱疹、斑片、苔藓化等,自觉瘙痒,往往反复发作,治疗有一定难度,给患者带来很大痛苦.
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寨卡病毒感染的临床表现
寨卡病毒无症状感染较常见,出现临床症状表现者占20%~25%。寨卡病毒感染潜伏期目前尚不清楚,现有相对权威的资料显示为3~12 d。临床表现为发热(罕见高热,通常是低热)、斑丘疹(在丘疹周围伴有皮肤发红的底盘)、关节痛(主要在手和足小关节)、非化脓性的结膜炎,其他感染的症候群还包括肌痛、头痛、眼眶痛、虚弱无力、腹痛、恶心呕吐、黏膜溃疡、皮肤瘙痒。虽然在寨卡病毒流行地区新生儿小头畸形明显增加,但两者之间是否为因果关系还有待进一步研究。
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系统性红斑狼疮的皮肤病变及护理
系统性红斑狼疮是一种多系统损害的自身免疫性疾病,临床表现多种多样,皮肤、黏膜病变是常见的临床表现之一.1.皮疹是系统性红斑狼疮常见的症状之一,常见于面颊和鼻梁部位,呈蝶形红斑,也可出现在身体暴露部位,如:颈部、手臂及前胸.有些患者受日光或其他来源紫外线照射后,在暴露部位出现红色斑丘疹或使原有皮疹加重,这种现象称“光过敏”.出现的皮疹多伴有瘙痒、灼热或疼痛,同时皮疹也可由暴露部位向非暴露部位蔓延.
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刘长玉主任从脾肺论治斑丘疹临证经验
斑丘疹是指丘疹和斑疹同时存在,且有结节性红斑、突出皮肤等的疾病,可见于各种病原体感染、药物过敏、结缔组织病等.祖国医学在治疗上有其独特优势,常从风、湿、热、毒作为切入点,邪气袭表,损伤肌表发病.刘主任认为,斑丘疹虽为体表疾患,其根源却内在脾肺.“内之症或不及其外,外之症则必根于其内也”,人体内外以经络相连,相辅相成.
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京万红烫伤膏治疗婴儿尿布皮炎
1999年1月以来,我们应用京万红烫伤膏治疗婴儿尿布皮炎80例,临床疗效显著.现报道如下:1资料与方法1.1临床资料选用80例均为我院门诊及住院患儿,诊断符合婴儿尿布皮炎诊断标准[1],其中男48例,女42例,年龄6~56天,均表现为会阴、阴囊及臀部大片皮损,其中红色斑丘疹者36例(45%),红肿渗出者26例(32%),糜烂者18例(23%).随机分为两组,京万红组(治疗组)40例,对照组40例,两组年龄、性别、病程及临床表现均具有可比性.
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儿童手足口病诊治体会
手足口病是由肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,春夏季节流行,5岁以下小儿发病较多.可引起发热,手足、口腔、臀部皮肤的斑丘疹,口腔和咽疱疹或溃疡,少数患儿可引起脑炎、脑膜炎、肺水肿等并发症.个别患儿因病情发展快,转变成重症如脑干脑炎、神经性肺水肿而死亡,重症并发症多见于3岁以下儿童.现将我院42例患儿的诊治体会介绍如下.
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一起学校风疹暴发的流行病学调查
1病例报告 2000年3月21日~4月13日在自贡市某小学发生一起风疹流行.发病17人,男9例,女8例.年龄6~12岁.全部患者均有明显的临床症状,发热37.7℃~40.3℃,皮疹为红色斑丘疹.血WBC 3.1~6.9×109/L.风疹抗体IgM阳性.经抗病毒对症支持治疗,多在3~5天后痊愈.
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顺氨氯铂致皮肤过敏反应1例
1 病例介绍病人,男,70岁,因右侧胸痛、胸闷3个月,于2001年2月28日入院.确诊为中心型肺癌并右胸膜转移,于2001年3月13日用生理盐水20 mL稀释顺氨氯铂(简称顺铂)40 mg,右侧胸腔保留,3 h后胸部皮肤出现散在斑丘疹,部分融合,抗过敏治疗后皮疹消失,3月21日用5%葡萄糖250 mL稀释顺铂60mg静脉输注,2 h后全身皮肤出现风团样红色斑丘疹,以躯干为主,并很快融合,考虑由顺铂引起的急性皮肤过敏,用抗过敏药物治疗后丘疹逐渐消退,未再用顺铂,亦未出现过敏反应.
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麻疹患儿的预防及家庭护理
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,表现为发热、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜有麻疹黏膜斑、皮肤出现斑丘疹等.常流行于冬春季节,易感人群主要是儿童.
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水痘伴喘息性支气管炎并心功能不全及败血症1例病人的护理
2010年8月我科收治了1例水痘伴皮肤感染伴喘息性支气管炎并心功能不全及败血症的患儿,经过精心治疗和护理,取得满意疗效.现报道如下.1 病例介绍患儿,男,2岁,因发热、皮肤水疱疹4 d收治入院,患儿住院前4 d发热,体温高39.7 ℃,全身散在少许红色斑丘疹并伴有咳嗽、咳痰.
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6例妊娠合并麻疹病人的护理
麻疹是由麻疹病毒引起的经空气飞沫传播的急性呼吸道传染病,以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹等表现为主,重者可有支气管肺炎、心肌炎、脑炎及亚急性硬化性全脑炎等并发症[1].妊娠合并麻疹较少见,但对母婴危害较大,严重者可导致胎儿宫内窘迫、早产、死胎、产后出血等[2].我院自2004年1月-2008年3月共收治妊娠合并麻疹病人6例,现将临床护理报告如下.
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郎格罕组织细胞增生症合并纯红细胞再生障碍性贫血1例
患儿,女,2岁.因面色苍白半个月入院.体检:颈部淋巴结肿大,肝右肋下 2cm、质Ⅰ°,脾左肋下3cm、质Ⅱ°.血常规示Hb62g/L,网织红细胞0.04,骨髓细胞学示粒红比例约1.6∶1.胸片示两肺纹理增强,见片絮状阴影.头颅片未见异常.入院后20余天出现低热,躯干部出现暗红色斑丘疹,面色苍白加剧.查血Hb32g/L;皮疹印片见大量网状细胞;淋巴结活检见淋巴结构消失,组织细胞明显增生.再次骨穿细胞学检查示有核细胞增生极度活跃,粒系统占79%,红系统占2%,粒红比例39.5∶1;粒系增生极度活跃,各阶段比例均增高,幼粒细胞体积大,胞浆丰富,少数有中毒样改变;红系增生减低,各阶段比例均减少,成熟红细胞无明显改变;巨核系未见异常,片尾可见少量网状细胞,偶见吞噬网状细胞.诊断:郎格罕组织细胞增生症合并纯红细胞再生障碍性贫血.给予长春新碱、强的松、VP-16化疗,治疗2个疗程后复查血Hb升到92g/L.
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水痘诱发的蛎壳状银屑病1例
患儿,男,11岁,3周前感到身体乏力,发热(体温38.7℃)等不适.次日,躯干出现了针头大小的红色斑丘疹,渐变成绿豆大小的水疱,呈椭园形,周围绕以红晕.疱内容物清澈,疱壁薄易破,有痒感.皮损(水疱)逐渐波及头面部和四肢,但较躯干少.口腔左颊部有水疱.继而躯干水疱破裂,干燥、结痂.
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双黄连口服液致过敏反应1 例
患者,男,3 岁,主因感冒后发热、咽痛2 d余,给予阿莫西林、双黄连口服液,口服6 h后出现全身瘙痒,大小不等的斑丘诊,给予赛庚定片1/2片,地塞米松4 mg,10 %葡萄糖酸钙10 mL静脉注射后,全身瘙痒减轻,斑丘疹开始消退,误以为是阿莫西林过敏立即停服,次日又服用1支双黄连口服液,约3 h后出现上述症状,给予抗过敏治疗后,瘙痒减轻、斑丘疹渐退.
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副伤寒乙伴全身广泛皮疹1例
患者,女20 岁,主因发热7 d,于2001年6月10日入院.7 d前无明显诱因出现畏寒、发热.测T:38℃~39.6℃.伴头晕、头痛,全身乏力,饮食欠佳.患病后第4天出现腹泻、腹胀、胀痛,每日大便4次~6次,为黄色稀便,无脓血.且排尿次数增多,日10余次,无尿急、尿痛、腰困等症状.去某诊所输注生理盐水300 mL+青霉素800万u,效果差.同时颜面及颈部出现红色斑丘疹,转入我院治疗.查体:T:38.5℃,急性病容,神志清,查体合作.双面部及颈部可见红色斑丘疹,高出皮肤,压之褪色,直径约1 mm~3 mm,周围皮肤发红.头颅、五官、心肺无异常,脐周及右下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张.其它检查无阳性体征.铺助检查:血常规:WBC 3.2×109/L,RBC 4.06×1012/L,中性粒细胞 0.25,淋巴细胞 0.67;尿常规:BIL(),KET(),BLD(),PRO().胸腹透视及腹部超声无异常所见,肥达氏及外斐氏反应各种抗体滴度均为阴性.初步诊断:白细包减少症;急性肾盂肾炎;药疹.予以抗感染,升白细胞,抗过敏等治疗.住院后2 d~3 d,皮疹逐步遍及全身.顺序为头颈部→躯干→四肢,为红色丘疹,高于皮肤1 mm~2 mm,约2 mm~3 mm大小,皮疹间无正常皮肤,压之褪色,表面无渗出及水泡.患者自述腹胀明显,食欲欠佳.
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中西医结合配合温泉水疗治疗慢性湿疹32例疗效分析
湿疹是由多种因素引起的一种皮肤炎症反应,病程分急性期与慢性期.急性期皮疹表现呈弥漫性,可为红斑丘疹、糜烂、渗液、结痂或脱屑等.慢性期皮疹呈局限性,有显著浸润及增厚,该病易反复发作,病因较复杂,多与变态反应有关.
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以皮肤黏膜损害为突出表现的韦格纳肉芽肿病二例
韦格纳肉芽肿病(Wegener′s granulomatosis,WG)是多系统性疾病.可有皮肤损害,皮肤损害表现多样化,以紫癜较常见,其他形式还有溃疡、皮下结节和斑丘疹等.以皮肤黏膜损害为突出表现的WG国内尚未见报道,本文报道2例如下.
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海洛因戒断致横纹肌溶解并急性肾功能衰竭一例
患者男,42岁.因全身浮肿伴下肢乏力、发热,面部斑丘疹3 d于2008年4月15日入院.患者20年前开始间断吸海洛因,入院前5 d准备戒断未吸用.患者于3 d前出现发热,体温高38℃,伴尿少、全身浮肿、排茶色尿,并四肢肌肉疼痛,双下肢乏力,以左下肢明显,行走困难,面部出现红色斑丘疹,伴糜烂、瘙痒,在当地医院诊断为"接触性皮炎".
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第13例--发热、皮疹、关节痛
1病历摘要患者:女,29岁.因皮疹、关节痛近2个月,发热1个月于2000年5月27日入院.患者于2000年4月1目无诱因出现咽痛,自服头孢氨苄2片,咽痛缓解.4月4日出现臀部红色斑丘疹,逐渐扩展到四肢、后背、颜面,融合成片,伴瘙痒,不痛.4月22日出现双踝关节肿痛,继而出现双肘、双腕、右手中指近端指间关节、双膝关节及颞颌关节游走性痛,仍无发热.4月27日起无明显原因高热,体温高40.1℃,不伴畏寒、寒战.外院查血常规正常,予青霉素静滴(剂量不详)及地塞米松5 mg/d静推,关节痛缓解,体温正常.4 d后停地塞米松再次高热,无咳嗽、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,发热以午后、夜间为甚,上午较轻,仍无畏寒.