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造口复发癌行左半结肠切除造口移位腹壁巨大缺损网片修补一例
患者男性,59岁,因直肠癌根治术后8年,造口肿胀1个月入院.患者于1998年3月行直肠癌前切除术,术后病理回报高分化腺癌,行规律化疗4次.1999年7月因直肠癌盆腔复发再次行直肠癌根治术,术后恢复好.1个月前患者感假肛处肿胀,压之疼痛,近1周假肛肿胀并疼痛明显加重.遂来院就诊.入院查体:左下腹造口周围腹壁明显肿胀发红,可触及约15 cm×10 cm肿块,表面光滑,质硬,向四周弥漫,界欠清,造口指诊肠道质硬狭窄.
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阴茎折断1例报告
患者38岁,已婚.晨起阴茎勃起,用手强行将阴茎用力下压,突闻咔嚓声,觉阴茎剧痛,阴茎随之疲软、疼痛,并出现瘀血肿胀,皮肤青紫,进行性加重,无肉眼血尿、尿道口出血及排尿困难.损伤1 h后急来我院门诊.体查:阴茎疲软,包皮覆盖龟头,阴茎皮肤淤黑肿胀明显,淤血肿胀局限于阴茎,未延及阴囊及会阴,触痛明显,触诊未扪及明显包块(图1).门诊彩超提示阴茎皮下软组织明显水肿增厚,阴茎近根部皮下软组织内低回声团.术前诊断:阴茎折断,阴茎闭合性白膜破裂.紧急进行术前准备,在准备期间,阴茎肿胀进一步加重.
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救治特重度小儿烧伤1例
患儿男,1岁,玩耍时不慎被酒精火焰灼伤头商颈、躯干、四肢,伤后1 h即送入我院.入院时查体:神志尚清但很快转专为模糊,精神萎靡,无哭闹,触之、哥之无反应,头面部略肿胀,呼吸稍急促(30次/分),两肺呼吸音清,心率110次/分,血压kPa(90/55 mmHg),四肢末梢凉、皮肤可见花斑、肢动脉搏动弱、足背动脉搏动未触及,创面分布于头面颈、躯干、四肢,基底红白相间,痛觉迟钝,腹部及双下肢部分创面苍白色,渗出液少,疱皮大部剥脱,口鼻周围可见少量渗液.
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爆炸伤致烧伤合并一侧耳鼓膜穿孔及双侧神经性耳聋一例
患者男,46岁,以头、面、颈、双上肢、躯干爆炸伤合并烧伤4h为主诉入院.患者入院情况:头、面、颈、双上肢、躯干烧伤创面均为深Ⅱ度.头、面部肿胀明显,面部可见散在密布的小挫裂伤,伤口内有较多砂粒,伤口有弥漫性渗血.双眼结膜充血明显,视力模糊.患者自诉左耳听力下降,右耳听力正常.无明显胸痛、声音嘶哑和呼吸困难等.
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直肠癌术后造口复发癌的手术切除并一期修补腹壁缺损一例
患者男性,59岁,直肠癌根治术后8年,因造口肿胀1个月于2006年5月12日入院.患者于1998年3月行直肠癌前切除术,术后病理报告为高分化腺癌,行常规化疗4次.1999年7月因直肠癌盆腔复发再次行直肠癌腹会阴联合根治术,术后恢复好.2006年4月患者感假肛处肿胀,压之疼痛,半月后假肛肿胀并疼痛明显加重,遂来院就诊.入院查体:左下腹造口周围腹壁明显肿胀发红,可触及约15 cm×10cm肿块,表面光滑,质硬,向四周弥漫,界欠清,造口指诊肠管质硬狭窄.肿块穿刺活检病理示:脂肪纤维组织中可见少量腺癌组织浸润.腹部B超及CT检查未见其他转移征象,遂行手术治疗.
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创伤性嵌顿性腹壁疝伴小肠破裂、皮下积气一例
患者 男性,54岁,因摔伤致右下腹疼痛、腹胀伴肛门停止排气排便1 d于2010年10月8日入院.患者摔伤后在当地医院行腹部B超检查示肝、胆、膀胱均无异常,双肾结石,予以输液治疗后症状无明显缓解,并出现双侧阴囊肿胀,复查阴囊B超检查示双侧睾丸形态大小正常,内缘规则,实质光点分布均匀,未见明显肿块及积液声像,阴囊皮下组织明显肿胀,厚处约10 cm,并继续观察无明显缓解而转入我院.
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膈肌恶性外周神经鞘瘤侵犯心包及肝脏致全身水肿一例
患者女性,20岁.因"间断面部肿胀20 d,伴腹胀半个月"于2009年4月17日入我科.患者入院前20 d无明显诱因出现面部肿胀,伴晨起眼睑水肿,逐渐出现腹胀及双下肢水肿,并自觉平卧时胸闷及活动后气短.当地医院腹部超声检查示:(1)胆囊呈炎性改变;(2)中量腹水;(3)双侧胸腔中量胸腔积液.腹部CT报告示:心底和肝左叶之间实性占位,肿块与横膈关系密切,肝左叶顶部低密度结节,下腔静脉肝静脉平面结节状充盈缺损.
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手术联合介入治疗急性下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的发病率近年来呈逐渐上升的趋势.急性期血栓易脱落,可导致致命性肺栓塞.如治疗不当,血栓进展可引起肢体重度肿胀,甚至坏死.慢性期常因静脉的不完全再通及瓣膜损伤遗留血栓后综合征,严重影响患者的工作和生活质量.因此,急性期选择合适的治疗方式是取得良好效果的关键.我院2003年6月至2008年4月共收治急性下肢DVT患者73例,治疗效果满意,现报告如下.
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胸腔镜治疗下行坏死性纵隔炎2例
病例1 男,33岁.1周前患右侧钾齿冠周炎,后出现高热,颈部显著肿胀、活动障碍.CT检查发现颈部咽后间隙及食管旁间隙感染蜂窝织炎,胸部食管旁间隙蜂窝织炎.
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复方银杏叶萃取物胶囊在眼部成形术术后恢复中的应用
目的 观察复方银杏叶萃取物胶囊治疗眼部成形术术后软组织肿胀的临床疗效.方法 60例分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组除加压包扎等常规消肿处理之外,并服用复方银杏叶萃取物胶囊.服用方法:治疗组术前3d开始服用,2粒/次,2次/d,餐时服用,术后连续服用14 d.对照组以术后加压包扎等常规消肿处理为主,不予服用复方银杏叶萃取物胶囊,其余治疗同治疗组.结果 治疗组相较对照组,软组织肿胀程度明显减轻,疼痛感较前缓解.结论 在眼部手术中应用复方银杏叶萃取物胶囊,可明显减轻软组织肿胀程度,疼痛症状明显减轻,无不良反应.
关键词: 复方银杏叶萃取物胶囊 眼部成形术 肿胀 疼痛 -
超声波辅助吸脂在人体塑形中的应用
目的探讨体内超声波辅助吸脂术在美容外科中的临床效果.方法对153例求术者进行脂肪抽吸,采用超声波体内导入结合肿胀技术使超声波有效作用范围内的脂肪细胞破裂、乳化,同时对于纤维组织密集的脂肪坠积区脂肪易于去除.结果通过脂肪抽吸,153例临床疗效满意,术区平坦,手感柔软,术后术区皮肤回缩明显,并发症较少,该技术安全、有效、操作简便.结论体内超声波辅助吸脂技术是一项安全可靠的方法,值得临床应用推广.
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脂肪抽吸联合两侧固定治疗肥胖小儿隐匿性阴茎
小儿隐匿性阴茎随着小儿肥胖症的增多在临床上有增多的趋势.为寻求一种较好的治疗方法,1999年7~10月,我们对54例肥胖小儿隐匿性阴茎采用肿胀吸脂联合两侧固定术治疗,效果满意,报告如下.
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三种腋臭去除术的术式演变和效果比较
腋臭是大汗腺分泌过多的皮肤疾病.治疗方法很多,手术治疗是惟一根治腋臭的手段,但疗效和并发症各家报道各异[1-4].早手术方式是将有腋毛部位的皮肤及其下部分脂肪组织切除,伤口直接缝合.该方法大的缺点是,创面大,势必在张力下缝合,因此并发症多,瘢痕大,甚至影响上肢活动.2000年后,我们改用双蒂皮瓣法或S形切口,做皮下切除,免去了去皮,同时改变了切口方向以减少张力和瘢痕增生.2006年5月开始,又改进为肿胀麻醉下微创吸刮法腋臭去除术.现就3种术式的治疗结果进行比较总结.
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针刀伸侧指关节囊Z形点切治疗外伤后指关节屈曲障碍
手指是日常工作、生活和运动常用的器官,受伤极为多见,诸如摔伤、碰撞、扭伤等,由于手指皮下缺乏结缔组织,关节较为表浅,伤后剧痛,关节周围迅速肿胀,且经久不易消失,关节活动障碍,严重者手指不能屈伸.本院针刀门诊自2008年1月至2010年10月收治手指关节外伤后功能障碍患者6例,经针刀关节囊Z形点切治疗效果良好,现报告如下.
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小腿内侧游离皮瓣修复口腔肿瘤切除后组织缺损
口腔肿瘤切除后的缺损目前主要利用前臂游离皮瓣进行修复量建,但存在很多问题,如供瓣区位于裸露部位,切取后遗留体表瘢痕、色素沉着,影响外观,如在屈肌腱上植皮,易发生皮片裂开,伤口愈合延迟,并可出现手部肿胀,关节僵直,力量和感觉削弱,遇冷疼痛等并发症.
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无水乙醇辅助手术治疗左膝前巨大血管瘤一例
1 病例介绍患者男,20岁,左膝前血管瘤手术后复发伴疼痛19年于2007年5月入院.检查:左大腿下段前内侧至小腿中段前内侧肿胀,面积20 cm×12 cm,皮肤粗糙呈暗红色,并可见突出皮肤表面的扩张血管,质软、可压缩、无搏动,有压痛.下肢低垂时瘤体胀大,抬高时瘤体回缩.行左下肢动、静脉造影为软组织肿块,大小20.67 cm×10.00 cm×2.85 cm,彩色B超拟诊为血管瘤.病理诊断:海绵状血管瘤.
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新生儿化脓性腮腺炎二例
例1 患儿男,27 d,因"左面颊部肿胀伴哭闹2 d"于2008年9月9日入院.母患"化脓性乳腺炎".查体:体温37.5℃,左侧腮都红肿发热,触痛,按压肿块腮腺导管开口溢脓,心、肺、腹正常.白细胞14.4 X 10~9/L,中性粒细胞79%,C反应蛋白29 mg/L.B超示左侧腮腺回声减低.诊断:新生儿化脓性腮腺炎.予头孢拉定、哌拉西林抗感染治疗两周痊愈出院.随访1个月无复发.
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儿童恶性淋巴瘤化疗后肿瘤溶解合并气管食管瘘1例
患儿男年龄9岁6月,因"右侧腹股沟肿物1个月"入院;入院前1个月家长患儿发现右侧腹股沟肿物、鸡蛋大小、伴阴囊肿胀,有压痛、无红肿,不伴发热,未予重视,但肿物逐渐增大,入院前1周在当地医院查B超发现"腹股沟淋巴结肿大、中重度肾积水",查血常规"白细胞14.5×109/L,血红蛋白82 g/L,血小板27×10~/L",为进一步诊治转来我院,以"恶性淋巴瘤?"收入院.
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慢性血行播散性结核病一例
患儿男,4岁7个月.因气促、多处骨关节疼痛、畸形2年余,皮疹1年余入院.入院前2年余出现气促,无发热、咳嗽、发绀等.全身多处关节疼痛,大小关节均累及,伴有皮肤瘙痒,后双膝关节渐肿胀,以右侧为甚,右膝关节活动渐受限.1年余前,左手背部、双手小拇指渐肿胀,出现红色斑丘疹,融合成片,继之出现疱疹,伴瘙痒,无疼痛,疱疹破溃后有黄色清亮液体,结痂后形成瘢痕.类似皮疹先后出现于左侧肘部伸侧面、鼻部、左耳、胸壁.前胸壁渐隆起,气促加重.
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新生儿先天性下肢淋巴水肿一例
患儿,男,30 min.冈生后发现双下肢短粗,肿胀30 min入院.孕4产2孕41+9》,2006年8月27日在我院产科顺产娩出.羊水清,脐绕颈2周,阿氏评分1、5、10 min均评10分,出生体重4.54 kg.生后即发现双下肢短粗肿胀,以"下肢先大畸形?"收入院.无气促发绀,无呼吸暂停,无尖叫抽搐.孕期胎儿B超榆查:肢体及其他器官未发现异常.