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乳腺癌腋窝淋巴结转移的相关因素分析(附551例报告)
虽然乳腺癌早期即可经血道发生远处播散,但经淋巴道转移仍是乳腺癌的主要和常见播散途径之一,特别是乳腺癌腋窝淋巴结转移是乳腺癌淋巴结转移的重要和常见部分.淋巴结转移程度是指导乳腺癌诊断、分散、治疗的重要依据和判断预后的主要指标之一[1,2].乳腺癌淋巴结转移的研究仍是当今热点.本文对我院初次治疗的乳腺癌患者551例分析其腋窝淋巴结转移相关因素.
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血清CA15-3、CA125、CEA联检在乳腺癌诊断中的价值
乳腺癌是严重威胁妇女身心和生命健康的主要杀手之一,且其发病率逐年增高,在我国已居女性恶性肿瘤的第一位[1].女性定期检查乳腺,发现肿块及时检测血液中乳腺癌相关的肿瘤标志物,是及早发现恶性病变的重要措施之一.癌抗原15-3(cancer antigen 15-3, CA15-3)被认为是诊断乳腺癌较为灵敏的肿瘤标志物,但单一检测CA15-3往往有一定的局限性.本组联合检测了血清CA15-3、癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA),探讨其联检在乳腺癌诊断中的价值.
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细针吸取细胞学、TSGF联检在乳腺癌诊断中的应用评价
乳腺癌发病率仅次于子宫颈癌,且有逐年上升的趋势.提高乳腺癌的诊断率、降低死亡率的关键在于早期确诊.目前诊断乳腺癌的方法很多,但均存在一定的局限性.
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彩色多普勒超声诊断仪在乳腺癌诊断中的应用价值
乳腺癌的治疗效果及预后,主要取决于对病变发现的早晚,因此乳腺癌的早期诊断足提高病人生存率的关键[1],也是影像工作者的研究重点.乳腺组织位置较浅,干扰因素少,十分适于超声检查.利用高频率超声探头可清晰显示乳腺及肿瘤的形态结构,彩色血流显像可以提供有关肿瘤周边及内部的血流情况,这些均为乳腺癌的早期诊断提供了有力的依据.对我院2008年10月~2009年10月53例乳腺癌患者的声像图信息进行了分析.以探讨高频彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值,为临床诊断提供依据.
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磁共振增强扫描在乳腺癌诊断中的应用
乳腺磁共振成像(MRI)检查作为乳腺X线摄影及超声等传统乳腺检查方法的重要补充手段,其临床应用日益广泛,尤其高场强设备和双侧乳腺振列线圈的应用、图像处理技术的改进及对比剂的开发利用,多期动态对比增强MRI(dynamic contrast-enhanced MR imaging,DCE-MRI)扫描、T2*WI首过灌注成像等增强扫描技术使乳腺癌检出率及定性准确性均明显提高.笔者通过复习文献,综述两种强化扫描的特点及临床应用价值.
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1.5 T MRI对乳腺癌诊断的价值
乳腺MRI在乳腺癌影像检查方法中是一很重要手段.MRI在乳腺中的使用已经有30多年[1].目前,人们一致认为,诊断乳腺疾病需要有很高的时间和空间分辨率,而乳腺MRI的关键一点是它的灵敏度高,并且能检查出钼钯X线、超声、及临床体检时不易发现的病灶.
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癌胚抗原(CEA)与糖类抗原(CA125、CA153)对乳腺癌的诊断价值
乳腺对于女性来说极为重要,是许多内分泌腺的靶器官,但是乳房疾病也是女性中常见的疾病,其中的乳腺癌发病率占了妇女恶性肿瘤的第一位或二位[1-2]。因此对乳腺癌的诊断是非常重要的。对乳腺癌的检查方法中血清肿瘤标志物的检查对乳腺癌患者的诊断具有重要的价值意义[3]。通常血清肿瘤标志物中对乳腺癌具有诊断价值的是癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125、CA153),这三者是诊断乳腺癌的重要指标之一。癌胚抗原(CEA)是一种由641个氨基酸组成的酸性糖蛋白,糖类抗原(CA125)是一种大分子多聚糖蛋白,在浆液性卵巢癌、宫颈内膜癌、乳腺癌等高度表达[4]。糖类抗原(CA153)属于糖蛋白类抗原,主要在乳腺癌、肺腺癌、胰腺癌等腺癌细胞高度表达。对其三者的正确检测可以为乳腺癌诊断,病情判断,疗效术后观察提供非常重要的价值信息。
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乳腺癌血清肿瘤标志物的研究进展
1肿瘤标志物在乳腺癌诊断方面的应用乳腺癌的早期诊断主要依赖于物理检查和影像学检查,癌基因、抑癌基因突变及DNA倍体和S期细胞比例等分子生物学指标对癌前病变及早期癌的诊断有一定帮助,血清肿瘤标志物在乳腺癌的普查及早期诊断方面意义不大,许多研究证实早期乳腺癌肿瘤标志物单独应用时阳性率较低,因此更主张联合应用.
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彩色多普勒超声对男性乳腺癌的诊断价值
目的:探讨男性乳腺癌的超声特点.方法:回顾本院10例男性乳腺癌的声像图特点.结果:男性乳腺癌的发病部位、形态、边界、内部及后方回声、与周围组织的相对活动度、血流等,有一定特点.结论:综合分析二维图像的各个指标及彩色血流情况,对男性乳腺癌的诊断有很大意义.
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多层螺旋CT在乳腺癌诊断中的应用
2004年1月~2008年12月,我院对63例乳腺癌患者于术前行多层螺旋CT(MSCT)检查,与术后病理诊断比较,其诊断符合率为93.7%.现报告如下.临床资料:本组63例乳腺癌患者均为女性,年龄28~71岁,中位年龄42岁.肿瘤位于左侧39例、右侧24例,单发58例、多发5例,直径0.7~6.7 cm.病理检查显示浸润性导管癌39例,浸润性小叶癌18例,导管内癌4例,小叶原位癌及髓样癌各1例;腋窝淋巴结转移29例.
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高频彩超在乳腺癌诊断中的应用价值
近两年,本文回顾性分析了我院诊治的乳腺癌患者的高频彩超特点.现报告如下.临床资料:本文乳腺癌患者137例,均为女性,年龄27~83(51.6±7.7)岁.术前均采用Philips IE 33、ATL HDI 5000彩色多普勒超声诊断仪行高频彩超检查,发现病变后仔细观察二维图像特征及血流显示情况,血流观察范围包括肿块内部及周边0.5 cm以内,血流丰富程度采用Adler半定量分级法,行彩色多普勒检查时可适当增加彩色增益,降低速度标尺设定.
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56例乳腺癌临床病理分析与治疗的关系
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,临床治疗不断有新的认识出现,近年来,在激素受体治疗方案对预后的判断有一定的进展,该组通过56例乳腺癌诊断,探讨与扩散转移的关系,从中寻找转移的规律.
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乳腺癌的MRI诊断(附47例报告)
乳腺癌发病率目前居女性恶性肿瘤之首,发病率呈上升趋势,MRI设备及技术水平的发展,使其对乳腺癌诊断的敏感性和特异性进一步提高,较常规X线钼靶检查更优越,丰富的形态学信息及病变的血流动力学特征,对定性有更可靠的依据.
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乳房巨大交界性叶状肿瘤一例
患者,女,48岁.4年前发现左乳近乳晕区一直径约1.0 cm大小的肿块,无疼痛,未予治疗.近几个月肿块迅速增大,伴左乳皮肤红肿、热痛.查体:左乳较右乳明显增大,可触及一直径约18 cm大小的肿块,质地软,分叶状,与胸大肌无粘连,可活动.双乳钼靶摄片检查示:左乳内见巨大肿块占据整个乳房,大小约18 cm×10.5 cm,有分叶,边缘清,左腋窝淋巴结可及.诊断:左乳巨大纤维腺瘤,恶变可能.胸部CT增强后示:左侧胸部乳腺区见菜花状软组织肿块影(71 mm×121 mm),增强后呈不均匀强化,病灶部分与胸壁分界欠清,局部肋骨未见破坏,左腋多枚小淋巴结,大约10 mm×10 mm.诊断:左侧胸壁乳腺区肿块符合乳腺癌诊断.
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乳腺癌诊断和治疗研究的热点与方向
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,其发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%.近年来,乳腺癌的发病率不断上升,并呈现年轻化趋势.有报告,美国女性乳腺癌的发病率已跃升至1/7,而我国乳腺癌发病率在过去10年中也上升了27%.
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近红外线透照法在乳腺癌诊断中的应用及护理
目的:探讨近红外线透照法在乳腺癌诊断中的应用方法、效果以及相关护理措施,提高乳腺癌的诊断效果,促进女性同胞对乳腺疾病早诊断、早治疗.方法:以我院2010年1~2012年1月期间收治的89例行近红外线透照法诊断的乳腺疾病的受检者为研究对象.所有受检者均行近红外线透照法诊断,并在诊断全过程中采取相应的护理措施.结果:所有患者均顺利进行了近红外线透照法乳腺疾病的检查,26例受检者疑诊为乳腺癌患者.且经病理切片结果比较,22例患者证实患乳腺癌.近红外线透照法诊断符合率为86.62%.结论:近红外线透照法在乳腺癌诊断中具有较高的准确性,且具有无损害、非侵入、无痛苦的优点,值得在乳腺癌诊断中推广应用.同时,诊断过程中结合相应的护理措施,能有效提高诊断效果.
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组织芯片及FISH技术在乳腺癌诊断中的应用进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,我国女性乳腺癌发病率正在逐年增长,严重影响妇女身心健康甚至危及生命,早期诊断和恰当的临床方案是成功治疗乳腺癌的关键.HER-2/neu基因是乳腺癌的重要生物学标记,其过表达是乳腺癌发生的早期事件,对乳腺癌的转化及转移都起有重要作用,准确地检测HER-2/neu基因的状态是有效治疗乳腺癌的前提.
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新型靶向治疗人表皮生长因子受体2过表达乳腺癌
乳腺癌(breast cancer)是一种多基因参与、多步骤发生的高度异质性肿瘤,其病理和组织学分类相同的患者对同一治疗的疗效反应存在很大的差别.随着分子生物学的发展,乳腺癌诊断从传统的病理学和组织学分类,走向了以分子标志物为基础的预测方案.乳腺癌的分子特征更精确预测疾病复发风险,指导治疗用药选择.
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高频超声在乳腺癌诊断中的应用
超声检查是诊断乳腺癌的重要手段之一,较多的研究报道已确认了乳腺癌的二维超声及彩色多普勒超声(CDFI)血流表现[1].本组对2000年元月至2005年6月经手术病理证实的21例乳腺癌患者的二维超声图像及彩色多普勒(CDFI)血流特征进行分析,以探讨超声检查对乳腺癌诊断的价值,报告如下.
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乳腺癌微创外科治疗的现状与展望
随着乳腺癌诊断及治疗水平的不断提高,新技术、新方法、新设备的不断涌现,以及对乳腺癌的发生、发展及转归等生物学特性的认识和了解的不断深入,乳腺外科已经从局部解剖学为基础追求手术彻底性的根治性手术,向全身生物学改变为指导理论的防治方向发展.