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腹针治疗面肌痉挛19例
面肌痉挛为临床常见病,多为一侧面部肌肉阵发性不自主抽搐,开始为眼眶周围的眼轮匝肌间歇性不规则轻微抽搐,以后以较慢的速度逐渐扩展到口轮匝肌、口角提肌、颊肌等半侧面肌,引起闭眼、露齿、口角及颊部抽搐等一些习惯性动作.本病病因不明,可因过度疲劳、精神紧张、情绪激动、气候变化等因素而加重发作,休息和入睡后症状可缓解.我科采用腹针疗法取得较好的疗效,现报道如下.
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透刺太阳为主治疗血管神经性头痛82例
1 临床资料82例患者均为1999年3月-2007年5月我院门诊病例,其中男33例,女49例;年龄小29岁,大75岁;病程短1个半月,长20余年,平均3年.主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感、紧箍感,大部分为两侧头痛,多为两颞侧,少数患者头顶部或全头部疼痛,多由精神紧张、生气引起,激动、生气、失眠、焦虑、寒冷刺激或忧郁等因素常使头痛加剧.患者不仅具有肌肉、神经紧张性头痛的特点,而且多诉双颞侧搏动性头痛.经CT、MRI、脑电图检查无病理改变,并排除三叉神经痛、面神经炎、鼻窦炎所致头痛.
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少女遗尿症案
刘×,女,17岁,高中一年级学生,初诊日期:1998年8月7目.主诉:患遗尿症13年.从4岁起因着凉,夜间不自觉尿床,每逢劳累、饮水过多、月经来潮前后即发作,尤其外出活动时精神紧张,不敢睡觉,一旦睡着即梦中排尿.虽经中西医服药治疗,一直未能治愈.
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耳穴贴压治疗小儿神经性尿频86例
小儿神经性尿频,是指儿童在精神紧张或恐惧的情况下所引起的小便频数的一种病症.但据临床观察,大部分患儿并无明显诱因.常见于学龄前期儿童,在学龄期亦可见到.笔者自1990年6月~1997年6月采用耳穴贴压法治疗本病86例,取得满意疗效.现报告如下.
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清热消银颗粒剂治疗银屑病血热证56例临床研究
银屑病是一种慢性复发性、炎症性、红斑鳞屑性皮肤病,任何年龄均可发病,但以青壮年居多.其相关致病因素有遗传、感染、外伤、精神紧张、代谢紊乱、饮食不节、免疫功能异常、内分泌失调等.其病变主要侵犯皮肤,亦可累及黏膜、指(趾)甲,特殊类型还可累及关节、肝、肾、胃肠道、心血管等内脏系统,严重影响患者的身心健康,是目前皮肤科学领域中的难治病[1].因此,笔者在临床实践中,对寻常型银屑病的中医药治疗进行了重点研究.具体方法为:将本病患者根据中医辨证分为血热、血瘀、血虚等证型[2],相应服用清热消银颗粒剂、化瘀消银颗粒剂、养血消银颗粒剂进行治疗,取得了较好的疗效.现将血热证患者的临床研究结果报道如下.
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中西医结合治疗慢性紧张性头痛38例
头痛是以症状命名的临床常见疾病,现代医学将头痛分为偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛三大类,而慢性紧张性头痛属于后者中的一种,其发病机理尚不清楚,可能与肌肉、精神紧张,血管调节功能不稳等有关.
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断指再植病人术后自控腋入法臂丛阻滞镇痛对血栓素和前列环素的影响
断指再植术后局部血管痉挛致血液循环障碍是导致再植指坏死重要的因素[1].血管痉挛的发生与疼痛刺激、精神紧张、环境因素等有关.有研究表明臂丛阻滞对断肢再植术后血流有影响,然而其机理尚不明确.本研究旨在观察断指再植术后病人自控腋入镇痛(PCAA)对血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列环素(6-Keto-PGF1α)、血小板计数(PLT的变化,探讨PCAA对断指再植术后血流的影响.
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产后尿潴留的预防与护理
临床工作中产科经常会发生产后尿潴留.产后尿潴留是指产后8小时,由十各种原因出现暂时性排尿功能障碍,使全部或部分尿液不能从膀胱排出,是产科常见的并发症之一.若处理不及时,可增加尿路感染机会,影响子宫收缩,导致产后出血,使产妇精神紧张,给产妇带来极大的痛苦.
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针刺并对症治疗顽固性呃逆26例的临床观察
呃逆(hiccup)是不自主的膈肌痉挛,引起呼吸肌收缩,在收缩终末时,声带突然关闭而发出的声音.呃逆的中枢在脊髓的颈段,刺激通过迷走、交感、脑神经传入再经传出神经支配肌肉而发生呃逆的动作.在呃逆时,不仅可听到声音,而且可看到膈肌的活动,故也有书中将其归入呼吸系统症状.呃逆持续时间不等,数分钟到数月均有.若持续时间在48小时以上不缓解,则称之为顽固性呃逆.顽固性呃逆可继发呕吐、水及电解质紊乱、失眠、虚脱、持久的精神紧张、脑缺氧等.
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补骨脂治疗小儿神经性尿频
笔者近10多年用补骨脂为主药治疗小儿神经性尿频每获良效.此病以白天无痛性尿频、尿急为主症,夜间睡眠则安然,晨尿清长.尿化验检查无异常,无泌尿系统及全身器质性疾病.多在精神紧张、生活不规律、疲劳和遇寒冷时发病或加重.中医认为主要由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾肾不足所致.肾虚则下元不固,气不化水;脾虚则中气不足,气虚下陷,而致小便频数而量不多,甚则淋沥不畅.药用:补骨脂12g,黄芪10g,益智仁、菟丝子、乌药各8g,五味子、桑螵蛸、山药各5g.共治疗36例,全在1周内治愈.服药3~7剂.服药5剂以内痊愈者23例,未发现不良反应.
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长吊针治疗面肌痉挛19例
面肌痉挛病因不明,可因过度疲劳、精神紧张、情绪激动等因素而加重,睡眠后停止.笔者以长吊针为主治疗面肌痉挛,效果较好,现报道如下.
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内耳眩晕病如何辨证治疗
答:内耳眩晕病又称耳源性眩晕、梅尼埃病、膜迷路积水等,是内耳的膜迷路发生积水,引起突发性眩晕、恶心呕吐、耳鸣、耳聋、头胀满等临床表现.本病发生病因尚未明了,但与劳累、焦虑、精神紧张等诱因有关.有认为是大脑和内分泌功能失调,引起神经功能紊乱导致内耳血管痉挛,膜迷路血循环障碍,使感觉功能受损.
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牛带绦虫病2例报道
例1:男,32岁,黑龙江人.2001年到宁夏打工半年后,发现粪便内有白色"虫体"排出.当地医院给予 "肠虫清" 口服,4片/次,tid,连服6 d.2002年来青岛打工,仍发现有"虫体"排出,再次服用"肠虫清"无效,到我室诊治.患者一般状况尚好,但较消瘦.自述经常腹部不适,肛门瘙痒,有时腹痛、腹泻.自发现"虫体"以来,精神紧张,经常失眠.患者带来的"虫体"经鉴定为牛带绦虫孕节,诊断为牛带绦虫病.治疗:空腹嚼服新鲜南瓜子约100 g(农贸市场购买),1 h后服槟榔(浸泡过夜)煎剂200 ml,30 min后加服50%硫酸镁30 ml,坐在盛满温水的桶上,1 h后排出1条4.5 m长的牛带绦虫.经粪便淘洗,找到完整的头节,经鉴定为牛带绦虫头节.整个虫体用福尔马林保存,留作教学标本.3个月后随访,患者自述身体状况良好,粪便中未见白色节片.
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急救护士应激方式与心理健康状况的研究
现代急救医疗体系是指“院前急救-急诊室救治-重症监护”系统(EMSS).急救护理对象均为急、危、重症患者.高强度的工作压力会产生疲溃感, 影响护理工作的质量[1-4].良好的应付方式有助于缓解精神紧张,帮助个体终成功地解决问题,从而起到心理平衡,保护精神健康的作用[5],评估急救护士群体的应付行为,有助于管理者为制定心理健康保健措施提供依据.
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强化表面麻醉下支撑喉镜手术对心理的影响
强化表面麻醉下支撑喉镜手术,患者整个手术过程清醒,手术刺激大,可出现精神紧张、恐惧及焦虑,对手术完成产生不良影响.本文采用定式问卷,对耳鼻喉科行支撑显微喉镜声带息肉摘除术患者,手术前后及术中焦虑状态的产生作初步探讨.
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体重指数与急性高原病发病的相关分析
急性高原病(AHAD)是指人们自低海拔地区到高海拔地区(≥3 000 m)由于高原缺氧而导致的一系列病理生理变化.通常分为急性轻型高原病(AMAD)(即急性高原反应)、急性高原肺水肿(HAPE)、急性高原脑水肿(HACE)[1].高海拔氧分压降低是导致AHAD的直接因素,劳累、精神紧张、上呼吸道感染等是AHAD发病的诱发因素.而对于体重指数(BMI)与AHAD的关系国内外研究尚不多见.本组研究了BMI在正常人群与各型AHAD之间的差别,为AHAD的防治提供依据.
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两种中成药治疗血管性头痛的病例对照研究
血管性头痛又称偏头痛,其病因尚未明确,但常因精神紧张、过度疲劳、月经来潮等因素所诱发.该病在综合医院门诊的人数有所增加.为此,笔者结合临床经验开展以中成药为主的对照研究报道如下.
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右心房房壁瘤伴晕厥一例
患者男,28岁,1 h前无诱因突发晕厥,呼之不应,持续约10 min,后意识逐渐清醒,急来就诊.自述"心慌",无胸痛、胸闷,无憋喘及呼吸困难.患者2年前曾因"心慌"在本院就诊,诊断为"阵发性房颤",经静脉注射胺碘酮后复律成功.查体:精神紧张,体温36.4℃,脉搏100次/min,呼吸频率25次/min,血压105/60 mmHg,听诊心律绝对不齐,约140次/min.余查体未见异常.辅助检查:心电图示快速房颤,电轴左偏;胸片示全心扩大;经食道心脏超声示巨大右心耳房壁瘤,约14 cm×9 cm,并且压迫右心室.左右心室大小及功能正常,双房未见血栓影;D-二聚体强阳性.MSCT肺血管成像未见明显充盈缺损.脑CT,经颅多普勒、动脉血气分析、双下肢超声检查未见异常.给予胺碘酮150 mg静脉注射,同时300mg于微量泵持续静脉泵入,4 h后复律成功.建议患者行右心耳房壁瘤切除术,患者拒绝接受,给予华法令抗凝治疗,观察2 d后出院.出院后随访6个月,未再复发.
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纤维支气管镜检查利多卡因局麻过敏致支气管哮喘一例
患者男性,40岁,平时体健.因反复干咳3月余,疑诊支气管内膜结核而进行纤支镜检查.术前患者一般情况可,无精神紧张,查体:口唇无发绀,两肺呼吸音清晰,常规使用利多卡因200mg加入生理盐水10ml雾化吸入表面麻醉.当雾化吸入进行约10min时,患者突然出现呼吸困难,大汗淋漓,心悸,胸闷,面色苍白,立即停止吸入麻醉,查体:血压140/75mm?Hg,呼吸24次/min,脉博100次/min,意识清楚,呈呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,未闻及湿睩音,心音略低钝.考虑利多卡因过敏致支气管哮喘发作.立即予吸氧,肾上腺素0.5mg皮下注射,氨茶碱0.25加入5%葡萄糖250ml中静滴,氢化考的松200mg加入5%葡萄糖250ml中静滴,40min后患者呼吸困难缓解,能平卧休息,查体:两肺哮鸣音消失.
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快速性心律失常的发生机制与救治
快速性心律失常临床上也称为心动过速,是指心率(主要是心室率)超过了相应年龄的正常心率范围,对正常成人来说是指心率>100次/ min.快速性心律失常只有心率达到一定频率时才有临床意义,大多数在150次/ min以上.大多数专家认为,心率< 150次/ min时引起临床病情恶化的可能性很小,除非患者并存心功能不全.心率增快或者是因为心脏本身的异常(如预激综合征或冠心病),或者继发于心脏之外的原因(如甲亢),有些是对生理性应激(如发热和脱水)的适应,还有一些是精神紧张所致.患者出现快速性心律失常时,应尽量判断心动过速是引起患者临床表现的原因,还是继发于其他疾病所致.1 快速性心律失常的发生机制快速性心律失常可发生于心脏的任何部位,其主要的发生机制有三种:折返激动、自律性增强和触发活动.折返是快速性心律失常主要的发生机制,主要是存在两条在电生理特性上不同的通道组成折返环路,两条通道分别具有正向和逆向传导功能,在一定条件下就形成反复激动,从而形成快速性心律失常.折返环有大有小,大折返环如预激综合征形成的房室折返性快速性心律失常,小折返环如房室结折返性快速性心律失常.自律性增加是指某些心肌细胞的自发性触及速度的加快.心房、房室结、希氏束和浦肯野纤维等部位的心肌细胞快速除极时,超过正常窦房结的起搏点形成快速性心律失常,其主要机制就是自律性增强.触发活动引起的心律失常与心肌细胞的复极期的后除极有关,后除极包括早后除极和迟后除极.