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你好关节
或许你和Victoria Beckham一样狂爱高跟鞋,脚趾受伤也不肯脱下;或许你“要风度不要温度”,数九寒天依然露出双腿的迷人曲线;或许你是运动爱好者,自恃年轻而不注意运动中的保护……但无论是统计数据还是身边朋友的经历都在告诉我们,不良生活习惯和运动方式,会对我们的关节造成巨大伤害.人全身一共有78个关节,当你睁开眼伸懒腰时,每个关节就开始活动运转,带来崭新的一天.如果细心照顾,它们会忠诚地执行自己的使命,让你的肌体没有任何负担;如果能享受到适合它们的优质生活环境,就会健康地工作更久.可是,也许只因你的一点点疏忽,让它们逐渐变得不堪重负,于是它们就“罢工”了.联合国“骨与关节10年”全球健康教育项目主席、瑞典兰德大学医院骨科主任Lars Lidgren教授就曾指出:骨性关节炎是目前世界上造成女性健康问题的第4大原因,而在关节炎之中,膝关节的发病率高.
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针罐结合治疗颈椎病
颈椎病又称颈椎综合症,是由于颈部长期劳损、椎间盘组织或骨与关节发生退行性变,影响邻近的神经、脊髓、椎动脉而导致的以颈项及肩背疼痛、麻木、活动受限等症状为特点的综合症,为临床常见病、多发病.笔者多年来采用针刺加拔罐治疗颈椎病有较好的疗效,现报告如下.
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大面积皮肤撕脱伤的护理
大面积皮肤撕脱伤多由于捻挫伤引起,常并发有肌肉、肌腱、神经、血管、骨与关节等深部组织损伤,引起皮下广泛出血,是创伤外科复杂的损伤之一.自1998~2003年年底,我院共收治大面积皮肤撕脱伤患者32例,及时进行撕脱皮瓣原位缝合手术及撕脱皮肤丢弃另取断层皮片移植是大面积皮肤撕脱伤的重要治疗手段.做好术前术后护理是极为关键的一个环节.现将护理体会报道如下.
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手开放性损伤患者的护理
手开放性损伤病因多样,病情复杂,包括切割伤、刺伤、挤压伤、火器伤、皮肤撕脱伤等.损伤特点是多有皮肤、血管、神经、肌腱、骨与关节的复合伤均需急诊手术.根据伤情采取多种治疗手段.我科从2008年1月~2008年12月共收治手外伤121例,愈后均比较理想,现将临床护理体会总结报告如下.
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骨与关节外科手术导航的开发与应用
骨与关节外科手术导航由四大基础功能模块和三大技术系统所组成.本项研究将建立这些功能模块,在转化医学基础上,由骨科专家和软件专家共同开发,研制成为适合于亚洲人种的骨与关节手术导航新型软件并用于医疗实践.
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老年糖尿病足防治的重要原则
糖尿病足的定义是发生于糖尿病患者的与局部神经异常和下肢血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏.糖尿病足病是严重的糖尿病慢性并发症,从足皮肤到骨与关节的各层组织均可受累,严重者可以发生局部的或全足的坏疽,需要截肢.截肢可以严重地影响患者的生活质量,并增加对侧截肢的危险性.
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“2014年中国脊柱侧凸年会”征文通知
为进一步提高我国脊柱畸形的基础研究和临床诊治水平,推动脊柱畸形外科的深入发展,由中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会脊柱畸形研究学组和中国医疗保健国际交流促进会骨科疾病防治专业委员会共同主办,《中国脊柱脊髓杂志》、《中国骨与关节杂志》和《中国脊柱畸形杂志》协办,首都医科大学骨外科学系和附属北京朝阳医院骨科承办的“2014年中国脊柱侧凸年会”,将于2014年8月29~31日在北京康源瑞廷酒店召开。
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加强骨与关节介入技术的研究,促进介入放射学的均衡发展
回顾骨与关节介入/微创技术的发展历史与现状,对经皮骨活检,椎间盘突出症的介入治疗,经皮椎体成形术等常见介入技术作一述评.尽管骨与关节介入技术历史悠久,前景良好,但与血管介入等其他介入技术比较,仍有较大的发展空间.
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首届全国骨与关节系统及四肢血管介入技术学术交流大会征文通知
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不经关节的四种手术内固定法治疗手部骨折
随着工农业机械化程度的发展,手外科在农村乡镇和工矿区的发生率随之增高,其中骨与关节的损伤占相当大的比例,提高治疗水平在基层医院仍是一项迫切任务。我们自1985年1月至1999年10月,采用4种不经关节的手术方法治疗掌指骨骨折264例555处,效果满意。……
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骨与关节化脓性感染的老年患者菌群分布及抗生素耐药性分析
目的:分析骨与关节化脓性感染的病原菌分布及耐药情况,为临床抗生素合理使用提供依据。方法对上饶市人民医院骨外科2009年1月~2013年6月收治514例骨与关节化脓性感染病例菌群分布及药敏试验进行回顾性分析。结果分离革兰阴性菌296株感染率为47.2%,以大肠埃希菌常见,感染率为15.9%,其次以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌多见,感染率分别为11.8%、11.3%;分离革兰阳性菌331株,感染率为52.8%,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌多见,感染率分别为21.5%、13.7%;革兰阴性菌对亚胺培南的敏感性高,革兰阳性菌对万古霉素敏感。结论革兰阳性菌是骨与关节化脓性感染的主要致病菌,根据药敏试验选择抗生素对临床耐药菌株的治疗有重要的临床意义。
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儿童"生长痛"
"生长痛"是儿童常见的一种疼痛症状,一般指儿童在生长过程中出现的、历时三个月以上的肢体疼痛.多发于3~12岁孩子身上,有时发生在脚或大腿,有时发生在腹股沟等部位,多在下午或晚上睡觉前发作.轻者每次发作10~30分钟便自行缓解,重者几乎上半夜反复发作而影响睡眠.疼痛的特点是深而局限,多为双侧性.疼痛部位既无外伤、无红肿、也不发热.不发作时孩子一切正常,既不感到疼痛,又能进行跑跳.用X光检查时,骨与关节无异常病变,髋关节、膝关节和踝关节的活动一般都是比较正常的.
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骨与关节结核的诊断研究进展
骨与关节结核是伴随人类历史长的疾病之一,敏感、准确、快速、高效、简单、价廉的检测手段是防治骨与关节结核的关键。近年来,随着影像学、细菌学、免疫学和分子生物学等检查方法的不断发展、检测设备的不断更新以及新的检测手段的不断涌现,为骨与关节结核的早期诊断带来了希望,现就骨与关节结核的诊断研究进展综述如下。
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负压封闭引流技术配合背阔肌皮瓣移植治疗上肢大面积皮肤撕脱伤
上肢大面积皮肤撕脱伤常见于工伤和交通事故等外伤,分为完全性与不完全性撕脱两大类;不管是哪一类的损伤,大面积的上肢皮肤撕脱,常合并有肌肉、肌腱、神经、血管、骨与关节等深部组织损伤.早期局部处理的好坏对这种疾病预后的优劣有很大影响.若处理不当,常可使皮肤大面积坏死,创面感染,加重损伤的程度,并增加晚期修复的困难,影响功能的恢复,此类损伤的早期处理还比较棘手,显微外科技术的发展,为临床的治疗提供了更好的方法.本次研究对上肢大面积皮肤撕脱伤应用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)联合背阔肌皮瓣移植治疗11例,效果满意.现报道如下.
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骨与关节化脓性感染的病原菌分布及其耐药性分析
目的:评估骨与关节化脓性感染的主要病原菌分布及其抗菌谱变化情况,为临床抗菌药物治疗提供参考依据。方法:分析骨与关节化脓性感染患者的418份各类标本中分离出的病原菌,进行菌种鉴定和药敏试验。结果:418份送检标本中共分离出388株病原菌,其中G+球菌212株,G-杆菌176株。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、奇异变形菌和表皮葡萄球菌的检出率高,分别为38.28%、11.48%、8.13%、5.26%和4.78%。结论:耐药的金黄色葡萄球菌是骨与关节化脓性感染的主要致病菌,治疗应依据药敏试验结果实施个体化的抗生素治疗方案,降低细菌耐药性的发生。
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如何降低糖尿病足截肢/趾率
根据世界卫生组织(WHO 1999年)的定义:低糖尿病足病(diabetic foot,DF)是发生于糖尿病(diabetes mellims,DM)患者的与局部神经异常和下肢血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏.DF是DM严重的慢性并发症之一,从足皮肤到骨与关节的各层组织均可受累,严重者可发生局部或全足的坏疽,需要截肢,是非创伤性截肢的主要原因,是致DM患者残疾、死亡的重要原因.
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下肢骨端低度恶性肿瘤介入和关节置换术护理
下肢骨端的低度恶性肿瘤,按以往的治疗行病灶清除术或行截肢术.为了避免截肢,而且又能将肿瘤组织切除.先行肿瘤部分的血管介入治疗,7~10d后再行肿瘤段骨与关节的切除,将人工关节置入替代所缺部分的骨与关节,使患者早日康复.我院自1998年11月至2000年2月共收治了5例下肢骨端低度恶性肿瘤的病人,采用上述方法进行治疗取得了明显疗效,无护理并发症,现将护理体会介绍如下:
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骨与关节化脓性感染的临床与实验室分析
目的调查骨与关节化脓性感染的主要病原菌、耐药性演变情况,为临床抗生素治疗提供依据.方法回顾性分析2003年1月~2005年10月,骨科医院收治的172例骨与关节化脓性感染病例的血、脓液、胸水培养和药敏及临床治疗结果.结果表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和粪腼球菌分别占24.4%、19.3%、18.5%、8.1%和7.4%.结论葡萄球菌是骨与关节化脓性感染的主要致病菌;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和真菌也占一定比例;骨与关节化脓性感染的病程中常伴有菌血症或败血症;抗生素使用前应常规进行血培养,选用敏感的抗生素并根据药敏试验结果调整用药;对于葡萄球菌感染的病例,联合应用抗生素.可以提高疗砍,避免诱导细菌产生耐药性,降低药物不良反应;疾病早期规范的抗生素治疗和及时对病灶进行手术引流.对减少抗生素耐药性有很大帮助并能加快疾病的愈合,减少慢性病变的发生.
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骨与关节结核抗痨治疗后血沉多样性临床分析
[目的]探讨骨与关节结核抗痨治疗后血沉变化.[方法]376例骨与关节结核患者中收集监测血沉者294例进行统计分析.[结果]抗痨治疗后血沉始终正常者78例,抗痨治疗后血沉增高者69例.[结论]结核患者血沉值表现多样;抗痨治疗后血沉增高者病情严重,术前抗痨治疗需>6周;血沉是结核活动性的标志需再探讨.
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2001年《中国矫形外科杂志》论著刊文综述(二)
3 骨与关节创伤骨与关节创伤包括四肢骨折、特殊部位骨折、手外伤、血管及韧带损伤,全年共刊登这类文章45篇,占论著刊文总数的27%.