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先天性乳糜腹一例
患者男,1 d,因出生1 h,口唇发绀10 min,并双侧阴囊肿大,于2002年11月22日以"新生儿羊水吸入综合征并双侧阴囊交通性鞘膜积液"收入院.患儿系足月顺产,其父母健康,非近亲结婚.入院后经抗炎对症治疗3 d后,呼吸情况明显好转,但发现腹部膨隆如鼓,叩诊浊音,双侧阴囊极度肿大,透光试验(+).
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后腹膜寄生胎一例
患者女,17岁.因腹部包块进行性增大2年,于2004年3月20日收入我院.患者足月顺产,出生后生长发育正常.入院时体检营养中等,心肺正常,腹部膨隆,扪及包块,上极至肋弓下缘,下极至脐部,纵径约15 cm,横径约10 cm,质中,无压痛,活动度小,余无阳性体征.B超提示"右中腹部实质性包块".
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头面部刀伤样硬皮病手术治疗一例
患者女,13岁.因"左额面部线状凹陷、色素沉着、局部秃发十年"于2003年7月入我院.患者自2岁被发现左额部皮肤出现黄褐色改变并凹陷,范围随年龄增长逐渐增大,向额顶部和左眼内侧、左鼻翼纵向延伸,额顶部出现秃发,7岁后范围未见明显扩大.曾予抗病毒等药物治疗无明显效果.无外伤和感染史,足月顺产,家族中无类似病史.
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右侧并列心耳合并房间隔缺损、室间隔缺损一例
患儿 女,10岁.主因自幼发现心脏杂音入院.患儿足月顺产,产后无外伤、窒息史,生长发育可,家族中无类似患者.查体:右胸锁乳突肌缩短,头转向患侧,双眼斜视,眼睑下垂.心前区无隆起,心尖搏动点位于第5肋间左锁骨中线外15.0 mm,叩诊全心扩大,胸骨左缘2、3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音伴细震颤,P2亢进,第二心音固定性分裂.
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右心房内血管瘤1例
病儿女,4个月.其母孕9个月时B超检查发现胎儿心房内有肿块影.病儿足月顺产出生,生后3 d行二维超声心动图检查,仍见右心房内肿块.病儿无特殊不适症状,生长发育正常.查体:呼吸30次/min,心率120次/min,体重7.5 kg,身长63 cm.心界向左右稍扩大,肝右肋下1.5 cm.二维超声心动图及多普勒检查示卵圆孔未闭,少量左向右分流.右心房内前方见1.90 cm×1.76 cm肿块,包膜清楚,透声不均,其内可见多个囊性透声区.肿块基底附着于右心房前方房室沟处,基底约0.9 cm,活动度小.肿块内无明显血流.肿块面积3.41 cm2,右心房面积6.87 cm2.
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双侧面横裂伴多趾、并趾畸形一例
患者女,15岁,因先天性大口畸形入院.患者自出生始被家人发现有大口畸形,常有涎液自口角溢出,随着生长发育,患者面形不对称.为改善面容,患者来我院就诊.患者为第一胎,足月顺产.家族中无先天性畸形患者.父母非近亲结婚,母亲怀孕前3个月无病毒感染、服药、射线辐射及外伤史.
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先天性右侧完全唇腭裂合并面横裂一例
男,7个月。出生后即见右上唇及右口角裂开,影响吮奶,入院求治。为第一胎足月顺产,无先天性畸形家族史。检查:一般情况较好,心、肺、腹未见异常。右上唇及相应部位的牙槽嵴完全裂开,右口角向外裂开达嚼肌前方,腭部自齿槽嵴至悬雍垂完全裂开。右耳附耳两个(图1)。
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口-面-指(趾)综合征I型一例
1 病例介绍患者女,18岁,因舌及下唇畸形18年,于2010年12月入院。患者出生时即发现舌及下唇发育畸形,影响发音,指(趾)并指畸形,影响功能,未行任何治疗。既往无其他疾病,为第一胎,足月顺产,父母及弟体健,其母无妊娠期间患病服药史、无中毒史,非近亲婚配,家族中无类似疾病史及其他遗传病史。
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右侧Tessier12号颅面裂合并左侧Tessier 2号面裂一例
1临床资料患者女,8岁,于3岁时曾行右侧眼球摘除术,现鼻腔通气困难,需借助口腔呼吸.患者为足月顺产,其母否认家族遗传病史及妊娠期间服用药物史.检查:全身发育尚可,右侧眼球已摘除,并安装义眼.双侧鼻孔形态不对称,右侧鼻孔形态未见异常,左侧鼻翼缺损,在左侧鼻孔外上方有一小鼻孔,探针检查其内腔长约1.5 em,内有鼻毛生长,有鼻涕溢出.CT检查:两侧上颌骨梨状孔发育不对称,右侧梨状孔基底高于左侧约0.5 cm,右侧后鼻道骨性闭锁,且眼眶发育明显小于左侧(图1~4).
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先天性腰腹部环形挛缩畸形一例
患者女,15岁.出生时见腰腹部皮肤环绕一周皮肤缺失,呈粉红色状,后创面自愈,遂于原部位出现条索状环形瘢痕挛缩,余无畸形.患者为第1胎,其母在妊娠期间无异样,足月顺产,其母无服用避孕药及上避孕环史.次子及家族中无类似畸形病例.
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桡骨缺陷伴半面短小征(Nager综合征)一例
患儿男,2岁,G2 P2足月顺产,出生体重3 000 g.出生后即见面部及左上肢多发畸形,未经治疗.其母亲于妊娠期间曾多次患"上呼吸道感染"并服药治疗(药物种类不详),无毒性、放射性物质接触史,无家族史.检查:双侧颅顶不对称.
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先天性腹及会阴畸形一例
病例介绍 患儿男,2岁,因会阴形态异常近2年于2006年5月17日入院.患儿生后即被家人发现会阴外生殖器形态异常,且左侧下腹部有一突出体外的包块,可见蠕动,但排尿排便无异常,遂来院求治.患儿为第一胎,足月顺产,母孕期否认服药史及毒物接触史,家族中无类似病例.患儿营养中等,智力发育正常,查体较合作,一般状况良好.
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Goldenhar综合征一例
1临床资料..患者男,15岁,为矫治下颌右偏于2008年12月2日入院.家族史无异常,其父母非近亲结婚,患者有一22岁的姐姐,父母及姐姐均体健.患儿母亲怀孕12周时接触除草剂,并腹痛5 d,未服用药物,余孕期无异常.患儿足月顺产,身高、体重、头围均在正常范围之内,然而其双耳发育不全,形似花生米,右外耳道闭锁,右侧颜面短小,下颌右偏,其余未发现异常.
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先天性颌间闭锁征三例
先天性颌间闭锁征偶有报道[1,2],现将笔者20多年间所遇到的3例报告如下.例1,患儿男性,出生2 d.出生时发现无法张口,伴左耳及左面部畸形.二胎足月顺产,父母非近亲婚配,母亲孕期正常,无外伤及精神创伤和服药史.家族中无类似病史.检查:全身一般情况尚好,心、肺未闻及病理性杂音,肝脾未触及.
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胎儿卵巢囊肿的超声随诊1例
1 临床资料1.1 一般资料 患者女,28岁,G3P1,孕37周,孕妇体健,3年前足月顺产一健康女婴,否认孕期服药史,否认家族中不良孕产史.1.2超声检查 孕22周超声胎儿畸形筛查未见异常,孕28周超声检查未见异常.超声检查示:胎儿头位,胎儿各项生理指标均在正常范围;胎儿头、颈、四肢、脊柱未见异常;四腔心显示清晰,胎心搏动规律;肝、胃、肾、膀胱结构未见异常;脐带腹壁连接正常,下腹部横切可见两个无回声区,彩色多普勒超声示:可见两条脐动脉从一无回声两侧经过,考虑为膀胱,于膀胱右侧探及5.6cm×5.2cm无回声区,壁薄,边界清晰,后壁回声增强;孕39周复查胎儿腹腔膀胱右侧无回声大小为6.5cm×5.3cm;女性胎儿.
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PSTT保留生育功能1例
一、病例摘要患者32岁, 孕2产1, 回族.因阴道不规则出血伴腹痛6个月余于2003年3月21日入院, 患者半年前因停经40 d,在当地医院行人工流产术,术中情况不详,术后1个月正常行经1次,量较少,月经干净3 d后在当地行放环术,术后1周开始出现阴道出血,量少,色时暗时红,伴下腹隐痛,出血淋漓不断,有时如经量,服消炎药治疗,无好转偶感头晕,无恶心、咳嗽,既往体健,月经正常,8年前顺产一男孩.
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妊娠合并胆源性胰腺炎1例
一、病例摘要孕妇,30岁,因"停经37+4周,下腹阵痛2 h"于2004年12月5日20:30入院.既往顺产一次.查体:一般情况好,胎心140次/分.因持续宫缩不规律,12月6日22:00给予安定10 mg静脉推注.
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子宫下段破裂剖宫产术后致尿瘘1例
一、病例摘要患者,女,32岁,因妊娠39+3周,阵发性下腹疼痛4 h, 于2003年4月13日而入院,1 d前在乡镇医院待产,当天11:00 am应用缩宫素2.5 u加入10%葡萄糖500 ml静滴,约12:00 am腹痛加剧,胎心监测未见明显异常,阴道流血量少,混有粘液,3:00 pm宫口开全,应用胎头吸引器,胎儿未下,因产妇疼痛难忍而转入我院,既往月经规则,末次月经2002年7月14日,预产期2003年4月17日,孕4个月感胎动至今,孕期经过顺利,无不良反应,7年前顺产一男婴,无人工流产史.
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卵巢中分化腺癌转移至宫颈一例
一、病例摘要患者33岁,因"发现腹部肿块13d,突然增大2d,阴道流血伴腹痛1d"于2010年7月23日入广州暨南大学附属第一医院.既往月经规律,初潮14岁,周期28-30d,经期5-7d,无痛经.孕1产1,足月顺产1次.体格检查:体温38.3℃脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压125/75mm Hg (1mm Hg=0.133kPa).
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重症EM致输尿管梗阻肾积水1例报道并文献复习
一、病例报告 患者,女性,43岁,主因痛经20+年,伴腰痛3个月于2007年1月16日入院.患者平素月经规则,7/(30~40) d.20+年前无明显诱因出现痛经,不影响正常生活及工作.孕1产1,19年前足月顺产一胎.近10年来痛经逐渐加重,月经周期逐渐缩短,至目前为7/(28~29) d,经量无明显变化.