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不同家庭环境癫痫患者出院后遵医行为随访调查
临床实践证明,癫痫患者出院后,由于家庭环境不良,造成患者遵医行为低下,往往导致癫痫反复发作,从而加重患者家庭的精神与经济负担.现将2008-06-2011-06笔者对519例癫痫患者出院后家庭访视情况总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 入选患者共600例,其中519例患者完成2年跟踪家访,资料完整.余81例患者因电话、地址等原因失访.按患者家庭环境分为两组.其中男299例,女220例;发病年龄6~15岁,平均12岁;病程0.5~9年,平均3年.发作类型包括部分性发作、全身性发作、癫痫综合征等常见儿童发作类型.全组出院后均接受1~2种正规抗癫痫药物治疗.1.2工具①父母养育方式问卷(EMBU)[1];②家庭环境量表中文版(FESZCV)[2];③自编一般资料调查表:包括患者年龄、性别、年龄、父母或监护人受教育程度、职业、家庭状况.
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92例癫痫患者的脑电图与CT分析
癫痫患者的脑电图异常往往以爆发形式出现.癫痫按病因分类可分为原发性和继发性两类.本文通过对92例癫痫患者脑电图、头颅CT检查,分析其对癫痫的诊断价值.92例均为1997-07~2004-07在我院就诊的患者.男57例,女35例.年龄15~72岁.
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癫痫患者疾病不确定感与社会支持的初步探讨
疾病不确定感是指缺乏确定与疾病有关的事物的能力~([1]).目前疾病不确定感已引起了医务工作者的广泛关注,但对癫痫患者疾病不确定感研究甚少.本研究主要探讨癫痫患者疾病不确定感、所获得的社会支持及两者之间的相关性,亟待在临床中通过提高癫痫患者的社会支持,降低其不确定感,从而改善患者心理状况,取得良好的临床治疗风险/效益.
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59例迟发性癫痫患者的脑CT和脑电图特征
癫痫是一种慢性反复发作性的脑功能失常性疾患.本病按病因是否明确可分为病因未明的原发性癫痫和病因已明的继发性癫痫两类,迟发性癫痫属于后者.在临床工作中,探明病因对癫痫的诊断、治疗和预后等至关重要.本研究主要对迟发性癫痫患者的脑CT与脑电图表现进行了分析,旨在探讨脑CT与脑电图在迟发性癫痫的临床诊断及治疗中的应用价值.
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血浆内皮素水平对癫痫脑显像局部血流降低灶的鉴别价值
单光子发射型计算机断层(SPECT)脑血流灌注显像对癫痫的定位和定性诊断价值已得到肯定,但发作期的高特异性显像难于常规进行,发作间期的局部脑血流量(RCBF)降低灶缺乏特异性.为此,我们应用放射免疫分析法检测癫痫患者血浆中内皮素(ET)水平,并与脑电图结果相比较,旨在探索提高癫痫诊断准确率的可能性.
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自身抗体与癫痫发病机制
癫痫(epilepsy,EP)是一种慢性的脑功能紊乱,其特征为间歇性的、不可预测性的发作,其发病率为1%~2%[1,2].研究显示癫痫患者存在细胞、分子及其功能的多种免疫学改变,此对癫痫的发生、发展有重要作用[3,4 ].2002年2月,在日内瓦举行的国际自身免疫病会议上首次提出了"自身免疫性癫痫"的概念"],癫痫的免疫紊乱表现为体内出现各种自身抗体,癫痫的发病可能是由自身免疫机制介导的.
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"癫"≠"狂"——正确认识癫痫性精神障碍
癫痫是一种常见神经系统疾病,它的历史非常古老.西方古典时期人们在宗教迷信的影响下,曾以看待神魔的眼光将癫痫称为"圣病".由于癫痫本身症状的多样性、复杂性,以及发作时的可怕性,致使数百年以来癫痫患者一直受到人们的误解和歧视以及不公正的对待.
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癫痫治疗的十大误区
误区一:观念陈旧 讳疾忌医 目前社会上存在对癫痫病的误解和对癫痫患者的歧视.面对根深蒂固的社会偏见与公众歧视,不少癫痫患者感到耻辱,尽量掩饰病情而讳疾忌医.家庭成员也认为癫痫是不治之症而丧失信心.我国癫痫治疗缺口高达63%,许多癫痫患者丧失了早期治疗的机会.现代医学已经证实,如能早期诊断并接受规范、合理的抗癫痫药物治疗,绝大多数癫痫病人可以控制发作乃至治愈,并非不治之症.
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难治性癫痫的诊断与治疗
绝大多数癫痫患者通过规范而系统的抗癫痫药物(AEDS)治疗,是可以控制发作乃至治愈的.但确有少数(大约20%左右)癫痫病人,即使给予正规的AEDS治疗,也不能有效控制,医学上称为难治性癫痫,又叫顽固性癫痫.
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癫痫:消除误解规范治疗
癫痫是神经系统常见慢性病之一,世界卫生组织将癫痫列入世界五个主要防治的神经精神疾患,据统计,全世界现有约5000万癫痫患者.
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癫痫患者发病年龄与致病因素分析
癫痫是一种以大脑神经元反复异常同步化放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点.据流行病学调查显示,我国癫痫患病率高达7.0‰,活动性癫痫的患病率达4.6‰[1].
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脑卒中后癫痫发作临床分析
近年来,随着脑卒中发病率的上升,脑卒中发生癫痫的概率相应增加,因此脑卒中后癫痫的临床表现及预后愈来愈引起重视.本文分析报道了80例经颅脑CT证实的缺血性脑卒中继发癫痫患者的临床资料,并对其发生率、发生机制、发作类型与梗死部位的关系以及治疗进行探讨.
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延时描记脑电图对提高可疑癫痫诊断的应用分析
在常规脑电图检查对疑似癫痫患者确诊有困难时,多采用视频和24h动态脑电图监测技术.而面对经济条件差做不起较贵检查的同等患者,我们采用延长描记脑电图的时间,发现其对提高其阳性率有很大帮助.现将2002年3月~2005年3月住院和门诊病例中疑似癫痫而未确诊的57例患者行脑电图监测,结果报告如下.
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癫痫误诊为TIA24例分析
短暂性脑缺血发作(transiewt ischemic attack下称TIA)在脑血管病中非常多见,临床治疗过程中,高龄癫痫患者误诊为TIA并不少见.我们收集近3年来癫痫误诊为TIA的24例病人的临床资料,分析如下:
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癫痫的急救护理
癫痫是一种常见的神经系统疾病,大多数发生在青少年时期,目前病因并非十分明确,并易复发.癫痫患者在不发作时与常人一样工作、学习生活,但非常规治疗可造成频繁发作持续大发作时,抢救不及时可危及生命.我科自1995年~2002年共收治癫痫患者52例,因抢救及时,处理得当无1例死亡和出现并发症,现总结如下.
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儿童期几种特殊类型癫痫的误诊分析
作者收集1983年~1998年来我院神经科就诊、经脑电图(EEG)或24h脑电监测检查及随访证实,且长期误诊的14a以下特殊类型癫痫患者45例,现分析如下.
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成年女性癫痫患者生活质量的影响因素分析及干预对策
目的:总结成年女性癫痫患者生活质量的影响因素及干预对策。方法选取我院2011-03-2012-03收治的成年女性癫痫患者152例作为观察组,收集同期成年男性癫痫患者150例作为对照组。对比2组患者的生活质量、焦虑抑郁、自我能力评价及应对问题处理方式等。结果在成年女性癫痫患者中,焦虑情绪发生率84.2%,抑郁情况发生率78.3%。抑郁和焦虑程度越高,患者的生活质量越低。观察组主要采取自责、求助及退避等应对方式,在自我效能水平的不同水平分级上,观察组中高级水平及低级水平患者的生活质量评分均低于对照组。影响观察组患者生活质量的因素主要包括对疾病发作的担忧、情绪健康问题、精力缺乏容易疲劳、药物影响等。女性患者的生活质量总体评分明显低于男性。结论癫痫患者生活质量水平有性别差异,应针对成年女性癫痫的影响因素及心理和生理特点进行相应干预。
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36例中青年癫痫的病因分析
癫痫是神经内科常见的疾病,病因复杂[1].我们总结我院1995~2000年的36例中青年癫痫患者,针对其病因进行探讨,报告如下.
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外伤性癫痫27例报告
现将我院自1996年以来有完整随访资料的27例外伤性癫痫患者,报道如下:1 临床资料1.1一般资料本组27例,男21例,女6例,年龄2~76岁,平均34.8岁.车祸12例,坠落伤9例,跌伤4例,棍击伤2例;脑震荡6例,脑挫裂伤21例,其中脑内血肿11例,硬膜下血肿7例.
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托吡酯治疗癫痫的疗效观察
托吡酯(TMP)作为一种新型抗癫痫药物,近年逐渐被临床广泛应用.我们从1999-04~2001-12共观察37例各型癫痫患者,取得满意疗效,现报道如下.