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脑电双频指数指导腹腔镜手术七氟烷吸入麻醉的临床观察
脑电双频指数(BIS)可反映镇静催眠程度,指导麻醉用药[1].七氟烷是新型吸入麻醉药,具有诱导迅速、患者苏醒快、对循环抑制轻等优点.本文观察了腹腔镜手术中用BIS指导七氟烷吸入麻醉后患者的恢复情况,以期为临床使用七氟烷提供参考.
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27例原发性脑干损伤患者康复后功能恢复分析
脑干损伤以原发性损伤为多,虽然对其临床症状、病理机制、并发症有明确的描述,但对其功能恢复状况很少有报道.我们于1993年10月~202年6月对收治的27例原发性脑干损伤患者进行康复训练,现对其功能恢复情况作一分析.
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胃肠肿瘤病人手术前后血清白蛋白动态变化的临床研究
恶性肿瘤病人在就诊前往往有不同程度的营养不良,对其营养状况进行评估,在预测手术治疗的风险与价值及手术后的恢复方面均有重大意义.我院2001年1月~2002年8月共治疗119例胃肠肿瘤病人,其中资料完整的有97例,现将手术前后血清白蛋白水平的变化报道如下,并对其与细胞免疫指标变化、术后恢复情况的关系作一探讨.
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矽肺并发慢性阻塞性肺疾病治疗探讨
目的 根据老年矽肺并发COPD患者现有情况、病症,采取合理的治疗方法,正确解决评价,提高患者的生命质量.方法 选取鞍山市职业病防治院接收治疗的142例矽肺并发COPD的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用常规药物治疗并结合氧疗,对照组采用常规药物治疗,治疗时间均为15天.对比两组患者的恢复情况.结果对照组患者经过治疗后在实际体重与理想体重的比值(LBW%)、上臂中部肌围(MAMC)、血清白蛋白及外周血总淋巴细胞数等指标方面均低于治疗组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗矽肺并发COPD的方法基础上,辅以氧疗改善患者肺部缺氧情况可以明显改善患者的愈后情况,值得在临床上推广和使用.
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过度通气综合征84例临床分析
目的 研究过度通气综合征的临床表现、诱因、治疗方法及治疗效果之间的区别.方法对84例过度通气综合征患者临床表现和诱因进行分析,将所有患者随机分为药物治疗组和物理治疗组:其中药物治疗组采用镇静、补液,维持水电解质平衡;物理治疗组44例,采用给予面罩扣于口鼻重复呼吸;两组患者均给予心理安慰.比较两组患者治疗后1h的pH值恢复正常的情况和症状恢复情况.结果84例患者均可以找到明确的诱因,经过治疗后可以在短时间内缓解症状.经过两种治疗方法后,两组患者的血气pH值恢复情况及症状缓解情况的差异没有统计学意义(P>0.05).结论临床医生应该提高对过度通气综合征的认识,避免误诊、过度检查和治疗,同时加强心理指导.
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2型糖尿病伴社区获得性肺炎血糖控制对疗效的影响
目的 探讨血糖控制情况对2型糖尿病合并社区获得性肺炎(CAP)治疗效果的影响.方法 随机选择我科住院,2型糖尿病伴CAP(观察组)组40例,同时随机选择单纯CAP患者40例作为对照组,两组基本状况类似,分别对治疗后体温、白细胞、C反应蛋白恢复情况进行比较.结果 血糖控制组与血糖未控制组相比,其体温、WBC、C反应蛋白在7 d内恢复正常百分率明显高于后者(P<0.05),而后者在7 d以上体温、WBC、C反应蛋白达正常的百分数大于前者(P<0.05).血糖控制亚组与单纯的CAP患者治疗结果相比较,无论在7 d内还是在7 d以上,在统计学上都无明显差异(P>0.05).结论 对2型糖尿病伴CAP的治疗,除合理的应用抗生素外,血糖控制也是一个非常重要的环节,值得重视.
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肺结核术后肺部并发症的整体护理干预
目的 观察整体干预对结核外科手术后患者恢复情况的影响.方法 比较干预组与对照组各100例患者术后咳嗽、对疼痛耐受程度,以及肺部感染、肺不张等并发症发生情况.结果 干预组并发症发生率明显低于对照组.结论 整体护理干预的是促进结核外科术后患者尽快恢复,减少并发症的关键之一.
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冠脉搭桥术后患者的出院指导
在接受冠状动脉搭桥手术后,为了能防止或延缓冠状动脉新的病变的出现和桥的阻塞,以保障冠状动脉搭桥手术的远期疗效.做好患者的出院护理指导及随访,了解患者心脏功能及全身恢复情况,指导患者的生活与治疗,利于术后尽快恢复,是一项不容忽视的后续工作,对手术后病人养成一种健康的生活方式是很重要的.
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创伤性支气管断裂的外科治疗体会
目的 总结外科手术方法治疗创伤性支气管断裂的经验.方法 分析18例创伤性支气管断裂患者的临床资料,所有患者均行支气管修补或重建术治疗.结果 18例创伤性支气管断裂患者术后恢复情况良好,术后3~5 d复查胸部正侧位X线片,结果显示肺组织复张状态较为满意,术后10~14 d均痊愈出院.术后随访时间为半年,肺部CT复查结果示肺组织复张情况良好,支气管断裂部位吻合较为通畅,未见明显狭窄现象.结论 早期确诊为创伤性支气管断裂应尽早实施支气管修补或重建术治疗,这对挽救患者生命并取得良好预后具有十分重要的临床意义.
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血必净注射液治疗肺心病急性加重期并肾功能不全疗效观察
目的 观察血必净在肺心病急性加重期并肾功能不全的临床疗效.方法 将68例肺心病急性加重期并肾功能不全患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净,观察两组病例肾功能恢复情况.结果 治疗组,较对照组,肾功能恢复时间缩短,指标均明县改善,差异有显著意义(P<0.05).结论 肺心病急性加重期并肾功能不全患者常规治疗基础上加用血必净治疗,可有效提高疗效,加速肾功能恢复.
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脑包虫病致双眼视乳头水肿1例
患者男性,24岁。因“双眼视物模糊15 d伴疼痛4 d”入院。患者自述于2014年4月1日无明显诱因出现双眼视物模糊,视远、视近均不清晰,双眼视物时有重影出现,无眼红、眼痛、畏光、流泪,无虹视及视物变形,偶有右侧头痛,无恶心、呕吐等症状出现,当时未在意,未及时去医院就诊。2d后因上述症状无明显好转,到当地医院眼科就诊,诊断为“双眼结膜炎”,药物治疗4d后自感无明显效果便停止用药。发病11 d后患者感双眼疼痛,仍无眼红、畏光、流泪,偶伴头痛,无恶心、呕吐,休息后症状稍缓解。为进一步检查于2014年4月15日来我院眼科门诊就诊,经检查后以“双眼视乳头水肿原因待查”收入院。既往2001年因“肝包虫病”在当地医院行手术治疗,术后恢复情况良好。
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瑞芬太尼用于静吸复合麻醉的临床观察
瑞芬太尼是一超短效新型镇痛药,可被组织中的非特异性酶迅速水解,不受输注时间长短的影响,可安全有效地持续输注[1].此药能降低吸入麻醉药的低肺泡有效浓度(minimum alveolar concentration,MAC),病人术后苏醒快,苏醒质量高.本文观察瑞芬太尼在静吸复合麻醉中对异氟醚MAC的影响,以及麻醉恢复情况.
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罗哌卡因用于小儿骶管阻滞的临床观察
罗哌卡因(repivacaine,RP)是一种新型的酰胺类局部麻醉药,低浓度时产生高度的感觉与运动阻滞分离,临床现已广泛应用于硬膜外阻滞和周围神经阻滞.与布比卡因(bupivacaine,BP)相比其心脏毒性与神经均低于BP.并且RP在小剂量具有直接缩血管作用[1],因此RP用于小儿骶管阻滞具有更高的安全性.本研究选用3种不浓度的罗哌卡因用于小儿骶管阻滞,观察镇痛效果、安全性以及术后运动恢复情况,以期为罗哌卡因用于小儿麻醉提供一种安全的方法.
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平板运动试验后心率恢复情况对冠心病的诊断价值
平板运动试验是辅助诊断冠心病的一种简单经济的方法[1].平板运动试验后心率恢复是副交感神经活性的标记,心率恢复异常可以作为预测心血管疾病发生和死亡的独立危险因子.本文通过比较冠心病和非冠心病患者平板运动试验后心率恢复情况,探讨其对冠心病的诊断价值.
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急性等容量血液稀释在全髋置换术中的应用
近年来,为减少术中出血及缓解库血的紧缺,自体输血备受临床医生的关注.本文就急性等容量血液稀释性自体输血在全髋置换术中的应用进行比较,观察其对术中出血、输血及术后恢复情况的影响.
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心先安联合西地兰治疗婴儿肺炎并心衰临床观察
婴儿肺炎合并心衰临床很常见,单用西地兰强心治疗有时不尽人意.为了探讨治疗新途径,我们采用心先安联合西地兰治疗,观察心衰纠正及心肌损害恢复情况.报告如下.
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人性化护理在手术室的应用效果评价
手术室作为对患者进行治疗的特殊环境,常会使患者感到紧张和焦虑,对自己所患疾病的预后感到担忧,甚至悲观和绝望[1].人性化护理作为一种整体性、有效性的护理模式[2],将爱心与责任心融入到护理的每一项工作中,实现从以“病人为中心”转变为“以人的健康为中心”的护理模式.消除患者的恐惧心理,排除紧张的心理负担,使患者能够积极主动的配合手术治疗[3],提高手术室整体护理的质量,促进患者术后的健康恢复.本研究旨在评价手术室实施人性化护理后对患者术后恢复情况的影响及患者对护理的满意度.
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手术室医院感染控制措施的应用观察
近年来随着手术水平的不断发展,医院感染及其控制措施也逐渐引起人们的广泛重视[1-2]。手术室医院感染控制不仅影响临床护理质量,同时影响患者的临床治疗效果和术后恢复情况[3-4]。本研究通过对我院手术室感染控制措施的应用情况进行观察和分析,现报告如下。
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髁状突骨折手术治疗和保守治疗后功能恢复的比较
髁状突骨折的治疗虽然有许多报道,但对治疗后功能恢复的评价上,报道较少.我们对1996~2000年间,在我科接受治疗的手术和非手术病例,进行治疗后功能恢复情况的观察.现报告如下.
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咪唑安定和芬太尼复合应用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果评价(附45例分析)
术后硬膜外自控镇痛(PCEA)是一种有效简便的镇痛方法.本文将小剂量的咪唑安定、芬太尼与低浓度的布比卡因混合应用于45例进行剖宫产病人术后PCEA镇痛,以探讨其镇痛效果及肠功能恢复情况,现报告如下.