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三峡库区0~6岁儿童亚临床佝偻病调查分析
目的 了解三峡库区0~6岁儿童亚临床佝偻病患病情况及其影响因素,为社区防治提供科学依据.方法 以分层整群随机抽样的方法选取三峡库区0~6岁儿童3 034例,采用骨源性碱性磷酸酶(BALP)测定.结果 BALP≤200U/L者1219例,BALP在>200~250U/L者1562例,BALP>250U/L者252例.结论 三峡库区6岁以下儿童亚临床佝偻病患病随年龄的增长呈降低趋势;贫困地区重男轻女现象,以及女童活动量小于男童等因素可能是引起亚临床型佝偻病男女有明显差异的原因.
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尿微量蛋白定量的比值法测定
尿微量蛋白的定量测定需留取24h尿,殊为不便。近年我科用尿蛋白/肌酐(up/uCr)的比值取代原方法,取得良好效果。介绍如下:1 一般资料 我们曾对50例肾病患者男性27人,女性23人,小年龄7岁,大年龄46岁,平均年龄23.55岁。病例包括尿毒症11例。肾病综合征19例。亚临床肾炎20例,均同时作二种方法检测对照。2 方法 尿总蛋白(TP)用3%磺基水杨酸沉淀法测定,尿白蛋白(Aib)、IgG均用免疫浊度法测定,同时取晨尿标本检测尿肌酐(采用东芝TBA-40FR全自动生化分析仪)、计算出up/uCr之比值。3 结果 晨尿up/ucr比值与24h尿蛋白定量呈高度相关。Aib测定结果,二者的相关系数在正常人为0.97,在肾脏病患者为0.93;IgG测定结果,二者的相关系数正常人为0.85,肾脏病患者为0.99;亚临床肾炎患者的尿常规检查TP均为阴性。本组患者IP为0.41土0.18g(正常入0.20土0.03),差异具显著性、P<0.01。实验提示:晨尿的up/ucr比值法检查替代24h尿微量蛋白测定具可行性,可以准确筛选肾脏病患者。
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伤寒杆菌抗原快速检测
目前,伤寒在我国还在流行传染,由于轻型和亚临床的病例增多,使其临床症状也不典型,因此,临床上常依靠实验室的诊断.以往检测方法是细菌培养和血清学检测,方法复杂,结果要2 d以上,难以达到早期诊断的目的.
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隐匿性绒毛膜羊膜炎研究现状
隐匿性绒毛膜羊膜炎(histologic chorioamnionitis)是指只有实验室检查异常而无临床表现的绒毛膜羊膜炎,其在孕期任何阶段都可能发生.绒毛膜羊膜炎是危及母儿健康的一种非常严重的并发症,已成为宫内感染的同义词,越来越引起产科医师们的重视.目前临床上对隐匿性绒毛膜羊膜炎的发生机制尚不完全清楚,对其预测方法国内外均有文献报道,其可导致胎膜早破和早产,新生儿脑瘫与其也有一定关联,因此对隐匿性绒毛膜羊膜炎研究有着重要的临床意义,现将近几年关于隐匿性绒毛膜羊膜炎的研究情况作一综述.
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肝性脑病患者的临床护理
肝性脑病(HE)过去称肝昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征,以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。轻微肝性脑病指无明显肝性脑病的临床表现和生化异常,仅能用精细的智力测验和(或)电生理检测发现异常,过去称之为亚临床或隐性肝性脑病(HE)。
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尿β2-MG对2型糖尿病亚临床糖尿病肾病诊断价值的探讨
目的:探讨尿β2-MG对2型糖尿病(DM)亚临床糖尿病肾病(DN)的诊断价值.方法:对尿常规、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)正常的63例2型DM患者(亚临床DN组)分别进行血、β2-MG和尿Alb放射免疫测定(RIA).结果:剔除3例血β2-MG>4.5mg/L患者后分析发现,亚临床DN组尿β2-MG、Alb显著高于正常对照组(P<0.001);尿Alb阳性率与尿β2-MG阳性率无显著性差异(P>0.05);尿β2-MG与尿Alb检测结果显著正相关(r=0.495,n=60,P<0.001).结论:DN时肾小球、肾小管均易受损,且存在着密切的正相关关系,尿β2-MG是诊断早期DN的一项重要指标,与Alb联合检测,可以提高DN的早期诊断率,并能对DN时肾小球和肾小管受损的部位及程度作出判断.
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亚临床甲状腺功能减退症的诊治分析
目的:观察小剂量左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症患者的治疗作用.方法:对34例亚临床甲状腺功能减退患者,给予小剂量左旋甲状腺素治疗,比较治疗前后患者的临床症状和血脂变化.结果:治疗后患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白比治疗前明显降低(P<0.05),部分患者的症状缓解.结论:小剂量左旋甲状腺素可明显降低亚临床甲状腺功能减退患者的血脂,缓解患者的临床症状.
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亚临床甲状腺功能减退症的研究进展
1定义促甲状腺激素(TSH)水平升高是判断甲状腺功能损害早期指标,单纯TSH升高而甲状腺素包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),正常者,被定义为亚临床甲状腺功能减退症,病人无明显的甲状腺功能减低症状,而很难诊断,流行病学调查是筛选亚临床甲状腺功能减退症的好方法.
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小心腰围暴露你的衰老程度
随着年龄的增加,无论男女,腰围似乎都会呈现不可遏制的增长趋势.很多人对此完全无所谓,觉得腰围无非是影响穿衣服的美观,上级没有因此辞退我,爱人没有因此嫌弃我,年龄大了腰围粗点很正常嘛……然而,他们没有意识到,腰围日益增大,也是一种危险的衰老信号.《美国医学会杂志》2014年刊登了对一项多中心、以社区为基础的前瞻性研究(青年成人冠状动脉危险发展研究)进行的数据分析,研究结果表明,长期腹部肥胖独立于肥胖程度,与中年时期亚临床冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及其进展相关.即肚子大、腰围粗就是动脉硬化正在进展的一个重要指示.哪怕体重并不超标,只要肚子突出了,腰围长期居高不下,就会让人们容易在中年时期发生冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病).
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小儿维生素A缺乏起因于偏食挑食
国内资料表明,我国5岁以下小儿中维生素A缺乏症和亚临床缺乏发病率偏高,如重庆城郊的报道分别为21.7%和13.0%,江苏省的调查分别为16.5%和13.2%等,均说明不可忽视小儿维生素A缺乏的总是,应引起家长们的注意,积极预防.
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亚临床甲状腺疾病的超声学特征分析
目的 分析超声在亚临床甲状腺疾病诊断中应用价值及特征.方法 选择我院于2011年3月至2013难8月收治的86例亚临床甲状腺疾病患者,其中40例为甲减患者,46例为甲亢患者,给予超声检查,并与同期收治的50例健康体检者各项超声检查指标进行对比.结果 与健康组比较,甲亢组、甲减组甲状腺动脉PSV均有所上升,差异存在统计学意义(P<0.05);甲状腺抗体与其血流信号相关.结论 亚临床甲状腺疾病患者具有血流速度较高的特点,而彩色多普勒超声具有操作简便、无创伤性等应用优势,在亚临床甲状腺疾病诊断中具有一定的应用价值.
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脂肪栓塞综合征11例临床分析
脂肪栓塞综合征是骨折创伤后严重的全身并发症之一,表现为一组以肺功能不全为中心兼有中枢神经系统变化的症候群.特别是在长管状骨骨折后出现较多,死亡率较高,若能早期诊断、及时治疗,大部分病例可获痊愈.根据临床表现分为典型、亚临床及暴发型.本文回顾1986年~2002年14年间收治的11例脂栓征患者的诊治,供同行参考.
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胃癌治疗再认识(下)
三加强对亚临床癌灶的处理努力提高胃癌的根治性胃癌术中发现癌肿已浸润浆膜,腹腔脱落癌细胞(Exfoliated Cancer Cell,ECC)是术后腹膜复发的原因,发生率为50%左右,是影响预后重要的因素,引起学者严重关注,也更新了根治术的概念.陈峻青曾提出,胃癌根治术必须充分地切除原发癌肿,彻底清除癌周淋巴结,完全杀灭腹腔脱落癌细胞.1999年日本癌学会把胃癌腹腔ECC(+)列入Ⅳ期的一项重要指标[12].
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成人亚临床甲状腺功能减退症的研究进展
亚临床甲状腺功能减退症是指促甲状腺素(TSH)升高,血浆游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)在正常范围,反T3(rT3)降低,患者无明显的甲状腺功能减低的症状和体征的临床综合症.
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1例心肌炎合并房室传导阻滞患儿的护理
病毒性心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症的病变,病毒除侵犯心肌外还可累及心内膜、传导系统及冠状动脉,各年龄均发病,但以学龄前及学龄儿童多见,各种病毒均可引起,其临床表现轻重不一,轻者可无症状或呈亚临床发病,重者发生心脏扩大、心力衰竭、猝死、心动过速、房室传导阻滞及心包炎.心肌炎急性期完全性房室传导阻滞发生率为15.5%~60.0%[1],多于7 d~20 d恢复.
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原发性干燥综合征的肝胰损害一例
原发性干燥综合征(pSS)可引起多系统损害,肝胰受损亦为pSS常见表现之一,胰腺受损多为亚临床经过,以胰占位为主要表现的临床少见,现报道1例如下。
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神经精神性狼疮的研究进展
神经精神性狼疮(neuropsychiatric systemic Iupus erythe-matousus,NPSLE)的临床表现十分复杂、轻重不一.14%~75%的狼疮病人有神经精神症状,从危及生命的中风、横断性脊髓炎到亚临床的认知功能异常,神经精神系统症候群变化很广,是影响SLE预后的重要原因之一[1].
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亚临床急性肾损伤生物学标识物的研究进展
急性肾损伤( acute kidney injury,AKI)在住院患者中发病率约为1%~7%,死亡率为40%~60%,在重症监护病房( in-tensive-care unit,ICU)患者中发病率更是高达30%,死亡率则为50%~80%[1]。 AKI在治疗和预后上没有明显改善,在动物模型及人体研究中,AKI “治疗干预窗”是狭窄的,因此寻找敏感和特异的AKI生物学标识物,对于疾病早期诊断、危险分层和预后评估( AKI的严重性和持续时间、住院时间和死亡率)、过程治疗的监控显得十分重要和迫切。亚临床急性肾损伤生物学标识物的研究也成为近年的热点。我们将结合新的国内外研究进展,综述亚临床急性肾损伤早期诊断的生物学标志物。
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脑转移瘤患者放疗期间的护理
脑转移瘤系指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转入颅内.据文献[1]报道单发脑转移瘤行外科切除后如不加放疗, 术后复发率高达80%,术后辅助性放疗能提高局部控制率但对生存的影响尚不肯定[2],目前多主张术后应用全脑放疗以消灭手术部位的残留灶和脑内其他部位的亚临床灶[3].因此,放疗期间的护理一定要配合好,才能取得良好的治疗效果.
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循证医学方法与肿瘤同时放化治疗的进展
综合治疗是肿瘤治疗的基本原则,而放化综合治疗是肿瘤临床治疗中常见的综合治疗形式.在20世纪六七十年代,肿瘤化疗出现以后,基于非常朴素的观念--放疗和化疗的空间协同作用,放射治疗是针对局部和区域病变,包括原发肿瘤、原发肿瘤周围的亚临床病变和区域淋巴结:化疗作为全身治疗能够杀灭远处的转移病变.