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感音神经性耳聋的防治进展
感音神经性的耳聋的发病原因比较复杂,不同病因所引发的感音神经性的耳聋具体病理机制尚没有十分明确,但感音神经性耳聋是可以预防和治疗的.该文对感音神经性耳聋的防治进展进行综述.认为对感音神经性耳聋的预防主要从以下两个方面:一是加强感音神经性耳聋分子流行病学和分子遗传机制研究;二是重视对新生儿进行感音神经性耳聋的临床筛查.感音神经性耳聋患者的治疗主要包括药物治疗、基因治疗和干细胞治疗等方法.
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葛根素注射液加地塞米松预防鼻咽癌放化疗所致感音性听力损害临床观察
鼻咽癌患者放化疗后,可引起一侧或双侧耳感音神经性听力损害.笔者在患者放化疗过程中,同步给予葛根素注射液加地塞米松,旨在预防患者听力损害,取得了较好的临床效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选取2004年11月至2010年1月我科经病理证实为鳞癌初次治疗的鼻咽癌患者100例,根据病例尾号进随机分为两组各50例(均为50耳).
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肾小球疾病的遗传研究
遗传性肾小球疾病是对一组以肾小球受累为主要表现的遗传性肾脏疾病的统称.临床常见的单基因遗传性肾小球疾病为Alport综合征,该病是以血尿、进行性肾功能减退、感音性神经性耳聋及眼部病变为临床特点的遗传性疾病综合征;其遗传方式主要为X连锁显性遗传(约占85%),是由位于X染色体长臂的2区2带(Xq22)上编码Ⅳ型胶原的COL4A5基因突变或缺陷所致,亦有少部分呈常染色体隐性遗传型(约占14%,位于2q36-37);常染色体显性遗传型较罕见.薄基底膜肾病(TBMN)也是临床常见的遗传性肾小球疾病,其遗传方式多为常染色体显性遗传,致病基因为编码IV胶原α3/α4链的基因COL4A3/COL4A4(该基因位于2q35-37).
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中国多道人工耳蜗植入现状
近年来,随着多导人工耳蜗技术的不断发展,有越来越多的重度感音性耳聋患者接受了人工耳蜗植入术,提高了生活质量,使他们能重新参与社会生活.自1995年我国引进此技术以来,已有1488例患者接受了手术.现对我国人工耳蜗植入现状、存在问题及解决方法进行探讨.
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浅析老年性耳聋
老年性耳聋是全球常见的老年疾病之一,其发病率呈上升趋势,临床上治疗起来收效甚微,现已引起越来越多的关注.本文就老年性耳聋的病因、病理、分型、发病率及听力学特征、症状、检查、诊断、治疗、预防等问题进行阐述.
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颞骨巨细胞瘤的诊断及治疗
1 病例简介女患,64岁,主述为"左耳闷胀感,左颞下颌关节不适5个月".于2006年3月分别到当地耳鼻喉科及口腔科就诊,未发现任何疾病.鼓膜像正常,无张口受限.此时,患者有双耳轻度的感音性听力下降(约40 dB).上述症状持续4个月后,逐渐出现张口受限(约39 mm).MRI检查提示左侧颅底肿物(图1 A,B),位于中颅窝及颞下颌关节.肿物影像学表现为密度不均的软组织影,增强MRI表明有碎骨及钙化形成(图1 A,B).
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高压氧治疗突发性耳聋300例临床分析
突发性耳聋简称突聋,是一种常见的突然发生的感音性神经性耳聋.多表现为单侧,听力减退往往在瞬间或数小时内达到重度而或全聋的程度,部分患者伴耳鸣、眩晕等症状.现将本院2001年～2007年采用高压氧治疗突聋300例,取得较好疗效,报告如下:
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高压氧治疗突发性耳聋的疗效观察及护理
突发性耳聋是一种常见的突然发生的感音性神经性耳聋,多表现为单侧听力在瞬间或数小时内突然下降或全聋的程度,部分患者伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等症状[1].近年来笔者所在医院应用高压氧治疗突发性耳聋患者取得了很好的疗效,报告如下.
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一次性爆震致重度听力损伤一例
有关职业性噪声聋国内已有不少报道,多由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤,生产中因一次性爆震引起重度听力损伤者较少见.现报告一例.
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补肾活血治疗自身免疫性感音性神经性耳聋168例
1979年McCabe首先将自身免疫性感音神经性耳聋作为单独疾病提出,并论述其特点为进行性波动性听力改变,多为两侧性,体血清免疫异常,用免疫抑制剂有效.1994年9月在河北省承德市召开的全国自身免疫内耳病专题学术研讨会议上,笔者报告了对102例突发性耳聋患者血清免疫学观察,受到重视并列入会议纪要.此次会议提出了供商榷和讨论的自身免疫性内耳病诊断标准.根据上述诊断标准拟定下列诊断标准作为本组病例诊断依据:1)快速进行性、波动性,双侧或单侧的感音性神经性耳聋;2)可伴眩晕、耳鸣;3)病程数周,甚至数年;4)血清免疫学检查有改变;5)或伴有其他免疫疾病如关节炎、血管炎、桥本甲状腺炎、肾小球肾炎等;6)除外噪音性耳聋,突发性耳聋,药物中毒性耳聋,外伤耳聋, 遗传性耳聋,早老年耳聋;7)激素,环磷酰胺实验治疗有效.
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近20年我国职业性听力损伤研究进展
职业性听力损伤(包括职业性噪声聋)一般是指长期接触生产性噪声所致的以耳蜗病变为主的感音性听觉损伤，为不可逆的听觉损伤[1]，职业暴露于某些物理、化学因素同样也会引起听力损伤，而它们与噪声的联合作用则会带来更为严重的结果[2-4]。职业性听力损伤是我国常见的职业病之一，也是现阶段世界范围内主要的职业性疾病之一[5]，现已经成为国内外职业卫生领域研究的热点[6]。我们拟采用文献计量学的方法，即对近20年国内公开发表的职业性听力损伤相关文献进行全文检索、人工分类，然后采用定量与定性相结合的分析方法，对论文期刊分布与基金支持、主题内容等进行分析，旨在明确我国职业性听力损伤研究的发展现状、研究范围、研究热点与重点，为进一步开展职业性听力损伤研究提供可靠依据。
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浅谈噪声性耳聋的特点与防治
噪声对人体的常见的危害是急性声损伤和噪声性聋.爆炸时强大的冲击波与脉冲噪声的声压波引起耳鸣及爆震性聋,往往是感音性和混合性,部分能恢复;若由于长期暴露干持续噪声环境中所致的缓慢进行性感应性耳聋,则称为噪声性耳聋.1 特点在长期的噪声刺激下,耳蜗基底圈毛细胞受累,因其主要感受4 000 Hz的声音,故早期患者以4 000 Hz处听力损失明显.
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高压氧综合治疗突发性耳聋的治疗时机与疗效分析
突发性耳聋是一种常见的感音性神经性耳聋,临床较常见于20～40岁患者.由于病因不清,发病机制复杂,临床尚无特效治疗方法,近几年国内外采用高压氧治疗突发性耳聋取得较好疗效.我院近二年来在常规药物治疗的同时应用高压氧治疗本病患者80例取得了显著疗效.现将本病发病时间与高压氧治疗时机及效果观察分析报告如下.
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甲强龙鼓室注射治疗难治性突发性耳聋32例
突发性耳聋是耳科常见急症,一般指突然发生的原因不明的感音性神经性耳聋,多指3天内听力急剧下降,常为中度或重度.病因不明确,目前认为可能与病毒感染、内耳微循环障碍等有关.
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5012例新生儿听力筛查分析
人类的听力在出生时就已发展完全.而根据国内外调查资料显示,新生儿先天性双侧重度感音性听力障碍(简称听障)发生率1/1000,如果加上中、轻度或单侧性听障发生率可达3/1000左右.
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不同剂量顺式阿曲库铵用于人工耳蜗植入术的麻醉体会
人工耳蜗植入手术是重度感音性神经性耳聋患者获得听力的唯一途径[1]。由于此类手术需在显微镜下操作，精细度高，要求患者绝对制动；而同时为避免面神经损伤，术中又要行面神经监测。为了引出面神经电活动，肌松剂用量不宜过多。本次研究以不同方式给予肌松剂全身麻醉人工耳蜗植入术的成人患者，旨在找出一个合理的肌松药使用方法。
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突发性耳聋的护理及体会
突发性耳聋,俗称"突聋",指突然发生且原因不明的感音性听力损失.其发病突然,可在数分钟至2天内出现不同程度的听力损失,多伴有耳鸣,近半数有不太严重的眩晕,年发生率为(5-20)/100000.
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改良反斯氏位摄片在人工耳蜗植入后随访复查中的应用
近年来，人工耳蜗植入术在全国范围内大规模开展[1]，人工耳蜗植入术后必须定时定期随访复查[2]。为此，笔者自行设计了一套方法，以探讨一种简便而有效的影像学复查方法，应用效果良好，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2011年1～3月，在广东省人民医院接受人工耳蜗植入术后行X线平片复查患者31例，男20例，女11例；2 ～7岁27例，16岁3例，35岁1例。所有患者都是双侧重度或极重度感音性神经性耳聋患者，术前CT检查显示无耳道畸形。
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人工耳蜗植入后局部过敏反应1例
植入人工耳蜗是治疗重度以上感音性耳聋患者的有效方法,能显著提高患者的生活质量.随着手术经验的积累、操作更加规范以及植入装置的不断改进,与植入手术相关的并发症发生率已明显降低.然而,行人工耳蜗植入患者由于过敏体质、汗液刺激、植入体的激惹等,易诱发机体变态反应,导致局部皮肤红肿、瘙痒、触痛,给患者带来痛苦,甚至影响人工耳蜗的正常使用.现将我科收治的人工耳蜗植入后局部过敏反应1例报告如下.
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腮腺炎并胰腺炎及感音性耳聋1例
患儿,男,5岁,因乏力、呕吐3 d入院.患儿3 d前出现乏力,精神不振,呕吐2～3次/d,伴腹痛,无头痛、发热.给予青霉素和利巴韦林治疗3 d,上述症状未见缓解.8 d前有发热和双侧腮腺肿痛,5 d前发热及腮腺肿痛消失.查体:体温38.4 ℃,呼吸30次/min,脉搏96次/min,血压12/7 kPa,神清,浅表淋巴结不大,心、肺检查未见异常,腹肌略紧张,上腹部轻压痛,肝、脾不大,神经系统检查无异常.
