首页 > 文献资料
-
婴儿骨皮质增生症(双侧股骨)1例报告
婴儿骨皮质增生症(infantile cortical hyperostosis,ICH) 由Caffey和Silverman于1945年作为一种独特的疾病报道,因此该病又称Caffey病[1].为婴儿时期侵犯骨骼及肌肉筋膜的疾病,其特点为长管状骨和扁平骨有骨膜下新生骨形成,以及患处的肿胀和疼痛.发病年龄多在6个月以前,男女发病比率无明显差异.现我院发现双侧股骨骨皮质增生1例.同时发生在双侧股骨,大腿肿胀程度大致相同,较少见.本病例有特征的临床及X线表现.现报告如下.
-
椎间盘源性腰痛的治疗探讨——射频技术在椎间盘源性腰痛治疗中的应用
慢性腰痛是世界范围内各国家和地区所面临的重大医疗和社会问题之一,约有40%的慢性腰痛归因于椎间盘源性[1].不同于可产生疼痛的其它腰部组织病变,如腰椎椎体、腰部肌肉筋膜、关节突关节及骶髂关节,椎间盘源性腰痛(Discogenic low backpain,DLBP)是由腰椎间盘内部结构紊乱和椎间盘退行性改变所导致.其产生必须具备两个要素:(1)游离神经末梢(痛觉受体)的存在;(2)炎症反应[2].
-
掌腱膜挛缩症误诊6例分析
掌腱膜挛缩症是手部掌腱膜增殖性纤维变性,病变处的掌腱膜呈索条状或结节样改变,并累及表层皮肤,导致掌指关节和指间关节屈曲挛缩的疾病.Dupuytren于1831年对掌膜挛缩的解剖和治疗做了深入的工作,此后又称之为Dupuytren挛缩[1].临床上误诊、漏诊和处理不当者较多,现将我们1995-08~2001-08收治院外误诊的6例分析如下.
-
MRI评价子宫肌瘤高强度聚焦超声消融术后盆底筋膜改变
目的 探讨MRI评价子宫肌瘤高强度聚焦超声消融术(HIFU)后盆底筋膜改变的价值.方法 回顾性分析初次行HIFU治疗的283例子宫肌瘤患者的盆腔MRI及临床资料,观察盆腔筋膜水肿情况,记录HIFU治疗总能量、辐照时间.分析患者年龄、肌瘤情况(位置、类型、数量、体积)及HIFU治疗总能量、辐照时间与盆底筋膜改变的相关性.结果 共201例(201/283,71.02%)患者HIFU后盆腔筋膜出现水肿,59.71%(169/283)为1度和2度.不同肌瘤位置患者术后盆底筋膜水肿程度差异有统计学意义(x2=27.50,P=0.007).患者年龄、肌瘤情况(数目、体积)与盆腔筋膜水肿程度无相关性(P均>0.05);HIFU治疗总能量、辐照时间与盆腔筋膜水肿程度呈正相关(rs=0.288、0.317,P均<0.001).结论 采用MRI可评价HIFU治疗子宫肌瘤引起的盆腔筋膜水肿,HIFU辐照时间、治疗总能量、子宫肌瘤位置是引起盆底筋膜水肿的主要影响因素.
-
颞浅筋膜瓣转移联合植皮术治疗耳再造术后支架外露的护理
对36例采用带颞浅动静脉的皮下组织筋膜瓣转移加中厚植皮的方法修复支架外露的志者,进行手术前后行为指导,加强对术耳局部皮肤血液循环的观察及处理,所有采用软骨支架行耳再造的患者,伤口均一期愈合,皮辩及皮片全部成活,未出现再造耳感染及支架再次外露的情况,效果满意.手术前后高质量的护理、详细的健康指导、对患者及家属的心理疏导,有利于耳再造术后支架外露的修复.
-
Periostin在恶性肿瘤发生发展过程中的作用
Periostin又被称为成骨细胞特异性因子-2,初从小鼠的成骨细胞系MC3T3-E1中分离[1]。 Periostin作为细胞黏附蛋白能够促进成骨,此后其同源基因在人类及斑马鱼上也被克隆[2-3]。Periostin在骨外膜、软骨膜、牙周膜、肌肉筋膜、软骨关节面以及关节韧带中高表达。因此,Periostin被认为在形成和维持上述机械应力持续存在的组织中发挥了重要作用[4]。此外,也有研究证实了Periostin的表达与心脏的发育和心脏疾病密切相关[5-6]。近,有许多研究报道了Periostin在多种人类恶性肿瘤的细胞系以及肿瘤实体中高表达。本文将Periostin在恶性肿瘤中的作用综述如下。
-
阴道分娩相关盆底损伤及影像学评价
女性盆底是一个多层次相互作用,相互支持的三维立体结构,由肌肉、筋膜、结缔组织等软组织构成,较为薄弱,因此成为盆底功能障碍性疾病(如压力性尿失禁、盆底器官脱垂等)[1]的好发部位。研究表明阴道分娩对女性盆底支持组织存在着不容忽视的影响,阴道分娩对盆底所造成的损伤是盆底功能障碍性疾病发生的重要因素[2-3],影像学检查方法在女性盆底结构观察及功能评估中都起着极为重要的作用,本文就阴道分娩相关损伤及影像学评价综述如下。
-
针刺配合走罐治疗急性腰扭伤30例临床观察
急性腰扭伤是指腰部肌肉、韧带、关节囊、筋膜等的急性损伤,可为部分撕裂或完全断裂,为青壮年体力劳动者的常见损伤,治疗上多采用非手术疗法.笔者现将2005年7月至2006年12月我院门诊收治的急性腰扭伤患者30例报告如下.
-
柠檬黑椒鸡排
[原料]鸡胸肉150克(或去皮鸡腿肉1个)[配料]柠檬半个、黄瓜半个[调料]黑胡椒3克(可根据个人口味进行调整)[做法]1.清洗干净鸡胸,并去除鸡胸肉上的筋膜,柠檬和黄瓜切片.2.将鸡胸肉放入开水中焯烫片刻,同时放3片柠檬去腥,待鸡胸肉变色即刻捞出控干水分.
-
重视弥漫性结缔组织病的肝损伤
弥漫性结缔组织病(CTD)是一种不仅累及骨、关节及筋膜、滑囊、肌腱等周围软组织,还可影响到全身各个系统、器官,且有多种自身抗体产生的自身免疫病.
-
糖尿病足创面处理过程中的STAGE原则
糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变和各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡和/或深部组织破坏,目前已经成为非创伤性截肢的首要原因。Wagner分级3级以上的糖尿病足可伴有皮肤、肌肉、肌腱及筋膜、骨的受累及缺损。
-
从补片增强技术谈腹壁疝的复发和手术要点
1 补片增强技术和补片替代-补片桥接技术补片增强技术(reinforcement)是指补片对于缺损的腹壁起增强的作用,也就是在缺损区的筋膜闭合后再做补片的增强,或置入补片后浅层的筋膜层闭合.
-
小腿后逆行随意筋膜皮瓣修复足跟部软组织缺损
自1998年1月~2003年6月笔者采用小腿后逆行随意筋膜皮瓣修复足跟部软组织缺损11例,取得满意效果,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共11例,男7例,女4例.年龄25~56岁,平均32.6岁.致伤原因:交通事故伤8例,工伤3例.皮瓣切取面积大20 cm×12 cm,小10 cm×5 cm.踝部6例,足跟部3例,足底2例.
-
胫后动脉皮支筋膜皮瓣修复胫前皮肤缺损
小腿严重而复杂的开放性骨折并胫前皮肤软组织大面积缺损,骨骼、肌腱等深部组织裸露,大多需要应用皮瓣移植或移位修复[1,2].自1989年2月~2003年2月应用双蒂胫后动脉皮支筋膜皮瓣修复胫前皮肤缺损21例,皮瓣全部成活,疗效满意.现报告如下.
-
经皮肾镜碎石取石术手术精要
手术名称:经皮肾镜碎石取石术术者:郭剑明手术步骤:1 体位:俯卧位2 特殊器械使用:Wolf肾镜,EMS-Ⅳ超声气压弹道碎石清石系统,Urovision筋膜扩张器和剥皮鞘3 术中精要:3.1 先取截石位,行膀胱镜左侧逆行留置输尿管导管(F7).3.2 改俯卧位,重新消毒铺巾.取12肋上缘、腋后线为穿刺点,在X线逆行造影的引导下,行经皮肾穿刺进入左肾中盏.确认有尿液流出,置人斑马导丝.沿导丝顺序扩张皮肾间通道至16F,置入剥皮鞘.插入输尿管镜确认扩张通道位置正确.继续使用Urovision筋膜扩张器扩张皮肾通道至22 F,置入22 F剥皮鞘,插入肾镜.
-
睑袋整形术的手术方法
睑袋通常是指下睑皮肤松弛、眶隔脂肪堆积较多所造成的下睑皮肤下垂而且臃肿的征象。眼球位于眼眶内,周围有脂肪组织起保护、稳定及缓冲作用,并便于眼球的转动。眼球四周尚有悬韧带将它从四面托起,具有防震作用。下睑的皮下为眼轮匝肌,眼轮匝肌的后下方为眶隔脂肪,眶隔脂肪由下斜肌及筋膜组织分成内、中、外3团脂肪组织,而以外侧脂肪团位置深。
-
产科术口感染应用复方黄柏液治疗22例体会
2012年起自我院妇产科应用复方黄柏液换药治疗剖宫产术口及会阴术口感染,效果极为满意,现报告如下。
临床资料
1一般资料:本组病历剖宫产术口感染病例12例,会阴伤口感染病例10例,属于严重伤口感染(伤口局部有急性炎病表现,分泌物底部有坏死组织,或伤口深达筋膜者)10例,其中剖宫产术口8例,会阴术口2例,轻度感染(伤口局部急性炎症期已过,分泌物量少,为稀薄脓汁或浆液渗出,感染只波及脂肪层)12例,剖宫产术口感染9例,会阴术口3例,本组脓腔大至10×3×3cm2例,深至5cm者5例,脓液多至30m(1次换药量)4例。 -
浅谈子宫脱垂患者的临床护理
由于骨盆底有坚韧的肌肉和筋膜支托,子宫两侧及后方有韧带与骨盆壁相连,正常子宫位于骨盆中部,宫颈口位于坐骨棘水平以上。当盆底肌肉、筋膜以及子宫韧带因损伤而发生撕裂,或因其他原因导致其张力减低时,子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。常伴发阴道前、后壁膨出。在分娩过程中宫口未开全即向下屏气用力,阴道助产或第2产程延长者,使盆底组织极度伸展、张力降低,甚至有较重的裂伤而未能及时缝合、或缝合后愈合不理想、产后过早从事重体力劳动等,均可以引起子宫脱垂。偶见于未产妇或处女,多系先天性盆底组织发育不良或营养不良所致;常伴有其他脏器下垂,如胃下垂等。一些年老患者及长期哺乳的妇女,由于雌激素水平的下降导致盆底组织缺乏弹性,萎缩、退化,也可导致子宫脱垂或加重子宫脱垂的程度。长期慢性咳嗽、习惯性便秘、经常超重负荷、腹部巨大肿瘤、大量腹水等,使腹腔内经常处于较大的压力下,以至将内生殖器宫向下推移,亦可诱发子宫脱垂。近年来,随着新法接生的普及和加强了妇女产褥期保健工作,其发病率已显著下降。
-
进行性纤维发育不良性骨化症研究进展
进行性纤维发育不良性骨化症或称进行性骨化性纤维发育不良(fibrodysplasia ossificans progressiva,FOP),亦称作进行性肌肉骨化症或进行性骨化性肌炎(myositis ossificans progressiva,MOP),多发生于儿童,特征为筋膜、韧带、肌腱、关节囊及骨骼肌间隙中结缔组织进行性骨化,合并特殊骨骼畸形(主要是拇趾短大、外翻)导致关节活动受限、功能丧失[1,2].近些年来人们对该病深入研究,取得了一些新进展.
-
热敏灸信号在骨质疏松症大鼠筋膜结缔组织传导途径的研究
目的 为研究筋膜中结缔组织在热敏灸信号转导中的作用,揭示热敏灸产生疗效的有关机制,为临床更好应用热敏灸提供相关理论支持.方法 选取80只SD雌性大鼠随机分为正常组,空白模型组、艾灸模型组及热敏灸模型组各20只,并对后三组进行造模使其处于骨质疏松症病理状态下,然后对艾灸模型组及热敏灸模型组取"肾俞"穴进行常规艾灸及热敏灸治疗,并取其灸点周围结缔组织进行染色,从形态学上及光密度值上观察各组筋膜中ERK1/2和P38的改变情况,并进行统计学分析.结果 正常组与空白模型组中ERK1/2和P38改变不大,艾灸与热敏灸模型组中ERK1/2和P38表达情况都有不同程度改变,尤其热敏灸模型组改变情况明显,ERK1/2 阳性染色区域多集中在成纤维细胞或巨噬细胞核周围;P38 在筋膜中的表达稍弱,表达阳性区域也多集中筋膜中成纤维细胞或巨噬细胞核周围.定量分析其差异有显著性意义.结论 实施热敏灸时,灸信号通过使热敏态穴区筋膜结缔组织中MAPK信号通路蛋白发生变化,进而对人体生理病理状态起调节作用.