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甲氨蝶呤、青霉胺联合治疗类风湿性关节炎短期疗效观察
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,滑膜炎可反复发作,导致关节软骨及骨质破坏,终导致关节畸形及功能障碍.致残率极高,病因尚未明了,在治疗上至今尚无特效疗法,仍以缓解症状、控制和减轻病情活动,改善病人生活质量为原则.本文采用甲氨蝶呤(MTX)、青霉胺(DPA)联合治疗RA,取得了良好的治疗效果,结果报告如下.
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单侧外固定支架治疗胫腓骨骨不连的护理
我院自1998年4月-1999年9月共采用单侧外固定支架治疗胫腓骨骨不连8例,疗效满意,无一例关节畸形、僵直和针眼感染,现将单侧外固定支架手术的护理体会报告如下.
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老年退行性骨关节病健康教育
骨关节炎又称老年退行性骨关节病,系由于老年或其它原因引起的关节软骨的非炎症性退行性病变,并在关节边缘有骨赘形成,临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形、行走困难等症状,50岁以上人群组发病率在80%以上,病变在女性往往较男性更为突出,多累及膝、髋、脊柱等,是影响老年人活动常见原因[1].因此,在医生指导下的治疗和锻炼是延缓病变进程的主要措施.
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痛风病防治之我见
痛风是由于嘌呤代谢紊乱或/尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病,临床上以高尿酸血症为主要特征,表现为反复发作的关节炎、痛风石形成和关节畸形,严重者可导致关节活动障碍和畸形,累及肾脏可引起慢性间质性骨炎和尿酸性肾石病.
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哈萨克传统疗法和中西医结合治疗类风湿性关节炎疗效观察
类风湿性关节炎是一种慢性、多发性和对称性的关节非特异性炎症.它的特征是病程慢、关节痛和肿胀,反复发作、关节畸形逐渐形成,是全身性结缔组织疾病的局部表现.临床常见的以关节滑膜炎为主的全身性自身免疫性疾病.
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220例人工膝关节表面置换术后的护理体会
人工全膝关节表面置换即用人工假体置换病变的股骨远端,胫骨近端的软骨面,主要用于各种原因所致的膝关节破坏,是膝关节病变晚期的挽救手术[1] .人工膝关节表面置换术可矫正关节畸形,改善患膝的功能状态,缓解关节疼痛,从而提高患者的生活质量,亦给患者精神上的安慰和鼓舞[2].
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微波联合局部封闭治疗膝骨关节炎69例效果分析
膝骨关节炎是随着年龄老化而出现的膝关节退行性改变,以行走时膝关节疼痛、膝关节不稳、活动时有骨摩擦音等症状为主要表现.病变晚期膝关节软骨广泛破坏,功能受限,关节畸形、脱位,患者丧失生活能力.我院于2004年1月~2005年12月采用微波联合局部封闭疗法治疗膝骨关节炎69例,疗效满意,现报道如下.
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三氧联合玻璃酸钠治疗120例膝骨关节炎患者临床疗效观察
骨关节炎(OA)是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特性的慢性关节疾病,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等一系列病变又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎等,因此好发于中老年患者。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等[1]。在膝骨关节炎的治疗方法中,关节腔注射透明质酸钠是一种较为常用的保守治疗方法。近几年随着三氧在临床应用越来越广泛,关于骨关节炎的治疗也大量开展,本研究目的在于探讨几种膝关节治疗方法对膝骨关节炎治疗效果的异同,以及各种方法的应用特点。
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76例老年患者人工全髋关节置换的康复护理
全髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折、髋关节疾病的一种较安全成功,有效的手术方法[1].它可以矫正关节畸形,恢复行走功能,从而提高生活质量,术后康复锻炼是决定关节功能恢复的关键[2].
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T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折64例
桡骨远端骨折是一种常见的骨折,其发生率约占急诊骨折的17%[1].大多数病例通过传统的闭合复位石膏或夹板外固定治疗能够取得良好的疗效,但对于不稳定桡骨远端骨折,尤其是关节内骨折,手法复位困难,复位后丢失率高,容易遗留肢体短缩、关节畸形、活动受限及创伤性关节炎等后遗症.
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早期康复护理在脑出血偏瘫患者康复中的应用
脑出血(ICH)是指原发性非创伤性脑实质内出血,发病率为每年60~80/10万,急性期病死率为30~40%[1],幸存者中的3/4不同程度丧失劳动能力[2],许多病人因没有进行早期康复护理和持之以恒的功能锻炼而造成了肌肉萎缩、关节畸形、骨质疏松等后遗症,严重影响了生存质量.我们从2006年7月~2009年7月对收治的60例脑出血偏瘫患者进行观察研究,发现早期康复护理对病员的患肢肌力恢复起.
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西医结合中医护理干预对类风湿关节炎患者关节功能及焦虑状态的影响
类风湿关节炎(rhemnatoid arthritis,RA)是以对称性多关节病变为主要临床表现的慢性多系统疾病.其病变特征是持续性的滑膜炎,通常累及对称的周围关节,引起关节软骨破坏和骨侵蚀,继而引起关节畸形.当前类风湿关节炎以其发病率高、病程长、对人体消耗大及致残率高而肆虐于全球[1].目前该疾病发病机制仍未明确,病情较为复杂且易反复发作、甚至造成终身残疾,极大地危害患者的身心健康和生活质量[2].而采取积极有效的护理干预措施对促进RA患者的治疗和康复占有十分重要的地位.中西医护理则运用整体护理理念、辨证施护方法与传统护理技术相结合[3],对顽固性、慢性疾病有着较好的效果.本研究通过对RA患者采取中西医结合护理干预措施,以观察对关节功能及焦虑状态的影响,现报道如下.
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护理干预对90例男性痛风患者生活方式的影响和疗效分析
痛风是慢性嘌呤代谢障碍所致的一组异质性疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此引起的痛风性关节炎反复发作,痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎,严重者呈关节畸形及功能障碍,常伴有酸性尿路结石[1]。随着生活水平的改善、饮食结构的变化及相关知识的不足,痛风发病率在逐年提高,男性多于女性。2013年《高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识》提出当有痛风发作且发作频繁时,即使尿酸正常范围(男性SUA<420μmol/L,女性SUA<360μmol/L,也需进行降尿酸治疗,控制靶目标值为SUA<300μmol/L[2]。
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脊椎结核病理机制及影像学研究进展
结核病在我国是一种常见病,与肺结核一样,骨关节结核近年的发病率也存在明显上升的趋势[1].骨关节结核(tuberculosis of bone and joint)是由结核杆菌侵入骨或关节而引起以发病缓慢,随着病情发展,可出现全身乏力,午后低热,盗汗等全身中毒症状;局部表现为发病骨关节疼痛、肿胀,肌肉痉挛、功能障碍等;后期可表现为关节畸形、窦道、瘘管等形成的慢性化脓性疾病.
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溃疡性结肠炎并发关节畸形一例
溃疡性结肠炎是主要累及结肠、直肠黏膜的慢性非特异性疾病,而并发明显关节畸形的患者较罕见,现报道如下.
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高尿酸血症和痛风的诊疗策略
痛风临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、痛风石性慢性关节炎,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节畸形和肾功能不全.痛风常伴发肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压以及脑血管病等.
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强直性脊柱炎
强直性脊柱炎(以下简称强脊炎)是一种以中轴关节慢性炎症为主的原因不明的全身性疾病,其特点是几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘、纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直.该病占门诊腰痛病的5%,为常见病痛之一.常见症状为腰背僵硬或疼痛,晚期脊柱强直,关节畸形,致残率高.本病多发于青少年男性,有明显的家族积聚性.
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社区医疗中痛风患者营养治疗应注意的问题
痛风为嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病.其临床特点是高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成.
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痛风患者同时服用丙磺舒和阿司匹林可使尿酸排泄减少
痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床表现特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.痛风发作期,特别是急性痛风性关节炎发作期,病人常在夜间因为脚痛而惊醒,数小时内症状发展至高峰,关节及周围软组织出现明显的红肿热痛,甚至不能忍受被褥覆盖.
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甲状腺功能减退症——胸闷气短20天伴血清酶学异常及心包积液的病例讨论
1病例特点本例患者主要特点:①近5年来感四肢(远端关节为主)肿胀、僵硬及言语不清进行性加重,40余天前有受凉史;②20天前无明显诱因感胸闷、气短,伴咳嗽、咳灰白色痰,间断发作,多于劳累时加重,1周前感心前区疼痛,活动时明显,持续约4~5分钟,休息可缓解;③体征:语欠利,表情呆滞,皮肤略干燥,浅表淋巴结未及肿大,甲状腺未及肿大,心尖冲动于左锁骨中线与第5肋间隙交界处1cm,未及震颤,心界稍大,心率60次/分,律齐,心音遥远,未闻及明显杂音及心包摩擦音,四肢远端关节畸形、肿胀,活动受限,双下肢对称非可凹性肿;④门诊心脏彩超(表1)示心包积液(中~大量),血清酶学(表2)异常升高,以CK升高为主,而CKMB升高不成比例;⑤心电图示肢体导联低电压、广泛导联T波低平(其中V4~V6导联T波倒置).入院后心电图没有动态变化.